Рак простаты 3 степени как лечить


продолжительность жизни, прогнозы, рак предстательной железы 3 степени симптомы и лечение

Рак простаты — это одна из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей у мужчин. При постановке данного диагноза большое значение имеет стадия заболевания. Она влияет на выбор схемы лечения и прогноз выживаемости.

3 стадия рака предстательной железы (РПЖ) предполагает, что опухоль уже проросла капсулу органа, т. е. вышла за его пределы, но еще не дала отдаленных метастазов. На этом этапе еще возможно полноценное лечение, которое существенно продляет жизнь больных и улучшает ее качество.

Причины возникновения рака простаты

Достоверных причин, провоцирующих развитие рака предстательной железы, на сегодняшний день не установлено. Мы можем только говорить о факторах риска, увеличивающих вероятность развития данной патологии:

  • Возраст старше 65 лет.
  • Наследственная предрасположенность — наличие рака предстательной железы у кровных родственников первой линии увеличивает риск развития данного заболевания в 5 раз.
  • Морфологические изменения простаты, например, простатическая интраэпителиальная неоплазия.
  • Генетическая предрасположенность. Есть определенные гены, мутации в которых увеличивают вероятность развития рака.
  • Гормональные проблемы.
  • Канцерогенное воздействие ультрафиолетового излучения и производственных факторов.

Симптомы рака простаты 3 стадии

Рак простаты 3 стадии характеризуется наличием следующей симптоматики:

  1. Частые позывы к мочеиспусканию, которые не приносят облегчения.
  2. Частое ночное мочеиспускание — никтурия.
  3. Гематурия — появление крови в моче.
  4. Проблемы с эрекцией и эякуляцией.
  5. Боль в области малого таза, которая может отдавать в поясницу, бедро и другие области.

Помимо этого, могут появляться общие симптомы, которые являются следствием интоксикации опухолью:

  • Общая слабость.
  • Потеря веса.
  • Повышенная потливость.

Диагностика рака простаты

Для обнаружения опухоли используются следующие методы обследования:

  • Пальцевое ректальное исследование. Посредством пальпации простаты через стенку прямой кишки определяют размер, плотность органа, наличие на нем узлов, уплотнений, инфильтратов и других изменений.
  • Трансректальное УЗИ — ультразвуковое исследование простаты через прямую кишку. Этот метод более информативен по сравнению с абдоминальным способом и позволяет обнаружить опухоли размером в несколько миллиметров.
  • Анализ крови на ПСА. Определение простатспецифического антигена является скрининговым методом обследования мужчин из группы риска. При повышении уровня данного маркера требуется дополнительное обследование. Помимо этого, ПСА используют для контроля лечения и обнаружения рецидива заболевания.

Биопсия

Окончательно подтвердить диагноз можно только с помощью морфологического исследования фрагмента опухоли с определением ее гистологического типа. Чтобы получить кусочек опухоли, проводят специальную процедуру, которая называется биопсия. Как правило, при РПЖ применяется трансректальная биопсия под контролем УЗИ. При этом берется несколько образцов тканей из разных точек. Также используется сатурационная биопсия, когда забор материала проводится через промежность. Для обезболивания применяется спинальная анестезия.

Для определения стадии рака предстательной железы проводятся дополнительные методы диагностики:

  • КТ.
  • ПЭТ-КТ.
  • МРТ.
  • Сцинтиграфия.

Методы лечения рака простаты

Рак простаты 3 стадии требует комплексного подхода. Как правило, применяется комбинированное лечение.

Радиотерапия при раке предстательной железы 3 стадии

Радиотерапия или лучевая терапия (далее ЛТ) — это один из главных методов лечения рака предстательной железы на 3 стадии. Она предполагает применение высоких доз ионизирующего излучения для уничтожения злокачественных клеток. Существует два основных способа проведения ЛТ:

  • Дистанционная ЛТ, при которой источник излучения находится вне тела пациента, на определенном расстоянии от него.
  • Брахитерапия или внутритканевая ЛТ, предполагает введение источника ионизирующего излучения непосредственно в опухолевую ткань.

Главной проблемой ЛТ является повреждение рядом расположенных тканей и органов, что приводит к развитию серьезных осложнений. Чтобы минимизировать эти последствия, используются различные технологии планирования, которые помогают сфокусировать лучевую энергию в нужном месте. С этой позиции выделяют следующие виды дистанционной лучевой терапии:

  • Конвенциональная лучевая терапия — зона облучения рассчитывается исходя из особенностей анатомии таза пациента. С этой целью визуализируются тазовые кости, мочевой пузырь и прямая кишка. Лучевое воздействие проводится из четырех полей.
  • Трехмерная конформная ЛТ — здесь используются более совершенные технологии планирования, которые помогают максимально точно определить местоположение и размеры простаты.
  • Интенсивно-модулированная ЛТ. Помимо точного определения зоны облучения, данная технология позволяет менять интенсивность излучения во время сеансов терапии. В результате можно более прицельно провести лечение и минимизировать воздействие на окружающие ткани.

При брахитерапии источник излучения помещается непосредственно в ткань предстательной железы. Под наркозом в ткань опухоли вводится несколько полых игл таким образом, чтобы они были распределены равномерно. В полость этих игл помещают радиоактивные гранулы, которые будут облучать опухоль в течение нескольких недель. Этот метод является максимально щадящим, его можно применять даже у пожилых или ослабленных пациентов. Процедура занимает один день, после чего пациент может отправляться домой. Опасности для окружающих он не представляет.

Для достижения максимального эффекта может применяться комбинированное лечение, включающее в себя дистанционную и внутритканевую лучевую терапию.

Гормональное лечение

РПЖ относится к гормонально зависимым опухолям. Это значит, что его рост и развитие провоцируется половыми гормонами (андрогенами). Поэтому ключевым методом терапии рака простаты является антигормональное лечение. Оно не в состоянии уничтожить опухоль, но сдерживает ее рост и существенно облегчает состояние пациента. У больных уменьшается выраженность боли и улучшается функция мочеиспускания.

Для этого есть два основных метода:

  • Хирургическая кастрация — удаление яичек, продуцирующих тестостерон. Технически данная операция не является сложной и может выполняться в амбулаторных условиях, если это позволяет общее состояние пациента.
  • Медикаментозная антигормональная терапия. Здесь есть два варианта, первый — применение препаратов, блокирующих выработку тестостерона. Второй — применение препаратов, которые блокируют взаимодействие тестостерона с клеточными рецепторами.

Неизбежным явлением антигормональной терапии является импотенция и климакс. Вместе с тем, данное лечение может довольно долго сдерживать рост опухоли и обеспечивать пациенту приемлемое качество жизни, но постепенно к данной терапии развивается резистентность и возникает необходимость в применении других методов лечения.

Химиотерапия при раке простаты 3 стадии

Раньше химиотерапия рекомендовалась к применению на четвертой стадии рака простаты, когда другие методы лечения исчерпали свой потенциал. В основном ее использовали для борьбы с метастазами. Сегодня есть ряд препаратов, которые можно назначать, не дожидаясь резистентности опухоли к антигормональному лечению. В основном применяются доцетаксел, кабазитаксел, митоксантрон и др.

Химиотерапия выполняется циклами, каждый из которых состоит из фазы лечения, когда производится введение препарата, и фазы отдыха. Такая схема основана на том, что раковые клетки проявляют активность с определенной периодичностью — фаза размножения сменяется фазой покоя, а химиопрепараты наиболее эффективно действуют именно на быстро делящиеся клетки.

Хирургическое вмешательство при раке простаты 3 стадии

Радикальная простатэктомия (РПЭ) не является методом первой линии при лечении рака 3 стадии, но в ряде случаев ее применение оправдано. Например, при местнораспространенной опухоли Т3а с высокой степенью дифференцировки (менее 8 баллов по шкале Глисона) и при уровне ПСА менее 20 нг/мл. Но если имеются низкие шансы на излечение, например, у пациентов старческого возраста, или при наличии отдаленных метастазов, РПЭ нецелесообразна.

Хирургическое лечение подразумевает не только радикальное удаление опухоли. Существуют и паллиативные операции, которые направлены на устранение тягостных симптомов заболевания.

Например, при раке ПЖ на поздних (3-4) стадиях частым осложнением является нарушение мочеиспускания и задержка мочи из-за сдавления опухолью уретры. В этом случае показано проведение частичного удаления новообразования посредством трансуретральной резекции ПЖ. Операцию выполняют с помощью специального инструмента — резектоскопа, который вводят через мочеиспускательный канал.

Прогноз и профилактика рака ПЖ

Прогноз рака предстательной железы 3 определяется степенью распространения опухоли. Если это местнораспространенная форма Т3аN0M0, пятилетний рубеж выживаемости превышает 90%, десятилетний рубеж — до 40-50% пациентов. Если опухоль проросла на соседние органы, то есть высокая вероятность наличия микрометастазов, которые пока не обнаруживаются, но проявят себя в ближайшее время. В этом случае прогноз будет зависеть от ответа метастазов на химиотерапию. В среднем пятилетняя выживаемость у таких пациентов колеблется в пределах 30-40%.

Специфической профилактики рака простаты не существует. Основные усилия врачей направлены на диагностику опухоли на ранних стадиях. С этой целью рекомендуют всем мужчинам из группы риска 1 раз в 2 года сдавать анализ на ПСА.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru

продолжительность жизни, симптомы и прогноз лечения

Онколог может диагностировать у мужчины рак простаты 3 стадии. Злокачественное заболевание на данном этапе развития наблюдается у пациентов, которые несвоевременно обратились к специалисту или проходили неподходящее лечение. Мужчинам с таким диагнозом предлагается комплексная терапия, которая позволяет притормозить процессы деления онкологических клеток и их распространения по организму больного.

Степени и этапы развития рака простаты

Опухоль разрастается постепенно и вначале никак себя не проявляет

Злокачественное новообразование в предстательной железе имеет четыре стадии развития. Их можно определить по основным параметрам опухоли в железистом органе, а также наличию метастазов в другие отделы организма.

Третья стадия болезни в отличие от начального этапа ее развития определяется появлением выраженной симптоматики, которая должна вызывать беспокойство у человека.

Каждый этап развития онкологического заболевания характеризуется следующими особенностями:

  1. Первая стадия. Опухоль выявляется случайно, так как ее невозможно выявить при помощи оценивания болезненной симптоматики у мужчины или ректальной пальпации проблемного органа. На присутствие рака может указывать лишь результат УЗИ или биопсии.
  2. Вторая стадия. Симптомы болезни, если проявляются, то очень слабо. Опухоль остается в пределах железистого органа. Ею поражена часть простаты или вся ее площадь.
  3. Третья стадия. Клинические признаки заболевания становятся заметными. Новообразование начинает выходить за пределы предстательной железы. В отдельных случаях оно добирается до семенных пузырьков.
  4. Четвертая стадия. Это завершающий этап развития патологии. Раковые клетки стремительно распространяются по организму человека, тем самым поражая собой другие ткани и органы.

Чем раньше будут предприниматься меры по лечению рака предстательной железы, тем выше шансы человека на выздоровление и продление жизни.

Симптомы и течение рака простаты 3 степени

Рак 3 степени редко остается незамеченным, так как при его развитии у пациентов появляются характерные симптомы. Если не начать бороться с заболеванием, то у больного будут низкие шансы на достижение ремиссии.

Рак, вышедший из аденомы простаты или другого заболевания, при 3 степени сопровождается появлением метастазов в соседние и отдаленные органы.

При активном развитии злокачественного заболевания раковые клетки перестают ограничивать себя исключительно предстательной железой. Они начинают постепенно выходить за пределы этого органа. Чаще всего в первую очередь страдают лимфатические узлы. Именно в них онкологи обнаруживают метастазы.

Рак предстательной железы 3 степени, у которого зачастую неутешительный прогноз, приводит к появлению у больного следующих симптомов:

  1. Расстройство половой функции.
  2. Болезненные ощущения в органах малого таза.
  3. Боли в заднем проходе.
  4. Гематурия.
  5. Примеси крови в семенной жидкости.

У пациента могут наблюдаться и другие симптомы. Их количество и выраженность зависят от того, куда попали раковые клетки. В большинстве случаев метастазы обнаруживаются в кишечнике, семенных пузырьках и мочевом пузыре. Из-за этого мужчину могут беспокоить такие симптомы:

  1. Кровяные вкрапления в моче.
  2. Болезненное мочеиспускание и жжение.
  3. Учащенные позывы в туалет.
  4. Спастические боли.
  5. Болезненная дефекация.

Пациенты с таким заболеванием нередко жалуются на постоянные боли в области поясницы.

Диагностика

Трансректальное ультразвуковое исследование дает возможность получить максимум информации о прогрессирование патологии

Лечение рака предстательной железы у мужчин, которой находится на 3 степени развития, нельзя начинать без предварительного обследования пациента.

Распознать рак на данном этапе развития удается без особых усилий, так как к этому моменту опухоль вырастает до внушительных размеров. Поэтому с диагностикой онкологии в предстательной железе справится квалифицированный специалист.

В первую очередь при подозрении на 3 стадию рака простаты мужчину направляют на ТРУЗИ. Ректальная диагностика позволяет определить присутствие опухоли и ее основные параметры.

Перед УЗИ и ТРУЗИ проводится пальпация внутреннего органа ректально. Полученные результаты в ходе такого обследования являются поводом для назначения ранее указанных процедур.

Пациент должен сделать рентгеновское исследование, которое предоставляет информацию о расположении злокачественных новообразований.

Для уточнения полученной информации и изучения всей картины болезни требуется проведение компьютерной томографии. Подтвердить злокачественность опухоли позволяет биопсия пораженных тканей.

Лечение

Рак 3 степени является серьезным диагнозом, поэтому пациенту непременно потребуется адекватное лечение. От его правильности и своевременности зависит продолжительность жизни больного.

Лечение онкологии включает в себя несколько этапов. Рак 3 степени требует проведения радиотерапии, гормонального курса и оперативного вмешательства. Только в этом случае прогноз может быть благоприятным для больного.

Радиотерапия

Радиотерапия практикуется при любой стадии онкологии

Лучевая или же радиотерапия является медицинской процедурой, которая предусматривает проведение облучения злокачественного новообразования. За счет такого воздействия удается добиться улучшения состояния пациента, у которого выявлена 3 стадия развития опухоли в простате.

