Тики как лечить у детей


симптомы, причины и лечение заболевания

Тики – это непроизвольные движения и подергивания в каких-то мышцах. Нервные тики у детей встречаются достаточно часто, в МКБ-10 они обозначены кодом F95.

Обычно тики затрагивают глаза, рот и мимические мышцы, но могут появляться где угодно.

Чаще всего тики безвредны и быстро проходят. Иногда они превращаются в самостоятельное нервное расстройство, которое остается навсегда и заметно ухудшает качество жизни. В таком случае тики лечат разными средствами, включая лекарственные препараты и определенный режим.

Классификация тиков включает два типа: моторные и вокальные.

Моторные тики могут быть простыми и комплексными. Простые моторные тики могут включать закатывание глаз, зажмуривание, дерганье головой, носом, пожимания плечами.

Комплексные моторные тики состоят из серии последовательных движений. Например, прикосновение к чему-либо, имитацию движений других людей, неприличные жесты.

Тики у детей являются не столько непроизвольными движениями, сколько недобровольными. Ребенок испытывает потребность совершить движение, но до определенной степени может сдерживаться. После движения появляется своеобразное облегчение.

Вокальные тики проявляются разными звуками, мычанием, кашлем, выкриками и словами.

Различают следующие варианты вокальных тиков:

  • Простые вокальные тики – отдельные звуки, покашливания;
  • Комплексные вокальные тики – слова, фразы;
  • Копролалия – неприличные слова, ругательства;
  • Палилалия – повторение своих слов и предложений;
  • Эхолалия – повторение чужих слов;

Перечисленные условия позволяют отличить тик от рефлекторных сокращений мышц. Тик всегда можно воспроизвести.

  1. Тики чаще встречаются в детском возрасте.
  2. Считают, что около 25% детей подвержены тикам.
  3. У мальчиков подобные расстройства встречаются чаще, чем у девочек.
  4. Никто точно не знает, в чем причина тиков.
  5. Стресс или недостаток сна могут провоцировать тики.

Тики часто ассоциируют с синдромом Туретта. Заболевание названо в честь французского врача Жоржа Жиль де ла Туретта, который в 1885 году обследовал нескольких пациентов с моторными и вокальными тиками.

Преходящие тики

Такие нервные расстройства появляются в детстве и могут продолжаться несколько недель или месяцев. Они включают в себя движения на уровне головы и шеи. Чаще это только моторные тики. Преходящие тики возникают в возрасте 3 – 10 лет. Мальчики более подвержены таким тикам, чем девочки. Обычно симптомы расстройства проявляются не более года и часто меняют свою локализацию. Короткие эпизоды могут продолжаться на протяжении нескольких лет. Иногда они остаются незамеченными для окружающих.

Хронические моторные или вокальные тики

Хронические тики продолжаются больше года и обычно появляются в одних и тех же мышцах. Они обычно включают моргание и движения в шее.

Синдром Туретта

Для синдрома Туретта характерна комбинация моторных и вокальных тиков, которая проявляется не менее одного года.

Обычно тики начинаются мягко и постепенно. Для них характерны своеобразные периоды приливов и отливов. Больные с синдромом Туретта часто описывают своеобразное ощущение предвестника тика, которое позволяет им этот тик заметить. Это может быть, например, жжение в глазах перед морганием или зуд кожи перед пожиманием плечами.

Обычно тяжесть заболевания усиливается во время полового созревания.

Копролалия, которую считают типичной для синдрома Туретта, на самом деле встречается только в 10 – 30 процентах случаев у взрослых и очень редко у детей.  Большинство людей могут подавлять свои тики только на протяжении короткого времени.

Дети с синдромом Туретта отмечают ослабление симптомов во время каких-то интересных занятий, например, во время компьютерных игр. Усиливаются тики в те периоды, когда ребенок отдыхает после трудных периодов и стрессов, например, после посещения школы.

Синдром Туретта в три раза чаще встречается у мальчиков.

Причины

Причинами нервных тиков у детей считают наследственную предрасположенность и нарушение баланса некоторых медиаторов в центральной нервной системе, например, допамина.

Известно, что препараты из группы нейролептиков уменьшают выраженность тиков. Эти лекарства снижают активность допамина в головном мозге. С другой стороны, стимуляторы нервной системы, которые повышают активность допамина, одновременно стимулируют развитие тиков.

PANDAS-синдром

Другой причиной тиков у детей может быть PANDAS-синдром, вызванный так называемым гемолитическим стрептококком группы А. Признаками этого расстройства являются:

  1. Наличие навязчивого состояния или тиков;
  2. Возраст ребенка до начала полового созревания;
  3. Внезапное начало и такое же быстрое выздоровление;
  4. Связь по времени между инфекцией и тиками;
  5. Дополнительная неврологическая симптоматика в виде гиперреактивности или других непроизвольных движений.

Считают, что после стрептококковой инфекции развивается своеобразная аутоиммунная реакция, когда организм атакует некоторые части собственной нервной системы.

Тики обычно начинаются в раннем детстве и затем постепенно усиливаются с возрастом. Максимальные проявления бывают у подростков. Прогноз скорее благоприятный. Большая часть людей постепенно избавляются от тиков и проявлений синдрома Туретта.

В течение всей жизни возможны рецидивы заболевания, которые связаны со стрессом и травматическими событиями.

Проявления тиков

Для того, чтобы оценить выраженность тиков у детей, применяют специальные опросники и проводят клиническое обследование. Это позволяет установить, имеют ли место преходящие тики, хронические тики или синдром Туретта.

Важным моментом является указание на то, что больной способен некоторое время сдерживать позывы. Это отличает их от других двигательных нарушений, таких как:

  • Дистония – своеобразное повторяющееся напряжение мышц, проявляющееся различными движениями и ненормальными позами;
  • Хорея – медленные непроизвольные движения в руках;
  • Атетоз – медленные судороги в руках;
  • Тремор – повторяющиеся мелкие движения или дрожь;
  • Миоклонус – отдельные внезапные сокращения мышц.

Другие причины тиков

Кроме синдрома навязчивых состояний и гиперактивности, существуют и другие неврологические заболевания, которые проявляются так же, как тики:

  • Шизофрения;
  • Аутизм;
  • Инфекции – губчатый энцефалит, нейросифилис, стрептококковые инфекции;
  • Отравления окисью углерода;
  • Прием лекарств – антипсихотики, антидепрессанты, препараты лития, стимуляторы, противосудорожные средства;
  • Наследственные и хромосомные заболевания – синдром Дауна, синдром Кляйнфельтера, болезнь Вильсона;
  • Травмы головы.

Лечение

Большая часть тиков, включая синдром Туретта, требуют только незначительного вмешательства. Обычно необходимо обучение самих детей и членов их семей.

Чаще всего целью лечения нервных тиков у детей не ставят полное подавление симптомов. Нет смысла бороться с каждым проявлением. Достаточно справиться с дискомфортом и научить детей контролировать свои тики.

Если у ребенка синдром Туретта, членам его семьи придется понять особенности этого заболевания.

Тики могут менять локализацию, частоту и выраженность своего проявления.

Окружающим важно понять, что тики у ребенка – это не распущенность, а болезненное состояние. Со временем навязчивые движения и звуки ослабевают или усиливаются.

Хорошим примером может быть потребность в моргании. Все люди могут какое-то время не моргать, но рано или поздно им придется моргнуть. Примерно то же самое происходит с тиками. Больной может более или менее успешно сдерживаться, но всегда есть шанс, что тики проявятся.

Родственники должны понять, что ребенок не сможет постоянно сдерживать признаки синдрома Туретта. Рано или поздно болезнь даст о себе знать.

Психологическое вмешательство

Лечение тиков у детей может быть ограничено психокоррекцией без использования таблеток. Известно, что стресс провоцирует развитие тиков. Суть психологического консультирования будет заключаться в определении провоцирующих факторов. Это могут быть занятия в школе, посещение магазинов, пребывание дома. В случае синдрома Туретта не только сам травмирующий фактор, но и последующее его переживание может усиливать тики.

Приемы релаксации

В большинстве случаев приемы расслабления помогают больному справиться с тиками. Сюда относят разные виды массажа, прием ванны, прослушивание музыки. Расслабление с концентрацией на чем-нибудь приятном помогает уменьшить выраженность тиков. К подобным мероприятиям относят компьютерные игры или просмотр видео.

Физическая нагрузка

Некоторым детям становится лучше во время физических упражнений и занятий спортом, где они могут выплеснуть энергию. Это можно делать во время перемен в школе или после занятий где-нибудь в парке.

Считают полезным использование боксерского мешка, который помогает выплеснуть энергию и полезен для контроля над агрессией.

Концентрация на воображаемых сценах

Так же, как при игре в компьютерные игры, концентрация на ярких воображаемых образах может улучшить состояние детей с тиками. Ребенку предлагают сконцентрироваться на приятной воображаемой сцене без акцента на проявлениях тика.

Замещающие процедуры

Данная техника очень распространена и в большинстве случаев эффективна. Ребенку предлагают воспроизводить то движение, которое бывает у него навязчивым. Обычно в удобной обстановке, на перемене или в укромном уголке ребенок повторяет то, что ему мешает. После многочисленных повторений начинается период восстановления, когда тик не может проявляться. Ребенка учат так распределять время, чтобы спокойный период приходился на наиболее ответственные моменты в течение дня.

Изменение привычек

Ребенка можно научить контролировать свой тик и выполнять движения менее заметным способом. Например, если тик проявлялся резкими кивками головы, можно попробовать воспроизводить навязчивое движение только напряжением мышц шеи. Это удается сделать произвольно. Иногда приходится задействовать мышцы-антагонисты, которые не позволят двигаться выбранной части тела.

Лекарственные средства

Первое, что нужно понять, это то, что не существует универсального рецепта. Медикаментозное лечение может уменьшить выраженность тиков, но, скорее всего, не подавит их полностью.

Родителям следует выбрать такой режим терапии, при котором лекарства не будут слишком нарушать способность ребенка к обучению и его социальную адаптацию.

Не все препараты могут быть эффективны у конкретного пациента.

Для начала всегда используют минимальную дозу, которую постепенно увеличивают до достижения терапевтического эффекта или до появления побочных эффектов.

На этом этапе следует повторно информировать родителей по поводу периодов прилива и отлива в развитии симптомов нервного тика у ребенка. Уменьшение навязчивых движений может быть связано не с эффектом лекарств, а с естественным течением заболевания.

Основные препараты для лечения тика – это нейролептики и клонидин.

Нет никаких жестко установленных принципов для выбора препарата первой линии. Лекарства выбирают на основании личного опыта лечащего врача и с учетом побочных эффектов. Если одно лекарство не помогло, его меняют на другое.

Нейролептики

Эта группа лекарственных средств очень часто применяется у людей с психозами. Нейролептики были первой группой препаратов, которые оказались эффективными при лечении синдрома Туретта. Их называют антагонистами допамина. Среди побочных эффектов нейролептиков выделяют дистонию и акатизию (двигательное беспокойство). Эти симптомы могут появиться после приема первой дозы препарата. Существует множество других побочных эффектов нейролептиков. Наиболее грозным является так называемый злокачественный нейролептический синдром. Проявляется он судорогами, резким повышением температуры тела, колебаниями артериального давления, нарушением сознания.

Клонидин

К другой группе препаратов относится клонидин. Это средство применяют для терапии высокого артериального давления или для лечения мигрени. При лечении тиков клонидин проявляет меньше побочных эффектов, чем нейролептики.

Ассоциированные состояния

Кроме самих тиков, дети с синдромом Туретта могут быть подвержены сопутствующим состояниям. К ним относят синдром навязчивых состояний и синдром гиперактивности с дефицитом внимания.

Синдром навязчивых состояний

Синдром навязчивых состояний – это нервное расстройство, при котором у ребенка появляются навязчивые мысли или движения. Встречается это заболевание примерно у 1% детей. Есть мнение, что синдром навязчивых состояний у детей по своей природе отличается от аналогичного расстройства у взрослых, но лечение совпадает в обеих возрастных группах.

Чаще всего навязчивые мысли связаны с иллюзией заражения, загрязнения, ущерба. Соответственно, навязчивые движения будут направлены на мытье рук, попытку избежать мнимого заражения, припрятывание и навязчивый счет.

Для лечения синдрома навязчивых состояний применяют различные варианты психотерапии, а также препараты группы антидепрессантов.

Синдром гиперактивности с дефицитом внимания

Синдром гиперактивности с дефицитом внимания – это нервное расстройство, которое проявляется импульсивным поведением и неспособностью сконцентрироваться. Обычно это состояние появляется у детей в возрасте до семи лет. Встречается оно примерно у 3 – 4% девочек и у 5 – 10% мальчиков. Такие дети слишком активные и шумные. Они не могут усидеть на месте и создают проблемы в коллективах образовательных учреждений. Это состояние часто сочетается с синдромом Туретта.

Основным способом лечения синдрома гиперактивности с дефицитом внимания является психотерапия и обучение.

Депрессия

Множество детей испытывают депрессию под действием стресса. Различные исследования указывает на связь депрессии и синдрома Туретта. Не всегда удается выяснить, какое заболевание первично. Важно то, что некоторые средства, применяемые по поводу синдрома Туретта, способны провоцировать депрессию. В качестве лечения применяют психотерапию, обучение и препараты из группы антидепрессантов.

Тревога

Состояния, связанные с тревогой, панические атаки и фобии часто наблюдают у детей с синдромом Туретта. Симптомы обычно включают в себя чрезмерное беспокойство по поводу чего-либо. Физически это проявляется сердцебиением, частым дыханием, сухостью во рту и болями в животе. Некоторые побочные эффекты нейролептиков, которые применяют для лечения синдрома Туретта, могут вызывать фобии у детей.

Гнев

Дети с синдромом Туретта подвержены вспышкам гнева. Подобные проявления всегда очень беспокоят родителей. Педагоги и члены семей рассказывают, как дети полностью теряют контроль, все крушат, кричат и дерутся. Есть теория, что подобным образом выплескивается энергия, которая сдерживается при попытке контролировать тики. Часто требуется немедленное вмешательство для того, чтобы уберечь от травм детей и окружающих. Важно обеспечить больному ребенку достаточно пространства. Тесные комнаты у таких детей ассоциируются с заточением.

Гнев рассматривают как защитную реакцию на какие-то проблемы. Кроме естественной реакции, может быть гнев, который спровоцирован агрессивным окружением и соответствующими образами.

Для профилактики детям ограничивают компьютерные игры и фильмы, содержащие сцены насилия.

Важно говорить с ребенком о гневе и учить справляться. Существуют универсальные приемы, которые позволяют быстрее избавиться от гнева. Рекомендации включают следующие мероприятия:

  • Досчитать до ста;
  • Нарисовать рисунок;
  • Выпить воды или сока;
  • Записать на бумаге то, что беспокоит;
  • Выйти из комнаты;
  • Слушать музыку;
  • Завести дневник для записи проявлений гнева;
  • Использовать юмор.

