Волчанка что это за болезнь как лечить


Причины заболеваний иммунной системы, Симптомы, Лечение

Волчанка – это заболевание иммунной системы, которое поражает многие части тела. В норме производимые ею антитела помогают защитить организм от вирусов, бактерий и прочих инородных тел. Однако при волчанке иммунная система становится сверхактивной и начинает ошибочно атаковать здоровые клетки и ткани.

Что такое волчанка?

Волчанка – это заболевание иммунной системы, которое поражает многие части тела. В норме производимые ею антитела помогают защитить организм от вирусов, бактерий и прочих инородных тел. Однако при волчанке иммунная система становится сверхактивной и начинает ошибочно атаковать здоровые клетки и ткани.

Какие типы волчанки существуют?

Существует несколько типов волчанки, и набор типичных симптомов существенно варьируется в зависимости от типа.

Системная красная волчанка (СКВ) – наиболее распространенный тип заболевания. Этот тип волчанки может поразить любую систему организма, включая кровеносные сосуды, суставы, почки, кожу, сердце, легкие, и даже мозг или нервную систему. Симптомы системной красной волчанки могут варьироваться от умеренных до тяжелых.

Дискоидная красная волчанка (ДКВ) иногда также называемая кожной красной волчанкой. Данный тип заболевания поражает исключительно кожу, никоим образом не воздействуя на остальные органы тела как СКВ. Тем не менее, у некоторых людей, столкнувшихся с ДКВ, впоследствии может развиться системный тип болезни. Как правило, при ДКВ человек первым делом замечает красную сыпь на коже лица или чешуйчатые пятна на голове. Сыпь обычно образует форму круга или диска и может удерживаться от нескольких дней до нескольких лет. Часто она исчезает, а через некоторое время возобновляется. Изредка дискоидная волчанка проявляется в виде язв на слизистой оболочке рта или носа.

Синдром лекарственной волчанки является следствием длительного приема определенных рецептурных препаратов. Многие симптомы данного типа волчанки идентичны СКВ, включая мышечную и суставную боль, сыпь и температуру. В то же время, синдром лекарственной волчанки не воздействует на почки, сердце, мозг и кровеносные сосуды. Как правило, симптомы носят умеренный характер, и большинство из них исчезают после окончания приема препарата. Синдром лекарственной волчанки чаще встречается у мужчин. Происходит это из-за того, что ряд провоцирующих его препаратов предназначен для лечения заболеваний сердца, которые намного чаще встречаются как раз среди мужчин.

Неонатальная волчанка – это крайне редкая форма заболевания, которая поражает организм новорожденных. При неонатальной волчанке малыши рождаются уже с кожной сыпью, а иногда и с врожденными проблемами с сердцем и печенью. В большинстве случаев симптомы постепенно исчезают в течение нескольких месяцев. В очень редких случаях неонатальная волчанка может стать причиной тяжелых сердечных патологий. Врачи и ученые полагают, что частично за развитие у плода волчанки могут отвечать определенные белки в крови матери, которые передаются ребенку при рождении. Если вы беременны и при этом знаете, что болеете системной красной волчанкой, врач наверняка будет тщательнее и чаще обследовать вас на протяжении всего срока беременности на предмет целого ряда осложнений. К счастью, большинство детей, рожденных у страдающих СКВ матерей, появляются на свет абсолютно здоровыми.

Каким образом волчанка воздействует на организм?

Волчанка может воздействовать на различные части тела, включая суставы, кожу, почки, сердце и легкие. При волчанке симптомы могут развиваться как постепенно, так и стремительно. Более того, они могут на время исчезать и снова проявляться, меняя интенсивность с умеренной на тяжелую.

Каковы симптомы волчанки?

У разных людей волчанка может напоминать различные заболевания, и далеко не у всех столкнувшихся с ней людей совпадает хотя бы половина симптомов. В целом, к наиболее распространенным проявлениям заболевания относятся:

  • Красная сыпь, чаще всего – на лице и в форме бабочки (так называемая «волчаночная бабочка»)
  • Повышение температуры
  • Боль и отек суставов
  • Мышечная боль
  • Язвы в полости рта
  • Боль в груди вкупе с затрудненным дыханием
  • Чувствительность к солнцу и искусственному свету
  • Низкое содержание форменных элементов крови
  • Проблемы с мыслительным процессом и/или памятью
  • Выпадение волос (алопеция)
  • Постоянная усталость
  • Нарушения работы почек

К менее распространенным симптомам относятся:

  • Отек лимфоузлов
  • Образование кровяных сгустков
  • Бледные или синеватые пальцы на руках или ногах вследствие переохлаждения или стресса (болезнь Рейно)
  • Необъяснимые судороги
  • Потеря или набор веса
  • Синдром сухого глаза
  • Сильная головная боль
  • Головокружение
  • Инсульт
  • Депрессия
  • Галлюцинации
  • Множественные выкидыши.

Каковы симптомы волчанки у детей?

В принципе, у детей может проявиться весь спектр взрослых симптомов, тем не менее, чаще всего у них наблюдается:

  • Сыпь в форме бабочки, на щеках и переносице.
  • Низкое содержание эритроцитов (анемия).
  • Низкое содержание лейкоцитов (лейкоцитопения).
  • Тяжелые нарушения работы мозга и почек.

Что такое обострение?

Симптомы волчанки могут попеременно усиливаться и ослабевать, иногда на время полностью исчезая. Момент проявления или усугубления симптомов называется обострением. Обычно обострение сопровождается отеком суставов и мышечной болью в течение первой недели, после чего следует неделя вообще без симптомов.

Кто входит в группу риска?

Волчанкой может заболеть кто угодно, но статистически группу риска составляют лица от 15 до 44 лет, являющиеся представителями одной из следующих этнических групп: афроамериканцы, латиноамериканцы, азиаты и коренные американцы.

Каковы причины развития волчанки?

Обострения зачастую происходят вследствие воздействия триггерных факторов, к которым относятся:

  • Недостаток отдыха
  • Излишняя усталость или стресс
  • Чрезмерное воздействие солнечного света, флуоресцентной или галогеновой лампы
  • Инфекция
  • Травма
  • Прекращение приема препаратов от волчанки
  • Прием определенных медикаментов.

Когда вы научитесь распознавать приближение обострения, то сможете предпринимать шаги по предотвращению или максимальному снижению дискомфорта от симптомов.

Как понять, что у меня волчанка?

Иногда волчанку довольно сложно диагностировать, поскольку у всех людей она проявляется по-своему. Как уже было сказано, ее симптомы могут исчезать и возобновляться, кроме того, заболевание может поражать различные части тела. Какого-то единого анализа или специфического обследования, позволяющего диагностировать волчанку, не существует. Тем не менее, есть ряд симптомов, одновременное наличие которых свидетельствует о необходимости проведения ряда дальнейших диагностических анализов и процедур.

  • Тест на антинуклеарные антитела (АНА). Исходя из названия, данный тест направлен на обнаружение антител к ядрам клеток организма. Положительный результат покажет, что ваша иммунная система вырабатывает антитела против клеток собственного тела. Это вовсе не означает, что у вас волчанка, но является поводом для консультации с профильным специалистом и проведения последующих анализов.
  • Полный клинический анализ крови. Обычно у страдающих волчанкой людей нарушено количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Вас могут обследовать на предмет анемии или наличия определенных белков в крови.
  • Тест на сифилис. Ложноположительная реакция показывает присутствие определенных антител (белков в крови) и может расцениваться как признак волчанки.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и C-реактивный белок (CРБ). Результаты данных тестов используются для определения наличия в организме воспаления (отека).
  • Анализ мочи. Излишек белка в моче может свидетельствовать о том, что волчанка поразила почки.

Анализ крови также демонстрирует, насколько хорошо функционируют печень и почки, и не произошло ли повреждение волчанкой других органов. Также врач может порекомендовать рентген грудной клетки, поскольку в некоторых случаях волчанка вызывает отек легких и сердца. При помощи электрокардиограммы (ЭКГ) врач определяет наличие аритмии или любой другой формы ущерба сердцу вследствие волчанки.

Как лечится волчанка?

Лекарства от волчанки до сих пор не существует, но за последние годы врачи и ученые добились существенного прогресса в этом направлении. Методика лечения в каждом конкретном случае зависит от набора и тяжести симптомов.

При суставной или мышечной боли, а также при кожных проявлениях (сыпи) врач может назначить прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен. Специфические препараты для лечения малярии (к примеру, гидроксихлорохин) также могут быть полезными при купировании симптомов волчанки и предотвращении обострений. В то же время, у некоторых людей наблюдаются побочные эффекты от этих препаратов, включая ухудшение зрения и мышечной силы. Кортикостероиды – еще один вид лекарственных средств, назначаемых для борьбы с воспалением, однако у них могут быть и более серьезные последствия.

