Как лечить седалищный нерв медикаментозно


Лечение седалищного нерва: лекарства, уколы, их применение

Это довольно распространенная проблема среди других опорно-двигательных патологий – воспаление седалищного нерва. Не болезнь, но последствие многих заболеваний и различных факторов. Чтобы седалищный нерв повредился, может быть достаточно легкой травмы. Но в то же время это становится порой следствием опасных болезнетворных процессов, происходящих в организме. Технология возникновения недуга проста: защемляется нерв, начинается воспалительный процесс, приходит боль, наступает онемение тела и конечностей, которое может повлечь паралич. Название болезни, под которым она известна многим – ишиалгия или ишиас. Заболевание не классифицируется в качестве самостоятельного, но служит индикатором наличия патологических процессов в пояснично-тазовой зоне организма. Лечение непростое, комплексное и многогранное.

Лечение седалищного нерва: лекарства, уколы

Метаморфозы седалищного нерва

Что происходит с седалищным нервом? И, прежде всего, что он собой представляет и где находится? Судя по тому, что боль при его защемлении возникает внизу поясницы, в тазовой области, орган расположен именно там.

Ишиас — заболевание, связанное с защемлением и воспалением седалищного нерва в пояснично-крестцовом отделе

Кстати. Этот самый крупный в человеческом организме нерв начинается в нижней точке спинномозгового канала. Толщина седалищного нерва – практически с мизинец, то есть он в точке начала имеет диаметр около сантиметра. Примечательной является и длина – нерв протягивается от таза до подошв. Большинство ответвлений приходится на ягодичную область.

Поскольку болезнью раздражение или защемление седалищного нерва не является, при возникновении болей всегда диагностируется заболевание, ставшее причиной его патологического состояния.

Где находится седалищный нерв?

Основные причины патологии седалищного нерва.

  1. Развитие сколиоза.
  2. Наличие позвоночного туберкулеза.
  3. Тромботические образования.
  4. Грыжевые наросты на дисках.
  5. Позвоночные травмы – переломы, ушибы, вывихи.

    Перелом позвоночника

  6. Наличие радикулита.
  7. Активная стадия болезни Бехтерева.
  8. Межпозвоночный стеноз.
  9. Опухолевидное образование в позвоночной зоне.
  10. Остеохондроз со смещением дисков.
  11. Наличие диабета.
  12. Беременность.

Проблемы с седалищным нервом при беременности

Одиннадцать причин – патологии, при обнаружении они подлежат комплексному лечению. Если нерв защемлен из-за состояния беременности, необходимо снятие болевого синдрома разрешенными безопасными средствами.

Бандажи для беременных

Как осуществляется диагностика

Каким образом седалищный нерв сигнализирует о том, что необходимо предпринять лечение недуга, вызвавшего его защемление? Симптомов множество, потому что много причин.

Признаки защемления седалищного нерва

К основным относятся следующие признаки, указывающие на ишиас.

  1. Ощущение боли, которое начинается внизу спины и спускается по одной из ягодиц в низ ноги. Характерно, что сильнее всего боль чувствуется в сидячей позиции, а также усиливается при изменении положения тела. Может сопровождаться жжением. Обычно является односторонней – болит лишь одна ягодица, бедро и нога.
  2. Потеря чувствительности и онемение. Речь идет о тактильной и рефлекторной чувствительности, которая снижается настолько, что пораженная область перестает чувствовать температуру, не реагирует на раздражители, немеет.
  3. Двигательные нарушения. В силу утраты чувствительности снижается двигательная активность. Перемещение в пространстве также затрудняется, поскольку из-за неполного функционирования одной конечности пропадает точка опоры.

Боли в спине

Важно! При ощущении данных симптомов, даже если они не все присутствуют, необходимо обращение к невропатологу или вертебрологу для диагностирования причины аномалий.

Диагностика предполагает следующие методы:

  • составление анамнеза;
  • забор крови;
  • общий анализ мочи;
  • рентген;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансное исследование.

МРТ седалищного нерва

Чем лечить седалищный нерв

Лечение в случае защемления седалищного нерва является процессом длительным, тяжелым и кропотливым. Здесь нельзя выбрать что-либо одно, воздействующее на патологию с наибольшей эффективностью. Применяется комплекс мер, в который входят и лекарственные средства, и народные, и нетрадиционные методики.

Медикаментозное лечение ишиаса направлено на удаление компрессии нервного корешка

Важно! Если в течение долгого времени терапия не дает прогнозируемого эффекта, боль возрастает, качество жизни снижается, показано оперативное лечение седалищного нерва.

Таблетки или уколы

Этот вопрос при лечении патологий седалищного нерва порой встает действительно остро, причем, врачи не приходят к единодушному мнению, чем лучше воспользоваться, какой вид введения лекарственных средств эффективнее. Часть специалистов назначает пероральный прием, часть настаивает на инъекционном способе введения лечебных препаратов.

Лекарства, снимающие боль при воспалении седалищного нерва

Кстати. Если прием лекарств внутрь и внутримышечные инъекции не подходят, могут применяться эпидуральные инъекции – лекарственные вещества вводятся непосредственно в область позвоночника, в ткани между надкостницей и оболочкой. Это даст возможность свести к минимуму побочные эффекты, которые могут возникнуть из-за прохождения лекарств по организму. Также при эпидуральном введении препарат начнет действовать местно и безотлагательно.

Лекарственные вещества, применяемые в данном случае, делятся на две группы – стероиды и нестероиды.

Таблица. Группы препаратов для лечения седалищного нерва, сравнение.

