Как лечить воспаление сухожилия кисти


Тендинит: лечение и симптомы воспаления сухожилия

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б]

medside.ru

лечение, симптомы, терапия народными средствами

Поэтому относиться к диагностике и лечению тендовагинита рук следует в высшей степени ответственно. Заболевание нельзя запускать и тем более игнорировать.

Причины

Поражение сухожилий кисти — это довольно распространенное явление среди людей, чья работа связана с длительными и однообразными движениями рукой. От тендовагинита чаще всего страдают музыканты, работники конвейеров, наборщики текстов. Подобная форма заболевания называется асептической и возникает в результате чрезмерной нагрузки на определенную область руки, чаще лучезапястный сустав.

Инфекционный тендовагинит кисти провоцируется болезнетворными микроорганизмами, проникающими внутрь сухожильной оболочки. Причиной может стать оперативное вмешательство, травма либо гнойный очаг в других органах.

Неспецифический инфекционный тендовагинит лучезапястного сустава развивается на фоне заражения кишечной палочкой, стрептококком или золотистым стафилококком. В качестве очага воспаления могут выступить:

Специфический тендовагинит кистей вызывают бруцеллезная, гонорейная, сифилитичная и туберкулезная инфекции, для которых характерно гематогенное распространение.

Ревматические поражения суставов (синдром Рейтера, ревматизм, склеродермия, ревматоидный артрит) также могут спровоцировать тендовагинит как следствие воспаления токсической природы.

Симптомы

По характеру течения различают острый и хронический тендовагиниты лучезапястного сустава — их симптомы существенно разнятся.

Острая форма заболевания возникает внезапно при чрезмерных нагрузках на кисти рук и проявляется следующим образом:

  • пульсирующая боль в области воспаленных сухожилий;
  • отек и покраснение тканей;
  • кожные покровы выглядят гладкими и натянутыми;
  • увеличиваются срединные, латеральные и локтевые лимфоузлы.

Основные симптомы сопровождаются признаками отравления организма токсинами: потерей аппетита, слабостью, ухудшением самочувствия, лихорадкой, утратой работоспособности.

Хронический тендовагинит лучезапястного сустава чаще протекает в асептической форме. Его симптоматика обычно сглажена и не вызывает особого беспокойства — пациент жалуется на ноющие боли после продолжительных движений рукой. Ткани при этом не краснеют и не отекают.

У женщин часто диагностируется хронический стенозирующий тендовагинит кистей. Проявляется он сильными болями и скованностью движений, нередко сопровождается туннельной невропатией.

Какой врач лечит тендовагинит кисти?

При появлении резких болей в области лучезапястного сустава или пальцев, необходимо срочно подойти на прием к ревматологу или травматологу. Можно обратиться к хирургу или ортопеду.

Если врачей подобной направленности в местной поликлинике нет, рекомендуется отложить талон к участковому терапевту. Доктор проведет обследование, по результатам которого направит к узкому специалисту.

Диагностика

Обычный тендовагинит кисти легко диагностируется клиническим путем. Никаких аппаратных и лабораторных методов для выявления заболевания не требуется. Врачу достаточно опросить пациента и осмотреть пораженную руку.

Если симптомы тендовагинита выражены слабо, прибегают к различным тестам на движение. Они помогают определить, какой участок кисти пострадал. Дополнительно проводят рентгенографию, КТ и МРТ. При подозрении на травматическую природу воспаления назначают консультацию у невропатолога.

Сложнее обнаружить инфекционный тендовагинит. Он зачастую протекает с невыраженной симптоматикой или напоминает собой другие патологии. При подозрении на специфическую форму заболевания следует искать очаг воспаления в легких либо признаки поражения мочеполового аппарата.

Для назначений оптимального варианта лечения желательно сделать забор гнойного содержимого и мазок дна раны. Это поможет определить возбудителя и подобрать группу антибиотиков, способных быстро его уничтожить. Такая процедура проводится во время оперативного вмешательства или пункции синовиальной оболочки.

Лечение

Лечение тендовагинита кисти следует начинать как можно быстрее. Каждый прошедший впустую день увеличивает площадь поражения и повышает риск развития последствий. Для скорейшего выздоровления очень важен комплексный подход к проблеме.

Медикаментозная помощь при тендовагините кистей включает в себя:

  • противовоспалительные лекарства нестероидной группы — Диклофенак, Найз, Нимесулид;
  • гормональные препараты — Дексаметазон, Мегадексан, Преднизолон, Дексамед;
  • антибиотики — Цефтриаксон, Ампициллин, Гентамицин;
  • мази для наружного применения — Траумель С, Диклофенак ретард, Ибупрофен.

