Как лечить разрыв связок голеностопа


Лечение повреждения связок голеностопного сустава

Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловком движении, при ходьбе по неровной поверхности, когда стопа подворачивается внутрь и сгибается в направлении подошвы. В этом случае может повреждаться связка между таранной и малоберцовой костями или связка между пяточной и малоберцовой костями.

Различают три степени повреждения связок голеностопного сустава:

  • Первая степень повреждения связок голеностопного сустава, если отрываются или разрываются отдельные волокна связки. Такое повреждение часто и неправильно называют растяжением связки, хотя на самом деле связки растягиваться не могут.
  • Вторая степень - это частичный разрыв связки. При этом значительная часть связки разрывается, но это не приводит к потере функции связки.
  • Третья степень - это полный разрыв связки или отрыв связки от места ее прикрепления.

При первой степени повреждения связки голеностопного сустава пациент жалуется на несильные боли при ходьбе, прощупывании связки или голеностопного сустава. В области прикрепления связки появляются отек и припухлость. При ходьбе пациент ощущает боли, однако сама функция ходьбы не нарушается. Вторая степень повреждения или частичный разрыв связки характеризуется распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы.

Боли при прощупывании сильные, особенно в месте надрыва связки. Ходьба может быть затруднена из-за болевого ограничения движений в голеностопном суставе, которые еще более усиливаются при движении. При первой и второй степени повреждения связок голеностопного сустава на рентгеновских снимках не обнаруживают отклонений. При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава пациента беспокоят сильные боли при попытке наступить на поврежденную ногу. Отек, припухлость и кровоизлияние выражены значительно и распространяются по всей поверхности стопы, захватывая даже подошвенную ее часть. Ходьба резко затруднена и очень болезненна.

При полном отрыве связки иногда вместе со связкой отрывается и кусочек костной ткани, к которому связки прикрепляется. Этот участок кости виден на рентгеновском снимке. В качестве первой помощи при повреждении связок голеностопного сустава накладывается тугая давящая повязка и поверх нее холод. Это помогает остановить кровотечение в местах разрыва и уменьшить отек и подвижность связки.

Лечение повреждений связок голеностопного сустава.

В первые минуты после травмы наложите лед на поврежденный сустав, затем фиксируйте его эластичным бинтом , но не заматывайте слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение .  Голеностопный сустав при этом сгибают под углом 90°. На голеностопный сустав повязку накладывают следующим образом: делают тур вокруг нижней части голени, затем косой виток от внутренней лодыжки к подушечке мизинца стопы, виток вокруг стопы на уровне подушечек пальцев, затем косой виток от подушечки большого пальца к наружной лодыжке, опять проводят бинт вокруг голени и снова повторяют витки вокруг стопы сверху предыдущих. Если пострадавший испытывает чувство онемения в забинтованной конечности, повязку следует ослабить. Сверху бинта к травмированному месту полезно снова приложить толченый лед в целлофановом пакете. На следующий день после травмы лед прикладывать не надо, лучше делать теплые ванны и наложить на больной сустав гепариновую мазь  (мазь накладывают тонким слоем на участок 3-5 см в диаметре и осторожно втирают в кожу; так можно делать 2-3 раза в день). Для обезболивания можно дать анальгин или кеторол.

При первой степени повреждения рекомендуется ношение давящей повязки на срок до 2 недель. Через два-три дня от момента повреждения назначается физиотерапевтическое лечение (переменное магнитное поле, ванны, аппликации парафина и озокерита, массаж). Выздоровление наступает через две недели.

При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение стационара. На сустав накладывается закрытая гипсовая повязка на две недели. Затем повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа.

Лечение в этом случае длится около одного месяца. После повреждения связок пациент должен в течение двух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специальный поддерживающий сустав голеностопник для профилактики повторного разрыва в месте заживления связки.

www.clinicaboli.ru

Признаки разрыва связок голеностопного сустава

Разрыв связок голеностопа или частичный разрыв связок голеностопного сустава человек получает довольно часто.  Несмотря на то, что разрыв связок голеностопного сустава относится ко второй по распространенности травме связок — на первом месте повреждение колена, но делающая по степени сложности данный вид  не менее серьезным.