Если вы столкнулись с симптомами или проявлениями волчанки, вызывающими проблемы в работе жизненно важных органов или центральной нервной системы, вероятно, вам понадобятся более мощные препараты. Разумеется, у них будут и более тяжелые побочные эффекты, требующие более тщательного и частого мониторинга со стороны врача. Высокие дозы кортикостероидов, например, преднизона, могут назначаться как в пероральной форме, так и внутривенно. Препараты, подавляющие иммунную систему (циклофосфамид, азатиоприн), иногда используются для купирования наиболее тяжелых симптомов волчанки. Оба типа препаратов быстро справляются с опасными проявлениями болезни, позволяя предотвратить более серьезный ущерб. В некоторых случаях эти два препарата используют вместе, разделяя дозировку каждого пополам и тем самым стараясь снизить проявление побочных эффектов.

По этой же причине врач может прекратить прием определенных препаратов в случае временного исчезновения симптомов волчанки (ремиссия). В то же время, отсутствие симптомов вовсе не означает, что вы не столкнетесь в обозримом будущем с нарушением работы органов, в частности, с заболеванием почек и почечной недостаточностью или атеросклерозом (закупоркой артерий), способным привести к инфаркту или инсульту. Именно поэтому крайне важно вести здоровый образ жизни (отказаться от курения, снизить артериальное давление и уровень холестерина) и регулярно проходить общее медицинское обследование.

Как облегчить самочувствие и предотвратить приступ гиперемии?

Много и часто отдыхайте, при этом регулярно подвергая организм физическим нагрузкам. Утомляемость является распространенным симптомом волчанки, поэтому постарайтесь качественно спать ночью и, при необходимости, устраивайте короткие сеансы сна днем. Хотя вы и не всегда это почувствуете, регулярные физические нагрузки улучшат сон, поднимут настроение и укрепят здоровье сердца. В то же время, при обострениях избегайте времяпрепровождения на свежем воздухе, поскольку солнечный свет может усугубить симптомы.

Защищайтесь от воздействия солнечного света. Носите одежду, закрывающую как можно больше открытой кожи. Всегда пользуйтесь кремом от загара, даже если выходите на улицу всего лишь на пару минут. Откажитесь от посещения солярия и старайтесь избегать флуоресцентного и галогенового освещения, поскольку все перечисленное является источником ультрафиолета – триггерного фактора симптомов волчанки.

Откажитесь от курения (или не начинайте курить). Волчанка может повреждать сердце и кровеносные сосуды, и если вы к тому же еще и курите, риск развития сердечнососудистых заболеваний возрастает в разы.

Обеспечьте здоровый рацион питания. Хотя до сих пор не установлены какие-то конкретные продукты, провоцирующие обострение волчанки, старайтесь избегать употребления тех блюд и напитков, после которых ваши симптомы усугубляются. Также определенных изменений в рационе требуют такие проявления волчанки, как повышенное артериальное давление, а также проблемы с желудком и почками. Старайтесь поддерживать сбалансированный питательный рацион, состоящий из фруктов, овощей и цельных злаков.

Принимайте препараты строго в соответствии с врачебными рекомендациями. Врач объяснит преимущества и риски, связанные с приемом препарата. В зависимости от симптомов и характера обострений его тип и дозировку, возможно, придется скорректировать. Как бы то ни было, принимать препарат следует строго в соответствии с назначенными врачом дозировкой и графиком.

Обращайте внимание на психологическое состояние. Если вы сможете уделять достаточно внимания собственному эмоциональному состоянию, это позволит легче справляться с болезнью и даже в определенной степени почувствовать контроль над ней. Жизнь с волчанкой предполагает множество неприятных моментов помимо сугубо физического дискомфорта, включая реакцию членов семьи и коллег по работе, испуг со стороны детей, не говоря уже личных переживаниях самого человека.

Заручитесь поддержкой. Ее можно получить у членов семьи, друзей, соседей, врача, социальных служб, психологов и групп поддержки. Более того, это имеет и чисто практические плюсы. Например, медсестра на приеме у лечащего врача поможет вам быстрее собрать необходимые медикаменты, а жена с детьми, зная все о вашей болезни, не помешают вам дремать в течение дня.

Внимательно относитесь к уровню боли и усталости. Это позволит построить реальные ожидания в отношении того, что вы можете, а что нет. Кроме того, это поможет лучше понять собственные нужды и потребности.

Как именно волчанка влияет на различные части тела?

Почки

Почки отвечают за вывод из организма отходов и токсинов. Волчанка может повредить работу почек и вызвать воспалительный отек тканей, фильтрующих кровь. Без должного лечения заболевание может нанести необратимый ущерб этому органу.

Если волчанка затронула почки, вам, скорее всего, придется принимать препараты для предотвращения более серьезного ущерба. К наиболее распространенным симптомам поражения почек относятся отек стоп, ног, рук и век.

Сердце

Волчанка может вызвать воспаление сердечной сумки, в результате чего человек будет испытывать боль в грудной клетке. Менее распространенным, но более серьезным осложнением является затвердение стенок коронарных артерий, приводящее к стенокардии и увеличению риска ишемической болезни сердца. Волчанка может вызвать воспаление и самого сердца, в результате чего образуется рубцовая ткань и иногда — сердечная недостаточность.

Легкие

Поражение волчанкой легких также может сопровождаться болями в груди, часто проявляющимися при глубоких вдохах и вызванными воспалением внутренней оболочки легких. Люди, страдающие волчанкой, с большей вероятностью заболевают пневмонией.

Суставы

У большинства больных волчанкой людей наблюдаются боли или отек суставов, причем их интенсивность может меняться вплоть до полного исчезновения, а поражение может распространяться сразу на несколько суставов сразу. В то же время, обычно это не ведет к необратимым повреждениям.

Кожа

У страдающих волчанкой людей на щеках и переносице часто появляется красная сыпь в форме бабочки, называемая «волчаночной бабочкой». Другие части тела также могут покрываться сыпью или шелушением, как правило, на тех участках кожи, которые часто подвергаются воздействию прямого солнечного света. Кроме того, в полости рта и на слизистой оболочке носа могут образоваться язвы. Во время обострений часто происходит выпадение волос, и появляются пурпурные пятна на кончиках пальцев, кулаках, по бокам ладоней, а также вокруг ногтей. Это происходит из-за того, что кровь не доходит до поверхности кожи, вызывая изменение ее цвета.

Центральная нервная система

Волчанка может поражать головной мозг и нервы спинного мозга. Симптомы включают головные боли, головокружение, умеренную дезориентацию, перепады настроения, а также проблемы с памятью и зрением. Иногда волчанка может привести и к более тяжелым последствиям вроде судорог и инсульта.

Кровь

Волчанка может привести к уменьшению эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Недостаток эритроцитов вызывает анемию, очень распространенную среди больных волчанкой. Лейкоциты помогают организму бороться с инфекцией, но волчанка редко уменьшает их количество настолько, чтобы это стало причиной инфицирования. Тромбоциты позволяют крови сворачиваться, а их недостаток может привести к образованию гематом, носовых кровотечений и т.д. С другой стороны, волчанка может и усилить сворачиваемость крови, формируя сгустки там, где они не нужны и даже могут представлять опасность. Если сгусток (тромб) отрывается и попадает в кровоток, он может заблокировать кровеносный сосуд и привести к инсульту, легочному тромбозу или многочисленным выкидышам.

Насколько тяжело жить с волчанкой?

Впервые услышав от врача диагноз «волчанка», многие люди вздыхают с облегчением, поскольку им удалось установить причину появления беспокоящих симптомов. Но по мере изучения информации об этой болезни облегчение часто сменяется печалью, страхом, злостью и отчаянием. У многих людей, страдающих волчанкой, на фоне всех сложностей жизни с этим заболеванием развивается тяжелая депрессия. Но не нужно отчаиваться. Единственно верный способ – узнать как можно больше о симптомах и обострениях, и научиться эффективно предотвращать их развитие.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Каковы симптомы волчанки?
  • Как можно предотвратить обострения?
  • Как лечится волчанка?
  • Каковы причины развития волчанки?
  • Какие изменения в образе жизни могут облегчить мое состояние?
  • Существует ли вероятность наследования этого заболевания моими детьми?
Loading...

mojdoktor.pro

причины, признаки и симптомы, лечение

Волчанкой называется заболевание аутоиммунного типа, в процессе которого защитная система, которой располагает организм человека (то есть, его иммунная система), производит атаку на свои же ткани, игнорируя при этом чужеродные организмы и вещества в виде вирусов и бактерий. Процессу этому сопутствует воспаление и волчанка, симптомы которой проявляются в виде боли, опухлости и повреждении тканей во всем организме, находясь в острой своей стадии, провоцирует появление других серьёзных заболеваний.

Общая информация

Волчанка, как ее воспринимают в сокращенном ее названии, полностью определяется как системная красная волчанка. И хотя у значительного количества больных данным заболеванием проявление симптомов происходит в слабом их выражении, волчанка сама по себе является неизлечимой, угрожая во многих случаях обострением. Контролировать характерные симптомы, а также предотвращать развитие тех или иных заболеваний, касающихся органов, пациенты могут, для чего следует в регулярном порядке проходить осмотры у специалиста, уделяя значительное количество времени активному образу жизни и отдыху и, конечно, принимая своевременно предписанные медпрепараты.