Радиотерапия помогает достичь следующих результатов:

  • Разрушение ДНК злокачественных клеток.
  • Нарушение связей между раковыми элементами.
  • Уменьшение вероятности дальнейшего развития рака.

После проведения лучевого лечения раковые клетки перестают активно разрастаться. За счет этого онкология оказывается практически побежденной. После устранить заболевание радиотерапия не позволяет.

Онкологи назначают мужчинам с раком в предстательной железе 3 степени радиотерапию в сочетании с оперативным вмешательством.

Лечение рака, который находится на 3 этапе развития, при помощи радиотерапии проводится в соответствии с инструкциями. Во время лечебной процедуры специалист делает несколько небольших надрезов в области между анальным отверстием и мошонкой. В них помещается аппликатор, через который в злокачественные ткани поступают препараты. За счет такого способа облучения удается уменьшить отрицательное воздействие на здоровые клетки.

Продолжительность лечения облучением зависит от размера новообразования и присутствия в организме метастазов. В среднем данная терапия занимает 6 месяцев.

Радиотерапия является эффективной на любой стадии развития злокачественной опухоли в предстательной железе. В этом заключается одно из ее преимуществ.

Гормональное лечение

Гормонотерапия рекомендована тем, кому нельзя делать операцию

Химиотерапия и облучение комбинируется с гормональным лечением при раке предстательной железы 3 степени. В качестве монолечения она не используется, так как при запущенной форме заболевания не приносит положительного результата.

Основная цель гормональной терапии при онкологии заключается в подавлении продуцирования половых гормонов. За счет этого достигается медикаментозная кастрация, которая повышает шансы мужчины на ремиссию.

Лечение гормонами практикуется на разных стадиях заболевания. Терапия проводится при помощи синтетических аналогов веществ, которые вырабатываются гипофизом. Также задействованы антиандрогены.

В большинстве случаев данный метод лечения предлагается пациентам пожилого возраста, которым оперативное вмешательство является противопоказанным. Полностью излечить свою болезнь таким способом они не смогут, но их состояние значительно облегчается. Хотя все равно в кабинете онколога часто звучит вопрос о том, возможно ли вылечить рак только гормонами.

Удаление простаты

Самым радикальным и действенным методом лечения рака предстательной железы на 3 этапе развития является хирургическое вмешательство.

Проведение простатэктомии является показанным пациентам с 3 стадией рака простаты в том случае, если к такому лечению у них нет никаких абсолютных противопоказаний.

При данном диагнозе медики рекомендуют мужчинам соглашаться на полостную операцию. Она предусматривает удаление не только предстательной железы, но и лимфатических узлов, расположенных по соседству. Оперативное вмешательство несет определенную угрозу здоровью пациента, так как проводится под общим наркозом.

Хирург получает доступ к пораженному органу через разрез, который идет от мошонки до заднего прохода. При отсутствии метастазов данная операция заменяется лапароскопией. Это малоинвазивный метод лечения, который позволяет удалить пораженные ткани с помощью небольших надрезов и эндоскопа. Этот вариант терапии является более приемлемым, так как он редко приводит к осложнениям.

Лапароскопия не подходит в том случае, если пациенту нужно вместе с простатой удалять лимфатические узлы.

Продолжительность жизни и прогноз

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и игнорировать заболевание

Пациентов, у которых был обнаружен в ходе диагностических мероприятий рак предстательной железы 3 степени, интересует вопрос о том, какова продолжительность их жизни. Ни один специалист не способен дать точный прогноз, так как на него имеют влияние множество изменяющихся с течением времени факторов.

При составлении прогноза касательно продолжительности жизни мужчины с раком простаты учитываются следующие моменты:

  1. Возраст больного.
  2. Наличие в организме метастазов.
  3. Своевременность и эффективность терапии.

По наблюдениям специалистов, у пациента есть шанс продлить свою жизнь в среднем на 10 лет, если на него благоприятно подействовала гормональная терапия и облучение в сочетании с хирургическим вмешательством. Не стоит исключать вероятность того, что заболевание полностью исчезнет. Такие случаи тоже знает история медицина.

С онкологией мужчина проживет небольшой срок. Вопрос о том, сколько живут с раком простаты, не перестает терять своей актуальности. Также он не имеет точного ответа, который универсален для всех больных.

Если у мужчины имеются метастазы, то жить ему с таким диагнозом остается не более 6 лет. Меньший срок отводится больным старше 75 лет. В данном случае развитие онкологии значительно усугубляется другими процессами в организме, вызванными старением. К тому же пациентам этой возрастной категории запрещены операции по удалению пораженного органа.

Гормональная терапия способна продлить жизнь пациенту примерно на 3-5 лет. Но она может иметь ряд нежелательных последствий, которые существенно снижают ее качество.

Как уже говорилось ранее, дать точный ответ на вопрос о том, сколько проживет человек, у которого выявлен рак простаты на 3 стадии развития, достаточно проблематично даже опытному специалисту. Также затруднительно правильно спрогнозировать возможные осложнения, которые могут возникнуть у больного в ходе проведения терапии.

Нужно понимать, что отсутствие адекватного лечения при раке простаты 3 степени гарантированно приводит к летальному исходу. Вот почему важно своевременно обращаться за медицинской помощью к онкологу и постоянно наблюдаться у него на протяжении всего развития злокачественного заболевания.

muzhik.guru

продолжительность жизни, лечение, прогноз и симптомы

Рак простаты 3 степени – это онкологическое заболевание предстательной железы у мужчин в запущенной форме. Злокачественная опухоль успешно поддаётся лечению на первых двух стадиях развития, при раннем диагностировании. На начальном этапе новообразование без метастазов, поддающееся лечению. На третьей и четвёртой – достигается стойкая ремиссия, обезболивание симптомов, улучшение качества жизни пациента. На этом этапе образуются метастазы, которые стремительно проникают во внутренние органы и вмешиваются в жизненно важные процессы организма.

Характеристика заболевания

Рак предстательной железы 3 степени проявляется не только в образовании злокачественной опухоли репродуктивных органов, но и проникновением в клетчатку. На третьей степени развития стремительно развиваются метастазы, проявляются болевые симптомы, метастазируются регионарные узлы. Вследствие этих процессов может развиваться аденома простаты хронической формы. Метастазы распространяются из-за распада патологических клеток, имеющих злокачественный характер.

Третья стадия рака простаты сопровождается нарушением потенции, болевыми ощущениями в области таза и заднем проходе. Также чувствуются симптомы жжения в поясничной зоне, гематурия. Наблюдается выделение крови во время извержения семени. Сопутствующие симптомы рака предстательной железы зависят от того, в какую часть организма проникла онкология с метастазами. Помимо репродуктивных органов, нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. В процессе развития РПЖ выделяется кровь при мочеиспускании, появляется неполное опорожнение мочевого пузыря, острая боль. Также ощущается боль в анальном отверстии, болезненная дефекация.

Определить и диагностировать заболевание на данной стадии не составляет труда, опухоль отчетливо проявляется. К выбору метода лечения подходят комплексно, схема определяется отдельно для каждого пациента. После хирургического, радикального вмешательства по удалению злокачественного опухолевого новообразования в предстательной железе проводят комплекс химиотерапии. Также применяют ряд препаратов, подавляющих активность тестостерона. На третьей стадии метастазы проникают в кости, легочные ткани и лимфатические узлы. Степень распространённости злокачественных клеток определяется специальным обследованием.

Симптомы рака простаты

О развитии онкологии сигнализируют предшествующие факторы, а также действия, возникшие вследствие отрицательных процессов в организме. Симптоматика онкологии предстательной железы заключается в следующем:

  • Частое мочеиспускание в ночное время суток, никтурия.
  • Поллакиурия, частое мочеиспускание в дневное время суток.
  • Болезненные ощущения острого характера при мочеиспускании.
  • Боль и жжение в промежности, анальной и лобковой зоне.
  • Нарушение потенции, отсутствие мужской силы.

При мочеиспускании наблюдаются примеси крови, меняется характер мочи, чувствуются острые боли при опорожнении. Пациент ощущает снижение работоспособности, вялость, слабость, бессилие и потерю веса. Увеличившиеся в размерах лимфатические узлы давят на ткани, внутренние органы и процессы жизнедеятельности. Злокачественная опухоль проникает в соседние органы. Ранняя стадия заболевания проявляется в нарушениях следующих органов:

  • Мочевой пузырь.
  • Семенная жидкость, пузырьки семени.
  • Прямая кишка, нижняя её часть.

Рак предстательной железы третьей стадии сопровождается злокачественными новообразованиями, которые метастазируют в здоровые ткани, стремительно разрастаясь. Выздоровление возможно лишь в том случае, если степень поражённых тканей небольшая. При своевременной терапии достигается улучшение физического состояния пациента.

Метастазирование в здоровые ткани

Вместе с опухолью злокачественного характера, в организме появляются новые сосуды внутри новообразования. Далее они движутся к общему току крови в организме. По кровеносной системе раковые клетки разносятся по телу, проникая во внутренние органы. Это становится причиной распространения метастазов, прогрессирующего роста раковой опухоли. Данные клетки проникают в лимфатические сосуды, оседая в лимфоузлах.

Иммунитет человека бессилен перед метастазами, поселившимися внутри лимфатических узлов. Это становится причиной размножения, деления раковых клеток, прогресса онкологии простаты. Внутрилимфатические метастазы встречаются двух видов: отдалённые и регионарные. При отдалённой форме поражаются лимфоузлы, находящиеся на удалённом расстоянии от очага онкологии. В случае регионарного распространения поражаются лимфоузлы и внутренние органы вблизи очага злокачественного новообразования.

Также метастазы проникают в костную ткань. Рак предстательной железы на третьей стадии развития характеризуется прорастанием в подкожную клетчатку. Явление сопровождается ослаблением устойчивости и прочности костей. Возрастает риск травмирования и перелома. Нарушается целостность ткани кости, структура и прочность скелета.

Методы диагностирования

Для выявления заболевания и его стадии применяются различные методы диагностики, в зависимости от возраста пациента и особенностей организма. Метод диагностирования выбирает лечащий врач-онколог. Применяются следующие способы выявить болезнь:

  1. Проведение обследования. Процедура проводится путём введения пальца в анальное отверстие толстой кишки. Этот метод позволяет почувствовать опухоль предстательной железы на ощупь, определить её размеры и степень развития. Данный метод считается одним из самых распространённых, не требующим дорогостоящих процедур.
  2. УЗИ. Обследование при помощи ультразвука проводят через переднюю стенку брюшной полости. Данный метод диагностирования поможет выявить злокачественное новообразование на ранней стадии. Выявляются размеры опухоли, локализация, степень развития.
  3. Онкомаркер, забор крови на анализ антигена. При развивающемся раке предстательной железы в крови содержится повышенная концентрация специфических простат-антигенов. Этот способ обследования выявляет опухоль первичных стадий развития. Для осуществления процедуры делается забор венозной крови для клинического лабораторного исследования на антигены. Позволяет определить наличие метастазов в крови, распространённость злокачественных клеток в здоровые ткани.
  4. Биопсия. Со злокачественной опухоли берётся щипок для клинического, лабораторного исследования. Процедура выполняется через анальный проход или уретру. Данная методика позволяет определить степень развития новообразования, его характер и агрессивность.
  5. Радиоизотопная терапия. Проводится путём введения в кровь специфического контрастного вещества для визуализации кости.
  6. Компьютерная томография. С её помощью можно выявить патологические изменения, определить злокачественные и доброкачественные опухоли, их размер.

Дополнительными методами диагностики являются рентгенография и сцинтиграфия. При помощи перечисленных методов обследования устанавливается точный диагноз, делается прогноз на выздоровление. Победить онкологию легче на первых двух стадиях роста. На третьей и четвёртой стадиях чаще достигается стойкая ремиссия, продлевающая жизнь пациента. После обследования назначается курс, схема лечения и методика терапии.

Лечение рака простаты

Цель лечения онкологии репродуктивных мужских органов сводится к приостановлению или прекращению роста злокачественной опухоли, разрушению зловредных клеток. Чаще всего на третьей стадии заболевания опухоль не операбельна, поэтому используются методы, не предполагающие хирургического вмешательства.

Метод терапии, схему лечения злокачественного опухолевого новообразования предстательной железы третьей стадии назначает лечащий врач, основываясь на результатах обследования, характере новообразования. Также учитывается возраст пациента, физическое состояние и особенности организма.

Лечение рака простаты сводится к следующим методам:

  • Дистанционный способ облучения предстательной железы, а также лимфатических узлов. Параллельно применяется терапия гормонами для поддержания гормонального баланса.
  • Кастрация хирургическим путём. Удаление поражённого полового органа для избегания распространения метастазов в здоровые внутренние органы.
  • Химиотерапия. Лечение путём ввода химических веществ в организм пациента. Происходит разрушение злокачественных клеток, прекращение деления злокачественных микроорганизмов. Рост опухоли прекращается или приостанавливается. Химиотерапия имеет степени влияния на организм, делится по агрессивности воздействия.
  • Использование гормональных средств. Данные медикаментозные средства применяются для подавления тестостерона. Данная мера способствует снижению скорости роста злокачественного новообразования, деления раковых клеток. Излечение и устранение онкологии данным видом терапии невозможно. При помощи гормональных препаратов снижают болевые синдромы, улучшают качество жизни больного, достигают стойкой ремиссии.
  • Лучевая терапия. Опухоль, развившуюся на предстательной железе, подвергают радиоактивному облучению. Это предотвращает последующее деление и рост злокачественных раковых клеток. Рост опухоли приостанавливается, что продлевает жизнь пациенту. Чаще лучевую терапию используют в тандеме с химическими препаратами, чтобы усилить действие веществ. Излечения от онкологии на третьей степени с помощью указанного метода не гарантируется.
  • Радиохирургия. Воздействие на злокачественное новообразование запущенной стадии радиоволнами. Этот метод считается одним из наиболее результативных. Осложнения после данного способа терапевтического лечения отсутствуют.