Существуют адекватные способы проявления гнева. Быть злым в какой-то момент жизни нормально. Важно не вредить при этом окружающим. Перед разговором, который сопровождается проявлением гнева, следует расслабить напряженные мышцы. Полезно заранее поговорить с самим с собой, чтобы знать, почему теряется контроль над ситуацией. Нужно дышать спокойно и равномерно. При появлении в разговоре напряжения следует замолчать и сделать паузу.

Если произошел инцидент с проявлением гнева, нужно обсудить с больным ребенком, как именно это произошло, и проанализировать ситуацию.

Оппозиционное поведение

К этому варианту девиантного поведения относят постоянные споры детей с родителями и педагогами, мстительность, провокации.

Нарушение сна

Множество детей с тиками жалуются на трудности с засыпанием, приступы тревоги по вечерам, хождение во сне. Сопутствующий синдром гиперактивности с дефицитом внимания также усугубляет нарушения сна.

Проблемы со сном могут быть настолько серьезными, что затрудняют жизнь всей семьи.

В качестве лечения назначают стандартные препараты, используемые при синдроме Туретта.

Другие расстройства

К другим расстройствам у детей с тиками относят нарушение мелкой моторики, проблемы с письмом, неразвитые социальные навыки и нанесение повреждений самим себе.

Проблемы с родителями

Деструктивное поведение детей с синдромом Туретта часто приводит к более или менее выраженной нервозности у родителей и других членов семьи. Поэтому широко распространены группы поддержки для семей. Кроме специальной психотерапии для больных детей, существуют правила и методы, которые позволяют членам семьи эффективнее восстанавливаться после стрессов. В качестве мероприятий, помогающих поддерживать силы, применяют:

  • Приемы релаксации – йогу, плавание, прогулки на свежем воздухе, чтение увлекательной литературы и просмотр позитивных фильмов;
  • Беседы с другими людьми;
  • Внимание к супругу;
  • Получение удовольствия от жизни и компенсации для самих себя.

Тики в домашних условиях

Родители должны позволять детям проявлять свои тики в домашних условиях. Это не будет вредно до тех пор, пока не появится мышечная боль. При возникновении неприятных ощущений от повторяющихся движений родители могут сделать ребенку массаж пострадавших мышц.

Если боль сохраняется, врач может назначить легкие обезболивающие.

Когда ребенок свободно проявляет свои навязчивые движения, рядом не должно быть хрупких и опасных предметов.

Важно позволить больным детям пребывать в одной комнате с братьями и сестрами. Если присутствуют вокализации, которые мешают родственникам смотреть телевизор, то правильнее было бы воспользоваться наушниками, но не изолировать ребенка.

Самый ответственный период для школьников с синдромом Туретта – это время сразу после окончания занятий в школе. Именно тогда тики проявляются с максимальной силой. Члены семьи должны быть готовы к приходу больного ребенка. Важно позволить ему «выпустить пар». С этой целью можно вовлечь ребенка в спортивную активность, разные секции или провести время на свежем воздухе.

Поведение вне дома

Проявления тиков могут привлекать излишнее внимание. Когда ребенок нарушает порядок в общественных местах, это требует дополнительного внимания родителей. Деструктивное и шумное поведение может вызывать осуждение посторонних. Родителям следует понять, что больные дети вызывают интерес не больше, чем люди в странной одежде или с избыточным весом. Можно игнорировать негативные комментарии окружающих. Больному ребенку желательно разъяснить, что посторонние обращают на него внимание не потому, что он плохой, а потому что он особенный.

Окружающим можно коротко объяснить причину поведения ребенка. Дети более старшего возраста сами способны пояснить интересующимся особенности своей болезни.

Подготовка

Если у ребенка бронхиальная астма, его родители знают, как именно нужно оказывать помощь во время приступа. Точно так же родители ребенка с тиками должны быть готовы к неожиданному проявлению болезни. Так, например, детям с вокальными тиками может быть неудобно в театре или кинозале. Это не значит, что родители должны их ограничивать. Вполне достаточно было бы выбрать время, когда зал менее наполнен, и разместить ребенка ближе к выходу.

Невозможно предугадать проявления тиков. Если родители планируют посетить какое-либо мероприятие, они должны быть готовы уйти раньше времени.

Если больной ребенок гуляет с другими детьми, родителям следует заранее предупредить окружающих, что могут возникнуть некоторые проблемы. Желательно объяснить, какие именно предвестники появятся перед тиками, и посоветовать, как лучше поступить.

Во время пребывания в залах ожидания вокзалов или лечебных учреждений важно найти для ребенка с тиками увлекательное занятие в виде книг, наборов для рисования или различных гаджетов.

Родителям следует заранее обсудить поведение больного ребенка с теми людьми, которые будут с ним контактировать каждый день. Чаще всего это педагоги, сотрудники школы, водители транспорта.

Процесс обучения можно модифицировать. Следует отдавать предпочтение классам с меньшим количеством учеников. Возможно привлечение репетиторов и другие варианты надомного обучения.

Важно развивать у ребенка его собственные интересы и поощрять дружбу с другими детьми.

Существуют различные группы поддержки для детей с тиками и членов их семей. В таких сообществах дети учатся социальному взаимодействию в позитивной обстановке, а родители получают поддержку и понимание.

vsepromozg.ru

Нервный тик у детей: симптомы, диагностика и лечение

Симптоматика нервного тика у ребенка может возникнуть в любом возрасте. Поэтому родителям необходимо быть к этому готовыми. Под тиком понимают молниеносное непроизвольное сокращение группы мышц на лице или в конечности. Его выраженность может меняться – от едва заметных подергиваний до тяжелых проявлений. Чтобы не допустить подобного, к специалисту необходимо обратиться при первых же признаках неврологического расстройства.

Симптомы и признаки

Чаще всего непроизвольное сокращение мышцы в той или иной части тела малыша возникает в возрасте от семи до десяти лет. Клиника нервного тика будет первичной – при расстройстве непосредственно в структурах головного мозга, либо вторичной – на фоне заболеваний внутренних органов.

Специалисты традиционно делят симптомы болезни на моторные – сокращения двигательных группы мышц, а также проявления вокального тика. Внешние признаки патологии:

  • покачивание головой – ритмичное, непроизвольное, повторяющееся;
  • приподнимание плеч – чаще с двух сторон;
  • дерганье щекой;
  • часто моргание;
  • дрожание губ;
  • поднятие бровей;
  • вздрагивание – без явных к тому причин.

Помимо непосредственно симптомов вторичных гиперкинезов, к вокальным проявлениям расстройства относят:

  • различные повторяющиеся звуки – хмыканье;
  • шмыганье носом;
  • посапывание;
  • посвистывание.

Усиление нервного тика у ребенка, симптомы и лечение которого, казалось бы, уже были установлены и скорректированы, может случиться при нервно-психологической нагрузке. Эмоциональный фон – потеря близкого человека, новый школьный коллектив, будет служить провоцирующим фактором к рецидиву болезни.

Отличить нервный тик от иных психологических расстройств можно по отсутствию негативной симптоматики в ночные часы – при состоянии дремоты, глубокого сна, малыш расслаблен, и сокращение мышечных волокон у него отсутствует.

Классификация

Насильственные движения, которые являются, по сути, единственным признаком тика у детей, всегда скоординированы, но неуместны. Они возникают внезапно, повторяются многократно, практически не поддаются контролю. Какого-либо вреда здоровью детей тик не наносит, но может сказаться на их социальной адаптации.

Классификация:

По характеру внешних проявлений:

  • моторные тики – моргание, напряжение крыльев носа, пожимание плеч;
  • для вокального тика у ребенка характерно покашливание, посапывание, либо хмыканье, шмыганье носом;
  • для ритуального вида расстройства присуще повторение определенной последовательности движений, к примеру, ходьба по кругу;
  • генерализованные формы нервного отклонения – у малыша появляется не один, а несколько моторных тиков.

По течению болезни:

  • простые – сокращение захватает одну группу мышц, к примеру, веко, щеку;
  • сложные формы – непроизвольные движения внезапно появляются сразу в нескольких частях тела ребенка.

По длительности эпизоды болезни бывают:

  • кратковременные – транзиторные тики у детей, с редкими обострениями;
  • постоянные – ежедневные, повторяющиеся несколько раз за сутки.

По возрасту больных:

  • у младенцев – причины врачи ищут в течение беременности и осложнениях при родах;
  • у младших школьников – начало учебной деятельности сопряжено с чрезмерными психологическими нагрузками;
  • нервный тик у подростка – гормональные изменения в организме вызывают стресс, отчужденность у сверстников, провоцируют нервные расстройства.

Безусловно, классификация заболевания может быть дополнена врачами. Так, для нервного тика глаза у ребенка специалист указывает провоцирующий фактор, степень тяжести патологии, а также поддается ли болезнь коррекции.

Диагностика

Сталкиваясь с нервными тиками у детей, врачи в первую очередь стараются выяснить причину их появления. Ведь в основе формирования расстройства лежит именно психологический сбой – напряжение в психоэмоциональной сфере ребенка.

Тщательный сбор анамнеза – расспрос родителей малыша, беседа непосредственно с ним самим, позволяют установить, что могло послужить толчком. Чаще всего причины тиков у детей кроются в следующем:

  • потрясение – пережитое малышом нападение, автоавария;
  • нарушение питания – дефицит микроэлементов в рационе;
  • переутомление – чрезмерная нагрузка школьной программы, строгие требования в спортивной секции;
  • наследственная предрасположенность – тик у ребенка, как следствие различных неврологических болезней в семье.

Консультация невропатолога – это первый этап диагностики нервных тиков. Врач оценивает как физическое развитие малыша, так и его психологические особенности. Анализу подлежат рефлексы, когнитивные способности, общее состояние здоровья.

Предположительный диагноз в последующем будет подтвержден, либо опровергнут результатами лабораторных и инструментальных исследований. Так, специалист порекомендует провести электроэнцефалографию, томографию головного мозга, общий, а также биохимический анализ крови. УЗИ внутренних органов позволит изучить их функциональные особенности, присутствие хронических болезней. Только после тщательного изучения всей информации, специалист даст свое заключение и подберет соответствующее лечение.

Медикаментозная терапия

Поскольку организм детей находится в непрерывном развитии – и головной мозг, и скелетная мускулатура, то коррекция двигательных расстройств, как по-иному именуют моторные тики у ребенка, должна быть подобрана врачом. Самолечение абсолютно недопустимо – некоторые медикаменты наносят непоправимый вред.

Фармакологическая промышленность предлагает множество безопасных препаратов, чтобы вылечить нервные расстройства у детей. Как правило, активные вещества в них на растительной основе. К примеру, «Ново-Пассит», «Баюшки-Баю», «Крепкий сон». Дозы, кратность приема, а также продолжительность курса лечения тика врач определит с учетом возраста малыша, выраженности негативной симптоматики.

При отсутствии положительного результата, как лечить нервный тик у ребенка, специалист будет определять с учетом этиологии болезни, рекомендаций психотерапевта, результатов дополнительных диагностических процедур. Так, допускается введение в схему лечения антипсихических препаратов, транквилизаторов.

Симптоматическая терапия позволит улучшить деятельность головного мозга детей, что, в свою очередь, устранит голосовые тики. К примеру, специалист порекомендует курсовой прием ноотропных средств, витаминно-минеральных комплексов, дезагрегантов, биодобавок.

При потребности восполнить запас микроэлементов – кальция, фосфора, магния, малышу с тиком врач назначит лечение соответствующими таблетками и растворами. Хорошо зарекомендовал себя Кальция глюконат, Панангин. Одновременно допускается использование при детских тиках рецептов народной медицины – настои и отвары целебных трав, в которых также присутствуют витамины, эфирные масла. Однако, каждый из подобных рецептов предварительно следует согласовать с лечащим врачом.

Немедикаментозная терапия

На раннем этапе появления, тики у детей лучше лечить вовсе без введения в организм малыша химических веществ. Основные направления безмедикаментозной терапии:

  • индивидуальная психотерапия – беседы с психотерапевтом, сказкотерапия, арт-терапия;
  • коррекция психологической обстановки в семье – отсутствие ссор между родителями в присутствии малыша, снижение уровня требований к успеваемости в школе;
  • организация режима труда и отдыха по возрасту ребенка – тики часто сопутствуют нервному истощению, переутомлению;
  • физиотерапия – отлично зарекомендовал себя в борьбе с детскими тиками электросон;
  • детский массаж – улучшает кровообращение внутри головы, расслабляет спазмированные группы мышц;
  • сон – ночной отдых в хорошо проветриваемом, затемненном, тихом помещении.

Пересмотреть необходимо и рацион малыша – нервные тики будут появляться, если в питании преобладают хлебобулочные и макаронные изделия, фаст-фуд. Тогда как для здоровья нервной системы необходимы свежие овощи и различные фрукты, салаты и каши, красное мясо и жирные сорта рыбы.

При легком течении болезни, в терапии тиков у детей можно вовсе обойтись без лекарств. Достаточно выяснить основную причину расстройства и устранить ее – конфликт в семье, в школьном коллективе, между сверстниками, психокоррекция пережитого страха, стресса, потрясения.

Профилактика

Приоритетным направление терапии неврологических расстройств, в том числе нервных тиков у детей, безусловно, является их профилактика. Чтобы не допустить появления болезни достаточно внимательно относиться ко всем потребностям детского организма.

Так, в питании ребенка упор должен приходиться на овощи и фрукты, каши и молочные продукты. Сбалансированность витаминов и микроэлементов позволит нервной системы формироваться и трудится в полную силу, без таких сбоев, как тик.

Режим дня малышей – это важная составляющая их здоровья. Активные игры лучше чередовать с продолжительными прогулками на свежем воздухе, а также обязательным дневным сном. В этом случае кора головного мозга успеет восстановиться и продолжит свою работу правильно.

Однако, важное условие здорового развития малыша – это забота и любовь его родителей. В спокойной семейной обстановке, с максимальной поддержкой родителей дети растут психологически сильными, выносливыми, полноценными членами общества.

nerv-info.ru

Тики у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Тики у детей – внезапные повторяющиеся движения, возникающие из-за непроизвольного сокращения различных мышечных групп. Проявляются навязчивыми мимическими, моторными и вокальными действиями: морганием, зажмуриванием, подергиванием носом, ртом, плечами, пальцами, кистями, поворачиваниями головы, приседаниями, подпрыгиваниями, вздрагиваниями, покашливаниями, шумным дыханием, произнесением звуков, слов. Комплексная диагностика включает осмотр невролога, консультацию психиатра, психодиагностическое обследование. Лечение основано на соблюдении дневного режима, психотерапии, психокоррекции, приеме медикаментов.