СтероидыНестероиды
Их используют лишь при невозможности применения стероидов, и они характеризуются рядом побочных эффектов:
- снижение иммунитета;
- возникновение остеопороза;
- увеличение веса;
- ускорение свертываемости крови;
- вероятность отека тканей на лице;
- язва стенок желудка.
Чаще всего лечат ишиас именно нестероидами, но в некоторых случаях они противопоказаны:
- если присутствует язвенная болезнь;
- когда у пациента в анамнезе анемия или высокая вероятность кровотечений;
- пациент страдает заболеваниями сердца, печени или почек;
- имеется хроническая гипертония или периодически повышается давление.

При ишиасе чаще применяют инъекции препаратов, так как эта форма более эффективна

 

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить защемление нерва в пояснице, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Снятие боли

При острой стадии самым важным является немедленно снять боль, причиной которой стал воспалительный процесс. Это означает, что необходимо применение нестероидных и обезболивающих препаратов, к которым относятся, в числе прочих:

  • «Диклофенак»;
  • «Сулиндак»;
  • «Цеберекс»;
  • «Кетопрофен»;
  • «Напроксен»;
  • «Пироксикам»;
  • «Кеторол»;
  • «Ортофен»;
  • «Ибупрофен».

«Кетопрофен»

«Пироксикам»

Их применяют в разных формах, чаще всего – в нескольких одновременно, внутрь и местно (пить лекарства и наносить мазь).

Нестероиды купируют болевые импульсы, одновременно устраняя воспалительный процесс. При начальной стадии обострения, когда боль можно выносить с трудом, обычно делаются уколы. Несколько дней спустя, когда состояние пациента стабилизируется, переходят на прием внутрь таблетированных форм. Комплекс гелей/мазей тоже используется параллельно обязательно.

Мазь при воспалении седалищного нерва

Инъекции

В большинстве случаев все же предпочтение отдается инъекционному введению нестероидов.

  1. Во-первых, чтобы препарат, миновав пищевод, не осел в ЖКТ, а сразу начал действовать.
  2. Во-вторых, большинство препаратов в виде инъекций отличаются меньшим количеством побочных эффектов, чем их таблетированная форма.
  3. В-третьих, уколы позволяют соблюсти точную дозировку, что при обострении воспалительного процесса может играть важную роль.

Инъекция в седалищный нерв

Делают инъекции в ягодичную мышцу. Разумеется, лучше, если это будет делать средний или младший медперсонал, но если такой возможности нет, можно проводить манипуляции самостоятельно. Чтобы правильно поставить укол, необходимо ввести иглу в верхний наружный сегмент ягодицы. Для этого ягодица делится на четыре равные части. Можно сделать это мысленно, а можно нанести «крест» йодом.

Как правильно сделать выбор места для укола

Колоть необходимо в верхний квадрат снаружи. Шприц при этом держится перпендикулярно ягодичной поверхности, ни в коем случае не под углом, иначе можно повредить нервные окончания и вызвать обострение патологии.

Кстати. Иногда седалищный нерв воспаляется именно из-за того, что во время осуществления внутримышечной инъекции не соблюдается техника введения иглы и затрагиваются нервные корешки.

Что касается кортикостероидов, которые вступают в терапевтический процесс, если первая группа не дает должного эффекта, эти средства гормональные, имеют множество противопоказаний и широкое побочное действие, поэтому при их введении предпочтение тоже отдается инъекционному способу, причем эпидуральному. После укола боль проходит через непродолжительное время, исчезает чувство онемения и скованности, пациент возвращается к нормальному функционированию конечностями. Делаются такие инъекции ни в коме случае не на дому и не самостоятельно, а только врачом-профессионалом – неврологом или анестезиологом.

Боль после укола быстро пройдет

Блокада

Если боль настолько сильная, что ее невозможно снять традиционными способами, применяется блокада. Она тоже может производиться лишь в условиях стационара, и в этом случае в непосредственно в ганглий или нервное тело вводится натрий-блокирующее вещество. Оно не дает болевому импульсу достичь мозгового центра (осуществляет блокировку). В качестве таких веществ выступают новокаин и лидокаин.

Новокаин

При выборе из этих двух блокаторов исходят из характера испытываемых пациентом болей.

  1. При сильной боли вводят лидокаин, поскольку он начинает работать быстро и действует мощно.
  2. Новокаин используют при длительных глубинных болях. Его действие наступает некоторое время спустя, является более слабым, но имеет большую продолжительность.

Фармакологическое действие

Кстати. Метод блокады применяется довольно часто, потому что сильную боль при воспалении седалищного нерва необходимо снимать. Если пациент испытывает болевые ощущения продолжительное время, это может стать причиной болевого шока, судорог, эпилепсии и психических отклонений.

Блокада седалищного нерва

Ставят блокаду только в помещениях медицинского учреждения (операционном или процедурном), чтобы полностью обезопасить пациента от попадания микробов в позвоночник и находящийся там мозг.

Таким образом, способ введения, а также выбор группы препаратов для лечения воспаления седалищного нерва выбирается индивидуально, в соответствии с состоянием пациента, имеющимися в анамнезе заболеваниями, интенсивностью болевого синдрома и с учетом многих других факторов. Назначить лекарственную терапию может только врач. Пациенту остается лишь следовать указаниям. А когда приступ удастся подавить, не забывать о возможности рецидива и принимать профилактические меры.

 

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если защемило седалищный нерв, а также рассмотреть способы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Эффективное лечение седалищного нерва

Не стоит переохлаждаться, поднимать и носить тяжести, проводить экстремальные тренировки, подвергаться опасности быть травмированным. Следует посещать профосмотры, не ставить самостоятельно диагнозы, при возникновении тревожных симптомов болей в области таза, ягодицах, ногах. Несвоевременное или неправильное лечение ишиалгии может привести к полной обездвиженности, в связи с параличом нижних конечностей.