При скоплении гнойного экссудата в полости сухожилия выполняют пункцию с последующим введением антимикробных средств.

Асептический тендовагинит лучезапястного сустава хорошо устраняется физиотерапевтическими процедурами. Больному чаще всего назначают:

  • микротоки;
  • ультразвук;
  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • аппликации парафином или озокеритом.

На время лечения желательно обеспечить полную неподвижность кисти, зафиксировав ее бандажом или гипсовым лонгетом.

Хирургическое вмешательство при тендовагините назначают при обнаружении признаков нагноения или появлении стойких контрактур, не поддающихся физиотерапевтическому воздействию. Способ вмешательства полностью зависит от выбора хирурга.

В любом случае, суть манипуляции заключается во вскрытии сухожильной оболочки кисти, удалении гнойного содержимого и орошении полости антисептическим раствором. Затем разрез ушивается, иногда с оставлением дренажа.

При развитии флегмоны выполняют иссечение отмерших тканей с последующим ведением раны.

Народная терапия

Лечение тендовагинита лучезапястного сустава народными средствами допускается лишь как дополнение к медикаментозным препаратам. Для гнойной формы воспаления применимы только классические методы.

Все лекарства, приготовленные по рецептам нетрадиционной медицины, используются наружно в виде мазей, компрессов, примочек и ванночек:

  • Хорошо помогает от боли в руках смесь на основе цветков календулы и вазелина либо детского крема. Сухое сырье растирают в порошок и смешивают с загустителем до получения необходимой консистенции. Наносят мазь несколько раз в день.
  • Асептический тендовагинит кистей отлично лечится горячими ванночками из лекарственных трав. Растения заваривают кипятком, остужают раствор до комфортной температуры и опускают в него руку на 15–20 минут. После втирают мазь или накладывают грязевую аппликацию.
  • Благотворно действует на воспаленное сухожилие при тендовагините и йодная сетка.
  • Улучшает кровообращение и устраняет боль при тендовагините кисти компресс с медицинской желчью. Препарат наносят на марлю или бинт и прикладывают к больному месту, закрепляя повязкой.
  • Хороший противовоспалительный эффект дает примочка с отваром пастушьей сумки. Держат ее несколько часов или оставляют на ночь.
  • Благотворное влияние на пораженные сухожилия кисти может оказать лечение пиявками. Гирудотерапию издавна использовали для снятия боли и воспаления, улучшения кровообращения и устранения отека. Кроме того, слюна пиявок обладает заживляющим действием и ускоряет восстановление функций сухожилия.
  • После операции можно сделать спиртовой компресс. Его накладывают так, чтобы не попасть на рану, используя для процедуры алкоголь в концентрации не более 20%.

Перед использованием рецептов нетрадиционной медицины рекомендуется получить консультацию лечащего врача.

Профилактика

Асептический тендовагинит лучезапястного сустава предупредить нетрудно. Для этого необходимо следовать простым правилам:

  • избегать чрезмерной нагрузки на сочленения;
  • при выполнении длительной и монотонной работы делать частые перерывы, разминая кисти;
  • беречь руки от переохлаждения;
  • сидя за компьютером или стоя за станком, нужно следить за комфортным положением конечностей;
  • при необходимости подкладывать под лучезапястный сустав специальный валик или подушечку.

Инфекционный тендовагинит предупреждают тщательной обработкой ран и своевременной терапией провоцирующих заболеваний.

Поскольку нагрузка на кисти возникает не только на производстве, но и дома (особенно это касается женщин) необходимо взять за правило делать ежевечерние расслабляющие ванночки с последующим массажем и нанесением лечебного крема. Это не только убережет руки от тендовагинита, но и сделает их ухоженными и красивыми.

Возможно, ради сохранения здоровья кистей стоит задуматься о смене профессии или значительно уменьшить нагрузку на сухожилия, не забывая при этом о поддержании иммунитета, выполнении специальной гимнастики и ведении здорового образа жизни.

Тендовагинит рук — не та болезнь, которую можно игнорировать. Патологию необходимо лечить, причем делать это в строгом соответствии с назначениями врача. Последствия воспаления могут как незначительными, так и довольно трагическими — заболевание грозит массой серьезных осложнений.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про хронический тендовагинит

ortopediya.pro

Тендинит кисти руки | Суставы

Тендинит лучезапястного сустава

Одним из видов костных патологий является тендинит запястья. Недугу подвержены все возрастные категории людей, ведущие активный образ жизни. Это заболевание сопровождается стойким болевым синдромом, что существенно ухудшает качество жизни. Прогрессируя, заболевание приводит к дегенерации сухожилий кисти. Тендинит легко диагностируется и хорошо отвечает на терапию.