Волчанка: симптомы заболевания

Основные симптомы, которые проявляются при волчанке, заключаются в сильной усталости и в появлении кожной сыпи, кроме того, появляется также и боль в суставах. В случае прогрессирования заболевания актуальными становятся такого рода поражения, которые сказываются на функционировании и общем состоянии сердца, почек, нервной системы, крови и легких.

Проявляющиеся при волчанке симптомы напрямую зависят от того, какие органы ею поражены, а также от того, какая степень повреждения для них характерна на конкретный момент их проявления. Рассмотрим основные из этих симптомов.

  • Слабость. Едва ли не все пациенты с диагнозом волчанка утверждают, что им приходится испытывать усталость в различной степени ее проявления. И даже если речь идет о слабой волчанке, симптомы ее вносят значительные коррективы в привычный для больного образ жизни, мешая активной деятельности и занятиям спортом. Если усталость отмечается достаточно сильная в своем проявлении, то здесь уже речь идет о ней как о признаке, указывающем на скорое обострение симптомов.
  • Боли в мускулах, в суставах. Большинству пациентов, которым поставлен диагноз волчанка, приходится время от времени испытывать боль, возникающую в суставах (то есть артрит). При этом порядка свыше 70% из общего их числа утверждает, что возникающая в мускулах боль была первым проявлением заболевания. Что касается суставов, то они могут подвергаться покраснению, также они немного опухают и теплеют. Некоторые из случаев указывают на ощущение неподвижности в утреннее время суток. При волчанке артрит преимущественно возникает в запястьях, а также в руках, коленях, щиколотках и локтях.
  • Кожные заболевания. Преимущественное большинство больных волчанкой сталкивается также с появлением кожной сыпи. Системная красная волчанка, симптомы которой указывают на возможную причастность к данному заболеванию, именно за счет этого проявления позволяют диагностировать заболевание. На переносице и на щеках, помимо характерной сыпи, нередко появляются красные болезненные пятна в области рук, спины, шеи, на губах и даже во рту. Также сыпь может быть фиолетовой бугристой или красной и сухой, все также сосредотачиваясь в области лица, кожи головы, шеи, груди и рук.
  • Повышенная чувствительность к воздействию света. В частности ультрафиолет (солярий, солнце) способствует обострению сыпи, параллельно провоцируя и обострение остальных симптомов, характерных для волчанки. Особенно чувствительны к подобному воздействию ультрафиолета люди светловолосые и белокожие.
  • Нарушения в работе нервной системы. Достаточно часто волчанку сопровождают заболевания, связанные с работой нервной системы. Сюда в частности относятся головные боли и депрессии, тревоги и т.д. Актуальным, хотя и менее распространенным проявлением отмечается ухудшение памяти.
  • Различные заболевания сердца. Многие из пациентов, страдающих от волчанки, также сталкиваются и с данного типа заболеваниями. Так, нередко возникает воспаление в области околосердечной сумки (иначе определяемое как перикардит). Это, в свою очередь, может спровоцировать появление острой боли по центру левой части грудной клетки. Далее такая боль может распространиться спине и шее, а также к плечам и к рукам.
  • Психические расстройства. Волчанка также сопровождается и психическими расстройствами, к примеру, они могут заключаться в постоянном и немотивированном чувстве тревоги или же выражаться в виде депрессии. Вызываются эти симптомы, как самим заболеванием, так и препаратами против него, также свою роль в их появлении играют стрессы, сопровождающие множество различных хронических заболеваний.
  • Изменение температуры. Нередко волчанка проявляется с таким одним из своих симптомов, как невысокая температура, что также в некоторых случаях позволяет диагностировать данное заболевание.
  • Изменение веса. Обострения волчанки, как правило, сопровождаются стремительной потерей веса.
  • Потеря волос. Выпадение волос в случае с волчанкой является проявлением временного характера. Выпадение происходит либо небольшими клочками, либо равномерно вдоль всей головы.
  • Воспаление лимфоузлов. При обострении свойственных волчанке симптомов пациенты зачастую сталкиваются с опуханием лимфоузлов.
  • Феномен Рейно (или виброболезнь). Данное заболевание в некоторых случаях сопутствует волчанке, при этом поражению подвергаются малые сосуды, вдоль которых осуществляется поступление крови к мягким тканям и к коже под ними в области пальцев ног и рук. За счет этого процесса они приобретают белый, красный или голубоватый оттенок. Кроме того, пораженные участки испытывают онемение и покалывание с одновременным повышением их температуры.
  • Воспалительные процессы в кровяных сосудах кожи (или кожный васкулит). Красная волчанка, симптомы которой мы перечислили, также может сопровождаться воспалением кровеносных сосудов и их кровоточением, что, в свою очередь, провоцирует образование красных или голубых пятен различных размеров по коже, а также в ногтевых пластинах.
  • Опухание ступней, ладоней. Некоторые пациенты при волчанке сталкиваются с заболеванием почек, ею спровоцированным. Это становится препятствием для выведения из организма жидкости. Соответственно, накапливание избытка жидкости может привести к опуханию ступней и ладоней.
  • Анемия. Анемия, как, возможно, вам известно – это состояние, характеризующееся понижением количества в кровяных клетках гемоглобина, за счет которого производится транспортировка кислорода. Многие люди, у которых имеются те или иные хронические заболевания, сталкиваются со временем с анемией, что вызывается, соответственно, понижением уровня красных кровяных клеток.

Системная красная волчанка: симптомы, требующие устранения

Приступать к лечению волчанки следует как можно быстрее – это позволит избежать поражений органов, носящих необратимый характер в своих последствиях. Что касается основных препаратов, применяемым в терапии против волчанки, то к таковым относятся препараты противовоспалительного действия и кортикостероиды, а также средства, чье действие направлено на подавление активности, характерной для иммунной системы. Между тем, порядка половины из общего числа пациентов, у которых поставлен диагноз системной красной волчанки, лечению с использованием для них стандартных методов, не поддаются.

По этой причине назначается терапия с использованием стволовых клеток. Заключается она в их заборе у пациента, после чего проводится терапия, направленная на подавление иммунной системы, что полностью ее разрушает. Далее, чтобы восстановить иммунную систему, осуществляется ввод в кровяное русло стволовых клеток, которые ранее были изъяты. Как правило, эффективность данного метода достигается при рефрактерном и тяжелом течении заболевания, причем рекомендуется он даже в самых тяжелых, если не сказать, безнадежных случаях.

Что касается диагностирования заболевания, то в случае возникновения тех или иных перечисленных симптомов при подозрении на него следует обратиться к ревматологу.

simptomer.ru

это что за болезнь? Причины, симптомы, лечение волчанки

Волчанка — это заболевание аутоиммунного типа, при котором защитные силы организма начинают атаковать собственные клетки. Патологическому процессу обычно сопутствует воспаление и повреждение тканей. В результате волчанка провоцирует появление иных, часто более серьезных недугов.

Красная волчанка: что это за болезнь?

Фото многих патологий внушают страх. К их числу можно отнести волчанку. Это народное наименование заболевания, которое полностью звучит как системная красная (эритематозная) волчанка. Оно относится к патологиям аутоиммунной системы. Для них характерно длительное отсутствие симптомов, поэтому своевременная диагностика часто бывает затруднена. Для получения окончательного вердикта у некоторых пациентов уходят годы.

Нередко волчанку путают с ревматоидным артритом и иными недугами схожей природы. Основной характеристикой этого заболевания является воспаление, возникающее одновременно на нескольких участках тела. Представительницы прекрасного пола в большей степени подвержены развитию этой патологии. Как правило, заболевание диагностируют у женщин в возрасте 20-40 лет, но и мужчины не являются исключением.

Историческая справка

В 1828 году впервые были описаны симптомы и признаки волчанки. Через 45 лет дерматолог Kaposhi сделал очередное открытие. Он заметил, что при этом заболевании симптомы проявляются не только на кожных покровах, но также затрагивают работу внутренних органов.

Ученые продолжили изучать пациентов с диагнозом «красная волчанка». Что это за болезнь, стало известно в 1890 году. Исследователи высказали предположение о бессимптомном течении этого недуга и подтвердили его конкретными примерами. Если выраженных изменений на коже не наблюдается, патология может «съедать» внутренние органы, поражая тем самым важные системы.

В 1948 году произошел еще один важный рывок в изучении заболевания. Медики стали более внимательно проверять анализы крови зараженных. В результате были обнаружены так называемые ЛЕ-клетки, то есть элементы красной волчанки. Такой анализ активно используется в медицинской практике и сегодня, что позволяет на ранних стадиях выявлять больных.

В 1954 году было сделано самое важно открытие, которое помогло объяснить причины развития аутоиммунных нарушений. В крови зараженных были выявлены чужеродные белки, которые действовали против здоровых клеток. Анализ на антитела помог разработать сверхчувствительные тесты, позволяющие своевременно диагностировать заболевание волчанка.

