Плоскостопие что это и как лечить


Плоскостопие - симптомы, степени, профилактика и лечение плоскостопия

Плоскостопие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Различают первоначальное поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм.

Поперечное плоскостопие в сочетании с другими деформациями составляет 55,23%, продольное плоскостопие в сочетании с другими деформациями стоп — 29,3%.

Симптомы плоскостопия

— Боли в стопах, коленях, бедрах, спине.
— Неестественная походка и осанка.
— Легче согнуться, чем присесть на корточки; присев, тяжело удержать равновесие.
— «Тяжелая» походка.
— Косолапие при ходьбе.
— Деформированные стопы (плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, или подагра (hallux valgus), безобразно широкая стопа), деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.
— Плоскостопие предрасполагает к развитию вросшего ногтя.

Причины плоскостопия

Плоскостопие чаще бывает приобретённым, но возникает на фоне врождённой недостаточности соединительной ткани, наследственной субтильности. Такую стопу еще часто называют «аристократической».

Встречаются, например, такие дамы, у которых «и в кольцах узкая рука», как писал Блок, или «узенькая пятка», что успел подсмотреть пушкинский Дон Жуан. Словом, тонкая кость. Женщины страдают в 4 раза чаще мужчин.

А одним из неблагоприятных факторов развития является неправильно изготовленная обувь. Плоскостопием расплачиваются модницы за высокие каблуки и узкие носки обуви, когда ноги опираются не на всю ступню, а только на головки плюсневых костей.

«Здоровой» считается обувь с каблуком не выше 4 см. К сожалению, многие наши фабрики выпускают обувь, не считаясь с заключением врачей-подиатров (специальность «подиатр» хорошо известна в развитых странах Запада, в России подиатрия делает только первые шаги; в целом подиатрия — это раздел скелетно-мышечной медицины, занимающийся проблемами стопы — нижней конечности, осанки и походки).

Для правильного формирования сводов стопы нужна постоянная стимуляция мышц и связок. Стимуляторами могут выступать жесткая трава, камни, песок, земля (если ходить по ним босиком).

Агрессивными для стопы являются паркет, ламинат, другие твёрдые покрытия, в том числе толстая подошва, при которой мышцы и связки стопы не работают. Все знают, что неработающие мышцы атрофируются. Первопроходцы космоса, возвращаясь на родную землю, не могли ходить (сказывалось длительное нахождение в невесомости). Пришлось мышцы и связки в космосе нагружать при помощи тренажёров.

Так и своды стоп без нагрузки ленятся и провисают: приобретается плоскостопие на всю оставшуюся жизнь. Впрочем, два года назад к нам обратился молодой человек, который хотел стать, как отец, офицером, но не прошёл медицинскую комиссию из-за плоскостопия. Восемь месяцев напряженной работы с мышцами, связками стопы — и он стал курсантом высшего военного заведения.

По данным литературы, от 65% и выше детей к школьному возрасту приобретают плоскостопие. Если учитывать, что в большинстве городов России нет врачей-подиатров, то полноценная коррекция плоскостопия населению просто недоступна. Значит, более 65% детского населения переходит во взрослый период с расцветающим плоскостопием, а в последующем (у бабушек) — с «ягодками» в форме шишек на стопах.

И дело также в том, что донашивание чужой обуви приводит к утяжелению заболевания. Разношенная чужая обувь неправильно распределяет нагрузку на стопу. Получается, когда мы дарим обувку, то оказываем медвежью услугу. Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жёстким задником и рессорным супинатором — своеобразными «камнями» и «шишками» под ногами.

У взрослых чаще бывает статическое плоскостопие, которое связано с чрезмерными нагрузками на ноги. Виной этому, прежде всего, избыточный вес. Страдают и люди, профессия которых предполагает длительное стояние на ногах — парикмахеры, продавцы, станочники. Эти люди находятся в группе риска по приобретению плоскостопия так же, как и хирурги, часами стоящие у операционного стола.

Виды плоскостопия

При поперечном плоскостопии уплощается поперечный свод стопы, её передний отдел опирается на головки всех пяти плюсневых костей, длина стоп уменьшается за счет веерообразного расхождения плюсневых костей, отклонения I пальца наружу и молотко-образной деформации среднего пальца. При продольном плоскостопии уплощён продольный свод и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы, длина стоп увеличивается.

Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин.

Продольное плоскостопие встречается чаще всего в возрасте 16—25 лет, поперечное — в 35—50 лет. По происхождению плоскостопия различают врожденную плоскую стопу, травматическую, паралитическую и статическую.

Врожденное плоскостопие установить раньше 5—6-летнего возраста нелегко, так как у всех детей моложе этого возраста определяются все элементы плоской стопы. Однако приблизительно в 3% всех случаев плоскостопия плоская стопа бывает врожденной.

Травматическое плоскостопие — последствие перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей. Паралитическая плоская стопа — результат паралича подошвенных мышц стопы и мышц, начинающихся на голени (последствие полиомиелита).

Рахитическое плоскостопие обусловлено нагрузкой тела на ослабленные кости стопы.

Статическое плоскостопие (встречающееся наиболее часто 82,1%) возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата и костей. Причины развития статического плоскостопия могут быть различны:

— увеличение массы тела;
— работа в стоячем положении;
— уменьшение силы мышц при физиологическом старении;
— отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д.

К внутренним причинам, способствующим развитию деформаций стоп, относится также наследственное предрасположение, к внешним причинам — перегрузка стоп, связанная с профессией (женщина с нормальным строением стопы, 7—8 часов проводящая за прилавком или в ткацком цехе, может со временем приобрести это заболевание), ведением домашнего хозяйства, ношение нерациональной обуви (узкой, неудобной).

При ходьбе на «шпильках» происходит перераспределение нагрузки: с пятки она перемещается на область поперечного свода, который её не выдерживает, деформируется, отчего и возникает поперечное плоскостопие.

Основные симптомы продольного плоскостопия — боль в стопе, изменение её очертаний.

Диагностика плоскостопия

Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании рентгенографии стоп в 2 проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физического осмотра. Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.

В целях медицинской экспертизы плоскостопия решающее значение имеют рентгеновские снимки обеих стоп в прямой и боковой проекции, выполненные под нагрузкой (пациент стоит).

Для экспертизы степени выраженности поперечного плоскостопия производится анализ полученных рентгенограмм.

На рентгеновских снимках в прямой проекции для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I—II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца. Ими формируется

  • при I степени деформации угол между I—II плюсневыми костями составляет 10 — 12 градусов, а угол отклонения первого пальца — 15 — 20 градусов;
  • при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов;
  • при III степени — до 20 и 40 градусов;
  • при IV степени — превышают 20 и 40 градусов.

 

Для определения степени выраженности продольного плоскостопия выполняется рентгенография стоп в боковой проекции. На снимке проводятся три линии образующие треугольник тупым углом направленным вверх.

  • Первая линия — проводится горизонтально, через точку на подошвенной поверхности бугра пяточной кости, и точку на головке 1 плюсневой кости ;
  • Вторая линия — проводится от точки касания 1-ой линии с пяточным бугром к нижней точке суставной щели ладьевидно-клиновидного сустава;
  • Третья линия — проводится от точки касания 1-ой линии с головкой 1 плюсневой кости той же точке что и вторая линия.

В норме угол продольного свода стопы равен 125—130°, высота свода >35 мм.

 

Различают 3 степени продольного плоскостопия:

1 степень: угол свода равен 131—140°, высота свода 35 — 25 мм, деформации костей стопы нет.

2 степень: угол свода равен 141—155°, высота свода 24 — 17 мм, могут быть признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава.

3 степень: угол свода равен >155°, высота

 

След ноги при различных степенях плоскостопия от нулевой до третьей:

Плоскостопие и беременность

Беременность вызывает различные изменения в организме. Многие из женщин предъявляют одни и те же жалобы. Одна из этих жалоб, которая практически не принимается во внимание — боль в ногах. В силу естественного прибавления в весе во время беременности центр тяжести тела смещается вперёд. Это вызывает перераспределение нагрузки на конечности и возрастание давления в коленных суставах и стопах.

У беременных может возникнуть избыточная пронация стопы. Эти изменения могут вызывать боли в пятках, своде стопы или в плюсне. У многих женщин бывают судороги в мышцах ног и варикозное расширение вен нижних конечностей. Поэтому всем беременным надо иметь необходимую информацию о своем здоровье и, в частности, о функции ног, чтобы девятимесячный период беременности прошел для них как можно более комфортно.

Избыточная пронация, которая сопутствует плоскостопию, возникает потому, что свод стопы уплощается под действием увеличивающегося, за счет растущего плода, веса женщины. Это может вызвать перегрузку и воспаление подошвенной фасции, которая идет от пятки к пальцам стопы. Избыточная пронация может привести к тому, что ходьба становится болезненной вследствие увеличения нагрузки на икроножные мышцы и позвоночник. Избыточная пронация очень типична для людей со слабыми, плоскими ступнями и избыточным весом.

Лечение плоскостопия

1. Необходимо укрепить мышцы, поддерживающие свод стопы.

Естественное укрепление организма способствует укреплению стопы. Ребенку полезно плавать — лучше кролем, но можно и просто барахтаться у края бассейна — важно, что происходит гребок ногой. Полезно ходить босиком — по песку (не горячему) или гальке (не острой). Бегать по холмикам и пригоркам, ходить по бревну.

Занятия физкультурой, безусловно, полезны и детям с плоскостопием. Рекомендации по ограничениям здесь очень относительны. Например, коньковый лыжный ход, беговые коньки или тяжелая атлетика дают излишнюю нагрузку на свод стопы. С другой стороны, они не противопоказаны, если нет тяжелых клинических проявлений болезни — болей, отеков. Так, почти у всех конькобежцев со временем формируется плоскостопие, что не мешает им добиваться высоких спортивных результатов. У известного прыгуна в высоту Владимира Ященко было выраженное плоскостопие. Однако свой недостаток он обратил в плюс — в момент прыжка корригировал деформированные мышцы стопы, что повышало его прыгучесть. Физическая нагрузка в любом случае развивает мышцы ног и укрепляет свод стопы.

Ходьба по неровным поверхностям

Упражнения выполняются босиком, каждое по 8-12 раз.

— Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы;

— Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край стопы;

— Ходьба по бревну боком.