Этиология и патогенез

Кости и мышцы в человеческом теле связаны соединительными коллагеновыми волокнами, которые называются сухожилия. Они поддерживают суставное сочленение и участвуют в двигательной функции. При тендините происходит воспаление сухожилий, в результате травмируется сустав, появляется болезненность и ограничение движения кисти и пальцев. Зачастую болезнь возникает на фоне патологий костного аппарата и чрезмерной нагрузки на руку. Воспаление сухожилий кисти популярно среди профессиональных музыкантов и людей, чей труд сопряжен с физическими усилиями. Среди самых распространенных причин тендинита, выделяют следующие:

  • артрит;
  • подагра;
  • диабет;
  • разрыв и растяжение связочного аппарата;
  • заболевания позвоночника;
  • врожденный анатомические патологии скелета;
  • вывих;
  • инфекция;
  • суставная нефропатия и дисплазия;

Виды заболевания

По особенностям протекания тендинит запястья бывает:

По природе происхождения:

Симптомы патологии

Тендинит кисти руки проявляется таким образом:

  • Боль при движении запястьем и при сгибании пальцев, которая отдает в плечо или руку. В спокойном состоянии болевой синдром пропадает.
  • Повышенная температура пораженного места на коже, относительно других участков тела.
  • Уплотнение при прощупывании кисти.
  • Возникновение хрустящего звука при движении запястьем.
  • Отечность пораженной кисти.
  • Препятствие к выполнению двигательной функции. Больному с тендинитом затруднительно выполнять обычные движения.

Как проводится диагностика?

Выявить воспаление сгибателей пальцев кисти самому — очень сложно. Для постановки диагноза необходимо обратиться к ревматологу. Во время приема врач выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез и проведет клинический осмотр. Важную роль в определении заболевания играет дифференциальная диагностика, т. к. тендинит имеет похожие симптомы с другими патологиями. Поэтому заключительным этапом диагностирования является проведение инструментальных и лабораторных исследований, таких как:

  • Общий клинический анализ крови. Позволяет выявить природу воспаления, обнаружить инфекционных возбудителей.
  • Ультразвуковое исследование. Метод показывает степень развития тендинита, структурные изменения сгибателей пальцев кисти.
  • Рентген. Информативен при патологиях разгибателей кисти в результате артрита или других деформаций. Метод применяют на поздних стадиях тендинита, для обнаружения солевых отложений.
  • МРТ и КТ. Компьютерные исследования наиболее информативны, благодаря возможности подробного послойного просмотра. Применяются, чтобы обнаружить сопутствующие патологии, например, воспаление связок кисти и сустава, костные деформации.
  • Эхография. Выявляет структурные изменения ткани сухожилия.

Как лечить тендинит запястья?

Лечение воспаления разгибателя пальца руки предполагает комплексный подход, который включает: прием медикаментов, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры и профилактические меры. В первую очередь, необходимо обеспечить покой пораженной конечности, иногда требуется иммобилизация — выполняется при помощи наложения гипсовой лонгеты или фиксирующего бандажа. Дальнейшая терапия зависит от степени запущенности заболевания. На ранних стадиях тендинит хорошо отвечает на физиотерапию:

  • лечение ультразвуком;
  • парафиновые аппликации;
  • магнитную и лазерную терапию;
  • грязелечение;
  • электрофорез.

Эффективным неинвазивным методом является ударно-волновая терапия. Это относительно новый вид лечения, который заключается в воздействии акустических волн средней интенсивности на больное сухожилие и сустав. В результате болевой синдром уменьшается, и постепенно возвращается подвижность. Длительность сеансов не превышает 20-ти минут, а количество процедур определяет лечащий врач.

При гнойном протекании болезни, кроме медикаментов и физиотерапии, обязательна очистка сухожилия. Это осуществляется при помощи пункции. Врач вводит иглу и вытягивает через нее гной. После этого обязательно используются противовоспалительные препараты. Процедура проводится в условиях медицинского учреждения с применением местного обезболивания.

Если тендинит вызвал необратимые повреждения сустава или болезнь не отвечает на консервативную терапию, рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Какие лекарства?

При патологии применяют такие медикаменты:

Для лечения патологии может назначаться Мотрин.

  • «Мотрин»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Пироксикам»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Индометацин»;
  • «Метилпреднизол».

Упражнения при патологии

Важным аспектом успешной терапии является выполнение лечебной физкультуры. Однако приступать к упражнениям можно только после разрешения доктора, когда болезнь идет на спад. Небольшие физические нагрузки необходимы для разработки больной руки, растяжки связочного аппарата и сухожилий, увеличения кровотока в кисти. Как правило, применяют такие упражнения:

  • сгибание и разгибание запястья;
  • вращательные движения кистью;
  • приведение прямого большого пальца к мизинцу.