Основные причины

Назвать однозначные причины развития этого заболевания не представляется возможным. Однако предпосылки, способствующие возникновению патологии, известны точно.

Волчанка — это аутоиммунное заболевание. Она сопровождается выделением специфических белков, которые воздействуют на собственные клетки и ткани организма. Данный вариант иммунного ответа называется аутоиммунизацией. Подобный тип функционирования защитной системы обусловлен определенными аномалиями на генетическом уровне. Это значит, что красная волчанка имеет наследственную предрасположенность. Также данный факт подтверждают многочисленные семейные случаи заболевания.

В происхождении недуга определенная роль отводится различным инфекциям. Их этиология не имеет особого значения, поскольку основным моментом считается «напряжение» иммунитета и последующая выработка антител. При вирусных инфекциях наблюдаются деструктивные нарушения в области внедрения возбудителя (например, слизистые оболочки). В результате вырабатывается иммунный ответ и создаются максимально благоприятные условия для образования аутоантител.

Среди иных провоцирующих заболевание факторов можно отметить следующие:

  • длительное пребывание на солнце;
  • аборты и роды;
  • психоэмоциональные перегрузки, стрессы;
  • нарушение гормонального фона;
  • прием некоторых групп лекарственных препаратов.

В совокупности эти факторы влияют на развитие такого заболевания, как волчанка. Причины, описанные выше, обуславливают течение недуга и проявление его в различных формах.

Клиническая картина

Симптомы заболевания у всех пациентов проявляются по-разному. Многие жалуются на усталость. Иногда отмечается незначительное повышение температуры и потеря веса. Такие симптомы часто сопровождаются следующими состояниями:

  • Дискомфорт в мускулах и суставах. У большей части пациентов появляются боли в суставах и мышцах, которые усиливаются в утренние часы. Иногда красная волчанка сопровождается незначительной отечностью в местах поражения. Крайне редко врачи диагностируют артрит или иные нарушения подвижности суставов.
  • Поражение кожи, волос, ротовой полости. Раздражение в области щек — это типичный симптом заболевания. Красная сыпь может появиться в местах, куда часто попадают ультрафиолетовые лучи. Болезнь также отражается на кровеносных сосудах, нарушая их работу. В особо серьезных случаях у пациентов наблюдается очаговое облысение.
  • Кровь и лимфосистема. Волчанка часто сопровождается некоторыми формами анемии. Нетипичным ее осложнением является образование тромбов и отечность лимфоузлов.
  • Сердце, легкие и почки. Волчанка обычно сопровождается воспалением поверхностных тканей легких и главной мышцы организма. В результате возникают боль и чувство дискомфорта в груди. Воспалительный процесс в почках характеризуется появлением белковых и кровяных выделений, которые выходят вместе с мочой.
  • Мозг и ЦНС. В большинстве случаев красная волчанка сопровождается депрессией и постоянно преследующим чувством эмоционального дискомфорта.

Проявление симптомов этого заболевания может варьироваться. У одних заразившихся присутствует только один признак из перечисленных выше, у других — целый набор. Первоначально волчанку списывают на другие заболевания, ведь практически все они сопровождаются усталостью и общим недомоганием. Как правило, в ее течении присутствуют периоды обострений и ремиссий. Причины данного чередования пока не были выявлены.

Классификация заболевания

У генерализованной формы заболевания выделяют три разновидности течения. Далее рассмотрим каждую более подробно.

Острый вариант отличается внезапным стартом. Часто пациенты могут точно назвать время, когда именно начала свое развитие красная волчанка. Что это за болезнь они, как правило, узнают после посещения врача. Среди основных симптомов можно отметить появление высыпаний на кожных покровах, развитие полиартрита, повышение температуры. Множественное поражение органов влечет за собой резкое ухудшение состояния, которое в некоторых случаях продолжается до двух лет. Своевременное лечение медикаментами позволяет добиться стойкой ремиссии.

Для подострого волнообразного течения свойственно постепенное развитие патологического процесса. Первоначально в него вовлекаются суставы и кожа. Остальные органы присоединяются каждый раз при рецидиве. Системная волчанка развивается очень медленно, поэтому имеет многосиндромную клиническую картину.

Хронический вариант недуга проявляется одним или несколькими симптомами. На фоне отличного самочувствия у больных появляются кожные высыпания и артриты. Патологический процесс очень медленно развивается, постепенно захватывая все новые системы органов.

Волчанка у детей и беременных

К сожалению, и среди маленьких пациентов встречается волчанка. Фото детей, которые представлены в материалах этой статьи, отражают общую клиническую картину. Она практически не отличается от симптоматики у взрослых пациентов. В большей степени подвержены заболеванию дети младшего школьного возраста и подростки.

Волчанка, фото которой в большинстве случаев внушают страх, считается женским недугом. Именно поэтому не является редкостью ее появление в период беременности. Зачатие малыша может спровоцировать дебют недуга или его обострение. С другой стороны, снижение активности иммунитета иногда приводит к улучшению состояния женщины, а риск развития осложнений уменьшается. Благодаря достижениям современной медицины, женщинам в положении теперь не предлагают искусственное прерывание. Будущую мамочку окружают вниманием гинекологи и ревматологи. Эти специалисты совместно подбирают наиболее эффективную тактику ведения пациентки. Такой усиленный контроль позволяет 50% женщин благополучно дойти до логического завершения беременности и стать матерью. Примерно у четверти больных развиваются осложнения в виде множественных кровотечений и гибели плода.

Медицинское обследование пациента

При появлении симптомов недуга следует показаться врачу. Специалист на приеме должен рассказать, какими чаще всего сопровождается признаками красная волчанка, что это за болезнь. Фото пациентов из медицинских справочников являются наглядным доказательством всей серьезности недуга.

Особая роль в постановке диагноза принадлежит комплексному обследованию. Оно включает в себя иммунологические, клинические, лабораторные и гистологические данные. Первоначально врач проводит физикальный осмотр, благодаря которому можно определить характер высыпаний на кожных покровах и изменений на слизистых. Ярко выраженные внешние симптомы уже на этом этапе позволяют заподозрить заболевание красная волчанка. Фото бывает достаточно, чтобы поставить окончательный диагноз.

Иммунологические методы обследования используются для уточнения системной природы заболевания (исследование здоровых и пораженных участков, изменения в составе крови). При реакции Вассермана может наблюдаться ложноположительный результат. При подозрении на волчанку проводится дополнительный анализ крови. В биологическом материале больных обычно обнаруживаются антиядерные антитела и элементы с двуспиральной ДНК.

В обязательном порядке всем пациентам назначается дополнительное обследование органов брюшной полости для оценки распространения недуга. Оно подразумевает под собой общий/биохимический анализы крови, рентгенографию, УЗИ, ЭКГ.

Существует ли эффективное лечение?

Волчанка — это неизлечимое заболевание. С другой стороны, если своевременно начать терапию, можно достичь наибольших успехов и облегчить симптоматику. Программа лечения разрабатывается в индивидуальном порядке. Пациенты с легким течением волчанки часто не требуют специальной терапии.

Подострые и острые суставные формы болезни лечат нестероидными противовоспалительными средствами («Вольтарен», «Бруфен»). При вовлечении в патологический процесс кожных покровов назначают медикаментозные препараты хинолинового ряда («Делагил», «Хлорохин»). Однако такое лечение используют в исключительных случаях, ведь эти лекарства могут давать побочные эффекты в виде дерматита и диспепсических расстройств.

Основными препаратами в борьбе с волчанкой все же являются глюкокортикоиды («Преднизолон»). Их назначают вне зависимости от формы заболевания, клинической картины и активности патологического процесса. Молодые женщины и подростки часто отказываются от гормонов, боясь набрать лишний вес. Волчанка — это довольно серьезное заболевание, при котором не должен стоять такой выбор. Без применения глюкокортикоидов продолжительность жизни сокращается, а ее качество заметно падает. Если в течение длительного времени использование гормонов не дает положительной динамики, переходят к лечению цитотоксическими иммунодепрессантами.

Помимо приема медикаментозных препаратов, пациенты с таким диагнозом нуждаются в особом рационе и симптоматической терапии (витамины, антибактериальные и противоязвенные средства).

Как жить с волчанкой?

Если у вас обнаружили это заболевание, вовсе не значит, что можно ставить на себе крест. Многие люди живут с диагнозом «красная волчанка». Фото таких пациентов наглядно доказывают, что бороться с недугом просто необходимо. Вероятно, вам придется несколько изменить привычный образ жизни. Врачи рекомендуют по мере необходимости отдыхать. Лучше прилечь несколько раз за день, чем работать на износ.

Изучите основные симптомы, указывающие на переход недуга в стадию обострения. Обычно ей предшествуют сильные стрессы, длительное нахождение под солнцем, простуда. Если избегать этих провоцирующих факторов, жизнь может стать намного легче.

