Как вылечить гепатит с если нет денег


Как вылечить гепатит с если нет денег

Вирусный гепатит С (ВГС), или «ласковый убийца», как его принято называть – очень коварное заболевание. В ряде случаев оно может проходить совершенно бессимптомно и обнаружиться случайно – во время плановой диагностики или целенаправленной сдачи анализов. Нередко выявляется ВГС в довольно запущенной форме, что осложняет дальнейшую терапию. 

Но лечится ли гепатит С? Существует ли универсальное лечение, благодаря которому можно было быстро победить этот недуг? Можно ли полностью вылечить гепатит С без угрозы рецидива? Ответы на каждый из этих вопросов вы сможете найти в нашей статье.

Содержание статьи:

Лечится ли гепатит С?

Еще до сравнительно недавнего времени диагноз ВГС означал медленную и достаточно мучительную смерть. Медикаменты помогали лишь временно, действуя на основные симптомы заболевания, а не на их причины. К тому же, вопрос «Лечится или нет гепатит С?» был неразрешим по той причине, что верной комбинации препаратов просто не было. Врачам и исследователям был известен качественный способ борьбы с бактериальными инфекциями – антибиотиками. Но лекарства против острых вирусных заболеваний, да еще и вызванных настолько интенсивно мутирующим возбудителем, как ВГС, не существовало.

Но лечится ли гепатит С полностью в наше время? Безусловно. Еще в начале текущего века опытными учеными, исследователями и гепатологами был разработаны уникальные схемы лечения, позволяющие победить болезнь. Благодаря своевременной терапии, гепатит С излечим полностью, и переболевшему им человеку возвращение коварной болезни больше не угрожает.

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Как лечится ВГС?

Чтобы понять, можно ли вылечить гепатит С навсегда, следует рассмотреть все возможные методы лечения данного заболевания. Кроме того, не следует забывать о том, что нужно делать пациенту при постановке диагноза ВГС, а именно:

  • Вовремя обратиться к лечащему специалисту для установки генотипа заболевания и уровня вирусной нагрузки. С этой целью проводится ряд дополнительных анализов и других диагностических мер;
  • Получить предписания гепатолога и строго им следовать;
  • Воздержаться от чрезвычайно вредных привычек, таких как табакокурение и распитие алкогольных напитков;
  • Составить четкий распорядок дня, в который будет вписано расписание приемов пищи и лекарств, а также периодов сна и бодрствования.

Также следует помнить, что можно вылечить гепатит С только придерживаясь специфической диеты (стол №5):

Но гепатит С лечится или нет медикаментозным способом? В наше время существует 2 методики борьбы с этим заболеванием:

  • Схема Рибавирин + Интерферон-альфа;
  • Инновационные противовирусные препараты для лечения гепатита С.

Рассмотрим каждый и данных методов подробнее.

Рибавирин + Интерферон – устаревающая методика

В настоящее время схема Рибавирин и Интерферон является самым бюджетным и устаревающим способом борьбы с ВГС. Однако до разработки активного Интерферона-альфа вопроса излечим ли гепатит С вообще не возникало, так как ответ был сугубо отрицательным.

Применение Рибавирина с Интерфероном позволяет на некоторое время купировать заболевание за счет увеличения естественной защиты гепатоцитов.

Однако полностью вылечить таким образом ВГС невозможно, так как терапия имеет массу недостатков:

  • Низкая эффективность. Очень малому количеству пациентов удается полностью побороть заболевание;
  • Негативная реакция человеческого организма на прием интерферонов. У пациентов наблюдаются тяжелые побочные эффекты в виде обмороков и обильной потери волос;
  • Длительность терапии. Интерферон с Рибавирином принимаются в течение 6-12 месяцев, из-за чего наблюдаются негативные тенденции в работе почек и эндокринной системы;
  • Негативное влияние на биохимию крови. Если наблюдается устойчивое повышение лейкоцитов и тромбоцитов в крови пациента, следует немедленно прекратить кус терапии.

В настоящее время Рибавирин и Интерферон применяются в редких случаях. Чаще всего эти лекарства предлагаются больным в бюджетных медицинских учреждениях, или же по причине невозможности применения новейших противовирусных препаратов.

Новейшие антивирусные препараты

В 2013 году американской фармакомпанией Gilead было произведено сенсационное противовирусное вещество – Софосбувир. Клинические опыты с его использованием показали, что в рамках борьбы с гепатовирусом данное лекарственное средство можно использовать без Интерферонов. Действие Софосбувира направлено напрямую на вирус. Это вещество ингибирует полимеразу РНК патогена. Благодаря этому, возбудитель ВГС перестает размножаться и погибает.

Однако Софосбувир не принимается в рамках монотерапии. Вместе с этим лекарственным средством назначаются ингибиторы другой группы белков ВГС – NS5A. Выбор данных веществ зависит от генотипа заболевания:

  • Ледипасвир – при 1, 4, 5 и 6 генотипах;
  • Даклатасвир – при 1-4 генотипах;
  • Велпатасвир – активен при любом генотипе ВГС.

Стандартный курс лечения с применением противовирусных таблеток длится всего 12 недель. Повторное лечение или терапия при чрезвычайных осложнениях может продлиться до 24 недель, но это всё равно гораздо меньше, чем в случае с Рибавирином и Интерфероном. При этом полное выздоровление обеспечивается 97 пациентам из 100.

Американские лекарства

Первое лекарство с содержанием Софосбувира было изобретено и запатентовано в Америке. Брендовое название этого медикамента – Совальди. В каждой таблетке этого лекарства содержится суточная дозировка активного вещества. Позднее были разработаны и выпущены в продажу препараты и на основе других противовирусных элементов:

  • Эпклюза – Велпатасвир + Соф от Gilead;
  • Даклинза – Даклатасвир производства Bristol-Myers Squibb Company;
  • Харвони – Ледипасвир + Соф от Gilead.

Эти лекарства являются одними из самых действенных из всех существующих препаратов для борьбы с гепатовирусом. Однако есть один существенный недостаток – очень высокая стоимость, неподъемная для большинства граждан нашей страны. За полноценный курс терапии придется заплатить несколько десятков тысяч долларов. 