Лечение народными методами

Лечение тендинита домашними рецептами допустимо только после согласования с врачом. Траволечение небезопасно и может вызвать неприятные последствия: аллергию, кровотечение, скачки артериального давления. Кроме того, пациент должен понимать, что народные средства купируют симптомы заболевания, но не борются с первопричиной. Поэтому применение настоев, ванн и компрессов имеет смысл в комплексе с медикаментозной терапией. Тендинит на руке лечат такими народными рецептами:

Заметное улучшение самочувствия наступает при регулярном употреблении куркумы.

  • Куркумин, в количестве 0,5 г употребляют ежедневно. Растительный краситель улучшает общее состояние больного.
  • Берут 3 ст. ложки ягод черемухи, заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане. Полученный настой принимают по ½ ст. пару раз в сутки.
  • Стакан перегородок плода грецкого ореха заливают пол-литром водки и настаивают 21 день. Употребляют по 1 ч. л. трижды в сутки, добавляя в чай.
  • В 200 мл воды растворяют чайную ложку соли, смачивают в растворе кусочек марли и остужают его в морозильной камере. После этого фиксируют компресс на кисти и держат до высыхания.

Наилучшим способом избежать тендинита запястья является его профилактика. Длительная однообразная физическая нагрузка приводит к переутомлению связок и сухожилий, поэтому ее необходимо избегать. Перед занятиями спортом важно проводить разминку, а после тренировки — заминку, такие действия предотвратят перегрузку мышц. Самым важным аспектом профилактики является своевременная диагностика и терапия травм и инфекционных заболеваний.

Симптомы и лечение воспаления сухожилий кисти руки

Функция кисти обеспечивается сокращением множества мышц, большинство из которых находятся на предплечье и оканчивается сухожилиями, прикрепляющимися к фалангам пальцев. Всего сухожилий 18 – 5 разгибателей, 5 пар сгибателей (5 коротких и 5 длинных) и 3 сухожилия 1 пальца (отводящей, приводящей и противопоставляющей мышц).

Воспаление сухожилий кисти руки приводит к нарушению ее важных функций. Разгибатели по тыльной поверхности не имеют синовиальных влагалищ, за исключением области запястья. Их воспаление называется тендинит (от греческого tendo – сухожилие). А воспаление сухожилий, окруженных влагалищной оболочкой, называется тендовагинит (от латинского vagina– футляр).

Причины воспаления

Особенности анатомической структуры сухожилий кисти предрасполагают к их травматизации и развитию воспалительного процесса.

Наиболее уязвимым является тыльный отдел кисти по 2-м причинам:

  • Сухожилия располагаются близко под кожей;
  • Отсутствуют синовиальные влагалища, за исключением области запястья и лучезапястного сустава, они выполняют защитную и амортизирующую функцию.

Именно поэтому чаще возникают тендиниты и тендовагиниты на тыльной поверхности кисти. Со стороны ладони они защищены влагалищами, плотным ладонным апоневрозом и жировой клетчаткой, подвергаются воспалению гораздо реже.

Причинами, приводящими к воспалению сухожилий, являются:

  • Травмы – растяжения, надрывы сухожилий, ушибы, чаще случаются у спортсменов;
  • Регулярные физические перенапряжения – у спортсменов и лиц тяжелого труда;
  • Однообразная нагрузка на определенные группы мышц кисти у людей, работа которых связана с длительным выполнением определенных операций – у станка, печатной машинки, компьютера, фортепиано;
  • Острые инфекционные, особенно вирусные заболевания;
  • Специфические инфекции – туберкулез, сифилис, гонорея, бруцеллез;
  • Нарушения иммунитета, аллергия;
  • Системные заболевания соединительной ткани – ревматизм, ревматоидный артрит, красная волчанка;
  • Эндокринные нарушения – диабет, снижение функции щитовидной железы.

Предрасполагающими факторами являются: переохлаждение кистей, пожилой возраст с дистрофическими расстройствами в костно-мышечной системе.

У маленьких детей заболевание встречается редко, а вот у подростков, когда развитие мышц и сухожилий отстает от роста костей, тендовагинит – частое явление, если ребенок начинает заниматься спортом.

Симптомы и клинические формы

Течение тендовагинита может быть острым или хроническим, в зависимости от времени начала первых симптомов и их выраженности.

Острая форма болезни

Острый процесс обычно связан с травмой или инфекцией. Характерны интенсивные локальные боли по ходу сухожилия, припухлость, возможно покраснение кожи, она может быть горячей на ощупь.