Не стоит забывать о регулярных физических нагрузках, но и перетруждать организм не следует. В качестве основного вида спорта можно выбрать пилатес или йогу. С другой стороны, необходимо отказаться от всех вредных привычек. Курение и употребление алкогольных напитков не прибавляют здоровья. Такие люди чаще болеют, перегружают сердце и почки. Не стоит рисковать собственной жизнью из-за минутного удовольствия.

Примите свой диагноз, при необходимости проконсультируйтесь с врачом. Специалист должен рассказать, как развивается волчанка, что это за болезнь. Фото пациентов, живущих с таким недугом, могут мотивировать вас продолжать активно с ним бороться.

Особое внимание необходимо уделить рациону. Рекомендуется отказаться от всех вредных продуктов, ведь они негативно влияют на работу основных систем внутренних органов. Кофеин и его содержащие продукты также находятся под запретом. Это вещество заставляет сердце биться чаще, не дает отдохнуть, перегружая тем самым ЦНС. Рацион должен состоять из нежирного мяса, рыбы в больших количествах, а также овощей и свежих фруктов. Не стоит забывать о молочных продуктах. В них содержится больное количество кальция и витамина D, что позволяет предупредить остеопороз.

Профилактика недуга

Теперь вы знаете, какими симптомами сопровождается волчанка, что это за болезнь. Фото симптомов этого недуга также представлены в материалах этой статьи. Можно ли предупредить его развитие?

По словам специалистов, качественных методов профилактики этого заболевания еще не разработано. Однако можно предупредить возникновение рецидивов и поддерживать состояние больных в стойкой ремиссии. В первую очередь необходимо регулярно проходить обследование у ревматолога, принимать назначенные препараты в рекомендуемой дозировке. При возникновении побочных эффектов следует повторно обратиться к врачу. Крайне важно соблюдать режим труда и отдыха, спать не менее восьми часов в сутки. Соблюдение сбалансированной диеты — это еще один шаг на пути к предотвращению рецидивов.

Когда ставят диагноз «красная волчанка», причины появления заболевания должен пояснить врач. Пациенту следует запомнить, что эта патология «боится» оперативных вмешательств, переохлаждений и не приемлет «шоколадного загара». Больным волчанкой следует забыть на всю жизнь об отдыхе в южных широтах.

fb.ru

фото, симптомы и лечение болезни

Волчанка, полное название которой звучит как системная красная волчанка (СКВ), представляет собой довольно распространенное тяжелое заболевание аутоиммунного типа.

Суть недуга сводится к тому, что организм воспринимает свои собственные клетки, как чужеродные и начинает бороться с ними. В результате этой борьбы повреждаются практически все внутренние органы и ткани организма.

Примечательно, что подавляющее большинство заболевших (около 90%) – женщины, а первые симптомы заболевания проявляются у них в сравнительно раннем возрасте – 25-30 лет.

Довольно часто волчанка возникает во время или непосредственно после беременности, что позволяет говорить о причастности к развитию болезни женских гормонов.

Волчанка – что это за болезнь?

Точные причины возникновения этого опасного заболевания до сих пор непонятны. Как и большинство других аутоиммунных заболеваний, волчанка передается носит семейный характер.

Болезнь не передается по наследству, но риск заболеть волчанкой намного выше, если ближайшие родственники страдали от неё. Волчанка не заразна, поэтому общение с больными СКВ абсолютно безопасно для здоровых людей.

У многих заболевших в прошлом были аллергические реакции на пищевые продукты или медикаменты, могут сыграть определенную роль и генетические дефекты иммунитета.

Симптомы волчанки

В большинстве случаев болезнь начинает проявляться постепенно. Больные отмечают беспричинную слабость, утомляемость, повышение температуры, сильные суставные боли.

Довольно распространенным симптомом является волчаночная эритема — высыпание на лице по форме напоминающее бабочку, многократно усиливающееся при ярком солнечном свете. Это наиболее явный признак волчанки как у женщин, так и у мужчин.

Фото волчанки

Дальнейшее развитие болезни идет волнообразно, на каждом последующем этапе к симптомам волчанки могут добавляться следующие:

  • У женщин часто симптомом болезни является покраснение зоны декольте, усиливающееся на жаркую или холодную погоду, а также при волнении.
  • Множественные высыпания кольцеобразной формы с более бледной кожей внутри кольца.
  • Воспаление слизистой оболочки носа и ротовой полости.
  • Поражение почек, печени, сердца, головного мозга и нервной системы.
  • Боли в мышцах и суставах, а также повышенная чувствительность пальцев к низким температурам.
  • Развитие антифосфолипидного синдрома. Поскольку фосфолипиды играют важнейшую роль в построении клеток организма, нарушение этого механизма может привести к самым печальным последствиям.

Диагностика

В случае появления любых вышеназванных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностирует волчанку врач-ревматолог и, согласно процедуре, разработанной американской ассоциацией ревматологов, диагноз волчанка можно ставить в том случае, если у больного ярко выражены по меньшей мере 4 из ниже этих симптомов красной волчанки:

  • Высыпание в форме бабочки.
  • Сыпь в форме колец.
  • Повышенная чувствительность к солнечному свету.
  • Дефекты кожи в районе носа и рта пациента.
  • Появление суставных болей.
  • Плевриты и перикардиты.
  • Поражение почек, определяемые по белку в моче или сопутствующей гипертонии.
  • Неврологические и психические изменения поведения.
  • Снижение уровня гемоглобина, тромбопения или лейкоцитопения.
  • Изменения в иммунной системе: появление в организме антител против собственных клеток и противоядерных антител.

Задача врача состоит не только в выявлении признаков болезни, но и в определении ее стадии и оценке урона, который она успела нанести организму.

Больные системной красной волчанкой нуждаются в постоянном наблюдении у врача и длительном непрерывном лечении.

Лечение волчанки

В самой легкой форме – при обычном поражении кожных покровов – для лечения вполне достаточно препаратов, защищающих от воздействия ультрафиолетового излучения.

В более сложных случаях врачом назначаются гормональные противовоспалительные средства и препараты, подавляющие иммунитет. Естественно, применение таких лекарств чревато многочисленными побочными эффектами.

Больным придется избегать операций, любых вакцин и прививок, беречься от перегрева и переохлаждения.

При поражении почек показаны препараты для защиты этих внутренних органов, а также средства от повышенного давления.

В самых тяжелых случаях лечащий врач может назначить массивную терапию кортизоном и процедуру плазмафареза.

Возможные осложнения

Болезнь у всех протекает по-разному, и возможные осложнения всегда будут зависеть от ее тяжести и от того, какие органы в наибольшей степени оказались поражены болезнью.

Наиболее часто осложнения проявляются в почках, вплоть до перевода пациента на диализ.

Из других наиболее распространенных осложнений можно выделить болезни сосудов и подверженность сердечным заболеваниям.

skindiagnos.com

почему впала в кому Юлия Началова

Несмотря на то, что сама Юлия в интервью рассказывала, что страдает от подагры, а ее близкие говорили, что к ней присоединился сахарный диабет, в четверг появилась информация, что причиной ухудшения ее состояния стала системная красная волчанка. Та самая хворь, которую подозревал поголовоно во всех своих пациентах телевизионный доктор Хаус. Насколько это соответствует действительности сказать сложно - родственники артистки не говорят о ее медицинских диагнозах. Но волчанка в чем-то похожа на подагру.

Системная красная волчанка (СКВ) - хроническое аутоимунное заболевание, т.е. Такое, при котором собственные иммунные клетки сходят с ума и начинают атаковать здоровые клетки. Волчанка поражает соединительную ткань и сосуды. Заболевание генетически обусловлено и наиболее часто проявляется у женщин в возрасте 20-30 лет.

СКВ впервые была описана в 1828 году французским дерматологом Biett. Он указал на характерные поражения кожи в виде красной сыпи. Позже было отмечено, что кроме кожи заболевание поражает и внутренние органы.

По своей сути это ревматическое заболевание, так как оно сопровождается воспалением соединительной ткани, суставов и сосудов. Поражаются:

- Кожа;

- Сердце;

- Суставы;

- Почки;

- Легкие;

- Нервная система

Характерный признак заболевания, который встречается примерно у половины больных - красная сыпь на лице в виде «бабочки». У большинства пациентов развивается артрит, который характеризуется отеком, деформацией суставов кистей и стоп

При поражении мышц возможно развитие миозита. Воспаление сосудов приводит к васкулиту, который нарушает кровоснабжение внутренних органов.

При системной красной волчанке часто поражаются почки, развивается волчаночный нефрит (люпус-нефрит), который может ,быть причиной тяжелой почечной недостаточности. В этом случае может потребоваться подключение к аппарату «искусственной почки» или пересадка органа. При поражении периферической нервной системы возможна потеря функции некоторых нервов, ослабление мышечной функции, онемение. Поражение головного мозга может привести к психозам, судорогам, изменению личности. Все эти воспаления могут привести к смерти...

Полностью вылечиться от красной волчанки невозможно. Можно лишь уменьшить выраженность симптомов и снизить поражение органов.