Лицензионные препараты из Индии

Появление американских противовирусных препаратов не стало для большинства пациентов ответом на вопрос как вылечить гепатит С навсегда. Ведь позволить их себе мог далеко не всякий больной. Настоящим спасением для пациентов, у которых недостаточно свободных средств на приобретение дорогих лекарственных средств стало предоставление индийским фармагигантам международной лицензии на выпуск аналогов. Эта лицензия (International Licensees) предоставлена всего 11-и фирмам в Индии:

  • Zydus Cadila Healthcare Ltd;
  • Hetero Labs Ltd;
  • Natco Pharma Ltd;
  • Laurus Labs Pvt. Ltd;
  • SeQuent Scientific Ltd;
  • Cipla Ltd;
  • Biocon Limite;
  • Aurobindo Pharma Ltd;
  • Mylan Laboratories Ltd;
  • Strides Shasun Ltd;
  • Sun Pharmaceuticals Industries Ltd;

Производимые данными фармакологическими корпорациями таблетки от ВГС по качеству и составу ничем не отличаются от тех препаратов, которые производятся в Америке. Низкой стоимостью они обязаны общественным активистам и фармацевтическим корпорациям Индии, которые через многочисленные суды добились права на изготовление лицензированной продукции по доступным ценам. Именно благодаря индийскому производству теперь гепатит С излечим в большинстве стран мира.

На территории РФ особенно популярны следующие оригинальные лекарства из Индии, являющиеся аналогами американских препаратов:

Следует отметить, что в настоящее время Россия не входит в список из 105 стран, в стационарные аптеки которых Индия, согласно лицензии, имеет право отправлять лекарства. Единственный способ легально приобрести необходимые лекарства и на своем примере понять, что гепатит С можно вылечить – оформить заказ у официальных представителей индийских фармагигантов, например, на сайте Zydus Heptiza. При оформлении заказа покупатель может рассчитывать:

  • На удобную и безопасную форму оплаты на юридическое лицо;
  • На предоставление сертификатов, подтверждающих качество лекарств;
  • На особую Гарантию Выздоровления, обеспечивающую пациенту повторное лечение за счет фирмы, если первый курс лечения не помог после УВО12;
  • На качественную и быструю курьерскую доставку совершенно бесплатно;
  • На бесплатное информационное сопровождение и консультирование.

Важно учесть! Помимо Индии, лицензия на изготовление противовирусных таблеток от ВГС есть у Пакистана и Египта. Однако данный тип лицензионного соглашения (In-Country Licensees) позволяет распространять товар только в стране производителя. Таким образом, египетские и пакистанские медикаменты от гепатоаируса в России невозможно приобрести легально. Приобретая лекарства у сомнительных поставщиков, покупатель должен учитывать, что за качество таблеток не отвечает никто. 

Излечим ли гепатит С полностью?

Итак, мы подходим к ответу на вопрос «Излечим ли гепатит С полностью?». Благодаря появлению противовирусных таблеток, гепатит С лечится полностью. Однако пациенту и в процессе, и после лечения, следует придерживаться следующих правил:

  • Принимать гепатопротекторы – лекарства, способствующие быстрому восстановлению поврежденных вирусом клеток печени;
  • Соблюдать диету (стол №5) во время лечения, а после – воздерживаться от жирной и тяжелой пищи;
  • Навсегда отказаться от алкоголя и табака, сильно перегружающих печень;
  • Регулярно проходить обследования в целях предупреждения рецидива.

Если в процессе лечения пациент полностью следовал указаниям опытного гепатолога, полное излечение от гепатита С наступить очень быстро.

Оцените статью:

[Всего голосов: 0 Средняя оценка: 0]

Источник: gepatit-abc.ru

Читайте также

0755.ru

Как лечить гепатит если нет денег — Печень и её здоровье

Недавно лечение гепатита С было невозможным, но благодаря развитию медицины, пациенты получили шанс выздоровление. Однако, несмотря на фармацевтические прорывы, смертности от вирусного воспаления печени остаётся высокий. Всё потому, что вирус С-типа долгое время развивается бессимптомно, как бы прячась от иммунной системы за счёт мутаций. Пациенты не догадываются о заболевании. При этом вирус поражает клетки печени, вызывая цирроз и развитие злокачественных опухолей.

Содержание статьи:

Как проходит диагностика

Полное излечение гепатита С возможно. Для этого нужно вовремя выявить вирус и начать лечение.

Если патоген уже привёл к нарушениям в работе печени, вылечить гепатит нет возможности. Но реально добиться длительной ремиссии. Используется поддерживающая терапия. Она затормаживает действие вируса и предотвращает серьёзные осложнения.

Лечением болезни должен заниматься инфекционист. Прежде чем назначить курс терапии, проводится комплексная диагностика. Для этого нужно:

  1. Провести ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Она определяет активность возбудителя. Исследование относится к генетически-биохимическим и сводится к выявлению в образце крови вируса гепатита С, точнее, его РНК (рибонуклеиновой кислоты). Кроме того ПЦР даёт возможность оценить вирусную нагрузку, то есть концентрацию возбудителя в крови. Количество вирусных копий указывает на активность патогена. Этот показатель является контрольным и позволяет оценивать эффективность проводимого лечения.
  2. Определить генотип вируса. Поскольку возбудитель способен мутировать, меняя генотип, лекарства перестают действовать. Важно отслеживать подвид вируса, а их уже известно более 10. Кроме того, каждый генотип имеет несколько классов, то есть вариаций. Для каждого — свои медикаменты, сроки лечения, комбинации препаратов.
  3. Оценить состояние печени. Важны степень поражения тканей органа, наличие цирроза. При гепатите С происходит разрушение печёночных клеток, они заменяются жировой или соединительной средой. Дополнительно железа увеличивается, могут возникнуть уплотнения, меняется характер кровообращения в органе. Самым точным способом распознать изменения считается биопсия с последующим изучением образца ткани под микроскопом. Если признаков цирроза нет, исследование не проводят. Вместо этого, делают УЗИ (ультразвуковое исследование) или КТ (компьютерную томографию).
  4. Оценить степень функционирования печени и почек. Важно понять, могут ли не затронутые болезнью ткани эффективно справляться с задачами органов. Состояние почек значимо, поскольку практически все медикаменты выводятся из организма именно через них. Больному назначают анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование, определение показателей АЛТ и АСТ, то есть аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Дополнительно замеряют уровни креатина, билирубина, мочевой кислоты.
  5. Собрать полный анамнез, который позволит определить, как лечить гепатит. Во время опроса пациента врач выясняет факты, которые смогут оказать влияние на дальнейшее назначение терапии или изменение её схемы. К примеру, мужчинам и женщинам репродуктивного возраста и планирующим беременность назначают разное лечение. При этом представительницам слабого пола во время терапии следует использовать надёжные методы контрацепции.