В связи с тем, что лодыжки находятся в постоянном движении, а на сустав регулярно оказывается высокая нагрузка, происходит повреждение голеностопа. И любое неосторожное действие может вызвать надрыв связок голеностопного сустава.

Анатомия

Голеностоп состоит из малой и большой берцовых костей, и таранной кости стопы, а по форме своей является блоковидным. Всю группу костей окружает большое количество сухожилий, мышц и связок, которые придают устойчивость и прочность голеностопу. Помимо основных функций они также выступают в роли защитных элементов сустава, оберегая его от различных вывихов.

К голеностопу прикреплены три разных вида связок:

  • Внешние — пяточно-малоберцевая, передняя и задняя таранно-малоберцевая связки.
  • Внутренние — дельтовидные связки, с их помощью соединяются кости стопы с большеберцовой костью.
  • Средние связки голеностопа – межберцовые, располагаются между малой берцовой костью и большой.

Каждая связка, в том числе и голеностопная, состоит из волокон двух видов: эластических, наделяющих прочностью и коллагеновых, придающих упругость и гибкость.

Функциональная подвижность данного соединения характеризуется состоянием связок. Они координируют поворотные способности, отведение вверх и вниз.

Голеностопный сустав отвечает за наши движения при ходьбе, беге или прыжках. При малейшем повреждении нарушается его нормальная работоспособность, и становится затруднительно осуществлять все привычные действа или вообще невозможно их делать.

Классификация

Лечение разрыва связок голеностопного сустава определяется тяжестью повреждения. В медицинской практике данную травму разделяют на три степени, по количеству порванных жил:

  • 1-ая стадия обусловлена растяжением связок, вследствие чего они перестают быть эластичными, но при этом не разорвались.
  • 2-ая стадия характеризуется частичным разрывом связки голеностопного сустава, при котором отсутствует стабильность поврежденной зоны сустава либо она снижена.
  • При последней стадии наблюдается полностью разорванные соединительные волокна и теряется фиксация в поврежденной зоне.

Существует еще один вид травмирования, не относящийся к стадиям травмы связок – остеоэпифизеолиз. Это своего рода вид повреждения связочного аппарата в виде отрыва крайнего участка кости, не приведшего к растяжению волокон сухожилий. По уровню тяжести данная форма идентична 3-ей стадии разрыва связок голени.

Причины

Специалисты выделяют несколько факторов разрыва связок голеностопного сустава. Механизм  практически одинаковый – когда осуществляется резкое неправильное движение стопы, жилы подвергаются сильному натяжению.

Разрывы также могут быть получены при активных спортивных занятиях — футболе,  легкой атлетике, разных видах лыжного и конькобежного спорта.

В процессе данных тренировок могут возникнуть повреждения ротационного характера, вследствие того, что лодыжку и стопу резко разворачивают  внутрь при продолжении движения ноги вперед по инерции. Из-за этого связки сильно натягиваются и разрываются. Получается неполный или полный разрыв связки.

Следующий вид травмирования связан с бытовыми травмами, обусловленные инверсией. Часто происходит так, что при ходьбе стопа подгибается во внутреннем направлении, а сверху давит вес тела, и как следствие разрыв наружных малоберцовых связок.

Волокна также могут рваться вследствие удара каким-либо тупым предметом. В группу риска при повреждениях голеностопных сухожилий входит следующая категория людей:

  • Люди с лишним весом – излишняя масса тела оказывает постоянное сильное напряжение на связки. В связи с этим они слабнут и изнашиваются.
  • Возрастной фактор. У пожилых людей теряется эластичность, упругость и сила волокон.
  • Врожденная деформация стопы.
  • Женщины, предпочитающие носить обувь на высоких каблуках и платформах.
  • Нарушение обменных процессов в организме – сухожилия не получают достаточного питания, становятся слабыми и теряют свои способности.
  • Повреждения сустава в прошлом.