Может повыситься температура тела.

Движения при тендините резко болезненны и ограничены, а при тендовагините (в области запястья и кистевого сустава) может появиться характерный звук при движениях, напоминающий хруст снега – крепитация. Такой тендовагинит называется крепитирующим.

Хроническая форма

Хроническое воспаление имеет, как правило, профессиональную причину. Характерны тянущие боли в кисти при нагрузке, ограничение движений, нарушение хватательной и других функций. Постепенно развиваются уплотнения, рубцовые явления, которые можно определить наощупь в виде плотных узелков по ходу сухожилия.

Его периодически «заклинивает», при этом возникает щелчок. Патология хорошо знакома женщинам в возрасте от 45 лет, встречается и в более тяжелой форме – в виде узлового уплотнения на кисти и контрактуры (неподвижности) одного или нескольких пальцев.

Лечение воспаления сухожилий кисти руки

Лечебная тактика при воспалении сухожилий и связок лучезапястного сустава зависит от формы заболевания и его клинических проявлений. При остром процессе комплекс лечения включает временную иммобилизацию кисти и лучезапястного сустава в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими препаратами, физиотерапевтическими процедурами.

Назначают наружные средства – мази, гели, кремы. Когда стихает воспаление, назначают лечебную физкультуру, массаж кисти – до восстановления функции. При хроническом тендините ведущим в лечении является рассасывающая терапия, стимуляция восстановительных процессов и комплекс реабилитационных мероприятий – ЛФК, массаж, физиотерапия, водолечение, грязелечение.

Медикаментозное лечение

Как лечить воспаление сухожилия кисти руки? Выбор медицинских препаратов индивидуален. При банальном остром неспецифическом воспалении назначают препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Препараты для лечения воспаления сухожилий запястья и кисти руки:

  • Вольтарен;
  • Виклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Найз;
  • Аналоги.

Если имеется гнойный процесс, обязательно применение антибиотиков широкого спектра действия. Вторичные специфические формы воспаления лечатся, как основное заболевание плюс местная терапия кисти.

Наружные медикаментозные средства – обязательный компонент лечения. При острой форме применяют обезболивающие и противовоспалительные мази.

Обезболивающие и противовоспалительные мази:

  • Пироксикам;
  • Декскетопрофен;
  • Бутадион;
  • Индометацин.

Если процесс хронический и нет острых воспалительных явлений, назначают мази разогревающего действия (випросал, никофлекс).

При хроническом тендините популярно местное инъекционное лечение – введение в зону сухожилия противовоспалительных препаратов со стероидами (гидрокортизон, кеналог и аналоги).

Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому лечению являются:

  • Наличие грубых рубцовых изменений;
  • Гнойное воспаление;
  • Контрактура – стойкое ограничение подвижности.

В случае гнойного воспаления выполняют вскрытие полости, рассечение сухожильных влагалищ, промывание и дренирование раныв сочетании с антибактериальными средствами.

При наличии рубцовых узелков, спаек, деформации и выраженном «щелкании» пальцев выполняют различные пластические операции на сухожилиях: тендинолиз – выделение его из спаек, удаление фиброзных образований, обызвествлений, расширение сухожильных каналов. В тяжелых случаях выполняют пластику – замену трансплантатом.

Физиопроцедуры

Для снятия острого воспаления назначают УФО в субэритемных дозах, ионофорез с анальгетиками, УВЧ, магнитотерапию. Если заболевание «со стажем», имеет хроническое течение с развитием рубцовых изменений в сухожилиях, применяют ультразвук – фонофорез с гидрокортизоном, ионофорез с лидазой, лазеротерапию.

При хроническом тендовагините рекомендовано санаторно-курортное лечение – минеральные ванны, лечебные грязи в сочетании с электропроцедурами, массажем и ЛФК.

Народные методы

Среди множества средств народной медицины для лечения сухожилий и связок наиболее популярны:

  • Компрессы из чесночной кашицы – натертый чеснок смешать с водой в равных частях, смоченную салфетку прикладывать к больному месту на 20 минут трижды в день;
  • Компрессы с медицинской желчью – смачивают салфетку, прикладывают на 2-3 часа под пленку на ночь, после снятия кисть укутывают шерстяной материей;
  • Компрессы с бишофитом – сначала к кисти прикладывают сухое тепло на 15-20 минут, затем марлю, смоченную бишофитом, накрывают вощеной бумагой, укутывают на всю ночь;
  • Настойка календулы – делают на ночь растирание кисти в течение 5 минут, затем тепло укутывают, или кладут компресс на 2-3 часа перед сном, затем оборачивают руку шерстяной тканью.