Только имея данные всех перечисленных исследований, инфекционист может приступать к разработке схемы лечения.

Нужно ли лечить заболевание

Поскольку заболевание долго не вызывает никаких проявлений, а лечение гепатита С требует значительных затрат и не всегда даёт положительный результат, многие пациенты задаются вопросом, стоит ли вообще проходить терапию. Инфекционисты утверждают, что лечение гепатита С обязательно. Аргументы:

  1. Гепатит С заразен. Больной представляет опасность для окружающих, в первую очередь, родственников и половых партнёров.
  2. Перейдя в хроническую стадию, вирусное воспаление печени вызывает цирроз, рак. Предсказать, когда болезнь приведёт к необратимым последствиям нельзя.

Инкубационный период развития вируса гепатита С составляет 50—140 дней. На их протяжении проявлений заболевания нет. Но и после самочувствие может остаться удовлетворительным.

Продолжительность жизни пациента после инфицирования зависит от следующих факторов:

  • продолжительности нахождения вируса в организме;
  • образа жизни пациента;
  • возраста больного;
  • общего состояния организма и иммунной системы, а также наличия других заболеваний.

При отсутствии лечения у большинства пациентов со временем начинает развиваться цирроз, а у 5% рак. Кроме того, заболевание может провоцировать и другие патологии, к примеру, стеатоз, фиброз.

Когда нужно приступать к терапии

Согласно статистике, около 5% инфицированных избавились от заболевания, не проходя специальной терапии. Это медики связывают с работой иммунной системы пациентов. Порой, защитные силы организма самостоятельно справляются с патогеном. Правда, в крови остаются специфические антитела.

Процент самоизлечения низкий в сравнении с долей, когда вирус вызывает серьёзные осложнения. Поэтому при подозрениях на инфицирование важно обратиться к врачу и пройти обследование. Только доктор сможет определить, нуждается ли пациент в лечении.

При этом учитываются:

  • возраст и пол пациента;
  • общее состояние организма;
  • генетическая предрасположенность к фиброобразованию.

Чтобы определить степень риска развития цирроза, используются иммуногенетические маркёры. Чем выше их показатель, тем быстрее пациенту нужно начинать лечение от гепатита С.

Тактика лечения

Чтобы терапия при гепатите С была эффективной, она должна быть комплексной. Наряду с приёмом противовирусных, больному важно изменить образ жизни. Это касается привычек и питания. Так как воспалённая печень особенно уязвима, её нельзя подвергать нагрузкам, которыми чреваты неправильный рацион или употребление спиртных напитков.

В основе рациона должны быть лёгкие белки, растительные масла и кисломолочные продукты.

Запрещено употреблять тяжёлую пищу, то есть:

  1. Жирное, острое и копчёное. Такие продукты провоцируют усиленное отделение жёлчи.
  2. Продукты с красителями и консервантами, а также полуфабрикаты промышленного производства. Их компоненты воспринимаются организмом как токсины, переработка коих возложена на печень.
  3. Алкоголь. Он является врагом печени №1. Для переработки даже небольшого количества спиртного, железе приходится работать на грани возможностей.

Пациент должен питаться дробно и есть регулярно, но минимальными порциями. При этом все продукты запекаются, тушатся или варятся.

Препараты для лечения гепатита С

У пациентов с диагнозом вирусный гепатит лечение направлено на следующее:

  1. Удаление возбудителя из организма. Терапия считается эффективной, если удаётся уменьшить вирусную нагрузку до 15 международных единиц на миллилитр (МЕ/мл).
  2. Снижение вирусной нагрузки до минимума, что позволяет предотвратить развитие серьёзных осложнений типа цирроза или рака.
  3. Если диагностирован цирроз или фиброз печени, важно свести к минимуму вероятность образования злокачественной опухоли.
  4. Снижение необходимости в пересадке печени для больных с тяжёлым циррозом.

Терапевтический курс назначается для каждого больного индивидуально. При использовании только противовирусных, лечение вирусного гепатита будет неполным.

Обычно для лечения врач назначает:

  1. Противовирусные. Они позволяют подавить развитие патогена на генном уровне, тем самым снижая вирусную нагрузку. Рекомендованы Софосбувир и Рибавирин. Каждый из них эффективен в отношении конкретного типа возбудителя. Немаловажно учитывать также общее состояние здоровья пациента. В некоторых случаях оправдано назначение сразу нескольких препаратов, к примеру, лечение гепатита с Софосбувиром и Ледипасвиром. Их выпускают в форме таблеток или капсул. Принимать пилюли нужно ежедневно. Лечение гепатита с Ледипасвиром или аналогами зачастую длится от 12 до 48 недель.
  2. Препараты с интерфероном. Не борются с вирусом, но поддерживают иммунитет, помогая организму самостоятельно победить болезнь. Самой назначаемой комбинацией является Рибавирин и Интерферон альфа. Последний вводится инъекционно 1 раз в 7—10 дней.
  3. Гепатопротекторы. Они содержат урсодехоксихолиевую кислоту, способствующую защите клеток печени и стимулирующую синтез, выведение жёлчи. Назначают Гепабене, Эссенцеале, Урсосан. Не менее эффективными считаются Хофитол, Сибектан. Их основа растительная. Это придаёт препаратам антиоксидантные свойства. При этом важно понимать, что избавиться от гепатита С с помощью только лишь лекарственных трав невозможно. Но благодаря растениям можно поддержать печень и снизить побочное действие других лекарственных препаратов.

Дополнительно медики назначают приём витаминных комплексов.

Важно, чтобы в их составе присутствовали:

  • аскорбиновая кислота, которая повышает защитные силы организма;
  • фолиевая кислота, способствующая восстановлению повреждённых клеток печени;
  • витамин В12, который у пациентов с гепатитом С вырабатывается в неполной мере;
  • витамин Е, способствующий нормальной работе иммунной системы.

При этом стоит избегать витамина А, так как ретинол способен спровоцировать воспалительные процессы в клетках печени.