Причин возникновения данной травмы существует достаточно много. Отчасти проблема связана с тем, что связки на голеностопе не подготовлены к большим и длительным нагрузкам, но не все жилы в лодыжке повреждаются из-за рассмотренных выше факторов. Разрыв дельтовидной связки возможен, только если произошел перелом голеностопа. Поэтому важно после любой травмы обратиться за помощью к специалисту.

Симптоматика

Распознать степень повреждения несложно, так как для каждой из них свойственны конкретные симптомы разрыва связок голеностопа:

  1. Повреждение первой степени характеризуют такие признаки:
  • незначительные болевые ощущения;
  • в зоне голеностопного сустава легкое покраснение дермы;
  1. Повреждение второй степени имеет следующие симптомы разрыва связок голеностопного сустава:
  • двигательная активность ограничена – пострадавший испытывает боль во время ходьбы, при беге;
  • возможен сильный болевой синдром, в том числе в состоянии покоя.
  1. Повреждение третьей степени проявляется следующими симптомами:
  • отек ступни и лодыжки;
  • в области голеностопа возникает гематома, кровоподтек;
  • интенсивная боль;
  • больной не может ходить, испытывает боль при поворотах стопы, вращении и при других движениях.

Важно! Если у пострадавшего присутствуют вышеописанные признаки, следует обратиться в травмпункт за получением своевременной помощи, так как промедление может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до потери возможности ходить после заживления травмы.

Диагностика

Следует отметить, что иногда степень разрыва связок не слишком влияет на силу проявления симптомов. Зависит это от болевого порога потерпевшего и механизма повреждения.
Поэтому только по симптомам нельзя поставить точный диагноз, необходимо провести более глубокое исследование при помощи рентгенографии и МРТ.

На рентгеновском снимке отражается вся картина костных тканей, но состояние связок он передать не может, так как мягкие ткани не отталкивают лучи данного аппарата, а поглощают. Для исследования волокон используют МРТ.

Лечение

Что делать при разрыве связок голеностопа? От своевременного оказания первой помощи при данной травме во многом зависит скорость процесса заживления и восстановления двигательной функции пострадавшего.

Если имеется подозрения на разрыв или частичный разрыв связок голеностопа, то до приезда бригады скорой помощи следует приложить к месту ушиба холодный компресс, а также наложить тугую повязку. Эти меры помогут замедлить или остановить имеющееся кровотечение, а также уменьшить опухоль, если она появилась.

Симптомы и лечение травм связок голеностопа связаны между собой и зависят от уровня сложности. Но основным является то, что пострадавшей конечности необходимо сразу, же обеспечить полный покой и ограничение физических нагрузок, в том числе исключить ходьбу. Допускается наложение шин или других фиксаторов, чтобы человек, порвавший связки, не мог случайно пошевелить больной ногой и не усложнил положение.

Как лечить разрыв голеностопных связок в каждом конкретном случае может определить только специалист. Лечащим врачом, после постановки диагноза будет назначена схема терапии и реабилитационные мероприятия.

Больного и его близких, доктор ознакомит с краткой характеристикой каждого из существующих методов:

  • Криотерапия или лечение холодом подразумевает применение холодного компресса или пакета со льдом. Это помогает сузить сосуды в поврежденной зоне, что обеспечивает уменьшение отека и купирование болевых ощущений. Данный способ эффективен лишь впервые часы после разрыва связок голеностопа.
  • Использование эластичных бинтов, тугих повязок позволяет зафиксировать положение сустава и уменьшить отечность конечности.
  • Помещение поврежденной ноги на возвышенность. Расположить ее необходимо выше уровня, на котором располагается сердце. Это поможет уменьшить отечность за счет снижения притока крови.
  • Лечение нестероидными противовоспалительными медикаментами.
  • Препараты местного применения — мази, крема.
  • При наличии болевого синдрома назначают инъекции обезболивающими препаратами.
  • ЛФК применяется для разработки голеностопа. Физкультура подбирается с учетом сложности травмы и видом повреждения. Обязательным условием для эффективного результата ЛФК является регулярное выполнение упражнений.
  • Лечение повреждения связок голеностопного сустава при помощи теплового воздействия – компрессы, прогревающие мази.
  • Хирургическое вмешательство. При третьей стадии травмирования, когда имеет место, разрыв дельтовидной связки голеностопного сустава показан этот метод лечения. Во время операции поврежденные связки сшиваются и к кости подшиваются их концы, а после этого накладывается гипс на 2 месяца.
  • В случае если имеется скопление в полости сустава большого количества крови, то есть при наличии гемартроза проводят пункцию. Данный метод подразумевает отсос крови при помощи шприца с последующим введением новокаина. Завершается процесс иммобилизацией конечности с помощью гипсовой повязки.
  • Физиотерапевтические мероприятия в виде парафиновых аппликаций, УВЧ, диадинамического тока. Данные методы лечения позволяют ускорить процесс восстановления и заживления.
  • Массаж и нетрадиционная медицина уменьшают болевые ощущения в голеностопном суставе и ускоряют восстановительные процессы.

Это приведен полный список способов лечения разрывов сухожилий голеностопа, но не все они будут использованы. Все зависит от стадии, симптоматики повреждения и общего состояния больного.

Как лечить связки голеностопа, если они порваны? Терапия, как и признаки, образующиеся после разрыва связок, определяется на основании степени повреждения. Данное обстоятельство так же оказывает влияние на сроки реабилитации после травмы.

Как вылечить разрыв связок голеностопного сустава той или иной стадии повреждения?

Лечение начальной степени

При легком поражении сухожилий голеностопного сустава проводится лечение в домашних условиях.

В первую очередь следует хорошо зафиксировать ушибленную часть ноги при помощи шины или эластичного бинта. Далее используются противовоспалительные и обезболивающие мази.

В первые двое суток после травмы желательно применять охлаждающие препараты типа Хлорэтила и гелей с ментолом. Согревающие мази и компрессы делать строго запрещено.

Лечебный эффект охлаждающих мазей обусловлен их составом. В них содержатся следующие компоненты:

  • ментол;
  • антикоагулянт;
  • анальгетик;
  • спирт;
  • эфирное масло.

Данные мази эффективно купируют болевой синдром. Их необходимо втирать массажными движениями. Для уменьшения отека в течение двух дней следует регулярно прикладывать к пораженной области лед.

При помощи Троксевазина или Венорутона можно устранить воспаление при разрыве связок голеностопного сустава. Лекарства быстро всасываются и не разогревают сустав.

По прошествии двух суток назначаются разогревающие препараты. Для этих целей рекомендованы соответствующие мази, гели.

Также допустимо лечение народными средствами  в виде примочек и компрессов. Рассмотрим некоторые из них.

Водка или молоко

Сделать компресс можно из водки или молока. Для этого кусок марли смачивают в указанной жидкости и прикладывают на больной участок. Далее его необходимо обмотать полиэтиленом и оставить на ночь. В дальнейшем средство применяют ежедневно, оставляя на 4 часа.

Соль и лук

Измельчить две луковицы среднего размера, добавить в полученную кашицу столовую ложку соли и разложить смесь в несколько слоев марли. Далее нанести ее на сустав, на 1,5 часа. Данную процедуру рекомендуется повторять до 6 раз в день.
При соблюдении всех условий лечения и регулярном применении медикаментов — мазей, компрессов реабилитация завершается через 14 дней.

Лечение второй степени

При данной степени повреждения заранее определить, сколько времени будет заживать пораженный сустав, сложно. Зависит это от того какое количество связок было повреждено.