Общие сведения

Синонимичные названия тиков – тиковые гиперкинезы, нервные тики. Распространенность составляет 13% у мальчиков, 11% у девочек. Тики у детей возникают в промежутке от 2 до 18 лет. Пиковые периоды – 3 года и 7-10 лет, эпидемиологический показатель достигает 20%. Наименее вероятен дебют заболевания после 15 лет, наиболее высокий риск развития отмечается у первоклассников – кризис семи лет и начало школьного обучения становятся провоцирующими факторами «тиков первого сентября». У мальчиков заболевание протекает тяжелее и хуже поддается терапии. У значительной части пациентов выявляются сезонные и суточные обострения симптоматики, гиперкинезы усиливаются в вечернее время, осенью и зимой.

Тики у детей

Причины тиков у детей

Гиперкинезы развиваются как результат комплексного воздействия биологических и внешних факторов. С рождения у ребенка существует определенная предрасположенность (биологическая основа) к данной патологии, которая реализуется под влиянием заболеваний, стрессов и других негативных воздействий. Причины гиперкинезов у детей могут быть разделены на следующие группы:

  • Нарушения внутриутробного развития. Результатом гипоксии, инфекции, родовой травмы становится дисбаланс корково-подкорковых связей. При воздействии неблагоприятных факторов он проявляется тиками.
  • Отягощенная наследственность. Заболевание передается по аутосомно-доминантному типу. Поскольку мальчики болеют чаще, предполагается зависимость от пола пациентов.
  • Стрессовые ситуации. Провоцирующим фактором может стать школьная дезадаптация, повышенная учебная нагрузка, увлечение компьютерными играми, семейные конфликты, развод родителей, госпитализация. Заболеваемость увеличивается во время возрастных кризисов.
  • Черепно-мозговые травмы. Тики могут являться отдаленными последствиями травматического повреждения ЦНС. Наиболее характерны гиперкинезы моторного типа.
  • Некоторые заболевания. Нередко длительные болезни с симптомами, включающими двигательный компонент, приводят к формированию тиков. Например, после респираторных инфекций наблюдаются покашливания, шмыганье носом, горловые звуки.
  • Психоневрологические патологии. Тики развиваются у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью, церебрастеническим синдромом, тревожными расстройствами. Гиперкинезы дебютируют на фоне обострений основного заболевания.

Патогенез

Патогенетическая основа тиков продолжает исследоваться. Центральное место отводится функциям базальных ганглиев. Основные из них – хвостатое ядро, бледный шар, субталамическое ядро, черная субстанция. В норме они находятся в тесном взаимодействии с лобными долями коры больших полушарий, лимбическими структурами, зрительными буграми и ретикулярной формацией. Связь подкорковых ядер и лобных отделов, отвечающих за контроль действий, обеспечивается дофаминергической системой. Снижение уровня дофамина, нарушения нейронной передачи в подкорковых ядрах проявляются дефицитом активного внимания, недостаточной саморегуляцией двигательных актов, расстройством произвольности моторики. Функционирование дофаминергической системы нарушается в результате внутриутробного поражения ЦНС, наследственных изменений метаболизма дофамина, стрессов, ЧМТ.

Классификация

Тики у детей классифицируют с учетом нескольких факторов. По этиологии гиперкинезы разделяют на первичные (наследственные), вторичные (органические) и криптогенные (возникающие у здоровых детей). По симптоматике – на локальные, распространенные, вокальные, генерализованные. В зависимости от тяжести болезни различают единичные и серийные тики, тикозный статус. В соответствии с Международным классификатором болезней по характеру течения выделяют:

  • Транзиторные тики. Носят характер локальных и распространенных гиперкинезов. Проявляются как подмигивания, лицевые подергивания. Полностью проходят в течение года.
  • Хронические тики. Представлены моторными гиперкинезами. Подразделяются на три подтипа: ремиттирующий – обострения сменяются полным регрессом или локальными единичными тиками при нагрузках; стационарный – стойкие гиперкинезы на протяжении 2-4 лет; прогредиентный – отсутствие ремиссий, формирование тикозных статусов.
  • Синдром Туретта. Другое название – комбинированные вокальные и множественные моторные тики. Заболевание начинается в детском возрасте, выраженность симптомов уменьшается к концу подросткового периода. В легкой форме тики продолжаются у взрослых.

Симптомы тиков у детей

Локальные (фациальные) тики – гиперкинезы, захватывающие одну группу мышц. Среди проявлений в 69% случаев наблюдаются учащенные моргания. Реже встречаются зажмуривания, подергивания плеча, крыльев носа, уголков рта, наклоны головы. Моргания устойчивы, периодически сочетаются с другими лицевыми тиками. В зажмуриваниях преобладает дистонический компонент (тонус). Отличительная черта лицевых тиков – они практически не замечаются детьми, не мешают им в повседневных делах. По тяжести клинической картины локальные тики чаще являются единичными.

При распространенных гиперкинезах патологическим движением охвачено несколько групп мышц: лицевые, мышцы головы и шеи, плечевого пояса, верхних конечностей, живота, спины. Обычно тики дебютируют морганием, позже присоединяется заведение взора, подергивания рта, зажмуривания, наклоны и поворачивания головы, подъем плеч. Течение и тяжесть симптомов различны – от единичных транзиторных до хронических с развитием тикозного статуса в обострении. Дети испытывают трудности при выполнении заданий, требующих повышенной концентрации, вызывающих эмоциональное напряжение (тревогу, страх). Возникают проблемы при письме, сборе мелких деталей конструктора, длительном чтении.

Простые вокальные тики часто представляют собой покашливания, шмыганье носом, шумные вдохи и выдохи. Реже наблюдаются повизгивания, насвистывания, проговаривание простых высоких звуков – «а», «у», «ай». В периоды обострения нервных тиков вокальные симптомы могут меняться, что ошибочно расценивается как новый дебют. Пример: ребенок покашливал, в ремиссии вокальных симптомов не наблюдалось, позже появилось шумное дыхание. Сложные вокализмы возникают у 6% пациентов с болезнью Туретта. Представляют непроизвольное произнесение отдельных слов.

Озвучивание ругательств называется копролалией. Беспрерывное повторение целых слов и обрывков – эхолалией. Вокализмы проявляются единичными, серийными и статусными тиками. Усиливаются при утомлении, после эмоциональных и умственных нагрузок, негативно сказываются на социальной адаптации ребенка – произнесение не соответствующих ситуации слов, ругательств ограничивает активность в общении, препятствует установлению новых контактов. В тяжелых случаях пациент неспособен посещать школу, общественные места.

При болезни Туретта клиническая картина определяется возрастом ребенка. Заболевание дебютирует в возрасте от 3 до 7 лет. Первично возникают лицевые тики, подергивания плеч. Гиперкинезы распространяются на верхние и нижние конечности, отмечаются повороты и запрокидывание головы, разгибание/сгибание кистей, пальцев, тонические сокращения мышц спины, живота, приседания, подпрыгивания. Через 1-2 года присоединяются вокализмы. Редко голосовые тики предшествуют моторным. Пик симптоматики наблюдается с 8 до 11 лет. Развиваются серийные, статусные гиперкинезы. При обострениях дети не могут ходить в школу, нуждаются в помощи, бытовом обслуживании. К 12-15 годам заболевание переходит в резидуальную стадию с локальными и распространенными тиками.

Осложнения

К осложнениям приводят тяжелые формы гиперкинезов – серийные тики, тикозные статусы, хроническое прогредиентное течение. У детей формируются нарушения восприятия, снижение функций произвольного внимания, затрудняется координация движений, выработка двигательных навыков. Развивается школьная неуспеваемость – пациенты с трудом осваивают письмо, плохо воспринимают новый материал, имеют проблемы с запоминанием. Отставание в учебе дополняется социальной дезадаптацией – мышечные подергивания, непроизвольные движения, вокализмы становятся причиной насмешек, отстраненности сверстников.

Диагностика

Диагностика тиков у детей проводится группой специалистов – неврологом, психиатром, психологом. Объем диагностических мероприятий определяется индивидуально при первой врачебной консультации. Полученные данные используются для дифференциальной диагностики, составления прогноза течения болезни, подбора наиболее эффективных способов лечения. Комплексное обследование включает:

  • Опрос, осмотр невролога. Врач уточняет анамнез (осложнения беременности, родов, наследственную отягощенность), расспрашивает о начале заболевания, нарастании, частоте, выраженности симптомов, наличии сопутствующих неврологических патологий. При осмотре оценивает общее состояние, двигательные функции, рефлексы, чувствительность.
  • Беседу с психиатром. Специалист акцентирует внимание на психическом развитии и психологических особенностях ребенка. Определяет связь дебюта гиперкинезов со стрессовой ситуацией, чрезмерными эмоциональными нагрузками, методом воспитания, семейными конфликтами.
  • Психодиагностическое исследование. Психолог проводит исследование эмоционально-личностной и когнитивной сферы ребенка, используя проективные методы (рисуночные тесты), опросники, тесты на интеллект, внимание, память, мышление. Результаты позволяют предположить течение заболевания, выявить провоцирующие факторы.
  • Инструментальное исследование. Дополнительно врач-невролог может назначить ЭЭГ, МРТ головного мозга. Итоговые данные необходимы для дифференциального диагноза.

Специалисты дифференцируют тики с дискинезиями, стереотипиями, компульсивными действиями. Отличительные признаки тикозных гиперкинезов: ребенок способен повторить, частично контролировать движения, симптомы редко возникают при произвольном, целенаправленном действии, их выраженность усиливается к вечеру, при усталости, утомлении, эмоциональном напряжении. При увлеченности пациента тики практически полностью исчезают.

Лечение тиков у детей

Терапия гиперкинезов реализуется в рамках комплексного дифференциального подхода. Подбор методов лечения определяется формой заболевания, выраженностью симптомов, возрастом больного. Основные задачи – сократить частоту и выраженность симптомов, улучшить социальную адаптацию ребенка, скорректировать познавательные функции. Используются следующие методы:

  • Соблюдение режима дня. Предусматривает предупреждение голода, усталости, умственного и эмоционального истощения, физическую и интеллектуальную активность, следование графику приема пищи, отхода ко сну и пробуждения. Время просмотра телепередач, компьютерных игр сокращается до минимума.
  • Семейная психотерапия. Причиной тиков может быть хроническая психотравмирующая ситуация, стиль воспитания. Сеансы психотерапии включают анализ внутрисемейных отношений, проработку негативного отношения к тикам. Участников обучают методам, помогающим справиться с тревогой, напряжением, проблемами ребенка.
  • Индивидуальная, групповая психотерапия. Наедине с психотерапевтом пациент рассказывает о переживаниях, страхах, отношении к заболеванию. Методами когнитивно-поведенческой терапии прорабатываются комплексы, осваиваются способы релаксации, саморегуляции, позволяющие частично управлять гиперкинезами. На групповых встречах тренируются навыки общения, разрешения конфликтов.
  • Психокоррекция. Занятия с психологом направлены на развитие отстающих когнитивных функций. Выполняются упражнения на коррекцию пространственного восприятия, внимания, памяти, самоконтроля. В итоге ребенок испытывает меньше трудностей при школьном обучении.
  • Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты назначаются неврологом. Подбор средств, продолжительность лечения, дозировка определяются индивидуально. Базовая терапия основана на применении противотревожных лекарств (анксиолитики, антидепрессанты) и медикаментов, уменьшающих выраженность двигательных явлений (антипсихотики). Дополнительно показаны ноотропы, сосудистые препараты, витамины.
  • Физиотерапия. Сеансы оказывают успокаивающее действие, нормализуют процессы возбуждения и торможения в нервной системе, уменьшают симптомы болезни. Используется электросон, гальванизация сегментарных зон, лечебный массаж, электрофорез воротниковой зоны, озокеритовые аппликации на шейно-воротниковую зону, аэрофитотерапия, хвойные ванны.
  • БОС-терапия. Метод биологической обратной связи представлен комплексом процедур, позволяющих пациенту прочувствовать и освоить управление определенной физиологической функцией. При гиперкинезах ребенок через компьютерную программу получает информацию о состоянии мышц, в процессе тренинга осваивает произвольное расслабление и сокращение.

Прогноз и профилактика

Прогноз тиков определяется тяжестью заболевания, возрастом дебюта. Благоприятный исход более вероятен у детей, заболевших в 6-8 лет, при правильном лечении гиперкинезы исчезают за 1 год. Раннее начало с первыми симптомами в 3-6 лет характерно для течения патологии до конца подросткового возраста. Профилактика заключается в организации правильного режима, чередовании отдыха и труда, сокращении времени игр на компьютере, просмотра фильмов, телепередач. Важно предупреждать ситуации стресса, своевременно лечить соматические болезни, не допуская перехода в хроническую форму.

www.krasotaimedicina.ru

Нервный тик у ребенка. Симптомы, причины, чем лечить, что делать. Таблетки, психосоматика, что советует Комаровский

По утверждениям ведущих неврологов, нервный тик возникает у каждого 4-го ребёнка. Несмотря на пугающие симптомы, заболевание протекает доброкачественно и в слабых формах не нуждается в лечении.

Содержание записи:

Что такое нервный тик

Нервный тик – это группа многократно повторяющихся движений групп мышц, неподдающихся контролю со стороны человека. Отклонение выражается мелкими подёргиваниями. Механизм возникновения заболевания имеет функциональную природу и не связан со структурными поражениями нервной системы. Только 1% мышечных судорог – следствие серьёзных заболеваний нервной системы.

Причины

Тики делятся на первичные и вторичные. Первичные тики – самостоятельные заболевания, а вторичные – следствие хронической болезни.

Существует несколько причин возникновения первичных тиков:

  1. Сильный стресс. Стресс может быть вызван испугом, неспокойной атмосферой в семье, серьёзной потерей.
  2. Тик начала учебного года. По подсчётам психологов, у каждого десятого первоклассника нервный тик возникает из-за непривычной обстановки, нового коллектива, правил, которых не было в детском саду.
  3. Нарушение режима питания. Из-за недостатка кальция и магния в развивающемся организме возникают судороги мышц.
  4. Избыток кофеина. Являясь сильным психостимулятором, кофе и напитки с его содержанием вызывает нервные тики у ребёнка.
  5. Переутомление. При переутомлении мозг ребёнка не справляется с привычными заданиями. Сбои в работе головного мозга вызывают нервные тики.
  6. Генетическая предрасположенность. Генетики доказали, что нервный тик передаётся по наследству в 50% случаев.
Нервный тик у ребенка может появляться через генетическую предрасположенность.

Причинами возникновения сопутствующих тиков являются:

  • врождённые отклонения;
  • физические травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • накапливание токсинов в организме;
  • онкология;
  • диабет;
  • энцефалопатия;
  • невралгии различного генеза;
  • послеродовые травмы;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • наследственные болезни.

Первичные тики преимущественно возникают во время психомоторного развития от 6 до 12 лет, вторичные — до 6 лет, являясь следствием наличия хронической болезни.

