Как лечить сифилитические высыпания


фото, симптомы, диагностика и методы лечения

«Болезнь поведения», «французская болезнь», «немецкая болезнь». Многообразны названия сифилиса, как и симптомы. Тенденции современности заставляют общество заручиться грамотностью в отношении здоровья и медицины. Итак…

Что такое сифилис

Сифилис — инфекционное венерическое заболевание с волнообразным течением, поражающее все системы организма.

Возбудитель сифилиса — бледная трепонема. Течение заболевания проходит в несколько стадий:

  • инкубационный период предусматривает распространение возбудителя по органам и тканям посредством кровеносной и лимфатической системы с дальнейшим размножением. Клинических проявлений данный этап не имеет. Длится в пределах одного месяца;
  • период первичного сифилиса начинает отсчет с появления в месте проникновения возбудителя характерных кожных изменений. А также вовлечения в процесс регионарных лимфоузлов. Продолжительность периода 1-2 месяца;
  • вторичный сифилис. Стадия длительная (до нескольких лет) с волнообразным течением. В заболевание уже вовлечены многие системы организма. Теперь периоды острых клинических проявлений будут чередоваться с периодами мнимого благополучия;
  • третичный сифилис. При современных возможностях медицины редкое явление. Проявляется при отсутствии лечения в виде необратимых изменений в органах. Заканчивается для больного инвалидизацией либо летальным исходом.

Кожный синдром при первичном сифилисе

Одним из обязательных проявлений патологии есть кожный синдром. Важно не путать и не подменять понятия! Отдельно существующей болезни «кожный сифилис» нет!

На разных этапах болезни высыпания будут иметь разные характеристики и локализацию. Сегодня реальные фото доступны для просмотра и изучения каждому.

Чтоб не быть просто напуганным, а быть вооруженным, давайте разбираться во всем многообразии проявлений сифилиса кожи!

Окончанием инкубационного периода будет служить первый звоночек на коже — твердый шанкр (он же сифилитическая язва). При этом еще молчат специфические изменения в анализах крови!

По локализации различают половые и внеполовые шанкры. Но это обязательно будет местом первичного внедрения возбудителя(слизистые и кожа половых органов, прианальной зоны, кожа бедер, зоны бикини, живота, слизистые губ, ротовой полости, верхних дыхательных путей).

Внешне шанкр имеет вид эрозии округлой формы, с ровными краями. Не зря образование называют твердым. Действительно, на ощупь шанкр напоминает хрящ.

Чаще всего сифилитическая язва одиночная, размером до нескольких сантиметров. Особых беспокойств, кроме неэстетического вида, больному не доставляет. Окружающие ткани и лимфатические узлы еще интактны.

Отдельного внимания заслуживают атипичные виды твердого шанкра.

Это шанкр-панариций, когда первичный очаг локализовался на первой фаланге пальца и копирует симптомы панариция. Течение предусматривает выраженные воспалительные проявления.

Это шанкр-амигдалит, имитирующий односторонний тонзиллит, но без болевого и интоксикационного компонента.

Это индуративный отек, когда пораженная область без четких границ, а выглядит как распространенный плотный инфильтрат.

Кожный синдром при вторичном сифилисе

Распространение разнообразных видов сыпи диффузно, включая ладони и стопы, сигнализирует о переходе болезни в стадию вторичного сифилиса. Множество сифилитических поражений кожи привело к тому, что

Международная классификация болезней десятого пересмотра даже предусмотрела отдельную нишу для этого состояния и вывела отдельной единицей «Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек».

Сифилис на коже теперь характеризуется полиморфностью (разнообразием) высыпаний: розеолезный сифилид, папулезный сифилид, широкие кондиломы, сифилитическая лейкодерма, сифилитическая ангина, сифилитическое облысение. И теперь подробнее…

Розеолезный сифилид. Самое частое проявление вторичного сифилиса на коже. Встречается у 80% заболевших. Выглядит как множественные пятна розовой окраски диаметром до 1,5 см., которые рассыпаны по коже туловища и конечностей.

Пятна не возвышаются над кожей, бледнеют при надавливании, не шелушатся и не зудят. Разрешение сыпи происходит в среднем за 2-3 недели, иногда до 6недель. Но спустя время приходит 2-я волна.

Сыпь теперь крупнее, бледнее и со склонностью к слиянию. Следует отметить, что бывают и редко встречающиеся виды розеол: фолликулярная и шелушащаяся.

Папулезный сифилид. Этот вид сыпи появляется как наряду с розеолами, так и как самостоятельно. Папулы — это узелки, находящиеся подкожно.

В зависимости от размера узелки делят на типы: просовидные, чечевицеобразные, монетовидные, бляшковидные. Локализованы папулы рассеянно по всему телу, часто и на слизистых половых органов, ротовой полости, глотки, гортани.

Болезненных ощущений в большинстве не доставляют. За исключением сыпи, расположенной в складках. Здесь высока вероятность присоединения вторичной инфекции и переход папул в мокнущие эрозии.

Важно! В отделяемой из эрозии жидкости содержится огромное количество бледных трепонем. Поэтому, в подобных случаях целесообразно помнить о риске контактно-бытового пути заражения.

Широкие кондиломы. С проблемой формирования кондилом встречаются 5-10% заболевших. Восновном не везет представительницам прекрасного пола. Излюбленное расположение — промежность, иногда-кожа внутренней поверхности бедер.

Начинается процесс с группирования в вышеуказанных местах папулезной сыпи и постепенного формирования бляшек. Бляшки сливаются в большие участки, формируется широкая ножка и продолжается распространение на близлежащие зоны.

Поверхность кондилом покрыта чешуйками и налетом серого цвета. Выделяющийся с поверхности экссудат содержит огромное количество возбудителей, что делает больного очень заразным.

Без лечения бесконтрольный рост широких кондилом может донести образования до молочных желез и подмышечных впадин.

Сифилитическая лейкодерма. Сыпь выглядит как участки неравномерной пигментации кожи. Сначала появляются пораженные зоны потемнения, которые затем трансформируются в большие белые пятна.

Поражению подвержена кожа в области плечевого пояса, спины, поясницы, живота, редко-конечностей. Врачи выделяют пятнистую и кружевную формы лейкодермы. При пятнистой обособленные очаги находятся в привычных местах.

При кружевной форме пятна сливаются в причудливые узоры. Подобное слияние вокруг шеи получило романтическое название «ожерелье Венеры».

Интересно, что бледная трепонема обнаруживается в поверхностных слоях дермы только в зонах с пятнистой лейкодермой.

Сифилитическое облысение. Причин, вызывающих выпадение волос при сифилисе, две. Это либо отсутствие роста волос в местах формирования рубцов после разрешения сыпи. Либо выпадение их в результате течения болезни и снижения защитных сил организма.

В любом из случаев характерный признак— это очаговость поражения, разбросанные участки облысения по всей голове.

При этом волосистая часть кожи головы напоминает изъеденный молью мех. А кожа, лишенная волос, не имеет специфических изменений. Рост волос можно вернуть, подобрав грамотное лечение.

Сифилитическая ангина. Состояние, возникающее, если при первичном сифилисе твердый шанкр локализовался на слизистой оболочке глотки, миндалин. Тогда вторичный этап развития будет имитировать течение ангины.

Вначале с окрашиванием неба и миндалин в синюшно-красный цвет. Далее следует появление эрозий (язвочек) и распространение серой сыпи по всей поверхности ротовой полости.

Процесс сопровождается  интоксикационным и гипертермическим синдромом, периферическим лимфаденитом.

Кожный синдром при третичном сифилисе

Редкость, но все же имеющая место,— третичный сифилис. Встречается у нелеченых вовсе или недолеченых пациентов. Третичные сифилиды — поражения кожи в виде бугорков или гумм.

Представлены глубокими инфильтратами, в которые организм «замуровал» бледную трепонему. Узелковый сифилид выглядит как рассыпанные в большом количестве, мелкие (5-7 мм) подкожные узелки.

Тогда как гуммы—крупные узлы, чаще не многочисленные. Элементы третичного периода со злокачественным течением.

В месте разрушения они будут формировать язвы и рубцы, вовлекая в процесс деструкции подлежащие костные и хрящевые структуры. При этом  острые воспалительные явления отсутствуют.

Наверняка, вам встречались фото седловидного изменения носа. Так вот это и есть наглядный пример необратимого разрушения костной ткани при нелеченом сифилисе.

Кожный синдром при врожденном сифилисе

Хочется отдельно остановиться на типах кожных проявлений при врожденном сифилисе.

Врожденный сифилис—форма сифилиса, возникающая при заражении плода в периоде внутриутробного развития.

Кожный синдром будет одним из клинических проявлений.

Папулезные высыпания. Папулы расположены в зоне промежности, на ягодицах, ладонях и подошвах.

Также вовлечены слизистые ротовой полости, носа. Характерно радиальное расположение папул и рубцов после их разрешения на коже лица, а особенно- вокруг губ.

Пузырчатка кожи. Состояние, характеризующееся пузырьковыми высыпаниями. Излюбленная локализация последних на ладонных и подошвенных поверхностях конечностей.

Дифференциальная диагностика кожных проявлений

Как видно из описания кожного синдрома, он довольно разнообразен. Не зря сифилис с давних времен именуют «обезьяньей болезнью», имея в виду многообразие его масок.

Клиническая картина требует проведения дифференциальной диагностики с дерматологическими, гинекологическими, урологическими, стоматологическими и другими заболеваниями.

Рассмотрим некоторые частные примеры.

Твердый шанкр дифференцируют от псориаза, красного плоского лишая, баланопостита, чесотки, эрозий, вызванных другими возбудителями ЗППП.

При экстрагенитальном расположении шанкра , последний может быть расценен как фурункул, карбункул, тонзиллит, стоматит.

Часто диагностические ошибки вызывает вторичный сифилис. Высыпания маскируются под псориаз, разные виды лишая, токсикодермию, эпидермофитию, сифилитическое облысение нужно отличить от других видов алопеций, трихофитии.

Широкие кондиломы дифференцируются от папилломавирусных кондилом, геморроя.

Врачам разных специальностей важно помнить визуальные характеристики многих видов сыпи для проведения дифференциации и установления правильного диагноза. Здесь специалистам помогают и характерные признаки и фото реальных больных.

Лучшей профилактикой заболеваний, передающихся половым путем, является культура и грамотность интимного общения. Будьте здоровы и любимы!

sifilis24.ru

Сыпь и прыщи при сифилисе на различных стадиях и формах

Сифилитическая сыпь является одним из обязательных спутников сифилиса. Особенное значение она приобретает в том случае, если другие признаки этого венерического заболевания отсутствовали в первичном периоде или были так слабо выражены, что больной не смог их заметить.

Такие образования могут выглядеть и проявляться по-разному на разных стадиях сифилиса. Кроме того, они отличаются в зависимости от особенностей здоровья больного. Их место расположения также варьирует у разных людей, высыпания бывают суховатые или влажные. Для правильного диагноза важно знать все возможные варианты и формы сифилитических сыпей и уметь отличать их от кожных проявлений при других заболеваниях.

Стадии появления и характерные признаки

Разнообразие проявлений, возникающих на кожных покровах зараженного сифилисом человека, достаточно большое. Но примерный алгоритм их появления всегда происходит одинаково и проходит в три стадии:

  • Первая стадия начинается в среднем через месяц после заражения человека бледной трепонемой. После завершения инкубации появляются очаги красного цвета, постепенно трансформирующиеся в некрупные язвы. После пары недель эти образования сами собой проходят без лечения. Через определенный промежуток времени сыпь появляется повторно.
  • На второй стадии чаще всего на коже возникает несколько типов сыпи одновременно: небольшие бугорки светло-розовой окраски и гнойные прыщи темно-синего цвета. В этот момент больной становится опасен для половых партнеров и людей, находящихся с ним в непосредственном контакте, так как он очень заразен.
  • Третья стадия характеризуется появлением большого бугра синюшно-красноватого цвета. Эти образования располагаются поодиночке или в группах. Такой признак указывает на поражение сифилисом многих систем и распространение трепонем по всему организму. После заживления эти бугры оставляют шрамы или рубцы.

Характерными признаками сифилитических высыпаний являются:

  • отсутствие четких мест расположения и концентрации;
  • частое отсутствие боли, зуда и шелушений;
  • плотная текстура и правильные округлые очертания;
  • нет определенной тенденции к слиянию структур;
  • разнообразная окраска, начиная от светло-розовой до бурой или синюшной:
  • самостоятельное бесследное заживление через некоторое время.

Сифилитические сыпи разных стадий и форм

После завершения инкубационного периода сифилис проявляется разнообразными кожными образованиями. Каждой стадии заболевания соответствуют специфичные сыпи, на основании которых специалисты могут делать выводы о степени поражения и распространении возбудителя в организме пациента.

Первичный период

Высыпания первичного периода называются твердым шанкром. Это небольшие язвочки (размером до 1 см) с ровными приподнятыми границами. По плотности образование твердое на ощупь, красноватого или голубого цвета.

В ряде случаев все проявления данной стадии отсутствуют, что позволяет инфекции существовать в организме, отодвигая время ее выявления.

Иногда размеры таких кожных сифилитических образований совсем небольшие и их внешний вид напоминает зерна мака. В ряде случаев такие сыпи имеют сальную корку на поверхности.

Возникают шанкры в тех местах, где трепонема внедрилась в организм. Основные места локализации:

  • головка, складка крайней плоти или ствол полового члена у мужчин;
  • половые губы, влагалище или промежность у женщин;
  • перианальная область, анус, прямая кишка.

Если заражение произошло вследствие орального секса, то такие образования могут появиться на слизистой поверхности губ, во рту, на языке или миндалинах.

Характерным признаком является отсутствие боли, но если образование появилось в непосредственной близости с анальным отверстием или в последнем отделе толстого кишечника, то при дефекации могут появляться болезненные ощущения, а при трещинах или других повреждениях — выделения крови.

За полтора-два месяца шанкр постепенно заживает. После него на коже или слизистой остаются неглубокие рубцы.

Болезненные поражения появляются на ступнях и ладонях, как правило, они шелушатся, зудят и сливаются в большие очаги.

Вторичный период

Данная стадия продолжается от 2 до 5 лет. Проявления, возникающие в это время, называют кожными сифилидами, которые подразделяют на такие типы:

  • Папулезные. Они всегда имеют небольшие размеры и чаще всего размещаются группами. Папулы могут быть с прозрачным жидкостным содержимым или сухими.
  • Милиарные. Как правило, заострены в верхней части, на ощупь плотные. По цвету могут практически не отличатся от кожи или иметь светло-розовый оттенок. Они присутствуют дольше других типов, а после полного заживления оставляют участки с усиленной пигментацией.
  • Себорейные. Возникают там, где сконцентрировано большое количество сальных протоков: на лбу, на носу, возле него на щеках и т. д. Поверхность таких сифилид укрыта жирными чешуйками, как при себорее.
  • Пустулезные. Представляют собой полости с гнойным содержимым, которые после дозревания вскрываются и оставляют следы в виде рубцов.
  • Пигментные. Стандартное место возникновения таких сифилид — воротниковая зона на шее. Пигментация в их клетках нарушена, поэтому внешне они напоминают обесцвеченные очажки.
  • Розеолы. Пятна овальной формы, светло- или темно-розовые, которые располагаются преимущественно на боках тела, иногда распространяются и на живот. Если человеку прохладно, то розеолы становятся более явными, что обычно наблюдается при осмотре в кабинете врача.
  • Лейкодерма. Проявляется в области шеи, изредка может располагаться в области подмышек. Из-за характерного внешнего вида названа «ожерельем Венеры». Сначала выступают желтые очаги, а позже они сливаются и обесцвечиваются. При лейкодерме не наблюдается ни шелушения, ни зуда. Лейкодерму сложно вылечить, она способна присутствовать даже некоторое время после полного выздоровления пациента.

Все подобные проявления не причиняют боли, не зудят и не вызывают дискомфорта.

Кроме кожных сифилид могут возникать высыпания на слизистых оболочках:

  • эритематозные — высыпания голубоватого цвета, которые возникают на гландах и небе;
  • папулезные — развиваются на зеве как небольшие структуры, а с течением времени сливаются в общий очаг и усугубляются эрозиями;
  • пустулезные — слизистая рта поражается гнойничками;
  • фарингит-сифилиды — на начальных этапах вызывают осиплость, а затем — полную потерю голоса.

Во время вторичного периода сифилиса такие сифилиды поражают только кожу, слизистую, или возникают и на кожных, и на слизистых поверхностях. Через несколько недель они утихают и проходят, а потом появляются опять. С каждым разом их число становится все меньше, окраска выражена слабее, а площадь поражения увеличивается.

На слизистых половых органов нередко возникают наросты телесного цвета — широкие кондиломы. Они могут распространиться на всю промежность и зону анального отверстия.

Вторичная стадия продолжается от 2 до 5 лет, в течение нее проявления активизируются и проходят, сменяя периоды ремиссий и рецидивов.

Третичный период

Высыпания этой стадии появляются из-за того, что за годы присутствия бледной трепонемы у человека вырабатывается аллергическая настроенность к спирохетам возбудителя. Несмотря на то, что самих сифилид в это время в организме очень мало, их достаточно для возникновения кожных третичных высыпаний.

Сифилиды этого этапа делят на такие категории:

  • Бугорковые. По цвету ярко-красные, доходят до бордового. Ощущаются, как плотные структуры в толще кожи.
  • Гуммозные. Эти узелки располагаются в глубоких слоях дермы, в ряде случаев увеличиваются до размера крупной оливки. Не проходят на протяжении многих месяцев, иногда — лет.