Для того, что бы положение больного не ухудшилось, врачи рекомендуют носить гипс. Он хорошо фиксирует голеностоп и восстановительный процесс ускоряется. Лечение разрыва связок голеностопного сустава при поражении второй степени разрешается проводить в домашних условиях.

Впервые два дня рекомендуется использовать противовоспалительные и противоотечные мази — Санитас, Гимстагонал, Гепарин. На третий день после повреждения следует перейти на согревающие препараты — Финалгон, Меновазин.

Ускорить терапию повреждения позволяют физиотерапевтические процедуры. Это могут быть:

  • УВЧ.
  • Лечебная физкультура или ЛФК.
  • Теплые ванны, помогающие расслабить мышечные волокна.

Восстановительный период может составлять около 3 недель.

Лечение третьей степени

При разрыве связок голеностопа третьей степени тяжести чаще всего возникает внутреннее кровотечение. Сгустки крови устраняют при помощи пункции, которая предотвращает проникновение инфекции и развития воспалительного процесса.

Поврежденный сустав причиняет сильные боли, которые необходимо купировать специальными  мазями. Также следует принимать обезболивающие препараты. В этом случае, рекомендована инъекция новокаина, которая позволяет устранить болевой синдром на сутки.

Если при осмотре специалист диагностировал полный разрыв связок голеностопного сустава, то необходимо наложить гипс, что бы обездвижить конечность на 3–4 недели. При этом пострадавшему следует регулярно шевелить пальцами пораженной ноги. Такие действия улучшают кровообращения, тем самым ускоряя процесс заживления травмы.

Чтобы уменьшить боль и сократить восстановительный период, прописываются следующие физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ.
  • Электрофорез с применением кальция.
  • Озокерит.
  • Магнитотерапия.
  • Массаж и ЛФК.
  • Лечение парафином и грязями.

Физиотерапия восстанавливает структуру волокон, ускоряет обмен  веществ. За счет этого активизируется их срастание между собой. Лечение полного разрыва связок занимает около трех месяцев.

Период восстановления

Сколько заживает разрыв связка голеностопного сустава? Ответ на данный вопрос носит индивидуальный характер и зависит от множества факторов. Сюда входит и правильная и оперативная диагностика, качественное оказание доврачебной помощи, грамотное лечебное назначение и выполнение всех назначенных процедур и рекомендаций.

В среднем процесс выздоровления занимает около 2 месяцев, при этом следует соблюдать назначения специалиста и в точности делать упражнения по ЛФК. Также необходимо пройти курс массажа и водно-грязевых мероприятий.

Заключение

Для предотвращения растяжения и разрыва голеностопных сухожилий необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Обувь должна иметь устойчивый высокий каблук. Носить их следует не постоянно, а периодически, отдавая предпочтение моделям на низком ходу.
  • Для занятий спортом следует выбрать специальную обувь, которая будет фиксировать голеностоп в правильном положении.
  • Укреплять мышцы и связки голеностопа регулярными занятиями спортом или делая зарядку.

Важно! Невыполнение всех требований во время реабилитации чревато неправильным срастанием сустава и тем, что боль осталась. А в самых сложных ситуациях последствия неправильного срастания могут привести больного к инвалидности.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

potravmam.ru

симптомы, лечение в домашних условиях, сколько заживает

Нижние конечности постоянно подвергаются физическим нагрузкам, поэтому чаще травмируются. Нередко пациенты обращаются к врачу с разрывом голеностопных связок. С чем это может быть связано? Как лечить разрыв связок голеностопа?

Причины травмы и факторы риска

Полный разрыв связок возникает, когда человек:

  • Выгибает стопу назад во время пробежки или быстрой ходьбы, когда пальцы конечности постоянно поднимаются на возвышение.
  • Получает удар прямого или бокового характера по нижней стороне ступни, голени, малоберцовой кости.
  • Подворачивает стопу наружу или внутрь, что часто происходит при быстрой ходьбе либо беге по бугристой местности.