При СКВ назначают гормональные препараты - кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, а также препараты, подавляющие иммунитет. Из-за этого могут начаться опасные побочные реакции в виде ослабления иммунитета и развития тяжелых инфекций вплоть до заражения крови.

Поделиться видео </>

Врачи борются за жизнь Юлии Началовой.38-летняя певица в тяжелом состоянии попала в реанимацию. Ее перевели на искусственную вентиляцию легких.

МЕЖДУ ТЕМ:

Юлия Началова страдает болезнью стариков и королей: Что такое подагра и насколько она опасна

Сама Юлия Началова не раз в интервью рассказывала, что страдает подагрой. Что у многих вызывает вопросы - ведь обычно эта хворь нападает на пожилых людей. А раньше ее вообще называли «болезнью королей». (подробности)

ТЕМ ВРЕМЕНЕМ

Болезнь Юлии Началовой: врачи рассказали о диагнозах певицы

Юлия Началова много лет страдала не только от подагры. Оказывается, жить популярной певице мешает целый букет неизлечимых заболеваний (подробности)

КСТАТИ:

Неизлечимо больны: Началова попала в компанию к Кардашьян и Гаге

Звезды тоже люди, им свойственно болеть и страдать. Порой, их страшные болезни вызывают настоящий шок. Ведь все привыкли видеть знаменитостей цветущими и счастливыми. Но за красивой обложкой часто скрывается настоящая человеческая трагедия. (подробности)

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

"Юля заливала рану на ноге лидокаином, но ничего не помогало": друг Началовой рассказал подробности ее госпитализации

38-летняя Юля Началова до сих пор находится в реанимации одной из столичных клиник. Напомним: в СМИ прошла новость о том, что певицу с обострением подагры и с повышенным сахаром доставили в больницу. (подробности)

"На один шажок лучше": что происходит с Началовой

В последние часы сообщения о состоянии Юлии Началовой поступают в час по чайной ложке. Медики хранят гробовое молчание, впрочем, как и родители певицы. К этому часу известно, что Юля Началова находится в коме, подключена к аппарату искусственной вентиляции легких и находится в специализированной клинике. (подробности)

С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ

Юля Началова попала в реанимацию в тяжелом состоянии

У певицы резко поднялся уровень сахара в крови. Помимо этого у Юлии обострилась подагра. В настоящее время врачи делают все возможное, чтобы помочь артистке (подробнее)

www.kp.ru

Лекарственная волчанка - причины, симптомы, диагностика и лечение

Лекарственная волчанка – обратимый волчаночноподобный синдром, вызванный приемом лекарственных препаратов. Клинические проявления лекарственной волчанки сходны с СКВ и включают лихорадку, артралгии, миалгии, полиартрит, плеврит, пневмонит, гепатомегалию, гломерулонефрит. Диагноз основывается на характерных лабораторных критериях (определении в крови антинуклеарного фактора, антинуклеарных антител, LE-клеток) и связи симптоматики с приемом определенных лекарственных медикаментов. Обычно проявления лекарственной волчанки исчезают после отмены причинно значимого препарата; в тяжелых случаях назначаются кортикостероидные препараты.

Общие сведения

Лекарственная волчанка (лекарственный волчаночный синдром) – симптомокомплекс, обусловленный побочным действием лекарственных средств и регрессирующий после их отмены. Лекарственная волчанка по своим клиническим проявлениям и иммунобиологическим механизмам сходна с системной красной волчанкой. В ревматологии лекарственная волчанка диагностируется примерно в 10 раз реже, чем идиопатическая СКВ. В большинстве случаев лекарственно-индуцированный волчаночноподобный синдром развивается у пациентов в возрасте старше 50 лет, практически с одинаковой частотой у мужчин и женщин.

Лекарственная волчанка

Причины лекарственной волчанки

Развитие лекарственной волчанки может провоцироваться длительным применением или высокими дозировками большого круга лекарственных препаратов. К медикаментам с известным побочным эффектом относятся антигипертензивные (метилдопа, гидралазин, атенолол), противоаритмические (новокаинамид), противотуберкулезные (изониазид), противосудорожные средства (гидантоин, фенитоин), сульфаниламиды и антибиотики (пенициллин, тетра­циклин), нейролептики (хлорпромазин), соли лития, золо­та и другие препараты. Чаще всего лекарственная волчанка возникает у пациентов, страдающих артериальной гипертензией, аритмией, туберкулезом, эпилепсией, ревматоидным артритом, инфекционными заболеваниями и принимающих перечисленные препараты. Возможно развитие волчаночноподобного синдрома у женщин, длительно применяющих оральные контрацептивы.

Патогенез лекарственной волчанки связывается со способностью названных лекарственных препаратов вызывать в организме образование антинуклеарных антител (АНА). Большую роль в предрасположенности к патологии играет генетическая детерминация, а именно – ацетилирующий фенотип пациента. Медленное ацетилирование данных препаратов ферментами печени сопровождается выработкой более высоких титров AHA и более частым развитием лекарственной волчанки. Вместе с тем, у больных с волчаночным синдромом, индуцированным новокаинамидом или гидралазином, выявляется медленный тип ацетилирования.

В целом вероятность развития лекарственной волчанки зависит от дозы препарата и длительности фармакотерапии. При продолжительном приеме лекарственного средства у 10-30% пациентов, имеющих в сыворотке крови антинуклеарные антитела, развивается волчаночноподобный синдром.

Симптомы лекарственной волчанки

В клинике лекарственной волчанки преобладают общие проявления, суставной и кардио-пульмональный синдромы. Заболевание может манифестировать остро или постепенно с таких неспецифических симптомов, как недомогание, миалгия, лихорадка, незначительная потеря массы тела. 80% пациентов беспокоят артралгии, реже – полиартриты. У пациентов, принимающих противоаритмические средства (прокаинамид) наблюдаются серозиты (экссудативный плеврит, перикардит), тампонада сердца, пневмонит, асептические инфильтраты в легких. В ряде случаев возможно развитие лимфаденопатии, гепатомегалии, появление эритематозных высыпаний на коже.

В отличие от идиопатической системной красной волчанки, при лекарственно индуцированном синдроме редко встречаются бабочковидная эритема на щеках, язвенный стоматит, синдром Рейно, алопеция, нефротический синдром, неврологические и психические расстройства (судорожный синдром, психозы). Вместе с тем, для лекарственной волчанки, вызванной приемом апрессина, характерно развитие гломерулонефрита.

Диагностика лекарственной волчанки

От момента появления первых клинических симптомов лекарственной волчанки до постановки диагноза нередко проходит от нескольких месяцев до нескольких лет. В течение этого времени пациенты могут безрезультатно обследоваться у пульмонолога, кардиолога, ревматолога по поводу отдельных проявлений синдрома. Правильная постановка диагноза возможна при всесторонней оценке клинической симптоматики, сопоставлении признаков болезни с приемом определенных лекарственных средств, проведении иммунологических тестов.

Наиболее специфичными лабораторными критериями, указывающими на лекарственную волчанку, служит наличие в крови антинуклеарных антител (антител к гистонам), антинуклеарного фактора, антител к односпиральной ДНК, LE-клеток, снижение уровня комплемента. Менее специфичны для волчаночного синдрома, но высокоспецифичными для СКВ, являются антитела к ds ДНК, анти-Ro/SS-A, Ат к Sm-антигену, анти-La/SS-B. Дифференциальную диагностику лекарственной волчанки необходимо осуществлять с идиопатической СКВ, злокачественными опухолями легких и средостения.

Лечение лекарственной волчанки

Отмена лекарственного препарата, вызвавшего лекарственную волчанку, приводит к постепенному регрессу клинико-лабораторных признаков синдрома. Исчезновение клинической симптоматики обычно происходит в течение нескольких дней или недель после прекращения приема лекарственного средства. Антинуклеарные антитела исчезают медленнее - в течение нескольких месяцев (иногда до 1 года и дольше). С целью купирования суставного синдрома возможно назначение нестероидных противовоспалительных средств. При тяжелом течении лекарственной волчанки, длительной персистенции клинических симптомов обосновано назначение глюкокортикоидов.

Во избежание развития лекарственной волчанки не следует самопроизвольно и бесконтрольно принимать медикаменты; назначение фармакологических средств должно быть обоснованным и согласованным с лечащим врачом. Для предотвращения рецидива волчаночного синдрома необходима адекватная замена причинно значимого препарата альтернативным лекарственным средством.

www.krasotaimedicina.ru

Системная красная волчанка: ликбез - Здоровье Mail.ru

Сегодня, 21 марта, Юлию Началову похоронят на Троекуровском кладбище в Москве. Причиной смерти певицы объявили сепсис и острую почечную недостаточность.

Певица боролась с подагрой, системной красной волчанкой и диабетом 2-го типа, недавно появились данные, что она болела лимфомой. Учитывая волну интереса к этим болезням, мы подготовили для вас памятку о знаменитой системной красной волчанке.