Такие структуры указывают на то, что в организме происходят опасные поражения костных, хрящевых, мышечных тканей, нередко вызывая появление уродств.

Сыпи в третичном периоде могут проявляться на носу, мягком небе, на языке или в глотке. Иногда поражаются и внутренние органы: аорта, печень, сердце, головной и спинной мозг, почки, желудок. Все эти проявления указывают на очень серьезное поражение организма спирохетами и происходят при тяжелом состоянии больного.

В высыпаниях третичного периода сифилиса находится настолько малое количество спирохет, что заразиться при контакте с ними практически невозможно.

Врожденный сифилис

При такой форме у детей неонатального или грудного возраста появляются пятна темно-красного или коричневого цвета, которые болят, если на них надавливать. Чаще всего они возникают на коже плеч или вокруг шеи.

Для врожденного сифилиса, поражающего детей раннего возраста, характерны прозрачные пузырьки с жидкостью, которые склонны к шелушению на их поверхности.

Иногда они впервые появляются на более позднем этапе, тогда образования напоминают гнойнички.

Как лечат сифилитическую сыпь

Для полного избавления от высыпаний и поражений кожи или слизистых применения местных препаратов недостаточно, лечение сифилиса подразумевает только комплексный подход.

Попытки прижечь или выдавить прыщики при сифилисе обречены на неудачу: это не только не избавит больного от высыпаний, но поможет присоединиться вторичной инфекции и распространить кожные поражения на обширные территории.

Раннее начало лечения помогает предупредить распространение сыпи и сделать рубцы или шрамы менее выраженными.

Длительность и направление терапии определяет врач исходя из клинической картины, периода и характера течения болезни. Иногда пациента помещают в стационар для того, чтобы он не заражал окружающих, а если специалист понимает, что текущая стадия не заразна, то лечение может проводиться амбулаторно.

На данный момент главным средством в борьбе с сифилисом являются антибиотики пенициллинового ряда. Под влиянием лекарства проявления быстро уменьшаются вплоть до полного исчезновения. Только некоторые типы поражений плохо поддаются лечению, например, лейкодерма.

В том случае, если поражения кожи достаточно серьезны, то хирург проводит удаление некротических тканей с их поверхностей. После этого сыпи и язвочки разово обрабатывают антисептическими растворами, а при необходимости назначают систематическое использование антисептических средств.

Иногда язвы и гнойнички обрабатывают Синтомициновой эмульсией, Левомеколем, а для влажных и мокнущих сыпей применяют присыпку с тальком.

Как выглядит прыщ при сифилисе? Зачастую, как самые обычные подростковые. Только диагностика сможет подтвердить наличие заболевания.

Для снижения анафилактических проявлений третичного периода врач может порекомендовать применение антигистаминных препаратов, которые позволят высыпаниям быстрее заживать, а также преодолеть реакцию организма на антибиотики при аллергической предрасположенности.

Возможности современной медицины позволяют в короткие сроки убрать все косметические дефекты с кожи после перенесенного сифилиса, особенно в тех случаях, если лечение проведено сразу после обнаружения подобных симптомов.

О других симптомах сифилиса рассказывает врач на видео.

myvenerolog.com

Сифилитическая сыпь - фото, у мужчин, у женщин, в домашних условиях, как лечить, как распознать, при ангине, симптомы

При заражении сифилисом на теле человека возникают характерные высыпания. Сифилитическая сыпь является характерным симптомом данного состояния, признаком опасной и коварной болезни, требующей немедленного лечения.

Что это такое?

Кожное высыпание при сифилисе возникает при явном проявлении основного состояния. Эта болезнь давно и широко известна, передаётся она половым путём. Относится к числу наиболее опасных венерических заболеваний, которые редко протекают бессимптомно и у мужчин оставляют серьёзные осложнения.

Иногда возможны случаи передачи проблемного состояния при бытовых контактах.

Это возможно в тех случаях, когда они имели место в общественных местах или транспорте, если имело место соприкосновение с субъектом, являющимся носителем такого состояния уже на последней стадии.

Специалистами не рекомендуется подолгу сидеть на лавочках или в лежаках, которые не подлежат обработке в течение длительного времени.

Подобно вирусу СПИДа заболевание может быть передано вместе с кровью больного человека. Подобное распространено у наркоманов, которые применяют для совершения инъекций один шприц.

Симптоматика данной проблемы проявляется сразу же спустя некоторое время после его возникновения.

Длительность инкубационного периода составляет от трёх до шести недель. После этого на месте поражения возникает твёрдый шанкр. Это круглая язва, не вызывающая боли и имеющая твёрдое дно.

Описание болезни

Первая стадия заражения сифилисом определяется по появлению язвы правильной формы, которая имеет высокую степень твёрдости. Высыпания имеют различную этиологию на разных стадиях развития болезни.

При начале заражения поражению подлежит исключительно область поражения. По данной причине самой высокой эффективностью принято считать лечение, которое выполняется на начальной стадии этого состояния.

Если заражение мужчины произошло от секса с женщиной, первичные его признаки проявляются на головке его полового органа.

Гомосексуалисты нередко заражаются через рот. В таких случаях первичные симптомы заболевания имеют вид заедов. Такие язвы не шелушатся в отличие от трещинок, вызванных нехваткой витаминов. Проходит несколько суток, и проблема переходит на следующий этап.

При сифилисе постепенному поражению подвергается весь организм. Он имеет выраженную симптоматику, которая позволяет точно определить все стадии заражения.

Лечение возможно на любой его стадии, но во избежание осложнений предпочтительно его проводить на ранних проявлениях болезни, когда вероятность их последующего появления намного меньше.

Причины и симптомы

Медицинской практикой выделяются такие основные причины развития сифилитической сыпи:

  • беспорядочные половые отношения;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • бесконтрольные контакты с носителями такой болезни;
  • заражение крови вирусом подобной проблемы.

Внешняя симптоматика проявлений этой ситуации может отличаться в зависимости от стадии развития проблемы, но в целом сводится к следующему:

  • твёрдые язвы на местах возникновения описываемой ситуации;
  • распространение высыпаний на прилегающие области;
  • возникновение кровоточащих язв при ухудшении общего состояния больного;
  • поражения кожи по всей поверхности тела человека;
  • поражения нервной системы, корней и прочих органов при последующем ухудшении общего состояния человека.

Симптоматика заболевания развивается по мере ухудшения состояния пациента и перехода проблемы на новые стадии.

Хотите узнать, какова техника депиляции сахарной пастой в домашних условиях? За более детальной информацией, мы рекомендуем обращаться к статье.

Если же вас интересует информация, касающаяся осложнений при синуслифтинге в стоматологии, тогда мы советуем прочесть нашу статью.

Диагностика

Первый этап диагностических мероприятий по определению характера поражения пациента предполагает выполнение его визуального осмотра для определения первичных симптомов проблемного состояния.

Также проводится опрос пациента в целях выяснения общей симптоматики его самочувствия. В последующем показано проведение лабораторного обследования для уточнения общей картины проблемного состояния и назначения конкретных мероприятий для его улучшения.

Выполняется анализ крови для определения возбудителя проблемной ситуации. В зависимости от данных анализов назначается лечение, которое имеет целью полную нейтрализацию оговариваемой проблемы.

Как начинается?

Описываемая проблема всегда начинается с возникновения твёрдого шанкра в поражённой области. В последующем отмечается распространение высыпаний на все прилегающие участки кожного покрова и затрагиваются внутренние органы.

В зависимости от степени тяжести ситуации может быть наблюдаемо повышение температуры и прочие осложнения.

Сыпь имеет красноватый оттенок и может постепенно распространяться по всему телу, если не принимать мер по её устранению.

Своевременно назначенное лечение поможет купировать распространение сыпи и нейтрализовать её отрицательное действие.

Чешется ли?

Сыпь начинает чесаться на начальных этапах её возникновения. В последующем, при распространении такой ситуации по поверхности кожи тела, чесотка может только усиливаться, после чего постепенно начинает сходить на нет.

Если вовремя принимать меры по нейтрализации подобной проблемы, ситуация выравнивается и зудящие ощущения прекращаются.

Как лечить?

Методы проведения лечения зависят от типа проблемы и характера её течения. Способы лечения различаются в разных ситуациях.

Сифилитическая сыпь у женщин

В первую очередь применяются антибиотики, которые эффективно устраняют симптомы болезни. Используется пенициллин различной степени воздействия.

Под действием препаратов достаточно быстро происходит устранение сыпи.

Чтобы предотвратить развитие аллергических реакций назначается применение антигистаминных препаратов, в частности Кларитина.

При сифилитической ангине

В подобных ситуациях показано использование для лечения ситномицонной эмульсии, тальковых присыпок или мази Левомеколь.

При сифилитической ангине у женщин не требуется обработка поверхностного кожного слоя антисептическими препаратами.

Обязательным условием является своевременное начало лечебных мероприятий при обнаружении признаков сифилитической ангины.

Это поможет выиграть время и избежать осложнений при развитии данного проблемного состояния.

У мужчин

У мужчин первые признаки заболевания сифилисом проявляются на третью неделю после заражения. В зависимости от степени проявлений такого состояния назначаются меры по его устранению.

На головке

При сыпи на головке употребление местных антигистаминных препаратов может не дать нужного эффекта.

Рекомендуется применение пенициллинов в течение заданного врачом периода действия.

Если не удаётся купировать возникновение инфекции, далее назначается терапия с применением антибиотиков выбранной предварительно группы.

Как распознать?

Сифилитическую сыпь можно распознать по характерной последовательности её возникновения, которая не имеет видимых аналогов с заболеваниями иного рода.

Первичным является возникновение твёрдого шанкра в поражённой области и этот факт является основным.

В дальнейшем сыпь, имеющая красноватый оттенок, распространяется по всему телу и начинает сильно чесаться. Высыпания, вызванные сифилисом чаще всего, распознаются именно по таким признакам.

Предупреждение рецидива

Чтобы не пережить рецидива повторного заражения рекомендуется регулярно проходить профилактическое обследование на предмет возникновения повторного симптома.

Также полностью исключаются беспорядочные половые связи и пребывание в обществе потенциальных носителей подобного вируса.

Профилактика

Профилактика возникновения сифилитической сыпи в обязательном порядке должна включать в себя такие этапы:

  1. Исключение беспорядочных половых связей, которые могут вызвать данное проблемное состояние.
  2. Исключение контактов с потенциальными носителями вируса сифилиса.
  3. Соблюдение общих предписаний и правил здорового образа жизни.
  4. Занятия физической культурой и спортом.
  5. Прохождение профилактических осмотров спустя установленные периоды времени.
  6. Выполнение терапевтических процедур по упреждению случаев проникновения инфекции в организм.

prozubi24.ru

Первый признак сифилиса, фото, симптомы и лечение, прогноз

Сифилис – это венерическое инфекционное заболевание с поражением наружной оболочки дермы, внутренних органов, нервной системы и костной структуры в теле человека.

Сифилис имеет волнообразную форму течения, когда чередуются меж собой фазы обострения и скрытые периоды его течения – провоцирует его бледная трепонема.

Причины

Причиной сифилиса является бактерия под названием Treponema pallidum.

Treponema pallidum

Заражение чаще всего происходит при половом контакте, несколько реже – при переливании крови или же в период вынашивания плода, когда бактерия падает от матери к ребенку.

Бактерии могут попадать в организм через небольшие порезы или ссадины на коже или слизистых оболочках. Сифилис заразителен во время его первичной и вторичной стадий, а иногда и в раннем латентном периоде.

Сифилис не распространяется, использованием одного унитаза, ванной, одежды или посуды, через дверные ручки и бассейны.

После лечения сифилис сам по себе повторно не возникает, однако заразится можно повторно сблизившись с инфицированным.

Факторы риска

Вы сталкиваетесь с повышенным риском заразится сифилисом, если вы:

  • участвовали в незащищенном сексе;
  • участвовали в сексе с несколькими партнерами;
  • мужчина, занимающийся сексом с мужчинами;
  • инфицированы ВИЧ, вирус, вызывающий СПИД.

Первичные признаки заболевания

Прежде чем начать лечение сифилиса, стоит узнать, как проявляеться сифилис. Так самый главный признак сифилиса у пациента проявляется в виде твердого, плотного по структуре шанкра и существенное увеличение в своем размере лимфоузлов.

Шанкра – Фото начальной стадии

Шанкра – это язвенное новообразование или же очаг эрозии, правильной округлой формы, имеющие четкие края, наполнен жидкостью и чаще всего возникает в месте контакта с носителем заболевания.

Сифилис проявляет себя и такими дополнительными признаками:

  • бессонница и повышение у пациента температуры тела;
  • приступы головной боли, ломота в суставах, костях;
  • отек гениталий и появление такого симптома как сифилитическая сыпь.

Периоды течения сифилиса и их симптоматика

Прежде чем подбирать правильное лечение сифилиса – стоит знать на какой стадии течения развивается заболевание. Само заболевание имеет 4 стадии течения – рассмотрим их более детально.

Лечение болезни вполне возможно на каждой из его стадии, за исключением последней, когда все органы и системы поражены и не поддаются восстановлению – все отличие состоит в длительности и интенсивности курса.

Инкубационный период и его симптоматика

Симптомы при сифилисе в его инкубационный, скрытый период, не проявляют себя как таковые – диагностируют в этом случае заболевание не по внешним его проявлениям, а опираясь на результаты анализов, проведенных при помощи методики ПЦР. Длительность инкубационного периода – 2-4 недели, после чего заболевание переходит на стадию первичного сифилиса.

Первичная стадия сифилиса и его симптоматика

Каждому человеку стоит знать, как проявляет себя заболевание – чем раньше оно будет диагностировано, чем раньше будет начато лечение сифилиса, тем лучше будут шансы на успешное выздоровление.

Прежде всего, трепонема, после проникновения в организм, поражает близлежащие лимфоузлы, начиная активно в них развиваться, размножаясь.

Первые симптомы сифилиса будут проявлять себя в образовании в месте проникновения патогенных микроорганизмов шанкра – твердого, правильной формы овала, который по мере течения заболевания будет открываться, образуя язву.

Чаше всего шанкр не доставляет беспокойства, не болезненный и локализуется в большинстве своем в области:

  • гениталий;
  • паховой зоне;
  • реже на бедрах и животе;
  • вблизи ануса;
  • слизистых миндалин;
  • влагалища.

Спустя определенный промежуток времени у пациента диагностируют увеличение лимфоузлов, расположенных вблизи шанкра – чаще всего они локализованы в паховой зоне. Человек самостоятельно может выявить у себя данный признак – в этом случае прощупывается узелковой формы уплотнение, твердое на ощупь.

В определенных случаях в силу проблем с оттоком у пациента лимфы диагностируется отек гениталий, миндалин и гортани – все зависит от локализации очага инфицирования, места внедрения патогенной микрофлоры.

Первичный сифилис как стадия течения заболевания длиться порядка 2-3 месяцев – если не начато своевременно лечение, то негативная симптоматика попросту исчезает. Это не говорит о полном выздоровлении пациента, а скорее сигнализирует о переходе болезни на новый, следующий в своем проявлении уровень течения.

Вторичная форма сифилиса и ее симптоматика

Первые симптомы сифилиса на второй стадии его течения проявляются не сразу – данная фаза течения заболевания длиться достаточно долго, от 2 и до 5 лет.

Для данной стадии болезни характерно волнообразное ее течение, когда негативная симптоматика, то будет проявлять себя, то исчезать вновь. К основным признакам данного заболевания – уплотнение лимфоузлов и образование шанкра добавиться и сыпь.

Отдельно стоит уделить внимание такому симптому как сифилитическая сыпь (см. фото выше). Сама сыпь как признак сифилиса имеет медный или же желтоватый оттенок, сами же новообразования могут шелушиться, могут проявлять себя нехарактерные струпья сероватого цвета. В период латентного, скрытого течения сыпь может исчезать, а в период обострения – проявлять себя заново.

При течении сифилиса на поздних этапах – первый признак — это уплотнение высыпаний, а также образование на их месте язвенных новообразований, развивается некроз. Локализуется она чаще всего в месте попадания в организм инфекции, но им не ограничивается – проявлять себя она будет по всему телу.

В некоторых случаях к болезни может присоединятся и течение иной бактериальной инфекции – по телу будут проступать гнойные новообразования. Помимо высыпаний по телу, которые к слову не доставляют беспокойства, не чешутся и не зудят, не причиняют боли, могут проявляться и аллергические реакции, и интенсивное выпадение волос.

Как отмечают сами врачи – у некоторых зараженных пациентов сыпь проявляет себя только на начальных стадиях течения заболевания, в будущем исчезая на долгие годы. В то же время иные пациента могут страдать от периодических проявлений на теле высыпаний.

Во время вторичной стадии сифилиса у людей развиваются и такие красные или красновато-бурые пятна, и на данный момент они очень заразны.

Спровоцировать очередные высыпания по телу могут стресс и ослабление иммунитета, истощение всего организма и переохлаждение или же наоборот перегрев.

Скрытый сифилис

Скрытый сифилис — третья стадия сифилиса. Здесь инфекция находится в состоянии покоя (бездействует), не вызывая симптомов.

Третичный сифилис и его симптомы

 

Последняя стадия течения заболевания наступает не сразу – первые симптомы сифилиса могут проявить себя спустя 3 – 10 лет с момента заражения.