Гимнастика

Гимнастика должна стать повседневным и привычным занятием для больного плоскостопием. Делать ее лучше не раз, а 2-3 раза в день.

Дополнительные упражнения

Беременным женщинам можно дать следующие рекомендации:

— как можно чаще поднимайте ноги;

— если вам приходится долго оставаться в сидячем положении, поставьте под ноги маленькую скамеечку;

— носите носки без швов, не стесняющие кровоток, если Вы долгое время ведете машину, регулярно делайте перерывы, чтобы размять ноги;

— регулярно делайте физические упражнения для улучшения общего самочувствия; лучший вид упражнений — это ходьба.

Массаж

Массаж — процедура известная с древних времен. Он снимает мышечную усталось, улучшает обмен веществ и кровообращение. Не случайно народные целители говорили, массируя больного: надо «разогнать кровь». Не трудно освоить и некоторые приемы самомассажа, правильно выполняя основные рекомендации.

Самомассаж лучше делать после лечебной гимнастики, при полном расслаблении мышц.

Основные приемы самомассажа таковы:

  • голень надо поглаживать, растирать ладонями, разминать, поколачивать концами пальцев. Массируйте голень от голеностопного сустава к коленному, преимущественно внутреннюю поверхность голени;
  • стопу следует поглаживать и растирать тыльной поверхностью согнутых пальцев. Подошвенную поверхность стопы надо массировать от пальцев к пятке;
  • для самомассажа полезно использовать специальные резиновые коврики и массажные валики.

После вечернего массажа, как раньше говорили по радио, «переходим к водным процедурам». И для детей и для взрослых полезно перед сном сделать ванну для ног.

Возьмите два тазика: с горячей (как только терпит нога) и с холодной водой. Сначала распарьте стопы в горячей ванночке, затем поместите их в холодную. Так попеременно — 2-3 раза. Кожа станет красной, в ногах появится приятное чувство. В воду можно добавить немного морской соли, или питьевой соды, или настоев трав — ромашки лекарственной, шалфея, дубовой коры, цветов бессмертника, мяты перечной.

2. Выбирайте правильно обувь

Лучшая обувь — туфли из мягкой кожи на гибкой подошве и на невысоком каблуке. Кроссовки — тоже (если, конечно, это не подделка под хорошую фирму). Вижу, как поморщились модницы. Что ж, вывод и выбор делайте сами.

Вот Золушка, например, отдавала предпочтение незнакомым принцам и хрустальным туфелькам. Насчет вреда случайных знакомств уже не раз предупреждал Минздрав, я же со своей стороны авторитетно заявляю: хрусталь — материал не подходящий для обуви. Абсолютно негибкий, он может сильно травмировать стопу, боковины впиваются в се своды, жесткий мыс натирает пальцы... Словом, спасайся кто может!

Кстати, как вы думаете, почему, убегая. Золушка теряет башмачок? Все очень просто: гибкий свод стопы выскальзывает из неудобной монолитной туфельки. Бедная, бедная Золушка, еще одна жертва неуклюжей красоты...

Но шутки шутками, а обувь при плоскостопии — дело важное. И правильно выбирать ее надо уже для младенцев. Мягкие пинеточки годятся только для грудничков. Когда ребенок начинает ходить, обувь у него должна быть соответствующей. К сожалению, сейчас на нашем рынке очень много низкокачественной, а то и просто вредной продукции, неведомо откуда к нам привезенной.

По каким же критериям выбирается хорошая обувь?

Критерии едины и для детей, и для взрослых:

  • обязательно — кожаный верх. Желательно и кожаная подошва;
  • каблук невысокий, у детской обуви он должен занимать но длине не менее трети подошвы, чтобы поддерживать пятку и задний сегмент свода, а для женщин — не выше 4 см;
  • носок широкий;
  • хорошее качество кожи: отсутствие неприятного запаха, осыпании наружного слоя, трещин. Хорошо выделанная и окрашенная кожа не пачкает руки, когда ее выбирают, и носки, когда се надевают. Она не вызывает аллергии, потертостей и, как ни странно, ортопедических болезней: плохая кожа плохо поддерживает стопу;
  • подошва гибкая, это значит, что не только мама в силах ее согнуть при покупке, но и малыш при ходьбе.

Никаких платформ! Если взрослые могут позволить себе роскошь «страдать», согласно французской пословице о красоте, то для детей красотой пусть будет удобство и целесообразность.

Хочу акцентировать внимание читателей на том, что поддержка сводов стопы при помощи специальной обуви и ортопедических приспособлений — основа лечения плоскостопия. Придаю этому ведущее значение.

Как я уже говорил, своды стопы подобны амортизаторам или рессорам. Но что делать, если они не работают? Правильно, заменить их. И хотя, согласно расхожей истине, к человеку нет запасных частей, кое-что все-таки можно подобрать. Например, корригирующие стельки или супинаторы.

Мои читатели уже могут объяснить происхождение этого термина — от слова «супинация». Поскольку плоскостопие — это пронация стопы, необходимо придать ей противоположную направленность. И здесь очень важна роль лей, как мы ее назвали, пассивной поддержки. От того, как она осуществляется, зависит и «активная жизненная позиция» мышц стопы и голени, и правильная биомеханика каждого нашего шага, да и само наше общее состояние и самочувствие. Поэтому проблема биомеханических корректоров стопы, или ортезов, как их правильнее называют специалисты, а попросту — супинаторов, заслуживает отдельного разговора.

3. Выбирайте правильно супинаторы

Они призваны поддерживать естественную форму стопы и тренировать ослабленные мышцы (это в идеале). В реальности в медицинских салонах можно встретить и такие супинаторы: пространство под сводом, которое должно быть свободным, заполнено каким-либо материалом. Фактически и без того ослабленные мышцы стопы лишены всякой возможности работать. Также вредны супинаторы, изготовленные из слишком жестких материалов. С другой стороны, мягкие стельки быстро теряют форму и их ношение бесполезно.

Народные рецепты для здоровья ног

Ванна из отвара дубовой коры. 100 граммов дубовой коры смешать с 0,5 литра воды, кипятить в течение получаса. Потом отвар процедить и добавить в ванну. Ванна из листьев и цветов шалфея 100 граммов шалфея настоять около часа в 2 литрах кипятка и приготовить ванну с этим отваром.

Настойка из цветов бессмертника. Бессмертник растет на сухих лесных опушках, около проселочных дорог. Собирают его соцветия с июля по октябрь, до полного отцветания, обрезают вместе с двухсантиметровой ножкой. Потом бессмертник высушивают, пока цветки после сжатия в руках перестанут слипаться. Настаивают на спирте в течение нескольким дней.

Применяют наружно при суставных болях, радикулите, при плоскостопии.

Настой из мяты перечной. 100 граммов сухой мяты залить крутым кипятком. чтобы покрыл ее полностью. Настаивать 30 минут. Потом 15-20 минут подержать ноги в теплой ванне, приготовленной с этим настоем.

Настой из мяты и липового цвета. Из 100 граммов смеси мяты и липового цвета, взятых в равных пропорциях, приготовить настой, как сказано в предыдущем рецепте. Такая ванна хорошо снимает усталость ног.

Когда стопа распарится, снова помассируйте ее, «вылепливая» своды стоп и как бы собирая стопу «в кулачок». После такой процедуры и дети, и взрослые хорошо спят: сказывается успокаивающее влияние ванн через рефлексогенные зоны подошвы. Эта процедура не только снимает усталость, стресс, она и важна для гигиены ног.

Видео о плоскостопии, а также упражнениях против него

Здоровья Вам, мира и добра!

Обсудить плоскостопие на форуме...


medicina.dobro-est.com

Плоскостопие

Плоскосто́пие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Уплощение продольного свода стопы приводит к развитию продольного плоскостопия, а распластанность переднего ее отдела — к поперечному. Часто плоскостопие сочетается с другими деформациями.

Различают врожденное и приобретенное плоскостопия.

Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие

Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде.

Приобретенное плоскостопие наблюдается при нарушении кальций-фосфорного обмена (например, рахите), парезах и параличах мышц нижних конечностей (например, после перенесенного полиомиелита), после повреждений (например, неправильно сросшегося перелома костей голени), а также в результате наследственной предрасположенности, перегрузки нижних конечностей, избыточного веса и других неблагоприятных влияний.

Приблизительно до 7-летнего возраста у детей происходит естественное формирование продольного свода стопы, поэтому пониженный свод специального лечения не требует, но нуждается в постоянном наблюдении для выявления неблагоприятной динамики его развития

Степень деформации стопы определяет соответствующие степени плоскостопия, всего их три.

Первая степень плоскостопия характеризуется отсутствием видимой деформации, что обуславливается пока еще слабой выраженностью сопутствующих изменений. При первой степени плоскостопия появляется быстрая утомляемость ног. Болезненность не явная, пациент может ощущать дискомфортные ощущения при надевании обуви. Иногда возможна отечность в утренние часы.


Вторая степень плоскостопия характеризуется умеренной выраженностью плоскостопия. Свод стопы на данном этапе прогрессирования заболевания исчезает, симптоматика усиливается. Так, боль становится более сильной, проявляется значительно чаще, помимо этого отмечается ее распространение к области лодыжек, а также к голени. Плавность походки на данном этапе проявления заболевания утрачивается, мышцы стопы утрачивают свойственную им эластичность.

Третья степень плоскостопия проявляется в еще более выраженной форме, чему сопутствует также и усиление деформации. Отечность и боль в стопах становятся постоянными спутниками общего состояния пациентов, помимо этого появляется очень сильная головная боль. Из болевых ощущений также присутствует боль в области поясницы. Отмечается снижение трудоспособности, затруднения возникают даже при необходимости преодоления незначительных расстояний. 3 степень плоскостопия данной формы лишает человека возможности с ней ходить, будучи обутым в обычную обувь ввиду крайней степени выраженности процессов деформации.

Внешние признаки плоскостопия зависят от степени выраженности, и как правило, заметны при второй и третей степени, проявляются в:

  • Неравномерно стертой обуви, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее;
  • Увеличением стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше;
  • Изменением походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.

Наблюдается деформированные стопы: плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.

Лечение врожденного плоскостопия консервативное. С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапевтическими процедурами и массаж.

Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние. В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью.

Консервативное лечение взрослых заключается в применение медикаментов в комбинации физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму. Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп. Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе.