Как лечить, если нет денег

Противовирусная терапия при гепатите С дорогостоящая, не все могут себе её позволить. Чтобы не допустить распространение вируса на здоровые клетки, медики рекомендуют использовать народные средства. К ним относят:

  1. Натуральный мёд. Его регулярное употребление помогает клеткам печени очищаться от жёлчи и снимает воспаление. Ложку мёда растворяют в тёплой воде и выпивают за 30—60 минут до еды. Курс лечения составляет минимум 2 недели.
  2. Сборы лекарственных трав тоже являются ответом на вопрос, чем лечить гепатит. Используют растения, уменьшающие действие вируса на печень. Медики рекомендуют пижму, хвощ, шиповник, зверобой, девясил, шалфей, тысячелистник и аптечную ромашку. Необходимо взять по 10 граммов каждой травы и залить смесь литром кипятка. Настаивать лекарство нужно не менее 3 часов. После, в течение месяца следует принимать каждый день по 100 миллилитров средства.
  3. Кавказский морозник. Является ядовитым, поэтому использовать траву нужно с осторожностью. Растение применяют после основного курса лечения. Действие морозника направлено на уничтожение различных патогенов. Как лечить гепатит с помощью ядовитой травы? Для этого 1 ложка сырья заливается 250 миллилитрами кипятка и настаивается 60 минут. После, средство нужно процедить и выпить. Делают это перед сном. Длительность курса должен подсказать врач.
  4. Мумиё. Средство помогает восстановить повреждённые вирусом гепатоциты, насытить их кислородом и снизить концентрацию сахара в крови. Дозировка рассчитывается индивидуально.

Полностью избавиться от вируса, используя только народные средства невозможно. Прямого воздействия на патоген травы не имеют. Растения либо поддерживают иммунитет, либо защищают ткани печени.

Использовать травы, мёд, мумиё можно только после консультации с врачом.

Длительность терапии препаратами и народными методами

Сколько нужно лечиться тем или иным средством определяет врач индивидуально для каждого больного. На решение доктора могут повлиять:

  • возраст пациента;
  • состояние его здоровья и наличие сопутствующих патологий;
  • количество вируса в организме;
  • продолжительность нахождение патогенна в организме.

Как правило, курс лечения противовирусными лекарствами составляет минимум 12 недель. Это стандарт для препаратов нового поколения. Если же применяются интерфероносодержащие средства, курс составляет не меньше полугода. После сдаются контрольные анализы. Если вирус не побеждён, терапию продляют. Продолжительность приёма народных средств индивидуальная и определять её должен доктор.

Когда лечение гепатита С противопоказано

Терапия гепатита С всегда длительная. Используемые препараты нередко приводят к появлению побочных эффектов.

К ним относят:

  1. Снижение аппетита. Это часто приводит к резкому похудению.
  2. Снижение показателей крови.
  3. Депрессивное состояние и психоэмоциональная нестабильность.
  4. Сухость и зуд кожи.
  5. Ломкость ногтей и сильное выпадение волос.
  6. Диспептические явления.
  7. Повышенные сонливость и утомляемость.
  8. Головные боли.

Поэтому лечение имеет такие противопоказания:

  1. Наличие у пациента любых сложных заболеваний. К ним относятся нарушения работы щитовидной железы, сахарный диабет, сердечная недостаточность, хронические патологии лёгких и сердца.
  2. Перенесённая пациентом трансплантация органов.
  3. Непереносимость больным любых компонентов, входящих в состав лекарственных средств, предназначенных для лечения.

Не назначается терапия маленьким детям, женщинам в период беременности, пациентам старше 66 лет. Для них подбираются альтернативные схемы.

Интересные факты из врачебной практики

Согласно медицинской статистике, гепатит С редко может пройти самостоятельно без специального лечения. Количество счастливчиков не превышает 5% от общего числа инфицированных людей. Статистика ведётся врачами. Это подразумевает незафиксированный процент самоизлечившихся, ведь не все систематически проходят профилактические осмотры, обращаются в поликлиники. Медики предполагают, что на самом деле победить гепатит С без терапии могут 15—20% инфицированных.

Выявляют самоизлечившихся по анализам крови.

В них:

  • обнаруживают антитела к вирусу;
  • не находят сам патоген.

Это значит, иммунная система пациента встретилась с возбудителем, выработала в ответ его проникновению маркёры и, видимо, победила в борьбе с болезнью.

Несмотря на факты самоизлечения, в 80% случаев без специальной терапии гепатит переходит в хроническую стадию. Вирус начинает оказывать губительное действие на клетки печени. Спустя 15—35 лет у пациента развивается цирроз или выявляется злокачественная опухоль печени.

Раньше гепатит С считался неизлечимым. Ситуацию сломили препараты нового поколения. Правда, стоимость лекарств высокая. Учитывая минимум 3-месячную продолжительность терапии, её ценник бьёт по карману.

Последствия отсутствия терапии

Что будет, если не лечить гепатит? Если не повезёт попасть в ряды самоизлечившихся, болезнь перейдёт в хроническую стадию.

В таком случае происходит необратимое поражение печени и развиваются:

  • фиброз;
  • цирроз;
  • рак.

Поэтому, настаивают медики, терапия обязательна.

Поскольку лечение гепатита С сложное и дорогостоящее, особенно важно соблюдать профилактические меры. Прививки от вируса нет. Это связано с мутациями патогена. Обезопасить себя можно, исключая контакты с кровью других людей, закрывая места ран, язв и порезов на собственном теле, пользуясь барьерным методом контрацепции и избегая беспорядочных половых связей. Для инъекций допускается использовать только одноразовые шприцы. Лечить зубы, делать маникюр или татуировки следует в проверенных салонах, где поддерживают стерильность.



Источник: gepatit.su

Читайте также

rostkpk.ru

Если нет денег как лечить гепатит с

Содержание статьи:

Содержание статьи:

Сколько живут с гепатитом С, последствия, прогноз продолжительности жизни

Гепатит С – опасная инфекция, медленно разрушающая организм. Поэтому среди зараженных болезнью популярен вопрос – сколько живут с гепатитом С?

После инфицирования гепатитом С, организм человека начинает из всех сил бороться с ним. Статистика гласит, что 10-30 процентов инфицированных людей имеющих сильный иммунитет, могут справиться с болезнью без медицинского вмешательства, а позже в их крови даже не обнаруживают следов инфекции.