Метод терапевтического лечения назначается врачом. Для достижения видимого положительного результата важно применять рекомендации доктора, соблюдать его предписания. Самолечение в данном случае опасно для жизни! При серьёзном, внимательном подходе к лечению срок жизни пациента продлевается. Также при игнорировании заболевания, без лечения онкологии наступает преждевременная смерть.

Осложнения после лечения

После проведённого курса лечения рака предстательной железы наблюдаются негативные симптомы. Влияние радиоволн, излучения и химических препаратов отрицательно сказывается на здоровых клетках организма. Мужчина ощущает упадок сил, отсутствие работоспособности, физической активности. Заметно снижается защитная функция иммунитета, способствуя заболеваниям вирусного или бактериального характера.

Химиотерапия разрушает вместе с раковыми здоровые клетки организма, негативно сказываясь на работе внутренних органов. Может наблюдаться расстройство желудочно-кишечного тракта, кишечника, нарушение работы почек и печени. Появляется тошнота, рвотные рефлексы, боль и дискомфорт в желудке. Пациент может ощущать отвращение к пище, отсутствие аппетита, апатию. Важно сотрудничество с лечащим врачом, соблюдение необходимых рекомендаций для выздоровления и реабилитации после курса терапии.

Прогнозы после лечения

Пациент после проведённого лечения узнает от врача, сколько ему осталось жить. Чем раньше была обнаружена опухоль, тем легче её устранить и побороть. Ранняя диагностика поможет выявить злокачественное образование, начать лечение. При наличии рака простаты третьей стадии установлена средняя продолжительность жизни сроком в пять лет.

Прогноз зависит от степени развития опухоли, её агрессивности. Также учитывается степень распространённости метастазов во внутренние органы и здоровые ткани организма. Наличие злокачественных клеток оказывает негативное влияние на мужской организм, лишает жизненной энергии и сил. После операции, проведённого курса лучевой и химической терапии мужчине требуется время для восстановления жизненных сил организма. С раком живут меньше, но при достижении стойкой ремиссии качество жизни улучшается.

Профилактика заболевания

Для предотвращения развития онкологии предстательной железы третьей стадии необходимо регулярно проходить медицинское обследование, диагностику организма. Это позволит выявить рак на начальной стадии, когда шанс на излечение высок. Важно соблюдать правильное питание, исключить из дневного рациона вредные пищевые продукты. Следует избегать жареной, жирной пищи животного происхождения. Также синтетические добавки, красители и консерванты оказывают негативное влияние на организм, способствуя развитию злокачественных опухолей.

Здоровый образ жизни поможет сохранять иммунитет крепким, устойчивым к действию заболеваний. Необходимо избавиться от вредных привычек – курения и чрезмерного употребления алкоголя, которые разрушают клетки организма, провоцируют образование онкологии. Активный, правильный образ жизни, здоровое питание и своевременное обследование организма станут профилактикой к возникновению злокачественных опухолей в предстательной железе и других органах.

onko.guru

методы обнаружения и лечения патологии

Злокачественная опухоль предстательной железы относится к вялотекущим заболеваниям. Нередко мужчины не подозревают о наличии патологии и обращаются к урологу только тогда, когда у них развивается рак простаты 3 степени. Продолжительность жизни больных зависит от скорости прогрессирования онкологии и общего состояния организма.

Провоцирующие факторы

Раковая опухоль предстательной железы занимает третье место по частоте обнаружения и уступает только онкологическим процессам, поражающим дыхательную систему и кожу. Согласно статистике от этого заболевания в России каждый год умирают около 10 000 представителей сильного пола. В группе риска находятся мужчины старше 35 лет.

Ситуация осложняется тем, что многие люди пренебрежительно относятся к собственному здоровью. В результате рак выявляется на поздней стадии, когда при помощи терапии уже невозможно добиться положительных результатов. Выраженные симптомы патологии возникают только после разрастания опухоли и ее выхода за пределы предстательной железы. Это явление сопровождается метастазами и необратимыми процессами в организме мужчины.

Существует множество причин, способных привести к появлению злокачественного образования в простате. Наиболее распространенными из них являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • негативное влияние экологии;
  • изменение гормонального фона;
  • вредные привычки;
  • перенесенные болезни половых органов.

Симптомы и стадии болезни

Признаки рака предстательной железы 3 степени могут иметь различную степень выраженности в зависимости от масштаба поражения органов и систем. У пациентов наблюдаются следующие симптомы:

  • резкое снижение веса;
  • слабость, плохая работоспособность;
  • нарушенная координация движений;
  • болезненность в области конечностей, таза и поясницы;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ночное недержание мочи;
  • проблемы с эрекцией;
  • кровяные прожилки в моче и семенной жидкости.

Для заболевания характерно постепенное прогрессирование. Развитие рака простаты принято разделять на несколько стадий:

  1. В пределах железы появляется опухоль, обнаружить которую может только специалист в процессе изучения результатов анализов. Симптомы отсутствуют. Эффективная терапия позволяет добиться выздоровления 90% пациентов с начальной степенью патологии.
  2. Рост раковых клеток продолжается, но за пределы органа новообразование еще не выходит. Явных признаков пока нет, отклонения выявляются при осмотре и сдаче анализа на наличие онкомаркеров. Исчезновения опухоли удается добиться в 70% случаев.
  3. С раком простаты 3 стадии впервые обращаются к врачу около 70% пациентов с онкологией половых органов. Опухоль начинает выступать за пределы железы, лимфатические узлы увеличиваются, наблюдаются метастазы. При эффективности терапии около 45% больных проживают 5 лет и более.
  4. Качество жизни пациента существенно ухудшается из-за поражения внутренних органов. Шансов на выздоровление практически нет, назначается поддерживающая терапия.

Способы диагностики

Для своевременного обнаружения онкологии необходимо ежегодно посещать уролога. Специалист производит ректальное исследование с целью обнаружения уплотнений. При подозрении на наличие патологии используются следующие методы диагностики:

  1. Анализ крови из вены с целью определения уровня ПСА (простатоспецифического антигена). Показатель выше 5 указывает на развитие рака, а при значении, равном четырем, необходимо врачебное наблюдение. Повышенный ПСА может также свидетельствовать о наличии хронического простатита и аденомы. Чтобы результат был достоверным, перед посещением клиники необходимо воздержание от половых контактов и велосипедных прогулок.
  2. Ультразвуковое исследование. Считается наиболее точным методом обнаружения опухоли, может проводиться трансдоминально (через переднюю стенку брюшины) или трансректально (через прямую кишку).
  3. Биопсия органа. Она делается только при неудовлетворительном анализе крови. Через прокол в прямой кишке у пациента забирается 6−12 частиц тканей простаты для изучения в лабораторных условиях. Процедура безопасна, осуществляется под местной анестезией и контролируется УЗИ.

Методы терапии

Для ликвидации разросшейся злокачественной опухоли требуется продолжительное лечение. Сколько живут с раком предстательной железы 3 стадии — зависит от степени поражения внутренних органов метастазами и грамотного назначения терапии.

Хирургическое вмешательство

Под общим наркозом пациенту удаляют предстательную железу и семенные пузырьки. Чтобы опухоль не появилась снова, вырезаются также пучки сосудов, по которым кровь поступает к половому члену, и нервные окончания, ведущие к мочевому пузырю. Это может привести к недержанию мочи и проблемам с эрекцией. Операция выполняется такими методами:

  • традиционный — через разрез длиной 7−8 см;
  • лапароскопический — через небольшие проколы.

Разрез выполняется в нижней части живота или в области промежности. Способ хирургического вмешательства определяется врачом в зависимости от состояния больного. После операции пациенту необходимо сутки провести в отделении реанимации.

Прием гормональных препаратов

Метод направлен на понижение уровня тестостерона с целью подавления развития раковых клеток. Показаниями являются:

  • обнаружение остатков пораженных тканей после проведения операции;
  • отсутствие положительного эффекта от лучевой терапии;
  • высокий риск рецидива онкологии.

Блокировка выработки тестостерона на протяжении всей жизни может остановить увеличение опухоли. Если организм перестает реагировать на принимаемые медикаменты, схема лечения корректируется.

Лучевая терапия

Радиотерапия способна уничтожить раковые клетки. Этот метод имеет две разновидности:

  • дистанционное облучение — направлено на обработку простаты;
  • брахитерапия — в орган вживляются радионуклиды, воздействующие на опухоль.

Оба направления дают шанс на излечение, но имеют серьезные осложнения. Облученные ткани рубцуются и перестают выполнять свои функции. Кроме того, повышается вероятность развития импотенции, возникновения воспалительных процессов в прямой кишке и мочевом пузыре. Большинство последствий обратимо.

Химиотерапия c применением цитостатических средств

Использование цитостатиков, останавливающих рост раковых клеток, позволяет быстро добиться эффекта, но оказывает отрицательное воздействие на состояние всего организма. Препараты токсичны и вызывают следующие побочные действия:

  • апатию, депрессивное расстройство;
  • быструю утомляемость;
  • облысение;
  • интоксикацию, рвоту;
  • анемию.

Химиотерапию нельзя применять больным, у которых наблюдается истощение организма, нарушение функционирования печени, метастазы, поразившие головной мозг. Продолжительность лечения достигает 4−6 месяцев.

Меры профилактики

Каждому человеку нужно заботиться о своем здоровье. Минимизировать риск возникновения рака простаты поможет соблюдение следующих рекомендаций:

  1. В случае обнаружения патологий половых органов откладывать лечение недопустимо.
  2. Из рациона необходимо исключить жирные и жареные блюда. Полезно употреблять рыбу и морепродукты. Важно, чтобы с пищей в организм поступало достаточное количество витаминов A, E, C, D.
  3. Лишний вес способствует перерождению клеток, поэтому массу тела надо контролировать.
  4. От вредных привычек следует отказаться. Курение и употребление алкоголя существенно повышают риск обнаружения онкологии.
  5. Необходимо ежегодно проходить медицинское обследование.

Каждому представителю мужского пола, достигшему 35-летнего возраста, специалисты рекомендуют не только посещать уролога, но и сдавать анализы на онкомаркеры. Это позволит получить наиболее достоверный прогноз.

При подозрениях на развитие онкологии надо немедленно обратиться к специалисту. Следует понимать, что устранить последствия сильного разрастания опухоли удается не всегда. Если обнаружен рак простаты 3 степени, то можно ли вылечить его без удаления органа — врач определяет в индивидуальном порядке.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

manbe.ru

как вылечить опухоль предстательной железы, химиотерапия при раке 3 стадии

Распространенность онкологических заболеваний и рост случаев выявления рака у лиц молодого возраста вызывает тревогу врачей и заставляет искать эффективные методы лечения и профилактики. За последние десятилетия наука далеко продвинулась в изучении причин опасной болезни, появились возможности для ранней диагностики и эффективного устранения раковых опухолей. Несмотря на все достижения медицины, рак простаты 3 степени у мужчин по-прежнему занимает третье место по числу заболеваемости. Не так давно подобный диагноз являлся приговором и не оставлял шансов прожить более года. Современные методики лечения позволяют успешно бороться с проявлениями болезни и увеличивать продолжительность жизни на 10 и более лет.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе - результат 100% - полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Особенности 3 стадии рака простаты

Коварность онкологических заболеваний кроется в длительном скрытом течении, человек может жить и не догадываться о наличии болезни. На протяжении латентного периода отсутствует типичная симптоматика, а появление первых признаков в активной фазе в большинстве случаев совпадает со значительным увеличением размера раковой опухоли и ее прорастанием в соседние ткани, что характерно на третьей стадии, согласно принятым стандартам классификации.

Рак предстательной железы (РПЖ) не является исключением из этого правила. На данной стадии развития онкологии раковые клетки выходят за пределы пораженного органа, морфологическая структура утрачена частично или полностью, большая часть клеточных структур представлена атипичными образцами. Локализованная до этого момента опухоль простаты на этапе активного разрастания приобретает тенденцию к распространению, но пока не поражены лимфатические узлы и не произошло внедрение в кровоток, процесс ограничивается ростом в направлении расположенных вблизи тканей. Чаще всего патологические изменения происходят в мочевом пузыре и прямой кишке.

Опухоль может расти быстро, что неизбежно приведет к ее распаду, поэтому при обнаружении рака простаты 3 степени основной задачей терапии является замедление скорости развития и предотвращение появления отдаленных метастазов. Вылечить онкологическое заболевание на данном этапе не представляется возможным, но за счет правильного лечения удается повысить продолжительность жизни и сохранить относительную работоспособность органа.

Симптоматика

Типичные симптомы 3 стадии рака простаты связаны с нарушениями мочевыделения, сходными с проявлениями аденомы и развитием болевого синдрома. Несмотря на схожесть симптоматики, существуют некоторые отличия, которые позволяют заподозрить онкологическое заболевание:

  1. Учащенное мочеиспускание беспокоит в дневное и ночное время, при этом отмечается болезненность в нижней части живота, пояснице, промежности.
  2. В моче обнаруживаются примеси крови, могут выходить крупные сгустки или наблюдаться прожилки.
  3. Родственники и сам мужчина замечает признаки явного снижения веса, нездоровый внешний вид свидетельствует о наличии серьезного заболевания.
  4. Постепенно боль становится постоянным спутником, появляется резь в области мочевого пузыря, а процесс дефекации сопровождается дискомфортом и сложностями.
  5. Увеличиваются лимфатические узлы в паху, что говорит о пограничной стадии рака на пути к формированию терминальной фазы.

Именно такие симптомы вынуждают мужчину обеспокоиться состоянием собственного здоровья и обратиться к врачу. Вылечить такую опухоль предстательной железы современная медицина не в силах, но при правильной врачебной тактике можно продлить течение 3 стадии рака и обеспечить необходимые условия для нормальной жизни.

Диагностические процедуры

Диагностика 3 стадии рака простаты проводится всеми доступными методами, а окончательное подтверждение диагноза происходит на основании комплексной оценки полученных данных. Все нужные процедуры мужчина может пройти в стационаре или в условиях поликлиники:

  1. Ректальное исследование. Крупные размеры и неоднородность структуры предстательной железы является одним из главных диагностических признаков на предварительном этапе обследования.
  2. Ультразвуковые методы. Абдоминальное или трансректальное УЗИ дает возможность увидеть изменения в простате и окружающих тканях, измерить параметры и назначить прицельную биопсию наиболее измененных участков железы.
  3. Анализ ПСА. Существенное превышение параметров простатического антигена относительно возрастных норм, а также изменение соотношения свободной и связанной фракции является современным методом обнаружения раковой опухоли предстательной железы у мужчин.
  4. Биопсия. Исследование морфологических свойств клеток простаты позволяет обнаружить атипичные структуры и провести дифференцировку рака простаты.