При установленном врачом плоскостопии, необходимо делать лечебную гимнастику. Приблизительный комплекс упражнений представлен ниже:

1) Ноги установить на ширине плеч. Далее стопы разворачиваются, сначала соединяются пятки, потом носки. Сделать не меньше 12 повторений.

2) Вращение. Сидя на кресле либо стоя, установите пятки на ширину плеч. Вращайте стопы необходимо в две стороны. Сделайте 12 повторений.

3) Установка стоп. Выполняется в сидячем или стоячем положении. Ставьте стопы на внешнюю, а потом на внутреннюю поверхность поочередно. Сделайте 15 раз.

4) Низкие выпады. Встаньте ровно. Выполните передний выпад ногой. Далее переворачиваетесь в другую сторону и делаете то же самое. В обязательном порядке удерживайте спину прямой. Следует повторить 15 раз.

5) Ходим на месте. Делайте быстрые шаги. Стопы смотрят во внутрь, ноги сгибаемы в коленях. Не двигайте плечами, держитесь ровно, ноги при этом активно задействованы. Дыхание спокойное, упражнение выполняется полминуты.

Для детей весь комплекс ЛФ выполняется в игровой форме.


Показания к хирургическому лечению:

  • Неэффективность консервативных методов лечения
  • Тяжелое течение плоскостопия с грубыми осложнениями

Чем опасно плоскостопие?

Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету. В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить. В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.

Профилактика плоскостопия:

  • Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
  • С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу, не связанную с длительными нагрузками на ноги).
  • Отдых при длительном стоянии или хождении.
  • Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
  • Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
  • В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
  • После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
  • Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
  • Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
  • Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок

Несколько советов для профилактики плоскостопия у детей:

  • Как можно больше давайте ребенку ходить босиком по песку, гравию, траве и другим неровным поверхностям.
  • Детям, рожденным в осенне-зимний период, а также при недостаточном пребывании на солнце применять меры, направленные на профилактику рахита (достаточное употребление витамина D3, употребление кормящей матерью или ребенком продуктов, содержащее достаточное количество кальция).
  • Не покупать ребенку обувь пока он не научится ходить.
  • Обувь должна быть:

-  гибкой, просторной, каблук не более 1-1,5 см;

-  плотно фиксировать стопу, но не сдавливать ножку;

-  минимальное количество внутренних швов;

-  изготовлена из натуральных материалов;

-  задник высокий жесткий, хорошо фиксирует ножку;

-  подошва устойчива, не скользить;

-  до 2 лет не должно быть в обуви супинатора, до этого времени его роль выполняет жировая подушечка стопы;

-  обувь должна быть с запасом 1-1,5 см;

-  менять чаще обувь, следить за ростом ножки.

  • Не перегружать ребенка спортом, все нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка и степени развития его опорно–двигательного аппарата.
  • Делать ребенку гимнастику и массаж ног

Детям старше 2 лет, будут благоприятны упражнения для развития мышц и сухожилий стопы (брать предметы пальчиками ног, ходить на носочках, пяточках, внешней стороне стоп; можно делать прыжки на месте, карабкаться по гимнастической лестнице).

Нельзя забывать так же, что в профилактике плоскостопии немалую роль играет здоровый образ жизни, рациональное питание, пища богатая витаминами и микроэлементами в особенности кальцием.

cgon.rospotrebnadzor.ru

Плоскостопие и причины возникновения, боли в ногах. Чем опасно плоскостопие, его виды, признаки и как лечить

Здравствуйте читатели моего дневника!

Сегодня я вам расскажу о плоскостопии. Еще несколько лет тому назад я сама была в неведении и не понимала причины болей в ступнях.

Плоскостопие –это серьезная проблема и оно опасно своими последствиями.
Констатировать диагноз «плоскостопие» можно чуть ли не через одного человека. Появление болей в ногах сигнализирует о проблеме формирования плоскостопия.

Какие признаки говорят, что у вас есть плоскостопие? Какие встречаются виды плоскостопия и как лечить? Все расскажу вам в статье…

Что такое плоскостопие

Давайте будем разбираться по порядку.

Плоскостопие — это деформация стопы, при котором стопа становится уплощенной из-за снижения свода стопы, а в запущенном состоянии становится совсем плоской и подошва касается поверхности всеми своими точками.

Стопа человека имеет форму свода. В ней различают два продольных свода: внутренний — рессорный и наружный — грузовой, и один поперечный свод.

Продольные и поперечные своды имеют форму дуги, которые и служат амортизатором и при ходьбе помогают распределить нагрузку.

Стопа человека меняется на протяжении все жизни. В первые 7 лет жизни своб стопы проходит бурное развитие. Следующий период, уже в школьные годы, когда идет интенсивный рост ребенка и период гормональной перестройки является решающим для сохранения функций и форму стопы.

Детки и их особенные ножки.



Как правило, у маленьких деток до трех лет, ножки толстенькие и пухленькие. Под кожей находится жировой слой, он заполняет пространство продольнлго свода и является амортзатором для детских стоп. Если посмотреть на отпечаток следа малыша, то можно в той или иной мере увидеть плоскостопие.

Детское плоскостопие, это одна большая тема и я расскажу о ней в другой статье.

У взрослых людей все изменения стоп связаны с их образам жизни: большие физические нагрузки, травмы и заболевания.

Стопы человека выполняют три функции: опорную, рессорную, балансировочную. При ходьбе эти все функции выполняются последовательно.

Нормальная стопа со временем меняется, и нет гарантии появления в будущем её заболевания. Прочность стопы имеет предел и его превышение сказывается на ослаблении амортизации и развитию плоскостопия. Если во время увидеть проблему и постараться её решить, то можно остановить процесс развития деформации стопы.

Как определить наличие плоскостопия.

Проверить все ли в порядке с вашими ногами, можно в домашних условиях, медицинских учреждениях или в салонах ортопедии.

Определить наличие плоскостопия можно несколькими методами:

  1. Плантография. Плантограф предназначен для получения изображения площади опоры стопы.


  2. Проведите самый простой тест. Для этого вам нужен четкий отпечаток ноги на бумаге. Чтобы он получился, намажьте стопу жирным кремом или можно воспользоваться раствором Люголя, после него отпечаток точно будет четко виден, так как будет иметь буро-коричневый окрас.

    Выполняя эти действия нужно стоять прямо и опираясь на всю стопу, для получения правильного отпечатка.

    Давайте рассмотрим отпечаток. В норме вырез на стопе с внутреннего края занимает 2/3 его ширины. При плоскостопии этого выреза нет или он незначительный.

  3. Сделать Рентген.

    Как правило, рентген назначают в том случае если человек испытывает дискомфорт и боль при хождении.



    Снимок делается обеих стоп сбоку и прямо с нагрузкой. Он поможет детально увидеть состояние стопы. Определить степень плоскостопия(если есть), выявить причины боли. Может это связано с перенесенной травмой или идет процесс других заболеваний( артрит, артроз, вывихи,подагра. трещины и т.д)

  4. Определение плоскостопия на аппарате Подоскоп.



    Специальное устройство(похоже на маленький стульчик),сверху толстое стекло, снизу подстветка. Когда пациент встает ногами на него сверху, снизу отображается отпечаток стоп. Визуальный осмотр отпечатков ступней, позволяет выявить отклонения и взаимосвязь с задней(боковой и внутренней) поверхности стоп.

    Увидеть такие препараты можно в медецинских учреждениях, ортопедических салонах или центрах, детских садах и при военкомате.

  5. Метод Фринлянда Подометрический.

    С помощью простых расчетов и измерениях вычисляется подометрический индекс.

  6. Подометрический индекс — это измерение длины (L) и высоты стопы(H).

    В норме число индекса 29-31. Если полученное число между 27-29, то можно считать что плоскостопие имеется. Если число меньше 25, визит к врачу откладывать не следует.

Причины появления плоскостопия

Причины возникновения плоскостопия могут быть разными. Беременность, лишний вес, каждодневные перегрузы стоп делают свод стопы физически слабым, в результате чего свод уплощается.

У людей со слабой врожденной соединительной тканью больше всего встречается плоскостопие. Крепкие мышцы и связки действует как единое целое им не страшна назгрузка.

Плоскостопие встречается как врожденное, так и приобретенное. Рассмотрим причины этого:

  • В детстве при плохой тренированности мышцы ослабевают и перестают поддерживать свод стопы. В результате кости смещаются, а свод опускается. В таком случае стопа делается длиннее и шире в средней части, происходит отклонение пятки наружу, стопа уплощается и перестает пружинить.
  • Работа связанная со стоянием весь день на ногах (контролеры, охранники) или проводить весь день в движении на ногах (продавцы, парикмахеры, курьеры) все мучаются плоскостопием.
  • Результат заболеваний ног и травм. В таких случаях происходит расстройство в суставах, смещаются зоны нагрузки и биомеханики движения.
  • Плоскостопием страдают люди занимающиеся тяжелым физическим трудом, спортсмены многих видов спорта, таких как: конькобежцы и тяжело отлеты. При этом возникает утомление мышц и связок. В таких видах спорта происходит постоянная нагрузка на стопу и она уплощается.
  • Полные люди сильно нагружают свод стопы
  • Связки со временем теряют свою эластичность, это происходит в момент перстройки гормонального фона
  • С возрастом происходят истощение хрящевой ткани, теряется амортизация.
  • Больше всех страдают ноги у модниц, любительниц высоких каблуков, узкой обуви и платформ. При ходьбе на большом каблуке и чем больше каблук, вся масса тела давит на опорные кости с переди и пальцы, а пятка остается без давления. Происходит деформация и расплющивание стопы. Каблук в 7 см увеличивает в 3 раза нагрузку на передние точки опоры.
    Лучшим вариантом каблук 3-4 см для взрослых, детская высота 1-1,5 см.
Туфли без маленького каблучка, совсем плоские, не приносят пользы. Девочкам 6-7 лет носить такую обувь НЕЛЬЗЯ !!! Стопы в этом возрасте только начинают формироваться.

А как девченки любят балетки!!!!!! Все рынки заполонены ими.

Все факторы перечисленные выше подрывают весь связочный аппарат голени и стоп.

Чем опасно плоскостопие

Все мы родом из детства. И многие болезни, в том числе и плоскостопие можно исправить именно только в детстве. Скелет в это время еще гибкий и не окостенел.