Симптомы сифилиса на данной, четвертая стадии проявляет себя появлением в виде образования гумм – это специфические, инфильтративные бугорки, имеющие четкую грань, локализованы на тканях и слизистых внутренних органов. Со временем они могут распадаться и трансформироваться в рубцы.

Как отмечают медики – гуммы поражают все органы и системы, провоцируя опасные последствия и осложнения. Например – если такие бугорки образуются на костях или же поражают сустав, то у пациента может развиться:

  • артрит;
  • артроз;
  • периостит;
  • или иная похожая патология.

Поражение инфекцией внутрибрюшных лимфоузлов приводит к развитию в организме мезаденита, а при поражении ЦНС, когда страдает головной мозг, личность пациента неуклонно начинает деградировать. Если своевременно не начато лечение – вероятность наступления летального исхода высока.

Если резюмировать все признаки последней стадии течения сифилиса, то она отмечена такой симптоматикой:

  • поражение дермы и костной ткани опорно-двигательного аппарата, суставов, внутренних органов и систем, образование у пациента гумм;
  • поражается сердце и сосудистая система, сужаются коронарные артерии;
  • поражение не только головного мозга, но и ЦНС;
  • при поражении сифилисов и его течение на четвертой стадии, появляется глухота и паралич, пациента беспокоят постоянные депрессии и раздвоение личности, вплоть до сумасшествия;
  • на теле идет образование опухолей и узлов, которые постепенно растут, увеличиваются в размере и после самостоятельно вскрываются, образуя язвенные очаги, кровоточащие и долгое время не заживающие;
  • а в процессе течения сифилиса на последней стадии развивается деформация костей и суставов – часты случаи, при которых язвы в первую очередь разрушающие действуют на кости носа;
  • проявляют себя первые признаки уродства во внешности, которые спровоцированы разрушительным действием болезни.

Пациенту с данным диагнозом стоит помнить, что каждая его стадия поддается излечению, но вот четвертая – вряд ли, поскольку идет масштабное поражение внутренних органов и систем, которые восстановить уже невозможно. В этом случае человеку ставят диагноз – инвалид и присваивают определенную группу.

Неонатальный или врожденный сифилис

Неонатальный сифилис у беременных приводит к гибели плода у 40% инфицированных беременных женщин (рождение мёртвого плода или смерть вскоре после рождения), поэтому все беременные женщины должны пройти диагностику на сифилис при первом предродовомпосещении.

Диагностику обычно повторяют и в третьем триместре беременности. Если инфицированные дети рождаются и выживают, они подвергаются риску серьезных проблем, включая задержки в развитии. К счастью, сифилис во время беременности поддается лечению.

Проявления заболевания у обоих полов

У мужчин сифилис поражает чаще всего половой член и мошонку – именно на наружных гениталиях и проявляют себя, прежде всего, заболевание в виде негативной симптоматики.

У женщин же болезнь чаще всего поражает малые половые губы, влагалище и слизистую. Если же сексуальные партнеры практикуют оральный или же анальный вид секса – соответственно идет заражение и последующее поражение окружности ануса, ротовая полость, слизистая горла и кожа в области груди и шеи.

Течение заболевание – длительное, если не лечить его своевременно, отличается в своем волнообразным проявлением негативной симптоматики, сменой, как активной формы патологии, так и скрытым течением.

Как диагностируется сифилис?

В процессе диагностики такого серьезного заболевания не стоит ставить самому себе диагноз даже при явно выраженной его характерной симптоматики, признаков. Все дело в том, что сыпь, уплотнение и увеличение лимфатических узлов может проявлять себя и при иных заболеваниях как характерный признак. Именно по этой причине само заболевание медики диагностируют при помощи визуального осмотра пациента, выявления на теле характерных симптомов и путем проведения лабораторных исследований.

В процессе всесторонней диагностики заболевания пациент проходит:

  1. Осмотр у дерматолога и венеролога. Именно эти специалисты проводят осмотр пациента, его гениталий и лимфоузлов, кожных покровов, сбор анамнеза и направление на лабораторные исследования.
  2. Выявление трепонемы во внутреннем содержимом, жидкости гумм и шанкре путем применения ПЦР, прямой реакции на иммунофлуоресценцию и посредством проведения темнопольной микроскопии.

Помимо этого, врачи проводят и различные тестирования:

  • нетрепонемных – в этом случае в составе крови в условиях лаборатории выявляют наличие антител против вируса, а также фосфолипидов тканей, которые разрушаются им же. Это реакция Вассермана, VDRL и иные.
  • трепонемных, когда в составе крови диагностируют наличие или же отсутствие антител к такому возбудителю как бледная трепонема. Это РИФ, РПГА, ИФА, исследование на уровень иммуноблоттинга.

Помимо этого, врачи назначают и проведение инструментальных методов обследования для поиска гумм – это проведение исследования при помощи УЗИ, МРТ, КТ и рентгеновские снимки.

Современное лечение сифилиса

Современное лечение эффективными препаратами позволяет говорить о своевременном излечении пациента, но только в том случае, если заболевание не перешло в последнюю стадию своего течения, когда разрушены и поражены многие органы, кости и суставы, восстановить которые невозможно.

Лечение патологии должен проводить исключительно квалифицированный врач венеролог в условиях медицинского стационара, опираясь на результаты проведенного осмотра, опроса пациента и результатов, проведенных лабораторных и инструментальных исследований.

Так лечение сифилиса в домашних условиях, собственными и народными методами и рецептами недопустимо. Стоит помнить, что это заболевание не просто ОРВИ, которое можно вылечить горячим чаем с малиной – это весьма серьезный инфекционной период, разрушающей организм изнутри. При первых же подозрениях, симптомах заболевания – немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и назначенный курс лечения.

Курс терапии занимает немало времени – сам процесс выздоровления длительный и тут главное запастись немалым терпением.

Как показывает медицинская статистика и практика врачей – запущенные случаи могут лечиться не один год. Говорить о выздоровлении можно только после лабораторного подтверждения диагноза – здоров, но никак не прекращать его после того, как с тела сойдут все прыщи и язвенные образования, уплотнения лимфоузлов.

Главное, что должен помнить сам пациент, проходя курс лечения – на это время полностью исключить любой секс.

Даже если у партнера результаты показали отрицательный результат наличия в организме возбудителя – ему все же рекомендовано пройти курс превентивного лечения. Сам же курс лечения сифилиса предусматривает несколько направлений – об этом и пойдет речь далее.

Курс лечения антибиотиками

Каждому пациенту, мужчине и женщины во время прохождения курса лечения назначают приема антибиотиков – к ним возбудитель данного инфекционного заболевания чувствителен. Так сам препарат, длительность его приема и дозировку назначает врач в индивидуальном порядке с учетом всех анализов и результатов осмотра пациента.

Болезнь чувствительна к таким группам препаратов:

  • препараты, содержащие в своем составе пенициллин;
  • макролиды и антибиотик Цефтриаксон.

Так антибиотики, содержащие в своем составе пенициллин, весьма эффективно действуют вовремя лечения, пагубно сказываясь на возбудителе патологии. При диагностировании первичного сифилиса именно они дают прекрасную динамику лечения.

Сегодня дерматовенерологи не практикуют методику первой ударной дозы введения пенициллина – более эффективна методика внутримышечного введения препарата с интервалом в каждые 3 часа, что обеспечивает его постоянную концентрацию в организме.

Пенициллин (средство из некоторых видов плесневого грибка)

Так препараты, содержащие в себе пенициллин, прекрасно помогают и в борьбе с ранними стадиями течения нейросифилиса, но пока нервная система не претерпела необратимых изменений в своей работе, а также при врожденной природе поражения организма сифилисом.

Если же диагностирована третья стадия течения сифилиса – перед курсом приема пенициллина стоит пройти 2-недельную терапию такими препаратами как тетрациклин либо же эритромицин.

Азитромицин – препарат нового поколения

Сифилис и его лечение азитромицином, препаратом (антибиотик) нового поколения, макролидами также показывают хорошие результаты, в своей эффективности, не уступая антибиотикам пенициллиновой группы. При этом – побочные, негативные последствия от препарата минимальны.

Единственное же ограничение для назначения азитромицина ест диагностирование у пациента ВИЧ инфекции. Ежедневный прием 2 гр. азитромицина позволяет вылечить даже поздние формы сифилиса за полугодовалый курс лечения, но вот врожденная форма заболевания лечению этим препаратом не проводится.

Цефтриаксон

Лечение сифилиса таким препаратом как цефтриаксон также дает свои положительные результаты и динамику – его назначают даже беременным женщинам и в особо запущенных случаях. Все соединения, которые входят в состав данного препарата подавляют внутренний синтез деления и роста клеток бледной трепонемы.

Схема лечения проста – 1 укол в день, курсом лечения не менее полугода. Единственное ограничение – лечить врожденную форму сифилиса данным препаратом врачи не проводят.

Если врач диагностирует скрытую форму течения сифилиса – схема лечения и препараты аналогичны, дополненные курсом приема иммуностимуляторов и физиотерапевтических процедур.

Последующее наблюдение

После того, как вас начнут лечить от сифилиса, ваш врач попросит вас:

  • периодически сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что организм положительно отвечает на обычную дозировку пенициллина;
  • избегать полового контакта, пока лечение не будет завершено, и анализы крови не покажут, что инфекция была полностью вылечена;
  • сообщить своим партнерам о заболевании, чтобы они также прошли диагностику и при необходимости лечение;
  • пройти диагностику на ВИЧ-инфекцию.

Осложнения, связанные с сифилисом

Беременные матери и новорожденные

Матери, инфицированные сифилисом, подвергаются риску выкидышей, преждевременных родов. Также существует риск того, что мать с сифилисом перенесет болезнь на свой плод. Это вид болезни известен как врожденный сифилис (об этом говорилось выше).

Врожденный сифилис может быть опасным для жизни. Младенцы, родившиеся с врожденным сифилисом, могут также иметь следующее недуги:

Если у ребенка есть врожденный сифилис, и он не обнаружен, у ребенка может развиться сифилис поздней стадии. Это может привести к проблемам с:

  • скелетом;
  • зубами;
  • глазами;
  • ушами;
  • головным мозгом.

Неврологические проблемы

Сифилис может вызвать ряд проблем с вашей нервной системой, в том числе:

Сердечно-сосудистые проблемы

Они могут включать аневризму и воспаление аорты – основную артерию вашего тела – и других кровеносных сосудов. Сифилис может также повредить клапаны сердца.

ВИЧ-инфекция

У людей с сифилисом вероятность заражения ВИЧ значительно возрастает . Язвы на теле больного, облегчают проникновение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) в организм.

Также важно отметить, что люди с ВИЧ могут испытывать различные симптомы сифилиса.

Профилактика сифилиса

На сегодняшний день врачи и ученые еще не изобрели специальных вакцин, которые выступают эффективной профилактикой сифилиса.

Если ранее пациент переболел эту венерическую инфекцию – он может заразиться и переболеть им вновь. Как следствие – только профилактические меры помогут избежать инфицирования и тем самым не допустить поражение внутренних органов и систем организма.

Прежде всего, стоит исключить беспорядочные половые отношения с непроверенным партнером, в особенности, без презерватива. Если же такой секс и был – немедленно обработайте гениталии антисептиком и посетите врача для профилактического осмотра и обследования.

Наличие сифилиса однажды не означает, что человек защищен от него. После того, как он вылечится, можно снова сменить его.

Достаточно понимать, что далеко не каждый человек знает, что он на данный момент выступает носителем инфекции и, если пациент ведет регулярную половую жизнь, врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у узкопрофильных врачей, сдавать анализы на ЗППП, тем самым, выявляя заболевание на ранних стадиях его течения.

Каковы прогнозы для больных сифилисом?

Инфекция сифилиса может быть вылечена на любой стадии путем введения пенициллина. Однако на более поздних стадиях ущерб, нанесенный органам, не является обратимым.

Видеозаписи по теме

tvojajbolit.ru

Сифилитическая сыпь - как выглядит у мужчин и женщин на фото

Сифилис – это достаточно серьезное заболевание, поражающее не только кожные покровы, но и внутренние органы при запущенном течении болезни и отсутствии своевременного лечения.

Какая сыпь при сифилисе?

сифилитическая сыпь на фото

Высыпания при сифилисе почти всегда возникают на второй стадии данного заболевания, а по внешнему виду они очень сильно похожи на обыкновенную аллергию, дерматит или потницу. Но именно при сифилисе сыпь на теле больного отличается по неким характерным признакам, при возникновении которых требуется срочное обращение к грамотному специалисту.

Сыпь выглядит как небольшие пятна розового цвета, которые локализуются на коже в области бедер, верхней части рук или плеч. Но также не исключено возникновение пятен и на других зонах кожи тела.

Сыпь является одним из главных симптомов сифилиса, но она сохраняется на коже не более двух месяцев, по истечении которых попросту исчезает. Многие пациенты не доводят до конца курс назначенной терапии, в результате недуг переходит в более тяжелую стадию, при которой происходит заражение крови и лимфы.

Очень важно вовремя установить правильный диагноз и провести своевременный курс лечения, поскольку любую болезнь проще устранить на начальных этапах ее развития. И сифилис не является исключением, так как при раннем его выявлении он лечится достаточно просто. Но если запустить болезнь, то могут развиться серьезные и опасные осложнения. Ведь при таких обстоятельствах есть риск того, что медикаментозная терапия уже не даст ожидаемого эффекта, в результате лечение будет безуспешным и бесполезным.

Стадии заболевания

Существует несколько этапов, через которые проходят пациенты, заразившиеся сифилисом:

  1. При первичной стадии, спустя примерно месяц после заражения, на теле больного появляется характерная сыпь, которая в некоторых местах краснеет, образуя небольшие язвы. Через несколько дней пятна могут исчезнуть, но потом обязательно появятся вновь, поскольку это заболевание не проходит само по себе. Также происходит образование твердого шанкра. Очень часто сифилитическую сыпь, возникающую на лице, путают с обыкновенными прыщами или угревой болезнью.
  2. На следующем этапе сифилиса, который называют вторичным, высыпания становятся бледно-розовыми и выпуклыми вперемешку с гнойничками синеватого оттенка. При вторичном сифилисе больной становится опасным для окружающих, так как он уже является носителем инфекции и может заразить кого-нибудь.
  3. Третья стадия заболевания представляет собой запущенное течение болезни, при которой микроорганизмы возбудители проникают внутрь организма, поражая ткани и органы.

Грамотный и высококвалифицированный специалист легко отличит сифилитическую сыпь от всех остальных воспалительных элементов на коже тела.

Признаки сифилитической сыпи

на фото первые признаки сифилитической сыпи на животе

При рассматриваемой болезни пятна на теле пациента отличаются по нескольким характерным признакам, среди которых можно выделить следующие:

  1. Высыпания, как правило, не локализованы на конкретном участке тела, они могут появиться где угодно.
  2. Пораженные участки не чешутся, не зудят и не болят, на них отсутствует шелушение.
  3. Элементы на теле плотные на ощупь, круглой формы, могут быть одиночными, либо сливаться между собой.
  4. Сифилитическая сыпь может быть розовой или красной с синим отливом.
  5. После исчезновения сыпи на коже не сохраняется следов или шрамов.

На приложенном фото достаточно четко видно, как выглядит сифилитическая сыпь, которую сложно спутать с какой-либо другой.

Симптомы у мужчин

У мужчин после инфицирования сифилисом появляется язва небольшого размера на гениталиях. Она может возникнуть на самом половом члене, у мочеиспускательного канала, в зоне анального отверстия. Язва обычно бывает ярко красной с четкими краями.

Сифилис – это системное заболевание, которое затрагивает не только половую систему или эпидермис, но и внутренние органы, нервную систему и даже кости.

Для мужчин при данном заболевании характерно то, что одна стадия последовательно сменяет другую, протекая со всеми присущими для каждой из них симптомами.

Место образования твердого шанкра зависит от того, каким образом было осуществлено заражение сифилисом. Поскольку у мужчин это чаще всего
незащищенный половой акт с инфицированной партнершей, то твердый шанкр обычно возникает на гениталиях. Но он может образоваться и во рту при заражении в результате орального секса с больным (при нетрадиционной мужской ориентации), либо при заражении контактно-бытовым путем.

Формированию твердого шанкра предшествует образование небольшого пятнышка на коже или на слизистых, которое постепенно растет и изъязвляется, по мере того, как возбудитель болезни проникает вглубь кожи.

Отличить сифилитическую язву от другого воспалительного элемента на коже можно по некоторым признакам:

  • правильной округлой формы;
  • имеет красное дно;
  • отсутствует воспаление и покраснение кожи вокруг язвы;
  • нет болезненности при надавливании, так же как и зудящих ощущений.

Спустя несколько недель твердый шанкр проходит сам по себе, что вовсе не означает, что заболевание отступило. Все это свидетельствует о наступлении вторичной стадии сифилиса и перехода его в хроническую стадию.

Основной признак вторичного сифилиса у мужчин – это сифилиды или сыпь на коже, которую можно наблюдать на любом участке тела, даже на ладонях и на ступнях.

Симптомы вторичного сифилиса у мужчин:

  • общее недомогание, слабость;
  • головные и суставные боли;
  • незначительное повышение уровня температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов.

Опасность этой болезни заключается в том, что при переходе в хроническую форму или в третичную стадию она поражает внутренние органы и ткани, нервную и костную систему, нанося непоправимый вред здоровью человека. Причем в течение многих лет она может не давать о себе знать, и проявиться спустя большой промежуток времени, когда обычное лечение может оказаться попросту неэффективным.