Дополнительными методами диагностики являются компьютерная томография, радиоизотопный анализ, а также определение функциональной активности с помощью специальных тестов. Детальное исследование позволяет определить точную степень рака простаты, а также исключить вероятность появления метастазов, которых при 3 стадии быть не должно.

Уровень медицинского учреждения и квалификация персонала имеют значение на этапе диагностики, поскольку точность исследования определяет дальнейшую тактику лечения.

Как вылечить

Методы лечения рака предстательной железы на 3 стадии направлены на снижение активности онкологического заболевания и замедления роста опухоли. Требуется квалифицированная помощь и прохождение специализированной терапии с привлечением современных методик и сложных технических процедур. Попытки лечить рак 3 степени с помощью народных методов могут стать причиной быстрого прогрессирования болезни и являются угрозой для жизни.

Операция по удалению простаты

Радикальную простатэктомию проводят с целью устранить как можно больше раковых клеток и замедлить развитие болезни. Операция сложная, поэтому пациентам с раком 3 степени в пожилом возрасте редко назначают данный вид лечения.

При удачном удалении простаты удается добиться продления жизни минимум на 10 лет. При этом обязательно проводится дополнительная медикаментозная терапия и требуется придерживаться рекомендаций по питанию и режиму.

При обильном прорастании опухоли часть раковых клеток может остаться и продолжить свой рост, поэтому для закрепления результатов дополнительно назначают курс химиотерапии и облучение по общей методике.

Радиотерапия

Облучение высокими дозами радиации с применением технического оснащения относят к наиболее успешным методикам лечения рака простаты 3 степени. Щадящие способы воздействия лучевой терапии на данном этапе уже не приносят результата, но под воздействием общего излучения удается убить большую часть раковых клеток в предстательной железе и в окружающих тканях. Применение радиотерапии дает хороший эффект и продлевает жизнь мужчины в среднем на 5-7 лет.

Криотерапия

Экспериментальная методика лечения холодом применяется в некоторых клиниках Германии и Израиля, и основана на губительном воздействии экстремально низких температур на процессы жизнедеятельности раковых клеток. Эффект достигается при введении тонкой иглы в ткани простаты, с последующим запуском жидкого азота или аргона. Достаточных доказательств успешности лечения на настоящий момент нет, методика находится в стадии клинических испытаний и проводится с участием добровольцев из числа больных раком.

Гормональное лечение

Медикаментозная терапия при раке простаты заключается во введении препаратов, замедляющих рост опухоли и продлевающих течение 3 стадии. В большинстве случаев используется принцип подавления активности тестостерона, что достигается за счет эстрогенов или препаратов, блокирующих выработку мужских половых гормонов.

Профилактика онкологии простаты

Изучение причин рака простаты в последние годы позволило разработать эффективный алгоритм профилактических мероприятий, которые снижают вероятность опасной патологии на 40-50%.

К средствам профилактики относят:

  • правильное питание;
  • ведение здорового образа жизни;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний;
  • регулярные плановые осмотры;
  • снижение негативного воздействия промышленных вредностей и экологической обстановки.

Попытки разработать вакцину от рака пока привели только к созданию препаратов, эффективных при уже диагностированной патологии. Предотвратить онкологические заболевания современными методами до сих пор не удается.

Осложнения

Оперативные вмешательства опасны развитием ранних и поздних осложнений, химиотерапией при раке 3 стадии устранять последствия болезни приходится с использованием высоких дозировок препаратов, что негативно сказывается на самочувствии. Тем не менее без лечения раковая опухоль беспрепятственно будет развиваться и очень быстро болезнь перейдет в терминальную стадию.

Высокая степень агрессивности раковых клеток и неполная ликвидация патологических структур в ряде случаев становится причиной рецидива, который обычно обнаруживается в первый год. В данном случае речь идет о прогнозе с учетом параметра «пятилетней выживаемости».

Сложные методы терапии, которые применяются для коррекции рака простаты 3 степени, обладают массой побочных эффектов, сопровождаются нарушениями в работе органов и могут тяжело переноситься мужчиной. Решающее значение в данном случае имеет квалификация онколога и точное соблюдение рекомендаций в период специфического лечения.

Поздняя диагностика и неэффективность назначенных методов лечения является причиной дальнейшего прогрессирования рака простаты 3 степени с его переходом в 4 стадию.

kisstyle.ru

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни, прогноз

Раковое поражение простаты является частым спутником мужского пола по достижении 50-летия. Рак простаты 3 степени продолжительность жизни пациентов зависит от скорости оказания профессиональной помощи. Предпосылками к его формированию специалисты считают игнорирование длительно протекающего патологического процесса, чрезмерное увлечение спиртными напитками, табачными изделиями, наследственную предрасположенность, неверно подобранный рацион питания.

Симптомы

Третья степень рака предстательной железы характеризуется переходом патологического процесса за границы органа, метастазированием в ткани мочевого пузыря, семенных пузырьков, кишечный отдел, боковые стенки таза, регионарные лимфатические узлы.

Прогрессирование аномального отклонения провоцирует возникновение определенной клинической картины, связанной с тремя подгруппами:

  1. Проблемы мочевыделительного отдела – учащенные, непреодолимые позывы на освобождение мочевого пузыря, ослабленная, прерывистая струя урины, частые ночные посещения туалета, острая задержка процесса.
  2. Отклонения, спровоцированные разрастанием новообразования – регистрация частиц крови в семенной жидкости, урине, болезненность в зоне промежности, дискомфорт в нижней части живота, неприятные ощущения в пояснично-крестцовом отделе, как результат формирования гидронефроза.
  3. Изменения, возникшие на фоне метастазирования – отечность тканей нижних конечностей, болевой синдром в костном отделе, формирование анемических отклонений, снижение показателей веса, выраженное истощение.

Диагностика

Большинство онкологических недугов регистрируется на поздних этапах развития, после разрастания новообразования до значительных объемов, после метастазирования в рядом расположенные ткани и отдаленные регионы.

Диагностика рака простаты 3 степени базируется на нескольких основных направлениях:

Трансректальном исследовании – после сбора первичного анамнеза специалист проводит пальпацию предстательной железы, что позволяет определить нестандартное увеличение органа в размерах. Методика применяется для выявления характерного уплотнения, асимметрические отклонения в строении, изменения плотности, нарушения уровня подвижности.

Подтверждение наличия одного или нескольких симптомов позволяет предположить прогрессирование патологического процесса. Ректальное обследование дает высокие результаты на поздних этапах развития болезни, начальные стадии подтверждают предположение в 25% случаев.

Трансректальной эхографии – информация, полученная при проведении обследования, позволяет выявить патологический очаг еще на стадии формирования, в период, когда пальпаторное исследование не дает результатов. Раковое новообразование располагается на периферии, имеет небольшие размеры. Явные отличия от здоровых тканей позволяют назначать биопсию при разрастании опухоли до 5 мм.

Манипуляция предназначена для определения размеров очага, его точного месторасположения, взаимосвязь с рядом расположенными тканевыми структурами органа, выявление метастаз. Полученные данные позволяют определить степень поражения предстательной железы, степень развития болезни. Методика эффективна для выявления метастаз, протянувшихся к печени, при необходимости оценки состояния мочеполового отдела.

Трансректальном ультразвуковом исследовании – манипуляция позволяет выявить малейшие отклонения в предстательной железе.

Морфологическом обследовании – гистологический забор материала относится к последним подтверждающим методикам. Биопсия относится к малоинвазивным вмешательствам, проходящим под местной анестезией, в условиях амбулатории.

Процесс может осуществляться двумя вариантами – через ректальную кишку или уретральный канал. Забор тканей производится в шести разных зонах специальными иглами, в большинстве случаев осложнений при проведении не регистрируется.

В обязательном порядке производится дифференциальная диагностика.

В процессе раковое поражение предстательной железы сравнивается с хронической формой простатита, аденомой простаты, туберкулезным поражением и другими патологическими процессами. В ее основе лежит УЗИ, эхография, трансректальное обследование.

Лечение

При раковой опухоли предстательной железы третьей степени используется несколько методик лечения:

  • Радикальная простатэктомия;
  • Радиотерапия;
  • Гормонолечение;
  • Наблюдательная терапия.

Онкологические процессы характеризуются постоянной угрозой рецидивов, для их предотвращения применяется комбинированное лечение. Это помогает увеличить продолжительность и качество жизни пациентов с раком.

Иссечение простаты – относится к часто используемым вариантам терапии. Несмотря на то, что онкология предстательной железы имеет медленный тип прогрессирования, хирургическое вмешательство откладывать не рекомендуется. При отсутствии явных противопоказаний на проведение манипуляции, ее осуществляют в течение одного месяца от момента обнаружения проблемы.

Успешно проведенная операция гарантирует пятилетнюю выживаемость 80% больных. При хирургическом вмешательстве орган удаляется полностью.

Осложнением методики считается случайное повреждение нервных волокон, отвечающих за эректильную функцию. На возможность ее сохранения влияет состояние организма, возраст пациента. Среднестатистические данные указывают, что 90% больных отмечают возвращение эрекции в течение одного-двух лет от момента проведения вмешательства.

Основные противопоказания к назначению радикальной простатэктомии представлены:

  • Показателями ПСА, превышающими 20 единиц;
  • Предположительной продолжительность жизни, которая не преодолеет предела в 10 лет;
  • Возрастом пациента – после наступления 80-летия;
  • Имеющимися патологиями сердечно-сосудистого отдела, крови в стадии декомпенсации;
  • Большим количеством метастаз, расположившихся в рядом расположенных и отдаленных органах – при иссечении простаты рецидив будет неизбежен.

При невозможности проведения хирургического вмешательства пациенту подбирают более подходящий тип терапии.

Радиотерапевтическое воздействие – лучевое облучение подбирается индивидуально, с учетом возрастного периода, общего состояния организма, степени поражения раком. От указанных данных зависит дозировка облучения, вариант терапии – при помощи рентгеновских, радиоактивных или ионизирующих лучей.

Продолжительность проводимого лечения устанавливается индивидуально для каждого пациента, в среднем необходимо поведение до 5 сеансов еженедельно, на протяжении 2,5-3 месяцев. Непосредственно перед манипуляциями пациент повторно проходит полное обследование – для уточнения месторасположения опухолевидного процесса.

К основным запретам на назначение вмешательства относят острую фазу воспалительного процесса в мочевом пузыре, в прямой кишке, наличие камней в почках, дренажной трубки в органе.

Гормонотерапия – чаще применяется как средство комбинированного лечения, в качестве монотерапии практически не используется. Основной целью лечения гормонами является понижение присутствующего тестостерона, стимулирующего разрастание патологического очага. Методика сочетается с радикальной простатэктомией, лучевой терапией – для предотвращения вторичного формирования раковой опухоли.

Лечение назначается пациентам, для которых запрещено проведение полноценного хирургического вмешательства: самостоятельно отказавшимся, лицам, в силу возраста которого проведение операции неактуально. Отдельным больным проводится орхиэктомия – удаление яичек, с целью снижения количества присутствующего мужского гормона. Большинство представителей мужского пола всячески избегают орхиэктомии. Визуально определить наличие или отсутствие яичек невозможно, но пациенты психологически не переживают факт удаления.

Правильно проведенное гормональное лечение позволяет уменьшить размеры разросшейся предстательной железы, улучшить показатели состояния организма перед осуществлением хирургического вмешательства или лучевой терапии.

Динамическое наблюдение – положено больным, у которых проведение иных манипуляций не позволяет возраст или другие показатели. Пациент находится на учете у онколога, периодически проходит диагностическое обследование, осмотры. Меры позволяют корректировать течение болезни, подбирать поддерживающие медикаментозные средства.

Прогноз

Только своевременный визит на консультацию к онкологу, выявление присутствующего ракового поражения дает условно-благоприятный прогноз. Правильно подобранная схема терапии показывает большой уровень выживаемости среди больных старшего возрастного периода.

Пятилетняя выживаемость пораженных раком зависит от стадии онкологической проблемы:

  • На первой – показатели не превышают 93%;
  • На второй – уровень снижается до 80%;
  • На третьей – находится в промежутке от 40 до 43%;
  • На четвертой пять лет проживает не больше 15% мужчин.

Кроме правильно подобранной терапии в лечение входит переход на рекомендуемый рацион питания, поддержание спортивного образа жизни, исключение всех форм зависимостей – алкогольной, никотиновой, наркотической. Продолжительность и качество жизни напрямую зависит от поведения самого больного.

Профилактика

Проведенные клинические испытания доказали, что огромную роль в предотвращении раковых опухолей имеет рацион питания. Жирные блюда провоцируют развитие злокачественных новообразований, а использование продуктов питания с минимальными объемами липидов снижают агрессивность патологического процесса, снизит вероятность продуцирования атипичных клеточных структур.

Ограничению подвергаются красные сорта мяса, ежедневное меню дополняется морскими обитателями, рыбой. В пищевом графике должен преобладать витамин Е и аскорбиновая кислота. Все животные жиры исключаются или находятся в минимальных объемах. Больные должны избегать блюд из ресторанов быстрого питания, чипсов и всей продукции, излишки которой провоцируют формирование атипичных раковых клеток.

Врачи рекомендуют пациентам контролировать собственный вес – избавиться от излишков массы тела можно при помощи спортивных тренировок, низкокалорийного типа диетического стола.

Также в ежедневное меню следует ввести папайю, грейпфруты, томаты, абрикосы, свежие овощи. В них содержится незаменимое вещество – ликопин, который обладает профилактическим эффектом против опухолевидных новообразований.

Онкологи просят больных не забывать о сезонной витаминотерапии – поливитаминные комплексы позволяют активизировать функциональность аутоиммунной системы, стабилизировать работу внутренних органов и систем.

Периодические занятия спортом вносят большой вклад в здоровье – утренняя гимнастика, продолжительные прогулки пешком в условиях лесопарковых зон, домашние кардиологические и иные тренажеры. Любой вид двигательной, физической активности нормализует работу сердечно-сосудистого отдела, циркуляцию кровотока в проблемных областях.