Плоскостопие у взрослых людей не лечится, его можно только корректировать и поддерживать на должном уровне. И как говорится, «собака зарыта» не в самом плоскостопии, а в его последствиях.

Стопа для человека в первую очередь это движение и опора, нагрузка больше всего идет на опорно-двигательную систему.

Благодаря особенностям строения стопы, при ходьбе или беге, амортизируя она способна ослабить до 70% ударных нагрузок. При плоскостопии, амортизационные свойства ступни снижаются, а чтобы компенсировать «тряску» при ходьбе, вся ударная нагрузка передается суставам выше.

При появившейся боли в самой стопе, нарушается вся биомеханика человека. Вся связь через колени, тазобедренные суставы и таз, вся позвоночная система нарушается. Со временем формируется вальгусная стопа ( ноги заваливается во внутрь) и начинаются проблемы и боли в суставах коленей и таза.

Опорно-двигательная система является единой. И если изменяется стопа, изменится нагрузка на коленки и правильное анатомическое соотношение в суставах нарушится. Начнутся изменения в тазобедренных суставах, изменения будут в тазовых костях, проблема в поясничном отделе позвоночника и выше.

Страдает позвоночник и шея. Так как они не предназначены для этого и плохо справляются с этой функцией. Возникает искривление позвоночника, что сопутствует таким заболеваниям как сколиоз, межпозвоночные грыжи, остеохондроз и т.д

При плоскостопии развивается косолапость , врастают ногти.

На деформированных стопах и пальцах натираются мозоли, причем в таких местах, о которых даже и не предполагаешь. Мучают пяточные шпоры.
Поэтому любое «недомогание» в стопах принимаем во внимание, обязательно нужно сходить к врачу ортопеду.

Когда я работала в отделе ортопедии. Ко мне пришла женщина с сыном купить ему стельки. Ей посоветовали купить стельку в кроссовки, т.к. мальчик занимался спортом. И когда я ей рассказала, что от плоскостопия страдает не только ступня ( из-за того что она теряет способность удерживать свод стопы) и проблема переходит на голени и колени (они просто начинают болеть), женщина со мной согласилась. Она сказала, что боли в коленях сына беспокоили и они уже обращались по этому поводу к врачу.

Выдержать ударную нагрузку и подправить ступню поможет стелька. Как российские так и зарубежные производители предлагают стельки различных конструкций. Они могут быть на мягкой, полужесткой и жесткой основе. А еще можно изготовить стельку индивидуально.

Из-за больших физических нагрузок , при плоскостопии не берут в армию. Нагрузки на позвоночник могут привести к травмам.

[[widget_id=18]]

Виды плоскостопия

Плоскостопие встречается двух видов: Врожденное и Приобретенное.

Врожденное плоскостопие. Причина кроется в неправильном внутриутробном развитии и наблюдается редко. В месте с плоскостопием у малыша фиксируют и другие отклонения в скелете. Как правило, лечить такое плоскостопие нужно ещё в младенчестве. Тяжелые случаи требуют вмешательства врачей.

Приобретенное плоскостопие.Штука очень коварная и неугадаешь когда оно появилось .

Встречается несколько видов плоскостопия :

  • Травматическое. Итак понятно, как оно возникает, вследствие травмы. Как правило, страдают лодыжки, пяточные кости, переломы костей плюсны и предплюсны, разрыв или порез связок или мышц. Все эти элементы укрепляют свод стопы.
  • Паралитическое. Паралич мышц нижних конечностей произошедших из-за инфекции.
  • Рахитическое. Из-за нехватки витамина D происходит недоразвитое развитие костей, при этом кальций усваивается меньше чем нужно, а для костей кальций основа. В результате, кости теряют прочность, а от нагрузки, возникает плоскостопие.
  • Статическое. Самое распространенное плоскостопие и встречается в 82,1 % случаях.

Развивается это плоскостопие по ряду причин: хилые мышцы и связки стоп и голени,наследственная предрасположенность, чрезмерный вес, некомфортная обувь, долгая натруженность ног.

Плоскостопие бывает: Продольным, Поперечным и Комбинированным.

Продольное плоскостопие — в этом случае свод опущен, нога становится плоской и длиннее, и касается пола всей поверхностью. В большинстве своем эта болячка любит женщин.

Продольное плоскостопие имеет три спетени изменения : 1 степень. 2 степень,3 степень.

Поперечное плоскостопие – это когда передний отдел стопы распластан; кости плюсны расходятся (халюс вальгус фото) , происходит деформация первого фаланга пальца- начинает рости «косточка», большой палец отгибается внутрь стопы, искривляются следующие 2 пальца и становятся молоткообразными.

В Комбинированном плоскостопии — присутствует одновременно уплощение и распластанность стопы.

Больше всего от плоскостопия страдают женщины, степень развития приравнивается 1:4 относительно мужчин. Большая нагрузка идет на ноги в период беременности. И нужно постараться защитить свои ножки в этот замечательный период. Носить правильную обувь, каблук 3-4 см не выше, вставить стельку для профилактики..

Признаки плоскостопия

  • Быстрая усталось ног;
  • Меняется походка, становится раскаченная из стороны в сторону (как утка), нарушается осанка, косолапят ноги;
  • Стоптанная обувь с внутренней стороны;
  • Увеличивается размер ноги, обувь становится маленькой требуется размер побольше;
  • Из-за увеличения ноги в ширину, трудно надевать туфли;
  • Боли от стоп поднимаются до коленного сустава, болит поясница и даже голова;
  • Ноги отекают в области лодыжек, за ночной отдых отек проходит;
  • Появление натоптышей;
  • Хождение на каблуках затруднительно и причиняют боль;
  • «шишки» на больших пальцах все больше дают о себе знать и растут(hallux valgus).

Лечение плоскостопия

Когда плоскостопие уже «заработано», вылечить его невозможно. Процесс пошёл и изменения в костях тоже. Облегчить свое состояние поможет комплексное лечение:

  1. Применение мазей для растирания и прием лекарств по назначению врача. Применение анальгетиков и противовоспалительных средств не лечат причину заболевания, а лишь снимают симптомы.
  2. По направлению врача пройти курс физитерапевтических процедур.
  3. Применение массажа. Можно самостоятельно дома или лечебный массаж у специалиста.
  4. Установка в обувь специальных стелек. Хорошо поддерживают и разгружают свод стопы.
  5. Специальная ортопедическая обувь купленная в салонах или изготовленная на заказ.
  6. Лечебная физкультура с применением ковриков, мячей, массажеров и т.д. Заниматься нужно регулярно.
  7. Если плоскостопие тяжелой формы требуется помощь хирурга.
  8. Делать лечебные ванночки. Ванночки дополняют комплекс лечения при плоскостопии, хороши детям и взрослым.

Рецепт для ножных ванночек.

Попеременное опускание ног в тазик с горячей и холодной водой. В воду сыпем соль морскую

или питьевую соду. Добавить настои трав в воду, коры дуба, шалфея, ромашки, мяты.

Затем, распаренную ногу хорошо немного помассировать кремом. Ванночки хорошо убирают усталость.

Для приготовления ванночек из трав берется каждая трава в отдельности 100 гр., заливается 0,5 л. кипятка, настаивается 30 — минут. Готовый отвар выливается в тазик с водой. Процедура длится 15-20 минут.

Не забываем и про противопоказания ванночек: аллергия на виды трав, экземы и язвы ног.

Заключение.

Знаете что самое интересное? Мы начинаем обращать внимание на проблемы в своем организме, когда что -то начинает болеть «конкретно», тяжело ходить или уже «отваливается». Вот так же и с нашими ногами! Все на потом!

Жизнь идет быстротечно и через время замечаем, что ноги стали при ходьбе сильно уставать, болеть и отекать, ощущается чувство тяжести в ногах, по непонятной причине увеличился размер ноги, болят колени и поясница. А вот понять причину не можем.
А оказывается, все причины кроются в наших ступнях, а конкретно в их деформации, развивается плоскостопие.

Не откладывайте визит к врачу. Во многих городах при аптеках открываются отделы ортопедии, в некоторых ведет прием врач. Если нет приема врача, поговорите с консультантом, расскажите какая у вас проблема? Вы обязательно получите ответ и помощь.

Вовремя купленная стелька облегчит ваши страдания и улучшит качество вашей жизни.
На этом заканчиваю. Тема большая и объемная, все не расскажешь в одной статье. Ждите продолжения.

Будьте здоровы и счастливы. Берегите себя и близких. Поделитесь с друзьями о прочитанном.

Пока- Пока.

Поделиться ссылкой:

i-kudryakova.ru

Плоскостопие: виды и степени, симптомы и лечение, профилактика, способы коррекции в домашних условиях

Ноги человека подвергаются большим нагрузкам в течение всей жизни. Избыточное давление на них способствует развитию костных заболеваний. Изменение внутренних сводов стопы &#8211, одно из них.

Вопрос, как лечить плоскостопие, волнует 3% населения земного шара, которые имеют врожденную патологию. Часто ли встречается заболевание у остальных людей, статистики на этот счет не существует, но врачи утверждают, что в большом количестве.

Как выглядит патология и причины ее развития

Человеческая нога имеет 33 сустава, которые держат 26 разных костей. А также в ней находится более 100 мышц, сухожилий и связок. Стопа удерживает вес тела, сохраняет равновесие, не дает человеку упасть в положении стоя и при ходьбе. Она состоит из трех видов костей, самая большая из них &#8211, пяточная. Другие кости, ладьевидная, кубовидная и медиальная, образуют арку стопы, за счет которой нога поднимается над поверхностью земли. Стопа имеет два свода &#8211, продольный и поперечный, составляющие арку.

Свод ступни обеспечивает человеку легкий шаг, помогает правильно распределить массу тела между ногами. Когда кости, составляющие свод, разрушаются, то нога ступает по земле тяжело, как бы волочась при этом. Легкость походки утрачивается, человек начинает при движении переваливаться с ноги на ногу. Развившееся нарушение, плоскостопие, может быть врожденным или приобретенным.

Арки младенцев еще не развиты, и только к 2-3 годам связки и сухожилия в ноге укрепляются. У большинства детей к 6 годам формируется нормальная нога, без признаков плоскостопия. У некоторых возникают структурные деформации и задержки в развитии костной системы, что приводит к патологии стопы.