Мягкий шанкр у мужчин

У мужчин часто возникает такое явление, как мягкий шанкр. Располагается мягкий шанкр там же, где и твердый, отличается ярко-красным кровавым цветом, обильно выделяет гной. От твердого шанкра отличается тем, что имеет более мягкие края, а также доставляет дискомфорт, болезненные ощущения. Мягкий шанкр, другое название которого шанкроид, провоцирует воспаления лимфоузлов, может появиться тошнота и рвота, слабость и головокружения.

Шанкроид также является симптомом сифилиса, и из-за своеобразных особенностей его называют венерической язвой.

В отличие от твердого шанкра, возбудителем которого является трепонема бледная, возникновение шанкроида провоцирует такой микроорганизм, как стрептобацилла или палочка мягкого шанкра. Инкубационный период при данной инфекции составляет примерно десять дней, по истечении которых палочка мягкого шанкра начинает свое активное размножение и распространение по организму носителя.

Язва, образовавшаяся в результате активности бактерии, имеет неровные края и при надавливании выделяет много гнойной жидкости. При отсутствии своевременного и правильного лечения данное поражение эпидермиса углубляется и расширяется, в результате чего инфекция проникает в более глубокие слои кожи.

Различия между твердым и мягким шанкрами:

  1. Твердый не вызывает болезненности и воспаления кожи вокруг него, не сочится гноем или кровью, в отличие от мягкого, при котором вокруг язвы могут быть мелкие воспалительные элементы, покраснение или сыпь.
  2. У мягкого шанкра отсутствует твердая основа, вокруг него может шелушиться и воспаляться кожа, нередко возникают язвочки, которые впоследствии сливаются с основным очагом воспаления.

Симптомы у женщин

на фото проявление сифилиса у женщин на губах

У женщин, как и у мужчин, выделяют три этапа сифилиса: первичный, вторичный и третичный. Заболевание прогрессирует постепенно, инкубационный период у женщин часто удлиняется в связи с различными факторами, например, прием антибиотиков.

Первичный сифилис у женщин характеризуется следующими признаками:

  1. В той области, через которую возбудитель недуга проник в организм, по окончании инкубационного периода образуется твердый шанкр. Это могут быть половые органы, область анального отверстия или слизистая оболочка рта. Примерно через четырнадцать или пятнадцать дней происходит увеличение лимфоузлов, расположенных рядом с язвой, которая исчезает сама по себе через месяц после возникновения.
  2. Язва обычно не доставляет никакого дискомфорта и болезненности, но могут отмечаться такие признаки, как снижение работоспособности, слабость, небольшая сыпь на теле.

Признаки вторичного сифилиса:

  • повышенная температура;
  • боли в голове;
  • болезненность и ломота в суставах;
  • пятнистая сыпь на теле, элементы которой впоследствии становятся выпуклыми и превращаются в язвочки;
  • у многих женщин не голове выпадают волосы.

При отсутствии терапии развивается третичная стадия, очень опасная из-за вероятности осложнений и проникновения возбудителя заболевания внутрь организма. Опасность третичного сифилиса заключается в том, что сифилиды поражают внутренние органы, в результате чего пациентке может грозить летальный исход. Происходит также поражение нервной и костной систем.

Мягкий шанкр у женщин

Шанкроид или мягкий шанкр – это венерическое заболевание, которое, в отличие от сифилиса, передается лишь половым путем. Язва, возникающая на половых органах, обычно доставляет неприятные болезненные ощущения.

У женщин инкубационный период при данной болезни более длителен, нежели у мужчин. Образование шанкра происходит на половых губах, в области клитора и влагалища. Особенности мягкого шанкра:

  • язва на ощупь мягче, чем при твердом шанкре;
  • происходит выделение гноя и крови;
  • воспаляется область вокруг мягкого шанкра.

Очень часто вследствие попадания гноя на здоровую кожу происходит возникновение вторичного шанкра. Для женщин характерно появление множества бубонных язв, располагающихся вблизи воспаленных лимфоузлов, которые впоследствии вскрываются и оставляют после себя глубокие шрамы. Мягкий шанкр у женщин выглядит так же, как и у мужчин.

Сифилитическая розеола

Пятнистые сифилиды являются внешними признаками сифилиса, которые также называют сифилитическими розеолами. Возникновение таких пятен, характерных для вторичной стадии болезни, обычно происходит вместе с появлением сифилитической сыпи.

Симптомы сифилитической розеолы:

  1. Пятна розового цвета, не отличающиеся рельефностью.
  2. Розеолы не отличаются шелушением.
  3. Не провоцируют дискомфорт, зуд или жжение.
  4. Форма пятен неправильная.
  5. Перед образованием на коже розеол больного лихорадит, возникают боли в голове и суставах.
  6. Со временем цвет высыпаний меняется с розового на красный, затем они постепенно желтеют и исчезают.

Сифилитические розеолы, как правило, расположены изолированно друг от друга, а сливаться они могут только в том случае, если высыпаний очень много.

Ожерелье Венеры

Еще одно проявление рассматриваемой венерической болезни, передающейся половым путем – это так называемое ожерелье Венеры. Речь идет о белых пятнах, локализующихся на кожных покровах шеи и плеч. Появляются эти пятна обычно спустя месяцы после того, как произошло заражение сифилисом.

Красивое и загадочное название данного явления пришло из мифологии.

Круглым и белым пятнам обычно предшествует гиперпигментация кожи в данной области, которая впоследствии высветляется, создавая видимость кружева на шее. Белые пятна бывают небольших размеров, но они могут сливаться между собой, и в зависимости от этого факта сифилитические проявления разделяют на:

  1. Пятнистые, которые располагаются изолированно друг от друга.
  2. Сетчатые, сливающиеся частично.
  3. Мраморными называют полностью слившиеся между собой пятна при сифилисе.

Помимо шеи ожерелье Венеры может появляться на кожных покровах груди или живота, а также поясницы или спины. Ожерелье Венеры, возникшее в нетипичном месте, часто путают с другими кожными заболеваниями, например, с витилиго или лишаем.

Примечательно то, что в белых сифилитических поражениях кожи никогда не обнаруживаются возбудители сифилиса, микроорганизмы под названием бледные трепонемы. В медицине существует предположение, связанное с тем, что пятна Венеры появляются на коже вследствие поражения нервной системы, которое приводит к нарушениям пигментации.

Но до сих пор не установлено, почему белые пятна появляются только на коже шеи, и в очень редких случаях на других участках тела, а также почему оно чаще поражает женщин, заразившихся сифилисом, нежели мужчин. Ожерелье Венеры возникает при вторичном рецидивном сифилисе.

Прыщи при сифилисе

Своеобразные высыпания на лице или прыщи часто становятся одним из симптомов поражения организма бледными трепонемами. Очень часто эти симптомы сифилиса на лице принимают за аллергическую сыпь, в результате чего не проводится правильное лечение. Все это приводит к тому, что сифилис принимает хроническую форму, и возникает риск поражения нервной системы пациента.

На начальном этапе болезни прыщи выглядят, как образования красного цвета, которые по истечении семи дней превращаются в гнойники. После их вскрытия сыпь может исчезнуть, но через некоторое количество времени возникнуть вновь.

При вторичном сифилисе прыщи становятся багровыми с синеватым отливом. В данном периоде больной становится очень опасным для окружающих.

Для третичного сифилиса присуща бугристая кожа лица, красного с синим отливом цвета, гнойные элементы сливаются между собой, образуя обширные поражения кожи. Результатом таких поражений становятся глубокие рубцы на поверхности эпидермиса.

При сифилитических прыщах у больного часто повышается температура тела, и такое состояние требует обязательного медикаментозного лечения. В этой ситуации не обойтись без антибиотиков, чтобы не допустить перехода болезни в запущенную стадию.

Сифилис на руках

Сифилитическая сыпь, к сожалению, может появляться на любых участках тела, в том числе и на руках. В большинстве случаев люди не обращают внимания на мелкие пятна, поскольку они не доставляют беспокойства и дискомфорта. Связывают их возникновение часто с аллергией или дерматитами.

Сифилитическая сыпь на руках появляется на второй стадии заболевания, и поражает чаще всего ладони и локтевые сгибы в виде следующих образований:

  1. Розеолы, которые исчезают спустя определенное количество времени, чтобы возникнуть на коже вновь. Но их исчезновение не говорит об отступлении болезни.
  2. Небольшие уплотнения на коже, не вызывающие болезненности и дискомфорта.
  3. Гнойники, которые являются признаком запущенности сифилиса.

Сифилис у детей

Детям сифилис передается при внутриутробном развитии от больной матери. Плод инфицируется примерно с четвертого или пятого месяца беременности, в результате у ребенка возникает врожденный сифилис. Болезнь, как правило, дает о себе знать уже в течение первых трех месяцев жизни малыша. Происходят следующие патологические изменения в организме ребенка:

  1. Поражение центральной нервной системы.
  2. Образуются мягкие гуммы в трубчатых костях.
  3. Развивается сифилитический менингит.
  4. Гидроцефалия.
  5. Паралич.

Для детей от одного года характерно:

  1. Развитие церебральной ишемии.
  2. Судорожные приступы.
  3. Косоглазие.
  4. ЗПР.

Признаки детского врожденного сифилиса, которые проявляются с четырех лет:

  1. Кератит.
  2. Лабиринтит.
  3. Череп в форме ягодиц и другие тяжелые патологии.

При отсутствии лечения смерть ребенка наступает в течение нескольких месяцев. На приложенной картинке ниже, можно увидеть сифилитическую пузырчатку у новорожденных.

Пути передачи

Сифилис является одной и самых часто встречающихся венерических болезней, занимающее третье место по распространённости во всем мире. Для того, чтобы избежать заражения данной инфекцией, требуется знать, каким образом она передается и как проявляется.

Основные пути заражения сифилисом:

  1. Половой путь – инфицирование становится результатом незащищенного полового акта, это может быть и при традиционном половом сношении, а также при анальном и оральном сексе. Объясняется это тем, что бледные трепонемы, являющиеся возбудителями сифилиса, содержатся в мужской сперме и в женских выделениях.
  2. Бытовой путь заражения является самым редким, поскольку микроорганизмы-возбудители вне человеческого организма почти сразу погибают. Но при наличии у больного открытых шанкров или гнойников, инфекция может попадать на предметы домашнего обихода. Тогда при отсутствии соблюдения правил гигиены, например, при использовании одного полотенца, происходит заражение здорового человека путем попадания микробов в микротрещины или ранки на коже, а также на слизистые оболочки. Очень часто инфицирование происходит через поцелуй.
  3. Передача болезни также возможна через кровь, например, при переливании. Либо в результате использования одного шприца для инъекций среди нескольких людей. Сифилис является частой болезнью среди наркоманов.
  4. Инфицирование плода в процессе внутриутробного развития от больной матери. Это чревато очень тяжелыми осложнениями для детей, которые в большинстве случаев рождаются мертвыми, либо погибают в течение первых месяцев жизни. Если внутриутробного заражения малыша удается избежать, то оно остается возможным через материнское молоко. Поэтому таким деткам показано вскармливание на искусственных смесях.

Как распознать

Очень важно знать, как именно проявляется это страшное заболевание, чтобы при возникновении первых симптомов пройти своевременное лечение.

Первые признаки сифилиса проявляются  уже через две недели после инфицирования.

Если не обращать на них внимания, то можно довести ситуацию до необратимых последствий, когда медикаментозное лечение становится неэффективным. А результатом не вылеченного сифилиса становится смерть.

Основные симптомы сифилиса:

  1. Безболезненная язва, расположенная в области гениталий.
  2. Увеличение лимфоузлов.
  3. Высыпания на разных участках тела.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Ухудшение самочувствия.
  6. На более поздних стадиях паралич, психические расстройства и другие тяжелые отклонения.

Лечение сифилиса

Данное заболевание можно лечить только после консультации со специалистом дермато венерологом,  который назначит все необходимые диагностические мероприятия и адекватное соответствующее лечение.

Недопустимо самостоятельное принятие решение о приеме медикаментозных препаратов, а также использование средств из народной медицины. Лечение сифилитического поражения организма человека представляет собой довольно длительный процесс , при котором необходимо принимать медикаменты непрерывно в течение нескольких месяцев.  А при более поздних стадиях болезни терапия может длиться несколько лет.

Бледная трепонема очень чувствительна к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому именно их назначают всем сифилитикам. Если данные препараты оказываются неэффективными, то их заменяют тетрациклинами, фторхинолонами или макролидами.

Чаще всего лечение сифилиса происходит в условиях стационара, где каждые три часа больному вводят пенициллин на протяжении нескольких недель. Пациенту также назначаются витаминные вещества, способствующие укреплению и восстановлению иммунитета, который страдает при длительном лечении антибиотиками.

Среди медикаментов, которые назначают больным сифилисом, можно отметить следующие:

  1. Бициллин, Ампициллин, Ретарпен, Азлоциллин, Тикарциллин, Экстенциллин.
  2. Медикамицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Доксициклин.
  3. Мирамистин, Доксилан, Бийохинол, Бисмоверол.

Терапия сифилиса может считаться успешной только в том случае, если на протяжении пяти лет заболевание не рецидивирует. Тут очень важно соблюдать все предписания врача, а также полностью исключить половые контакты на время лечения медикаментами. Очень важно соблюдать профилактические меры, избегать случайных половых связей, не пренебрегать личной гигиеной и барьерным методом контрацепции. У больного сифилисом должна быть своя отдельная посуда, полотенце, бритва и другие принадлежности.

Рекомендуем прочитать

 

 

furunkul.com

Как выглядит сифилис на разных стадиях: фото больных

Сифилис – это болезнь венерического характера, чаще всего хроническая, проявляется в виде постепенного разрушения кожных покровов, некоторых органов и костей, так же поражает нервную систему.

Возбудителем такой распространенной болезни является трепонема бледная. На сегодня самый популярный способ заражения этим заболеванием – передача бактерий половым путем.

Сегодня сифилис подлежит лечению, но при условии, что вы не запустите болезнь.

Заболевание, передающееся половым путем (далее просто ЗППП) в год поражает почти 50 человек из 100.000 тыс. людей.

Правление каждой страны пытается способствовать значительному уменьшению заболевающих за счет информирования населения о профилактике и методах защиты.

Бактерия сифилиса

Про сифилис нам стало известно еще с начала 20 века, когда это заболевание было самым распространенным, и каждый 5 человек был им заражен.

В то время это заболевание ходило под более типичным названием для того времени «французская болезнь».

Спустя время ученые подвели итог, данное заболевание имеет бактериальный характер, и это значительно помогло в своевременной его диагностике и лечении.

Трепонема бледная еще сначала получила такое название из-за того, что при изучении ее в микроскопе ученые просто не могли ее идентифицировать.

Ведь вся ее структура, по сути, не имела цвета, была просто прозрачной и при этом очень плохо окрашивалась различными методами.

Для ее разоблачения использовали окрашивание серебром, способ Гизмы и микроскоп с темными линзами.

При помощи дальнейших изучений в течение долгого времени, получилось узнать, что трепонема может функционировать и копирования только в живом организме.

Оптимальная температура для размножения данной бактерии является температура тела живого организма 37оС, в таки оптимальных условиях она ведет деление через каждые сутки.

Благодаря этим данным, создался новый метод лечения: принудительное повышение температуры тела до максимальной отметки, используя при этом вирус малярии.

Таким образом, больному было легче переносить проявления основного заболевания.

Как выглядит сифилис?

Трепонема бледная попадая в организм каждого из нас, проходит инкубационный период, который может продолжаться от 1 недели до 1,5 месяца.

В это время болезнь ни как себя не проявляет, так что мы можем и не догадываться, кто обитает у нас внутри.

При простом обследовании во время инкубационного периода сифилис может не находится, все показания будут в пределах нормы.

В такой период существует большая вероятность, что один человек, носящий в себе эту болезнь в инкубационной фазе и, не подозревавший, что является ее переносчиком, может передать её половым путем своим партнерам.

Болезнь начинает проявляться по истечению срока инкубационного периода, когда наступает первичный сифилис.

Первые признаки болезни проявляются на коже, в виде сыпи, твердых пятен тёмно коричневого цвета (язв), а так же на половых органах, в полости рта (именно на слизистой оболочке этих органов).

Пути передачи

Сифилис относится к заболеваниям передающимся половым путем (ЗППП). Обеспечена передача при традиционном половом акте, при анальном и оральном сексе, даже если у носителя сифилис находится в инкубационной фазе.

В месте прохождения бактерии бледной трепонемы после инкубационного периода возникнет небольшая язва, которая будет только расти, если не принять меры по лечению заболевания.

При заботе о больном, возможно заражение при соприкосновении с его личными вещами и самим переносчиком.

При таком методе заражения признаки сифилиса проявятся  изначально на коже ног и рук, а уже после шанкры будут образовываться на гениталиях.

Это венерическое заболевание может передаваться, так же как и все, через кровь. При вторичном использовании шприцов, бритвы и других предметов личной гигиены.

Различие сифилиса по половому признаку

Что касается женщин, то после бессимптомного периода (около месяца после того, как сифилис попал в ваш организм) наступает время проявления болезни во всей своей красе.

Первый признак – появления язв в полости рта, на половых губах или анусе. Язва (шанкр) проявляется в виде ответной реакции нашего иммунитета на вторжение вредоносных бактерий.

Шанкр – это воспалительный участок кожного или слизистого покрова, обычно округлой формы, имеющий плоскую основу.