Регулярные профилактические консультации у онколога необходимы лицам, относящимся к подгруппе высокого риска формирования злокачественных заболеваний. Ежегодный осмотр, сдача анализов на содержащийся ПСА позволит своевременно обнаружить зарождающийся патологический процесс, исключить его прогрессирование и похождение метастаз в рядом и отдаленно расположенные ткани внутренних органов.

Продолжительное игнорирование клинических проявлений болезни, отказ от всех видов терапии, попытки самолечения народными средствами неизменно приведут к переходу болезни в заключительную стадию рака. Пациентам следует не увлекаться альтернативной медициной, а сразу же обращаться за профессиональной помощью в онкологический диспансер.

© 2018 – 2019, MedProstatit.ru. Все права защищены.

medprostatit.ru

Рак простаты 3 степени продолжительность жизни: причины возникновения и лечение

На сегодняшний день заболевания мужской половой системы, считаются достаточно популярным явлением. Рак простаты 3 степени продолжительность жизни зависит от правильного и своевременно начатого лечения. Основная опасность болезни кроется в быстром переходе в 4 стадию, которая не поддается медикаментозному воздействию.

Большинство пациентов слишком поздно обращаются за медицинской помощью. Современная медицина предлагает несколько методов лечения, которые гарантирует полное избавление от злокачественного новообразования.

Доброго здоровья, уважаемые читатели. Это Александр Бурусов, и в этой статье мы подробно поговорим о раке простаты 3 степени. Предлагаю начать нашу беседу со знакомства с особенностями этого недуга.

Характерные особенности болезни

Рак простаты 3 степени имеет особенность проникать не только в ткани органа, но и повреждать его капсулу. Злокачественное образование быстро распространяется на все лимфатические узлы, которые питают мочеполовую систему организма.

Появление заболевания опытные врачи связывают с несвоевременным лечением простатита. Метастазы быстро распространяются на соседние органы.

Этот процесс связывают с разрушением патологических клеток. В результате этого они носят атипичную форму проявления.

Рак простаты 3 степени имеет характерные симптомы:

  • частые позывы помочиться ночью;
  • обильное мочеиспускание в дневное время;
  • появление боли в момент опорожнения;
  • сильный болевой синдром в области паха и анального отверстия;
  • постоянное жжение при наполнении мочевого пузыря;
  • отсутствие эректильной функции;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • боль в поясничном отделе;
  • сильное газообразование в нижней части кишечника;
  • появление боли в процессе сексуальной активности;
  • сильная отечность конечностей;
  • депрессия;
  • сонливость;
  • частые проявления аллергических реакций.

В процессе опорожнения, необходимо уделить особое внимание моче. Она меняет свой цвет до темного оттенка и имеет характерный специфический запах. Запущенная стадия болезни сопровождается наличием незначительного количества крови в составе жидкости.

В паховой области постепенно увеличиваются лимфатические узлы, которые блокируют нормальную работу соседних органов. В этот момент пациент испытывает сильную тянущую боль, которая носит волнообразный характер.

Несвоевременное диагностирование патологии, быстро поражает следующие органы:

  • отдел семенных пузырьков;
  • область мочевого пузыря;
  • нижняя граница прямой кишки. В этот момент у больного отмечают частые запоры и болезненный процесс дефекации.

Рак простаты 3 стадии представляет собой большое злокачественное образование, которое оказывает существенные изменения в мужском организме. Позднее обращение за медицинской помощью не всегда поддается лечению.

Если опухоль не распространяется за пределы органа, то есть возможность полностью излечиться от этого заболевания.

Диагностика

Выявить наличие опухоли позволяет анализ крови ПСА. Этот вид диагностики показывает уровень патогенных антител в кровеносной системе человека. При наличии активного роста злокачественных клеток он превышает допустимую норму в 3 раза.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости может определить точное расположение рака. Благодаря современным технологиям, врачам удается измерить пораженную область органа. По результатам полного обследования подбирается соответствующее лечение.

Ректальное обследование предстательной железы. Этот способ диагностики проводят при помощи специального эндоскопа, который вводят через анальное отверстие. Он позволяет определить точное расположение опухоли и её параметры.

Гистологическое обследование пораженной ткани. Для этого используют небольшой кусочек ткани предстательной железы. При обследовании уровень патогенных клеток указывает на характер течения болезни.

Рентгеновское излучение. Оно применяется в том случае, когда опухоль находится в верхних отделах простаты, которое невозможно обнаружить специальным эндоскопом.

Лечение рака предстательной железы 3 степени

Лечение рака простаты 3 степени составляет достаточно долгий промежуток времени. Большинство пациентов часто задаются вопросом: « Можно ли вылечить рак?». В зависимости от тяжести поражения тканей, существует несколько методов эффективного лечения недуга, которые состоят из:

  • радикальная простатэктомия. Она представляет собой полное удаление предстательной железы. Пред началом такого мероприятия, больному необходимо пройти курс химиотерапии, которая блокирует рост раковых клеток.Воздействие препаратов оказывает отрицательное воздействие на простату. Ткани органа начинают постепенно отмирать вместе с патогенной опухолью.

В процессе хирургического вмешательства возможно нарушение работы нервных импульсов, которые отвечают за нормальное состояние пациента. Реабилитационный период составляет от 1 до 3 – х месяцев.

По окончанию такого лечения, больной должен проходить постоянное обследование мочевыделительной системы. В некоторых случаях отмечалось появление недержания мочи и серьезные проблемы с дефекацией организма. Как жить после операции? После удачного хирургического вмешательства, мужчина возвращается к нормальной жизни;

  • радиотерапия. Такой метод воздействия применяют для уничтожения рака, локализация которого не выходит за пределы предстательной железы. Для каждого пациента рассчитывается определенная дозировка облучения, которая позволяет уничтожить вредные клетки. Сколько составляет период лечения? Время проведения процедур подбирается исходя из клинической картины течения недуга;
  • гормональная терапия. Она позволяет сократить выработку мужского гормона тестостерона, который является главной причиной роста злокачественного новообразования. В результате в организме происходит гормональный сбой, что способствует самостоятельному излечению пациента.

Эта методика лечения довольно часто используется в качестве комплексного воздействия на патогенные антитела. Её применяют после удаления пораженного органа и для устранения рисков появления рецидива. Она показана для молодых людей, возраст которых составляет более 30 лет.

Спасти жизнь пациенту можно при помощи операции по удалению яичек. В большинстве случаев многие больные отказываются от такой манипуляции. Это связанно с появлением серьезных психологических комплексов.

Благодаря гормональному воздействию на пораженную область, наблюдается значительное уменьшение раковой опухоли. Это позволяет ускорить дальнейшее лечение больного;

  • активное наблюдение. Представляет собой изменение рациона питания и выполнение специальных упражнений. Больному необходимо полностью отказаться от соленой и жирной пищи. Лечебная физкультура, помогает избавиться от болевого синдрома.

При любом виде онкологического заболевания может возникнуть риск появления рецидива. Для профилактики повторного появления применяют сразу несколько способов лечения болезни. При наличии этой болезни степень продолжительность жизни полностью зависит от своевременного диагностирования заболевания.

Благодаря современной медицине удается спасти до 70% мужских жизней. Положительные отзывы пациентов, подтверждают эффективность методов лечения.

Если врачам удается остановить рост злокачественных клеток, то пациент быстро возвращается к полноценной жизни. По окончании лечения мужчине необходимо полностью изменить свой образ жизни.

viva-man.ru

продолжительность жизни, как вылечить рак простаты третьей стадии

Онкологические заболевания – серьезная угроза для здоровья людей независимо от возраста. Рак предстательной железы 3 степени характеризуется появлением метастазов не только в простате, но и в других близлежащих системах органов человека. Для назначения соответствующего лечения следует пройти лабораторные и аппаратные исследования, чтобы определить стадию заболевания, степень агрессивности и поражения организма.

Клинические проявления

Рак простаты стоит на втором месте среди наиболее распространенных форм рака у мужчин — 15% от всех зафиксированных случаев. На начальных стадиях болезнь не дает ярко выраженных симптомов. Клинические проявления дают о себе знать на 3–4 стадии рака. Основными признаками прогрессирующего онкологического процесса являются следующие:

  • Нарушение мочеиспускания – характерный симптом заболеваний предстательной железы. При раке в 3 стадии развития позывы учащаются ночью, появляется ложное желание посетить туалет. Во время мочеиспускания струя становится прерывистой и слабой, иногда мочевой пузырь не полностью опустошается. В некоторых случаях в моче присутствует кровь.
  • Нарушение эрекции в различных формах. Пациенты отмечают полное отсутствие или недостаточное проявление половых функций. Во время эякуляции присутствуют болезненные ощущения, в сперме может появиться кровь.
  • Общее ухудшение состояния организма. Многие пациенты жалуются на слабость, повышенную утомляемость, ощущение боли в нижней части живота, снижение веса.

Появление подобных симптомов говорит о наличии патологического процесса. Некоторые мужчины предпочитают жить, не замечая проявлений болезни. В этом случае активный рост опухоли влияет на весь организм и дальнейшее лечение затруднено. Однако при своевременном обращении к врачу новейшие методы диагностики и терапии позволяют успешно лечить онкологические заболевания.

Диагностика

Обследование пациента

Не имея точных данных результатов обследования пациента невозможно назначить корректное лечение. Поэтому диагностические процедуры особенно важны при подозрении на онкологию. Медицина разделяет болезни на различные стадии. Также существует международная классификация TNM рака предстательной железы.

Традиционное деление рака на 4 стадии дополняется буквенными обозначениями. Более полная информация учитывает распространенность или размер опухоли, наличие и расположение метастаз. Таким образом, врач получает дополнительные данные о развитии заболевания. Используются следующие методы медицинских исследований:

  • Сбор анамнеза и составление медицинской карты пациента. Совокупность сведений, полученных путем расспросов, дают врачу информацию о симптомах заболевания, факторах риска и наследственной предрасположенности к раку.
  • Ректальный осмотр. Это первая диагностическая процедура, которую проходит пациент с подозрением на рак предстательной железы. Этот доступный и широко распространенный метод медицинского обследования.
  • Ультразвуковое исследование. Для диагностики рака предстательной железы используется трансректальная эхография. Процедура проводится через прямую кишку с помощью специального датчика. При помощи ТЭ определяется размер простаты, выявляются признаки растущей опухоли. Дополнительно по соответствующим показаниям проводится УЗИ брюшной полости.
  • Анализ крови. При диагностике применяется показатель под названием простатический специфический антиген (ПСА). Его концентрация особенно важна на этапе 1 и 2 стадии рака. При разрастании опухоли уровень ПСА необходим для отслеживания эффективности дальнейшего лечения.
  • Магнитно-резонансная томография. Проводится контрастная и другие типы процедур. МРТ используется для получения четкого изображения места локализации опухоли и точного дифференцирования перерожденной ткани от здоровой. Исследование необходимо для определения дальнейших методов лечения, например, целесообразности хирургической операции.

    Рекомендуем по теме:

    Рекомендуем по теме:

  • Компьютерная томография. Исследование дает информацию о точном месте расположения опухоли, распространении рака и применяется для отслеживания результативности назначенного лечения. При помощи КТ можно отличить доброкачественное новообразование от рака.
  • Биопсия. Метод диагностики заключается в изъятии образца тканей опухоли для лабораторного исследования. Проводится, как правило, после предварительных медицинских тестов. Существуют различные методы получения ткани в зависимости от места локализации новообразования. После проведения гистологического анализа биологического образца результат представляется по шкале Глисона. Баллы отражают агрессивность опухоли, и насколько раковые клетки отличаются от нормальных.

Терапия рака простаты 3 степени

Третий этап развития опухоли характеризуются серьезным поражением организма. Рак разрастается внутри тела и проникает в близлежащие лимфатические узлы. Часто метастазирование протекает в кости и внутренние органы.

Лечение рака простаты 3 степени подбирается сугубо индивидуально. Обобщенные стандартные методы терапии не подходят. В расчет берется размер новообразования, степень активности, развитие метастаз и общее состояние организма. Вопреки распространенному мнению, рак предстательной железы не лечится народными средствами или БАД.

Хирургическое лечение

Вылечить рак предстательной железы на 3 стадии непросто. В этот период новообразование разрастается внутри простаты и начинает поражать близлежащие ткани. Среди показаний к оперативному вмешательству является злокачественная опухоль на 1, 2 стадии, реже на 3. Рекомендуется хирургическая операция пациентам до 70 лет с отсутствием сопутствующих заболеваний и патологических процессов, которые могут угрожать жизни во время проведения процедуры. Медицина предлагает два метода выполнения оперативного вмешательства. Оба они направлены на удаление предстательной железы вместе с раковой опухолью.

Лапароскопическая операция. Процедура проводится наиболее щадящим способом через 3 небольших разреза. Манипуляция выполняется при помощи специальных приборов и эндоскопа с видеокамерой. При выборе этого метода удаления простаты снижается риск развития послеоперационных осложнений.
Радикальная простатэктомия открытым способом. Хирургическая операция проводится стандартным способом через брюшную полость. Преимуществом данного метода является возможность в течение одной процедуры удалить лимфатические узлы, пораженные метастазами.

Часто рак предстательной железы 3 степени характеризуется разрастанием опухоли в лимфатические узлы, кости и внутренние органы. Если в результате медицинского обследования установлено незначительное распространение опухоли, проводят простатэктомию. После этого рекомендуется удаление метастаз. В случае когда в организме имеется множественное поражение опухолью внутренних органов, оперативное вмешательство может быть нецелесообразно.

Лучевая терапия

Облучение при раке предстательной железы 3 степени проводится при помощи различных видов заряженных частиц. Применяются рентгеновские лучи, гамма и бета-излучения. Процедура достаточно проста и занимает около 15 минут в день. Курс терапии назначает лечащий врач, обычно он длится 8 недель.

Несмотря на серьезные побочные эффекты, лучевая терапия на сегодня считается одним из основных способов лечения рака на 3 и 4 стадии. Данный вид воздействия на раковые клетки назначается, когда опухоль вышла за пределы капсулы предстательной железы. В этом случае используется действие заряженных частиц, а не хирургическая операция. Также облучение показано при обнаружении агрессивной опухоли после проведения простатэктомии.