Внимание! Соотношение женщин и мужчин, склонных к плоскостопию, &#8211, 10 к 1.

Плоскостопие часто ассоциируется с генетическими нарушениями, которые проявляются в детстве:

  • врожденная плоская нога,
  • нарушение двигательной координации,
  • синдром Элерса-Данлоса (наследственное заболевание, вызванное дефектом в синтезе коллагена).

У 25% взрослых людей с врожденной аномалией плоскостопие остается на всю жизнь. Чаще всего плоские ноги не создают дискомфорта.

Важно! Плоскостопие у детей, если оно не врожденное, проявляется в подростковом возрасте. Без профилактических мероприятий и лечения оно в дальнейшем будет прогрессировать.

В некоторых случаях плоскостопие возникает в связи с травмами или заболеваниями костей и суставов.

Виды

Существуют две формы плоской ноги:

  • гибкая,
  • жесткая.

Если свод стопы просматривается, когда человека стоит, но его не видно, если нога поднята, то это гибкая форма. В том случае, если в положении сидя и стоя арку не видно, это жесткое плоскостопие.

Первый тип иногда называют педиатрическим плоскостопием, потому что он впервые проявляется в детстве.

Второй тип называется взрослым приобретенным, или дисфункцией задних большеберцовых сухожилий. Это прогрессирующее отклонение, связанное с ослаблением мышц, часто вызывает боль и отеки на внутренней части подошвы. В дальнейшем может привести к артриту стопы и голеностопного сустава.

Врожденное жесткое основание стопы встречается редко.

По изменениям в костной структуре плоскостопие подразделяется на несколько видов.

Продольное

Уплощение (понижение) продольного свода стопы, когда вся площадь подошвы полностью соприкасается с полом, называется продольным плоскостопием.

Оно зависит часто от массы тела. Чем выше вес человека, тем сильнее нагрузка на стопу и больше уплощение. Этот вид плоскостопия характерен для женщин от 16 до 25 лет.

Поперечное

Деформация костей в этом случае происходит за счет уплощения поперечного свода. Передний ее отдел опирается на головки плюсневых костей, и кости становятся веерообразными. При этом длина стопы уменьшается за счет выпячивания большого пальца наружу (в виде косточки) и деформации среднего пальца.

Такое нарушение свода развивается в большинстве случае у женщин после 50 лет, особенно у тех, которые проводят много часов стоя, на работе. Иногда разрушение обусловлено наследственной слабостью мышц и связок. У мужчин поперечная деформация появляется редко и связана чаще с травмами.

Травматическое

Последствия переломов лодыжек, пяточной кости, предплюсны могут сказаться на развитии травматического плоскостопия. После операций часто опускается внутренний свод стопы, растягиваются связки, происходит смещение ладьевидной кости. Функциональность стопы снижается, подошва ног полностью соприкасается с землей.

Паралитическое

Этот вид плоскостопия возникает после перенесенного полиомиелита. Причина его возникновения &#8211, паралич большеберцовых мышц. Степень поражения ноги зависит от характера и тяжести полиомиелита.

Рахитическое

Перенесенный в детском возрасте рахит может вызвать нарушение формирования костей стопы. Они становятся менее прочными, не выдерживают нагрузок при ходьбе. Ослабленные мышцы и связки приводят к деформации стопы.

Наследственное

Когда человек рождается со слабым связочным аппаратом, что иногда передается по наследству, есть вероятность возникновения плоскостопия. Оно не является самостоятельным наследственным заболеванием, но встречается в семьях, где родственники имели в детстве дисплазию соединительной ткани, например синдром Марфана. Эта болезнь относится к группе патологий соединительной ткани, которые могут передаваться по наследству.

Отдельной формой можно считать статическое плоскостопие, встречающееся у 80% людей с нарушенной конфигурацией стопы. Причины его возникновения:

  • слабость мышц и связок из-за малой физической нагрузки на стопу и голень,
  • лишний вес,
  • длительные нагрузки на ноги, связанные с профессиональной деятельностью,
  • постоянное ношение высоких каблуков и неудобной обуви.

Этот вид плоскостопия можно приобрести в любом возрасте.

Степени и характерные симптомы у детей и взрослых

При обнаружении плоскостопия вначале определяют степень его фиксированности, для чего используют функциональные пробы. Первоначально определяется длина стопы, затем &#8211, высота, которая измеряется от пола до верхней ладьевидной кости с точностью до 1 мм. Отношение первой величины ко второй, выраженное в процентах, называется подометрическим индексом Фридланда.

Существует три степени продольного плоскостопия.

Первая

Начальная степень иногда характеризуется слабовыраженной болью в стопе, усталостью ног, которые проявляются при нагрузках на нижние конечности. С помощью функциональных проб выявляется, что опущение высоты продольного свода не зафиксировано. Для первой степени индекс составляет 29-27 мм.

Вторая

Для этой ступени характерно снижение высоты продольных сводов, и оно частично фиксировано. Подометрический индекс составляет 27-25 мм. Строение стопы видоизменяется, появляется характерный признак: вальгус пяточного отдела. При этом болят ступни, голени, могут возникнуть сопутствующие сосудистые расстройства. Ножные мышцы не могут долго удерживать стопу в правильном положении.

Третья

При третьей степени изменяется форма стопы. Добавляется вальгусная деформация пяточного и среднего отделов стопы. Это влияет на появление болей в голени, пояснице, коленном суставе. Возникают болезненные точки под первым пальцем и по краю пятки. Функциональные пробы могут быть выполнены с большим трудом, высота продольных сводов не меняется. Подометрический индекс составляет 25 мм и ниже.

Изменение положения первой плюсневой кости вызывает отклонения большого пальца наружу (hallux valgus), который смещается под или на соседние пальцы. Головка первой плюсневой кости начинает разрастаться, что приводит нередко к бурситу.

У детей до 6-летнего возраста происходит формирование арочного свода, и признаки плоскостопия выявить затруднительно. Функциональное нарушение происходит после этого возраста, и оно проявляется усталостью при ходьбе, игре, характерным боковым стаптыванием обуви. Иногда появляются боли в голеностопном суставе, усиливающиеся к вечеру, отечность стоп.

Подометрический индекс для детей составляет:

  • плоскостопие 1 степени &#8211, 23-25 мм, нет видимой деформации стопы,
  • 2 степень &#8211, 25-17 мм, уплощение стопы уже видно,
  • 3 степень &#8211, менее 17 мм, присутствуют постоянные боли в стопе.

Чем опасно плоскостопие

Плоские своды ноги доставляют неудобства при ходьбе. Меняется походка, ощущаются постоянная боль и тяжесть в нижних конечностях, пояснице. Неправильная осанка, изменения в костной системе приводят к другим проблемам: грыже межпозвонкового диска, нарушению в позвоночнике и суставах, появлению мозолей, натоптышей и шишек на подошве ноги.

На одной ноге

При развитии плоскостопия на одной ноге происходит перераспределение нагрузки и большая часть тяжести тела падает на здоровую ногу. Со временем происходит деформация опорно-двигательного аппарата, что приводит к боковому искривлению позвоночника, нередко к сколиозу.

На обоих

При плоскостопии страдают в первую очередь суставы, так как на них увеличивается вертикальная нагрузка. Большую нагрузку испытывает голеностопный сустав, коленный, тазобедренный. Немало достается и позвоночнику, резкие вертикальные толчки при тяжелой ходьбе способствуют появлению болей, а впоследствии развиваются остеохондроз и радикулит.

Перечень осложнений при плоскостопии:

  • непропорционально развитые мышцы ног,
  • заболевания стоп, коленных суставов,
  • болезни тазобедренного сустава,
  • осложнения на позвоночнике,
  • вросший ноготь,
  • варикозное расширение вен,
  • заболевание подошвенного нерва (появление пяточных шпор).

Способы диагностики

Лечением плоскостопия в медицинских учреждениях занимаются врачи-ортопеды. В некоторых странах, в связи со значимостью проблемы, появились врачи-подиатры.

Методы, использующиеся в диагностике:

  • опрос,
  • осмотр,
  • подометрия (проведение функциональных тестов на основе расчетов Фридланда),
  • плантография (экспресс-тест отпечатка ноги с использованием крема или раствора Люголя),
  • рентгенография, с помощью которой делается снимок обеих стоп в боковой и прямой проекциях.

При наличии сильных болей могут проводиться визуализационные тесты, чтобы выяснить основную причину болевых синдромов:

  • КТ-сканирование, подходит для диагностики артрита и оценки неровностей угла стопы,
  • ультразвуковое исследование,
  • МРТ, позволяет выявить травмы пятки, показывает изображения поврежденных костей.

Лечение плоскостопия зависит от типа искривления стопы, стадии прогрессирования и болевых симптомов. На последующую терапию также влияют факторы: является ли оно гибким, жестким, врожденным или приобретенным.

Коррекционная терапия

Только 25% людей с плоскостопием нуждаются в медикаментозном лечении. Им прописывают болеутоляющие препараты, а затем, при снижении болевого порога, назначают массаж и физиотерапию.

Внимание! Начинать бороться за исправление плоских ног надо с укрепляющих упражнений для связок и мышц стопы. Чаще всего врачи назначают массаж и физиотерапию.

Физиотерапевтические процедуры

Физиопроцедуры включают в себя:

  • электрофорез,
  • магнитотерапию,
  • УВЧ,
  • парафино-озокеритовую аппликацию.

Проведенные сеансы помогут не только нормализовать обмен веществ, усилить кровоток, но и уменьшить боли, укрепить ноги, связки и мышцы в них.

Массажи

Помимо традиционного лечения, хорошо влияет на восстановление организма массаж. Лечебные сеансы лучше доверить профессионалу, но некоторые упражнения можно проводить дома. Для этого желательно приобрести массажный коврик, тренажеры для плоскостопия. Отличным вариантом массажных действий будет ходьба босиком по песку, гальке, камням.

Упражнения снимают мышечную усталость, улучшают лимфообращение, кровоток, укрепляют мышцы. Их проводят в следующей последовательности:

  • массирование икроножных мышц,
  • растирание ахиллова сухожилия,
  • массаж голени,
  • массирование тыльной стороны стопы,
  • массаж подошвы.

Упражнения желательно проводить в сочетании с лечебной физкультурой.