Первое время болезненных спазмов нарост на коже проявлять не будет, но позже к нему обязательно прибавится сыпь на разных частях тела и слизистых участках.

Течение сифилиса у мужчин ни чем не отличается от проявлений болезни у женщин. Чаще всего у мужчин сначала появляется сифилис на половом члене, его основании и головке.

Но, не смотря на это, язвы (шанкры) также могут возникнуть в выше перечисленных местах (полость рта, анус).

Последующая схема лечения ни как не разделяется по генитальным особенностям, для мужчин и женщин лечение является одинаковым.

От рождения сифилиса до хронического заболевания

Не многие с возможностями современной медицины проходятся по всем существующим стадиям развития этой болезни.

С последней стадией человек может прожить от 10 до 20 лет, за тем следует летальный исход. Рассмотрим подробнее каждую стадию этого заболевания.

Инкубационный период

Длительность до полугода. В этот период отсутствуют видимые проявления на теле или в самом организме. В случае если идет заражение несколько раз в разные места, тогда данный период сокращается до 7-14 дней.

Продлевается эта стадия за счет принятия человеком сильных иммунозащитных препаратов, например антибиотиков от гриппа.

За окончание инкубационного периода можно принимать появление на кожных покровах язвы с последующим воспалением лимфатических узлов.

В случае, когда проникновение бактерий сифилиса произошло напрямую через кровь, тогда сифилис минует первичную стадию и сразу переходит во вторую.

Первичный сифилис

К симптомам первичного сифилиса можно отнести следующее:

  • Появление на кожных покровах и слизистых оболочках язв. Первично ни каких проблем и жалоб она не вызовет. В дальнейшем она приобретет более синеватый или даже фиолетовый оттенок, что будет означать воспалительный процесс, который повлечет за собой болевые ощущения;
  • Спустя 7 дней начинается воспаление в лимфатических узлах и в сосудах около проявившихся ранее язв. Воспаленные узлы представляют собой нарост с отеком около шанкров. Если шанкр расположен во рту, тогда возможен отек миндалин и горла, что способствует затруднению дыхания и сглатывания слюны. Возникновение этих симптомов затрудняют ходьбу, дефекацию, прием пищи и прочее.

Переходом во вторую стадию сифилиса можно считать проявление сифилитической сыпи, на видимых частях тела.

Современная медицина может диагностировать такую болезнь уже после возникновения первых признаков.

Для этого нынешняя медицина использует специализированные анализы:

  • ИФА – метод качественного и количественного иммунологического способа выделения почти всех комбинаций, молекул и вирусов;
  • ПЦР – один из биологических способов, что позволяет приумножить плотности нашей ДНК в одной пробе генетического материала.

Данные методы диагностики могут назначить только ваш личный терапевт или врач венеролог.

Стоимость таких анализов не сильно ударит по вашему карману, но зато позволит наверняка подтвердить или опровергнуть поставленный ранее диагноз.

Но не стоит забывать, что такие анализы дадут результат и покажут точную картину только на первичной стадии заболевания.

Первичный сифилис характеризуется появлением на коже разного диаметра шанкр (язвы), по своей природе она твердая и следует как ответ иммунной системы на проникновение внутрь вашего организма вредоносных бактерий.

Места ее проявления: ротовая полость(на язык при сифилисе может так же усеиваться язвами), пальцы на руках, анус, гениталии.

Беспокойств особо не приносит, что чаще всего не способствует скорейшему посещению специалистов в клинике. Затем следует развитие шанкры и воспаление лимфатических узлов около ее места локализации.

Сопутствующими симптомами являются: частое и сильное головокружение, повышение температуры тела, болезненное состояние.

При заражении трепонемой бледной через кровь, после инкубационного периода следует вторая стадия или же болезнь переходит в скрытую стадию.

Вторая стадия

К основным признакам второй стадии сифилиса можно отнести:

  • Кожа около шанкр усеивается пятнами, достигающими до 1,1 см в диаметре. Такая сыпь со временем может расти и, увеличивая свою площадь, превращать в большие пятна. Она в таком случае бывает плоской розовой или красной до 5 см в диметре, плоской с конусными наростами по всему диаметру или могут образовываться гнойные прыщи при сифилисе. Как выглядят такие симптомы сифилиса можно с легкость найти фото отчеты во всемирной паутине;
  • С возникновением поражений на кожных покровах начинает страдать центральная нервная система, в основном: зрение, память, внимательность, легкость и плавность движений. Быстрое реагирование и принятие мер по лечению сифилиса сможет остановить дальнейшее поражение нервов, но не восстановить их;
  • Один не из последних симптомов второй стадии является потеря волос. Сначала голова: появляются посеченные волоски, затем они становятся намного тоньше, а после просто выпадают. Даже после интенсивного и вовремя принятого лечения волосяной покров не восстанавливается.

Ее специалисты подразделяют на 4 последовательные фазы:

  1. Ранняя фаза – начинается после 2 месяцев со дня заражения, длительность до 14 дней. В этот период наш иммунитет начинает активно отвечать на выброс токсинов от бактерий сифилиса, то есть на теле появляются множественные язвы. Основной удар приходится на внутренние органы, центральную нервную систему и костную ткань. Сопутствующие симптомы: температура тела до 38оС, кашель, болезненное состояние, ринит, воспаление слизистой глаз. Воспаление лимфатических узлов, отсутствие болевых ощущений, несильная или же полная потеря волос.
  2. Скрытая фаза – начинается спустя 2 месяца после заражения. На протяжении своей жизнедеятельности бактерии трепонемы бледной могут быть остановлены иммунной системой человека. Шанкр больше не распространяется по телу, сыпи больше не наблюдается. Но это еще не конец, каждый из нас должен знать, что всегда в борьбе с этой непростой болезнью возможет возврат сифилиса.
  3. Латентная фаза – на протяжении этого периода возможет глобальное возобновление первичных симптомов заболевания. Такое возможно при сильных стрессах, простудных заболеваниях, травмах или просто при неполноценном питании на протяжении дня. В таком случаем повторяются абсолютно все симптомы, начиная с первичной стадии с новым образованием шанкр.
  4. Первичный нейросифилис – обычно данный период наступает не раньше, чем через 2 года после заболевания. Основное его разрушающее действие сказывается на центральной нервной системе, головном мозге, сердце, печени, костях и суставах человеческого скелета. Сопроводительным симптомом обязательно является менингит. В сосудах головного мозга возрастает давление, что влечет частые и сильные головные боли. При поражении центральной нервной системы начинают ослабевать такие способности как воспоминания, внимательность, простота и легкость движений. Такие перемены в норму не возвращаются.

Третья стадия

Так же делится на несколько фаз:

  1. Латентный постоянный сифилис – период проявления до 20 лет. Часто бывает так, что люди, носители сифилиса в этой стадии, даже не подозревают о развитии внутри себя такого заболевания. После очередного возобновления болезни, когда иммунная система уже просто не справляется, человек может получить пожизненную инвалидность или всё может закончиться летальным исходом;
  2. Третичная форма – в этот период страдает почти весь организм. Идет активное формирование гноистых опухолей в сосудах головного мозга. Не редкость, что в процессе такие опухоли притягивают к себе множество других бактерий, что впоследствии приводят к гангрене и абсцессу.
  3. Заключительная стадия – длится от 10 до 20 лет и приводит к серьезной степени инвалидности с последующим летальным исходом. Полное поражение центральной нервной системы, паралич, нарушение психики, опухоли головного мозга, костей.

Внимание, аномально!

После инкубационного периода наступает время для образования язв и соответственно болезнь переходит в первую стадию.

Но, не смотря на предположительный исход по каждой фазе, возможно аномальные явления на кожных покровах.

Исходя из этого, непредвиденные проявления подразделяют на несколько категорий:

  • Поражение сосудов кожи, что возникают около сифилитического шанкра. Такой симптом меняет цвет, пениса, мошонки мужчин и женских гениталий, на более темный с синим оттенком. Женщина присуще более частое возникновение сифилиса на губах. Его часто путаю с другими воспалительными процессами по гинекологическому направлению. Однако только сифилису присущий отек, что при диагностике не покажет особы отклонений от нормы, но у человека при этом будут воспалены лимфатические узлы.
  • Идиопатический сифилом – воспаление, что вызывает трепонему бледную на трех основных пальцах руки. Кусочки кожи, в местах поражения облезают, что приводит к небольшим потерям крови, больше похожим на полученный недавно ожог средней степени.
  • Сифилитический амигдалит представляет собой воспаление миндалины подчелюстной или шейной. При этой аномалии структура самой миндалины не меняется, только присутствует воспалительный процесс, затрудняющий глотание слюны и пищи. Все сопутствующие симптомы больше напоминают ангину (температура, больное состояние, боль при глотании), но в нашем случае воспаление присутствует только в одной миндалине.

С рождения бок об бок с опасностью

Сифилис может быть перенесен от матери к ребенку в процессе беременности, что негативно сказывается на плоде еще во время внутриутробного периода.

Современная медицина определила главные показатели, что по которым можно судить, что сифилис повлиял на внутриутробный рост:

  • Инстерстициальный кератит – воспаление внешнего шара слизистой глаза и глазного яблока. Это можно наблюдать как значительное покраснение и нагноение глаз. Пройдя курс лечения, на глазном яблоке останутся следы операционного вмешательства, так же на глазах появится лейкома (сеточка белого цвета). Обычно такие изменения еще притягивают значительное понижение зрения, болевые ощущения и слезоточивость глаз.
  • Хроническое отсутствие слуха – плод во время внутриутробного роста подвергается активной атаке трепонемы бледной, в результате чего потеря слуха является одним из основных симптомов переносом женщины во время беременности сифилиса;
  • Зубы Гетчинсона – неоконченное развитие зубной ткани во время беременности у плода. В таком случае зубы имеют неприятный вид, может расти редко, не полностью покрыты эмалью. И всё это приводит к их раннему разрушению.

Если женщина прошла курс лечения и избавилась от трепонемы бледной, то ребенок всё равно будет обладать хроническим ослабленным иммунитетом.

Но при неправильном и несвоевременном лечении ребенок после рождения точно будет иметь внешние отклонения.

Вскармливание грудью при наличии сифилиса матерям строго запрещается, молоко с бактериями трепонемы бледной автоматически поступает к ребенку, неся только вред.

Женщина после лечения сифилиса может иметь детей, но для более точного заключения необходимо получить у вашего терапевта направление на проведения двух основных анализов, описанных выше.

Методы лечения заболевания

С середины 20 века лечение данного ЗППП ведут антибиотиками, в основном применяя пенициллин или аналоги на его основе. Так как к этому виду антибиотиков трепонема бледная просто не приспособлена.

Таким методом сифилис лечиться на начальных стадиях, до перехода    в стадию нейросифилис.

После этого лечение антибиотиками продолжают, вводя их с помощью уколов, и используют метод принудительного повышения температуры тела больного.

При наступлении третьей стадии больных сифилисом помещают в специальный стационар, а последующее лечение ведется с использованием сильно токсичных доз препаратов, в основе которых лежит вещество – висмут.

При обнаружении у человека начальной фазы сифилиса необходимо принудительное лечение всех его половых партнеров за последние три месяца.

Принудительной дезинфекции подлежат все личные вещи больного и вещи, которыми он пользовался в будничной жизни.

В период первичной стадии немедленная ликвидация человека в больницу не требуется, вполне можно обойтись амбулаторным лечением.

Если же больной обратился уже со второй стадией болезни, тогда его немедленно положат в стационар.

Самолечение совсем не рекомендуется, а тем более лечение народными методами. Только правильное и профессиональное лечение у специалистов поможет справиться с таким венерическим заболеванием.

В противном случае самолечение может больше навредить и только дать трепонеме бледной сосуд для идеального развития.

sifilis24.ru

кожные проявления на теле, прыщи и пятна у женщин и мужчин на руках, ногах, животе, спине

Сифилис относят к, так называемым, постыдным недугам. Развивается он медленно, но, что называется, верно, негативно воздействуя на органы и системы человеческого организма. Проявления на поверхности кожи, специфические высыпания, как правило, свидетельствуют о том, что болезнь уже вовсю властвует в организме. Сыпь при сифилисе и ее кожные проявления становятся явными тогда, когда недуг трансформировался в свою вторичную стадию. 

Кожные проявления

Виды сыпи бывают нескольких типов. И то, как выглядит сыпь зависит от стадии болезни и от того, каким образом она получена (бытовым или половым путем).

На какой стадии заболевания становится виден сифилис на коже? Высыпания появляются, становятся яркими и заметными, а иногда перерождаются в целые сифилитические пятна – это типичные симптомы «вторички» (второго этапа недуга). Сифилис может развиваться годами. Так вот, второй его виток, по разным данным, имеет продолжительность от двух до пяти лет.

Однако, кожные проявления есть и на первом этапе. Это, так называемый, шанкр или, если быть совсем точными, образование твердого шанкра. Как распознать эти новообразования? Они не покрывают все тело. Место дислокации язв этого вид будет зависеть от того, какая разновидность недуга властвует в организме.

Так, если бледную трепонему (возбудитель сифилиса) занесли в организм через незащищенный половой акт, язвы сконцентрируются в районе половых органов, с внутренней стороны бедер. У женщин сыпь в большей степени сосредотачивается на слизистых влагалища, а возможно даже, на шейке матки. После того как шанкры образовались, через некоторое время они перерождаются в язвы, а после исчезают. У ребенка эта стадия развития недуга протекает так же, как и у взрослых индивидов.

При первичном

Эта болезнь очень коварна. Она действует медленно, временами затаиваясь и не проявляя никаких внешних меток, но при этом оказывая все более негативное воздействие на органы и системы.

Через сколько появляется сыпь, та самая, которую многие обыватели считают основным симптомом этой нехорошей болезни?

После проникновения бледной трепонемы в тело в течение периода от десяти дней до трех календарных месяцев, вирус будет, что называется, осваиваться в организме. И только потом начнут показываться явные внешние первые признаки сифилиса. В это время недуг может проявиться кожными высыпаниями. Как выглядит сифилитическая сыпь, как проявляется она, и как определить, что это признаки именно данного недуга?

Эти высыпания называют шанкром или твердым шанкром. Данное кожное поражение на вид – как язва. Эта ранка круглая, края у нее четкие, валикообразные, красные или ярко-розовые. А внутри язвы присутствует отделяемая субстанция серого цвета.

При сифилисе заражение может произойти двумя способами – через половой акт, который проходил без барьерного контрацептива, и бытовым способом

Как известно, при сифилисе заражение может произойти двумя способами – через половой акт, который проходил без барьерного контрацептива, и бытовым способом (это реже). От способа передачи трепонемы зависит то, где образуются шанкры. Если заражение произошло при половом контакте, проявления первичного сифилиса ожидаются на половых органах у женщин и мужчин, если бытовым путем – то на местах проникновения инфекции.

Конечно, встречается данное заболевание и у детей. Первичный сифилис у маленьких пациентов проявляется почти так же, как и у взрослых. Только шанкры образуются в основном на слизистой ротовой полости.

При вторичном

Через полтора-два месяца после проявления твердых шанкров они могут сами собой постепенно исчезнуть. Конечно, это не значит, что человек выздоровел от сифилиса. Просто недуг затаился, чтобы через недель 8-10 (по другим данным, период между первичным и вторичным сифилисом длится 6-12 недель) снова выдать проявление, но теперь более яркое, масштабное, явное.

Итак, при развитии вторичного витка этого заболевания характерен определенный кожный вид недуга — сыпь на теле появляется не только в местах проникновения и начала властвования трепонемы в организме. Образование сыпи происходит на коже боков, груди, животе, спине, руках, ногах, попе. Этот вид сыпи образуют, так называемые, розеолы – бледно-розовые пятна, красные пятна, бледные пятна, у которых, в отличие от шанкра, менее четкие границы. Розеолы держатся совсем недолго и постепенно исчезают.

Сыпь в течение второго этапа развития сифилиса может быть нескольких видов

После появляются другие образования или объемные пятна на теле – папулезные сифилиды. Могут быть сифилиды на ладонях, кистях, пальцах рук и ног и даже стопах. Могут быть высыпания на лице, с концентрацией по границе роста волос и верхней части лица – это образуется то, что называют «короной Венеры».

Вообще же, сыпь в течение второго этапа развития сифилиса может быть нескольких видов. Высыпания на ладонях бывают как проявления сифилитического дерматита. Через некоторое время она начинает шелушиться.

Самый частый вопрос, который возникает при освещении данного этапа заболевания – чешутся ли его кожные проявления, чешется ли сыпь или сифилиды, ощущает ли больной зуд? Медики говорят, что при течении недуга в его классической форме зуда, как правило, не возникает. А вот болевые ощущения уже возможны.

Держится кожное высыпание вторичного сифилиса около двух месяцев. После исчезновения сифилиды оставляют на коже повреждения и темные пигментные пятна.

Прыщи

Еще одна разновидность кожного проявления этого нехорошего заболевания, характерного, в основном, для второго этапа развития болезни, прыщи. Как выглядят такие высыпания? Начинаются они с красных пятен, появляются эти образования на лобке или члене, могут возникнуть и на ягодицах ладонях, ступнях.

Они, как правило, имеют округлую форму, которая вверху завершается остроугольным конусом. Одна из разновидностей таких высыпаний на вид сильно напоминает обычные угри.

Фото того, как выглядит такой сифилитический прыщ, всегда можно найти в сети.

Сифилитикам стоит помнить о том, что данные проявления заболевания носят уже достаточно заразный характер, и если отделяемое от таких высыпаний попадет на поврежденную кожу здорового человека, то он окажется под риском заражения.