Очень часто человек и сам не знает, что заражен. В будущем, при возникновении факторов, провоцирующих развитие вируса, он может стать активным и уведомить о себе. Остальные случаи инфицирования характеризуются переходом из острого в хроническое заболевание. Какая продолжительность жизни при гепатите С?

При заражении вирусом, спиртные напитки оказывают самое сильное влияние на развитие болезни.

Численность людей инфицированных вирусом, статистика смертности

Согласно данных ВОЗ, более 500 миллионов людей мира в своей крови носят возбудитель гепатита С, но далеко не у всех он находится в активной фазе.

По составленному прогнозу, через 10 лет численность больных циррозом печени увеличится на 55%, раком печени на семьдесят, а также спрогнозировано в 2 раза увеличение случаев смертности от других заболеваний печени.

Как гласит статистика, только 6-7 процентов зараженных вирусом погибают из-за манифестирования гепатита С.

Численность случаев смертности, зараженных гепатитом С зафиксирована в таком соотношении: 57% цирроз печени и 43% гепатоцеллюлярная карциномы.

Какая длительность жизни зараженных гепатитом С

Сколько можно прожить с гепатитом С, если вести здоровый образ жизни? Вирус не является основной причиной гибели, он лишь способствует прогрессированию патологических процессов, сокращающих жизнь. Конкретно нельзя сказать, какой промежуток времени приведет к полному и смертельному разрушению организма. Протекание заболевания очень индивидуальное и может быть зависеть от разных причин, в частности от таких факторов:

  • Продолжительности инфекции.
  • Возраста зараженного пациента.
  • Здорового образа жизни.
  • Состояния иммунитета.
  • Наличия вредных привычек (курение, алкоголь).
  • Наличие хронических болезней – ожирение, сахарный диабет.
  • Пол инфицированного. Развитие фиброза при гепатите С у мужского пола прогрессирует быстрее и чаще, нежели у женщин.

Приблизительно через 50 лет может произойти прогрессирование болезни у 30% зараженных вирусом гепатита С, поэтому с данным заболеванием присутствует вероятность долгой жизни. Смерть пациента может возникнуть даже не от разрушающего эффекта вируса в организме, а по совершенно иным причинам.

У 30% инфицированных вирусом, промежуток времени до развития цирроза печени, может быть меньше 20 лет. Жизнь с гепатитом С подразумевает полный отказ от алкоголя, прием поддерживающего лечения, соблюдение диеты, соблюдение рекомендаций докторов. В этом случае последствия гепатита С и скорость его развития можно существенно уменьшить.

Читайте также по теме:

Клиника заболевания

Иммунитет у зараженного человека понижен, острая форма вируса после инфицирования проявляется как обыкновенное ОРВИ, и у больного проявляются совсем не типичные симптомы, такие как:

  • Общее отравление организма.
  • Появление аллергии.
  • Высокая утомляемость, низкая работоспособность.
  • Головная боль.
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта, интоксикации.
  • Субфебрильная температура .

По этим причинам, в большинстве случаев гепатит не диагностируют, и он с легкостью переходит в хроническую форму. Гепатит в хронической форме долгое время может не проявляться. Длительность бессимптомного развития вируса составляет от 15 до 25 лет, наблюдается медленное ослабевание работы печени. Также в организме инфицированного человека развиваются болезни, которые тесно связаны с функционированием мочеполовой и сердечнососудистой системами, и желудочно-кишечным трактом.

Последствия заболевания

Многих людей, зараженных подобным вирусом, интересует вопрос: «Сколько я проживу с гепатитом С?» Важно понимать, что заболевание может вызывать тяжелые нарушения работы печени: приводить к накоплению жира в клетках органа (стеатоз) или рубцеванию тканей печени (фиброз). Но наибольшую опасность представляет цирроз печени. Это необратимая патология органа, которая может сопровождаться следующими опасными для жизни состояниями:

  • Первичные злокачественные образования.
  • Существенная печеночная недостаточность.
  • Асцит – скопление жидкости в брюшине.
  • Кровотечение при полученных ранее травмах и ушибах, при низком уровне свертывания крови возможно образование серьезных кровоизлияний, даже при небольших травмах.
  • При скоплении токсинов в организме из-за неправильной работы печени, могут поражаться ткани и клетки головного мозга (энцефалопатия).

Появление у больного желтухи свидетельствует о негативном прогрессе цирроза:

  • Темная моча.
  • Болезненные ощущения в области правого подреберья.
  • Обесцвеченный стул.
  • Склеры и кожа на ладонях становится желтого цвета.

Подобные последствия говорят о запущенности заболевания, поэтому больному нужно строго соблюдать рекомендации врачей и принимать лечение, чтобы максимально продлить жизнь.

Статья про продолжительность жизни с гепатитом С также доступна на украинском языке: «Скільки живуть з гепатитом С, наслідки, прогноз тривалості життя ».

Заказать конфиденциальный звонок-консультацию на ваш телефон

Легко ли жить с гепатитом C?

Жить с гепатитом конечно можно, десятки лет, и нередко не испытывая особых физических беспокойств. Можно жить почти нормальной семейной жизнью, заниматься (скромно, без фокусов) сексом, заводить детей. Вирус не передается ребенку ни от больного отца, ни даже от больной гепатитом матери. Секс возможен и безопасен при использовании контрацептивов. Через вилки-ложки и прочие бытовые дела вирус гепатита C не передается (если конечно члены семьи не имеют традицию ковырять себе где-нибудь одной вилкой до крови, по очереди).

Однако по себе знаю, как это неприятно -бежать за хлоркой, когда из носа случайно капнуло кровью на пол в кухне. Кому-то может быть и по барабану. Но для меня стремление к полной безопасности семьи от заражения оказалось главным мотивом, заставившим предпринять терапию. Да и к зубному врачу теперь так просто не забежишь. Можно конечно скрыть, но если человек лечит вам зубы и может поцарапаться при этом, а на столе у него стоит фото где он с маленьким сыном — тут совесть поневоле не даст промолчать.

Кому надо сказать о том что вы заражены?

Как вы уже поняли, придется говорить о своем вирусе каждому врачу, у которого есть шанс соприкоснуться с вашей зараженной кровью. Если вы — призывник и этим не слишком довольны, очень рекомендуется вручить справку врачам в военкомате — с гепатитом C в армию у нас не берут (хотя может быть только пока. ) О положительном анализе на HCV следует знать близким родственникам с которыми живете вместе. Теперь им предстоит проверяться вместе с вами не реже чем раз в год. Можно сказать хорошему другу, который точно не отвернется.