При назначении данного вида лечения рассчитывается уровень риска для организма. Побочные действия могут нанести серьезный вред здоровью. Возможно нарушение функций или частичный распад тканей кишечника, анального отверстия, стенки прямой кишки и уретры. Расстройство может носить временный или постоянный характер. Пациенты после процедур облучения часто жалуются на слабость и тошноту.

Химиотерапия

Лечение представляет собой вид агрессивного воздействия на опухоль посредством сильнодействующих медицинских препаратов. Это серьезное испытание для организма с множеством побочных эффектов. Химиотерапия назначается, когда лечение гормонами не приносит положительного результата. Ввод препаратов проводится через капельницу. Процедура составляет несколько курсов в зависимости от каждого конкретного случая.

При проведении химиотерапии следует внимательно изучить меры предосторожности. Агрессивные медикаментозные средства негативно влияют на организм, снижают иммунитет. Пациенту следует снизить риск заражения другими заболеваниями до минимума. Не контактировать с больными, четко соблюдать правила гигиены, избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Разрушительное действие препаратов распространяется не только на раковые клетки, но и на здоровые. В результате возникает выпадение волос, нарушение естественных процессов в организме, хрупкость ногтей, слабость, отсутствие аппетита. После проведения курса терапии пациенты испытывают тошноту.

Брахитерапия

Разновидность лучевой терапии, при которой воздействие направляется непосредственно на опухоль. Процедура назначается для пациентов, с объемом предстательной железы не более 60 мл. В противном случае есть шанс того, что размещение радиоактивных ядер будет невозможным к месту локализации новообразования.

Брахитерапия — болезненная процедура, поэтому проводится с использованием обезболивающих средств на нижнюю часть тела или общим наркозом. Во время терапевтического процесса в задний проход вводится зонд для визуализации местоположения предстательной железы. После этого в пораженную опухолью область вводят полые иглы, через которые помещают радиоактивные ядра непосредственно к месту локализации опухоли.

Этот вид лечения менее вреден для организма, чем традиционная лучевая терапия. Количество и тяжесть побочных эффектов меньше. После проведения процедуры возможны частые позывы к мочеиспусканию или затруднение отвода мочи. В 30% случаев мужчины испытывают проблемы с эрекцией.

Гормональная терапия

Корректировка естественной выработки веществ эндокринной системой направляется не на полное излечение рака простаты, а на уменьшение новообразования, снижение болезненных ощущений и других симптомов. Гормональная терапия назначается пациентам, когда опухоль вышла за пределы капсулы предстательной железы и дала метастазы. Также лечение гормонами рекомендовано для нормализации размеров простаты перед проведением хирургической операции.

Принцип действия терапии направлен на торможение процесса деления раковых клеток за счет снижения выработки тестостерона. При выявлении рака с метастазами эффективность данного типа лечения достигает 90%. Прекращается рост опухоли, снижаются болевые ощущения. Спустя 5–6 лет использования подобных препаратов, гормоны теряют свое воздействие на болезнь, и пациенту требуется другой метод терапии.

При отсутствии метастаз гормональная терапия эффективно снижает размер опухоли и предстательной железы, позволяя проводить хирургическое удаление простаты. Прием гормонов оказывает некоторые побочные эффекты на организм. Восприимчивость к данному типу лечения индивидуальна. Пациенты отмечают резкую смену настроения, снижение мышечной массы, выпадение волос, остеопороз и задержку жидкости в организме.

Продолжительность жизни

Когда речь идет об онкологических заболеваниях, составлять прогноз на лечение и дальнейшую продолжительность жизни сложно. На 3 этапе развития опухоли предстательной железы каждый случай рассматривается отдельно с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. Современные методы терапии позволяют добиться высокого шанса на выздоровление. Однако гарантировать положительный результат невозможно.

Срок жизни при раке зависит от индивидуальных особенностей больного

В основе составления прогноза лежит медицинская статистика. При условии прохождения назначенного курса терапии в полном объеме и соблюдения всех предписаний онколога длительность жизни увеличивается на 7–9 лет. При отсутствии метастазов можно сделать вывод о том, что вероятность успешного лечения составляет 55–70% в зависимости от реакции организма на терапию. Кроме статистических наблюдений, на дальнейшую выживаемость при злокачественном новообразовании предстательной железы 3 степени влияют следующие факторы:

  • Возраст мужчины. Как правило, люди старшего поколения тяжелее восстанавливаются после хирургического вмешательства, химио и лучевой терапии.
  • Пациенты 30–40 лет проходят послеоперационную реабилитацию в 6 раз легче.
  • Отказ от вредных привычек. Злоупотребление спиртными напитками и табакокурением значительно снижает вероятность положительного прогноза.
  • Лечебное питание. После перенесенного рака простаты мужчине следует придерживаться специальной диеты.
  • Распространение болезни по телу. Разрастание раковой опухоли значительно снижает шанс на успешное лечение. Прогнозировать в таком случае сложно, как правило, с метастазами живут около 2 лет.
  • Наличие других серьезных заболеваний. Агрессивное лечение, лучевая и химиотерапия, хирургические операции ослабляют организм. Развитие новых и обострение хронических болезней снижает иммунитет и шансы на положительный прогноз.

Современная медицина располагает обширными знаниями в области онкологии и предлагает несколько вариантов лечения рака предстательной железы 3 степени. Говорить о полностью излечимой болезни нельзя, но при вовремя проведенной терапии у 70–80% пациентов не наблюдается рецидивов в последующие пять лет.

dostami.ru

прогнозы и продолжительность жизни при 1-3 степени онкологии предстательной железы, лечение рака простаты в Москве

Содержание↓[показать]

Когда диагностируют опухоль предстательной железы у мужчин, прогноз выживаемости зависит от формы рака, стадии развития опухоли, состояния здоровья и возраста больного. Выживаемость при раке простаты выше, если опухоль обнаружена на раннем этапе развития. Ранние стадии развития злокачественного новообразования относятся к локальным видам рака – опухоль не выходит за пределы органа, нет метастазов. Заболевание хорошо поддается лечению. Когда диагностирован метастазирующий рак простаты, последствия тяжелые – заболевание хуже поддается лечению, в костях, печени, легких, лимфатических узлах обнаруживаются метастазы опухоли, больной ослаблен, часто подавлен.

В Юсуповской больнице проводят лечение рака простаты на всех стадиях развития. Пациент проходит обследование у уролога, онколога, получает помощь психолога. В больнице пациент со злокачественными заболеваниями простаты может пройти диагностику на инновационном медицинском оборудовании, получить все виды медицинской помощи в зависимости от типа опухоли, стадии развития новообразования. В реабилитационном центре пациенты проходят восстановление по специальной программе для онкологических больных.


Рак предстательной железы: симптомы и лечение, прогнозы

Предстательная железа - это орган, состоящий из нескольких частей. Железа находится в капсуле, части железы разделены эластичными перегородками. Предстательная железа участвует в выработке семенной жидкости, которая служит питательной средой для сперматозоидов, участвует в выработке сперматозоидов, отвечает за качество спермальной жидкости, за функцию выведения спермы наружу, за эректильную функцию, за задержку мочи. Рак предстательной железы распространенное заболевание, занимающее одно из первых мест среди злокачественных заболеваний. Из-за бессимптомности на начальных стадиях развития и схожести симптомов с симптомами аденомы простаты, рак простаты чаще диагностируют на 3-4 стадии развития, когда появляются выраженные симптомы заболевания, нарушается мочеиспускание, нарушается процесс дефекации, эрекция, появляется боль в области поясницы, низа живота, костях.

Симптомы локального рака простаты на первой стадии – это небольшое увеличение предстательной железы, изредка возникает дискомфорт во время мочеиспускания. На стадии Т1а и 1b локальные опухоли простаты не пальпируются из-за небольшого объема новообразования, чаще всего представляют собой высокодифференцированные опухоли. В некоторых случаях определяется хорошо дифференцированный рак (обнаруживаются раковые клетки менее чем в 5% исследуемых тканей). Если ПСА находится в пределах нормы, устанавливают динамическое наблюдение за больным. Локальный рак простаты может представлять собой латентную форму рака, которая никогда не переходит в клинические формы заболевания.

Рак простаты на раннем этапе обнаруживается редко, основным методом, который помогает выявить злокачественное заболевание простаты на ранней стадии, считается тест ПСА. Характеристика злокачественной опухоли простаты по стадиям:

  • Стадия Т1 – опухоль может чувствоваться при пальцевом исследовании, часто не обнаруживается при трансректальном ультразвуковом исследовании.
  • Стадия Т1а – в большинстве случаев рак обнаруживают при гистологическом исследовании после удаления ткани аденомы простаты. Исследование показывают небольшое содержание раковых клеток – не более 5%.
  • Стадия Т1b – Раковые клетки выявлены при гистологическом исследовании после лечения аденомы простаты. В отличие от стадии Т1а в тканях простаты более 50% раковых клеток.
  • Стадия Т1с – тест на ПСА показал повышенный уровень, гистологическое исследование показало наличие рака простаты.
  • Стадия Т2 – опухоль чувствуется при ректальном исследовании, её диагностируют с помощью УЗИ, КТ и других методов исследования. Опухоль не выходит за пределы простаты.
  • Стадия Т2а – на этой стадии рак поражает половину или чуть менее половины доли простаты.
  • Стадия Т2b – раковая опухоль поражает более половины доли органа.
  • Стадия Т2с – рак поражает обе доли предстательной железы.
  • Стадия Т3 – опухоль выходит за пределы органа, нередко поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т3а – рак выходит за пределы органа, но не поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т3b – злокачественная опухоль поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т4 – опухоль выходит за пределы простаты, поражает мышцы мочевого пузыря, прямую кишку, стенку таза и другие органы, и ткани.

Лечение рака на стадиях Т1с-Т2с проводится в зависимости от возраста больного. Хирургическое лечение не показано мужчинам после 70 и старше. Не назначают хирургическое лечение пожилым мужчинам с сопутствующими раку простаты тяжелыми заболеваниями, при наличии высокодифференцированной опухоли. В большинстве случаев радикальная простатэктомия назначается молодым мужчинам. В старшем возрасте поддержка больного проводится с помощью лучевой терапии и химиотерапии. При повышении уровня ПСА после радикальной простатэктомии назначают адъювантную терапию. Повышение уровня ПСА указывает на развитие рецидива опухоли или метастазы.

Третья стадия рака простаты характеризуется появлением стойкого нарушения мочеиспускания из-за увеличения простаты, располагающейся вокруг уретры. После проведения радикальной операции назначают адъювантную лучевую терапию при Т3 с показателями суммы Глисона больше 7 баллов, уровня ПСА более 10, если доказан местный рецидив опухоли. Лучевая терапия показана пациентам с локальными формами рака простаты на первой и второй стадии заболевания, в случае невозможности или нежелания проведения хирургического лечения, а также больным со стадией Т3 и отсутствием метастазирования опухоли в регионарные и отдаленные лимфоузлы. Для проведения лучевой терапии пациент должен иметь прогноз долгой продолжительности жизни. Для повышения эффективности используют комбинированное лечение: лучевая терапия + гормональная терапия.

Использование адъювантной гормональной терапии оправдано у пациентов с диплоидными опухолями. Для лечения Т1-Т2 также применяют брахитерапию – облучение простаты путем введения радиоактивных гранул. Пациентам со стадией Т3 брахитерапию проводят в комплексе с наружным облучением. В случае если опухоль простаты обнаружена у мужчины в возрасте, при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний, высокодифференцированном раке простаты в стадии Т1а, Т1с оправдано динамическое наблюдение. В случае прогрессирования опухоли принимается решение о методах лечения с учетом возраста, состояния здоровья больного.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни

При обнаружении 3 стадии рака простаты прогноз зависит от наличия или отсутствия метастазирования опухоли, распространенности процесса, агрессивности рака предстательной железы. Прогноз при средней тяжести заболевания ставить сложнее, чем при ранних стадиях рака. Прогноз на поздних стадиях неблагоприятный, четвертая стадия заболевания относится к неизлечимой стадии рака. Рак предстательной железы 3 стадия - прогноз выживаемости в течение пяти лет после проведения лечения составляет 40%.

Рак предстательной железы 1 степени: продолжительность жизни

Рак простаты 1 степени - продолжительность жизни (в течение пяти лет) после лечения рака составляет 90%. Рак простаты 1 степени хорошо поддается лечению, но обнаружение опухоли редко происходит на первой стадии развития. В большинстве случаев рак диагностируют во время гистологического исследования тканей после резекции аденомы простаты, а также с помощью теста ПСА.

Рак предстательной железы: прогноз выживаемости

Рак предстательной железы – это тяжелое заболевание, которое бессимптомно протекает на ранних стадиях развития, агрессивные опухоли простаты развиваются стремительно, быстро приводят к смерти больного. Прогноз выживаемости при раке рассчитывается исходя из пятилетнего срока, в зависимости от стадии и агрессивности опухоли определяется прогноз пятилетней выживаемости больного. Прогноз составлен на основании выживаемости определенного процента пациентов после постановки первичного диагноза. В прогноз выживаемости не вошли пациенты, у которых в течение пятилетнего срока произошли рецидивы рака.

Прогноз выживаемости имеет показатель относительной выживаемости. Расчет относительной выживаемости проводился по пациентам, которые страдали раком определенной локализации, а смерть наступила от сопутствующих раку заболеваний. Для прогноза выживаемости важны такие критерии, как стадия рака, локализация опухоли, возраст, пол, чувствительность к препаратам, наличие сопутствующих заболеваний.

Рак простаты 2 степени: продолжительность жизни

Рак предстательной железы 2 степени - продолжительность жизни в течение пяти лет составляет 80%. Выживаемость при раке простаты 2 стадии высокая, опухоль хорошо поддается лечению на этой стадии, успех лечения рака зависит от опыта врача-онколога, эффективности назначенного лечения.