Классификация

Нервный тик у ребёнка, симптомы которого распознать несложно, делится на несколько видов:

Виды тиков

По силе выраженности

ЛокальныеТик локализуется в одной мышце или группе мышц и не меняет своей локации на протяжении всего течения болезни.
МножественныеПодёргивания появляются в разных частях тела одновременно.
ГенерализованныеТики распространяются по всему телу, начиная от лица и заканчивая ногами, сочетая в себе признаки моторных и локальных тиков.

По длительности

ТранзиторныйТики возникают неожиданно и длятся не более года. Иногда такие сокращения мышц проходят без следа, иногда спустя время появляются снова.
ХроническийТики длятся более года, перемещаясь с одной группы мышц на другую или локализуясь в одной мышце на протяжении долгого времени.

По месту возникновения

МимическиеТики возникают на лице, проявляются миганием, гримасничаньем, скрежетом зубов.
МоторныеПроисходит подёргивание конечностей и других скелетных мышц
ВокальныеГолосовые тики вызывают спазмы горла, проявляя себя в виде неожиданных возгласов, вздохов, сопения
СенсорныеУ ребёнка мёрзнут конечности, ощущается тяжесть в теле, приводящая к возникновению неконтролируемых сокращений.

В зависимости от того, какой нервный тик у ребёнка, симптомы, диагностика и лечение имеют свои особенности.

Симптомы и признаки

Первичные нервные тики возникают в ситуациях сильного психоэмоционального потрясения.

Их характерными признаками являются:

  • подмигивание;
  • подёргивание плечами;
  • гримасы;
  • поскрипывание зубами;
  • дрожание и раскачивания конечностей;
  • мельтешение;
  • игра с волосами;
  • вскрикивания;
  • тяжёлые вздохи;
  • хрюкающие звуки;
  • кряхтение.

Нервный тик у ребёнка проявляется не только на физическом, но и на психоэмоциональном уровне.

Чаще всего внутренние симптомы первичного тика протекают незаметно для родителей, однако им следует насторожиться если:

  • Ребёнок встревожен больше, чем обычно.
  • Ребёнок рассеян, имеет проблемы с концентрацией внимания, быстро утомляется.
  • На протяжении недели ребёнок вял и подавлен, в движениях заметна сильная заторможенность, нарушена координация движений.
  • Ребёнок стал хуже учиться, неусидчив, быстро утомляется.
  • Ребёнок испытывает дурноту в душных замкнутых пространствах, его укачивает в транспорте.

Нервный тик у ребёнка, симптомы которого зависят от хронического заболевания, является вторичным и проявляет себя по-разному:

  • Нервный тик у ребёнка с сахарным диабетом сопровождается головокружением, недержанием, повышенной утомляемостью.
  • После черепно-мозговой травмы ребёнок жалуется на головные боли, головокружение, судороги, боязнь света.
  • При вегето-сосудистой дистонии ребёнок переменчив в настроении, постоянно чем-то встревожен, плохо чувствует себя в душных помещениях и транспорте.

Когда нервный тик сопровождается дополнительной симптоматикой, акцент делается на сопутствующие симптомы, избавление от которых приводит к излечению ребёнка от вторичного нервного тика.

Первая помощь при нервном тике

Необходимо знать, как оказать ребёнку первую помощь.

Существует несколько способов быстрого устранения сокращения мышц:

  1. Отвлечение. Нервный тик у ребёнка, симптомы которого были вызваны переутомлением, только усилится, если отвлекать малыша играми с техникой или телевизионными передачами. Лучше дать ребёнку игрушку, предложить сыграть в занимательную игру, озадачить интересным вопросом, увлечь рисованием или лепкой.
  2. Надавливание. Хорошо помогает избавиться от нервного тика глаз надавливание. Для этого палец удерживают в области дуги, расположенной над бровью, 10 сек. После чего палец переносят на уголки глаз и также надавливают 10 сек.
  3. Зажмуривание. Чтобы быстро избавиться от глазного нервного тика оба глаза с силой зажмуривают на 3-5 сек., напрягая мышцы век. Затем открывают глаза и дают им отдохнуть 1 мин. Повторять упражнение необходимо 3 раза.

Диагностика

Если нервные тики мешают адаптации ребёнка в социальной среде, следует записаться к неврологу. Во время осмотра врач определит, как развивается ребёнок, нет ли нарушений в функционировании нервной системы и костно-мышечного аппарата.

После осмотра врач-невролог даёт направление на общий анализ крови, чтобы выявить или исключить инфекционные заболевания у ребёнка.

Направление на ионограмму даётся для определения содержания в костной системе кальция и магния. Анализ на гельминты также необходимо пройти, чтобы исключить наличие глистных болезней, которые вызывают нервные тики.

Если ребёнок падал или ударялся головой, то врач назначит магнитно-резонансную томографию, чтобы исключить или подтвердить поражение кровеносных сосудов головного мозга. Для регистрации повышенной активности отделов головного мозга невролог даёт направление на электроэнцефалографию.

Иногда невролог направляет ребёнка к другим специалистам:

  1. Если нервному тику предшествовала серьёзная стрессовая ситуация, то необходимо показать его психотерапевту, который подберёт адекватное лечение.
  2. Если общий анализ крови показал, что ребёнок страдает от инфекций, специалист даст направление к инфекционисту.
  3. При интоксикации организма поможет токсиколог.
  4. Если возникает подозрение на онкологию, ребёнка следует показать онкологу и провести дополнительные исследования, которые подтвердят или опровергнут диагноз.
  5. Если нервный тик – наследственное заболевание, то следует обратиться к врачу-генетику, который подберёт подходящее лечение, основываясь на общей картине заболевания у родственников.

Лечение

Около 13-15% нервных тиков проходят со временем самостоятельно, без вмешательства невролога. При слабых нервных тиках достаточно избегать стрессовых ситуаций, соблюдать распорядок дня, правильно питаться. Когда нервный тик выражен сильно и мешает ребёнку полноценно развиваться, необходимо сразу начать лечение, чтобы процесс восстановления прошёл наиболее безболезненно для ребёнка.

Помимо лечения, назначенного специалистом, медикаментозное, физиотерапевтическое, психотерапевтическое, необходимо создать атмосферу, в которой ребёнку будет комфортно.

Важно снизить физические и умственные нагрузки во время лечения. Качественное питание даёт организму возможность получать в достаточном количестве кальций и магний, а крепкий сон восстанавливает функционирование нервной системы.

Введение режима дня необходимо ребёнку, страдающему нервным тиком.

Предсказуемость помогает ребёнку справиться с негативными последствиями стресса и уменьшить симптомы нервного тика. На время лечения необходимо ограничить нахождение ребёнка за компьютером или у телевизора, заменив часы, проведённые у экрана на занимательные игры и продолжительные прогулки.

Социальная адаптация играет важную роль в уменьшении гиперкинезов, поэтому лечение лучше проводить в амбулаторных условиях.

Виды терапии

Наиболее эффективным является комплексное лечение, которое предполагает работу с психологом, немедикаментозную и в случае необходимости медикаментозную терапию.

Поведенческая терапия

Психотерапевт научит ребёнка справляться с некоторыми проявлениями нервных тиков, разъяснит суть заболевания и поможет лучше адаптироваться в социальной среде, научит контролировать свои эмоции.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозная терапия направлена на восстановление удовлетворительного состояния нервной системы, работы организма и нормализацию душевного состояния. При немедикаментозном лечении важно следить за режимом дня, посещать физиотерапевтические процедуры, назначенные врачом.

Медикаментозная терапия

Медикаменты назначаются в зависимости от состояния ребёнка. Назначают успокоительные средства, психотропные препараты или лекарства, улучшающие кровообращение и обмен веществ.

Медикаменты

Медикаментозное лечение тиков начинают тогда, когда другие способы оказываются неэффективными. Применять лекарственные препараты можно только по назначению врача.

Ново-ПасситУспокоительный препарат на растительной основе. Ново-Пассит оказывает комплексное воздействие: помогает снизить психоэмоциональное напряжение, нормализует сон.

Рекомендуется применять препарат по 2 ч.л. 2-3 раза в день

КветиксолАнтипсихотический препарат. Кветиксол помогает устранить тревогу и страх, снять напряжение.

Применять препарат следует по 10 мг 2 раза в день после приёма пищи.

ВинпоцетинПрепарат на растительной основе, способствующий улучшению мозгового кровообращения. Винпоцетин препятствует образованию тромбов, расширяет сосуды, снижает содержание витамина D в мышцах, избыток которого вызывает тики.

Применять препарат следует 2 раза в день по 12 мг через полчаса после приёма пищи.

НоофенНоотропный препарат. Нормализует мозговой обмен, улучшает кровоснабжение, ускоряет засыпание.

Применять препарат детям дошкольного возраста по 100 мг 3 раза в день, школьникам увеличивают дозу до 250 мг 3 раза в день.

РеланиумТранквилизатор, назначаемый при сильно выраженной симптоматике. Реланиум убирает чувство тревоги, избавляет от страхов, способствует улучшению сна, уменьшает двигательную активность, помогает ребёнку расслабиться.

Детям ясельного возраста назначают по 1 мг 2 раза в день. Дошкольникам старшего возраста назначают по 2 мг 2 раза в день. Школьникам назначают по 3 мг 2 раза в день.

Курс лечения длится не более 2 мес.

Выбор медикаментов при вторичных нервных тиках напрямую зависит от хронического заболевания.

При инфекционных заболеваниях больного принято госпитализировать и проводить комбинированную терапию, включающую в себя два вида препаратов: антибактериальные и противовирусные. При психических отклонениях врач назначает психотропные препараты, которые помогут стабилизировать состояние ребёнка.

Сахарный диабет лечат инсулинотерапией для нормализации уровня глюкозы в крови. При вегето-сосудистой дистонии назначают витамины, препараты, помогающие лучше адаптироваться в социальной среде, средства, улучшающие мозговое кровообращение и продуктивность.

Психотерапия

Справиться с нервными тиками помогает семейная психотерапия. Она эффективна тогда, когда при разговоре с родителями и ребёнком специалист выявляет в семейных отношениях травмирующие ситуации: ссоры родителей, равнодушие к ребёнку или напротив – усиленная опека.

Семейная психотерапия полезна и в том случае, если в семье гармоничные отношения. Психолог помогает родителям и ребёнку взглянуть на проблему нервных тиков с другой стороны и спокойнее относиться к их проявлениям.

Психолог расскажет, что не следует акцентировать внимание на проблемах со здоровьем, а вот совместная деятельность и вовремя сказанное слово творят чудеса, помогая ребёнку лучше адаптироваться в социальной среде.

Эффективным методом избавления от нервных тиков является и психологическая коррекция. Она проводится с детьми, которые запаздывают в развитии или плохо адаптируются в социуме из-за нервных тиков. Психолог помогает ребёнку развить память и внимание, учит самоконтролю.

Если ребёнок, страдающий нервным тиком, имеет проблемы в общении с одноклассниками или учителями, то необходимо решать проблему вместе с классным руководителем и школьным психологом. Только своевременное обращение родителей за помощью поможет ребёнку адаптироваться в обществе.

Питание и режим дня

При лечении нервных тиков у детей необходимо соблюдение режима дня. Ребёнок должен засыпать и просыпаться в одно время, принимать пищу вовремя.

Питание должно быть правильным. Недостаток в организме кальция, магния и глицина, как и их избыток, негативно сказывается на работе всей нервной системы, нарушается нервно-мышечная проводимость, что вызывает судороги, спазм и нервные тики.

На время лечения рекомендуется ввести в рацион следующие продукты:

  • чёрный цельно зерновой хлеб;
  • бурый рис;
  • гречневую кашу;
  • салат, зелень, капуста
  • рыбу и морепродукты;
  • молочные продукты;
  • яйцо;
  • нежирное мясо (курица, кролик, индейка, говядина)
  • кунжут;
  • орехи;
  • бурый сахар.

Из напитков допустимо употреблять слабый зелёный чай и настои на травах, домашние компоты, минеральную воду с содержанием микроэлементов магния.

Исключить из рациона необходимо следующие продукты:

  • сдоба;
  • макаронные изделия;
  • картофель;
  • бананы;
  • белый сахар.

Строго запрещено употребление кофе и кофе содержащих напитков, среди которых чай, какао, газированные и энергетические напитки.

Недосыпание увеличивает восприимчивость ребёнка к воздействию негативных факторов, делает его агрессивным и раздражительным. Чтобы ребёнок чувствовал себя комфортно, ему необходимо спать по 8 ч. ночью и при возможности по 2 ч. после обеда. Родителям необходимо следить за тем, чтобы ребёнок не переутомлялся, правильно питался, не занимаясь перекусами, вовремя ложился спать.

Рекомендуемый режим дня детей с нервным тиком:

ДействиеВремя
Подъём7:00
Зарядка, утренние процедуры7:00 – 7:30
Завтрак7:30 – 7.50
Дорога в образовательное учреждение7.50 – 8.30
Занятия8.30 – 13.00
Прогулка13:00 – 13:30
Обед13:30 – 14:00
Тихий час14.00 – 15.30
Прогулка15.30 – 16.00
Полдник16.00 – 16.15
Домашнее задание, чтение, игры16.15 – 17.30
Активные игры на улице, работа по дому17.30 – 19.00
Ужин19.00 – 19.30
Отдых19.30 – 20.30
Подготовка ко сну20.30 – 21.00
Отбой21:00

Физиотерапия

Под влиянием физиотерапевтического лечения у детей, страдающих нервными тиками, было отмечено значительно снижение частоты моторных и вокальных тиков. Комплекс физиотерапевтических процедур помогает нормализовать психоэмоциональное состояние детей, снижает тревожность и улучшает настроение.

Физиотерапевт после осмотра маленького пациента составляет схему лечения, в зависимости от клинической картины. Чаще всего детям назначают электрофорез с йодом и бромом, иглоукалывание, лечебный массаж, ванны с травами.

Иглоукалывание

Иглоукалывание, благодаря воздействию на конкретные точки на коже ребёнка, помогает избавиться от нервных тиков. Процедура иглоукалывания улучшает кроветворение, нормализует психоэмоциональный фон и работу нервной системы. Длительность лечения не превышает 10 сеансов.

Несмотря на благотворное воздействие на нервную систему, иглоукалывание имеет свои противопоказания:

  • повышенная температура;
  • инфекционные заболевания;
  • дети до 7 лет.

Остеопатия

Остеопатия используется в лечении тиков, как самостоятельная методика, так и в комплексном лечении с другими видами терапии. Врач-остеопат воздействует направленно на причину возникновения тиков, устраняя анатомические нарушения, приводящие к сдавливанию нервов, что провоцирует возникновение нервных тиков.

После лечения улучшается работа сосудов головного мозга, нормализуется состояние нервной системы. Ребёнок становится активнее, лучше адаптируется в социальной среде, справляется с физическими и умственными нагрузками.

Массаж

Положительно воздействует на течение болезни лечебный массаж. Он нормализует тонус мышц, улучшает кровообращение и работу нервной системы. используемых при лечении нервных тиков. Главной техникой при массаже от нервного тика является поглаживание. Рука массажиста плавно скользит по телу ребёнка, избегая болезненного пощипывания и постукивания.