Гимнастика и физкультура

Врач может назначить сеансы лечебной физкультуры, которые полезны при любом виде плоскостопия. Все упражнения ЛФК направлены на коррекцию голеностопного сустава, восстановление и исправление стопы.

Занятия можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Ежедневно по утрам необходимо выделить 10-15 минут для выполнения упражнений, составляющих базовую программу лечебной гимнастики при плоскостопии.

Ортопедическая обувь и специализированные стельки

Многие проблемы плоскостопия связаны с неправильно подобранной обувью. При выборе необходимо учитывать любые отклонения в стопе.

Принцип подбора ортопедической обуви &#8211, внутренний край стопы в среднем и заднем отделе должен иметь возвышение, так же как и наружный край в переднем отделе. Это делается с помощью специальных накладок внутри обуви.

Если плоскостопие не сильно выражено, то можно подобрать обувь, которая будет обеспечивать поддержку связок и мышц. Туфли следует выбирать с комфортной шириной, с утолщенным, невысоким каблуком. Хорошая подошва, имеющая амортизацию, и сгибающийся носок обеспечат естественное движение ноги.

При сильно выраженном плоскостопии обувь подбирается с помощью индивидуального ортезирования.

В исправлении неправильной походки помогают ортопедическая стелька или стелька-супинатор. Их предназначение &#8211, профилактика правильной постановки стопы, снижение нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Ортопедические стельки можно использовать на первой ступени плоскостопия. Они могут быть пробковые, силиконовые, гелевые, из вспененного материала. Их производят в различных вариантах:

  • вкладыши в переднюю часть стопы,
  • вкладыши-задники,
  • стельки на всю ступню,
  • стельки на половину ступни.

Специальная обувь и стельки помогают исправить нарушения в строении ступни, предотвращают плоскостопие, появление пяточных шпор.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство необходимо в тяжелых случаях, когда утрачена возможность ходьбы, присутствуют сильные и постоянные боли.

Оперативное вмешательство предполагает вставку металлического имплантата в заднюю часть стопы для поддержки свода. Нередко проводят операции по реконструкции сухожилий и слиянию суставов для правильной перестройки стопы.

Внимание! В послеоперационный период иногда происходит деформация стопы, особенно после воздействия на мягкие ткани. Для того чтобы избавиться от этого, проводят операции на кости стопы.

Дополнительные методы лечения

К числу дополнительных методик относятся:

  • мануальная терапия,
  • иглоукалывание,
  • гирудотерапия,
  • грязевые аппликации.

Эти виды лечения направлены на нормализацию процесса в мягких тканях, улучшение микроциркуляции крови. Перед началом сеансов необходимо провести консультацию с лечащим врачом.

Соблюдение диеты

При плоскостопии особой системы питания не существует. Рацион должен быть составлен таким образом, чтобы в организме ускорились обменные процессы и лишний вес постепенно уходил.

Принципы, которых следует придерживаться при составлении меню:

  • использовать продукты, содержащие витамины группы В,
  • избегать избыточного употребления фосфора, который приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена и деминерализации костей,
  • соблюдать водно-солевой обмен, для этого включать в меню такие продукты, как тыква, кабачки, арбузы, чернослив, курага,
  • употреблять больше продуктов в сыром виде,
  • есть чаще хлеб грубого помола, каши, овощи и фрукты, содержащие клетчатку.

Витамины

Для нормализации обменных процессов организму необходимы минеральные вещества, витамины, которые способствуют укреплению костной системы и уменьшают риск развития плоскостопия.

На какие витамины следует обратить внимание:

  • витамины группы В: В1 содержится в цитрусовых, печеном картофеле, горохе, фасоли, В2 находится в молочных продуктах, В6 &#8211, в орехах, курином мясе, чечевице, бананах,
  • витамин С,
  • витамин D, как профилактика рахита.

Профилактика плоскостопия

Для предотвращения возникновения плоскостопия с детства необходимо приучать ребенка вырабатывать правильную походку. При ходьбе не следует сильно разводить носки ног, чтобы не перегружать связки во внутреннем крае стопы. Правильно подобранная обувь с детства предотвратит развитие плоскостопия.

Обратите внимание! Необходимо помнить о том, что неудобная, тесная обувь ведет к деформации ноги.

Надо чаще ходить босиком там, где есть возможность. Ходьба по неровной поверхности, на цыпочках, спортивные игры, плавание улучшают кровообращение, вырабатывают правильную походку.

Для тех, кто стоит на рабочем месте по 7-8 часов в день, надо подкладывать под ноги амортизирующий коврик, иметь удобную, комфортную обувь или вкладывать в нее стельки. Каждые 3-4 часа желательно делать двигательную гимнастику для стоп, стараться менять их положение с подошвы на ребро и обратно.

Загрузка...

s-voi.ru

фото, признаки, симптомы, лечение, последствия. Как определить? Чем опасно? Чем грозит?

Оглавление:

Плоскостопие представляет собой отклонение опорно-двигательного аппарата. При развитии данного заболевания происходит сильное утолщение сводов стопы. Патология характеризуется нарушением общей механики передвижения с одновременным развитием некоторого количества осложнений. Они могут выступать со стороны бедренных, коленных суставов, а также позвоночного столба.

Признаки заболевания

Патологию такого плана вполне можно определить на ранних стадиях, если обратить внимание на определенные признаки. Их важно знать, особенно если учесть, чем грозит заболевание. Итак, при решении вопроса, как определить плоскостопие, важно обратить внимание на следующие признаки:

  • Быстрая усталость ног;
  • Постоянные  боли в ногах;
  • Боли в области голеней, а также в пояснице, которые при ходьбе становятся еще более острыми;
  • Сложность при выборе и приобретении обуви;
  • Сильное напряжение в икрах;
  • Стопы отекают;
  • Появление натоптышей, часто у основания первого пальца;
  • Обувь у основания очень быстро снашивается;
  • Стопа становится больше по ширине;
  • Походка меняется, становится неестественной и более тяжелой.

Все перечисленные выше признаки прямо говорят о том, что возможно присутствует такое заболевание, как плоскостопие.

Есть и более эффективные методы определения наличия заболевания, которые помогут определить наличие патологии самостоятельно.

Боль – прямой признак наличия проблемы

Говоря о наличии боли, можно отметить, что обычно она возникает в стопе, в области вершины свода и на пяточном бугре. Также сильная боль может ощущаться в мышцах икр, в области под коленями, сильно болят косточки щиколоток и приплюсны. На более поздних стадиях болевые ощущения могут появиться в тазобедренных суставах, а также в поясничном позвоночном отделе.

Важно! Болевые ощущения обычно появляются далеко не сразу, но постепенно и усиливаются к вечеру. Чем дольше человек провел времени на ногах, тем более сильной становится боль. Если заболевания не запущено, на утро все симптомы проходят.

Проведение теста на наличие болезни

Если нет возможности посетить специалиста, в домашних условиях можно провести определенный тест ориентировочной диагностики. Для этой цели придется произвести следующие манипуляции:

  1. Стопы необходимо смазать любым красящим веществом или очень жирным    кремом.
  2. После этого на бумаге требуется оставить специальный след в положении стоя.
  3. На бумажке проводится параллельная черта относительно подошвенной вырезки от верха пальцев и по направлению к пятке.
  4. Также к проводится перпендикуляр, расположенный в глубоком участке внешнего  края ноги.

Если отпечаток исследуемой стопы, то есть самой узкой ее части, будет занимать примерно 50% и немного  более зафиксированной второй  линии, можно судить о присутствии плоскостопия.

При обнаружении заболевания стоит обратиться к специалисту, который пояснит, что такое плоскостопие, какие оно несет последствия, а также на основании определенного обследования назначит лечение. Часто для достижения эффективного результата врач советует приобрести специальные стельки СТ-105, СТ-112.

Важно! Необходимо знать, что у малышей нормы немного разнятся с подобными показателями у взрослых людей. Часто отпечаток зрелого человека, который указывает на присутствие у него плоскостопия, у детей может отражать развитие стопы без наличия патологии, которая соответствует тем или иным периодам развития.

Вышеперечисленные методы определения плоскостопия проводятся в домашних условиях, потому точных результатов они дать не в состоянии. Для получения более достоверного результата, чтобы избежать последствия заболевания, стоит обратиться за помощью к профессионалам.

Они пояснят, чем грозит плоскостопие, проведут определенные исследования на предмет такого заболевания, как плоскостопие, симптомы будут учтены в первую очередь.

{GOODS=3}

Профессиональная диагностика плоскостопия

В процессе определения наличия патологии современные специалисты используют определенные методы – осмотр, подография, плантография, подометрия, а также рентген. Ниже каждый этап будет рассмотрен более подробно.

Особенности проведения осмотра

В процессе обычного осмотра профессионал обращает внимание не только на саму стопу, но также на обувь, в которой пришел человек. Также исследуются причины и следующие важные моменты:

  • Общий цвет кожи стопы, которая в норме обычно имеет бледно-розовый    оттенок. Наличие бледного цвета говорит о некоторых нарушениях в    кровообращении, багровый оттенок свидетельствует о венозном застое;
  • Исследуется стопа на присутствие разнообразных утолщений, мозолей или    потертостей;
  • Обычно специалист просит пациента встать ровно на свои ноги и поставить стопы  вместе. При отсутствии патологии большие пальцы обычно тесно соединяются  друг с другом;

Осуществляется проверка на предмет отклонения ноги кнаружи или, наоборот, внутрь, то есть отклонен или нет пяточный отдел. Подобные изменения    обычно относятся к категории противопоказаний к применению таких лечебных  средств, как полустельки.

Используются полноценные лечебные качественные  стельки ЭЛЕГАНС или CONSEPT TECH, которые не только лечат, но устраняют причины патологии. Часто уже на данном этапе осмотра специалист может определить наличие или отсутствие заболевания, причины его появления. При определенных сомнениях врач проводит иные методы исследования, в зависимости от причины болезни.

Подометрия

Определение наличия заболевания осуществляется также методом подометрии. В данном случае осуществляется измерение общих внешних показателей стопы для установки поперечного и продольного индекса.  Параметры продольного свода представляют собой отношение показателей высоты стопы к показателям ее длины, все должно быть выражено в процентах.

Длина замеряется обычно от самого кончика первого пальца и доходит до задней точки пятки. Говоря о высоте, можно отметить, что это отрезок от ладьевидной кости, ее самого верхнего края до общей поверхностной части опоры. В идеале индекс должен быть равен 29-31%. Если данный параметр ниже, это говорит о наличии утолщения свода.

