Как вылечить синехии у девочек в домашних условиях


Синехии у девочек лечение в домашних условиях

Отзыв: Разделение синехий у девочек — Наш опыт БЕРЕЖНОГО и безболезненного избавления от полного сращения (синехий) Овестином.

Скажу сразу: каждой маме маленькой девочки необходимо знать, что малышки с самого рождения подвержены синехиям (сращению малых половых губ). Причин может быть много: как плохая гигиена, так и чрезмерная, использование мыла без увлажняющих компонентов, аллергия, инфекция. Все эти факторы провоцируют микротравмы, которые со временем заживают, но при этом срастаются и малые половые губы.

Когда родилась моя дочь, наш уважаемый участковый педиатр рекомендовал очищать «там» ватными дисками смоченными в вазелиновом масле. Я долгое время проводила эту процедуру, пока ребенок не стал протестовать. Моя дочка очень не любит, когда ей чистят нос, уши, зубы, умывают, соответственно и под памперс однажды не стала меня пускать. Так я и перестала следить, а в 2,9 года врач на осмотре перед садиком сказал, что у ребенка уже полное сращение, и это опасно из-за вероятности восходящей инфекции мочевыводящих путей. Тогда я стала ребенка лечить медикаментозно.

**ПОЧЕМУ НЕ СТАЛИ РАЗДЕЛЯТЬ ХИРУРГИЧЕСКИ**

Мне продложили разрезать сращение скальпелем. Мне поплохело от одной мысли. Если бы было частичное сращение, разорвали бы пальцами или палочкой, часто бывает, что и маму не спрашивают, берут и делают. Это больно! И дело даже не столько в самой операции, сколько в восстановительном периоде: девочке больно ходить на горшок, пока все не заживет, а это 4-7 дней. Кто-то потом даже боится садиться на горшок.

К тому же я раскопала информацию, что при хирургическом разделении сращение возвращается в 80%, а при гормональном лечении — в 30%.

И последний аргумент. Мой ребенок очень боится врачей, не дает к себе прикоснуться, хотелось избавить дочь от возможной психологической травмы.

**СТОИТ ЛИ ЛЕЧИТЬ ГОРМОНАМИ?**

Я считаю, что стоит, но в исключительных случаях, когда синехии мешают естественному оттоку мочи. Если срослось до 50%, Комаровский (которому я доверяю в данном вопросе) рекомендует только наблюдение. В нашем случае воспаление могло начаться в любой момент, поэтому я пару дней обдумывала лечение, сходила еще к одному врачу, и решилась на покупку Овестина.

**ЧТО КУПИТЬ В АПТЕКЕ?**

— Прежде всего, вагинальный крем Овестин. Это главное «оружие».
— Вазелиновое масло, детский крем.
— Ватные палочки, диски.
— Баночки для мочи. Я регулярно сдавала общий анализ мочи ребенка, чтобы контролировать воспаление — есть оно или нет.
— Специальный гель для подмывания девочек. Нам рекомендовали Сафорель, еще читала про Саугеллу, тоже хорошее средство. В крайнем случае детское мыло с добавлением масла, оливкового, например.

А вот различные травки врач категорически запретил, даже ромашку. Любая трава сушит слизистую и может вызвать аллергию.
Также запретили частые подмывания, мыло с маслом или гель использовать как можно реже. Для ежедневных подмываний достаточно воды.

**КАК Я ЛЕЧИЛА ДОЧКУ**

Каждый вечер в течение 10 дней я купала дочь в ванне, набрав воду без добавления каких-либо средств. Когда ребенок засыпал, я на руке смешивала крем Овестин (капелька размером со спичечную головку) и детский крем (чуть побольше). Ватной палочкой наносила только на область сращения. Затем аккуратно растягивала, можно чистым мизинцем надавливать на синехии.

Во время дневного сна я использовала вазелиновое масло в качестве смазывающего и увлажняющего вещества.

Такой курс длился 10 дней. Где-то через неделю я заметила, что синехии превращаются в тоненькую пленку. На 10-й день было гораздо лучше, но ничего так и не разошлось. Я решила сделать перерыв на 2 недели, использовала только вазелиновое масло, и где-то на 15-й день сращение стало расходиться. Так со временем все разошлось. Без боли! Без отрицательных эмоций! Без походов к врачу!

За это время я дважды делала общий анализ мочи, смотрела на лейкоциты. Главное, подмыть ребенка и собрать среднюю порцию мочи, а не сливать с горшка.

Также врач рекомендовал провериться на паразитов, сдать не кал на яйца гельминтов, а кровь на аскаридоз и токсокароз.

**ВОЗМОЖНЫЕ РИСКИ И ВРЕД ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ**

Овестин — это гормональный препарат. Чтобы снизить дозировку гормона, я смешивала его с детским кремом. В инструкции не предусмотрено применение для девочек, это крем для женщин после менопаузы. В инструкции сказано, что Овестин всасывается в кровь, а для маленьких девочек скачок эстрогена может еще коварно обернуться в будущем. Именно поэтому наносим только на область сращения! Тот факт, что у моего ребенка синехии начали расходиться уже после курса Овестина, говорит о том, что эстроген накапливается. Но все же это меньшее зло в некоторых ситуациях.

Я порекомендую разделять синехии дома, в спокойной обстановке, бережно и без боли. НО! Только после консультации с врачом. Пусть детский гинеколог распишет все плюсы и минусы такого лечения в вашей конкретной ситуации, а потом уже принимайте решение.
И не забудьте, что профилактика очень важна, чтобы не пришлось снова использовать гормоны. Увлажнение, массаж как при синехиях в виде растягивания, устранение аллергии, исключение паразитов — и вам больше не придется мучиться с этим вопросом.

Синехии у девочек. Лечение и профилактика.

У девочек до трех лет могут быть обнаружены синехии. Их нельзя оставить без внимания. Чем раньше мама начнет лечить свою малышку, тем лучше для дочурки. Почему синехии так опасны? И вообще, что это такое? Сейчас все подробно расскажем.


Что это?

Синехии – это срастание малых (иногда больших) половых губ в единую ткань. Обнаружить проблему очень просто. Если осмотреть половые органы девочки, то не будет виден вход во влагалище. А иногда (в запущенной форме) не виден даже мочеиспускательный канал. Срастание препятствует естественному выделению мочи, что может привести ко многим проблемам. Опасны синехии у девочек, лечение их необходимо начинать сразу же после обнаружения.

Каковы причины?

У девочек до трех лет не выделяется естественная смазка из влагалища. Это провоцирует срастание кожных складок. Так и появляются синехии у девочек. Лечение назначает только доктор. Даже не пытайтесь без консультации гинеколога самостоятельно в домашних условиях разводить половые губы. Во-первых, это причинит боль ребенку (не только ощутимую, но и психологическую), а во-вторых, вы можете спровоцировать заражение. Прежде чем рассказать в статье, что делать в этом случае, давайте узнаем, почему появляются синехии у девочек. Причины основные назвать несложно. Первую из них следует искать в гормонах. Если во время беременности мама принимала гормональные препараты, то вполне объяснимо, почему дочке поставлен такой диагноз. Вторая причина – в гигиене. Детские гинекологи считают, что до года малышку не стоит подмывать мылом чаще одного раза в неделю. Даже детское жидкое мыло очень высушивает микрофлору влагалища девочки.


Третья причина кроется в подгузниках. Сегодня мамы используют различные одноразовые подгузники круглосуточно. Это значительно упрощает уход за ребенком, облегчает маме жизнь. Ей не нужно постоянно и регулярно стирать и гладить одежду. А что происходит с детскими половыми органами? Они постоянно закрыты. Влажная среда (какой бы хороший и дышащий ни был подгузник) способствует размножению бактерий и образованию на коже различных опрелостей, которые лечатся кремами и присыпками, высушивающими кожу. Просто очевидно появление в этом случае синехии у девочек. Лечение какое будет назначено детским гинекологом?