Лечебные согревающие изделия

Видео — Лечебная блокада седалищного нерва

Видео — Воспаление седалищного нерва (ишиас): симптомы и лечение

Другие болезни - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

spina-expert.ru

Лечение седалищного нерва: лекарства, уколы, советы

Воспаление седалищного нерва может возникать из-за переохлаждения, ущемления, болезни позвоночника, полученной травмы. Лечебные процедуры проводит невропатолог после диагностики. Ниже приводится информация о том, какие ставятся уколы при защемлении седалищного нерва.

Что чаще используется?

Врачи часто применяют вакуумную терапию. Медикаментами удается вылечить болезнь, если не удается добиться результатов вышеуказанным способом. Повышается вероятность развития сердечных патологий при продолжительном употреблении.

Уколы относятся к наиболее эффективной методике лечения, помогают купировать боль, устраняют воспаление. Инъекции делаются при усиленном обострении. Используются такие методы введения:

  • Внутримышечно и внутривенно делаются уколы в области позвоночного столба.
  • Удастся ли устранить ишиас уколами. Специалист определяет их количество и дозу. Вводятся часто противовоспалительные средства без стероидов из-за минимального количества побочных действий.

Инъекции позволяют только купировать боль, для устранения патологии требуется физиотерапия. Все лекарства имеют противопоказания, недопустимо использовать их самостоятельно, прописывает их только медицинский специалист. Употребление противовоспалительных средств устраняет воспаление и отечность нервных тканей.

Препараты данной группы нейтрализуют фермент, продуцирующий простагландины, провоцирующие болезненный симптом. Препараты не вызывают привыкания, но имеется несколько побочных действий.

Если медикаментозная терапия не приносит желаемого результата, пациентам вкалывают стероидные препараты от воспаления, содержащие гормоны.

Таким образом, купируются болевые синдромы, обеспечивается релаксация мышц, амплитуда движений повышается. Зачастую инъекции стероидами выполняют в эпидуральное пространство рядом с проблемным участком. Боль не возобновляется в течение нескольких месяцев после таких уколов.

Обезболивающие

В острый период болезней врачи пытаются купировать боль, затем выполняется основное лечение. После такого воздействия лекарства проникают в кровь, устраняется неприятный симптом. Перечислим эффективные обезболивающие:

  • Анальгетики. При появлении у больных непереносимости НВПВ, используются анальгетики. Они купируют болезненный симптом, температуру, устраняют воспаление.
  • Глюкокортикоиды. При усиленном болезненном синдроме, когда нестероидные препараты не устраняют боль, используется дексаметазон или преднизолон. Введение препаратов в эпидуральное пространство позволяет избавиться от воспаления.
  • Новокаин воздействует на нервные ткани, блокирует проход импульсов к ЦНС. Лекарство при необходимости меняется на ликодин.
  • Наркотические обезболивающие используются для устранения невыносимых болей.
  • Миорелаксанты устраняют спазмы в области поражения, употребляются в дополнение к НВПВ средствам.

Специалист сам определяет подходящие обезболивающие.

Значимость своевременного лечения

При воспалении седалищного нерва боль возникает в виде иррадиации в бедро, голень. Применяются разные методы лечения. К причинам защемления нерва относятся:

  • Продолжительное нахождение на холоде.
  • Инфекционное расстройство.
  • Вертеброгенный травматизм.
  • Онкологические расстройства.

С лечением нельзя затягивать. Воспаление устраняется традиционными лекарственными способами. Острая боль существенно ухудшает качество жизни пациентов. Перед лечебными процедурами нужно выполнить перечень диагностических мероприятий.

Часто используется рентгенографическая методика. Это наиболее широко распространенный способ обследования. Для наиболее точного определения используется КТ или МРТ. Неврологу удастся определить степень защемления, подобрать подходящий способ лечения.

Признаки ишиаса

Признаки ишиаса имеют свои отличия:

  • Прострел в районе поясницы или бедра на первых этапах воспаления.
  • Боль распространяется ниже по ноге, достигает стопы.
  • Усугубление симптоматики при движениях, снижение после отдыха.
  • Без надлежащего лечения симптомы переносятся на другие места.
  • Гипертермия при болях в области расположения болезни.

Различают другую симптоматику развития патологии:

  • Колет или немеет бедро.
  • В области поражения отсутствует чувствительность.
  • Пациент хромает, мышечные ткани воспаляются в пораженной области.
  • Больной плохо контролирует мочевой пузырь.

Седалищный нерв – самый большой в организме. Если воспаление усугубляется, многие не в состоянии нормально передвигаться в ночное время. В большинстве примеров в область поражения входит только одна нога. Нечасто симптоматика воспаления нервов возникает в виде боли.

Часто нерв задерживает работу всех рецепторов, нога немеет. Для защемления характерна боль в ноге и проблемы с движением. Симптомы могут отличаться, но локализуются всегда по направлению вниз. Интенсивность боли проявляется по-разному, часто приступы возникают во время чихания или смеха. Боль полностью подчиняет себе пациентов, привычный образ жизни становится невозможно вести без терапии.

Диагностика

Врачи определяют защемление по таким признакам. Боль появляется в нижнем отделе спины и переходит дальше по ноге. Симптом усугубляется, если занять сидячее положение или сменить позицию, может возникать жжение. Боль локализуется только с одной стороны. Утрата чувствительности. Не ощущаются прикосновения, даже воздействие температуры не ощущается, ухудшается реакция на раздражители.