Папулезный сифилид

Папулезный сифилид – еще один из характерных симптомов одноименного заболевания трансформировавшегося во вторую стадию своего развития в теле человека. Основные кожные образования в этот период – это папулы. Они могут зарождаться на коже и на слизистых.

Выглядят эти новообразования как крупные прыщики, овальной или округлой формы. Они могут появляться на разных участках, в том числе на лбу, ладонях, ступнях. Постепенно они «выбаливают» и переходят, в своего рода, язвы. Они заживают, но бесследно не проходят, после них остаются заметные пигментные пятна.

Папулезный сифилид бывает:

Папулезный сифилид – еще один из характерных симптомов одноименного заболевания
  • Лентикулярным папулезным. Это вид кожного образования плотный, бугорковый. Его отличает то, что это место при надавливании отдает болью. Может образоваться, где угодно. Но чаще именно этот вид образует «Корону Венеры».
  • Нумулярным папулёзным. Это плоские проявления, как правило, тёмного цвета.
  • Различают также милиарный сифилид. Такие новообразования по виду напоминают узелки бледно-розового цвета с белёсыми чешуйками.

При третичном

Третичный сифилис – самая серьезная стадия заболевания. Она случается у тех пациентов, у которых вовремя не был диагностирован сифилис, либо же он был неадекватно пролечен (залечен, как говорят в народе).

На коже при сифилисе данного типа образуются, так называемые, третичные сифилиды. На коже могут образовываться бугры и узелки. А если быть точнее, то данная кожная симптоматика должна называться подкожной. Так как характер этих поражений, скорее, внутридермальный.

Всего выделяют три вида таких образований (сифилидов):

  • Бугорковый. Это узлы, которые образуются под кожей. Как правило, их цвет красный, бордовый, стремящийся к темному. Медики говорят, что это наиболее частая метка третьей стадии сифилиса.
  • Гуммозный. В этом случае подкожные узлы более крупные и подвижные, а на их месте постепенно образуется крупная язва.
  • Третичная розеола. Это проявление наблюдается достаточно редко. Выглядит оно как пятно, которое иногда шелушится.

Диагностика и лечение

Бытует мнение о том, что сам сифилис, соответственно, его проявление, сифилитическую сыпь, вылечить невозможно. На самом деле это давний миф, который не имеет под собой никакой научной основы.

Сифилитическая сыпь вместе с основным заболеванием успешно терапевтируется. Главный залог того, что лечение пройдёт успешно, воздействие не на следствие (кожное проявление, как таковое), а на причину (саму болезнь).

Также имеет важное значение то, на каком этапе диагностирован недуг. Чем раньше его обнаружили, тем легче и менее длительно его придется лечить. Стоит отметить: зачастую болезнь протекает скрыто и обнаружить её можно только в результате анализов (крови, влагалищного мазка). Поэтому тем людям, которые находятся в группе риска, стоит регулярно проверяться и проходить обследование на наличие этого заболевания.

Как лечить сыпь? Только местными средствами не обойтись, поэтому название их и упоминать не стоит. Как правило, при таком диагнозе врачи назначают сильнейшие антибиотики, а уже потом мази для местного действия. Но они будут действовать не столько терапевтически, сколько профилактически — ограждать раны от попадания туда другой инфекции извне, ее распространения и воспалительных проявлений.

С какими болезнями можно спутать

Возможно, это прозвучит фантастически, но сифилитическую сыпь можно спутать с другими кожными проявлениями. Например, можно подумать, что это корь, крапивница, фурункул.

Как отличить кожные высыпания, относящиеся именно к сифилису? При малейшем подозрении на этот диагноз необходимо просто сдать анализы. В случае отрицательного результата пациент будет спокоен и продолжит лечиться от другого недуга. А в случае положительного – это станет поводом для того, чтобы как можно раньше начать лечение и, соответственно, быстрее получить от терапии позитивный результат.

Видео

Где чешется при ВИЧ-инфекции и при сифилисе.

ozppp.com

сифилитическая розеола и другие сифилиды. Много фото

Вторичный сифилис. Сыпь: сифилитическая розеола и другие сифилиды. Много фото  

Вторичный сифилис начинается с момента распространения бледных трепонем с кровью по всему организму, что обычно происходит через 6 — 8 недель с момента появления твердого шанкра или 9 — 10 недель после первичного инфицирования. У части больных в начальный период сохраняется сифилитический полиаденит. В 60% случаев у больных сохраняются признаки первичной сифиломы (твердого шанкра).

Массовый выброс бактерий в кровяное русло (сифилитическая септицемия) характеризуется симптомами интоксикации — повышением температуры тела, сильными головными и мышечно-суставными болями, слабостью, общим недомоганием. На кожных покровах и слизистых оболочках появляется сыпь (вторичные сифилиды, вторичные сифиломы), в патологический процесс вовлекаются внутренние органы, костно-суставная и нервная системы. Периоды ярко выраженной клинической картины сменяются скрытым, латентным течением. Каждый новый рецидив характеризуется все меньшим количеством высыпаний. При этом сыпь все крупнее и менее интенсивно окрашена. В конце второй стадии сифилиса встречаются монорецидивы, когда клиническая картина ограничивается единственным элементом. Самочувствие больных при этом страдает мало. Продолжительность вторичного сифилиса составляет 2 — 5 лет.

Сыпь при вторичном сифилисе в основном разрешается бесследно. Поражения внутренних органов, опорно-двигательного аппарата и нервной системы носят в основном функциональный характер. У большей части больных классические серологические реакции положительные.

Вторичный период сифилиса является самым заразным. Вторичные сифилиды содержат огромное количество бледных трепонем.

Рис. 1. Симптомы вторичного сифилиса — сыпь (папулезный сифилид).

Сыпь при вторичном сифилисе

Вторичный сифилис характеризуется появлением на кожных покровах и слизистых оболочках сыпи — вторичных сифилидов. Сыпь при вторичном свежем сифилисе обильная и разнообразная (полиморфная): пятнистая, папулезная, везикулезная и пустулезная. Сыпь может появиться на любом участке кожных покровов и слизистых оболочках.

  • Самая обильная сыпь при первом высыпании, часто симметричная, элементы сыпи имеют небольшую величину, всегда яркой окраски. Часто на ее фоне можно обнаружить остаточные признаки первичной сифиломы (твердого шанкра), региональный лимфаденит и полиаденит.
  • Вторичный рецидивный сифилис характеризуется менее обильными высыпаниями. Они часто группируются с образованием причудливых узоров в виде гирлянд, колец и дуг.
  • Количество высыпаний в каждом последующем рецидиве становится все меньше. В конце второй стадии сифилиса встречаются монорецидивы, когда клиническая картина ограничивается единственным элементом.

Элементы сыпи при вторичном сифилисе имеют некоторые особенности: большая распространенность вначале вторичного периода, внезапное появление, полиморфизм, четкость границ, своеобразная окраска, отсутствие реакции окружающих тканей, периферического роста и субъективных ощущений, доброкачественное течение (часто сыпь исчезает самопроизвольно без рубцевания и атрофии), высокая заразность элементов высыпания.

Рис. 2. Проявления вторичного сифилиса — сифилитическая заеда.

к содержанию ↑

Сифилитическая розеола


Сифилитическая розеола кожных покровов

Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид) — самая частая форма поражения слизистых оболочек и кожных покровов при раннем вторичном сифилисе. На него приходится до 80% всех высыпаний. Сифилитическая розеола представляет собой пятна от 3 до 12 мм в диаметре, от розовой до темно-красной окраски, овальной или округлой формы, не возвышаются над окружающими тканями, перифокальный рост и шелушение отсутствуют, пятна исчезают при надавливании, отсутствуют боль и зуд.

Причиной розеол являются сосудистые нарушения. В расширенных сосудах со временем происходит распад эритроцитов с последующим образованием гемосидерина, что обуславливает желтовато-бурый цвет старых пятен. Розеолы, возвышающиеся над уровнем кожи, часто шелушатся.

Основные места локализации розеол — туловище, грудь, конечности, живот, (часто ладони и подошвы) и иногда лоб. Часто розеолы располагаются на слизистой оболочке ротовой полости, редко — на половых органах, где они мало заметны.

Возвышающаяся, папулезная, экссудативная, фолликулярная, сливная — основные формы пятнистого сифилида. При рецидивах заболевания сыпь более скудная, менее окрашена, склонна к группировке с образованием дуг и колец.

Пятнистый сифилид следует отличать от укусов лобковых вшей, розового и отрубевидного лишая, инфекционной розеолы, кори, краснухи и мраморной кожи.

Рис. 2. Сыпь при сифилисе вторичного периода — сифилитическая розеола.

Рис. 3. Признаки вторичного сифилиса — сифилитическая розеола на коже туловища.

Сифилитическая розеола слизистых оболочек

Сифилитическая розеола в полости рта располагается изолировано, иногда пятна сливаются, образуя сплошные участки гиперемии в области миндалин (сифилитическая ангина) или мягкого неба. Пятна имеют красный цвет, часто с синюшным оттенком, резко отграниченные от окружающей ткани. Общее состояние больного страдает редко.

При локализации на слизистой носовых ходов отмечается сухость, на поверхности иногда появляются корки. На половых органах сифилитическая розеола встречается редко, всегда малозаметна.

Рис. 4. Сифилитическая розеола в полости рта — эритематозная ангина.

Сифилитическая розеола — типичное проявлением раннего вторичного сифилиса.

к содержанию ↑

Папулезный сифилид

Папулезный сифилид является дермальной папулой, которая образуется в результате скопления клеток (клеточный инфильтрат), расположенный под эпидермисом в верхних отделах дермы. Элементы сыпи имеют округлую форму, всегда четко отграничены от окружающих тканей, плотной консистенции. Их основные места расположения — туловище, конечности, лицо, волосистая часть головы, ладони и подошвы, слизистая оболочка полости рта и гениталии.

  • Поверхность папул ровная, блестящая, гладкая.
  • Цвет бледно-розовый, медный или синюшно-красный.
  • Форма папул полушаровидная, иногда остроконечная.
  • Располагаются изолированно. Папулы, расположенные в складках кожи, имеют склонность к периферическому росту и часто сливаются. Вегетация и гипертрофия папул приводит к образованию широких кондилом.
  • При периферическом росте рассасывание папул начинается с центра, в результате чего образуются различные фигуры.
  • Папулы, расположенные в складках кожи иногда эрозируются и изъявляются.
  • В зависимости от величины различают милиарные, лентикулярные и монетовидные папулы.

Папулезные сифилиды крайне заразны, так как содержат огромное количество возбудителей. Особо заразными являются больные, папулы у которых располагаются во рту, промежности и половых органах. Рукопожатия, поцелуи и близкие контакты могут стать причиной передачи инфекции.

Папулезные сифилиды рассасываются через 1 — 3 месяца. При рассасывании папул отмечается шелушение. Вначале оно появляется в центре, затем по типу «воротничка Биетта» — на периферии. На месте папул остается пигментированное пятно бурой окраски.

Папулезный сифилид более характерен для рецидивного вторичного сифилиса.

Рис. 5. Сыпь при сифилисе вторичного периода — папулезный сифилид.

Милиарный папулезный сифилид

Милиарный папулезный сифилид характеризуется появлением дермальных папул малой величины — 1 — 2 мм в диаметре. Располагаются такие папулы в устьях фолликул, они округлой или конусовидной формы, плотные, покрыты чешуйками, иногда роговыми шипиками. Туловище и конечности — их основные места локализации. Разрешение папул происходит медленно. На их месте остается рубчик.

Милиарный папулезный сифилид следует отличать от лишая золотушных и трихофитии.

Милиарный сифилид является редким проявлением вторичного сифилиса.

Лентикулярный папулезный сифилид

Лентикулярные папулы образуются на 2 — 3 году болезни. Это наиболее частая разновидность папулезного сифилида, встречающаяся как при раннем, так и при позднем вторичном сифилисе.

Размер папул 0,3 — 0,5 см в диаметре, они гладкие и блестящие, округлой формы с усеченной вершиной, имеют четкие контуры, розово-красной окраски, при надавливании пуговчатым зондом отмечается болезненность. По мере развития папулы становятся желтовато-бурой окраски, уплощаются, покрываются прозрачными чешуйками. Характерен краевой вид шелушения («воротничок Биетта»).

В период раннего сифилиса лентикулярные папулы могут появляться на разных участках тела, но чаще всего они появляются на лице, ладонях и подошвах. В период рецидивного сифилиса количество папул меньше, они склонны к группировке, при этом образуются причудливые узоры — гирлянды, кольца и дуги.

Лентикулярный папулезный сифилид следует отличать от каплевидного парапсориаза, красного плоского лишая, вульгарного псориаза, папулонекротического туберкулеза кожи.

На ладонях и подошвах папулы красноватого цвета с выраженным цианотическим оттенком, без четким границ. Со временем папулы приобретают желтоватую окраску и начинают шелушиться. Характерен краевой вид шелушения («воротничок Биетта»).

Иногда папулы приобретают вид мозолей (роговые папулы).

Ладонные и подошвенные сифилиды следует отличать от экземы, эпидермофитии стоп и псориаза.

Лентикулярный папулезный сифилид встречается как при раннем, так и при позднем вторичном сифилисе.

Рис. 6. Лентикулярные папулы при вторичном сифилисе.

Рис. 7. Ладонный сифилид при вторичном сифилисе.

Рис. 8. Подошвенный сифилид при вторичном сифилисе

Рис. 9. Вторичный сифилис. Папулы на волосистой части головы.

Монетовидный папулезный сифилид

Монетовидные папулы появляются у больных в период рецидивного сифилиса, в небольшом количестве, синюшно-красного цвета, имеют полушаровидную форму, размером 2 — 2,5 см в диаметре, но могут быть и больше. При рассасывании на месте папул остается пигментация или атрофический рубчик. Иногда вокруг монетовидной папулы располагается множество мелких (бризантный сифилид). Иногда папула располагается внутри кольцевидного инфильтрата, между ней и инфильтратом остается полоска нормальной кожи (вид кокарды). При слиянии монетовидных папул образуется бляшечный сифилид.

Рис. 10. Признак сифилиса вторичного периода — псориазиформный сифилид (фото слева) и нуммулярный (монетовидный) сифилид (фото справа).

Широкий тип папулезного сифилида

Широкий тип папулезного сифилида характеризуется появлением больших папул. Их размер порой достигает 6-и см. Они резко отграничены от здоровых участков кожи, покрыты толстым роговым слоем, испещрены трещинами. Являются признаком рецидивного сифилиса.

Себорейный папулезный сифилид

Себорейный папулезный сифилид часто появляется в местах с повышенным салоотделением — на лбу («корона Венеры»). На поверхности папул располагаются жирные чешуйки.

Рис. 11. Себорейные папулы на лбу.

Мокнущий папулезный сифилид

Мокнущий сифилид появляется на участках кожи, где отмечается повышенная влажность и потливость — область ануса, межпальцевые промежутки, половые органы, крупные складки кожи. Папулы в этих местах подвергаются мацерации, мокнутию, приобретают белесоватый цвет. Являются самой заразной формой среди всех вторичных сифилидов.

Мокнущий сифилид необходимо отличать от фолликулитов, заразного моллюска, геморроя, мягкого шанкра, пузырчатки и эпидермофитии.

Рис. 12. Вторичный сифилис. Мокнущие и эрозивные папулы, широкие кондиломы.

Эрозивные и язвенные папулы

Эрозивные папулы развиваются в случае длительных раздражений мест их локализации. При присоединении вторичной инфекции образуются язвенные папулы. Промежность и область ануса — частые места их локализации.

Широкие кондиломы

Папулы, подвергающиеся постоянному трению и мокнутию (область ануса, промежность, половые органы, паховые, реже подмышечные складки) иногда гипертрофируются (увеличиваются в размерах), вегетируют (разрастаются) и превращаются в широкие кондиломы. Способствуют появлению кондилом влагалищные выделения.

Рис. 13. При разрастании папул образуются широкие кондиломы.

к содержанию ↑

Везикулезный сифилид

Везикулезный сифилид встречается при тяжелом течении сифилиса. Основные места локализации сифилидов — кожа конечностей и туловище. На поверхности образованной бляшки, имеющей красную окраску, возникает множество сгруппированных мелких везикул (пузырьков) с прозрачным содержимым. Везикулы быстро лопаются. На их месте появляются мелкие эрозии, при высыхании которых на поверхности сыпи образуются корочки. При излечении на месте поражения остается пигментное пятно с множеством мелких рубчиков.

Высыпания проявляют устойчивость к проводимой терапии. При последующих рецидивах появляются вновь. Везикулезный сифилид следует отличать от токсидермии, простого и острого герпеса.

к содержанию ↑

Пустулезный сифилид

Пустулезный сифилид, как и везикулезный, встречаются редко, обычно у ослабленных больных с низким иммунитетом и имеют злокачественное течение. При заболевании страдает общее состояние больного. Появляются такие симптомы как лихорадка, головная боль, сильная слабость, суставные и мышечные боли. Нередко классические тесты на сифилис дают отрицательные результаты.

Угревидный, оспенновидный, импетигинозный, сифилитическая эктима и рупия — основные виды пустулезного сифилида. Высыпания данного вида имеют сходство с дерматозами. Их отличительной особенностью является расположенный по периферии медно-красного цвета инфильтрат в виде валика. Возникновению пустулезного сифилида способствуют такие заболевания, как алкоголизм, токсико- и наркомания, туберкулез, малярия, гиповитаминозы, травмы.