Как лечатся синехии?

Существует два способа: нехитрая хирургическая операция и при помощи крема. Какой способ лучше? Наверное, каждая мама решит самостоятельно, что лучше для ее дочурки. Расскажем, в чем суть каждого способа. Итак, лечение синехии при помощи хирургической операции проводит детский гинеколог. При помощи скальпеля делается разрез сросшихся половых губ. Процедура занимает несколько секунд. После требуется длительный уход и внимание к половым органам девочки. Нужно будет регулярно использовать травяные ванночки, способствующие заживлению, и примочки, убивающие микробы. Гинеколог также может развести срастание при помощи рук. Но, заметьте, процедура эта болезненная. Чем запущеннее синехии у девочек, лечение тем сложнее. Второй способ (при помощи крема) более щадящий, но дорогостоящий. Вы покупаете специальный крем.


Ежедневно в течение первых трех дней перед сном следует мазать тонким слоем сросшиеся половые губы. Через три дня крем уже следует втирать, слегка надавливая, в тонкую пленку. На пятые сутки можно попытаться развести половые губы руками, но действовать следует аккуратно и медленно. Процедура для малышки абсолютно безболезненная. После того как разведены синехии у девочек, лечение не прекращается. Далее в течение недели нужно в терапии использовать ванночки с травами.

А что дальше?

Если вы избавили свою дочурку от синехии, не думайте, что проблема не повторится. Периодически стоит осматривать половые органы и проверять, нет ли срастания. В случае малейшего слипания сразу же разводить губы и в будущем стараться не допускать подобного явления. Гинекологи говорят, что после 3-5 лет подобная проблема перестает быть актуальной.

Синехии у девочек – решаем деликатную проблему.

С интимными проблемами сталкиваются не только взрослые женщины, но и маленькие девочки. Детские гинекологи диагностируют у малышек аномалии половых органов, вульвовагиниты и другие заболевания. Довольно известной проблемой считаются синехии у девочек (слипание половых губ). Несколько лет назад врачи под этим термином понимали врождённую патологию. Затем это мнение опровергли проведённые исследования. Сейчас считается, что синехии могут появиться у любой девочки из-за влияния определённых факторов.

Эта интимная проблема возникает у малышек в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Иногда синехии появляются и раньше. Как правило, при этом состоянии у ребёнка не возникает никаких симптомов.

Малышка может ни на что не жаловаться. В основном синехии проходят самостоятельно, но в некоторых случаях требуется хирургическое лечение. Давайте разберёмся, как родители и врачи обнаруживают эту проблему у детей, какую помощь можно оказать.

Синехии половых губ – что это?

Под этим термином врачи понимают слипание (сращение) малых или больших половых губ на всём их протяжении или только в нижней трети. Входа во влагалище нет. Половые губы соединяет тонкая перепонка. При полном сращении невозможно увидеть отверстие мочеиспускательного канала.

Синехии может заметить врач при обычном осмотре ребёнка. Сращение под силу увидеть и родителям невооружённым глазом.

В некоторых случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • плаксивость;
  • капризность;
  • потуги во время мочеиспускания.

Эти признаки появляются тогда, когда у малышки полностью слипаются половые губы. Дополнительные симптомы появляются при инфекционных заболеваниях, начинающихся из-за нарушения оттока мочи.

Ждать или обращаться к врачу?

Если у ребёнка половые губы слиплись не полностью, симптомы инфекционного процесса отсутствуют, то можно отложить визит к специалисту. В подавляющем большинстве случаев ребёнок не нуждается в какой-либо помощи. Нужно лишь соблюдать гигиену и наблюдать за состоянием половых губ. Можно воспользоваться народными средствами лечения синехий у девочек (например, использовать отвары из ромашки для купания).

Если же у малышки наблюдается обширное слипание, которое затрудняет отток мочи, или появились признаки инфекционного заболевания, то обратиться к врачу нужно как можно быстрее. Специалист в зависимости от состояния ребёнка выберет наиболее подходящий способ лечения.

1. Консервативный метод

Большинство врачей при выявлении у ребёнка синехий выбирают консервативное лечение. Девочке назначается специальный крем, содержащий эстрогены (например, Овестин). Гормоны, входящие в состав средства, способствуют разъединению слипшихся половых губ.

Крем с эстрогенами специалисты рекомендуют использовать по определённой схеме в течение двух недель. Затем оценивается результат. После этого крем может использоваться ещё в течение двух недель, но реже. Огромную роль играет техника нанесения лечебного средства при наличии симптомов синехий у девочек.

Мазь врачи советуют использовать следующим образом:

  1. Положить ребёнка на спинку.
  2. Развести ножки и большие половые губы.
  3. Аккуратно нанести крем пальцем на линию склеивания (не использовать ватные палочки, марлю и др.).
  4. Не обрабатывать мазью неповрежденные участки.

Кремы, содержащие эстроген, не представляют опасности для здоровья малышек. Даже при длительном лечении серьёзные побочные эффекты из-за применяемого средства не возникают. В некоторых случаях родители замечают у ребёнка пигментацию слизистой оболочки вульвы, первые волоски на лобке, набухание грудных желез. Эти признаки появляются из-за влияния эстрогенов. После прекращения использования крема все симптомы исчезают.

Лечебное средство постепенно должно замещаться нейтральной мазью. Подойдёт любой детский крем, в составе которого есть ланолин и отсутствуют ароматизаторы. Подобные средства препятствуют повторному слипанию малых и больших половых губ.

2. Хирургический метод

Если в зоне слипания половых губ появилась краснота, ребёнок не может помочиться, то нужно немедленно обратиться к врачу. Специалист выберет хирургический метод лечения: разъединит половые губы ребенка зондом и нанесёт антибактериальную мазь.

Процесс разделения синехий не травматичен для ребёнка. Девочка ничего не почувствует. Перед хирургическим вмешательством проводится обезболивание (местное или общее). Очень часто врачи назначают эстрогены после разделения синехий. Гормональная терапия необходима для предупреждения повторного слипания, ведь риск рецидива равен 30%.

Причины появления синехий и профилактика

Родители могут предотвратить появление этой интимной проблемы у своих дочек. Однако чтобы это сделать, нужно знать причины синехий у девочек. Сращение малых и больших половых губ происходит:

  • из-за частого подмывания с использованием мыла, мочалок;
  • из-за ношения слишком узкого белья и воспаления;
  • из-за инфекционных процессов, протекающих в области половых органов или в мочевых путях.

Таким образом, профилактика синехий половых губ должна заключаться в правильной гигиене, использовании качественного белья и своевременном лечении всех заболеваний. Учитывая все нижеперечисленные советы, можно предупредить образование синехий у ребёнка.

1. Особенности гигиены

Очень важную роль играет гигиена. Девочек нужно подмывать утром, вечером и днём при необходимости без трения и усилия, используя чистую воду комнатной температуры. Специалисты рекомендуют мыть половые органы детей под струёй воды, а не в ванночке или тазу. Можно применять специальное детское мыло. В его состав не должны входить отдушки, красители. При подмывании нужно следить, чтобы пена не попадала на слизистую оболочку девочки.

Мыло не рекомендуется использовать часто, ведь оно вызывает раздражение, пересушивает кожу и способствует появлению микротрещин (именно из-за них возникают синехии у девочек, так как слизистая вульвы начинает восстанавливать свою целостность).

Также не стоит применять для подмывания ребёнка губки и мочалки. Все действия рекомендуется совершать чистыми руками спереди назад для того, чтобы не занести во влагалище инфекцию с заднего прохода.