А вообще болтать налево и направо не стоит. Наши люди крайне мало знают о специфике заболеваемости гепатитом и традиционно чураются заболевших. От вас просто будут шарахаться. Да и на работе может навредить. Как и в случае с носителями ВИЧ, общераспространенное заблуждение гласит: этим болеют только наркоманы и гомосексуалисты, особенно те которые побывали в тюрьме. (Возможно, в развитых обществах типа США это похоже на правду — судя по тому же Доктору Хаусу , если обнаружен вирус гепатита C — значит это наверняка бандит, гомик или беглец из тюрьмы. Всех остальных граждан американское (а также немецкое, чешское и даже к примеру латвийское) общество без разговоров бесплатно лечит самыми новыми препаратами с гарантией излечения 85-95%. В России другое дело. Например, в моем городе официальная статистика сообщает о двухкратном превышении эпидемиологического порога по СПИД. А в гепатоцентре обмолвились, что заболевших гепсом у нас примерно в пять раз больше чем больных СПИДом. Лечить их бесплатно государство не рвется, у самих больных часто нет денег даже на зубодробительную терапию отечественными интерферонами (эффективность 55-65%). Так что не стоит удивляться тому, что гепатит C в нашем отечестве можно спокойно подхватить у зубного врача, в парикмахерской или на маникюре. Ведь весь этот нелеченный народ живет прямо здесь, рядом с нами, и тоже стрижется и страдает зубами. У кого есть знакомые парикмахеры — спросите что они об этом думают, узнаете много интересного. )

Новые правила жизни

Ваш врач-гепатолог совершенно прав — с алкоголем придется завязать напрочь. С наркотиками — тоже. Несоблюдение этого правила поможет вирусу HCV развалить вашу печень в десять лет. Потом еще лет шесть государство будет делать вид что лечит ваш цирроз или рак печени. а потом вы мирно умрете в страшных муках. Так что с выпивкой придется решать однозначно, чтобы более-менее уверенно дожить до старости, в обнимку с вашим невидимым другом.

А вот так называемая диета номер пять — дело более формальное, даже по признанию самих гепатологов. Ее конечно полезно соблюдать, но роковым кусок жареной колбасы для вас не станет.

Если вы решили доживать с гепатитом как есть , вам придется состоять на учете в гепатоцентре до конца своих дней и время от времени сдавать анализы и проверять печень. Государству это не трудно, нормальному больному тоже. Вашим близким придется делать анализы вместе с вами.

Также прочитайте Руководство по здоровому образу жизни при гепатите С от Люсинды К. Портер (США), в рус. пер, PDF. Также есть вариант в Microsoft Word (DOC).

* Есть возражения, замечания, поправки к тексту? Пожалуйста, обоснованно изложите свое мнение мне на имейл. Корректируя и совершенствуя информацию, мы вместе поможем другим людям справиться с бедой.

Sergius, автор сайта

Как жить с гепатитом С

Узнав о наличии вируса гепатита С в вашем организме, сразу же обратитесь за помощью к врачу. Он расскажет вам о необходимом лечении, требующихся лекарственных препаратах и возможных побочных эффектах в результате их приема. Настройтесь на то, что лечение современными препаратами будет стоить дорого, и что обследоваться вам придется хотя бы раз в год. Но при этом не стоит опускать руки, ведь гепатит С – это тяжелая болезнь, но не смертный приговор.

Позаботьтесь о своих родных. Сообщите им о своем диагнозе, чтобы они тоже как можно скорее сдали анализы на наличие вируса гепатита С. Заведите отдельные маникюрные принадлежности и храните их с предметами личной гигиены в отдельном пакете. Старайтесь как можно быстрее заклеивать кровоточащие ранки лейкопластырем, мойте руки с мылом после контакта с собственной кровью и слюной, протирайте с хлоркой поверхность, на которую попала ваша кровь. Кроме этого обязательно предохраняйтесь презервативами во время полового акта.

Контролируйте свою болезнь. Сообщайте лечащему вас врачу о любом изменении вашего состояния, регулярно проверяйте печень и не пропускайте прием необходимых лекарств. Помните о том, что только постоянный контроль и систематическое лечение смогут улучшить ваше состояние и значительно продлить жизнь.

Правильно питайтесь. Полностью исключите из своего рациона алкоголь и наркотические вещества, если вы их принимаете, так как они сильно ухудшат состояние вашей печени. Соблюдайте лечебную диету №5, рекомендованную в вашем состоянии, пейте больше воды и избегайте слишком холодных блюд.

Старайтесь меньше рассказывать о своей болезни. К сожалению, не все люди понимают, что такое гепатит С и как именно он передается. Также не все окружающие смогут адекватно воспринять информацию о том, что в контакте с ними находится человек, носящий вирус данного заболевания. Это не значит, что вам нужно полностью замыкаться в себе. Просто не рассказывайте об этом коллегам, соседям и многочисленным знакомым. А вот от стоматолога и гинеколога такую информацию скрывать нельзя, так как они могут заразиться при выполнении медицинских процедур без должных мер предосторожности.

Новые советы от КакПросто

Генеральная уборка организма: как избавиться от шлаков и токсинов с минимальными затратами

Сил радоваться жизни совсем не осталось? Лицо приобрело устало-землистый оттенок? Настроение меняется, как дуновение майского.

  • Какие риски, причины и последствия ожирения, что такое диета № 8
  • Какие народные средства помогают от новогоднего похмелья
  • Какие 5 фруктов полезны при сахарном диабете
  • Какие продукты включить в рацион при запоре
  • Источники: http://medprice.com.ua/articles/skolko-zhivut-s-gepatitom-s-posledstviya-prognoz-prodolzhitelnosti-zhizni-4547.html, http://gepatit-c-lechenie.narod.ru/life.html, http://www.kakprosto.ru/kak-803195-kak-zhit-s-gepatitom-s

    Комментариев пока нет!



  • Источник: hepc.nextpharma.ru

    Читайте также

    0755.ru

    Как жить с гепатитом с если нет денег на лечение — Симптомы

    Возбудитель гепатита, проникнув в печень, постоянно меняется и мутирует, усложняя лечение. В результате этих неконтролируемых мутаций внутри одного человека может находиться одновременно несколько разновидностей вируса.