Сроки восстановления и рекомендации специалистов

При условии правильно проводимого лечения сроки полного восстановления при остром воспалении сухожилия не превышают 2 недель. Если процесс хронический, или больному выполнена операция пластики, восстановление может продлиться до нескольких месяцев.

Чтобы предупредить развитие заболевания, специалисты рекомендуют:

  • Людям с длительной однообразной нагрузкой на кисть делать каждые 2 часа небольшой перерыв, чтобы выполнить несложные упражнения для пальцев кисти, лучезапястного сустава;
  • Спортсменам перед тренировкой и соревнованиями необходимо предварительно «разогревать» мышцы рук;
  • Тем, у кого работа связана с большой нагрузкой на кисти, необходимо пользоваться специальными бандажами-фиксаторами.

В случае, если не удалось избежать воспаления сухожилий кисти, необходимо как можно раньше обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Симптомы и лечение тендинита локтевого сустава и кисти

Особенности заболевания

Ведущей причиной поражения сухожильных волокон верхней конечности являются различные травмы и выраженная двигательная активность. Тендинит локтевого сустава и других сочленений руки возникает у спортсменов с нагрузкой на руки. Для недуга характерно ограниченная выраженность местных проявлений, по которым сложно поставить диагноз.

Но каждый из признаков имеет типичные особенности, которые указывают именно на воспаление сухожилия:

Локализуется в околосухожильной и околосуставной области

Появляется сразу после разрыва или травматизации

Возникает или усиливается после активных сгибаний и разгибаний

Пассивные движения безболезненны

Ограничение амплитуды движений

Сложности при сгибательных и разгибательных движениях, вращении

Узелки под кожей различного размера и консистенции

Узелки имеют фиброзную природу, могут быть твердой консистенции из-за кальцификатов

Шум трения отекшего сухожилия при движении

Если есть узелки, то шум лучше слышно

Гиперемия бывает в половине случаев

Определяют при сравнении со здоровой конечностью

Тендинит локтевого сустава

Наиболее часто встречаемая патология в зоне локтевого сочленения – латеральный эпикондилит. «Локоть теннисиста», как еще по-другому называется недуг, характеризуется повреждением сухожилий разгибателей запястья:

  • длинного лучевого;
  • короткого лучевого;
  • плечелучевого.

Подобное усталостное поражение имеет место у теннисистов, гольфистов. Интенсивная и однообразная работа руками становится причиной перитендинита. Боль возникает в латеральной части локтя, может распространяться вверх по плечу или простреливать вниз к кисти. При пальпации обнаруживают выраженную болезненность над латеральным надмыщелком, а также с внешней стороны локтя.

Медиальный эпикондилит образуется при повреждении сухожилий таких мышечных групп:

  • локтевой и лучевой сгибатель;
  • круглый пронатор;
  • длинная ладонная мышца.

Диагностируют чаще всего у баскетболистов, гольфистов, теннисистов. Болевой приступ начинается от внутренней стороны локтевого сустава. Болезненность нарастает при надавливании, а также при сгибании кисти.

Тендинит лучезапястного сустава

Одной из разновидностей воспалительно-дистрофического поражения является тендинит кисти руки. Повреждаются сухожилия лучезапястного сустава. Локализация – область прикрепления сухожильных элементов к отросткам лучевой или локтевой кости. Пациент жалуется на болезненность в зоне сухожилий запястья.

Стилоидит лучезапястного сустава бывает у пианистов, наборщиков текста и спортсменов с повышенной нагрузкой на кисти. Длительное воспаление проводит к частичной или полной иммобилизации. Пациент со временем не может брать предметы, удерживать ложку, выполнять привычные движения. Дифференциацию тендинита запястья проводят с бурситом и артритом.

Тендинит пальцев

Наиболее часто воспалительный процесс в области сухожилий пальцев кисти возникает из-за травмирования, вывихов, растяжений. Тендинит кисти развивается из-за повреждения следующих мышц:

  • сгибатели поверхностные и глубокие;
  • разгибатели;
  • разгибатель большого пальца.

Постепенно на месте поврежденных участков разрастаются остеофиты, образуются наросты и шипы. Тендинит большого пальца руки проявляется болезненностью, боль может появляться внезапно, носит длительный характер. При ощупывании возможно обнаружить границы воспалительной зоны.

Видео «Лечение тендинита запястья»

В этом видео эксперт расскажет об эффективном лечении тендинита запястья.