Для подмываний можно использовать отвары лекарственных трав, но выбирать их следует вдумчиво. Эти средства у некоторых детей вызывают аллергическую реакцию. Перед применением отваров или перед использованием травяных ванночек следует проконсультироваться с педиатром.

После подмывания нельзя вытирать половые органы, так как можно повредить слизистую оболочку. Это место следует промокнуть мягкой пелёнкой или полотенцем. После этого на ребёнка можно надевать чистый подгузник или трусики.

2. Выбор нижнего белья

Лучшим материалом для детских трусиков считается хлопок. Именно изделия из этой ткани и нужно приобретать для своих дочерей. Натуральные трусики хорошо пропускают воздух и позволяют коже дышать. Детки в хлопковых изделиях чувствуют себя очень комфортно. Раздражение кожи не возникает.

Нижнее белье нужно приобретать подходящего размера. Трусики не должны быть чересчур маленькими, сжимать и натирать. В противном случае у малышек начнётся воспалительный процесс. Это, в свою очередь, приведёт к тому, что родителям придётся обращаться к врачу по поводу лечения синехий у девочек.

3. Своевременное лечение инфекционных заболеваний

Одна из важных профилактических мер – посещение детского гинеколога при появлении подозрительных симптомов. Если у малышки есть покраснение наружных половых органов, налёт на них, появляются выделения из половых путей, то нужно незамедлительно посетить врача. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии какой-либо инфекции в организме.

Если результаты анализов и дополнительных обследований покажут, что у ребёнка есть какое-то заболевание, то специалист назначит соответствующее лечение. Чем раньше оно будет начато, тем быстрее удастся избавиться от имеющейся проблемы. Благодаря своевременному лечению получится предупредить появление синехий.

В заключение стоит отметить, что с синехиями дети не рождаются. Появление этой интимной проблемы у ребёнка во многом зависит от действий родителей. Мамы и папы должны следить за здоровьем своих дочерей, выполнять рекомендации врача и ежедневно проводить гигиенические процедуры, подмывая малышек. Если же избежать появления синехий не удалось, то стоит заняться поисками квалифицированного, терпеливого и доброго детского гинеколога. Только такой специалист не только скажет, как лечить синехии у девочек, но и избавит от интимной проблемы, не причинив своими действиями вреда детской психике.

Познавательное видео по теме

zdorovyavsem.ru

причины, симптомы, лечение народными средствами и консервативными методами / Mama66.ru

С интимными проблемами сталкиваются не только взрослые женщины, но и маленькие девочки. Детские гинекологи диагностируют у малышек аномалии половых органов, вульвовагиниты и другие заболевания. Довольно известной проблемой считаются синехии у девочек (слипание половых губ). Несколько лет назад врачи под этим термином понимали врождённую патологию. Затем это мнение опровергли проведённые исследования. Сейчас считается, что синехии могут появиться у любой девочки из-за влияния определённых факторов.

Эта интимная проблема возникает у малышек в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Иногда синехии появляются и раньше. Как правило, при этом состоянии у ребёнка не возникает никаких симптомов.

Малышка может ни на что не жаловаться. В основном синехии проходят самостоятельно, но в некоторых случаях требуется хирургическое лечение. Давайте разберёмся, как родители и врачи обнаруживают эту проблему у детей, какую помощь можно оказать.

Синехии половых губ – что это?

Под этим термином врачи понимают слипание (сращение) малых или больших половых губ на всём их протяжении или только в нижней трети. Входа во влагалище нет. Половые губы соединяет тонкая перепонка. При полном сращении невозможно увидеть отверстие мочеиспускательного канала.

Синехии может заметить врач при обычном осмотре ребёнка. Сращение под силу увидеть и родителям невооружённым глазом.

В некоторых случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • плаксивость;
  • капризность;
  • потуги во время мочеиспускания.

Эти признаки появляются тогда, когда у малышки полностью слипаются половые губы. Дополнительные симптомы появляются при инфекционных заболеваниях, начинающихся из-за нарушения оттока мочи.

Ждать или обращаться к врачу?

Если у ребёнка половые губы слиплись не полностью, симптомы инфекционного процесса отсутствуют, то можно отложить визит к специалисту. В подавляющем большинстве случаев ребёнок не нуждается в какой-либо помощи. Нужно лишь соблюдать гигиену и наблюдать за состоянием половых губ. Можно воспользоваться народными средствами лечения синехий у девочек (например, использовать отвары из ромашки для купания).

Если же у малышки наблюдается обширное слипание, которое затрудняет отток мочи, или появились признаки инфекционного заболевания, то обратиться к врачу нужно как можно быстрее. Специалист в зависимости от состояния ребёнка выберет наиболее подходящий способ лечения.

1. Консервативный метод

Большинство врачей при выявлении у ребёнка синехий выбирают консервативное лечение. Девочке назначается специальный крем, содержащий эстрогены (например, Овестин). Гормоны, входящие в состав средства, способствуют разъединению слипшихся половых губ.

Крем с эстрогенами специалисты рекомендуют использовать по определённой схеме в течение двух недель. Затем оценивается результат. После этого крем может использоваться ещё в течение двух недель, но реже. Огромную роль играет техника нанесения лечебного средства при наличии симптомов синехий у девочек.

Мазь врачи советуют использовать следующим образом:

  1. Положить ребёнка на спинку.
  2. Развести ножки и большие половые губы.
  3. Аккуратно нанести крем пальцем на линию склеивания (не использовать ватные палочки, марлю и др.).
  4. Не обрабатывать мазью неповрежденные участки.

Кремы, содержащие эстроген, не представляют опасности для здоровья малышек. Даже при длительном лечении серьёзные побочные эффекты из-за применяемого средства не возникают. В некоторых случаях родители замечают у ребёнка пигментацию слизистой оболочки вульвы, первые волоски на лобке, набухание грудных желез. Эти признаки появляются из-за влияния эстрогенов. После прекращения использования крема все симптомы исчезают.

Лечебное средство постепенно должно замещаться нейтральной мазью. Подойдёт любой детский крем, в составе которого есть ланолин и отсутствуют ароматизаторы. Подобные средства препятствуют повторному слипанию малых и больших половых губ.

2. Хирургический метод

Если в зоне слипания половых губ появилась краснота, ребёнок не может помочиться, то нужно немедленно обратиться к врачу. Специалист выберет хирургический метод лечения: разъединит половые губы ребенка зондом и нанесёт антибактериальную мазь.

Процесс разделения синехий не травматичен для ребёнка. Девочка ничего не почувствует. Перед хирургическим вмешательством проводится обезболивание (местное или общее). Очень часто врачи назначают эстрогены после разделения синехий. Гормональная терапия необходима для предупреждения повторного слипания, ведь риск рецидива равен 30%.

Причины появления синехий и профилактика

Родители могут предотвратить появление этой интимной проблемы у своих дочек. Однако чтобы это сделать, нужно знать причины синехий у девочек. Сращение малых и больших половых губ происходит:

  • из-за частого подмывания с использованием мыла, мочалок;
  • из-за ношения слишком узкого белья и воспаления;
  • из-за инфекционных процессов, протекающих в области половых органов или в мочевых путях.

Таким образом, профилактика синехий половых губ должна заключаться в правильной гигиене, использовании качественного белья и своевременном лечении всех заболеваний. Учитывая все нижеперечисленные советы, можно предупредить образование синехий у ребёнка.

1. Особенности гигиены

Очень важную роль играет гигиена. Девочек нужно подмывать утром, вечером и днём при необходимости без трения и усилия, используя чистую воду комнатной температуры. Специалисты рекомендуют мыть половые органы детей под струёй воды, а не в ванночке или тазу. Можно применять специальное детское мыло. В его состав не должны входить отдушки, красители. При подмывании нужно следить, чтобы пена не попадала на слизистую оболочку девочки.