    У 80% людей даже острая форма гепатита протекает без симптомов, поэтому человек может даже не знать, что был заражен.

    Но как только выявляется диагноз, то появляется закономерный вопрос: если выявлен гепатит С, то сколько живут с ним?

    Содержание статьи:

    Симптомы болезни и источники заражения

    Симптомы болезни могут проявить себя далеко не сразу. Бывает и так, что среди обычных обследующихся пациентов больные гепатитом С выявляются случайно.

    Симптомы могут проявить себя через пару месяцев, а могут — через три года, но при этом остается тайной, что происходит печенью все это время. И тогда болезнь медленно уничтожает организм, никак не проявляя себя, а диагноз шокирует пациента.

    Основные симптомы:

    • Тошнота и рвота.
    • Потеря аппетита.
    • Нарушения в работе пищеварения.
    • Постоянный изматывающий привкус горечи во рту.
    • Сильные боли в области живота.
    • Желтизна кожи и слизистых оболочек.
    • Чувство апатии, усталость и вялость.
    • Сильная реакция на прием медикаментов.

    Заразиться этим заболеванием можно в самых разных местах: когда прокалывается тело для пирсинга или прорисовки татуировки, в местах лишения свободы, там, где совместно употребляют наркотики инъекционным способом. Можно заразиться на месте работы, если она связана с больницей или с инфицированной кровью.

    Во время переливания крови риск заражения минимален по сравнению с другими причинами, однако, он имеет место. Местом заражения способен стать любой кабинет, где в грубой форме были неоднократно нарушены санитарные нормы.

    В минимальном количестве случаев возможно заражение гепатитом С половым путем и от матери к ребенку, но этот процент составляет не более 5. Достаточно часто место заражения пациент не может определить и оно остается загадкой.

    Влияние на организм и возможные осложнения

    Это вирусное заболевание всегда влияет организм негативно — часто переходит из острой в хроническую форму и вызывает ряд осложнений. У 20% из всех больных гепатитом С развивается цирроз печени или рак.

    Одним из осложнений последствия гепатита у женщин могут стать заболевания в желчном пузыре, а также печеночная кома, которая необратима и заканчивается смертью пациента в 90%.

    Также среди осложнений можно отметить фиброз печени и дистрофию клеток. Если допустить массивный некроз клеток печени, то возможно начало печеночной комы.

    Сам некроз тканей способен вызывать интоксикацию организма, перенося по крови продукты распада и поражая ЦНС. Кроме того, инфекции с вирусом вирусом гепатита способны вызывать постоянные простудные заболевания и переход в хроническое состояние заболевания.

    Статистика заболевания

    Сколько проживают пациенты с гепатитом — сложный вопрос, так как обычно больные погибают не от гепатита. Большая часть пациентов умирают от развившегося рака печени, поэтому продолжительность жизни с гепатитом у них небольшая.

    Еще одна существенная часть заболеваний, повышающих смертность больных гепатитом С — цирроз. Последние стадии гепатита в симбиозе с циррозом дают крайне неблагоприятный прогноз — больной в этом случае редко живет дольше двух лет.

    Сколько лет живут люди, если гепатит С не обременен другими заболеваниями? Сложно определить, так как больных с одним гепатитом С достаточно мало.

    Однако врачи говорят, что продолжительность жизни при гепатите вполне может быть обычной, если придерживаться нескольких правил:

    • Диета.
    • Умеренная физическая нагрузка.
    • Отказ от вредных привычек.

    Подобные несложные действия способны привести к тому, что у жизни больного длительность средняя будет, так как сам гепатит может развиваться в течение 20 лет, не причиняя серьезного вреда и не ухудшая состояние здоровья человека.

    Сколько живут с гепатитом С

    Количество, сколько лет живут люди с определенным диагнозом, зависит напрямую от здоровья человека и предпринимаемых действий. Лечащий врач сможет назначить адекватную схему лечения.

    В некоторых случаях не приходится думать, как жить с гепатитом, потому что современная медицина сделала прорыв и существует лекарство, которое способно помочь больному человеку и полностью его вылечить, если он будет принимать определенные медикаменты.

    Срок жизни, сколько можно прожить с гепатитом С, невозможно установить однозначно. Если пациент готов полностью изменить уклад собственной жизни, отказаться от употребления алкоголя, будет по году при необходимости принимать необходимые таблетки, то само заболевание гепатит С не изменит продолжительность жизни.

    Схема лечения, которая будет предложена врачом, будет зависеть от типа вируса, сколько живут люди с гепатитом, общее состояние здоровья и возможные хронические заболевания. Если все принимать в соответствии с назначением и вовремя обследоваться, то прогноз продолжительности жизни будет достаточно благоприятным и пациент сможет прожить еще долго.

    Кроме поддержки медикаментозной, подобным больным часто необходима помощь психологов и психиатров, так как больной перестает ощущать себя человеком. Как правило, он всего боится и постоянно находится в депрессии, независимо от его реального состояния здоровья. Таким людям обязательно нужна срочная помощь, чтобы не допустить самовольного ухода из жизни.

    Без лечения

    Без лечения вирус получает неограниченные возможности развиваться, постепенно или стремительно начинает разрушать печень и нарушать ее функции. Со временем орган перестает функционировать и начинает отравлять организм продуктами распада, не переработанными ферментами и своим содержимым.

    Кроме того, часто гепатит провоцирует развитие других заболеваний, а также их скорое развитие. В число заболеваний, проявляющихся, если не лечить гепатит, входят импотенция, онкологические заболевания, нарушенный метаболизм, мастопатия, отказ желчного пузыря.

    Кроме того, если человек имеет аллергию или сахарный диабет, является алкоголиком или наркоманом, имеет проблемы с иммунитетом или аутоиммунными заболеваниями, то он попадает в группу риска. В ней болезнь развивается стремительно и практически не оставляет шансов, если ее не лечить.

    Как правило, больные погибают не от гепатита, а от других заболеваний, которые развивались на фоне этого заболевания очень стремительно.

    Продолжительность жизни с хроническим гепатитом

    На вопрос, сколько живут с хроническим гепатитом, не сможет ответить ни один врач. Человек с хроническим гепатитом гораздо сильнее подвержен сопутствующим заболеваниям, вирусным инфекциям и проблемам с другими внутренними органами.