Поперечный индекс свода – это соотношение ширины данной части тела к ее длине. Показатели ширины измеряются строго на уровне плюсневых костей, от первой и до последней. При нормальном положении дел, подобный индекс не должен превышать 40%. Если данный параметр выше, можно устанавливать наличие распластанности переднего свода.

Подография

Подобная методика позволяет изучить общую биомеханику процесса ходьбы, а также определенные временные параметры движения. При этой методике исследования обычно используется специальная обувь или медицинская выполненная из металла дорожка.

При помощи данного метода специалист исследует особенности походки, периоды осуществления перекатов, которые проходят через пятку, особым образом рассчитывает  коэффициент общей ритмичности осуществляемой походки и обращает внимание на то, как выглядит стопа. При наличии плоскостопия временной период опоры снижается, но увеличивается период двойного шага.

Электромиография

Подобный способ определения плоскостопия дает возможность определить общее состояние мышц человека. Здесь осуществляется регистрация его биоэлектрической активности, которая обычно присутствует на поверхности мышц. Их состояние прямо указывает на уровень тяжести патологии и степень развития заболевания.

{GOODS=3}

Проведение рентгена

Рентгенологическое медицинское исследование в процессе определения плоскостопия дает возможность определить степень болезни, а также осуществить наблюдение динамики развития и прогрессирования болезни. Это отличная возможность правильно оценить результаты проведенного лечения, что очень важно, особенно если осознавать, чем опасно плоскостопие.

При обнаружении той или иной формы и развития заболевания, специалист назначает обязательную лечебную гимнастику, а также специальные стельки СПОРТ и MIX, которые показали довольно действенные результаты для устранения его развития. При запущенной форме заболевания назначается оперативное вмешательство, но для этого потребуется провести более современные методики диагностики.

Профессиональные инновационные методы диагностики

Самые новые методики диагностики такого заболевания, как плоскостопие у взрослых  и его развития опираются на новые, инновационные разработки, которые присутствуют в сфере современной компьютерной техники.

С их помощью можно осуществить более полный сбор информации по болезни, ее развития, можно установить более точный диагноз. К данным методикам относятся:

  1. Специальные компьютерно-аппаратные компьютеризированные, то есть BIODEX, SEMJA, МБН и иные.
  2. Применение динамометрических многокомпонентных  основ типа  Кистлер, а также ВИСТИ.
  3. Проводится качественная  фотосъемка цифровыми аппаратами и полное сканирование  отпечатков ног.

Полученная одним из данных методов информация тщательным образом обрабатывается инновационными программами. В результате получаются графико-математические данные стопы, то есть ее индексы, форма, длина и ширина. Так можно не просто обнаружить заболевание, но определить причины и уровень ее развития.

Подводя итоги

Только после проведения профессионального осмотра и лечения, профессионал назначает квалифицированное лечение с применением зарядки, гимнастики, специальной обуви, а также с применением стелек COMFORT, которые помогают устранить последствия и стремительность развития заболевания.

{GOODS=3}

Другие материалы по плоскостопию

www.dom-yuta.ru

Разбираемся, как лечить плоскостопие — MED-anketa.ru

Стопы являются опорой для тела, позволяя ему находиться в вертикальном положении. Они несут на себе колоссальную нагрузку. Заболевания стоп отражаются не только на состоянии ног, но и всего опорно-двигательного аппарата (артроз, межпозвонковые грыжи и др.). Важно вовремя распознать симптомы патологии и начать своевременное лечение. Как лечить плоскостопие? Это поможет сделать квалифицированный врач.

Как выявить наличие плоскостопия?

Постепенное развитие плоскостопия приводит не только к внутренним изменениям в организме, но и становится видно невооруженным взглядом. У человека нарушается походка — она становится более тяжелой, раскачивающейся, неуклюжей («утиная» походка). Даже непродолжительное ношение обуви, пусть и очень удобной, вызывает неприятные ощущения в ногах, а при тяжёлых степенях заболевания — в коленях, бедрах, поясничном отделе позвоночника. Визуально стопа становится более уплощенной. Ноги перестают влезать в ежедневно используемые ботинки, туфли, сапоги. Особенно плоскостопие опасно для ребенка или детей.

В самом организме происходят патологические изменения: из-за того, что центр тяжести за счёт уплощения стоп смещается назад, тело наклоняется вперёд. Больной вынужден принимать такую позу, чтобы сохранить равновесие. Позвоночник выгибается дугой. Рано или поздно это приводит к сколиозу, межпозвонковым грыжам, защемлению нервных корешков.

Стопы, теряющие функцию амортизации, теперь служат человеку, как подпорки, чтобы он не упал, и при ходьбе, беге, прыжках и другой двигательной активности не могут обеспечить прежнюю лёгкость и грациозность. Частично распределённая по всем отделам опорно-двигательного аппарата нагрузка приводит к тому, что развиваются необратимые процессы и в голеностопных, коленных, тазобедренных суставах. Болезни ног и позвоночника (артроз, грыжи позвонков) неизбежны при запущенном плоскостопии, поэтому, чем раньше будут приняты меры, которые назначит врач, тем больше шансов победить коварную болезнь.

Виды

      Виды плоскостопия распределяются по причинам и по характеру деформации. Плоскостопие провоцируется следующими факторами:

    • врожденное — наследственной предрасположенностью и дефектами строения стопы при рождении;
    • рахитическое — перенесенным ранее рахитом;

    • паралитическое — нарушением нейродинамики и проводимости нервных импульсов в тканях стоп из-за заболеваний головного мозга и нервной системы;

  • травматическое — последствиями ударов, ушибов, переломов при несчастных случаях, после аварий;
  • статическое — постепенным уплощением стоп в результате длительных и постоянных физических нагрузок на суставы ног, использованием неудобной и неправильно сделанной обуви.

 

Последняя причина — самая распространенная. И каждый из перечисленных факторов имеет грустные последствия, вызывая деформацию костей и связочно-мышечного аппарата стоп.

Различают виды болезни:

  • Продольное плоскостопие. Характеризуется уменьшением свободного пространства от внутренней части стопы до пола и исчезновением дуги продольного свода стопы, благодаря которой осуществлялась амортизация тела при нагрузках.

 

  • Поперечное плоскостопие. Передняя часть стопы становится плоской и широкой, плюсневые кости «разъезжаются» в стороны, большие пальцы стоп отклоняются кнаружи, 2 и 3 пальцы принимают молоткообразную форму. Один из этих пальцев может возвышаться над всеми остальными, «выбиваясь» из общего ряда. Вопрос, как лечить поперечное плоскостопие, решается на основе результатов подробных исследований.

 

  • Комбинированное плоскостопие. Обнаруживаются признаки и поперечного, и продольного плоскостопия.

 

Определить степени и сложность заболевания может только врач.

Степени

Степени болезни можно разделить на лёгкую, среднюю и тяжелую, в зависимости от того, насколько сильно выражены признаки, и поражение коснулось и других органов.

  • 1 степени. Боль и неприятные ощущения возникают при длительных физических нагрузках, ходьбе, стоянии на ногах. Но в положении сидя или лёжа, когда стопы «отдыхают», через 0,5-1 час уже могут пройти. Стопа не деформируется, ее форма сохранена. Боль чувствуется в фалангах пальцев или немного выше, в переднем отделе стопы. Усилием воли человек сохраняет ровную и красивую походку, хотя мысленно молит об отдыхе, потому что в ногах ощущается ноющая боль.
  • 2 степени. Болевые ощущения распространяются по голени, достигают коленного сустава. Начинаются после утомительной ходьбы, вынужденного долгого времяпровождения на ногах. Наблюдается среднее уплощение стопы, которое исчезает после ночного отдыха. Впрочем, как и боль. После сна ноги не болят, но дискомфорт вновь чувствуется спустя несколько часов двигательной активности.
  • 3 степени. Дефекты стопы можно обнаружить при осмотре. В нормальное положение она не возвращается. Неприятные ощущения возникают не только в ногах, но и в поясничной области и выше. Может время от времени болеть голова. Признаки со временем лишь усугубляются. Больному трудно передвигаться, не говоря о том, чтобы совершить прогулку в модной обуви. Артроз нередко сопровождает эту степень болезни. В нее ноги просто не вмещаются. Нередко единственным решением проблемы становится операция, которую проведет опытный врач-хирург, потому что в данной ситуации традиционная медицина бессильна.

Важно не допускать тяжелой степени болезни, потому что операция – даже если ее осуществляет опытный врач – не гарантирует возвращения к привычному образу жизни и хорошему самочувствию.

Лечение

На разных возрастных этапах кости стопы подвергаются постоянным изменениям и лишь в зрелом возрасте можно говорить, что тяжелые степени плоскостопия может вылечить только врач-хирург.

Особенности детской стопы

Есть такой термин — гибкое плоскостопие. Он имеет прямое отношение к детям, у которых до 5 лет свод стопы только формируется. Можно успокоить тревожащихся по этому поводу родителей, потому что связочно-мышечный аппарат и кости ребенка или детей ещё не могут держать стопу в «жёстком» положении. Об этом врач расскажет подробно. Самочувствие ребёнка говорит само за себя. Он не жалуется на боль в ножках, бегает, прыгает без затруднений, а, значит, все с его стопами в порядке. Это — не плоскостопие.

Но есть дети, которые испытывают болезненные ощущения в нижних конечностях.

      Нужно обратить внимание:

  • не разворачиваются ли носки ребенка при ходьбе, не опирается ли он на внутренние края ступней;
  • соприкасаются ли большие пальцы ног при плотно сведенных ногах в положении стоя.
  • Неправильное положение пяток и носков, дискомфорт при опоре на ноги, отказ носить любимую обувь должны насторожить родителей.

Рекомендации по лечению:

Ношение детской ортопедической обуви со стельками, когда обнаружена легкая стадия болезни. Обувь для ребенка или детей 5-7 лет должна быть не слишком объемной или тесной, не слишком широкой или узкой. Материал должен плотно охватить ногу, не позволяя ей «ездить». Задники должны быть удобными и не слишком жесткими. Как раз такой и является ортопедическая обувь. Специальные стельки выполнены с учётом строения детских ног. Такая обувь удобна в использовании, при этом она останавливает процесс дальнейшей деформации стоп ребенка или детей и формирует правильную дугу продольного и поперечного свода. Врач часто назначает использование ортопедической обуви.