Мыло не рекомендуется использовать часто, ведь оно вызывает раздражение, пересушивает кожу и способствует появлению микротрещин (именно из-за них возникают синехии у девочек, так как слизистая вульвы начинает восстанавливать свою целостность).

Также не стоит применять для подмывания ребёнка губки и мочалки. Все действия рекомендуется совершать чистыми руками спереди назад для того, чтобы не занести во влагалище инфекцию с заднего прохода.

Для подмываний можно использовать отвары лекарственных трав, но выбирать их следует вдумчиво. Эти средства у некоторых детей вызывают аллергическую реакцию. Перед применением отваров или перед использованием травяных ванночек следует проконсультироваться с педиатром.

После подмывания нельзя вытирать половые органы, так как можно повредить слизистую оболочку. Это место следует промокнуть мягкой пелёнкой или полотенцем. После этого на ребёнка можно надевать чистый подгузник или трусики.

2. Выбор нижнего белья

Лучшим материалом для детских трусиков считается хлопок. Именно изделия из этой ткани и нужно приобретать для своих дочерей. Натуральные трусики хорошо пропускают воздух и позволяют коже дышать. Детки в хлопковых изделиях чувствуют себя очень комфортно. Раздражение кожи не возникает.

Нижнее белье нужно приобретать подходящего размера. Трусики не должны быть чересчур маленькими, сжимать и натирать. В противном случае у малышек начнётся воспалительный процесс. Это, в свою очередь, приведёт к тому, что родителям придётся обращаться к врачу по поводу лечения синехий у девочек.

3. Своевременное лечение инфекционных заболеваний

Одна из важных профилактических мер – посещение детского гинеколога при появлении подозрительных симптомов. Если у малышки есть покраснение наружных половых органов, налёт на них, появляются выделения из половых путей, то нужно незамедлительно посетить врача. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии какой-либо инфекции в организме.

Если результаты анализов и дополнительных обследований покажут, что у ребёнка есть какое-то заболевание, то специалист назначит соответствующее лечение. Чем раньше оно будет начато, тем быстрее удастся избавиться от имеющейся проблемы. Благодаря своевременному лечению получится предупредить появление синехий.

В заключение стоит отметить, что с синехиями дети не рождаются. Появление этой интимной проблемы у ребёнка во многом зависит от действий родителей. Мамы и папы должны следить за здоровьем своих дочерей, выполнять рекомендации врача и ежедневно проводить гигиенические процедуры, подмывая малышек. Если же избежать появления синехий не удалось, то стоит заняться поисками квалифицированного, терпеливого и доброго детского гинеколога. Только такой специалист не только скажет, как лечить синехии у девочек, но и избавит от интимной проблемы, не причинив своими действиями вреда детской психике.

Познавательное видео по теме

Советуем почитать: Канддоз у детей: виды, признаки и лечение

mama66.ru

Синехии у доченьки - запись пользователя J u l i a (luchik8383) в сообществе Детские болезни от года до трех в категории Интимная проблема

Девушки, особенно мамы девочек, вот хочу с вами посоветоваться!

Позавчера я обнаружила у доченьки синехии, сраслись малые половые губы с большими снизу примерно на 1 см. (может чуть меньше) с каждой стороны симметрично.


У Лизаветы есть склонность к аллергии, гигиену соблюдаем, с мылом не частим.
Сегодня были у гинеколога, сказал, что синехии свежие. Доктор посоветовал оставить все без изменений, не лечить, не разъединять, исключительно делать упор на интимную гигиену, чтобы не допустить бОльшего срастания (да и так мы чистоплотные!): протирать спереди влажным ватным диском и с мылом (!!!) после каждого (!!!) пописа
Меня смущает, во-первых, отсутствие лечения. Ведь пока синехии свежие от них легче избывиться. Или, если они не затрудняют отток мочи, то и действительно не стоит волноваться?
Во-вторых, действительно ли целесообразно использовать мыло так часто? Я читала, что нужно только раз в ниделю.
В-третьих, искала инфу в сети и вышла на сайт http://www.zdoroviedevochki.ru, там на вопросы отвечает

Уварова Елена Витальевна, руководитель отделения гинекологии детского и юношеского возраста, профессор, доктор медицинских наук, то есть должность внушает уважение.

Ну так вот, она рекомендует следующую схему лечения: На кожу промежности наносить 3 раза в день после подмывания и высушивания кожи траумель С или крем для устранения раздражения у детей. На зону синехий, которая выглядит как перепонка по центру между половыми губками утром наносить ушной палочкой контрактубекс, днем - крем траумель С и на ночь - овестин (эстриол) очень тонким слоем, выдавив из тюбика 5 мм крема. Наносить крем нужно придавливающими движениями в направлении от клитора к концу половых губ, т.е. спереди назад. Продолжать лечение следует до дня полного разведения синехий. После этого следует обязательно соблюдать гигиенические мероприятия и следить за проявлениями пищевой аллергии.

Кто-нибудь из вас пробовал эту схему лечения?

Вот, что она пишет про нелеченные синехии: у нас на прием приходят девочки и 8, и 12 лет с грубыми и уже толстыми сращениями, приходиться долго заниматься их проблемой вместо того, чтобы не доводить до этого состояния. Синехии при исчезновении атопии и воспалительного процесса, а также после привыкания к гигиене без памперсов, могут иногда, но редко, проходить самостоятельно.
Так что не считаю, что эту проблему раньше не видели и не решали. Сейчас намного больше стало аллергизованных детей, нарушена экология пищевых продуктов...

То есть лечить обязательно надо!

И еще : Малые половые губы с большими не срастаются! Это специфика строения. Зона перехода от малых губ к большим покрыта кожей, а не слизистой. По мере взросления большие половые губы становятся более очерченными и прикрывают малые.

Ну а как же у нас тогда срослись?!

Ну вот...не было печали....и ведь всегда слежу за дочей...ну что откуда берется???!!...но это эмоции

Вы прокоментируйте пожалуйста, дайте советы, кто имеет опыт!

UPD: Отчитываюсь! Сегодня (08 июля) ходили с доченькой к другому гинекологу, она сказала, что синехии - это все же когда именно малые половые губки срастаются, а у нас немного малые с большими, то есть это не в проблемах со здоровьем дело, дело, скорее всего, в памперсах, нужно носить на размер больше, чтобы они не плотно прилегали.

Лечение: 2 раза в день промывать раствором фурацилина и накладывать мазь "Левомиколь", оттягивая губки друг от друга (не причиняя дискомфорта доченьке).

Все!

И будет нам счастье!

Через неделю показаться! (тут будет UPD 2)

Да, и сказала, что мыть с мылом ребенка спереди не стоит чаще одного раза в неделю!

UPD 2: Были на приеме повторно (16 июля), после осмотра в карточке запись "Здорова"! Малые половые губки с большими еще немного соединены, при разделении, кстати, кровило чуть-чуть, но доктор сказала, что причин для беспокойства нет и что к подрастковому возрасту (а то и к годам 7-8) разойдутся сами.

Рекомендации: обрабатывать после душа детским Витаоном или Де-пантенолом (Бипантеном,....).

Всё!!!

Лизина мама счастлива!

как выглядит синехия

www.babyblog.ru

Синехии у девочек. Лечение и профилактика :: SYL.ru

У девочек до трех лет могут быть обнаружены синехии. Их нельзя оставить без внимания. Чем раньше мама начнет лечить свою малышку, тем лучше для дочурки. Почему синехии так опасны? И вообще, что это такое? Сейчас все подробно расскажем.

Что это?