Что это за болезнь

Это аутоиммунное заболевание: иммунная система человека работает не совсем правильно, воспринимает собственные ткани организма как чужеродные и атакует их. При этом могут страдать разные органы.

Волчанку бывает сложно диагностировать, потому что ее симптомы часто напоминают проявления других болезней. Самый характерный признак — волчаночная «бабочка» — красные пятна на лице, которые имеют специфическую форму.

Причины

В каждом конкретном случае сложно сказать, почему иммунная система человека начала проявлять агрессию в отношении собственных тканей организма. Считается, что болезнь — результат сочетания генетических факторов и внешних воздействий. Некоторые люди с рождения имеют предрасположенность к развитию волчанки. Когда их организм сталкивается с теми или иными факторами риска, активируются аутоиммунные процессы, и появляются симптомы.

Кадр из сериала «Доктор Хаус»

Известно, что женщины сильнее склонны к развитию волчанки, чем мужчины, чаще всего патологию диагностируют в возрасте 15–45 лет.

Обычно пусковыми факторами, которые провоцируют начало болезни, становятся:

  • Воздействие солнечного света.
  • Инфекции.
  • Лекарства: некоторые средства против повышенного артериального давления, антибиотики, противосудорожные препараты.

Как проявляется

Волчанка может поражать кожу, суставы, легкие, почки, мозг, сердце, клетки крови. Не существует двух совершенно одинаковых случаев болезни, а симптомы могут быть легкими или очень тяжелыми. Чаще всего волчанка протекает в виде периодических обострений и периодов улучшения состояния (ремиссий), но у некоторых больных симптомы сохраняются постоянно.

Яркие проявления волчанки:

  • Сыпь в виде красных пятен, которые образуют характерный рисунок в виде «бабочки» на щеках и переносице.
  • Боль и скованность в суставах, отек.
  • Феномен Рейно: во время стресса или из-за холода пальцы становятся белыми или синюшными.
  • Лихорадка — повышение температуры тела более 38 °C.
  • Повышенная утомляемость.
  • Одышка.
  • Боли в груди.
  • Головные боли.
  • Ухудшение памяти.
  • Сухость глаз.

Волчанка может провоцировать серьезные осложнения. При поражении почек развивается почечная недостаточность, из-за которой пациент может погибнуть. Поражение головного мозга проявляется в виде головных болей, головокружения, судорог.

Повышается риск инсульта. Может развиться анемия (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови), которая проявляется слабостью, бледностью, головными болями и головокружениями. У некоторых пациентов снижается свертываемость крови или, напротив, образуются тромбы. Волчанка приводит к плевриту и затруднению дыхания, пневмониям. Повышается риск сердечно-сосудистых заболеваний. При поражении сердца развивается миокардит, перикардит. У людей, страдающих волчанкой, повышен риск инфекций. У женщин развиваются осложнения во время беременности.

Как обнаружить

Чтобы правильно установить диагноз и назначить эффективное лечение, нужно комплексное обследование, которое поможет подтвердить волчанку и исключить другие болезни. Врач может назначить общий и иммунологические анализы крови, биохимический анализ для проверки функции печени и почек, УЗИ органов брюшной полости, сердца, рентгенографию грудной клетки. Чтобы оценить степень поражения почек, проводят биопсию: с помощью иглы получают некоторое количество почечной ткани и отправляют ее в лабораторию для исследования под микроскопом.

Кадр из сериала «Доктор Хаус»

Как лечить

План лечения всегда составляют индивидуально, нужно учитывать характер течения болезни, выраженность симптомов, степень патологических изменений в разных органах. Кроме того, врач должен принимать во внимание риски, связанные с побочными эффектами от некоторых препаратов.

При волчанке могут быть назначены лекарства из следующих групп:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, напроксен.
  • Глюкокортикостероиды — препараты гормонов коры надпочечников. Они подавляют аутоиммунные реакции и воспаление. Эти препараты часто назначают при тяжелом течении волчанки.
  • Противомалярийные препараты, например, гидроксихлорохин. Эти лекарственные средства влияют на работу иммунной системы и помогают справиться с симптомами волчанки.
  • Иммунодепрессанты — это «тяжелая артиллерия», данные препараты подавляют иммунитет. Их назначают в серьезных случаях.
  • В некоторых случаях применяют современные иммунопрепараты — моноклональные антитела: ритуксимаб, белимумаб.

Рекомендации для людей, страдающих системной красной волчанкой:

  • Своевременно посещайте врача и добросовестно следуйте всем назначениям.
  • Защитите кожу от ультрафиолетового излучения солнца. В солнечные дни носите одежду с длинными рукавами и штанинами, шляпу с широкими полями, используйте солнцезащитные кремы.
  • Откажитесь от курения. Компоненты табачного дыма усугубляют нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения.
  • Придерживайтесь здорового питания. Основу рациона должны составлять фрукты и овощи, цельные злаки.

Читайте также историю американской пациентки, которая не может выходить из дома из-за болезни.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Болезнь красная волчанка – симптомы, причины и лечение

Болезнь волчанка – аутоиммунная проблема. Это заболевание соединительных тканей, при котором наблюдается их системное иммунокомплексное поражение. Кроме того, недуг негативно воздействует на сосуды микроциркуляторного русла и может влиять на состояние внутренних органов.

Волчанка – что это за болезнь?

Это заболевание сегодня считается одним из самых тяжелых. Волчанка – что это - вопрос, требующий детального исследования. При данном недуге происходит сбой в работе иммунной системе человека. Свои собственные клетки она начинает принимать за чужеродные и пытается бороться с ними. Сопровождается это выработкой веществ, способных нанести вред многим органам и тканям: коже, почкам, легким, сердцу, сосудам, суставам. В большинстве случаев болезнь волчанка поражает женщин.

Дискоидная волчанка

Эта форма заболевания считается менее сложной. Дискоидная красная волчанка – что это? Недуг характеризуется образованием на коже чешуйчатых шелушащихся красных пятен. Дискоидная СКВ может встречаться в локализованной и распространенной форме. Если своевременно не обнаружить болезнь и не начать борьбу с нею, она может перерасти в системную красную волчанку, которая протекает тяжелее и приводит к большому количеству осложнений.

Системная волчанка

Это хронический системный недуг. Красная волчанка – что это за болезнь? Симптомы дискоидной и системной форм заболевания почти не отличаются. Главная разница заключается в тяжести протекания недуга. Болезнь волчанка системная может приводить к поражению разных органов и систем, а потому лечение ее, как правило, получается непростым и затягивается надолго.

Заразна ли красная волчанка?

На протяжении большого количества времени ответа на вопрос, заразна ли болезнь волчанка, не могли дать ни специалисты, ни приверженцы альтернативных методов лечения. Существовали предположения о том, что недуг передается половым путем, контактно или по воздуху, но ни одно из них не подтвердилось. Ученым удалось доказать, что ни системная, ни дискоидная красная волчанка от одного человека другому передаваться не могут.

Волчанка – причины

Ни одному ученому пока что не удалось выяснить болезни красная волчанка причины. Доподлинно известно, что недуг развивается на фоне генетической предрасположенности, но наличие соответствующих генов еще не значит, что человек обязательно столкнется с СКВ. Прогрессировать болезнь красная волчанка может под воздействием таких факторов, как:

  • ультрафиолетовые лучи;
  • контакт с химикатами;
  • курение;
  • гормональные сбои;
  • низкие температуры;
  • стрессы;
  • частые бактериальные и вирусные инфекции;
  • прием определенных медикаментов (антибиотиков, противоэпилептических средств, сульфаниламидов, лекарств, предназначенных для борьбы со злокачественными образованиями).

Как показывает практика, болезнь Либмана-Сакса чаще поражает женщин. В зоне риска больше представительниц прекрасного пола афроамериканского происхождения в возрасте от 15-и до 45-и. Это объясняется негативным воздействием повышенного уровня эстрогена на организм, но иногда волчанка диагностируется и у дам в период менопаузы. Препараты гормональной терапии и оральные контрацептивы на развитие заболевания не влияют.

Красная волчанка – симптомы

Признаки волчанки могут проявляться остро или долгое время никак себя не выдавать – в каждом организме развитие болезни происходит по-своему. Течение СКВ, как правило, делится на периоды ремиссий и обострений. Причины, по которым это происходит, пока что не выяснены. Недуг волчанка симптомы имеет следующие:

  1. Суставные и мышечные боли. На них жалуется большинство пациентов. Воспалительные процессы могут быть одиночными, а в некоторых случаях наблюдаются множественные поражения. Первыми, как правило, страдают конечности. Больные жалуются на боли по утрам, отечность. Иногда СКВ сразу приводит к серьезным поражениям суставов, артриту.
  2. Пониженный уровень лейкоцитов и тромбоцитов. Многие случаи волчанки сопровождаются уменьшением количества этих кровяных телец. В редких случаях болезнь приводит к образованию тромбов и отечности лимфоузлов, но эти симптомы считаются нетипичными.
  3. Покраснение кожи и высыпания. Бабочка при волчанке на носу и щеках – один из самых главных признаков болезни. Нередко из-за СКВ слизистая ротовой полости покрывается язвами, начинают выпадать волосы.
  4. Боли в груди. Появляются из-за поражения поверхностных тканей легких и сердца.
  5. Примеси крови в моче. Наблюдаются, когда недуг распространяется на почки. В особо тяжелых случаях может развиться почечная недостаточность.
  6. Депрессия и эмоциональный дискомфорт. Могут быть как симптомами, так и реакцией организма на новость о болезни.
  7. Головная боль, мигрень. Признаки, появляющиеся при поражении мозга.