Если тики сопровождаются истериками и повышенной эмоциональностью, помогают снизить стресс и восприимчивость к внешним раздражителям растирание 7 шейного позвонка и шейного отдела позвоночника.

Надавливание мизинцами обеих рук вдоль лопаток, а подушечками других 4 пальцев вдоль позвоночника помогают улучшить кровообращение и исправить анатомические проблемы.

Успокаивающе воздействует на ребёнка массаж волосистой части головы. Для этого ребёнка сажают на стул с мягкой спинкой и при помощи плоской расчёски делают пробор. После этого производят лёгкие надавливания указательными пальцами в течение 1 мин. После чего по пробору поглаживают одним пальцем, а затем делают спиралевидные движения вдоль всего пробора.

После того как спираль прошла по всему пробору, делается отступ на 1,5 см и массаж повторяется. За один раз можно сделать около 10 проборов. Массаж может проводиться как специалистами, так и в домашних условиях. Однако прежде, чем начинать делать массаж самостоятельно, родителям необходимо посмотреть, как это делает врач.

Народные средства

Нервный тик у ребёнка, симптомы которого не успели проявиться в полную силу, лечат и при помощи народной медицины. Снимают симптомы гиперкинезов травяные настои и отвары. Помогают снизить частоту нервных тиков чай из ромашки, отвар из плодов боярышника, настой из анисовых капель, успокаивающий сбор из валерианы, пустырника и мяты.

В лечении нервного тика помогают медовые ванны. В воду температурой 38 С добавляют 1-2 ст. л. натурального незасахаренного мёда. Ребёнка сажают в ванную на 10-15 мин. Повторяют процедуру 3 раза в неделю. Медовые ванны укрепляют нервную систему, улучшают кровообращение, снимают повышенную возбудимость.

Компресс из листьев герани помогает снизить частоту нервного тика. 10 листков растения измельчают и прикладывают к подёргивающейся мышце. После чего место накрывается марлевой повязкой. Спустя 1 ч. повязку снимают, а кожу промывают тёплой водой. Наиболее эффективна процедура за несколько часов до сна. Повторять процедуру рекомендуется в течение недели.

Чтобы малыш, страдающий нервными тиками, спал спокойно, в постель кладут подушечки, набитые ароматными травами: лавандой, ромашкой, мятой.

Ароматерапия помогает снизить частоту проявлений нервного тика. Ребёнку можно купить аромакулон, налив туда эфирные масла апельсина, лаванды, шалфея. Такие народные способы лечения тика помогают ребёнку справляться с подёргиванием мышц.

Особенности лечения грудничков

До 3 месяцев тремор у младенцев считается нормальным явлением. Однако родителям следует насторожиться, если тремор несимметричен и проявляется слишком сильно. Тики у малышей могут возникать по нескольким причинам: незрелость нервной системы, гипоксия, преждевременные роды.

Тремор у новорождённых имеет следующие симптомы: дрожание нижней губы и подбородка, дрожание рук и ног, подёргивания во время плача или после купания. Если после трёх месяцев симптомы тремора не уменьшаются, родители должны срочно обратиться к неврологу. Врач назначит плавание в ванной, гимнастику и лечебный массаж. Массаж для новорождённых должен проводить исключительно специалист.

Мнение доктора Комаровского

Доктор Комаровский считает, что самой лучшей профилактикой многих нервных заболеваний является правильный образ жизни малыша с самого рождения.

Он рекомендует гулять с ребёнком на свежем воздухе, приучать к контрастному душу, создавать удобный режим дня, в соответствии с возрастом ребёнка.

Составляя рацион ребёнка, необходимо учитывать количество кальция в костно-мышечной системе. Его дефицит или переизбыток негативно сказываются на течении болезни. Помимо физического здоровья, необходимо восстановить и спокойствие малыша. В семье должна царить мирная, доброжелательная атмосфера.

Для этого, по мнению Комаровского, необходимо соблюдать четыре принципа воспитания детей:

  • Никогда не нужно сравнивать ребёнка с другими детьми, его необходимо принимать таким, какой он есть.
  • Важно хвалить ребёнка за каждую победу, а если ругать за проступки, то не переходя на личности, стараясь объяснить, в чём его ошибка
  • Не следует акцентировать внимание ребёнка на нервных тиках. Спокойное отношение к проблеме поможет ребёнку быстрее справиться с движениями, вызванными гиперкинезом.
  • Не следует ссориться между собой на глазах у детей. Выяснение отношений между взрослыми делает ребёнка беззащитным и только усиливает нервные тики.

Нервный тик у ребёнка может протекать почти безболезненно, если родители вовремя заметят симптомы и обратятся к неврологу. Только он сможет решить, какое лечение окажется наиболее эффективным в каждом конкретном случае.

Автор статьи: Силуянова Антонина

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о нервном тике у ребенка

Причины и симптомы нервного тика у детей:

healthperfect.ru

Нервный тик у ребенка: симптомы и лечение

Одним из самых частых психоневрологических расстройств детского возраста являются тики или тикозный гиперкинез. По данным различных исследований, они встречаются у 4-7% детей и представляют собой внезапные повторяющиеся движения, которые возникают в результате сокращения различных групп мышц.

 

Что такое нервный тик

Совершение однотипных повторяющихся непроизвольно движений называют нервным тиком. Ребенок непреодолимо делает какие – то движения и не может сопротивляться им. Около двадцати пяти процентов детей в младшем возрасте подвержено этому явлению. Особенно часто симптомы заболевания проявляются в адаптационный период первоклассников, то есть в шесть – семь лет.

Тикозные движения напоминают произвольные: дети могут их имитировать и даже контролировать. Но попытка сдержать тик вызывает внутренний дискомфорт, тревогу и психическое напряжение. После тикозного сокращение наступает облегчение состояния. По словам пациентов, пытаться прервать тики, все-равно, что пытаться прервать чихание.

Виды нервных тиков у детей

Исходя из того, какая группа мышц ребенка поражается, распознаются следующие виды тика.

  • Мимический тик, включает в себя передергивания лица, дерганье глаз, частое моргание ими.
  • О вокальном тике говорят, если у ребенка нарушена деятельность голосовых связок, имеется непроизвольное произнесение звуков.
  • Существует и тик конечностей, когда ребенок будто не хозяин своим рукам и ногам. Встречаются случаи комбинирования перечисленных типов.

Говоря о длительности проявляющегося тикового состояния выделяют первичные (транзисторные, хронические) и вторичные тики.

  • Транзисторные – это проявления, длящиеся от двух недель до года.
  • К хроническим относят тики длительностью более года.
  • Предшествующие нервные болезни вызывают вторичный тик, свидетельствуя о серьезных проблемах со здоровьем.

Возможны болезни и опухоль головного мозга, проявление ВСД, психических заболеваний, поражений внутренних органов. Диагностика же проводится у специалиста.

Причины возникновения нервных тиков у детей

Тикозное состояние ребенка всегда обусловлено нервным расстройством. В первую очередь, у маленького человека это состояние вызывают чрезвычайно сильные эмоции, ситуации стресса.

Дети могут испытать сильную боль, очень испугаться, обидеться, растеряться или разгневаться, но не способны управлять своим эмоциональным состоянием в силу психофизических особенностей возраста.
Другой фактор проявления тикового состояния – генетика. Если заболеванием страдали родители, то вероятность тика будет у потомков.

Недостаточность родительской любви – еще один источник тика. Внешние раздражители, несбалансированное питание, злоупотребление энергетическими напитками также провоцируют нервные тики.

Фактором первичного тика является переутомление детей: чрезмерные нагрузки в школе, в секциях, кружках. Постоянное недосыпание, долгое сидение за компьютером, даже недостаточное освещение при чтении может стать причиной болезни.

В подростковом возрасте на фоне гормональных изменений организма дети подвержены стрессам с последующими нервными расстройствами. Депрессивное состояние, тревожность, провоцирующие стрессы, чаще бывают у детей одиннадцати – тринадцати лет.

Случаи черепно-мозговых, спинных травм нередко являются факторами тиковых проявлений. Заболевание вызывается, кроме того, поражением внутренних органов, гельминтами.

Как распознается наличие нервного тика у детей

Часто в первое время расстройство явно не распознается, особенно у маленьких деток. Однако родители начинают замечать непроизвольные подергивания, гримасы, совершение одинаковых необоснованных жестов в определенные временные промежутки.

Дети при данном расстройстве организма часто раскачивают руками и ногами, скрежещут зубами, вырывают волосы на голове, наматывают их на пальцы, дышат особо шумно, чихают, похрюкивают и т.п.
Ребенок постарше замечает за собой странности поведения, на которые им указывают окружающие. Он часто стесняется своего недуга, пытается справиться с ним усилием воли. Нередко это только нагнетает обстановку. Следует заметить, что мальчики чаще девочек страдают от тиковых состояний.

Во время сна тиков не бывает, но особенно проявляются, когда ребенок волнуется.

Сопутствующие симптомы заболевания: снижается память, работоспособность детей, снижена умственная работоспособность, возникают двигательные расстройства, ребенок часто неусидчив, тревожен.

Родителям нужно внимательно проанализировать поведенческие особенности ребенка: когда появились признаки тика, их длительность, частотность повторений приступов, анамнез заболеваний. Возможно сделать видеозапись во время приступа. Это поможет специалисту поставить наиболее точный диагноз.

Медикаментозное лечение нервного тика

По большей части детские тики проходят со временем, не требуя медицинского вмешательства. Но осмотр ребенка у врача необходим, если расстройство длится долгое время.

Специалистом может быть назначено должное медикаментозное лечение в зависимости от результатов исследования пациента. Успокоительные препараты, лечебный массаж применяются для лечения стрессов.

Симптоматическое лечение назначают при заболеваниях ЦНС, внутренних органов, наследственных болезнях. Прием мягких седативных средств снижает повышенную эмоциональную возбудимость. В крайних случаях могут потребоваться оперативные вмешательства нейрохирурга. Посещение психотерапевта нередко желательно всем членам семьи, в которой ребенок страдает нервным расстройством.

Народные методы лечения нервного тика у ребенка

Народная медицина для лечения тиков предлагает рецепты, проверенные временем. Вот некоторые из них.

Первый рецепт. Ромашка – целебный цветок.

Стаканом воды залить щепотку лепестков, кипятить пятнадцать минут, процедить и пить по половине стакана через четыре часа.

Второй рецепт.

Душистая рута (сухие листья), подорожник по одной части смешать с тремя частями анисовых семян, залить водой (пол — литра), кипятить десять минут. К ней добавить мед (четыре столовые ложки) с лимоном (половину цитруса измельчить с кожурой). Все охладить, принимать по две – три ложки перед едой.

Третье средство — валериана.

Корень растения измельчают. Столовая ложка его заливается водой (одним стаканом). Приготовить водяную баню, на ней греть четверть часа, затем остудить. Настой давать ребенку чайную ложку через полчаса после еды, перед сном.

Еще одно хорошее и доступное средство – боярышник.

Кипятком (полтора стакана) залить две столовых ложки плодов, дать настояться, пить перед приемом пищи за пятнадцать минут.

При нервном заболевании часто пользуются пустырником. Кипятком (граненый стакан) заливают две столовых ложки растения (траву предварительно измельчают), охлаждают. Детям до четырнадцати лет дают чайную ложку за полчаса перед едой, старшим увеличивают дозу до десертной ложки.

Народной медициной рекомендуется также в качестве лечебного средства пользоваться геранью. Для компресса измельчаются листья цветка, накладываются на места, пораженные тиком (шея, веко, лицо), укрываются тканью. Через пятнадцать минут листья убирают.

Травяной сбор ромашки, мяты, мелиссы, валерианы также облегчает состояние. Компоненты берут частями три – две – две – одна. Столовая ложка сбора заливается кипятком, настаивают. Пьют с утра натощак и перед сном по стакану.

Популярное средство для лечения нервного тика глаз – чайные, ромашковые примочки. В качестве терапии ароматами используют коричное и лавандовое масла, под подушку на ночь кладут саше с цветками василька.

Также могут помочь ванны с морской солью, хвойными веточками.

Нетрадиционные методики

Под нетрадиционными методами у нас, как правило, понимается обращение к медицинским секретам Тибета, действа знахарок, экстрасенсов.

Первое имеет право быть: фитотерапевтическое лечение работа с импульсами действительно гармонизируют психический и эмоциональный фоны пациента, помогают противостоять стрессам, устраняя тики.

Под таким лечением подразумевается пальпация и точечный массажа мышц, отвечающих за энергетическое здоровье человека. Для большей эффективности излечения комплексно применяются безвредные процедуры фитотерапии.

Помощь чародеев, порою вовсе далекая от медицины, весьма сомнительна.

Зато с успехом лечатся детские тики расслабляющие массажи, которые способствуют улучшению кровообращения мышечной структуры. Физиотерапия, в частности, лечение электросном — также хорошее средство. При этом методе используют слабые низкочастотные импульсы.

Электросон нормализует эмоциональный фон, улучшает снабжение организма кровью, способствует работе мозга, правильному обмену веществ в организме. Лечебного эффекта достигают за десять – двенадцать процедур.

Некоторые рекомендации родителям

Нужно понимать, что проявление нервного тика – это не вина, а беда детей. Прежде чем обвинить их в плохом поведении, нужно понаблюдать за ними. Если признаки расстройства налицо, то не надо акцентировать внимание на проблеме.

Тревожность взрослого только напугает ребенка. Нужно постараться убедить маленького человека в том, что подобное встречается у многих детей, но со временем проходит само.

Поход к врачу — это мера профилактики здоровья цивилизованного человека.

Очень важна благожелательная атмосфера семьи. Конфликты взрослых, излишне суровое либо попустительское воспитание провоцируют нервные расстройства ребенка.

В комфортном микроклимате семье повышается и самооценка детей. Однако в профилактических целях рекомендуется четкое соблюдение режима дня. Следует соблюдать возрастной ценз телепередач, периодических изданий, компьютерных игр.

Не надо допускать игр, во время которых ребенок испытывает эмоциональное перенапряжение. Ребенок должен быть занят делом, посильным ему.

 

Превосходное средство против скуки для детей с нервными расстройствами – обучение танцам: здесь и заряд бодрости, и тренировка мышц. Сбалансированное питание с учетом возрастных особенностей и потребностей ребенка обязательно.

Вместо заключения

Итак, от степени внимания взрослых к детям, их соблюдения родительских обязанностей, отношения к самим себе во многом зависит состояние эмоционального фона, психического и физического здоровья ребенка. Однако достаточно и внешних, опосредованных факторов, вызывающих у детей нервный тик.