Синехии – это срастание малых (иногда больших) половых губ в единую ткань. Обнаружить проблему очень просто. Если осмотреть половые органы девочки, то не будет виден вход во влагалище. А иногда (в запущенной форме) не виден даже мочеиспускательный канал. Срастание препятствует естественному выделению мочи, что может привести ко многим проблемам. Опасны синехии у девочек, лечение их необходимо начинать сразу же после обнаружения.

Каковы причины?

У девочек до трех лет не выделяется естественная смазка из влагалища. Это провоцирует срастание кожных складок. Так и появляются синехии у девочек. Лечение назначает только доктор. Даже не пытайтесь без консультации гинеколога самостоятельно в домашних условиях разводить половые губы. Во-первых, это причинит боль ребенку (не только ощутимую, но и психологическую), а во-вторых, вы можете спровоцировать заражение. Прежде чем рассказать в статье, что делать в этом случае, давайте узнаем, почему появляются синехии у девочек. Причины основные назвать несложно. Первую из них следует искать в гормонах. Если во время беременности мама принимала гормональные препараты, то вполне объяснимо, почему дочке поставлен такой диагноз. Вторая причина – в гигиене. Детские гинекологи считают, что до года малышку не стоит подмывать мылом чаще одного раза в неделю. Даже детское жидкое мыло очень высушивает микрофлору влагалища девочки.

Третья причина кроется в подгузниках. Сегодня мамы используют различные одноразовые подгузники круглосуточно. Это значительно упрощает уход за ребенком, облегчает маме жизнь. Ей не нужно постоянно и регулярно стирать и гладить одежду. А что происходит с детскими половыми органами? Они постоянно закрыты. Влажная среда (какой бы хороший и дышащий ни был подгузник) способствует размножению бактерий и образованию на коже различных опрелостей, которые лечатся кремами и присыпками, высушивающими кожу. Просто очевидно появление в этом случае синехии у девочек. Лечение какое будет назначено детским гинекологом?

Как лечатся синехии?

Существует два способа: нехитрая хирургическая операция и при помощи крема. Какой способ лучше? Наверное, каждая мама решит самостоятельно, что лучше для ее дочурки. Расскажем, в чем суть каждого способа. Итак, лечение синехии при помощи хирургической операции проводит детский гинеколог. При помощи скальпеля делается разрез сросшихся половых губ. Процедура занимает несколько секунд. После требуется длительный уход и внимание к половым органам девочки. Нужно будет регулярно использовать травяные ванночки, способствующие заживлению, и примочки, убивающие микробы. Гинеколог также может развести срастание при помощи рук. Но, заметьте, процедура эта болезненная. Чем запущеннее синехии у девочек, лечение тем сложнее. Второй способ (при помощи крема) более щадящий, но дорогостоящий. Вы покупаете специальный крем.

Ежедневно в течение первых трех дней перед сном следует мазать тонким слоем сросшиеся половые губы. Через три дня крем уже следует втирать, слегка надавливая, в тонкую пленку. На пятые сутки можно попытаться развести половые губы руками, но действовать следует аккуратно и медленно. Процедура для малышки абсолютно безболезненная. После того как разведены синехии у девочек, лечение не прекращается. Далее в течение недели нужно в терапии использовать ванночки с травами.

А что дальше?

Если вы избавили свою дочурку от синехии, не думайте, что проблема не повторится. Периодически стоит осматривать половые органы и проверять, нет ли срастания. В случае малейшего слипания сразу же разводить губы и в будущем стараться не допускать подобного явления. Гинекологи говорят, что после 3-5 лет подобная проблема перестает быть актуальной.

www.syl.ru

Индивидуальная гигиена девочек младшего возраста, как избежать синехии.

Начну с того, что неделю назад обнаружила у дочи синехию. На рысях поскакала к своей гинекологине: назначили нам овестин и правильный уход.  Сейчас с дочей все в норме (синехия образовалась из-за аллергии, кстати). Однако, узнать, что я — нерадивая мамаша и индивидуальную гигиену ребенку выполняю не правильно, было, мягко говоря, неожиданно. На мой логичный вопрос «А как же тогда надо!?» Мне открыли истину...  Решила вот поделиться, может пригодится кому-то...

Если в семье растет растет девочка — важно знать как осуществлять уход за ее половыми органами.

Есть нехитрые правила ухода, позволяющие избежать нарушения состояния наружных половых органов, профилактировать инфекции нижних отделов мочевых путей, вульвы и влагалища. Они базируются на особенностях физиологии раннего и препубертатного возраста.

— На первом году жизни не обязательно стараться удалить скопление родовой смазки из вульварных складок. Это надо осуществлять постепенно в течение нескольких недель по мере роста девочки и разворачивания складок слизистой, используя любые масла из детских косметических средств.

— Туалет наружных половых органов следует осуществлять без мыла и других обезжиривающих средств. Когда ребенок переходит на смешанный или общий стол – с мылом моют только область заднепроходного отверстия.

— Учитывая, что после 6-ти месяцев, когда в крови ребенка уже не остается материнских эстрогенов, а собственные будут вырабатываться только после 6-7 лет, свойства слизистых наружных половых органов меняются: слизистые становятся тонкими, ранимыми, подверженными раздражениям. Если их обезжиривать частыми подмываниями – они краснеют и воспаляются. Следует помнить, что при любом покраснении вульвы причинным фактором в раннем возрасте являются преимущественно дрожжи. Поэтому, для подмывания следует использовать слабый раствор пищевой соды (1/2 – 1 ч.л. на 1 литр воды), а также, после вечернего купания смазывать складки вульвы защитным кремом, содержащим оксидат цинка (все кремы под памперс).

Такой уход до 1-го класса школы (6-7 лет) позволяет избежать воспалений, вульвовагинитов и развития синехии.

Вот как-то так, здоровья Вам и вашим доченькам!

www.baby.ru

что это такое, лечение крайней плоти, как выглядит, разделение синехий

Патологии половых органов у мальчиков встречаются достаточно часто. Будущие мужчины имеют определенные физиологические особенности, которые не являются заболеваниями. Эта статья поможет родителям разобраться, считаются ли синехии вариантом нормы или являются патологией.

Что это такое?

Сращение между головкой полового члена и внутренним листком крайнем плоти врачи называют термином «синехии». Это состояние встречается у каждого новорожденного малыша мужского пола.

Такая особенность у мальчишек обусловлена природой. Все малыши в возрасте до трех лет имеют физиологические признаки синехий, т. е. это состояние не является патологическим отклонением, а относятся к варианту нормы. С течением времени синехии у ребенка полностью исчезают, лишь в некоторых случаях требуется проведение лечения для их устранения.

Выраженные сращения на крайней плоти приводят к трудностям в обнажении головки полового члена. Преимущественная локализация таких «спаек» – от венечной борозды полового члена до уретрального канала. Природа придумала эти сращения совсем неслучайно. У малышей раннего возраста местный иммунитет функционирует еще недостаточно эффективно. Это может привести к тому, что ребенок «подхватывает» любые инфекционные заболевания. Сращения препятствуют попаданию болезнетворных микроорганизмов во внутренние структуры наружных половых органов.

Синехия — это вполне физиологическое образование у маленьких мальчиков. Оно ни в коем случае не должно приводить в ужас родителей.

Соблюдение правил личной гигиены, укрепление местного иммунитета и профилактика обеспечат хороший контроль за развитием этого состояния.

При появлении воспаления родителям все же следует обязательно обратиться к детскому урологу. Также это стоит сделать, если ребенку исполнилось три года, а у него остаются выраженные сращения в области крайней плоти и головки полового члена.

Причины

По статистике, сращения на наружных половых органах полностью проходят к возрасту 3 лет. Однако, существуют и исключения.

В научной литературе есть сведения о том, что признаки сращений в области крайней плоти достаточно часто встречаются в школьном и подростковом возрасте. Ретроспективный анализ показывает, что такие детки никогда не наблюдались у уролога.