Волчанка – диагностика

Первое, что нужно сделать при подозрении на заболевание волчанка – провести специальный анализ крови. Наличие антиядерных тел и антител с двуспиральной ДНК еще не подтверждает диагноз, но помогает получить представление об общем состоянии здоровья человека. Иногда, кроме анализов, пациенту требуется УЗИ сердца и органов брюшной полости, рентген.

Красная волчанка – лечение

Терапию рекомендуется начинать сразу же, как только системная красная волчанка, симптомы ее, подтверждается. Лечебная программа для каждого пациента разрабатывается индивидуально. Очень часто пациенты, у которых диагностируется легкая форма болезни, обходятся без специального лечения. Им назначаются поддерживающие терапевтические мероприятия.

В легкой форме волчанка лечение хирургическое не предполагает. Операция нужна только тогда, когда имеет место серьезное повреждение почек – такое, которое может угрожать жизни пациента. В таких случаях медикаментозная терапия, как правило, сопровождается большим количеством побочных эффектов, и лечащему врачу приходится выбирать между диализом и пересадкой почек.

Можно ли вылечить волчанку?

Это актуальный вопрос, ответ на который пока что остается отрицательным. На данный момент лекарств, способных раз и навсегда избавить человека от проявлений СКВ, изобретено не было. То есть, заболевание красная волчанка все еще остается неизлечимым, но существуют специальные терапевтические методы, при помощи которых симптоматика и клиника недуга могут быть существенно облегчены.

Препараты при волчанке

Неострая форма СКВ – при которой еще нет повреждений внутренних органов – предполагает прием:

Лечение волчанки гормонами производится при острой форме. Кроме того, в подобных случаях пациентам прописываются иммунодепрессанты. Самыми популярными из них считаются:

  • Микофенолата мофетил;
  • Азатиофрин;
  • Циклофосфамид;
  • Метотрексат;
  • Циклоспорин.

Некоторые больные сталкиваются с такими проблемами, как тромбоз – кровяные сгустки при этом могут обнаруживаться как в венах, так и в артериях – или антифосфолипидный синдром, повышающий риск образования тромбов. Во избежание осложнений в таких случаях пациентам выписываются антикоагулянты. Последние предназначаются для предотвращения свертывания крови.

Лечение волчанки народными средствами

Нетрадиционная медицина тоже может помочь в борьбе с волчанкой, но перед тем как прибегать к ней, нужно проконсультироваться со специалистом. Врач поможет выбрать такие методы, которые пойдут только на пользу и не навредят организму. Кроме того, доктор сможет подобрать оптимальные дозировки и определит идеальную продолжительность лечебного курса.

Лечение системной красной волчанки травяным отваром

Ингредиенты:

  • календула – 1 ч. л.;
  • татарник – 1 ч. л.;
  • лопух – 1 ч. л.;
  • корень кровохлебки – 1 ч. л.;
  • вода – 1 л.

Приготовление и применение

  1. Все ингредиенты измельчаются и смешиваются в одной посудине.
  2. Залить сухую смесь водой и поставить на маленький огонь.
  3. Довести лекарство до кипения и держать на огне еще минут 30.
  4. Полученный отвар процедить (удобнее всего сделать это с помощью марли).
  5. Пить средство по несколько столовых ложек за 1 – 2 часа до приема пищи.

Мазь от волчанки из березовых почек

Ингредиенты:

  • березовые почки – 1 стакан;
  • свежий нутряной жир – 500 мл.

Приготовление и применение

  1. Почки измельчить и тщательно смешать с жиром.
  2. Каждый день на протяжении недели выдерживать смесь по 3 часа в духовке при небольших температурах.
  3. Получившейся смесью смазывать места высыпаний.
  4. Лекарство можно принимать и внутрь перед едой, предварительно смешав с 100 мл молока.

Образ жизни при красной волчанке

Изменение образа жизни – важное условие ремиссии. Пациент должен постараться избегать стрессовых ситуаций, не перегружаться на работе, регулярно выполнять легкие физические упражнения. Посещать спортзал необязательно – хватит и ежедневных неспешных прогулок. В течение дня больному не помешают короткие перерывы. Отдельное внимание нужно уделить заботе о коже. Желательно прятать эпидермис от попадания прямых солнечных лучей, летом постоянно следует пользоваться защитным средством.

Чрезвычайно важна диета при волчанке. В рацион человека с СКВ должны входить блюда, прошедшие щадящую термическую или химическую обработку. Нежелательно употреблять жареное, жирное, острое. Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от сладкого или заменить сахар стевией, продуктами пчеловодства. Очень полезны при волчанке кисломолочные продукты.

 

womanadvice.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой обратимый волчаночноподобный синдром, который возникает на фоне приема лекарственных препаратов.

Причины

Возникновение лекарственной волчанки может вызывать длительный прием или употребление в высоких дозах различных медикаментозных средств. К лекарственным средствам, способным вызвать этот побочный эффект относятся антигипертензивные, противоаритмические, противотуберкулезные, противосудорожные средства, а также сульфаниламиды и антибиотики, нейролептики.

В большинстве случаев лекарственная волчанка возникает у лиц, у которых имеется артериальная гипертензия, аритмия, туберкулез, эпилепсия, ревматоидный артрит, различные инфекционные заболевания и они принимают перечисленные препараты. Иногда развитие заболевания отмечается у женщин, которые длительно принимали оральные контрацептивы.

Симптомы

В симптоматике лекарственной волчанки преобладают общие проявления, суставной и кардиопульмональный синдромы. Патология может манифестировать остро или постепенно и начинаться с таких неспецифических симптомов, как слабость, недомогание, миалгия, лихорадка, снижение массы тела.

Примерно у 80% пациентов выявляются артралгии, реже – полиартриты. У пациентов, принимающих противоаритмические средства возникают экссудативный плеврит или перикардит, тампонада сердца, пневмонит, асептические инфильтраты в легких. Иногда возникает развитие лимфаденопатии, увеличение печени, появления эритематозных высыпаний на коже.

Основным отличием идиопатической системной красной волчанки от лекарственной волчанки считается то, что при лекарственно индуцированном синдроме редко развивается бабочковидная эритема на щеках, язвенный стоматит, синдром Рейно, алопеции, нефротический синдром, неврологические и психические расстройства, проявляющиеся судорожным синдром и психозами. Вместе с тем, для лекарственной волчанки, которая возникла на фоне употребления апрессина, характерно развитие гломерулонефрита.

Диагностика

С момента возникновения первых клинических проявлений лекарственной волчанки до постановки диагноза нередко может проходить от нескольких месяцев до нескольких лет. В течение длительного времени такие больные могут проходить безрезультатно обследоваться у пульмонолога, кардиолога, ревматолога по поводу отдельных проявлений синдрома. Однако корректная постановка диагноза возможна только при всесторонней оценке клинической симптоматики, сопоставлении признаков болезни с приемом определенных лекарственных средств, проведении иммунологических тестов.

Самыми специфичными лабораторными критериями, которые позволят подтвердить диагноз лекарственная волчанка, является наличие в крови антинуклеарных антител, антинуклеарного фактора, антител к односпиральной ДНК, LE-клеток, снижение уровня комплемента. Менее специфичными для волчаночного синдрома, но высокоспецифичными для системной красной волчанки, являются антитела к ds ДНК, анти-Ro/SS-A, Ат к Sm-антигену, анти-La/SS-B. Дифференциальную диагностику лекарственной волчанки следует осуществлять с идиопатической системной красной волчанкой, злокачественными опухолями легких и средостения.

Лечение

В основе лечения лежит отмена лекарственного препарата, который вызвал лекарственную волчанку. Отказ от опасного медикаментозного средства приводит к постепенному регрессу клинико-лабораторных признаков патологии. Регресс клинической симптоматики происходит в течение нескольких дней или недель после прекращения приема лекарственного средства. Антинуклеарные антитела исчезают медленнее, на протяжении нескольких месяцев. Для устранения суставного синдрома возможно назначение нестероидных противовоспалительных средств. При тяжелом течении патологии и длительной персистенции клинических симптомов обосновано назначение глюкокортикоидов.

Профилактика

Лицам, предрасположенным к развитию аллергии, во избежание развития лекарственной волчанки не следует бесконтрольно принимать медикаменты. Назначение медикаментозных средств таким больным должно быть обоснованным и согласованно с лечащим врачом.

www.obozrevatel.com


Смотрите также