Угревидный (акнеформный) сифилид

Высыпания представляют собой мелкие пустулы округлой конической формы с плотным основанием, располагаются в устьях фолликулов. После ссыхания на поверхности пустул образуется корка, которая через несколько дней отпадает. На ее месте остается вдавленный рубчик. Волосистая часть головы, шея, лоб, верхняя половина туловища — основные места расположения угревидного сифилида. В большом количестве элементы сыпи появляются в период раннего вторичного сифилиса, скудные высыпания — в период рецидивного сифилиса. Общее состояние больного страдает мало.

Угревидный сифилид следует отличать от угревой сыпи и папулонекротического туберкулеза.

Рис. 14. Сыпь при сифилисе — угревидный сифилид.

Оспенновидный сифилид

Оспенновидный сифилид встречается обычно у ослабленных больных. Пустулы величиной с горошину располагаются на плотном основании, окружены валиком медно-красной окраски. При ссыхании пустула становится похожей на оспенный элемент. На месте отпавшей корочки остается пигментация бурого цвета или атрофический рубец. Высыпания не обильные. Их количество не превышает 20.

Рис. 15. На фото проявления вторичного сифилиса — оспенновидный сифилид.

Импетигинозный сифилид

При импетигинозном сифилиде вначале появляется папула темно-красного цвета размером с горошину и более. Спустя несколько дней папула нагнаивается и ссыхается в корку. Однако отделяемое пустулы продолжает выделяться на поверхность и вновь ссыхается, образуя новую корку. Слоистость может приобретать большие размеры. Образованные элементы возвышаются над уровнем кожи. При слиянии сифилид образуются бляшки большого размера. После отторжения корок обнажается сочное дно красного цвета. Вегетирующие разрастания напоминают ягоды малины.

Импетигинозный сифилид, расположенный на волосистой части головы, носогубной складке, бороде и лобке имеет схожесть с грибковым поражением — глубокой трихофитией. В некоторых случаях язвы сливаются, образуя обширные участки поражения (разъедающий сифилид).

Заживление сифилида длительное. На месте поражения остается пигментация, которая со временем исчезает.

Импетигинозный сифилид следует отличать от импетигинозной пиодермии.

Рис. 16. На фото разновидность пустулезного сифилида — импетигинозный сифилид.

Сифилитическая эктима

Сифилитическая эктима является тяжелой формой пустулезного сифилида. Появляется спустя 5 месяцев после заражения, раньше — у ослабленных больных. Глубокие пустулы покрываются мощными корками до 3 и более сантиметров в диаметре, они толстые, плотные, слоистые. Элементы сыпи возвышаются над поверхностью кожи. Имеют округлую форму, иногда неправильную овальную. После отторжения корок обнажаются язвы с плотными краями и ободком синюшного цвета. Число эктим небольшое (не более пяти). Основными местами локализации являются конечности (чаще голени). Заживление наступает медленно, в течение 2-х и более недель. Эктимы бывают поверхностными и глубокими. Серологические реакции иногда дают отрицательный результат. Сифилитическую эктиму следует отличать от вульгарной эктимы.

Рис. 17. Вторичный сифилис. Разновидность пустулезного сифилида — сифилитическая эктима.

Сифилитическая рупия

Разновидностью эктимы является сифилитическая рупия. Высыпания имеют размеры от 3 до 5 сантиметров в диаметре. Представляют собой глубокие язвы с крутыми инфильтрированными краями, покрытые грязно-кровянистым отделяемым, при ссыхании которых образуется корка конусообразной формы. Заживает рубцом медленно. Располагается часто на голенях. Распространяется как по периферии, так и вглубь. Сочетается с другими сифилидами. Отличать следует от рупиоидной пиодермии.

Рис. 18. Сыпь при вторичном сифилисе — сифилитическая рупия.

Рис. 19. На фото симптомы злокачественного сифилиса вторичного периода — глубокие поражения кожи: множественные папулы, сифилитические эктимы и рупии.

Герпетиформный сифилид

Герпетиформный или везикулезный сифилид встречается чрезвычайно редко и является проявлением тяжело протекающего сифилиса вторичного периода у больных с резким снижением иммунитета и тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Состояние больных значительно ухудшается.

Рис. 20. Редкое проявление вторичного сифилиса — герпетиформный или везикулезный сифилид.

О других проявлениях вторичного сифилиса читай статью

«Проявления вторичного сифилиса»

Подробно о диагностике и лечении сифилиса читай в статье

«Лабораторные методы диагностики сифилиса» и «Как лечить сифилис»

  ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ Статьи раздела "Сифилис"Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

   Статьи раздела "Сифилис"  Новые статьи  Популярные статьи  Похожие статьи О микробах и болезнях © 2020 Наверх

microbak.ru

признаки, виды и особенности лечения

Сыпь при таком заболевании, как сифилис, является признаком развития второй стадии болезни и по своему внешнему виду ее легко спутать с аллергической кожной реакцией, потницей и прочими кожными заболеваниями.

Чтобы правильно поставить диагноз следует обращаться к врачу сразу, как только вы заметили появление сыпи.

Сыпь при сифилисе обладает своими характерными особенностями: это небольшие образования розового цвета, которые распространяются на любом участке тела, но больше всего они концентрируются на коже плеч и бедер.

Сифилис — это специфическое заболевание, которое способно поражать все человеческие внутренние органы, ткани и системы. Большой риск сопровождает больного в том случае, если сифилис недолеченный и перешедший в более тяжелые стадии, когда наблюдается заражение лимфы и крови возбудителем.

Такой симптом развития сифилиса, как сыпь, может сохраняться на коже в течение двух месяцев, а затем она постепенно рассасывается и исчезает.

При правильной диагностике и адекватном современном и своевременном лечении, особенно на ранних стадиях, сифилис успешно и эффективно поддается лечению. Но в том случае, если больной запускает течение заболевания, это чревато самыми разными осложнениями и неприятностями, вплоть до безуспешного лечения, независимо от вида терапии и принимаемых медикаментов. Залог успеха терапии — это правильная диагностика болезни, которая позволяет определить заболевание на ранней стадии.

Различают следующие виды сыпи при сифилисе:

  • Первичная стадия высыпания появляется и развивается через месяц после того, как произошло заражение пациента сифилисом. Для этого этапа развития болезни характерны кожные образования, пятна красноватого цвета, которые затем перерастают в небольшие язвы. Через 1 — 2 недели такая сыпь проходит, но через некоторое время сыпь при сифилисе появляется вновь.
  • Вторая стадия сыпи проявляет себя появлением бугорков, рассыпанных на коже и окрашенных в бледно-розовые цвета. Параллельно с этими образованиями, могут также появиться и гнойные образования с синюшным цветом. И именно этот период в развитии болезни, эта стадия сифилитического кожного высыпания чревата тем, что больной становится разносчиком инфекции и может заражать сифилисом окружающих его людей;
  • На третьей стадии, на коже образуется твердый шанкр красно-синих тонов, причем они могут концентрироваться группами и распространяться одиночными проявлениями на коже тела, рук. На этой стадии организм больного уже полностью заражается.

Благодаря определенным характерным симптомам врач может быстро диагностировать сифилитическую сыпь.

Чаще всего подобные высыпания поражают низ живота и половые органы. Инфекция распространяется и на волосистую часть головы и у женщин — кожу под грудью. У мужчин и женщин поражаются гениталии: половой член, половые губы, влагалище, шейка матки.

Венерическое заболевание благодаря таким ярко выраженным и довольно специфическим симптомам поддается простой диагностике и это позволяет выявить его на самих ранних и начальных стадиях и провести эффективное и адекватное лечение. Сегодня медицина в состоянии предоставить настолько инновационные препараты, что пациент в течение нескольких дней полностью избавляется от этой болезни.

При сифилисе сыпь обладает следующими характерными признаками:

  • нет четкой локализации и концентрации высыпаний;
  • сыпь не сопровождается болезненными ощущениями, зудом, нет шелушения кожи;
  • сама текстура сыпи довольно плотная, высыпания имеют небольшую и почти правильную округлую форму;
  • не всегда высыпания сливаются между собой;
  • цвет сыпи варьируется от светло-розового до синюшного и темно-красного;
  • сыпь исчезает сама по себе через короткий промежуток времени и не оставляет после себя никаких следов.

Очень редко, но высыпания и различные по характеру образования на коже при сифилисе могут сопровождаться и повышением температуры тела, наблюдаются также признаки простуды, реже — гриппа.

Поэтому очень важно всегда долечивать сифилис, а при первых подозрениях на болезнь и признаках заболевания сразу обращаться к врачу, чтобы не доводить заболевание до последней стадии, когда при сифилисе появляется сыпь, болезнь переходит в следующие стадии развития и более тяжелые формы, которые не всегда поддаются терапии.

Сифилитическая сыпь и ее проявления на различных стадиях сифилиса

Сифилис чаще всего передается половым путем из-за беспорядочных половых связей.

Полностью излечиться от болезни можно только на ранних стадиях заболевания, когда сифилитическая сыпь еще находится в первой или второй форме.

Конечно, заразиться болезнью можно и в быту просто контактируя с человеком, который болен сифилисом.

Вирус в этом случае передается через раны, царапины на коже, прочие травматические проявления, через слизистые оболочки, через различные предметы быта и личной гигиены.

Есть и врожденные формы этого заболевания.

У мужчин и у заболевших такой неприятностью женщин сифилис проявляется разными специфическими высыпаниями на коже (поверхности кожи рук, низа живота, в области гениталий, на бедрах, в волосистой части головы, боковых частях шеи и на плечах). У женщин поражается область кожи под грудью.

Сифилитическая сыпь первичной стадии характеризуется небольшими, чаще всего красноватыми пятнами на коже, которые по истечению нескольких дней начинают превращаться в небольшие бугорки. Такие образования постепенно переходят в язвы с твердыми краями. Эта стадия может длиться до семи недель и в течение этого периода лимфоузлы больного увеличиваются.

Первая стадия развития сифилитической сыпи заканчивается трепонемным сепсисом, общей слабостью организма, болезненными ощущениями в суставах, высокой температурой тела и появлением уже второй стадии сыпи.

На второй стадии развития заболевания его симптомы могут быть очень разнообразными. Из-за этого многие врачи, которые пока еще не обладают достаточным опытом, могут спутать болезнь с прочими кожными заболеваниями и поставят неправильный диагноз.

Именно сифилитическая, а не любая другая сыпь на второй стадии характеризуется:

  • отсутствием болезненных ощущений и зуда;
  • плотными образованиями с четкой формой;
  • насыщенным темно-красным цветом бугорков;
  • образования могут быстро появляться и также быстро исчезать, без следов.

Высыпания носят и гнойничковый характер, когда пятно превращается в гнойник и происходит дальнейшее заражение организма. Больной на этой стадии также представляет опасность для окружающих, т.к. гной содержит в себе возбудитель сифилиса.

Вторая стадия сифилиса может характеризоваться и такими проявлениями:

  • Розеолезный сифилид. Это самое частое проявление второй стадии заболевания, при котором инфекция уже начинает распространяться по всему организму. Пятна обладают бледным розовым цветом, не воспаляются, не сливаются. Чаще всего пятна поражают область живота и туловища;
  • Папулезный сифилид. Характеризуется образованием папул (узелковых образований) округлой формы. Размеры могут варьироваться от размеров чечевицы и до средней горошины. На первых этапах обладают гладкостью, затем может появиться небольшое шелушение. Поражаются чаще всего области ладоней, подошвы ног, анус и половые органы.
  • Ладонно-подошвенный сифилид проявляет себя в образовании узелковых образований с четкой ограниченностью на коже с лиловым и красным цветом. В процессе развития папул они растрескиваются, что вызывает шелушение вокруг образования. Иногда такая сыпь путается с мозолями на ступне ног или ладонях и больной не видит причины обращаться к врачу.
  • Широкие кондиломы часто встречаются при сифилисе и, как правило, они поражают область ануса. В некоторых довольно частых случаях такая сифилитическая и специфическая сыпь может быть единственным признаком развития второй стадии сифилиса. Но и здесь очень важно пройти правильную диагностику и отличить сифилитический симптом от анальных бородавок и геморроидальных образований.
  • Сифилитическая лейкодерма на сегодняшний момент является редким признаком этого заболевания. Ранее этот симптом встречался очень часто и ему даже придумали оригинальное название: «ожерелье Венеры», т.к. локализуется высыпание на боковых сторонах шеи, иногда — на груди, на коже плеч, в подмышечных впадинах.
  • Эритематозная ангина диагностируется при появлении пятен слизистой рта, верхнего неба. Пятна окрашены в насыщенные красный и медный цвета. Такие симптомы, чаще всего проявляются в острые моменты рецидива (повторного проявления) заболевания и зачастую они являются единственными симптомами развития второй стадии болезни — вторичного сифилиса. Подобные образования всегда скапливают в себе очень большое количество инфекции, и больной может заражать окружающих его людей при обычных бытовых контактах.
  • Сифилитическая алопеция поражает волосистую часть головы, больной начинает терять волосы из-за большого количества очагов инфекции на коже головы. По своему внешнему виду такое облысение напоминает изъеденный молью натуральный мех.

Третичная стадия характеризуется небольшими по размерам папулами, текстуру которых можно определить только при помощи пальпации кожи и по цвету кожи над образованием, которая будет окрашена в синюшный красный цвет. Бугорки собираются в небольшие кольца и таким образом группируются на коже.

Через непродолжительное время папулы перерастают в небольшие язвы, которые заживая оставляют после себя следы на поверхности кожи — рубцы и шрамы.

Третичная стадия заболевания очень трудно поддается лечению и в своем большинстве сифилис уже невозможно полностью вылечить. Это чревато разными осложнениями, передачей болезни от матери к ребенку, инвалидностью. Бывают и самые тяжелые последствия, когда больной умирает.

Любая форма сифилиса может стать провокатором и других заболеваний, а третичная — может стать причиной развития тяжелых форм таких заболеваний, как сифилитические:

  • Менингит, неврит.
  • Остеоартрит, остеопериостит.
  • Аортит, миокардит.
  • Гастрит и гепатит.
  • Некроз, слепота.

Высыпания при сифилисе и их лечение

Высыпания при сифилисе происходят при повторных рецидивах, т.е. — первичном и вторичном проявлении болезни. При первичном сифилисе образуется твердый шанкр — эрозия или язвочка одиночная, с четкими и ровными краями и с красным дном. Это образование не имеет предрасположенности к увеличению своих размеров, а также — не поддается местной терапии.

Такие высыпания при первичном сифилисе поражают слизистые оболочки рта (уголки рта, губы, миндалины), анальное отверстие, низ живота, руки, половые органы, а также — область груди у женщин.

У мужчин, образования концентрируются на головке члена, крайней плоти, стволе члена и внутри уретры. У женщин очаг поражения — это половые губы, промежность, шейка матки и влагалище.

Неосложненное кожное образование проходит через 1,5-2 месяца.

После того как образовались шанкры, в течение 5-7 дней увеличиваются лимфатические узлы, чаще всего — паховые, затем появляется общая слабость организма, мышечные и суставные боли. Такие симптомы говорят о том, что сифилитическая инфекция начала распространяться по всему организму.

Высыпания при сифилисе на вторичной стадии проявляются от 2 до 4 месяцев после того, как произошло инфицирование организма сифилисом. И вот такой вторичный сифилис, который присутствует уже во внутренних тканях и органах, может длиться очень и очень долго — период насчитывает от 2 до 7 лет.

В течение всего этого времени инфицируются все внутренние органы, сильно поражаются ткани, суставы, кости, все внутренние системы. Болезнь может длиться годами и с каждым годом будет все труднее и труднее вылечить ее полностью. Поэтому не стоит запускать сифилис, его можно очень быстро вылечить и навсегда забыть о такой неприятности.

Высыпания при вторичном сифилисе также образовываются на слизистых оболочках и коже, причем они могут образовываться и присутствовать на коже 1 — 2 месяца, затем исчезают и через некоторый промежуток времени, вновь появляются.

В первый этап высыпания оно сопровождается ярким окрасом и обильным образованием — это вторичный свежий сифилис. Все последующие высыпания уже будут иметь более бледные цвета и меньшее количество папул.

Лечение сифилитической сыпи должно начинается своевременно, когда уже видна полная клиническая картина заболевания, чтобы не допустить распространения заболевания по всему организму и развития осложнений.

Терапия начинается с постановки точного диагноза и выбора метода лечения, всегда проходит строго индивидуально, исходя из особенностей течения болезни у каждого пациента.

Сегодня медицина может предложить очень быстрые и эффективные способы лечения с применением качественных медицинских препаратов.

Всегда больному назначается комплексное лечение, направленное на терапию самого заболевания — сифилиса, а также — на удаление его симптомов, то есть — сыпи.

Наиболее эффективны такие лекарства, в состав которых входит водорастворимый пенициллин — это помогает на всем протяжении лечения поддерживать в крови то количество антибиотика, при котором вирус сифилиса не может распространяться по организму и заражать внутренние органы и системы. Если у больного повышенная чувствительность к пенициллину, терапию проводят другими адекватными антибиотиками.

Также терапия сифилитической сыпи проводится, исходя из стадии ее развития, под которые и подбираются специальные препараты, иммуностимуляторы.

impotencija.net

Сифилитическая сыпь: признаки и лечение

Сифилис представляет собой достаточно распространенное заболевание, которое передается при половом контакте с больным человеком. Сложность диагностики и лечения состоит в том, что зачастую его принимают за совершенно другую болезнь (например, гонорею, микоуреаплазму, хламидиоз и т.д.).