В развитии заболевания нужно выделять несколько групп синехий. Одни из них считаются физиологическими и встречаются у каждого новорожденного мальчика. Другие же — травматические. Часто они возникают после нанесения травм в область интимных половых органов. В этом случае требуется обязательная консультация уролога и согласование дальнейшей тактики лечения. Некоторые выраженные травматические повреждения, которые привели к появлению синехий, требуют проведения хирургического лечения.

Выраженность и количество синехий может существенно отличаться. Считается, что к увеличению сращений могут привести различные инфекционные заболевания, которые возникают у ребенка во время внутриутробного развития в утробе матери. Попадающие в системный кровоток малыша через питательные сосуды плаценты микробы стремительно достигают тазовых органов, способствуя возникновению там воспалительного процесса. В конечном итоге это нарушает органогенез, что может проявляться появлением множественных сращений.

Европейские ученые предполагают, что развитию множественных синехий у ребенка способствуют наследственные факторы. Научного подтверждения этому факту пока нет: данное предположение остается пока теорией, однако имеет место быть.

Лечением патологических сращений крайней плоти и головки полового члена занимаются детские урологи или андрологи.

Механизм естественного разделения спаек прост. Во время роста у ребенка начинает вырабатываться достаточное количество смегмы – особый секрет сальных желез в сочетании со слущенными эпителиальными клетками. Выработка этого биологически активного вещества способствует тому, что сращения между крайней плотью и головкой полового члена устраняются самостоятельно. Они просто разделяются друг от друга механическим путем.

Опасность развития различных патологических состояний кроется в количестве выделяемой смегмы. Если по каким-то причинам она начинает вырабатываться в значительном количестве, то это может привести к выраженному ее застою. Такой биологический секрет считается отличной питательной средой для развития и жизнедеятельности различных болезнетворных микроорганизмов.

Нарушения правил личной гигиены, системные инфекционные заболевания на фоне низкого местного иммунитета способствуют попаданию под крайнюю плоть микробов, что приводит к развитию многочисленных опасных урологических патологий.

Такая ситуация приводит к развитию у ребенка осложнений. Самые частые из них — баланопостит и баланит. Эти состояния обычно протекают достаточно дискомфортно и нарушают самочувствие ребенка.

Лечением данных урологических заболеваний занимаются детские урологи и андрологи. Для устранения неблагоприятных симптомов болезней обычно используются высокие дозы антибактериальных препаратов и противовоспалительных средств.

Симптомы

Синехии можно заметить у ребенка и самостоятельно. Обычно они становятся заметными во время проведения ежедневных гигиенических процедур. Соединительнотканные сращения между головкой полового члена и крайней плотью, которые выглядят как плотные тяжи, и считаются синехиями. Количество таких сращений может быть разным у каждого ребенка.

В некоторых случаях у малыша появляются следующие характерные симптомы:

  • Отечность головки полового члена. Она несколько увеличивается в размерах, при выраженном отеке может немного пульсировать.
  • Покраснение головки полового члена. Обычно этот симптом возникает вследствие зуда, который беспокоит малыша. Зуд может быть разной интенсивности: от практически незаметного до выраженного. Некоторые малыши начинают расчесывать интимную зону, что приводит к появлению на коже этой области характерных следов.
  • Небольшая болезненность во время мочеиспускания. Этот симптом встречается не у всех малышей. У некоторых детей появляется небольшое жжение. Походы в туалет, чтобы помочиться, могут приносить ребенку дискомфорт. Малыши раннего возраста и особенно не умеющие еще говорить выражают это просто — плачем.
  • Болезненность или сложность с обнажением головки полового члена. Чем больше у ребенка сращений, тем более выражен этот неблагоприятный симптом. У некоторых малышей при попытках обнажить головку появляется настоящий болевой синдром. При возникновении подобной ситуации следует сразу обратиться к детскому урологу.

Как лечить в домашних условиях?

Терапию неосложненных синехий можно проводить и самостоятельно. Такое лечение можно больше отнести к профилактическому. Оно сводится к выполнению и соблюдению всех правил личной гигиены. Приучать малыша следить за собой следует с самого раннего возраста. Ребенок должен знать элементарные правила гигиены, которые потребуется ему в дальнейшей жизни.

Важно помнить, что маленьким мальчикам нужно обязательно делать ежедневные подмывания. При выраженном образовании смегмы – это можно делать 2 раза в день или чаще (по необходимости). В дальнейшем подмываться мальчикам следует однократно за сутки.

Для предотвращения воспалительных заболеваний мочеполовых органов во время подмывания можно воспользоваться отварами, приготовленными из различных лекарственных растений. Отлично подойдет аптечная ромашка и календула. Многие урологи рекомендуют обрабатывать воспаленные участки мирамистином. Следует помнить, что данный препарат имеет противопоказания и должен быть назначен лечащим врачом.

После подмывания кожные покровы следует аккуратно промокнуть чистым отутюженным полотенцем или стерильной марлей, а затем просушить. Сильно тереть кожные покровы не стоит. Это может способствовать нанесению механического повреждения, которое только усугубит общее состояние.

Длительное ношение подгузников для мальчиков не оказывает благоприятного действия. Во время проведения гигиенических процедур кожные покровы ребенка «дышат», подсушиваются естественным образом и не перегреваются.

По возможности, старайтесь приучить малыша к горшку максимально рано, как это будет возможно. Это поможет снизить риск развития неблагоприятных патологических состояний у ребенка в дальнейшем.

Лечение

На сегодняшний день детские урологи и андрологи считают, что нет необходимости в проведении интенсивного лечения мальчикам до трех лет. Обычно за ребенком проводится лишь регулярное наблюдение, которое позволяет контролировать течение и развитие данного состояния.

При посещении медицинской комиссии в поликлинике малыша должен обязательно осматривать уролог. Если во время такого осмотра доктор обнаружит какие-либо осложнения или выраженное ухудшение течения заболевания, то может назначить ребенку лечение. Однако, такие случаи встречаются довольно редко.

При травматических синехиях врачи рекомендуют обратиться к проведению ванночек с ромашкой или календулой. Они помогают снять воспаление и улучшить самочувствие ребенка. Обычно для достижения положительного эффекта достаточно 10-15 дней. Ванночки можно проводить 2 раза в сутки.

Иногда врачи вводят с помощью специальной иглы в область между головкой полового члена и крайней плотью гидрокортизоновую мазь. Она эффективно справляется с воспалением и способствует быстрому уменьшению сращений.

В некоторых ситуациях врачи могут прибегнуть к назначению специальных мазей, которые обладают рассасывающим действием, например, «Контрактубекс». Такие средства наносятся на пораженные участки и способствуют уменьшению сращений. Выбор длительности такого лечения и кратности применения препарата остается за лечащим урологом, так как требуется предварительная оценка общего состояние малыша и выявления у него сопутствующих заболеваний.

У малышей старше трех лет с выраженными сращениями на крайней плоти, которые вызывают у малыша неблагоприятные симптомы, может проводиться хирургическое лечение. Показания к операции устанавливает детский уролог. В этом случае хирургическим путем пересекаются все сращения, что приводит к освобождению головки полового члена и значительному улучшению самочувствия. Обычно такие операции проводятся уже у детей в подростковом возрасте.

После проведенного хирургического лечения ребенку назначаются противовоспалительные мази, которые применяются местно. Они помогают устранить остаточные симптомы воспаления и способствуют заживление поврежденных тканей. Обычно такие мази выписываются на 2-3 недели с последующей отменой.

После проведенного лечения у ребенка не остается никаких остаточных признаков синехий и неблагоприятных симптомов. В дальнейшем ребенок должен регулярно посещать уролога не реже, чем 1 раз в год.