Диагностика

Предварительный диагноз врач ставит на основании анамнестических данных, жалоб, осмотра и прощупывания зоны поражения. Симптомы тендинита локтевого сустава имеют схожесть с признаками околосуставных патологий. При обследовании обращают внимание на такие признаки:

  • травма в анамнезе;
  • болезненность при пальпации в сухожильной зоне;
  • боль при активных сгибаниях и разгибаниях;
  • сравнение подвижности в суставах на другой руке.

После осмотра и пальпации хирург назначает комплексный алгоритм, в который входят такие методы исследования:

  • рентген. Показывает участки кальцификации, помогает исключить ревматическую патологию суставов;
  • МРТ. Выявляет микроразрывы более 0,5 мм, узелки, кальцификаты. Назначают для контроля лечения после сшивания волокон;
  • УЗИ. Помогает обнаружить разрывы и микротравмы. Используется для дифференциации от артритов, синовитов и бурситов.

Уже на ранних стадиях, когда только появляются первые признаки, полноценное лечение поможет остановить воспалительный процесс и предотвратить осложнения. Для этого назначают комплексные методики, которые включают:

  • прием лекарственных препаратов;
  • обездвиживание;
  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику.

Иммобилизацию руки и кисти проводят сразу же при постановке диагноза «тендинит лучезапястного сустава». Это поможет избежать дальнейшей травматизации и ускорит заживление. Для этого применяют повязки, лангеты, бандаж.

Хороший результат дает наложение компрессов. Наиболее простой вариант – ледяные кубики, которые прикладывают к пораженной области. Компресс с «Димексидом» – известное и популярное средство. Для этого раствор «Димексида» разводят водой напополам, в случаях выраженной болезненности добавляют местные анестетики, например «Новокаин».

Из лекарственных препаратов наиболее часто врачи назначают:

Источники:

http://osteokeen.ru/distrofia/tendinit-zapyastya.html

http://1travmpunkt.com/rastyazheniya/ruki-rastyazheniya/vospaleniya-suhozhilij-kisti.html

http://sustavbol.ru/tendinit/loktevogo-sustava-i-kisti-2198/

ostamed.ru

особенности проявления и методы терапии

Отзывов: 0 Автор статьи: Вечерская Ирина

Мышечные связки играют очень важную роль в процессе движения человека. Воспаление сухожилий кисти приводит к ухудшению качества жизни и полностью меняет привычный быт. Коллагеновые волокна, которые отличаются высокими показателями прочности и эластичности, являются структурной единицей соединительной ткани, связывающей кости и мышцы. Чтобы привести в движение пальцы, мозг посылает сигнал, который заставляет сухожилие тянуть определенную фаланговую кость. Одним словом, это своеобразный посредник, который очень важен для полноценной работы организма.

Особенности


Сухожилия кисти находятся в непосредственной близости к кожному покрову, поэтому повредить их просто. Небольшая травма, ранение, сильная нагрузка способны вызвать воспалительный процесс, который в медицине называется тендинитом или тендиопатией. Также самой распространенной причиной патологии является пожилой возраст. Естественные процессы старения снижают тонус и эластичность сухожилий, что приводит ко многим неприятностям и потере полноценной двигательной функции кисти и, соответственно, пальцев.

Воспаление очень сложно не заметить, так как появляются:

  • сильная и ноющая боль в пораженной области;
  • припухлость;
  • покраснение;
  • онемение;
  • хруст во время движения кисти и другие не вполне нормальные звуки.

Больной не может пошевелить частью руки, чувствует дискомфорт и не всегда способен сам себя полноценно обслуживать. Чтобы не заработать осложнение и не затянуть лечение, необходимо при первых симптомах посетить врача и начать восстановительную терапию. Чем быстрее это произойдет, тем быстрее пациент вернется к нормальной жизни.

Причины и диагностика недуга

Воспаление сухожилий кисти – это расплата за тяжелый труд, большие нагрузки физического характера. В основном заболевание проявляется у людей, которые ежедневно совершают одни и те же монотонные движения, выполняя однотипную работу на протяжении нескольких часов подряд. Признаки заболевания могут проявиться моментально или через несколько лет после того, как очаг воспаления начал зарождаться.

Первоначально, чтобы поставить правильный диагноз, врач проводит пальпацию, то есть прощупывание больного места. При артрозах/артритах болезненные ощущения проходят быстро и не появляются от обычного надавливания, а вот при воспалении сухожилия совсем иная картина.

Общий анализ крови не показывает изменение СОЭ, как это бывает при других воспалительных процессах, поэтому по большому счету он в этом случае бесполезен и может понадобиться только для получения общей картины состояния организма в целом.

Рентген поможет выявить болезнь только на тяжелых стадиях, когда началось активное отложение солей. В связи с чем специалисты рекомендуют на начальных стадиях проводить диагностику с помощью УЗИ или МРТ. Только с помощью этих методов можно быть полностью уверенным в точном диагнозе.