    Поэтому на вопрос «хронический гепатит, сколько с ним живут» невозможно ответить даже приблизительно. Излечиться от хронической формы будет гораздо сложнее, так как она плохо поддается лечению.

    Сам гепатит не является причиной смерти, поэтому, если человек будет вести здоровый образ жизни, контролировать питание и употребляемые продукты, откажется от вредных привычек, то вполне возможно максимально продлить жизнь.

    Важно учитывать возможные дополнительные проблемы со здоровьем — состояние иммунитета человека, ожирение, сахарный диабет.

    У 30% больных до развития цирроза может пройти примерно 20 лет. Если в это время полностью отказаться от алкоголя и всех остальных травмирующих печень факторов, то процесс развития фиброза, цирроза и других болезней можно существенно замедлить.

    Однако важно следить за здоровьем, чтобы не допустить развития проблем с ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочеполовой системой в результате ослабевания работы печени.

    Хронический гепатит может быть двух форм:

    • Персистирующая форма, которая обычно вызывается алкогольным гепатитом. Обычно проявляется у людей, зависимых от алкоголя. В пожилом возрасте быстро приводит к летальному исходу даже при условии интенсивного лечения, в молодом возрасте есть большой шанс прожить до 15 лет при подходящей терапии.
    • Активная форма. Максимально прожить можно с этой формой до 10 лет, она быстро развивается и крайне плохо поддается терапии. Улучшение состояния здоровья может наступить только временно и на небольшой промежуток времени. Носитель опасного недуга способен легко заражать окружающих, особенно в острой фазе заболевания.

    Алкоголь и скорость протекания болезни

    Какие прогнозы могут быть у пациента, который не прекратил употребление алкоголя в период протекания гепатита в его организме? Состояние иммунной системы, ослабленное развитием вируса в организме, быстрее ухудшается.

    Многие внутренние органы перестают выполнять свои функции, нарушая работу всего организма. Такие болезни, как цирроз и фиброз, довольно часто получают ускоренное развитие.

    Закончиться это может весьма плачевно — отказ печени спровоцирует интоксикацию организма продуктами распада и скорый летальный исход.

    Влияние СПИДа

    Наличие в организме больного гепатитом С СПИДа накладывает свои особенности на лечение пациента. Наличие двух этих инфекций в организме называется коинфекцией.

    Это является причиной ускоренного развития заболеваний печени и падения иммунитета больного. Однако, ни одна из этих инфекций не является причиной смерти пациента. Дело в том, что организм становится слабым настолько, что любая инфекция, простуда и обычный ОРВИ способны убить человека.

    Продолжительность жизни про различных генотипах вируса

    Существует несколько генотипов гепатита С, все они обозначаются буквой и цифрой. При этом буква обозначает разные по патогенности подтипы вируса, а цифра — штамм вируса. Лучше всего поддаются лечению штаммы 2А и 3А, а хуже других — 1А и 1В.

    Разница есть только в выборе и продолжительности лечения, развитие гепатита во всех штаммах одинаково губительное для организма. Второй и третий генотип может требовать терапии до двух лет, первый — до 5 лет.

    Скорость исцеления и продолжительность жизни больных зависит от выбора лечения и его интенсивности. Люди, принимающие интерфероновые препараты часто излечиваются — до 80% больных забывают о том, что такое гепатит С.

    Также влияет на продолжительность жизни наличие хронических сопутствующих заболеваний, пол и возраст пациента. Образ жизни при гепатите также влияет на срок жизни. Если не придерживаться всех рекомендаций, то даже самый легкий штамм может довольно быстро привести к развитию болезней печени.

    Больные циррозом печени, помимо гепатита С, часто не проживают и двух лет, имеющие только гепатит С со штаммом 1А или 1В — до 5 лет при условии полной терапии.

    Видео

    Жизнь с гепатитом C.

    Загрузка…

    Источник: KardioBit.ru

    Читайте также

    onlinevideouroki.ru

    Как я живу с гепатитом — Wonderzine

    О моей болезни знают только мама, сестра и муж. Думаю, если другие узнают, будут бояться даже в гости пригласить

    Жизнь перевернулась с ног на голову. Я уже не так беспечна: раньше мне казалось, что я буду вечно молодой, всю жизнь козочкой прыгать. Не представляла, что болезнь выбьет меня из колеи. Я бы посоветовала всем пойти провериться на вирусы гепатита и в целом вообще понимать, что происходит с твоим здоровьем. Плюс это уважение к близким, которые могут заразиться от тебя.

    Когда я изучала информацию о заболевании, я зашла в сообщество людей с гепатитом, они рассказывали о своей жизни с этим вирусом. У меня тогда голова была забита одним: сохранять или не сохранять беременность. Девушки меня поддержали и успокоили, мне стало полегче. Мне тоже писали люди, спрашивали, как я узнала о диагнозе. Недавно обратился один паренёк, который собирается лечиться сейчас, хотя о диагнозе узнал шесть или семь лет назад и к тому же выпивал всё это время. Я посоветовала ему больше не прятать голову в песок, а пройти обследование, чтобы не стало ещё хуже. В общем, постаралась поддержать. Это важно, потому что родные относятся к тебе больше с жалостью, у них нет полного понимания ситуации. А люди, которые живут с этим диагнозом, стараются подходить к своему положению с чёрным юмором, что ли. Помню, когда я волновалась, мне кто-то из группы сказал: «Тьфу, у моей тётки был цирроз печени. Она так долго с ним жила и ещё лет двадцать, наверное, прожила бы, но пьяная упала в сугроб и замёрзла».

    Чтобы предотвратить цирроз печени, нужно соблюдать диету, но мне это тяжеловато: смотрю по телевизору на гамбургеры, колу — и так хочется. Хотя, конечно, стараюсь не есть жирное, копчёное, солёное. Но вот несколько дней назад я жарила чипсы. Не пошла в магазин, сама стояла и тоненько-тоненько нарезала картошку. Но вообще стараюсь насколько возможно себя беречь. Раньше я выпивала, но только по праздникам: вино, коньяк, шампанское. Может быть, и этим нанесла себе удар. В дальнейшем планирую совсем отказаться от алкоголя — максимум полбокала вина на день рождения.

    Обложка: IGHTFIELD STUDIOS — stock.adobe.com

    www.wonderzine.com


    Смотрите также