О том, что такое синехии и правила интимной гигиены у мальчиков, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Синехии у девочек: симптомы, причины и лечение

Синехии у девочек, или сращение половых губ (чаще малых, реже возникают спайки между малой и большой) являются достаточно распространенной проблемой. К сожалению, мало кто из мам в курсе того, с каким вниманием нужно относиться к интимному здоровью дочки с самого рождения. В роддоме об этом обычно не говорят, а педиатры часто осматривают детей очень поверхностно. Сегодня мы поговорим о том, как распознать синехии у девочки, как предупредить их и лечить, а также о том, могут ли синехии пройти сами, без вмешательства извне.

 

Синехии: симптомы

Синехии видны невооруженным взглядом, и их может обнаружить мама во время гигиенических процедур или врач при очередном осмотре. При разведении больших половых губ малые остаются слипшимися, как бы склеенными, соединенными тонкой пленочкой-перепонкой. Сращение может быть как на всей длине половых губ, так и в нижней их трети. Как уже было указано выше, возможно также слипание больших и малых половых губ. Синехии перекрывают вход во влагалище, при полном сращении не видно отверстие мочеиспускательного канала.

Полное слипание малых половых губ приводит к сложностям при мочеиспускании. Девочка плачет и тужится, явно испытывает дискомфорт и даже боль. Застой мочи приводит к развитию инфекций в мочеиспускательном канале. Симптомами инфицирования являются покраснения, выделения, высыпания, шелушение кожи в области половых губ.

 

 

Как выглядят синехии и как должно быть? Диагностика

Как видно на рисунке, половые органы девочки в нормальном состоянии выглядят совершенно иначе, чем при наличии синехий.

Чтобы определить, есть ли у девочки синехии, в домашних условиях, необходимо провести аккуратный осмотр. Положите малышку на спинку и чисто вымытыми руками с коротко постриженными ногтями разведите ее большие половые губы. Если синехии есть, вы увидите тонкую пленочку, соединяющую малые половые губы – на части длины либо почти по всей длине. Влагалище не видно, или же видно частично. Попытка развести слипшиеся половые губы приносит девочке боль, она плачет.

Врач проводит осмотр аналогично. Для того чтобы выяснить причину появления синехий, он может взять мазки и посев, выявляющий патогенную флору и ее чувствительность к антибиотикам. Рекомендуется также сдать анализы мочи и кала. Возможно назначение анализов на скрытые урогенитальные инфекции: кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, гарднеллез, гонорею, вирус герпеса, цитомегаловирус и т.д. Также может потребоваться проведение УЗИ органов малого таза.

 

Синехии: причины возникновения

Основными причинами появления синехий являются:

1. Неправильная интимная гигиена – как недостаточная, так и избыточная. При редком или некачественном подмывании вагинальные выделения скапливаются в зоне половых губ, являясь питательной средой для различных микроорганизмов. Патогенная флора раздражает нежную кожу, возникает воспаление, раздражение кожи, в результате чего происходит сращение. Если девочку подмывать, напротив, слишком часто, используя мочалку, жесткую губку и мыло, чувствительная кожа вульвы травмируется, на ней образуются микротрещинки и ранки. Заживая, они могут срастаться между собой.

2. Инфекции мочеполовой сферы. Вульвиты, вульвовагиниты, воспалительные процессы в мочевыводящих путях возникают в результате размножения бактерий. Воспаление вызывает сращение половых губ. Инфицирование маленьких девочек может происходить в роддоме или бытовым путем (от родителей). По этой причине для ухода за ребенком можно использовать только его собственные предметы гигиены. Опасно и купание в природных водоемах, особенно непроточных – от возможного инфицирования не защитят ни купальник, ни трусики для бассейна.

3. Аллергическая реакция, которая может возникнуть как на продукты питания из рациона кормящей мамы или самого ребенка, так и на химические вещества из средств для ухода (крем, масло, мыло, влажные салфетки, стиральный порошок, подгузники).

Кроме того, возникновению синехий способствуют:

сложная беременность мамы – по статистике, у девочек, чьи мамы имели проблемы при вынашивании (тяжелый токсикоз, внутриутробные инфекции), выше риск появления синехий;

наследственность: родители, имеющие в анамнезе спайки, фимоз, могут передать склонность к сращению тканей своим дочерям;

низкий уровень эстрогенов, что является абсолютно нормальным до периода полового созревания для всех девочек, но приводит к сращению лишь у некоторых. Именно наличие в организме материнских эстрогенов защищает от синехий новорожденных девочек. Повышаться уровень эстрогена начинает с 7-8-летнего возраста;

ношение слишком узкого, синтетического белья, подгузников. Влажная, теплая среда провоцирует воспалительные процессы в области вульвы;

дисбактериоз, при котором в кишечнике развита патогенная и условно-патогенная флора, часто становится отправной точкой для образования синехий.

 

Синехии: как лечить?

То, каким будет лечение синехий, зависит от степени их выраженности и причин, спровоцировавших слипание.

Часть гинекологов придерживается мнения, что лечить синехии следует только в случае обширного слипания, препятствующего оттоку мочи и/или дополненного инфекционным процессом. В противном случае оправдана наблюдательная тактика, естественно, с учетом качественной гигиены половых органов девочки.

При необходимости лечения используется два основных метода: консервативный и хирургический.

Консервативный метод лечения синехий заключается в использовании специальных мазей и кремов, оказывающих местное воздействие на область спаек. Наиболее распространенная рекомендация – использование гормонального (на основе эстриола, аналога эстрогена) крема Овестин, его аккуратно наносят пальцем с небольшим давлением (это важно!) на зону слипания. Стандартная схема нанесения – 2 раза в день в течение двух недель. Затем врач оценивает эффективность лечения и при необходимости может продлить курс еще на две недели, при этом крем наносится уже один раз в сутки. Также лечение Овестином может сочетаться с использованием таких мазей как Контрактубекс и Траумел С. Например, врач порекомендует наносить 1 раз в сутки Овестин и 1-2 раза – Контрактубекс в течение двух недель. В настоящий момент серьезных побочных эффектов местного использования гормонального крема Овестин не выявлено.

Важной частью лечения является соблюдение гипоаллергенной диеты и, зачастую, противоглистная терапия. Полезными могут быть ванночки с ромашкой, календулой и шалфеем.

Консервативного лечения обычно бывает достаточно, однако для профилактики последующего рецидива важно установить причины появления синехий. Анализы на инфекции (бакпосев и микроскопия мазка из влагалища), дисбактериоз (кал), а также на наличие глистов (кал) и остриц (соскоб с анальных складок) помогут предупредить повторное сращение половых губ.

Хирургический метод лечения заключается в разведении половых губ девочки с помощью специального инструмента в виде палочки с закругленным концом под местным или, в случае плотного сращивания, общим обезболиванием. Родителям следует заранее обсудить вопрос обезболивания с врачом, чтобы не пострадала психика девочки. Некоторые врачи, к сожалению, до сих пор не считают обезболивание при разделении синехий необходимым. Данный метод оправдан в ситуациях, требующих срочного вмешательства, при отсутствии эффекта от гормональной терапии.  

 

 

Профилактика синехий

Как известно, любую проблему со здоровьем проще предотвратить, чем лечить. Этим же принципом стоит руководствоваться после уже состоявшегося лечения синехий – чтобы избежать их рецидива.