Проблемы с двигательной функцией. По причине ухудшения двигательной активности чувствительность теряется. Возникают проблемы с перемещением в пространстве, поскольку по причине незначительной работы конечности исчезает точка опоры.

Для диагностики используются такие методики: определяется анамнез, берется кровь на анализ, рентген, УЗИ, КТ, МРТ.

Инъекции

Медикаментозное купирование нервных тканей подразумевает использование инъекций. Уколы в процессе воспаления седалищных нервов используются, если состояние пациента значительно обострилось. Лечение инъекциями прописывается, если другие способы не показали желаемый результат.

Эпидуральные уколы делает опытный специалист. При подобных инъекциях стероидное средство вкалывается в проблемную область. Уколы прописываются не всем больным, но их непродолжительное действие все-таки позволяет купировать проблемную симптоматику. При защемлении седалищных нервов требуется повышенная дозировка, благодаря локальному воздействию с незначительными побочными эффектами.

При использовании уколов витаминами от воспаления нервных волокон у пациентов стабилизируется обмен веществ, наблюдается иннервация тканей, укрепляются нервные волокна. Перечислим уколы, которые делают для облегчения воспаления: Тригамма, Мильгамма, Нейробион.

Специалист делает инъекции в качестве блокад. Симптоматика снижается при введении лекарства в трапециевидную мышцу, симптоматика устраняется спустя 10-12 минут. Используются анальгетики, содержащие хлористый натрий. В течение месяца процедура выполняется 4 раза.

Лидокаин и новокаин используется для блокады зажатого нерва. Состояние пациентов улучшается при повреждении седалищного нерва. Спазмы исчезают, способность двигаться возобновляется.

Чем хороши уколы

Желательно вводить нестероидные средства:

  • Лекарства не попадают в пищевод, быстро начинают действовать.
  • Во многих уколах отсутствуют побочные эффекты, если сравнивать их с таблетками.
  • Соблюдается высокая точность дозировки такими уколами.
  • В процессе воспаления это оказывает большое значение.

Все уколы делаются в ягодицу. Самостоятельно проводить такую процедуру можно в крайних случаях. Инъекция делается посредством введения иглы в верхнюю часть ягодицы ближе к боку. Шпритц удерживается перпендикулярно поверхности, нельзя вкалывать под углом, чтобы не повредить нервные ткани и не усугубить расстройство. Часто воспаление седалищного нерва возникает из-за нарушения правил введения иглы.

Уколы для беременных

Во время вынашивания плода повышается вероятность защемления нерва из-за изменения положения тазовых костей и повышения давления на позвоночник. Поэтому нужно понимать, что употребляется в подобных ситуациях.

Для беременных в кратчайшие сроки используются инъекционные средства. Большая часть препаратов для приема внутрь попадает в кровеносную систему. Это может причинить вред плоду. Их употребление недопустимо при вынашивании плода. Поэтому беременным при возникновении боли делают уколы.

Нужно принимать во внимание, что немного инъекционных средств допустимы. Беременным не дают стероидные средства в большинстве примеров. Без участия врача выбирать лекарства не рекомендуется. При беременности чаще используются средства местного действия: мази, массажи, гимнастика, средства народной медицины.

Виды препаратов для инъекций

Когда воспаляется седалищный нерв, используются не только блокады для купирования боли. С учетом особенностей расстройства, симптоматики и других факторов выбираются другие средства.

Перечислим основные:

  • Анальгетики и нестероиндные медикаменты используются при отсутствии переносимости таких лекарств в виде таблеток. По своим свойствам они ничем не отличаются.
  • Новокаин вводят в больную область, употребляют при усиленных болях. При аллергии на это вещество используется лидокаин или аналогичные вещества.
  • Кортикостероиды. Эти средства относятся к гормональным. У них лучший эффект в сравнении с нестероидными веществами. Употреблять их нужно под контролем специалисты из-за большого перечня побочных эффектов. Действие наблюдается быстрое, препараты применяют при сильных воспалениях.
  • Мирорелаксанты. Когда зажимается седалищный нерв, появляются мышечные спазмы, препятствующие нормальному движению. Микрорелаксанты устраняют спазмы, дополняют лечение нестероидными препаратами.

С применением таких лекарств устраняется защемление, но потребность в них возникает не во всех ситуациях. Врачи не рекомендуют самостоятельно приступать к терапии с помощью уколов.

Кроме обезболивающих, пациентам прописываются витамины в уколах. В подобной ситуации такой метод введения лекарства более предпочтительный, поскольку поглощение происходит усиленно в повышенных объемах.

Если уколы не приносят результат

Физиотерапия является основным методом лечения защемления, поэтому такие методики используются, независимо от того, есть результат от уколов или отсутствует. Если имеют место внешние повреждения, рекомендуется употреблять Димексид или Мидокалм, отличающиеся эффективностью при спазмолитических видах боли.

Что употреблять кроме уколов. Инъекции нужно дополнять местными мазями. Специалисты часто прописывают Меновазин, воздействующий на нервные ткани, из-за чего возникает чувство жжения и холода. Дополняется такое средство перцовым пластырем.

Для ускоренного заживления нервных волокон применяется Актовегин – это препарат комбинированного действия. При остеохондрозе и дегенеративных расстройствах применяется Афлутоп для восстановления хрящевой ткани.

Опасность уколов

Как избавиться от вероятных побочных эффектов от лекарств? Терапию с помощью уколов нужно обсуждать со специалистом. Некоторые лекарства недопустимо использовать при беременности из-за вероятного токсического воздействия. Перед употреблением лекарств нужно ознакомиться с инструкцией по эксплуатации, противопоказаниями и вероятными побочными действиями.