Рак простаты прогноз: сколько живут с раком простаты

Продолжительность жизни больных раком простаты зависит от многих факторов: состояния здоровья больного, стадии рака, психологического состояния больного, эффективности лечения и многих других составляющих прогноза выживаемости. Часть больных излечивается полностью на ранних стадиях развития рака, у части больных происходят рецидивы, рак метастазирует – прогноз выживаемости ухудшается. При своевременном обращении к врачу продолжительность жизни составляет 15 и более лет. Неблагоприятный прогноз для рака простаты 4 степени: продолжительность жизни при постоянном паллиативном лечении не более 7 лет. Рак предстательной железы 4 степени - продолжительность жизни в течение пяти лет отмечена у 15% больных.

Гормонозависимая злокачественная опухоль простаты: сколько живут

Повышение уровня тестостерона в организме мужчины может привести к развитию гормонозависимого рака предстательной железы. Прогноз выживаемости при такой форме рака негативный. Опухоль отличается быстрым прогрессом, при появлении метастазов продолжительность жизни при раке простаты этого типа составляет не более 3-4 лет. Если обнаружена онкология предстательной железы, прогноз выживаемости составляется после полного обследования пациента, постановки диагноза.

В Юсуповской больнице проводится комплексная диагностика рака простаты. Определяется вид злокачественного заболевания и стадия развития опухоли. Диагностика заболевания проходит с помощью различных методов исследования:

  • Тест ПСА. Проводится анализ крови на онкомаркер рака предстательной железы. Этот анализ позволяет выявить злокачественную опухоль на первой стадии развития. Ежегодно анализ назначают мужчинам, которые имеют наследственную предрасположенность к раку простаты.
  • Проводится осмотр пациента врачом-урологом или онкологом. Врач выполняет ректальную пальпацию, определяя наличие образования, его локализацию, размер.
  • Назначается трансректальное УЗИ предстательной железы.
  • Для определения степени прорастания опухоли в соседние ткани, наличия метастазов в регионарных или отдаленных лимфатических узлах и органах врач направляет пациента на МРТ, КТ или ПЭТ-КТ исследования.
  • После проведенных исследований назначают биопсию тканей простаты, пораженных опухолью.

В зависимости от показателей исследований, возраста, состояния здоровья пациента врач-онколог назначает лечение. В онкологическом отделении больницы применяют инновационные методы лечения рака простаты. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Автор

Алексей Андреевич Моисеев

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology - 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.

Хирург-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Врач-онколог

Цены на услуги *


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


yusupovs.com

прогноз, лечение и продолжительность жизни

Третья степень рака предстательной железы характеризуется наличием злокачественной опухоли в предстательной железе, с нарушением целостности капсулы и возможным прорастанием в окружающую клетчатку, и метастазированием в регионарные лимфоузлы.

Метастазирование является индикатором того, что в массе опухоли начался распад измененных клеток. Это происходит в связи с тем, что быстрый рост и пролиферация клеток злокачественной опухоли не соответствует росту питающих ее сосудов. Третья степень опухоли простаты характеризуется также наличием клеток разной степени дифференцировки, но преобладают атипичные.

При раке простаты 3 степени клинически может наблюдаться затруднение мочеиспускания из-за прорастания в мочеиспускательный канал, моча будет с примесью крови. Такой пациент жалуется на постоянные тянущие боли внизу живота, в области крестца, в паху. Отмечаются частые ночные позывы к мочеиспусканию, боли и рези при мочеиспускании. После могут появляться симптомы раковой интоксикации — слабость, вялость, потеря веса. Увеличиваются регионарные паховые и тазовые лимфоузлы, которые могут сдавливать окружающие ткани.

При заболевании раком предстательной железы 3 степени прогноз несколько хуже, чем при более ранних стадиях, когда опухоль находится в пределах органа. И прогноз, и результаты лечения зависят от того, какой еще орган и какие ткани вовлечены в опухолевый процесс.

Важно

Современные медицинские технологии, такие как направленная лучевая терапия, химиотерапия позволяют увеличить выживаемость пациентов на этой стадии заболевания.

Также при постановке диагноза рак предстательной железы 3 степени прогноз будет сильно зависеть от наличия и степени распространенности регионарных метастазов. При небольшой инвазии опухоли в окружающие ткани и незначительном количестве пораженных регионарных лимфоузлов возможно проведение радикальной простатэктомии с лимфаденэктомией, с последующей медикаментозной и лучевой терапией, с весьма значительными шансами на излечение.

К сожалению, при современном уровне медицинской грамотности населения и доступности медицинского обследования на территории бывшего СНГ рак простаты обнаруживают на 3 и 4 стадии в половине случаев диагностики этого заболевания. При этом десятилетняя выживаемость пациентов на этой стадии по многим данным несколько ниже в России, чем за рубежом.

Сколько живут при раке предстательной железы 3 стадии? На этот вопрос нельзя ответить однозначно, все зависит от состояния организма мужчины, эффективности и своевременности проводимого лечения. Жизнь такого пациента может продолжаться еще годы.

При значительном метастазировании возможно проведение паллиативных мероприятий, направленных на поддержание жизни и облегчение выраженности симптоматики, об излечении в этом случае говорить не приходится, медицинские мероприятия направлены на продление жизни пациента с этим заболеванием. Пятилетняя выживаемость таких больных составляет 60-80 % при отсутствии других тяжелых заболеваний.

Лечение рака простаты 3 степени народными средствами, с помощью лучевой, химио- и гормонотерапии

При диагностике рака простаты 3 степени продолжительность жизни также зависит от усилий пациента и его родственников. Самая современные методы исследования и помощь при первых признаках и симптомах этого заболевания может быть предложена как в крупных отечественных медицинских центрах, так и за рубежом, в клиниках Германии и Израиля.

В арсенале современной медицины есть много методов для борьбы с этим заболеванием, замедлением его развития и течения. Один из них — это оперативные вмешательства с радикальным удалением опухолевой и прилежащей ткани. После операции на рак простаты 3 степени прогноз может быть значительно улучшен применением таких методов, как лучевая терапия, гормональная терапия, химиотерапия.

Важно

Также вышеупомянутые методы применяются при невозможности поведения операции. Причем лучевая терапия может проводиться узконаправленно на опухолевые ткани. Врач рассчитывает дозу облучения и проводит его на таком уровне, когда клетки опухоли погибают, а для неизмененных клеток предел излучения не превышен и не оказывает сильного повреждающего действия.

  • Лучевая терапия при раке простаты 3 степени только внешняя. По данным ученых, внутренняя лучевая терапия или даже высокодозная брахитерапия рака предстательной железы на этой стадии неэффективны. Лучевая терапия противопоказана при цистостоме, воспалении мочевого пузыря или прямой кишки, камнях в почках.
  • Гормональная терапия направлена на элиминацию и подавление мужских половых гормонов, способствующих росту опухоли предстательной железы. Это может достигаться либо удалением яичек, либо использованием химических препаратов.
  • Химиотерапия проводится курсами внутривенных вливаний препаратов, оказывающих токсическое действие на атипичные клетки, а также обладающими способностью подавлять активность мужских половых гормонов. Также применяют радиотерапию и криотерапию.

Лечение рака простаты 3 степени народными средствами зачастую применяется как паллиативная мера, как средство для поддержания тонуса организма при химических и лучевых воздействиях, а также после операций. Современная медицина настороженно относится к использованию народных средств как основного лечебного компонента при любом виде онкологии, так как увлечение ими может заставить упустить время, в течение которого возможно излечение данного заболевания.

Все методики народной медицины, такие как голодание, соколечение, траволечение и так далее, должны быть согласованы с лечащим врачом после тщательного обследования. Допустимо включать средства народной медицины в комплексное лечение рака простаты. Рак простаты 3 стадия является показанием для направления на оформление инвалидности.

Правильное питание при раке простаты 3 степени

Основным способом поддержать хорошее самочувствие больных при заболевании раком предстательной железы 3 стадии является правильное питание.

Диета при раке простаты 3 степени должна исключать жирные продукты, особенно животного происхождения. Замечено, что избыток жиров, фастфуда и копченостей может провоцировать рост опухоли. Поскольку лечение рака предстательной железы 3 степени при помощи лучевых и химических, в том числе гормональных методов, весьма агрессивно действует на организм, диета при раке простаты поможет скорректировать его токсическое действие. Пациенты должны получать достаточное количество питательных веществ, витаминов, микроэлементов.

В этом случае рекомендуется японская или средиземноморская диета, которые содержат максимум растительных продуктов и исключают красное мясо и животные жиры.

Питание при раке простаты 3 степени также должно включать в себя вещества, обладающие противоопухолевой активностью, например ликопин, в избытке содержащийся в томатах и абрикосах, витамины С, Е и А.

Важно

Питание пациента должно быть сбалансированным и регулярным. Мужчинам с ожирением рекомендуется снижение веса при помощи диетолога. Голодания и прочие эксперименты над питанием должны быть согласованы с лечащим врачом.

Как правило, при раке простаты помимо комплексного лечения, а также в тех случаях, когда операция пациенту не показана или противопоказана, проводится динамическое наблюдение.

  • Помимо физического обследования и наблюдения проводится ультразвуковое исследование, лучевая диагностика.
  • Поскольку при раке простаты наблюдаются метастазы в кости, для их выявления используют сцинтиграфию, компьютерную и магнитнорезонансную томографию.
  • Также обязательно берется анализ крови на уровень ПСА при раке простаты 3 степени. Зачастую, его уровень при активном опухолевом росте составляет выше 10 нг/мл, а после радикальной простатэктомии количество данного показателя в крови должно стремится к нулю.

Следует помнить

Уровень ПСА может значительно повышаться после применения некоторых химиотерапевтических препаратов, при манипуляциях с простатой, в том числе после ректального исследования.

Для профилактики рака простаты необходимо придерживаться здорового образа жизни и регулярно обследоваться у врача.

Мужчинам с отягощенной наследственностью, то есть при наличии рака простаты у родственников, рекомендуется регулярное наблюдение у уролога, контроль простато-специфичного антигена в крови. Это же рекомендуется проделать всем мужчинам старше 50 лет. Кроме этого необходимо контролировать вес, не допуская ожирения.

  • Для профилактики рака простаты врачи настоятельно рекомендуют исключить из рациона жирную пищу, уменьшить количество потребляемого красного мяса, а долю рыбы и морепродуктов увеличить.
  • Питание должно быть с большим количеством витаминов С, А и Е, полиненасыщенных жирных кислот, которые содержатся в рыбе и рыбьем жире. Противоопухолевой активностью обладает ликопин, представленный в помидорах, грейпфрутах, абрикоса и других фруктах и овощах.

Внимание

Одной из важных деталей профилактики является профилактика застоя в органах малого таза, регулярная физическая нагрузка, своевременное лечение воспалительных заболеваний простаты и органов малого таза.

Регулярные мероприятия по профилактике рака простаты, а также своевременное медицинское обследование помогут снизить риск заболеваемости не только раком простаты, а при раннем выявлении значительно повысить шансы пациента на излечение и сохранение качества жизни.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

impotencija.net

Стадии рака предстательной железы

Рак простаты – это серьезное заболевание мужской половой сферы, которое характеризуется развитием злокачественной опухоли из тканей предстательной железы. Главными факторами риска развития болезни являются: возраст старше 65 лет, генетика (наличие болезни у кровных родственников), прием тестостерона — мужского полового гормона.

Онкология мочеполовых органов, особенно карцинома предстательной железы у мужчин в последнее десятилетие «помолодела» и стала встречаться чаще. Только карцинома простаты на территории России составляет 3-5% всех онкозаболеваний органов малого таза у мужчин, а среди мужской аудитории земли эта опасная злокачественная и коварная болезнь – занимает третье место и возникает у каждого 8-го человека

Правильно лечить рак предстательной железы врач сможет при установлении стадии развития и протекания болезни. Рак простаты начальных стадий с помощью современных методов можно вылечить на 95-99% при условии отсутствия метастазирования.

Стадии рака предстательной железы определяют по размерам и агрессивности онкоопухоли, распространению метастазов. Все эти аспекты учитываются и описываются современными классификациями: международной системой TNM, суммой/шкалой Глисона (описывает степени агрессивности онкоопухолей), уровнем ПСА в крови (показывает рост онкомаркера в крови – специфического белка ПСА), системой Джюит Уайтмор.

Важно знать! Онкомаркеры относятся к веществам, продуцируемым опухолевыми клетками с момента их развития. При любой онкологической патологии эти особые белки выделяют из крови или мочи. Их уровень может предопределить стадию, возможный рецидив болезни или эффективность лечения. Именно по уровню ПСА (PSA) простатического специфического антигена определяется онкология простаты.

Злокачественная опухоль предстательной железы

Т – размер первичной опухоли:

  • Тх — первичную опухоль невозможно определить;
  • Т1– опухоль не определена УЗИ и ректальным обследованием пальцем:
  • Т1а – новообразование определено случайно при удалении аденомы простаты, гистологическое исследование указывает на наличие 5% онкоклеток;
  • Т1в – новообразование обнаружено случайно при удалении аденомы простаты, гистологическое исследование обнаружило более 5% онкоклеток;
  • Т1с – опухоль диагностирована при выполнении игольной биопсии из-за высокого уровня ПСА в крови.

Т2 – опухоль ограничена капсулой и находится внутри предстательной железы:

  • Т2а – опухолью поражено менее половины одной доли простаты;
  • Т2в – опухолью поражено боле половины одной доли простаты;
  • Т2с – поражены обе доли простаты.

Т3 – онкообразование находится за пределами капсулы простаты:

  • Т3а – одно- или двустороннее распространение онкообразования за пределами капсулы, не достигая семенных пузырьков, располагаемых по бокам простаты и отвечающих за семяизвержение;
  • Т3в – онкообразование достигло семенных пузырьков.

Т4 – опухоль распространилась на рядом лежащие ткани и органы и находится на шейке мочевого пузыря, наружном сфинктере уретры (мышце, контролирующей мочеиспускание), прямой кишке, мышце, поднимающей анус или стенку таза. Семенные пузырьки не травмированы.

N- регионарные лимфатические узлы (расположены в малом тазу или ниже бифуркации общих подвздошных артерий). Сторона локализации регионарных метастазов не имеет значения для категории N:

  • Nх – невозможно оценить регионарные ЛУ;
  • N0 – нет метастазов в регионарных ЛУ;
  • N1 – метастазы обнаружены в регионарных ЛУ.