В любом случае, при затяжном проявлении признаков нервного тика обращение к врачу необходимо для своевременной диагностики и выбору наиболее эффективных методов лечения.

childage.ru

симптомы и лечение, советы родителям при нервных тиках у детей

Содержание

Данные статистики

Нервный тик у ребенка – быстрое и непроизвольное однообразное сокращение мышц

Как правило, нервные тики наблюдаются у детей в возрасте 2-17 лет, средний возраст составляет 6-7 лет. Частота встречаемости заболевания в детском возрасте – 6-10 %. В 96 % случаев нервный тик возникает до 11 лет. Наиболее частым проявлением заболевания считается моргание. В возрасте 8-10 лет могут наблюдаться вокальные тики, первоначальным проявлением которых является покашливание и шмыгание носом. Заболевание протекает по нарастающей, пик приходится на 10-12 лет, потом отмечается снижение симптоматики. В 90 % случаев прогноз для локальных тиков является благоприятным. У 50 % больных симптомы распространенных нервных тиков регрессируют полностью.

Симптомы нервных тиков у детей

Тики являются повторяющимися неожиданными короткими стереотипными движениями или высказываниями, которые внешне схожи с произвольными.

Виды нервных тиков у ребенка

Органические

Органические тики проявляются в результате черепно-мозговой травмы, вследствие перенесенных или текущих органических заболеваний головного мозга. Такие нервные тики являются стереотипными и стойкими, имеют элементарный характер.

Психогенные

Они возникают на фоне хронической или острой психотравмирующей ситуации. Психогенные нервные тики подразделяют на невротические и навязчивые, которые встречаются реже.

Неврозоподобные

Они развиваются без очевидного экзогенного воздействия на фоне текущей и/или ранней соматической патологии. Часто в анамнезе ребенка с нервным тиком обнаруживается гиперактивность и ранняя детская нервность. Внешние проявления таких тиков весьма изменчивы. Они отличаются рецидивирующим характером и могут быть сложными или простыми.

Рефлекторные

Такие тики возникают по принципу условных рефлексов, которые биологически нецелесообразны, но связаны с продолжительным локальным раздражением тканей, например, спазмы после конъюнктивита, шмыгания носом после ринита и т.д. Рефлекторный нервный тик представляет собой стереотипные непроизвольные движения, которые вначале являлись ответной реакцией на конкретный раздражитель.

Тикоподобные гиперкинезы

Они наблюдаются при патологических заболеваниях. К подобным нервным тикам относят насильственные движения рук и лица при заикании у детей, например, дополнительные своеобразные движения для облегчения произношения слов и речи в целом.

Идиопатические

Идиопатические тики развиваются без конкретной причины, за исключением возможности наследственной предрасположенности.


При лечении нервного тика у ребёнка необходимо выбрать способы педагогической коррекции

Лечение нервных тиков у детей

Основным принципом лечения тиков у детей является дифференцированный и комплексный подход. Перед назначением медикаментозной или другой терапии следует определить возможные причины появления заболевания и выбрать способы педагогической коррекции. В случае умеренно выраженного тика лечение обычно проводят в амбулаторных условиях, чтобы ребенок мог находиться в привычной обстановке и посещать детский сад. В большинстве случаев назначаются успокаивающие препараты для приема внутрь, так как инъекционная терапия негативно влияет на эмоциональное состояние ребенка и может спровоцировать приступ нервного тика.

Психологическое воздействие

Часто выраженность нервных тиков уменьшается, когда родители снижают требования к малышу, перестают фокусировать внимание на недостатках и начинают воспринимать его личность в целом без «плохих» и «хороших» качеств. Положительный эффект оказывают занятия спортом, соблюдение распорядка дня, прогулки на свежем воздухе. В некоторых случаях лечение должно включать помощь психотерапевта, так как отдельные виды нервных тиков снимаются внушением.

Медикаментозное лечение

При медикаментозном лечении ребенку назначают ноотропные и психотропные препараты. При выборе такой терапии учитывают сопутствующие заболевания, этиологию, возраст малыша и характер нервного тика. Курс медикаментозного лечения проводят при упорных, выраженных и тяжелых тиках, которые сочетаются с нарушением поведения, неуспеваемостью в учебном заведении, влияют на самочувствие, осложняют социальную адаптацию детей и ограничивают возможности самореализации. Данный вид лечения не назначается, если тики не нарушают нормальную активность малыша, а волнуют только родителей.

Советы родителям при нервном тике у ребенка

Не акцентировать внимание на тиках

Родители должны стараться не замечать нервные тики малыша независимо от степени их выраженности. Помните, что позитивные изменения в поведении ребенка могут проявиться не так быстро, как бы Вам этого хотелось.

Создавать позитивную эмоциональную обстановку

«Оживить» малыша, вдохнув в него оптимизм и жизнерадостность, помогут игры и забавы. Важно выбрать для ребенка, страдающего нервным тиком, эмоционально значимые увлечения и хобби, среди которых наиболее эффективными являются занятия спортом.

Контролировать психофизическое самочувствие малыша

Ваш малыш понимает, что нервный тик – это болезненные и необычнее движения. Он стесняется этого на людях, пытается сдержать себя, от чего начинает испытывать сильнейшее внутреннее напряжение, утомляющее его. Постарайтесь сделать так, чтобы малыш, который болен тиком, чувствовал как можно меньше дискомфорта от всеобщего внимания и не ощущал себя не таким, как все.

Выполнять вместе с ребенком успокаивающие упражнения

Если малыш, страдающий нервным тиком, чем-то обижен или возмущен и готов расплакаться, предложите ему выполнить специальные упражнения, а лучше сделайте их вместе с ним. Например, постойте на одной ноге, как цапля, поджав другую под себя, а затем подпрыгните несколько раз. Надежный и быстрый способ расслабиться – это быстро напрячь мускулы и отпустить их.

Определение степени тревожности у ребенка

Внимательно прочитайте утверждения и ответьте «Да» на те, которые можно отнести к Вашему малышу. Затем посчитайте, какое количество раз Вы ответили «Да». За каждое «да» поставьте 1 балл и определите общую сумму.

Признак Наличие
Не может долго выполнять работу, не уставая При волнении сильно потеет
С трудом сосредотачивается на чем-то Не отличается хорошим аппетитом
Выполнение любого задания вызывает излишнее беспокойство Трудно засыпает и беспокойно спит
Очень скован и напряжен при выполнении заданий Пугливый, многое вызывает у него чувство страха
Часто смущается Легко расстраивается и обычно беспокойный
Часто рассказывает о напряженных ситуациях Обычно не может сдерживать слезы
В незнакомых обстановках обычно краснеет Плохо переносит ожидание
Рассказывает о страшных снах Не любит начинать новые дела
Обычно у него влажные и холодные руки Не уверен в своих силах и в себе
Нередко у него бывают запоры или расстройство стула Боится трудностей

Подсчет результатов теста «Определение тревожности ребенка»

  • 1-6 баллов – низкий уровень тревожности
  • 7-14 баллов – средний уровень тревожности
  • 15-20 баллов – высокий уровень тревожности

Детям с высоким уровнем тревожности требуется помощь со стороны родителей и психолога.

Тенотен Детский поможет снизить уровень тревожности и ускорит выздоровление Вашего малыша!

tenoten-deti.ru

симптомы и лечение транзиторных и хронических тиков

Нередко родители, особенно молодые, не могут понять, что в поведении детей является симптомом нарушения, а что считается нормой, и это их не только пугает, но и вызывает массу беспокойства. Если ребенок вдруг начинает часто облизывать губы или моргать, у многих родителей начинается паника, но на самом деле нервный тик у детей является достаточно частой проблемой, однако оставлять ее без внимания нельзя.

Что такое нервный тик и как он внешне проявляется у детей

Нервный тик представляет собой непроизвольный спазм мышц, при котором они совершают движение неритмичного, но стереотипного характера. Подобные спазматические движения часто проявляются в стрессовых ситуациях и могут при этом усиливаться. Как правило, у детей выделяют несколько типов такого состояния, различающихся по тяжести течения, а также по необходимости проведения терапии.

Среди видов тиков выделяют 2: первичные и вторичные, при этом первичные могу быть:

  • Хроническими двигательного характера;
  • Транзиторными;
  • Тиками, возникающими при синдроме Жилль де ла Туретта.

Транзиторные тики

Они возникают под влиянием импульсов ЦНС электрохимического характера и представляют собой спазмы мышц. Наиболее часто подобные тики возникают на лице, в зоне глаз, на руках, туловище или на шее. Тики отличаются временным характером и не представляют опасности для здоровья. Продолжаться это состояние может около года, при этом тики проявляются периодически без предвещающих симптомов, но в большинстве случаев проблема полностью исчезает через несколько недель.

Внешне тики транзиторного типа проявляются:

  • Частным гримасничаньем.
  • Постоянным облизыванием губ, а также высовыванием языка изо рта.
  • Частым покашливанием.
  • Миганием глазами и частым морганием, подергиванием внешних углов глаз.

Такие проявления считаются моторными и простыми. В редких случаях могут наблюдаться и сложные признаки, например, непроизвольное ощупывание предметов, а также постоянное отбрасывание (поглаживание головы ото лба к затылку) волос назад при дерганье глаза.

Основными свойствами транзиторных тиков у детей можно назвать:

  • Отсутствие определенного ритма.
  • Малую длительность спазмов.
  • Их спонтанность или проявление в стрессовых ситуациях.
  • Высокую частоту спазмов, как правило, они идут друг за другом.
  • Смену интенсивности и характера мышечных движений, что обычно происходит с возрастом.

Дети способны подавлять подобные проявления, но на непродолжительный период времени.

Тики хронического характера

К этой категории относятся тики, проявления которых сохраняются дольше года, но встречаются они достаточно редко, особенно у детей. Постепенно такие проявления могут ослабевать, становиться более сглаженными, но нередко сохраняются на всю жизнь, усиливаясь при стрессах.

Некоторые ученые называют хронические тики легкой формой заболевания, называемого синдромом Туретта, но чаще всего их выделают в отдельную особую группу.

Похожие статьи

Как правило, первые проявления синдрома Туретта наблюдаются у детей возраста до 15 лет, при этом тики могут быть не только двигательными, но и голосовыми, проявляющимися своеобразными вокальными феноменами в виде хрюканья или гавканья, мяуканья и прочих звуков на фоне дерганья окологлазных мышц. Могут проявляться и двигательные феномены в виде падений, прыжков, скачков на одной ноге, имитирования каких-либо движений.

Заболевание имеет наследственную этиологию и у мальчиков встречается раз в 5 чаще, чем у девочек.

Проявления вторичных тиков обычно связаны с нарушением работы определенных органов. В этом случае мышечные подергивания глаз и лица наблюдаются при наличии энцефалита, менингита, шизофрении, аутизма, а также болезни Хантингтона. При этом внешние признаки часто схожи с проявлениями тиков первичной категории, но к этому добавляются и различные симптомы основного заболевания.

Причины нервного тика у детей

Как правило, пусковым фактором появления тиков у детей становится стрессовая ситуация, связанная с переменами в жизни, в самом образе существования. Например, при переезде, изменении привычного состава семьи (при появлении младших детей в семье, разводе родителей, появлении мачехи или отчима), при изменении привычных условий.

Причиной появления нервного тика может стать даже первый поход в детский сад или переход из сада в школу.

При этом, если у родителей в детстве наблюдались подобные проявления (или сохранились и во взрослой жизни), то у детей риск появления нервного тика значительно возрастает. Стартом к заболеванию может послужить практически что угодно, в том числе и бесконтрольный просмотр телевизора, а также постоянные игры на компьютере.

Нередко врачи забывают о том, что причиной появления тика являются многие заболевания самих глаз, а не наследственный или психологический фактор. Например, в глаз малыша попадает пыль или падает ресница, что вызывает дискомфорт, боль и раздражение слизистой, а также естественное желание потереть глаз. При этом малыш начинает усиленно моргать, и если ситуация повторяется часто, то в процессе формируется и привычное спазматическое движение.

В дальнейшем при удалении инородного тела мышечные сокращения могут продолжаться еще в течение длительного времени. Приводят к этому и некоторые заболевания, поэтому при появлении любых подергиваний глаз важно обратиться в первую очередь к офтальмологу.

Приступы эпилепсии сопровождаются судорогами, при этом двигательная активность всех мышц тела меняется под действием сигналов, поступающих из мозга. Эпилептические припадки и всплески могут иметь различную степень выраженности, а к их возникновению могут привести различные ситуации, в частности, стрессы, некоторые заболевания, состояние удушья, вызванное, к примеру, сильной духотой вокруг, а также повышение температуры тела, в том числе и по причине жары.

Хорея представляет собой неконтролируемое стереотипное движение какой-либо части тела, возникающее при различных ситуациях, например, при отравлении угарным газом или какими-либо медикаментами, а также при наличии нервных заболеваний наследственного характера, при получении травм и некоторых видах инфекций. Такие движения непроизвольны и их невозможно контролировать.

Медицинская диагностика

Если нервные тики не имеют отношения к заболеванию глаз, то их диагностикой, как и дальнейшим лечением, будет заниматься невропатолог, в данном случае, детский. К доктору следует обращаться незамедлительно, если:

  • Тик у ребенка отличается сильной выраженностью.
  • Тик имеет множественный характер.
  • Состояние причиняет малышу серьезные физические неудобства.
  • Состояние провоцирует трудности в сфере социальной адаптации малыша.
  • Тик наблюдается дольше одного года.

На приеме доктор может задать несколько вопросов для разъяснения ситуации и выяснения всей картины состояния. Например, о том, когда тик проявился в первый раз, в какой ситуации это произошло, об имеющемся анамнезе, о возможной наследственности. В качестве диагностических мер доктор может провести оценку не только общего состояния ребенка, но и его двигательной активности, а также чувствительных функций и рефлексов.

В качестве дополнительных исследований нередко назначается проведение общего исследований крови, анализа на гельминты, ионограммы, а также электроэнцефалографии и МРТ (магнитно-резонансной томографии).

В некоторых случаях могут потребоваться и дополнительные консультации других специалистов, в частности: инфекциониста, генетика, психотерапевта, онколога, токсиколога.

Что делать если у ребенка появился нервный тик

Если появившийся тик доставляет ребенку страдания эмоционального или физического плана, следует оказать ему помощь, используя для этого несколько несложных приемов, позволяющих быстро устранить возникший мышечный спазм.

Важно отвлечь малыша от проблемы. Этот способ является очень действенным и позволяет устранить тик на некоторое время. Можно вовлечь ребенка в игру или придумать ему любое интересное занятие, но нельзя отвлекать мультиком или компьютерной игрой.

Любое интересное для малыша занятие создает в мозге зону особой активности, излучающую специальные импульсы, благодаря которым нервный тик быстро исчезает. Но, к сожалению, такая мера дает лишь временный результат, и когда занятие будет завершено, тик может очень быстро начаться снова.

Чтобы быстро устранить нервный тик, следует:

  1. Надавить слегка на зону надбровной дуги большим или указательным пальцем, примерно посередине. В этом месте проходит нерв, управляющий верхними веками. Палец следует задержать примерно на 10 секунд.
  2. Затем с такой же силой необходимо надавить на зоны уголков глаз, лучше всего одновременно, удерживая в течение 10 секунд.
  3. После этого следует попросить малыша сильно зажмурить глаза примерно на 5 секунд, веки при этом должны быть максимально напряжены. После минутного отдыха зажмуривание нужно повторить дважды.