Нужно принимать во внимание сопутствующие расстройства печени и почек. При плохой работы этих органов повышается вероятность передозировки по причине его плохого выведения с мочой. Иногда при защемлении немеет или болит нога, повышается вероятность побочных эффектов от препаратов, может заболеть живот.

Если болезненные симптомы возникают при употреблении нестероидных препаратов, нужно прекратить их принимать. Таким пациентам назначается диета, обволакивающие препараты. Что использовать в качестве обезболивающего при язвенном расстройстве? Местные формы лекарств лишены указанных недостатков.

Нежелательные последствия часто возникают из-за ошибок, допускаемых во время лечения. Симптомы часто возникают в самый неожиданный момент. В подобных ситуациях нужно быстро занять горизонтальное положение, избавиться от физической нагрузки на тело и поясницу. Что употреблять в подобных ситуациях. Лучший вариант применения первой помощи – Ибупрофен. Вскоре после употребления боль проходит. Облегчение наступает через 30-60 минут.

nevrology.net

Ишиас: лекарства, используемые при лечении

Ишиас - заболевание седалищного нерва.

Общие сведения

У людей, страдающих этим заболеванием, обострение зачастую происходит два-три раза в год. Люди терпят боль, перехаживая с ней несколько дней и забывая о болезни до следующего приступа, не спешат обращаться к врачу.

Халатное отношение к ишиасу приводит к тому, что очень скоро болезнь просто не даёт человеку нормально жить. Седалищный нерв – самый крупный в организме. Он начинается в поясничном отделе позвоночника и спускается по ноге вниз, где разделяется на мелкие нервы.

Именно по этой причине боль при ишиасе может появляться в самых разнообразных местах. Чаще всего человек чувствует «прострел» от поясницы в пятку через всю ногу. Но возможны варианты, когда боли в самой пояснице нет, а дискомфорт ощущается только в какой-то части ноги.

Причины

Причин возникновения ишиаса великое множество. Это заболевание может проявиться в результате переохлаждения либо стать осложнением после перенесенной инфекции – гриппа или туберкулеза. Травмы и заболевания позвоночника – такие как остеохондроз, деформация или дегенерация межпозвоночных дисков, образование грыж, опухоли, любые изменения формы позвонков – могут привести к защемлению или травмировать нервные корешки. Также в список причин ишиаса входят диабет, артрит, запоры и гинекологические заболевания (в том числе и родовые травмы).

Симптомы ишиаса

Насколько разнообразными являются причины возникновения ишиаса, настолько различными могут быть и клинические симптомы этого заболевания. Даже болевые ощущения могут быть различными: может быть стреляющая боль, она может проявляться в виде жжения, покалывания, онемения или «мурашек».

Количественно и качественно боль может быть самой разнообразной, периоды же той или иной разновидности боли могут сменять менее болезненные или же вообще безболезненные периоды.

Иногда боль локализируется в пояснице. Иногда она может распространиться дальше по всей длине седалищного нерва, включая ягодицы, ноги и достигая кончиков пальцев. Порой в поясничном отделе позвоночника болезненных проявлений нет вовсе, а возникают неприятные ощущения, к примеру, только в бедре или ягодице,голени или ступне, или вообще только в пальцах ног. Чаще всего при ишиасе поражается только одна конечность, но бывают случаи, когда пациент испытывает боль в обеих ногах.

Боль может возникнуть в пояснице, потом переместиться в ягодицу, впоследствии опуститься по бедру до колена, оказаться в голени, ступне и достичь кончиков пальцев. Также возможен следующий вариант: отсутствует боль в пояснице, однако присутствуют вышеупомянутые боли в различных комбинациях.

При этом, как бы ни выражались болезненные проявления ишиаса, эту боль нельзя терпеть, поскольку со временем она становится только сильнее. Заболевание в запущенной стадии характеризуется приступами настолько сильными и мучительными, что пациент может испытывать жесткие боли при наклонах и поворотах, не может не только ходить, но даже стоять и сидеть. Кроме того, боли могут преследовать его даже в положении лежа и не давать возможность уснуть.

Что можете сделать вы

Ишиас – очень распространенное явление. Не удивительно, что народная медицина предлагает много способов облегчения его симптомов. Самые простые средства – это горячие компрессы из расплавленного воска или горячие ванны с хвоей или хреном. Для натираний при ишиасе народная медицина рекомендует черную редьку, мед, красный острый перец, скипидар и другие разогревающие компоненты. Действие тела расслабляет мышцы, что уменьшает защемление седалищного нерва. Однако лучшее средство для снятия рефлекторного мышечного спазма – точечный массаж в сочетании с иглоукалыванием и мануальной терапией. Эти процедуры позволяют снять острые симптомы ишиаса уже за один-два лечебных сеанса. Специфический народный метод лечения ишиаса – пчелиные укусы (апитерапия). Эти методы относительно безобидны по сравнению с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) и стероидными препаратами. Однако они дают лишь временное облегчение.

При наличии ишиаса нужно лечить позвоночник. Благодаря комплексному лечению неврита седалищного нерва симптомы защемления и воспаления полностью проходят, восстанавливается мышечная сила и подвижность ноги. Но что самое главное, устраняется причина болевого синдрома, а значит, значительно снижается риск рецидивов и осложнений.

Что может сделать врач

Для полного избавления от болезни необходимо посоветоваться с врачом и, пройдя обследование и выявив причину боли, лечить уже непосредственно её первоисточник.

В зависимости от результатов осмотра специалист может прописать вам мануальную терапию, точечный массаж, иглоукалывания или вакуум-терапию. Все эти процедуры направлены на восстановление нормальных обменных процессов в межпозвонковых дисках, снятие воспаления, устранение спазмов и освобождение зажатых нервных окончаний.