М — отдаленные метастазы:

  • МХ – нет возможности определить метастазы;
  • М0 – отдаленные метастазы отсутствуют;
  • М1 – обнаружены отдаленнее метастазы:
  • М1а – поражены отдаленные ЛУ;
  • М1в – метастазы обнаружены в костной ткани;
  • М1с – метастазирование в отдаленных органах (почках, легких, печени).

Стадии обозначаются буквами А, В, С и D. Первые две стадии А и В считаются излечимыми. Две последних С и D лечение выдерживают, но прогноз будет мало оптимистичным.

Стадии опухоли

Стадия А – самая ранняя, не имеет ярких симптомов, клетки не выходят за простату.

  • А1 – характерна хорошей дифференциацией раковых клеток
  • А2 – отличается умеренным или плохим дифференцированием раковых клеток в нескольких зонах простаты.

Стадия В – онкоопухоль не выходит за пределы простаты, врач может ее пропальпировать, уровень ПСА будет повышенным.

  • В0 – при повышенном уровне ПСА опухоль не пальпируется и находится в простате.
  • В1 – поражена одна доля простаты и обнаружена одна маленькая онкоопухоль.
  • В2 – замечена одна опухоль в одной доле простаты или по одной опухоли в каждой доле простаты экстенсивного роста.

Стадия С – онкоклетки прорастают капсулу (оболочку) простаты и поражают семенные пузырьки и/или рядом лежащие органы.

  • С1 – онкоопухоль видна за пределами капсулы простаты.
  • С2 – тканями онкоопухоли перекрыт просвет уретры или выход в мочевой пузырь.

Стадия D – отмечено метастазирование в регионарных лимфоузлах, в отдаленных органах и тканях (печени, легких, костях).

  • D0 — метастазы обнаружены клинически, как и повышенный уровень ПСА.
  • D1 – метастазы при раке предстательной железы в регионарных лимфоузлах.
  • D2 – обнаружено поражение отдаленных лимфоузлов, органов и тканей.
  • D3 — после лечения продолжается метастазирование.

Как устанавливают стадию развития опухоли

Стадии рака простаты устанавливают, проводя комбинацию диагноза по системе TNM с сумой Глисона, учитывая систему Джюит-Уайтмор и анализ уровня ПСА в крови. Начальную стадию обозначают римской цифрой I, вторую легко усложненную стадию – цифрой II, осложненную – цифрой III и самую сложную с метастазированием в отдаленные органы и ЛУ – цифрой IV.

Лечение

Первая степень рака

Первичные симптомы рака простаты 1 степени больной может не заметить. Становится слабым поток мочи и снижается ее количество. Появятся жжение в мочеиспускательном канале и трудности с мочеиспусканием. Вероятность развития рака 18-21%, т.к. содержание ПСА в крови в среднем 2-3,5 мкг/л у мужчин молодого и среднего возраста.

Важно! Редким симптомом может стать кровь в моче или сперме.

Если метастазы отсутствуют, тогда есть шанс вылечить рак предстательной железы 1 степени, продолжительность жизни в течение 5 лет составит 96-99%.

Лечение рака предстательной железы 1 стадии проводится четырьмя основными методами:

  1. Выжидательным. Врач наблюдает за скоростью распространения рака у пожилых больных. Лечение не проводится при отсутствии болевых симптомов. Если рак движется, тогда назначается лечение.
  2. Удалением простаты до метастазирования и распространения раковых клеток в другие ткани и органы. Проводят простатэктомию. Если задевают нервы вокруг простаты, тогда может возникнуть импотенция.
  3. Лучевой (радиационной) терапией для сокращения опухоли, замедления ее роста и уничтожения онкоклеток. Побочный эффект лечения – усталость и тошнота у больных.
  4. Гормональным лечением для снижения уровня андрогенов (мужских гормонов), что благоприятствуют росту рака. Гормоны замедляют распространение рака и уменьшают онкоопухоль.

Вторая степень рака

Больные чувствуют дискомфорт и боль в мочеполовых органах при мочеиспускании и в промежности при занятиях сексом. Эякуляция также болезненная, увеличивается уровень ПСА в крови 6,0-7,9 нг/мл. Такие показатели могут быть и при доброкачественных заболеваниях простаты, но вероятность развития рака – до 30%.

Если установлен рак предстательной железы 2 степени, прогноз на излечивание до появления метастазирования составляет 80-90%. Если адекватно лечить рак простаты 2 степени, продолжительность жизни на 5 лет обещает быть – 85-95%.

Лечение рака предстательной железы 2 степени проводится минимально-инвазивными техниками (лапароскопической простатэктомией), в том числе роботом да Винчи. Если больному нельзя применять оперативные техники, тогда лечение рака простаты 2 степени без операции будет заключаться в проведении облучения и брахитерапии по двум основным технологиям: размещении в простате низкодозного или высокодозного миниатюрного источника радиоактивности.

При высокодозной брахитерапии вводят в простату высокодозированное радиоактивное вещество – ирридиум-192 на 8-10 минут. Для установки капсулы используют пункционные иглы. После процедуры их изымают из организма. Повторяют процедуру 2-3 раза через каждые 6-7 дней. Одновременно проводится дистанционная лучевая терапия на пограничные области простаты и на пораженные ЛУ при прогрессирующей карциноме. Разрушается полностью опухоль, и излечиваются пациенты в 70-85% после лечения комбинированным лечением.

При низкодозной брахитерапии, используя местный или общий наркоз, полыми иглами вводят крошечные частицы из металла («зернышки»), где остаются постоянно в простате для целенаправленного воздействия на опухолевую ткань. Вся процедура занимает 60-90 минут. Через месяц посредством КТ проводят контроль положения частиц.

Вводят в простату радиоактивный йод-125 с постепенным снижением активности. Через 2 месяца она уже составляет половину дозы, введенной изначально. После процедуры 98% пациентов может прожить более 10 лет.

Низкодозированную имплантацию вводят больным с наличием локализованной карциномы Т1с стадии или Т2а, если:

  • ПСА имеет значение менее 10;
  • число Глисона ≤6, а объем простаты был менее 50 мл.

Противопоказано проводить брахитерапию при экстремально маленькой предстательной железе, что бывает при удалении ее части из-за аденомы. Брахитерапия дает меньше осложнений, чем радикальная простатэктомия.

По прошествии 2-3 недель больной может жаловаться на задержку мочи и жжение во время мочеиспускания, на недержание мочи (в 4% случаев). Потенция нарушается в 15% случаев при низкодозированной имплантации, в 20-40% случаев при высокодозированной имплантации.

Всеже эти показатели ниже, чем после проведенной операции. Поэтому к преимуществу брахитерапии относится ее минимальная травматичность. У больного через 2-3 дня восстанавливается профессиональная и социальная активность.

Важно! При брахитерапии можно подобрать оптимальную дозировк, целенаправленно воздействовать и контролировать реакцию опухоли. Качество контроля здесь выше, чем при проведении дистанционного облучения онкоопухоли, и меньше риск травматизации соседних органов: мочевого пузыря, прямой кишки и уретры.

Противопоказано лечить онкологию простаты методом брахитерапии у больных:

  • с минимальным и неутешительным прогнозом на 5 лет;
  • с наличием выраженных нарушений оттока мочи (при скорости движения мочи 10 мл/сек и менее и объеме мочи – 100 мл).

Третья степень рака

Лечение рака предстательной железы 3 степени выстраивают в соответствии с агрессивностью опухоли, показателей: уровня ПСА, шкалы Глисона и скоростью роста ПСА. Обычно уровень ПСА высокий – более 8,0 нг/мл. При этом в среднем рак предстательной железы 3 степени прогноз на излечивание обещает – 50-65%.

Применяют:

  • оперативное вмешательство разных видов;
  • лучевую терапию;
  • химиотерапию;
  • криотерапию.

Если длительно происходили патоморфологические изменения, а рак предстательной железы 3 стадии лечили до появления метастазов, тогда опухоль развивается медленно, увеличивается на 30-31%. При прорастании капсулы и простаты, но метастазы еще не появились и определен рак простаты 3 степени, продолжительность жизни в течение 5 лет прогнозируется в 50-60% и более. При наличии метастазов – 40-45%.

Четвертая стадия рака

Общие симптомы рака простаты 4 степени усугубляются и характерны:

  • очень частыми ложными позывами и походами в туалет при небольшом количестве выделяемой мочи;
  • прерывистым и болезненным мочеиспусканием со слабым напором струи;
  • острой задержкой выхода мочи;
  • жжением и наличием примесей крови в моче;
  • болью в малом тазу, отдающей в спину, промежность и ребра;
  • отсутствием аппетита и снижением веса, что указывает на метастазирование.

Метастазы обнаруживают в легких, печени, поджелудочной железе, костях и мозге. Образуется быстрорастущий вторичный панкреатический рак. Уровень ПСА достигает 10,0 нг/мл и более.

Лечение рака простаты 4 стадии включает методы для поддержания функций организма, важных для жизни больного. Применяется:

  • интенсифицированная внутривенная терапия, плазмаферез, гемосорбция, переливание крови и ее компонентов;
  • операция: проводят имплантацию венозных и артериальных инфузионных порт-систем, чтобы выполнить химиотерапию;
  • накладывание нефростом при метастазах в почках;
  • дренаж и стентирование желчных протоков, если проявилась механическая желтуха опухолевого генеза;
  • в нижней полой вене установка кава-фильтров, чтобы исключить тромбоэмболию;
  • в верхней полой вене стентирование, если имеется обструкция опухолевого генеза.

Важно! Рак предстательной железы 4 стадия требует постоянного обезболивания современными препаратами.

Полностью излечить рак простаты 4 степени не возможно. Но при правильно подобранной схеме лечения можно продлить жизнь и качество жизни в течение 5 лет. Если отсутствуют сопутствующие заболевания, и обширные поражения важных для жизни органов, тогда при раке предстательной железы 4 степени продолжительность жизни обещает быть 3-5 лет – 20-30%. Большое значение имеет здоровый образ жизни и соответствующее приемлемое здоровое питание при раке простаты 4 степени. Уровень ПСА после удаления всех доступных опухолей и простаты может составлять 1,4-6,5 нг/мл.

Народная медицина в комплексной программе лечения рака

Лечение рака предстательной железы народными средствами стало частью комплексной терапии. В основе народного лечения находится правильный рацион питания с мочегонными продуктами во главе: овощными супами с зеленью, салатами и соками из плодов овощей, фруктов и ягод, молокопродуктами, слабым кофе и чаем, отварами трав и шиповника. Овощи, фрукты полезны в свежем, отварном и запеченном виде, ягоды – в любом виде.

Не должно быть жирного мяса, яиц, пшеничного хлеба, животных жиров, жаренных и острых продуктов в меню. Мясо, кролика, курицу лучше отваривать и добавлять в гарнир из овощей или твердых макарон, к гречневой или рисовой каше.

Обратите внимание! При онкологии простаты мужчинам важно контролировать собственный вес, особенно при протоковой и гормонорезистентной форме рака.

Протоковый рак простаты чаще встречается у мужчин с избыточным весом. При нездоровой диете с недостатком волокон и избытком жиров и кальция насыщенные жиры увеличивают синтез тестостерона. Тестостерон, как известно, способствует росту онкоклеток, включая высокозлокачественные. Тогда из 10 случаев протокового рака – 9 заболеваний будет представлять протоковая аденокарцинома или рак мелкоационарный. Данный тип онкоопухоли начинается с клетки, что выстилает проток простаты. Темп ее роста и распространения гораздо быстрее и активнее ацинозной аденокарциномы. Рак этой формы характерен агрессивным течением, слабо чувствителен к гормонотерапии. Поэтому проводят операцию простаты и химию после нее. Для предупреждения тошноты и рвоты назначают лечебные травки.

Рак предстательной железы гормонорезистентный протекает вяло, длительное время без клинических проявлений. Но он забирает много жизней, несмотря на демонстрацию хорошего ответа на антиандрогенную терапию гормонами первой линии. При этом снижается интенсивность костных болей, уровень PSA крови, наступает регрессия метастазов мягких тканей. К сожалению, ответ на первичную гормонотерапию длится 12-18 месяцев.

Кроме хирургических методов в комплексную программу при раке гормонорезистентном входит лечение от боли в костях, патологических переломов, обструкции мочевыводящих путей и мочеточников, синдрома сдавливания спинного мозга, ДВС-синдрома, анемии и отеков.

В комплексную программу входит следующее лечение рака предстательной железы:

  • облучение, химия, гормонотерапия;
  • хирургическая стабилизация;
  • лекарственные препараты группы: таксанов, эстрамустинов, митоксантронов, алкалоидов Vinca;
  • стандартная терапия
  • биофосфонаты, стероиды, анальгетики;
  • ДВС синдрома — Гепарином, Эпсилон-аминокапроновой кислотой, переливанием эритроцитарной массы, СЗП и пр.;
  • препаратами железа и витаминами;
  • стимуляторами костного мозга при анемии;
  • диуретиками и отварами и/или настоями мочегонных трав при отеках;
  • корой осины, медуницей, микроклизмами из отваров лечебных травок: манжетки, душицы, подорожника и матки боровой, ректальными свечами.

Все большей популярностью пользуется гриболечение за счет наличия в некоторых грибах, как Головач, Опенок зимний, Березовая чага, Рейши, Мейтаке и Шиитаке, Кордицепс противораковых компонентов.

Рекомендуется в целях профилактики рака простаты ежедневно:

  • съедать сушеный гриб и тщательно его пережевывать;
  • употреблять напиток – копорский чай из листьев кипрея после их ферментации.

У листьев кипрея нет токсических свойств и отвар или настойку из них можно принимать длительно от аденомы и онкологии предстательной железы.

Чтобы получить чай (заварку) из листьев кипрея, нужно их слегка подвялить, затем скрутить в жгутики до выделения сока. Их накрывают влажной тканью и ставят с целью ферментации на 6-8 часов в теплое место. После этого каждый жгутик почернеет и приобретен запах фруктов. Их нарезают, помещают в духовку и при температуре 40-50ºС сушат. Хранится такая заварка в таре с плотно закрывающейся крышкой. Заваривают вместо чая и пьют весь день без установления дозировок.

Информативное видео

Будьте здоровы!

znat.su


Смотрите также