Такие мероприятия позволяют быстро снять напряжение мышц, но эффект будет временным и может продлиться от нескольких минут до 2 – 3 часов.

Лечение нервного тика у ребенка

Как правило, большая часть нервных тиков первичной группы проходит самостоятельно через определенное время, не оказывая при этом особого влияния на состояние здоровья крохи и не создавая серьезных проблем. Но если выраженность тиков сильная, если они причиняют дискомфорт и оказывают влияние на состояние и жизнь малыша, важно провести лечение, и начать его следует как можно раньше.

Лечение может проводиться 3-мя методиками:

  • Методами немедикаментозной терапии.
  • С помощью медикаментов и медицинских процедур.
  • Методами народной медицины.

Приоритетным направлением терапии всегда считается немедикаментозный подход, который используется самостоятельно для устранения первичного типа тиков, а также в составе комплексной терапии при лечении тиков вторичной категории.

Направления немедикаментозной терапии в этом случае могут быть разными:

  • Индивидуально проводимая психотерапия, поскольку большая часть тиков проявляется именно вследствие стрессовых ситуаций.
  • Изменение обстановки в семье, создание благоприятных условий для крохи. Родители должны понять, что проявление нервного тика не является капризом или баловством. Это заболевание, которое требует соответствующего лечения, поэтому ругать его за это и требовать контроля над собой нельзя. Самостоятельно справиться с этим малыш не сможет.
  • Изменение поведения родителей, если это необходимо. Важно, чтобы родственники не старались заострить внимание на имеющейся проблеме, а относились к малышу, как к обычному здоровому и совершенно нормальному ребенку. Важно оградить кроху от различных стрессов, обеспечить спокойную обстановку, поддерживать его и своевременно обратиться к врачу, если в этом возникнет необходимость.

Большое значение имеет и режим дня, а точнее, его правильная организация. Важно, чтобы ребенок полноценно отдыхал, особенно ночью. Время в течение дня должно быть правильно распределено. Пробуждаться ребенок должен не позднее 7 часов, при этом укладывать его спать следует не позже 21-00.

После пробуждения необходимо сделать зарядку и провести утренние водные процедуры, затем обязательно съесть питательный и полезный завтрак и отправляться в школу (детский сад). Возвращаясь домой, не следует спешить, лучше идти прогулочным шагом, чтобы находиться на воздухе около получаса.

Похожие статьи

После обеда ребенок должен отдохнуть, а лучше поспать, примерно 1,5 часа, затем снова прогуляться на улице около получаса, съесть полдник и садиться за выполнение домашнего задания, если он посещает школу. После этого он должен выполнить свои обязанности по дому, поужинать, полчаса погулять, отдохнуть и начать готовиться ко сну.

Полноценный сон является важным моментом, поскольку в этот период происходит восстановление всех систем, в том числе и нервной. Если режим сна нарушен, если ребенок постоянно недосыпает, это вызывает излишнее нервное напряжение и может ухудшить ситуацию. В среднем, дети до 14 лет должны спать около 10 часов, с учетом дневного отдыха.

Полноценное питание также имеет особую важность для здоровья ребенка. Следует обеспечить малыша полезной и натуральной пищей, из которой он будет ежедневно получать все необходимые элементы. Важно обогатить рацион продуктами, содержащими большое количество кальция, поскольку недостаточный объем этого элемента способствует усилению спазмов мышц.

К медикаментозному лечению относится применение некоторых препаратов, в основном успокоительной категории, а также антипсихотических средств. Но, кроме этого, используются и лекарства, улучшающие деятельность мозга, его обменные процессы и кровообращение. Важно, чтобы препараты были легкими, не оказывающими серьезного действия, а дозы этих средств – минимальными.

Чаще всего при лечении нервных тиков детям назначают Ново-Пассит, Циннаризин, Тиоридазин (Сонопакс), Фенибут, Кальция Глюконат (или Глицерофосфат), Галоперидол, Диазепам (который можно заменить Реланиумом, Сибазоном или Седуксеном).

Лечение нервных тиков у детей народными средствами

Конечно, для лечения детей лучше всего использовать народные средства, оказывающие на нервную систему малышей благоприятное влияние. Применение успокоительных травяных сборов, настоев и отваров трав помогает снизить интенсивность проявления нервных тиков в значительной степени.

Чаще всего применяются:

  • Настой пустырника. Для его приготовления следует взять сухое измельченное сырье травы (2 ст. л.), залить его стаканом кипящей воды и настаивать около 2 часов до полного остывания. Готовый настой тщательно процедить и убрать в темное прохладное место вне холодильника. Давать ребенку такой настой нужно трижды в день за полчаса до еды. Детям до 14 лет дозировка составляет 1 чайную ложку на прием, тем, кто старше 14 лет, необходимо давать средство по десертной ложке.
  • Настой корня валерианы. Измельченное сырье (1 ст. л.) залить стаканом кипящей воды и прогреть на водяной бане в течение 15 минут в закрытой таре. Настаивать до полного охлаждения (около 2 часов), процедить и хранить вне холодильника, но в прохладном и темном месте. Давать ребенку настой нужно 4 раза в сутки за полчаса до еды, а также перед отходом ко сну по 1 чайной ложке. Но не следует принимать этот настой дольше 6 недель.
  • Настой боярышника. Сухие измельченные ягоды (1 ст. л.) залить стаканом кипящей воды, настоять в течение 2 часов, процедить. Давать ребенку по столовой ложке трижды в сутки за полчаса до приема пищи.
  • Настой ромашки. Сухие цветы (1 ст. л.) залить стаканом крутого кипятка, настоять около 3 часов, процедить. Давать ребенку по ¼ части стакана за полчаса до еды трижды в день.

Нервный тик лица и глаз

Чаще всего, согласно статистике, у детей разных возрастов встречается тик именно в области глаз и лица. В большинстве случаев по какой-либо определенной причине тик проявляется у детей различных возрастов, начиная от 2 лет и до момента взросления.

В среднем, первое проявление тика отмечается в период от 6 до 7 лет, что связано со сменой обстановки и привычной жизни ребенка, с его поступлением в школу, в новый детский коллектив, в общество чужих и незнакомых людей (учителей и одноклассников).

В  дошкольном периоде тик лица и глаз встречается гораздо реже, чем в группе младших школьников, в основном у чрезмерно эмоциональных малышей. Практически в 96% случаев в первый раз тик возникает до 11 лет, при этом внешне проблема проявляется подергиванием лицевых мышц или очень частым морганием.

Интенсивность проявлений бывает различной. Пик заболевания, как правило, наступает в период 10 – 11 лет, после чего интенсивность проявлений (при доброкачественном развитии недуга) снижается, и постепенно проявления исчезают. В некоторых случаях ребенку может потребоваться лечение.

Профилактика повторения нервного тика

Появление такого нарушения у ребенка предсказать невозможно. Сегодня среди детей это нарушение встречается достаточно часто, поскольку сама обстановка современной жизни создает немало стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения, особенно у детей, проживающих в больших городах.

Связано это с тем, что у детей нервная система еще не имеет достаточной зрелости и не может функционировать в полном объеме, поэтому риск появления тиков в детском возрасте очень велик, особенно в тех случаях, когда к ним есть генетическая предрасположенность. Но сегодня эта проблема излечима.

Важно после проведения терапии не допустить повторения заболевания, для чего необходимо:

  • Следить за тем, чтобы в семье поддерживалась нормальная психологическая обстановка.
  • Воспитывать в малыше стрессоустойчивость, не отгораживаться от него при возникновении проблем, а, наоборот, обсуждать их с ним, вместе искать решение, чтобы ребенок привыкал к взрослой жизни и воспринимал сложные ситуации правильно.
  • Обеспечить ребенку нормальный достаточный сон и полноценное здоровое питание.
  • Следить за тем, чтобы он ежедневно совершал прогулки общей сложностью не менее часа в сутки.
  • Заниматься с малышом медитацией или йогой.
  • Проветривать жилье, особенно комнату ребенка (обязательно это делать перед сном).
  • Оградить малыша от всего, что может спровоцировать повторное возникновение тиков.

drvision.ru

симптомы и лечение (народное, нетрадиционное, медикаментозное)

Насильственные движения, называемые тиками, относятся к разновидности гиперкинезов. Появившийся нервный тик у ребенка способен встревожить многих родителей. Непроизвольные мимические сокращения или подергивания рук, ног и плеч вызывают настоящую панику у мнительных мам. Другие же долгое время не уделяют проблеме должного внимания, считая это явление временным.

На самом деле, чтобы понять проходит ли нервный тик у детей сам по себе или требует лечения, требуется знать причины его возникновения, а также определить разновидность. Только на основании этого можно понять необходимость медицинского вмешательства.

Разновидности

Нервные тики у детей в зависимости от причин возникновения делятся на 2 вида: первичные и вторичные. По видам проявления они бывают моторные и вокальные. С первым типом знакомо множество людей не понаслышке.

К ним относят нормально скоординированные, кратковременные, многократно повторяемые действия:

  • разгибание или сгибание пальцев;
  • нахмуривание или подъем бровей;
  • гримасничество, сморщивание носа;
  • движение рук, ног, головы или плеч;
  • подёргивание или прикусывание губ;
  • подёргивание или моргание глаз;
  • расширение ноздрей или подёргивание щёк.

Наиболее распространенными являются различные мимические тики, особенно движения глазами. Моторные гиперкинезы крупных частей тела возникают значительно реже, хотя и заметны сразу, как и яркие голосовые действия. Непроизвольные слабовыраженные вокальные проявления долго остаются незамеченными. Родители считают их баловством и ругают детей, не понимая причину неуместно издаваемых звуков.

Варианты голосовых гиперкинезов:

  • фырканье, шипение;
  • сопение носом, хмыканье;
  • ритмичное покашливание;
  • различные повторяющиеся звуки.

Помимо деления по признаку проявления и первичности причин возникновения нервные тики имеют еще две классификации:

  1. По степени выраженности — локальные, множественные, генерализованные.
  2. По длительности — транзиторные, сроком до 1 года, и хронические.

Степень проявления и длительность часто зависят от факторов проявления. Причины возникновения различны, а некоторые из них угрожают жизни ребенка.

Причины

Взрослые люди не всегда уделяют должное внимание появлению тика у ребенка, относя его возникновение к усталости или излишней эмоциональности. Это может быть справедливо по отношению только к лёгкому первичному гиперкинезу.

Первичные тики часто вызываются незначительными на первый взгляд ситуациями и не всегда нуждаются в медицинском наблюдении. Причины появления вторичных гиперкинезов очень серьезны и требуют срочной реакции.

Первичные тики

Тики этого типа не связаны с другими заболеваниями и возникают из-за конкретных психологических или физиологических факторов. Они напрямую указывают на расстройство нервной системы и в ряде случаев могут быть устранены без специфического лечения.

Психологические

Часто родители могут заметить появление тика у ребенка в 3 года. С высокой долей вероятности его появление в этом возрасте указывает на первичность болезни. Дети переживают психологический кризис самостоятельности под названием «Я сам!», оказывающий нагрузку на психику. Именно возрастные кризисы у детей нередко являются провокаторами тиков.

Родителям на заметку! Максимально частое появление тика у ребенка 7-8 лет приходится на 1 сентября. Новые обязанности и знакомства способны перегрузить неокрепшую психику первоклассников, вызывая последующих тикозный гиперкинез. Аналогичному стрессу подвергаются школьники, переходящие в 5 класс, что способствует появлению первичных тиков у детей 10-11 лет.

Помимо кризисов взросления есть и другие психологические причины:

  1. Эмоциональное потрясение — испуг, ссора, смерть близких людей или домашнего питомца.
  2. Особенности воспитания — чрезмерная строгость родителей, излишняя требовательность.
  3. Психологическая обстановка — дефицит внимания, конфликты дома, в детском саду или школе.
Физиологические

В основе появления таких причин есть прямая связь с биохимическими процессами в организме. Часть из них тоже можно легко устранить, обойдясь в лечении без медицинской помощи. Другие невозможно устранить без одновременного создания благоприятной психологической обстановки в семье и окружении. К этому виду относится наследственная предрасположенность, связанная с передачей генов, ответственных за повышенную активность экстрапирамидной системы.

Внимание! Наличие у одного или обоих родителей гиперкинезов увеличивает вероятность их возникновения у ребенка на 50%. Таким детям важно обеспечить правильное питание и спокойствие в семье. Также желательно соблюдать режим дня и минимизировать стрессовые ситуации.

Прочие физиологические факторы также могут иметь иллюзорное наследственное влияние. Это семейные привычки, негативно влияющие на психику ребенка. Они связаны с образом жизни, питанием, питьевым режимом и недостаточной гигиеной.

Гиперкинез может возникнуть по таким причинам:

  1. Наличие гельминтов.
  2. Дефицит в пище кальция и магния.
  3. Избыток психостимулирующих напитков — чай, кофе, энергетики.
  4. Некорректный режим дня и недостаток сна.
  5. Недостаточный уровень освещения в вечернее время.
  6. Физическое переутомление или длительное напряжение от компьютерных игр.

Кроме недостатка важных минеральных веществ и различных паразитов все остальные физиологические факторы достаточно быстро утрачивают влияние на психику после их устранения. Вторичные гиперкинезы тоже имеют физиологическую природу, но причины их возникновение иные.

Вторичные тики

Не все родители знают, что делать, если у ребенка нервный тик, они все виды гиперкинеза списывают на нервы и не подозревают о возможных последствиях. В случае с появлением вторичных тиков пренебрежение может быть опасным. Они развиваются под воздействием различных заболеваний нервной системы или агрессивного влияния на неё.

Самостоятельно могут пройти только в 2 случаях — если они возникли под воздействием медикаментов или в результате незначительной интоксикации угарным газом. В остальных случаях требуется устранить первоначальное заболевание, хотя иногда это невозможно.

Причинами появления могут быть:

  1. Герпес, цитомегаловирус.
  2. Невралгия тройничного нерва.
  3. Врождённая или полученная черепно-мозговая травма.
  4. Энцефалит и стрептококковые инфекции.
  5. Приобретённые и генетические заболевания нервной системы.

У первичных и вторичных нервных тиках симптомы довольно схожи. Поэтому сложно заподозрить серьезные заболевания без других сопутствующих проявлений или специфической диагностики.

Симптомы

Признаки появления нервного тика заметит любой внимательный родитель. Подергивание мышц в зоне повышенной иннервации или постоянно издаваемый звук, особенно появляющиеся при волнении ребенка, являются единственными симптомами.