Растяжение связок и разрыв связок голеностопа чаше всего возникает у людей при наличии следующих факторов:

  1. Избыточная масса тела.
  2. Профессиональное занятие спортом.
  3. Ношение неудобной обуви.
  4. Злоупотребление высокими каблуками.
  5. Наличие деформации ступни.
  6. Плоскостопие.
  7. Косолапость.
  8. Слабость связок.
  9. Чрезмерные нагрузки.
  10. Дегенеративно-дистрофические процессы в костях или мышцах ноги.

Также к предрасполагающим факторам относят возраст человека. У пожилых пациентов повреждения связочного аппарата происходят чаще, потому что они становятся слабее, особенно если мало двигаются.

Симптомы

При разрыве связок голеностопа симптомы наблюдаются следующие:

  • Сильная боль жгучего характера. Она проявляется местно в той зоне, где произошла травма. Синдром усиливается, когда пациент нагружает конечность, старается совершать движения.
  • Гематома. На кожном покрове образуется синяк, под кожей происходит кровоизлияние. Чем сильнее разрыв, тем больше размер образования и ярче его цвет.
  • Отечность тканей. В первые часы после повреждения формируется отек, который локализуется в месте травмы, а затем распространяется на лодыжки. Чем сильнее разрыв, тем больше поврежденная часть ноги отекает.
  • Нарушение функциональности голеностопного сустава. Вследствие болевого синдрома пациенту становится сложно передвигаться, наступать на стопу. Поэтому у него проявляется хромота, а иногда вовсе отмечается невозможность ходьбы.

Неприятные симптомы возникают не только во время физической активности, но и даже при прикосновении к пораженной конечности.

Степени разрыва связок голеностопных суставов

Травма связочного аппарата может быть одной из следующих степеней:

  1. Первая степень. Повреждение имеет незначительный характер, выявляется небольшой надрыв одного волокна или пучка. При этой стадии активность не ограничивается, наблюдается болезненность, но не настолько сильная, чтобы не давать больному наступать на стопу.
  2. Вторая степень. Диагностируется несколько разорванных волокон. Симптоматика довольно выраженная, пациенту становится сложно передвигаться и наступать на ногу.
  3. Третья степень. На этой стадии ткань полностью отрывается. Наблюдается сильнейшая болезненность, отеки, гематома. Функциональность конечности нарушается, человек не может наступать на ступни.

При проведении диагностики врач должен точно определить, какую степень имеет повреждение.

Первая помощь

Когда человек получает травму, он часто начинает паниковать и не знает, что делать дальше. Также окружающие люди нередко не осведомлены о правилах оказания первой помощи. Это чревато негативными последствиями, поэтому нужно знать, как помочь пострадавшему.

При возникновении разрыва связки необходимо:

  1. Ограничить подвижность пораженной ноги. Требуется зафиксировать конечность с помощью эластичного бинта или иного подручного средства. При перевязывании важно бинтовать по принципу восьмерки, чтобы повязка прочно легла, но не допускать сильного давления на больные ткани.
  2. Приложить к голеностопу холодный компресс. Это может быть лед, завернутый в полотенце, или пакет молока, который был в холодильнике.
  3. Приподнять поврежденную конечность, чтобы прилив крови к ней уменьшился.
  4. Принять обезболивающее средство, дабы купировать сильный болевой синдром.

После оказания первой помощи необходимо обратиться в медучреждение, чтобы предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Диагностика

При поврежденных связках требуется пройти комплексное обследование, чтобы точно выявить тип травмы и подобрать эффективное лечение. Сначала травматолог осматривает пораженную конечность, спрашивает пациента о симптомах и обстоятельствах, при которых произошел разрыв.

Далее назначаются следующие инструментальные методы:

  1. Рентгенография.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Электромиография.

На основании результатов обследования ставится точный диагноз и разрабатывается схема оздоровительных мероприятий.