При лечении ишиаса подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным и часто включает в себя комплекс перечисленных выше мероприятий. Очень часто лечение занимает длительный период времени, но этим достигаются положительные и устойчивые результаты.

Профилактика ишиаса

Для того чтобы избежать ишиаса, нужно соблюдать несколько правил. Прежде всего, избегать сидячего образа жизни. Длительное сидение –основная причина пояснично-крестцового остеохондроза и защемления седалищного нерва. Если у вас сидячая работа, через каждые два часа необходимо делать перерывы, прохаживаться, а еще лучше сделать несколько упражнений. Самое простое упражнение – это наклоны в стороны с поднятой рукой (наклон влево с поднятой правой рукой, затем наклон вправо с поднятой левой рукой), ноги на ширине плеч. Другое полезное упражнение – повороты тела, заложив ладони за голову. Практика производственной гимнастики давала очень хорошие результаты, и ее неплохо было бы возродить. Делайте это хотя бы индивидуально. В домашних условиях полезно выполнять упражнения в положении лежа на животе, спине, на боку или сидя (их описания можно найти в интернете).

Сидеть за рабочим столом нужно правильно. Это не значит сидеть прямо, вытянувшись по струнке. Напротив, поза должна быть несколько расслабленной так, чтобы бедра и торс составляли тупой угол – спина слегка откинута назад или ноги слегка опущены к полу.

Избегайте переноса тяжестей в одной руке. Содержимое тяжелой сумки лучше распределить равномерно на две руки. Не поднимайте тяжести, наклонившись вперед и согнув спину – это в десять раз повышает нагрузку на поясницу. Тяжесть следует поднимать так, чтобы спина при этом оставалась прямой.

Держите поясницу в тепле, не допускайте, чтобы оголенную поясницу продуло ветром или сквозняком.

Во избежание мышечных спазмов раз полгода следует проходить сеансы массажа. Лучшее средство профилактики ишиаса – точечный массаж, который хорошо расслабляет мышцы и восстанавливает кровообращение в области поясницы и крестца. 

apteka911.com.ua

Защемление седалищного нерва лечение препараты

Если случилось защемление седалищного нерва лечение препараты необходимо подбирать индивидуально. Боль может быть настолько сильной, что человек не в состоянии даже встать с постели. Хочется поскорее избавится от такого состояния. При лечении важно учитывать причины и факторы, способствующие возникновению боли от нижней части поясницы до стоп.

защемление седалищного нерва лечение препараты

Симптомы, возникающие при защемлении

Для некоторых людей боль при ишиасе может казаться невыносимой, в то время как другие испытывают лишь легкий дискомфорт и раздражающую боль. Однако, со времен эти ощущения усилятся. Боль часто описывается как стреляющая. Как правило, симптомы проявляются только на одной стороне нижней части тела. Но в некоторых ситуациях болезненность может возникнуть в обеих ногах. Таким образом, основным симптомом ишиаса является невыносимая боль. Начиная с поясничного отдела, она распространяется ниже вплоть до стоп. Помимо этого, есть и другие симптомы, для определения ишиаса:

Изменение осанки и походки. Боль ухудшается если человек долго находится в сидячем положении, пытается резко встать, согнуть или скрутить позвоночник. Небольшое облегчение наступает при нагрузке на невоспаленную сторону.
Онемение. Боль в ишиасе может сопровождаться онемением в задней части ноги. Иногда может присутствовать покалывание и слабость.
Односторонние симптомы. Ишиас обычно поражает одну ногу. Состояние часто приводит к ощущению тяжести в пораженной ноге.
Возможно появление отечности и покраснения кожи, потливость ступней и ладоней.

Причины и лечение заболевания

Главной причиной защемления седалищного нерва является сдавливание нервных окончаний, которые расположены в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Сдавливание нерва может быть снаружи, или внутри канала. По причине того, что данный нерв является самым крупным в организме человека, стреляющая боль распространяется по всей ноге, не позволяя свободно двигаться и наклоняться.

Другими причинами ишиаса могут стать:

-Грыжа поясничного диска;
-Поясничный стеноз позвоночника;
-Поясничная дегенеративная болезнь диска, общие дегенеративные изменения в позвонках или дисках;
-Синдром Пириформиса;
-Мышечный спазм и воспаление поясничных, тазовых мышц;
-Дисфункция крестцово-подвздошного сустав;
-Сахарный диабет;
-Алкоголизм;

Ишиас может также возникать во время беременности, особенно на более поздних стадиях, в результате воздействия веса плода на седалищный нерв. Боль, которая не проходит в положении лежа, предполагает другие причины, такие ​​как рак, воспаление или инфекция. В редких случаях болезнь может быть вызвана опухолями, поражающими спинной мозг или нервные корешки. Сильные боли в спине, распространяющиеся на бедра и ноги, потеря контроля над мочевым пузырем, кишечником или мышечная слабость могут возникнуть в результате опухолей позвоночника. Травма позвоночника, например, в результате автомобильной аварии, сильного падения на пятку или ягодицы, также может привести к ишиасу.

При возникновении болей не стоит заниматься самолечением, или терпеть до последнего. Своевременно оказанная медицинская помощь позволит избежать неприятных последствий. Лечащий врач назначит рентгенографию, УЗИ пораженной области, КТ или МРТ. Лишь после тщательного обследования, и результатов снимков, возможно поставить верный диагноз.