Интересно! Если ребенок просто часто моргает глазами, то это не всегда обозначает наличие у него моторного гиперкинеза. Тик всегда повторяется через определенные интервалы времени, у него есть конкретный ритм. Простое моргание неритмично, но может быть чрезмерно частым из-за усталости глаз или слишком сухого воздуха в помещении.

Сочетание визуально заметного и голосового проявлений, а также множественные двигательные гиперкинезы требуют большего внимания со стороны родителей. С такими симптомами лучше посетить невропатолога и пройти дополнительную диагностику. Наличие локального или множественного тика в сочетании с высокой температурой или вялостью ребенка требуют срочного обращения к медикам.

Диагностика

Однократное возникновение кратковременного гиперкинеза не стоит оставлять без внимания, но и не должно вызывать панику у родителей. За дополнительным обследованием нужно обратиться к врачу, если у ребенка есть множественные гиперкинезы или регулярно появляющиеся на протяжении месяца локальные тики.

Врач оценит чувствительные и двигательные функции, проверит наличие гиперрефлексии. Родители должны быть готовы ответить на вопросы о недавних травмирующих ситуациях, питании ребенка, принимаемых лекарствах и режиме дня. По результатам осмотра возможно назначение таких анализов и обследований:

  1. Общий анализ крови;
  2. Анализы на гельминты;
  3. Томография;
  4. Ионография;
  5. Энцефалография;
  6. Консультация у психолога.

Ещё до обращения к врачу родители могут узнать, как лечить нервный тик у ребенка. Своевременно начатое немедикаментозное лечение в некоторых случаях позволяет обойтись без врачебной помощи.

Лечение

Нередко для лечения первичных тиков достаточно устранить вызывающие их факторы. В дополнение к этому можно использовать физиологические и народные методы, способствующие быстрому восстановлению нервной системы. Вторичные гиперкинезы требуют специализированного лечения или вообще не подлежат устранению.

Народные способы

Актуальными народными средствами будут различные успокоительные настои и отвары. Их можно применять вместо питья или давать отдельно.

Можно использовать:

  • ромашковый чай;
  • напиток из плодов боярышника;
  • настой семян аниса;
  • отвар лабазника с мёдом;
  • сбор с валерианой, пустырником или мятой.

Если ребенок спокойно относится к травяным чаям, то лучше заменить ими все стимулирующие напитки, предлагая утолять жажду отварами или натуральным лимонадом с медом и мятой. Исключение обычного чая и кофе в сочетании с успокоительными настоями позволяет быстро уменьшить нагрузку на нервную систему.

Стоит знать! Своевременно начатое лечение народными средствами при тиках психологического характера может быть очень эффективным. Гиперкинез из-за неправильного питания или вторичные тики невозможно преодолеть при помощи успокоительных сборов и других народных способов.

Также можно 1-2 раза в день применять теплый компресс из свежих листьев герани. Их нужно измельчить и приложить к месту повышенной иннервации на один час, прикрыв платком или шарфом. Этот способ нельзя применять более 7 дней.

Нетрадиционное лечение

Непривычные способы лечения или особые китайские методики могут казаться бездейственными только на первый взгляд. Для снятия стресса допустимы расслабляющие процедуры, направленные на успокоение нервной системы.

К ним можно отнести:

  • массаж;
  • акупунктуру;
  • электросон;
  • ароматерапию;
  • водные процедуры.

Посещение бани, плавание в бассейне и расслабляющий массаж способны снять напряжение сами по себе. Электросон и аромотерапия оказывают не только успокаивающее действие, но и в последующем способствуют повышению устойчивости к нервному перенапряжению.

Нервный тик глаза можно устранить точечным массажем. Нужно найти на надбровной дуге небольшую ямку, расположенную ближе к центру и нажать на нее пальцем, удерживая 10 секунд. После этого повторить процедуру у внешнего и наружного края глаза, надавливая на глазницу, а не на мягкие ткани.

Медикаментозное

Лечение с использованием препаратов связано с причинами возникновения. Вторичные тики лечатся только после преодоления вызвавшего их заболевания или совместно с ним, а первичные по данным обследования.

Список медикаментов широк (назначить может только врач):

  • успокоительные — Новопассит, Тенотен;
  • антипсихотропные — Сонапакс, Галоперидол;
  • ноотропные — Пирацетам, Фенибут, Циннаризин;
  • транквилизаторы — Диазепам, Сибазол, Седуксен;
  • минеральные препараты — Кальция глюканат, Кальций Д3.

Чтобы вылечить нервный тик у ребенка иногда требуется много времени. Значительно проще заблаговременно обеспечить профилактику, особенно это актуально для первичных тиков.

Профилактика

Наиболее действенными мерами по предотвращению нервных тиков у детей являются здоровые отношения в семье, правильное питание, соблюдение режима дня и адекватные нагрузки.

Стоит проводить больше времени на свежем воздухе, обязательно заниматься спортом и обучать ребенка правильно выплескивать негативные эмоции, а также снизить количество времени, проводимого за видеоиграми. Своевременное лечение глистных инвазий тоже способствует предотвращению появления нервных тиков.

Важно помнить, что частое моргание глазами может быть нервным тиком и требует своевременной реакции. Гиперкинезы глаз у детей очень распространены и в большинстве случаев легко устраняются сразу после возникновения.

Родителям стоит знать о возрастных кризисах и воспитывать в детях правильное отношение к меняющимся обстоятельствам. Множественные или длительные тики, особенно в сочетании с другими симптомами требуют дополнительного обследования и не должны оставаться без внимания.

vse-pro-detey.ru

Как избавиться от нервного тика у ребенка и взрослого, современные методы лечения

Как избавиться от нервного тика у ребенка или взрослого? Вопрос возникает довольно часто, найти правильный ответ можно только разобравшись в причинах появления данного симптома.

Содержание:

Что такое нервный тик?

 Дети чаще всего страдают непроизвольным подергиванием глаз, рук или ног. Это связано с их восприимчивостью, неспособностью справиться со стрессом. У взрослых подобное явление наблюдается реже. По мнению врачей, главной причиной тика у взрослых и детей является нервное перенапряжение.

Нервный тик – это непроизвольное подергивание мускулатуры. Он является разновидностью гиперкинеза. Расстройство возникает на фоне психоэмоционального напряжения. Чаще всего проблема встречается у детей возрастом 2-10 лет. Они неспособны справиться со стрессом, в отличие от взрослых.

Симптом проявляется в подергиваниях мимических мышц, так как на лице расположено больше нервных окончаний. У многих встречается частое моргание.

Важно! Нервный тик не имеет в основе неврологической патологии. Он всегда связан с психоэмоциональным состоянием человека.

Подергивание глаза, которое время от времени случается со всеми людьми, не относится к нервным расстройствам.

Причины и симптомы

Частота проявлений заболевания увеличивается в ситуациях, которые вызывают страх, злость. Стресс, который спровоцировал симптомы, может быть разовым, сильным или слабым, но регулярным.

Иногда причина кроется в наследственности. Симптом может передаваться от мамы к сыну, от отца к дочери. Провоцирует его стресс и переутомление.

Иногда тики являются следствием других заболеваний. Например, менингита, эпилепсии, опухоли мозга, шизофрении.

Подергивания или непроизвольные звуки – это симптомы, подтверждающие истощение нервной системы.. Чаще всего встречается моргание, подергивание плеч, покашливание.

Посмотрим полезное видео о том, что представляет собой нервный тик, по каким прчинам он появляется:

В каких случаях следует обратиться к доктору?

Временные подергивания бывают у всех. Однако если они длятся более 14 дней, это тревожный сигнал, который говорит о неполадках с нервной системой. С временным расстройством можно справиться собственными силами, особенно если понятна причина, вызывающая нервное истощение.

Если тик хронический, он длится больше года, а ремиссия сохраняется не более чем на 3 месяца. В таком случае точно необходимо посетить врача.

Нервный тик может выступать следствием более серьезных заболеваний, например, эпилепсии.

Как избавиться от нервного тика, современный подход к лечению

Симптом мешает человеку функционировать и выполнять свои обязанности, поэтому многих интересует как быстро избавиться от расстройства.

Если тик вызван какой-то стрессовой ситуацией, достаточно исключить ее из своей жизни. Когда нервная система придет в норму, он исчезнет. Необходимо предотвратить повторение приступа, для этого нужно наладить режим сна, снизить нагрузку, чаще отдыхать.

Нервный тик не имеет под собой органической основы. Он напрямую зависит от степени напряжения психики. Лекарственные препараты назначаются лишь для снятия перенапряжения.

Это могут быть:

  • небольшие дозы седативных препаратов;
  • транквилизаторы;
  • медикаменты на основе растительного сырья;
  • нейролептики;
  • кальций, для устранения его дефицита.

Основу лечения составляет обучение пациента контролю над своим психическим состоянием, расслабление, снятие стресса.

Назначается:

  • курс расслабляющего или лечебного массажа;
  • работа с психологом в группе или индивидуально;
  • физиотерапия.

Лечение нервного тика народными средствами

Народные средства имеют более слабый эффект, зато не несут вреда здоровью. Они не решают проблем с тиком, а лишь оказывают поддерживающее воздействие.

Народные методы:

  • Эфирные масла лаванды, черного тмина, кедра, иланг-иланга, мяты. 3-4 капли добавляют в ванну при купании или зажигают лампу перед сном.
  • Во второй половине дня пить успокаивающие отвары из ромашки, зверобоя, пустырника, мелиссы.
  • Необходимо наладить режим сна, отправляясь спать до 23:00, подъем до 09:00.
  • Йога, массаж, плавание и лечебная гимнастика отлично справляются с нервным напряжением.

Народные методы лечения подходят взрослым и детям.

Лечение нервного тика у ребенка, что рекомендует доктор Комаровский?

Нервному тику подвержены дети в возрасте от 4 до 7 лет. Реже дети от 2 до 18 лет. Причиной является постоянный стресс.

У детей 7-летнего возраста стресс возникает в связи с началом школы, новым коллективом.

Врач-педиатр рекомендует в первую очередь посетить детского врача. Тот по симптомам определит причину болезни и направит родителей дальше.

Часто стрессовым фактором являются ссоры родителей, отношения в школе, проблемы с учебой, сильный страх. Дети не могут правильно воспринимать агрессию в их сторону. Восприимчивая психика может на всю жизнь оставить шрамы в жизни малыша.

Необходимо научить детей правильно воспринимать жизненные проблемы, выражать злость и обиду без вреда для своего здоровья. Не критиковать малыша за промахи.

Дополнительно больного отправляют на массаж, физиотерапию, гальванизацию, электрофорез.

Дети последнего 10-летия стали все больше страдать неврологическими расстройствами из-за раннего начала пользования палншетами и телефонами. Малыши не разговаривают даже по достижении 2-3-летнего возраста, потому что родители не общаются с ними.

Однако, не стоит насильно вырывать планшет или приставку из рук ребенка, так родитель лишь встретит сопротивление, а малыш получит дополнительный стресс. Необходимо вместе посещать культурные мероприятия, заниматься активными видами отдыха, чаще гулять. Яркий пример родителей будет лучшей мотивацией ребенка.

Посмотрим видео о том, как избавиться от нервного тика у ребенка:

Какие таблетки от нервного тика назначаются детям?

Детям с 3 лет можно давать низкую концентрацию растительных препаратов. Предварительно стоит проконсультироваться с детским врачом, так как тик может являться выражением другой, более серьезной болезни.

Список лекарств:

  • Валерьянка, по паре капель 2-3 раза в день. Лекарство расслабляет мышцы, снижает давление.
  • Настойка пустырника по 2-3 капли. Препарат не рекомендуется для приема детям, младше 12 лет без назначения врача. Настойка оказывает снотворное, седативное действие, снижает давление.
  • Транквилизатор «Феназепам» или «Диазепам» по назначению в рецепте. Лекарства снижают уровень тревожности, избавляют от судорог, расслабляют мышцы. «Диазепам» обладает легким снотворным воздействием.

Если симптомы усиливаются, могут назначать серьезные препараты. Например, «Галоперидол» или «Пимозид». Оба средства нормализуют психические функции, сдерживают возбуждение двигательной системы, являются обезболивающими.

Отзывы о лечении нервного тика у взрослых и детей

Татьяна, 32 года
Сын заболел в 6-летнем возрасте, после того как тот пошел в школу. Начал покашливать, потом моргать. Назначали «Феназепам». Записали ребенка на спортивную секцию. Ограничили время сидения за планшетом. Также серьезные изменения произошли в домашней атмосфере, с мужем контролируем любые позывы поругаться и накричать на сына. Думаю, сильно действие оказал последний фактор. Симптом практически исчез, редко проявляется в разовых подергиваниях.

Евгения, 19 лет
В детстве был сильный нервный тик, который повергал моих родителей в шок. Хочу отметить что бурная реакция взрослых только усугубляет ситуацию. Ребенок полностью ориентируется на их обратную связь, если она негативная, вылечиться будет сложнее.

На приеме у педиатра мне прописали травы, настойки. Также была проведена работа с психологом, где мне дали совет останавливать позывы дергаться, а не подчиняться им. Все проблемы ушли через 3 месяца.

Анатолий, 27 лет
Лечусь около года. После сдачи анализов обнаружилась большая нехватка витаминов, низкий уровень гемоглобина. После курса лечения стало легче, моргания были не такими частыми, но не исчезли.
Заметил, что тик исчезает вовсе, когда нахожусь на отдыхе или уезжаю в другую страну.
Пил пустырник, диазепам, эффект был, но слабый. Подергивания исчезли, когда я сменил работу и попал в другой коллектив. Прошло 7 месяцев, новых проявлений нет.

Виды нервных тиков

Чаще нервное подергивание связано с областью лица. Проявляется в виде частого зажмуривания, опускания уголков рта, нахмуренных бровей. Реже встречаются подергивания шеи, головы, еще реже расстройство переходит на тело.

Существует несколько видов подергиваний, укажемих в таблице.

Вид тика Как проявляется
Сенсорный У больного непроизвольно возникает ощущение холода, жара, тяжести, которое провоцирует сокращение мышц.
Мимический Происходит непроизвольное подергивание мимических мышц, круговой мышцы рта и глаз, проявляется как тик глаз, тик брови, щеки и так далее;
Моторный Подергиваются руки, ноги, шея или голова
Вокальный Человек издает какой-то звук, хрюкает, хмыкает, непроизвольно выкрикивает фразы, покашливает;

Также тик может быть первичным, вторичным или наследственным. Первичный тип связан со стрессом.

Вторичный вызван другим заболеванием, которое провоцирует сокращение мышц. Это может быть сахарный диабет, шизофрения, менингит, эпилепсия, опухоль мозга.

Наследственный тик передается от отца дочери и от матери сыну. Наследственность указывает на предрасположенность к симптому. Чтобы спровоцировать его, нужен стрессовый фактор.

Главной причиной различных тиков выступает стресс.

Если в семье получится создать здоровую и спокойную атмосферу, то риск развития нервных расстройств, заболеваний и психоэмоционального напряжения будет снижен.

vekzhivu.com


Смотрите также