Возбудителем инфекции является бледная трепонема, которая движется в различных направлениях (поступательно, вращательно, волнообразно и маятникообразно). Следует отметить, что инфекция чаще всего передается через сперму, секреты, экскреты больного, с грудным молоком. Выделяют разновидность бытового сифилиса, когда болезнь распространяется через предметы обихода и личной гигиены (посуда, полотенце, зубная щетка).

Как правило, через месяц после проникновения инфекции внутрь организма появляются первый признак – это сифилитическая сыпь. Сначала сифилитическая сыпь представляет собой небольшое пятно красноватого оттенка, которое постепенно превращается в язву. Дополнительными признаками инфекции являются общее недомогание, боли в суставах, повышение температуры тела, слабость, головные боли. Через 1-2 недели сыпь проходит, но болезнь продолжает поражать человеческий организм. Спустя какое-то время сифилитическая сыпь появляется вновь и вновь, очень часто продолжается 3-5 лет или даже десятилетия.

При вторичном сифилисе уже появляются другие виды сыпи: папулы (возвышения) блеклого цвета, пустулы (гнойная сыпь) синюшного или буроватого оттенка, лейкодерма. Причем, зачастую на теле больного человека присутствуют сразу несколько типов сыпи, элементы которых являются переносчиками инфекции.

При третичном сифилисе сыпь приобретает форму бугорков и гумм красновато-синюшного оттенка. На ощупь достаточно легко определить уплотнения, которые могут группироваться в кольца или быть одиночными. Заживление гумм происходит постепенно: сначала образуется язвочка, после чего она подсыхает, а на поверхности кожи остается рубец.

Конечно же, если появилась сыпь вокруг соска или на любой другой части тела, вызывающая подозрение, то необходимо обратиться в медицинское учреждение, где специалисты проведут комплексное исследование. Как правило, основное лечение заключается в применении антибактериальной терапии. Больному назначается курс антибиотиков, действие которых разрушительно отражается на возбудителе инфекции.

Следует отметить, что сифилитическая сыпь на ранней стадии сифилиса лечится препаратами пенициллина. При массовой гибели трепонем у больного может наступить побочный эффект, который проявляется в виде повышения температуры, тошноты и рвоты, головных болей и т.д. В этом случае пациенту назначаются аспиринсодержащий препарат.

Важно при лечении сифилиса исключить наличие других заболеваний, которые могут появиться на фоне первого. Например, очень часто сифилис увеличивает риск ВИЧ-инфицирования человека, так как происходит резкое снижение иммунной защиты организма. Поэтому целесообразно провести полный курс лечения и устранить всех имеющихся внутри возбудителей инфекций.

Профилактические мероприятия достаточно эффективны. К ним следует отнести проведение профилактического обследования, личную гигиену (использование индивидуальных средств по уходу), отсутствие беспорядочных половых связей без использования контрацептивных средств (презервативы) и т.д. Существуют медикаментозные препараты, которыми в течение двух часов после заражения можно обработать пораженное место. Это необходимо, например, при личном контакте с человеком, на теле которого имеется сифилитическая сыпь или язвы. Возбудитель инфекции первые часы находится на поверхности кожи, поэтому от него достаточно легко можно избавиться.

fb.ru

почему и когда появляются и чем опасны.

Язвы при сифилисе (твердый шанкр) появляются уже в самом начале патологического процесса. Место локализации образований – это участок ткани, где произошло внедрение возбудителя – бледной трепонемы. При отсутствии лечения на этапе первичного сифилиса изменения кожного покрова будут усугубляться.

Люди, которые находятся в группе риска по данному заболеванию, интересуются: «Как выглядят сифилитические язвы, и каковы их характерные особенности?».

Характерные особенности сифилиса

Среди характерных признаков твердого шанкра врачи выделяют специфические проявления:

  • Отсутствие болезненности. Язвы при сифилисе, даже, если они очень глубокие, в большинстве случаев безболезненные. Больной может спокойно к ним прикасаться руками, они могут контактировать с одеждой, не причиняя при этом никакого беспокойства. Поэтому, такие образования, могут оставаться незамеченными.
  • Наличие твердого дна. Большинство шанкров имеют блюдцеобразную форму с твердым дном и выпуклыми, выступающими над уровнем кожи краями.
  • Отсутствие гноя. При отсутствии вторичного инфицирования шанкр не имеет гнойного содержимого. Появление гноя указывает на инфицирование язвы другой патогенной флорой. На фоне сниженного иммунитета образование гнойного процесса может нести определенную опасность для больного.
  • Высокая заразность язв. Больной всегда представляет повышенную опасность для здоровья окружающих его людей, так как возбудители сифилиса находятся на поверхности его кожных и слизистых покровов, покрытых язвами. Без использования средств защиты контакт с таким больным крайне опасен.

Как выглядит язва при сифилисе

На заре становления медицины диагноз сифилис ставили по появлению безболезненной язвы в зоне гениталий и увеличению ближайших лимфоузлов (регионарный лимфаденит).

На самом деле, язвенное образование при сифилисе имеет следующие черты:

  • округлую форму
  • ровные края
  • размер образования в диаметре не превышает 1-2 см
  • шанкр отграничен от здоровой ткани, имеет четко выраженные границы
  • дно образования, чаще всего, имеет красный цвет
  • сифилитическая язва обычно является одиночной
  • иногда шанкр может кровоточить, но гнойная корочка при этом не формируется
  • если язва находится на открытой части тела, то может быть покрыта корочкой
  • образование находится вровень с кожей или его края приподняты над ней

Места локализации язв могут быть самыми разнообразными.

Болезнь является венерической.

Высыпания появляются на гениталиях (головке полового члена, крайней плоти – у мужчин и слизистой наружных половых органов и преддверии влагалища – у женщин).

Шанкры могут образоваться и в местах, отдаленных от этой зоны: во рту (на щеках, миндалинах, языке, губах), в зоне ануса.

Первичная форма сифилиса

Особенностью первичного периода является то, что заболевание трудно диагностировать на этой стадии.

Признаки инфекции на данном этапе слабо выражены либо вовсе отсутствуют.

Как скоро от момента заражения наступают проявления, зависит от ряда факторов, и в первую очередь, – от состояния иммунной системы.

Основные признаки поражения бледной трепонемой:

  • появление твердого шанкра
  • реакция лимфоузлов — при язвах на гениталиях наблюдается увеличение лимфатических узлов в паху
  • на начальных этапах развития болезни температура тела находится в пределах нормы и общее состояние больного не нарушается

При отсутствии терапии шанкры исчезают самостоятельно через 1-1,5 месяца.

Это симптом перехода заболевания во вторичный сифилис, когда бледные трепонемы начинают распространяться по организму больного.

Какие бывают язвы при вторичных осложнениях сыпи при вторичном сифилисе

При вторичной форме на коже появляются элементы мелкой сыпи, которые похожи на красноватые пятна.

Затем они превращаются в язвенные высыпания и распределяются по всей поверхности тела.

Различают несколько разновидностей высыпаний на данном этапе патологического процесса.

Сифилитическая эктима

Развивается спустя полгода после первичных проявлений заболевания.

У больного может наблюдаться повышение температуры, недомогание, общая слабость, признаки интоксикации организма, отмечается болезненность высыпаний.

Это самая тяжелая разновидность патологии, так как такие образования способны к злокачественному перерождению.

Язвы при сифилитической эктиме и рупии имеют склонность к деструкции.

При такой форме сифилиса шанкры глубокие и имеют крупные размеры, могут кровоточить.

Для них характерно расположение на голенях.

Нередко они встречаются на туловище, области лица, слизистой рта и внутренней поверхности щек.

Особенности эктимы сифилитической этиологии:

  • места локализации – нижние конечности
  • множественные высыпания
  • результаты серологических реакций зачастую дают ложноотрицательный результат
  • плохо поддается терапии
  • возможно вторичное присоединение инфекции
  • первичным элементом является пузырь
  • отсутствие инфильтратов вокруг язвы
Пузырчатка

Патология развивается у детей, рожденных от инфицированных матерей.

Патология проявляется появлением на ладонях рук и подошвах стоп ребенка пузырьков, заполненных серозным или гнойным содержимым, в котором обнаруживаются возбудители сифилиса.

После вскрытия пузырьков образуются язвы, которые впоследствии покрываются корочкой.

Пузырьки при сифилитической пузырчатке могут сливаться, отслаиваясь чулком, оставляют на теле младенца открытые язвы.

Патология имеет тяжелое течение.

Дети, рожденные с ней, часто погибают.

Импетиго представляет собой поверхностные пиодермии.

Патология носит инфекционный характер.

Такая форма заболевания встречается не только у взрослых, но и у малышей.

Встречаются также язвенный папуллез и герпетиформный процесс.

Третичная форма сифилиса

Эта форма патологии считается самой тяжелой, но, развивается в редких случаях.

Проявления характерные для третичного сифилиса наступают спустя определенное время (может пройти несколько месяцев или лет).

В третичную фазу патологического процесса происходит формирование гуммозных или бугорковых сифилидов, которые отличаются по внешнему виду большим разнообразием.

Вначале они образуются в каком-то одном месте, имеют небольшой диаметр, располагаются поблизости, но никогда не сливаются.

Примерно через два месяца образования зарубцовываются.

Язвы формируются постепенно: вначале центральная часть бугорка становится мягкой, через несколько дней бугорок вскрывается и образуется язва, не полностью прикрытая коркой.

После ее отторжения дно язвы покрыто серым или гнойным налетом.

Третичная стадия легко диагностируется, так язвы при гуммах и бугорках хорошо видны на их фоне.

В некоторых случаях гуммозные образования могут быть не видны при осмотре больного, так как располагаются в мышцах или во внутренних органах.

Но даже в этом случае образуется глубокая язва.

В этот период высыпания носят множественный характер и могут распределяться по всему телу.

Но, в исключительных случаях, сыпи может не быть, что может негативно повлиять на постановку правильного диагноза.

Формирование язв на губах и во рту при сифилисе

У больных сифилисом часто образуются язвы на губах.

Это связано с тем, что многие практикуют оральный секс.

По их мнению, заразиться инфекцией оральным путем без применения презерватива.

Однако, это не так.

Поражение шанкром слизистой губ и полости рта происходит уже на стадии первичного сифилиса.

Язвы располагаются на красной кайме губ, и патология легко диагностируется при визуальном осмотре.

Как выглядят язвы на губах и во рту при сифилисе, зависит от места локализации шанкра.

Возможны следующие варианты развития патологии:

  • твердый шанкр – эрозия в виде округлой язвочки и плотным дном красного цвета
  • появление папулы, которая через некоторое время превращается в язву
  • гипертрофия – в области дна шанкра отмечается выраженное уплотнение
  • трещина – в уголках или в середине губы

При вторичной форме высыпания на губах появляются редко, и даже если они есть, то после их исчезновения могут оставаться небольшие рубцы.

При третичном сифилисе поражение встречается чаще, причем у женской половины населения, нежели у представителей мужского пола.

Язвы при третичном сифилисе, локализованные на губах, способны доставлять своему обладателю массу неудобств, в том числе причинять боль.

При приеме пищи образования подвержены травматизации и раздражению.

Они плохо заживают.

Язвы также могут расположиться и на языке, но в связи с тем, что орган состоит из мышц, такие образования имеют свои особенности.

Различают несколько видов шанкров: эрозивную, склеротическую, щелевидную.

В отличие от язв на губе, при локализации на языке образования безболезненны.

Во вторичную стадию могут происходить следующие изменения:

  • появляются папулы на спинке языка и по бокам
  • формируются эрозивные очаги
  • на папулах могут оставаться отпечатки зубов

Такие язвы в третичный период представляют для больного высокую опасность.

Сформировавшиеся гуммы способны оказать негативное влияние на мышечную структуру языка.

Язвы могут отличаться формой, имеют четкие границы, серовато-красное дно.

Образовавшиеся впоследствии рубцы способны сильно повлиять не только на функцию органа, но и на дикцию человека.

Как можно заразиться сифилисом

Самым популярным способом инфицирования является половой контакт с больным человеком.

Но нельзя не брать во внимание и такие пути, как бытовой и медицинский.

  • При первичном сифилисе в месте внедрения возбудителя в организм происходит образование язв, при контакте с которыми возможно инфицирование полового партнера.
  • Вторичный период является самым опасным в плане заражения окружающих. На поверхности вторичных сифилом находятся большие концентрации бледной трепонемы, которые являются источником инфекции.
  • При третичном сифилисе возбудители сосредоточены в гуммах и бугорках, поэтому такие образования малозаразны. Однако, в период вскрытия гуммы на поверхность кожи выходит большое количество трепонем вместе с одержимым образования. Поэтому сифилитические гуммы могут представлять высокую опасность для окружающих.

Отличительные особенности твердого шанкра

Отличие язв при мягком шанкре и герпесе от сифилом проявляется следующим образом.

При герпетической инфекции:

  • высыпания при герпесе представляют собой маленькие водянистые пузырьки, с серозным содержимым
  • сыпь носит множественный характер
  • язвы вызывают ощущение дискомфорта, сопровождающегося жжением и зудом

При мягком шанкре:

  • вначале образуется пятно
  • затем в нем формируется узел
  • элемент трансформируется в пузырек с гноем
  • на месте пузырька после его вскрытия остается язва, имеющая неровный край
  • размер образования варьирует от 1-2 мм до нескольких см.
  • наличие болезненности
  • место локализации – половые органы в месте контакта с пораженным участком партнера
  • множественность элементов

Язвы при шанкриформной пиодермии

Патология по своим проявлениям напоминает сифилис.

Появление язв провоцируется стафилококковой и стрептококковой инфекцией.

Развитие заболевания связано со снижением функции иммунной защиты организма.

Провоцирующим фактором может являться сахарный диабет.

Местом локализации элементов является зона гениталий.

В начале заболевания формируется пузырь, заполненный мутным содержимым, который после прорыва оставляет язву.

Элемент не вызывает у больного каких-либо неприятных ощущений, поэтому проводят обследование на сифилис.

Подтверждение диагноза возможно только, если лабораторные исследования покажут положительный результат.

Высыпания при сочетании ВИЧ и сифилиса

Так как ВИЧ-инфицирование приводит к снижению иммунной защиты организма, то, в случае отсутствия терапии язвы при сифилисе будут подвержены присоединению вторичной инфекции. Поэтому риск развития осложнений при ВИЧ выше, чем при нормальном иммунном статусе.

Если у больного выявлена ВИЧ-инфекция, то проводится полное обследование и назначается корректирующее лечение.

Анализы при сифилитических язвах

Если на коже обнаружены язвенные высыпания, то необходимо срочно пройти обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и начать вовремя лечение.

Для диагностики первичной и вторичной формы заболевания потребуется сдать венозную кровь.

ПЦР и посев с поверхности язв обычно на ранних этапах не делают.

Проводятся следующие виды анализов:

  • Неспецифические серологические исследования – их применяют в качестве скрининга (ищут антитела к инфекциям). Если PRP анализ положительный, то назначается дополнительное обследование
  • Трепонемные.

Для уточнения наличия сифилиса назначают анализы, позволяющие обнаружить в организме бледную трепонему.

К ним относят:

  • РПГА, РИБТ, РИФ;
  • проводится темнопольная микроскопия.

Контроль после лечения сифилиса

При положительных результатах исследования и подтверждении у больного сифилиса, его ставят на учет.

Чтобы сняться с учета потребуется сдать контрольные анализы.

Условия, которые позволяют врачу снять больного с учета:

  • если начало лечения началось на этапе первичного серонегативного сифилиса и результаты анализов отрицательные, то с учета такой пациент будет снят только через 2 года
  • при серопозитивном сифилисе – срок продлится до 5 лет
  • при наличии у ребенка врожденной формы патологии – 5 лет

Если после проведенного лечения серологические анализы на протяжении длительного времени положительные, то речь идет о серорезистентной форме.

И пациенту будет назначаться повторный курс терапии.

По окончании курса лечения пациенту надо будет сдать, как нетрепонемные, так и трепонемные тесты.

Как лечить язвы при сифилисе

Если заболевание протекает без осложнений, то в специфической терапии язвенных поражений нет необходимости.

Больному назначаются антибиотики в виде таблетированных препаратов или в инъекциях для внутримышечного и капельного введения.

Лечение язв необходимо только в случае присоединения вторичной инфекции.

Для их обработки назначаются местные антисептики.

Как скоро проходят сифилитические язвы после проведенного лечения, точно сказать нельзя, так как эффективность терапии зависит от своевременного обращения к врачу.

Куда обратиться за помощью при сифилисе

При появлении сифилитических высыпаний на коже или слизистой, важно без промедления посетить врача.

Он проведет диагностику и в случае заболевания назначит необходимое лечение.

Сразу же возникает вопрос: «К какому врачу обратиться?».

Конечно, лучше, если это будет венеролог.

Это доктор, который специализируется на лечении венерических заболеваний.

Он проведет осмотр, определит локализацию высыпаний, выяснит: есть ли болезненность и когда впервые появились язвы.

После осмотра врач назначит сдать необходимые анализы, чтобы назначить адекватное лечение.

Венеролог решит, где лечить больного: на дому или в стационаре.

При данной инфекции чаще проводится стационарное лечение.

При наличии осложнений могут понадобиться консультации врачей других специальностей.

Пройти диагностику можно, как в кожно-венерологическом диспансере по месту жительства, так и в частной клинике.

Для диагностики и лечения сифилиса обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

intimnyjotvet.ru


Смотрите также