Основные рекомендации по профилактике синехий следующие:

  1. Подмывать девочку можно только спереди назад.
  2. При подмывании лучше не использовать никаких моющих средств – ни мыла, ни гелей. Щелочные средства вызывают раздражение, пересушивание кожи и, как следствие, появление микротрещин. Прибегать к ним следует как можно реже, по возможности мыть средством только область анального отверстия. Обычной водопроводной воды вполне достаточно для качественной интимной гигиены. Если используются гель или мыло, то они должны быть детскими, т.е. соответствующей кислотности, без красителей и отдушек – в идеале органическими. Не стоит увлекаться и пеной для ванн.
  3. Подмывать девочку нужно трижды в день, теплой проточной водой.
  4. Подмывание водой всегда предпочтительнее использования влажных салфеток или влажной туалетной бумаги, даже специальных детских, гипоаллергенных и т.п.
  5. Подмывать девочку нужно руками, а не губкой или мочалкой.
  6. После подмывания область половых органов нужно не вытирать, а аккуратно приложить полотенце или пеленку, чтобы они впитали лишнюю воду.
  7. Нижнее белье девочке нужно покупать исключительно из натуральных тканей. 100% хлопок – лучший вариант. Трусики должны быть комфортными в носке, подобранными по размеру, не тесными.
  8. Стирать детское нижнее белье необходимо отдельно от взрослого.
  9. Регулярно осматривать наружные половые органы маленьких девочек. При обнаружении первых симптомов инфекции (покраснение, налет и выделения из половых органов) и синехий  следует обратиться к детскому гинекологу.
  10. Внимательно следить за питанием, избегая аллергенов.
  11. По возможности минимизировать использование подгузников (особенно если проблема синехий уже возникала). Регулярно менять подгузники и подмывать девочку, не допуская появления раздражений.
  12. При склонности к появлению синехий можно смазывать область половых губ миндальным, облепиховым или персиковым маслом после каждого подмывания. Для этих же целей подходит также Малавит гель.
  13. Профилактические осмотры у детского гинеколога актуальны для девочек, у которых уже проявлялись интимные проблемы. Разумеется, врач должен быть добрым и внимательным, чтобы не нанести девочке психологической травмы.

 

Можно ли обойтись без лечения?

Лечение в столь деликатной сфере является пугающим для мам, и это неудивительно. С одной стороны, страшно запустить патологический процесс, а с другой – непонятно, является ли проблема действительно серьезной и требующей немедленных вмешательств? Любой форум для мам свидетельствует: часто лечение не становится панацеей, и маленькие пациентки переживают хирургическое разделение синехий или же подвергаются воздействию гормональных и других средств неоднократно.

Что же говорят врачи? Как и во многих других случаях, их мнения разделились.

Практика показывает, что обычно мама, приходящая к детскому гинекологу с проблемой синехий, слышит, что это очень опасно и в перспективе может навредить репродуктивной системе девочки: привести к бесплодию или невынашиванию беременности. Кроме того, синехии считаются фактором риска для развития хронических воспалительных заболеваний мочеполовых путей. Таким образом, врачи в детских поликлиниках практически всегда рекомендуют активное лечение синехий даже при частичном слипании половых губ, не доставляющем ребенку дискомфорта.

Однако существует и другой взгляд на данный вопрос. Врачи одного из самых популярных российских медицинских сайтов – Дискуссионного Клуба Русского Медицинского Сервера – считают лечение синехий оправданным лишь в особо серьезных случаях. Приведем некоторые цитаты специалистов Русмедсервера.

В.В.Самойленко, исполнительный директор Общероссийской общественной организации «Ассоциация медицинских сестер России» (РАМС), специалист в области доказательной медицины:

«При бессимптомном течении процесса никакая дополнительная, кроме обычной гигиены, помощь – не требуется. Поскольку подавляющее большинство случаев благополучно и без последствий разрешаются самостоятельно, оправдана наблюдательная тактика.

И только в случае выраженных симптомов – обширное слипание, затрудняющее отток мочи и/или присоединение инфекционного процесса могут потребовать лечения».

Г.А. Мельниченко, профессор кафедры эндокринологии ММА, президент московской ассоциации эндокринологов, директор института клинической эндокринологии ЭНЦ РАМН, вице-президент Российской ассоциации эндокринологов, академик РАМН:

«Не вполне понятно, с чем связано непрерывное внимание к частому и не требующему в неосложненных случаях у девочки явлению – синехиям и почему упорно выбирается странная агрессивная тактика, травмирующая ребенка? Чем мешают синехии Вашему ребенку? Знаете ли Вы, что они сами исчезнут в подростковом периоде?».

«Эта тема <прим. лечение синехий> поднимется с частотой примерно раз в две недели, и мы каждый раз рассказываем о безопасности овестина и ненужности болезненных манипуляций на половых органах без оснований».

Солидарна с мнением специалистов Русмедсервера и А.В.Борисова, руководитель отдела гинекологии компании «Московский Врач», акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н.:

«Нигде в мире уже давно-давно не разделяют синехии маленьким девочкам. Поскольку они сами собой проходят с наступлением половой зрелости. Начинают вырабатываться женские половые гормоны, слизистая в области вульвы утолщается, начинает вырабатываться естественная смазка половых губ и синехии сами собой в абсолютном большинстве случаев исчезают. Да, примерно лет 15-20 назад и в других странах разделяли насильственным путем синехии у девочек, но потом были проведены исследования, и тактика совершенно изменилась.

Показанием для механического разделения синехий у девочек до наступления половой зрелости является нарушения процессов мочеиспускания ( задержка мочи, что бывает менее чем 0.1% случаев; рецидивирующая инфекция мочевыводящих путей, что бывает редко). Довольно часто струя мочи у таких девочек идет как у мальчиков - резко вверх. Но это не повод для механического разрушения синехий.

Никакого 100% эффективного способа предупреждающего появление повторных синехий у девочек после их механического разделения не существует. Пробуют Овестин и разные кремы и мази, но в большом проценте случаев, как показывает и статистика и практика, это не помогает. Ваша дочка еще один тому пример.

Что делать Вам сейчас? Ничего. Оставить ребенка в покое, а иначе у нее может сформироваться психологический комплекс от того, что ей все время что-то делают там. Обязательно появятся новые синехии. Не паникуйте! Если девочка не будет испытывать никакого субъективного дискомфорта при мочеиспускании ( а это легко угадать по поведению малышки), ничего, кроме элементарных гигиенических мер ей будет не нужно. Когда она повзрослеет и у нее начнется выработка женских половых гормонов, установится регулярный менструальный цикл, покажите ее гинекологу. Если синехии будут сохраняться, можно будет их разделить механическим путем. А свои собственные гормоны максимально снизят риск их повторного появления. Но только больше не разделяйте синехии сейчас (если у нее нет повтороных инфекций мочевыводящих путей, дискомфорта при мочеиспускании)!!! Чем больше раз Вы будете механически разделять синехии сейчас, тем больше риска образования рубцовой ткани в области половых губ, тем выше вероятность образования все более плотных синехий, тем меньше вероятность спонтанного их расхождения при достижении половой близости».

и известный большинству мам Е.О.Комаровский:

Таким образом, мы однозначно советуем мамам незамедлительно обращаться к детскому гинекологу в случае обширного слипания половых губ девочки, доставляющего дискомфорт, затрудняющего отток мочи. Также показанием к посещению врача будут симптомы инфекционного заболевания. Что касается иных случаев, здесь родителям следует руководствоваться здравым смыслом и следовать рекомендациям тех специалистов, которым они действительно доверяют. Подход некоторых врачей детских поликлиник к проблеме синехий, к сожалению, часто бывает неоправданным: травматичным для психики девочки и неэффективным в плане лечения.

Помните о важности профилактики синехий. Устранив основные факторы, способствующие слипанию половых губ, вы наверняка предупредите первичное или повторное появление проблемы. Правильная гигиена, наблюдение за состоянием половых органов малышки и здоровое питание – неоценимый вклад в гинекологическое здоровье девочки.

 

Специально для lovingmama.ru

 

lovingmama.ru


Смотрите также