Защемление седалищного нерва лечение и препараты

Медикаментозное лечение ишиаса

На сегодняшний день данное заболевание хорошо изучено, и имеет многолетнюю отработанную схему лечения. Помимо лекарственных препаратов, пациенту назначается мануальная терапия, физиолечение и комплекс физических упражнений на растяжение позвоночника. Лечение предназначается для снятия воспаления и болевого синдрома.

лечение защемления седалищного нерва

В связи с болью, которая не прекращается при употреблении таблеток, больному вводятся инъекции внутримышечно и внутривенно. При слишком интенсивных болях делается блокада. Медикаментозное лечение подразумевает введение определенной группы препаратов.

Не стероидные противовоспалительные препараты

НПВП представляет собой фармакологическую группу, способную уменьшить болевой синдром и воспаления. В зависимости от конкретного препарата, меняются и побочные действия на организм. В медицине, не стероидные препараты назначаются для лечения многих заболеваний. Их действие заключается в ингибировании активности ферментов ЦОГ, которые участвуют в синтезе простагландинов. Последние, активно принимают участие в воспалительных процессах.

Препараты данной группы хорошо подходят для лечения острых и хронических состояний. Облегчение боли начинается вскоре после введения первой дозы, а полный анальгетический эффект обычно достигается в течение недели, тогда как противовоспалительный эффект может быть не достигнут даже в течение 3 недель. Преимуществами НПВП являются отсутствие привыкания к препаратам, а также наличие в свободной продаже, возможность приобрести без специального рецепта. Наиболее распространенными и эффективными медикаментами являются:

«Кетонал», или его заменители. При ишиасе показано внутримышечное введение препарата. Не рекомендуется вводить более 3-х раз в день. Одна инъекция составляет 2 мл.
«Пироксикам» выпускается в виде таблеток, крема или раствора. При остром приступе желательно использовать растворы для внутримышечного введения по 2мл в день
«Мелоксикам» один из наиболее безопасных нестероидных препаратов.
«Нимесулид», или «Нимесил». Чаще всего назначается порошок препарата. Хорошо снимает воспаления, максимальная суточная доза составляет 200мг.
«Целебрекс» выпускается в капсулах. Прием препарата можно увеличить до 600мг, при этом, стоит снижать дозу постепенно до 200мг.

Список не стероидных препаратов можно продолжить, но стоит помнить, что продолжительность, а также дозу препарата назначает лишь лечащий врач. Для быстрого достижения положительных результатов рекомендуется дополнить основное лечение витаминами группы В.

Возможно дополнительное назначение миорелаксантов, анальгетическое воздействие которых уменьшает мышечный спазм и неприятные ощущения. Наиболее широко распространены «Мидокалм», «Сирдалуд» и «Баклофен».

Побочные эффекты и противопоказания НПВП

Частое применение НПВП может привести к побочным действиям. Использование НПВП увеличивает вероятность возникновения проблем с желудочно-кишечным трактом, заболеваний почек и сердечно-сосудистой системы. По оценкам, 10–20% пациентов, применявших НПВП испытывают расстройство желудка. Существует риск развития язвы, или кровотечения в желудке.

Прием лекарств вместе с пищей снижает эффективность действия препарата. НПВС могут вызывать задержку жидкости, что может привести к отекам и нарушениям работы почек. Медики предупреждают о возможной аллергии на препараты данной фармакологической группы. Может возникнуть одышка. Люди с астмой имеют более подвержены возникновению серьезных аллергических реакций. Помимо всего этого, возможно повышение артериального давления и частые головные боли.

Стероидные препараты

Также, при защемление седалищного нерва лечение препараты могут назначаться стероидные медикаменты. В случае неэффективности НПВС, прибегают к синтетическим препаратам. Стероидные лекарства хорошо борются с воспалениями, при этом, снижают иммунную систему организма. Применение препаратов значительно уменьшает отечность мягких тканей. Эпидуральное введение, или блокада делается только квалифицированным специалистом в медучреждении. Раствор может содержать Дексаметазон, Преднизон, и другие гормональные препараты.

Побочное действие

Длительное лечение данными препаратами может негативно повлиять на организм и состояние пациента в целом. Стероиды могут раздражать слизистую оболочку желудка, подавляя простагландины – это вещества, которые помогают защитить слизистую оболочку желудка. Чрезмерное раздражение может привести к язве желудка. Уменьшая воспаление, подавляют иммунную систему, что приводит к различным недугам. Другими побочными эффектами могут быть увеличение веса пациента, остеопороз, помутнение зрения и повышенная свертываемость крови.

При острых приступах можно использовать обезболивающие препараты. Основный их недостаток заключается в том, что они лишь маскируют боль, не воздействуя на истинную причину. Воспаление остается, но человек чувствует значительное облегчение. Некоторые из медикаментов имеют наркотические вещества в составе, из-за чего их невозможно приобрести без рецепта.

Физиотерапия

Одним из наиболее высокоэффективных методов борьбы с болезнью является физиотерапия. На пораженный нерв происходит прямое воздействие тока, ультразвука, или излучения. Процедура восстанавливает кровообращения на пораженном участке, снижает болевые ощущения и отечность. При проведении электрофореза, вводятся лекарственные препараты. Специалисты советуют проводить процедуры в период ремиссии, после острой стадии. Длительность, а также вид процедуры назначает лечащий врач.

Гирудотерапия

Интересным, но не менее действенным способом лечения является использование пиявок. Издавна известно, что их слюна обладает биологически активными веществами, оказывающих благоприятное действие на воспаленный нерв. Кроме гирудина, выделяемый секрет обладает особыми веществами, которые расщепляют вещества, образуемые при различных воспалительных процессах.