Плавание. Улучшает кровообращение в тканях, расслабляет «зажатые» мышцы, благодаря массажному эффекту позволяет мягко корректировать форму стоп. При этом не рекомендуются определённые виды плавания, например, кроль, так как слишком велика нагрузка на ноги.

 

Занятие на фитболе. Ум ребенка или детей 5-7 лет воспринимает упражнения на фитболе, как забавную игру. Чтобы ему удобно было на нем прыгать, нужно обратить внимание на посадку малыша. Если ноги согнуты род прямым углом и имеются ручки, за которые удобно держаться — это то, что надо. Благодаря прыжкам на фитболе тренируются мышцы стоп и спины. При прыжках ноги должны располагаться параллельно друг другу. Врач порекомендует, какие упражнения лучше.

 

Резиновый текстурный коврик. Любая неровная поверхность является своего рода «тренажером» для стоп ребенка или детей 5-7 лет. Не все дети согласятся ходить или бегать по твердым рельефным поверхностям. А резиновые коврики воспринимаются на ура. Резина пружинит под давлением ног, но тем не менее, оказывает отличный лечебный эффект.

Хождение по песку, траве, бревну. Нельзя ходить по ровным и твердым поверхностям, так как они ещё больше «расплющивают» стопу, и мышцы. При любой возможности, особенно в летнее время, нужно позволять бегать ребенку 5-7 лет босиком. Бугристые неровные поверхности массажируют ткани стоп, заставляют мышечные волокна сокращаться. В итоге получается двойная польза: массаж без усилий и тренировка мышечно-связочного аппарата.

Массаж. Позволяет в домашних условиях устранить застойные явления в тканях, ускоряет поток крови, расслабляет мышцы, позволяет связкам вернуться в нормальное положение (при коротком ахиллесовом сухожилии ребёнок испытывает постоянные боли).

Электрофорез. Врач часто назначает эту процедуру. Направлен на снятие напряжения, улучшает проводимость нервных импульсов, сокращает мышечные волокна, возвращает чувствительность тканей.

 

Особенности подростковой стопы

Состояние стоп подростков можно скорректировать и улучшить до 11-13 лет даже в домашних условиях. Хотя к 6-7 годам уже поперечный и продольный своды на стопе почти сформированы, тем не менее, при патологиях они подвергаются лечебному воздействию и выправляются. Врачи считают, что родителям не стоит беспокоиться на эту тему до достижения ребёнком 10—12 лет. Но явное ухудшение состояния, частые жалобы на боль в ногах, неправильное положение стоп в состоянии покоя и во время ходьбы должны насторожить. Определить, плоскостопие у ребёнка или нет, может только специалист.

  • Ношение стелек. Использование специальных стелек в обуви позволяет скорректировать положение стоп ребенка или детей 10-12 лет и закрепить результат. Силиконовые стельки очень удобны, но быстро стираются. Жёсткий материал на первых порах причиняет неудобства, но зато положительный эффект проявится очень быстро.
  • Отказ от обуви на высоком каблуке и плоской. Это две крайности, негативно влияющие на состоянии стоп подростков. Высокая обувь нагружает переднюю часть стопы и способствует укорачиванию ахиллесова сухожилия. Низкая обувь вызывает расслабление мышц и связок, они не тренируются, стопы перестают выполнять функцию амортизации. По этой причине не рекомендовано использование обуви на каблуках выше 3-4 см. и обуви с плоской подошвой. Оптимальная вышина каблука для ребенка или детей 10-12 лет — 2-3 см.
  • Плавание и щадящие виды спорта (не бег, коньки и тяжелая атлетика, а гимнастика). Для деформированных стоп подростка сущим испытанием становится даже долгая ходьба. Ноги подростка 10-12 лет после таких мероприятий могут болеть до нескольких часов. Что уж говорить про виды спорта, в которых даже спортсмены чувствуют дискомфорт в ногах после тренировок. Поэтому при плоскостопии рекомендованы специальные комплексы упражнений, позволяющие постепенно возвращать стопы к их естественному состоянию. А плавание оказывает расслабляющий и массажирующий эффект.

Особенности взрослой стопы

У взрослых уже невозможно исправить плоскостопие, можно замедлить и снизить болевые ощущения. Кости сформированы, мышцы и связки «подстраиваются» под деформированные отделы, чтобы человек мог хоть как-то передвигаться. Нагрузка «делится» на весь опорно-двигательный аппарат. Отсюда и кривая спина, и артроз коленных суставов, протрузии межпозвонковых дисков и тяжелые степени других заболеваний.

Полезные рекомендации:

  • Ношение стелек постоянно. Уж если речь о коррекции больше не идёт, остаётся помочь ногам, частично снизив нагрузку за счёт стелек. Они остановят процесс быстро развивающегося плоскостопия со всеми вытекающими последствиями — а это уже немало.
  • Отказ от обуви на высоком каблуке и плоской (тем более, если обнаружен артроз коленных суставов). При плоскостопии у взрослых использовать туфли и сапоги на каблуках даже невозможно. А если и «влезть» в них, пытаясь выглядеть красиво и элегантно, то буквально через несколько минут появится нестерпимое желание из них «вылезти» из-за сильных болей. Неравномерное распределение нагрузки на отделы стопы лишь усугубляет ситуацию. Плоская же обувь создаёт благоприятные условия для дальнейшей деформации и «расползанию» плюсневых костей, мешает мышцам стопы находиться в тонусе.
  • Отказ от узкой и тесной обуви. Слишком узкая и тесная обувь передавливает кровеносные сосуды, препятствуя нормальному кровообращению. Ноги немеют, болят, появляются мозоли и натоптыши. В ситуации с плоскостопием это только усложняет положение дел (тем более, если обнаружен артроз).
  • Массаж стоп и гидромассаж. При усталости ног это – отличное средство избавиться от ноющих болей, расслабить натруженные мышцы ног, почувствовать легкость.
  • Йога. В йоге есть много поз (асан) и упражнений, которые удивительным образом влияют на состояние ног при плоскостопии. Быстрый положительный результат в домашних условиях можно получить благодаря задействованию, кроме физических упражнений, правильный настрой, положительные аффирмации, самовнушение, которые запускают процесс самовосстановления в организме. Йога эффективно лечит и плоскостопие, и сопровождающий его артроз.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Импульсы инфразвуковых волн, имеющих разную частоту, разрыхляют кальциевые отложения на костях в ступне, ускоряет кровоток и уменьшает воспалительные явления.

Хирургическое вмешательство

Для коррекции стопы для подростков и взрослых (подтаранный артроэрез)

В случаях, когда традиционные методы оказались бессильны, применяется хирургическое вмешательство.

Суть операции

В небольшой разрез (2 см.), сделанный между таранной и пяточной костью, вводится имплант, позволяющий вернуть кости свода стоп в правильное положение. Костная ткань при этом нисколько не повреждается, а операция продолжается не более 30-40 минут. Интересно, что уже на 2 сутки пациент начинает самостоятельно передвигаться. Для этого ему не нужны костыли. Его выписывают с больницы, и он может продолжать работать, вести привычный образ жизни. Импланты удаляются, когда будет достигнут устойчивый результат.

Эффективность операции

    С помощью операции можно добиться значительных успехов в лечении:
  • Результат сохраняется на всю жизнь.
  • Функции стоп восстанавливаются в считаные недели.
  • Человек может передвигаться самостоятельно практически сразу после операции.

Единственное, что напоминает об операции – это крошечный шрам в месте разреза. Очень маленькая травматичность.

Лечение  в домашних условиях

К сожалению, все меры, которые предпринимает больной в домашних условиях, в конечном результате приводят лишь к снятию болевых ощущений и отдыху натруженных мышц. Саму патологию у взрослых в домашних условиях исправить не получится. Плоскостопие и артроз уже не исчезнут.

Профилактические мероприятия

Качественная профилактика позволяет не допускать развития плоскостопия.

Массаж

При проведении массажа необходимо учитывать, что иннервации нервных окончаний начинаются не в области стоп, а позвоночника, поэтому массажные движения должны осуществляться на уровне спины, постепенно перемещаясь к ногам. Применяются надавливание, вибрация, скручивание и другие движения. Тщательно прорабатываются своды стоп у взрослых, ахиллесовы сухожилия, пяточная область, пальцы. Боль уходит, мышцы расслабляются. Ощущение приятного покалывания в ногах сообщает о том, что кровь поступает по сосудам и капиллярам в самые отдаленные уголки.

Ванночки с солью

Хорошего эффекта можно достичь, если применять и ванночки с солью. На 1 литр воды не очень горячей (чтобы можно было терпеть) воды добавляется 1 столовая ложка соли. Стопы нужно погрузить в соленую жидкость на 15-20 минут. После чего ноги необходимо обтереть мягкой сухой тканью. Эффект усилят легкие массажные движения после этой процедуры.

Упражнения

1.Ноги расположить на одной линии: одна нога находится позади другой. На вдохе подняться на носочках, задержаться на 3-5 секунд, на выдохе опуститься на пятки. Повторить 15 раз. Положение ног сменить. Повторить еще 15 раз.

2.Брусок или кирпич расположить на полу. Носочки – на возвышении, пятки – внизу. Задержаться на 10-15 секунд. Дать ногам отдохнуть. Вновь повторить. Количество упражнений – 15-20.

3.Ходить в течение 2-3 минут на внутренних ребрах стоп.

4.Ходить в течение 2-3 минут на внешних краях стоп.

5.Стопы расположены параллельно. Опора тела больше идет на внешние края стопы. «Скрючить» с силой, сжать пальцы. Переместить вес тела, перекатываясь, от мизинцев к большим пальцам. Потом в обратную сторону. Количество повторов – от 5 до 10.

Самостоятельные мероприятия, которым человек ежедневно будет уделять небольшое количество времени (их посоветует проводить и врач), способны значительно улучшить состояние. Необходимо помнить, что стопы – это опора, которая помогает двигаться по жизни, получать новые впечатления и знания, обеспечивает стабильность и уверенность в себе. Поэтому ноги ребенка или детей нужно беречь, чтобы не пришлось страдать от плоскостопия во взрослом возрасте.

med-anketa.ru


Смотрите также