Принципы терапии воспаления сухожилий кисти


Лечение желательно начинать сразу же, как была обнаружена патология, для этого применяют несколько вполне эффективных методов.

Консервативный

Такое лечение хорошо использовать на начальных стадиях болезни:

  1. покой. Запрещаются все физические нагрузки на сухожилие, чтобы снизить риски его разрыва, особенно это важно в период обострения недуга;
  2. холод. К больному месту несколько раз в день прикладывают сильно охлажденные предметы или лед. Это поможет убрать отек, снизить болевой синдром;
  3. гипсовая лангета или шина. Все приспособления с эффектом бандажа помогают ускорить процесс восстановления за счет снижения подвижности сустава.


Медикаментозный

Назначаются противовоспалительные препараты:

  1. Гидрокортизон;
  2. Пироксикам;
  3. Метилпреднизолон;
  4. Ибупрофен;
  5. Мотрин.

В некоторых случаях специалист может предложить антибактериальную терапию.

Лечебная физкультура, массаж

После того, как острый период заболевания прошел, назначается ЛФК. Специальные упражнения помогают укрепить, растянуть мышцы кистей, повысить их эластичность. При хроническом течении болезни можно воспользоваться услугами массажиста. Он поможет улучшить кровоток и лимфоток, простимулирует процесс питания тканей. Также массаж хорошо помогает справиться с болевыми ощущениями.

Физиотерапия

Это важный метод лечения в период пока воспаление не перешло в хроническую форму и не дало осложнений. В основном рекомендуют применять магнитную терапию, во время которой с помощью магнитных полей оказывается положительное влияние на суставы запястья: снижается боль, уменьшается отек.

Использование ультразвука повышает проницаемость кожи, что помогает увеличить эффект от применения препаратов местного действия. Также эта процедура нормализует ток лимфы и кровообращение, повышает скорость регенерации. Лазерная терапия стимулирует обменные процессы, помогает пораженной области быстрее восстановиться, обезболивает, повышает количество кислорода, который необходим для питания тканей, выводит соли.

При хроническом воспалении сухожилия кисти рекомендуют электрофорез, парафиновые, грязевые аппликации.

Народная медицина

На первоначальных стадиях можно воспользоваться так называемыми «бабушкиными рецептами», которые на протяжении многих столетий спасали наших предков от сильных болей, помогали восстановиться и даже полностью вылечиться:

  • куркумин добавляется как приправа в пищу, помогает облегчить состояние и уменьшает признаки воспаления. Есть ограничения – не больше 0,5 грамм в сутки;
  • корень имбиря измельчается и заваривается крутым кипятком, как обычный чай. Принимают 2 раза в день. Прекрасное средство от различных заболеваний суставов и сухожилий;
  • свежие ягоды черемухи заливают кипятком и ставят на водяную баню примерно на 20 минут. Когда отвар будет готов, его принимают как обычное питье не более 3 раз в 24 часа;
  • делают настойку из перегородок грецкого ореха и водки и небольшими порциями пьют на протяжении месяца. Этот рецепт противопоказан людям с заболеваниями печени, язвой желудка либо кишечника, страдающим всеми формами алкоголизма.

Также прекрасный способ избавиться от боли – солевой компресс. Марлевую повязку смачивают солевым раствором и убирают в морозилку на 3 минуты, после чего прикладывают к больному месту, оставляя до полного высыхания.

Операция

Если ни один из вышеперечисленных методов не помогает, и даже комплексное лечение не дало положительных результатов, назначается операция. Также хирургическое вмешательство необходимо, если есть симптомы, указывающие на разрыв, наблюдается ярко выраженная деградация сухожилия или его негативные изменения. Реабилитация займет около 3 месяцев. В этот период, возможно, понадобится помощь родных или хороших знакомых, особенно если была прооперирована самая функциональная рука.

Профилактика


Чтобы уберечь себя от воспаления сухожилия кисти, необходимо соблюдать некоторые правила:
  1. не выполнять длительное время однообразную работу, которая дает основную нагрузку на кисть руки;
  2. перед большими физическими нагрузками, тренировками необходимо предварительно проводить разогревающие манипуляции;
  3. ограждать себя от травм, перегрузок;
  4. вовремя обращаться к врачу, чтобы предотвратить опасные осложнения и не попасть на хирургический стол.

Также не стоит переохлаждаться, перегреваться.

Любое заболевание мышц, суставов, сухожилий начинается с неправильного отношения к своему здоровью и переоценки своих сил.

mon-mari.ru


Смотрите также