Благодаря расширению сосудов, повышается кровоснабжение, которое полноценно питает ткани. Воздействие пиявок не только местное, но и на весь организм в целом. Укрепляется иммунитет, происходит очищение от холестериновых бляшек. Для воздействия на пораженный нерв потребуется около шести пиявок. Пиявки обычно прикрепляют на заднюю часть ноги с интервалами 3 см, и ниже подколенной ямки.

Лечебная физкультура при ишиасе

Без нагрузки, соответствующих упражнений мышцы спины и позвоночника становятся не способными поддерживать спину. Ослабление мышц может привести к травме спины при резких действиях. Кроме того, активные упражнения также важны для здоровья позвоночных дисков. Движение способствует обмену питательных веществ, и жидкости внутри дисков, чтобы поддерживать их, и предотвращать давление на седалищный нерв.

Лечебная физкультура при ишиасе

Некоторые простые упражнения помогут облегчить боль при ишиасе. Важное условие – регулярность их выполнения. Больной должен делать эти упражнения каждый день, наряду с другой ежедневной деятельностью. При правильном исполнении, боль должна начать отступать в течение 2-х недель, и полностью пройти примерно через 4-6 недель. Самыми эффективными являются:

Поднимание ног;
Упражнения с использованием мяча;
Отжимания от стены;
Упражнение колено к груди;
Растяжка на животе.

Физическая нагрузка не рекомендована при обострениях. Вначале стоит вылечить воспаление, а уже потом воздействовать на сдавленный нерв.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности всех перечисленных методов лечения, остается лишь хирургическое вмешательство. Операция на позвоночнике редко необходима для лечения боли в пояснице и ногах, вызванной сдавливанием седалищного нерва. Тем не менее, существуют ситуации, когда выход лишь один. Есть несколько типов процедур, используемых в хирургии позвоночника:

Микродискэктомия. Хирург удаляет часть, или весь диск, который сдавливает нерв. Операция является минимально инвазивной. Врач использует микроскопическое увеличение, чтобы проработать очень маленький разрез, с помощью очень маленьких инструментов. Главное преимущество – быстрое восстановление.
Ламинэктомия или ламинотомия: обе процедуры включают удаление части позвоночника, которая называется пластинкой. Костная пластинка защищает позвоночный канал и спинной мозг. Ламинэктомия – это удаление всей пластинки; ламинотомия удаляет только часть. Данный вид операций позволяет создать больше пространства для нервов, уменьшая вероятность сдавливания или защемления.

Восстановление после операции

В зависимости от сложности операции на позвоночнике, пациент может сидеть прямо в тот же день и, вероятно, уже ходить в течение 24 часов. Короткий курс обезболивающих препаратов поможет справиться с послеоперационной болью. Важно дать организму немного времени на выздоровление, поэтому лечащий врач пропишет необходимые ограничения в повседневной жизни. Во время восстановления следует избегать любых нагрузок на позвоночник, скручивания или поднятия тяжестей.

Народные методы

Лечение ишиаса в домашних условиях возможно только после консультации врача, ведь проводимые процедуры имеют ряд противопоказаний. Горячие и холодные компрессы могут в значительной степени помочь уменьшить воспаление и боль, связанные с ишиасом. Необходимо окунуть чистую тряпку в теплую или холодную воду, в зависимости от вида компресса. Отжать лишнюю воду и приложить ее в область острой боли. Повторять процедуру каждые 5-6 минут.

Баночный массаж также снижает болевой синдром. Участок тела необходимо предварительно обработать согревающей мазью, поставить банку, и круговыми движениями передвигать по пораженному участку. Время процедуры 10 минут, регулярность – через день. После банок стоит хорошо утеплить поясницу.

Другим средством, при воспалении седалищного нерва является пчелиный воск. Перед нанесением его необходимо разогреть на водяной бане. Из мягкого воска сделать лепешечку, и приложить в область, где наиболее выражена боль. Накрыть целлофаном, ватой, и забинтовать. Не снимать в течение ночи. Повторять каждый день. Можно протирать поясницу настойкой из сосновых почек, которые настаиваются в темном прохладном месте.

Профилактика болезней позвоночника

Ишиас обычно считается болезнью среднего возраста. Согласно исследованиям, пик заболеваемости приходит на возраст от 40 до 49 лет. Риск снижается, когда человек достигает 50 лет. Вне зависимости от возраста, следует соблюдать простые правила во избежание сдавливания седалищного нерва.

Седалищный нерв

Увеличить физическую нагрузку на позвоночник. Физические упражнения являются ключевым моментом при предотвращении или облегчении ишиаса. Необходимо подобрать комплекс упражнений, и выполнять их регулярно. Достаточно уделить им всего 20 минут в день. Полезны также йога, пилатес и подобные занятия, повышающие гибкость и силу.
Избегать сидячего положения в течение длительного времени. Такой образ жизни оказывает давление на диски и связки в нижней части спины. Если работа, требует длительного сидячего положения, необходимо делать частые перерывы.
Контролировать свой вес. Избыточный вес или ожирение может увеличить риск развития радикулита. Люди, страдающие ишиасом, часто имеют избыточный вес, который может привести к грыже межпозвоночных дисков. Даже незначительный сброс веса уменьшит давление на позвоночник.
Правильно держать осанку. Если не следовать данному совету, то помимо сутулости, может развиться искривление позвоночника.

В любом случае, защемление седалищного нерва лечение препараты назначаются только после консультации с врачом. На выбор препаратов и методов лечения влияют индивидуальные показатели, и продолжительность болезни. Не стоит заниматься самолечением, ведь можно лишь усугубить ситуацию, что приведет к нежелательным последствиям.

kaklechitsustavy.ru


Смотрите также