Методы лечения травмы

Лечится разрыв связок в области голеностопа консервативным или оперативным путем в зависимости от степени повреждения.

Консервативные способы

Лечение голеностопного сустава при разрыве связок проводится с применением нижеследующих методик.

Охлаждающий компресс и фиксация ноги

Для устранения отечности тканей и снижения болезненности после травмы требуется приложить к больному месту холод.

Использовать лед можно только в течение 18 часов после того, как было получено повреждение.

Также требуется фиксация пораженной конечности, чтобы разрыв не усугубился. Для этого применяют гипс, лонгету, эластичный бинт или специальный голеностопный ортез.

Прием медикаментов

При разрыве лекарственные препараты назначаются для устранения сопутствующей симптоматики и ускорения заживления поврежденных тканей. Используются следующие средства:

  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты для подавления воспаления, снижения болевых ощущений, снятия отека.
  • Уколы Гидрокортизона, Новокаина в случае сильной боли.
  • Ангиопротекторы в форме мазей или гелей для нормализации кровообращения, ускорения устранения гематомы, уменьшения отечности.
  • Мази с согревающим эффектом. Их разрешается применять только с третьего дня.
  • Мази охлаждающего действия. Используются исключительно в первые два дня.

Самостоятельно подбирать лекарства не следует, нужно посоветоваться с доктором.

Народные средства

Устранить признаки травмы в домашних условиях разрешается и нетрадиционными способами. Популярны следующие рецепты:

  1. Натереть небольшое количество сырой картошки, наложить полученную массу на ткань и приложить к поврежденному месту. Сделать компресс на 15 минут.
  2. Пропустить через терку килограмм корня хрена, залить 4 л воды и дать прокипеть на протяжении 3 минут. Затем остудить жидкость, добавить в нее 500 г меда, убрать в холодильник на сутки. Принимать приготовленную смесь трижды в сутки по 15 г.
  3. Разрезать лист алоэ и влажной стороной приложить к больному участку, перебинтовать его и держать несколько часов.

Хирургическое вмешательство

Лечение разрыва связок голеностопного сустава нередко проводится оперативным путем. В процессе операции врач восстанавливает целостность разорванной связки, пришивает ее к зоне крепления либо делает пластику. После вмешательства требуется реабилитация, от которой в большей степени зависит эффективность терапии.

Реабилитация

После травмы пострадавшему необходимо строго следовать рекомендациям врача. Специалисты советуют в первое время обеспечить ноге полный покой, затем с разрешения доктора постепенно увеличивать нагрузку на нее. Также медики рекомендуют пройти курс физиотерапии и заниматься лечебной физкультурой.

Физиотерапевтические процедуры помогают в ускорении заживления пораженных тканей, снимают отеки, подавляют воспалительный процесс, избавляют от болезненных ощущений. Наиболее популярны следующие методы:

  1. лечебные ванны;
  2. УВЧ;
  3. парафиновые аппликации;
  4. электрофорез с лекарствами;
  5. магнитная терапия;
  6. массаж.

Комплекс лечебной гимнастики составляет доктор. В занятие входят простые упражнения, несильно нагружающие нижние конечности, но помогающие нормализовать кровообращение, разработать поврежденный голеностоп, предотвратить атрофию мышечных тканей, укрепить связки. ЛФК и физиотерапия назначаются исключительно после того, как будет снята фиксирующая повязка.

Пациенты часто спрашивают, сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава. Период восстановления зависит от того, насколько тяжелым является конкретный случай:

  • При первой стадии реабилитация занимает не более 2 недель. Пораженная связка полностью нормализуется, пациент возвращается к привычному образу жизни.
  • При второй степени восстановить ткани удается уже за 3 недели. Даже после истечения этого срока больному не разрешается сразу возвращаться к активности, требуется постепенное наращивание физической нагрузки.
  • При третьей стадии терапия займет не менее месяца. Реабилитация в данном случае дается трудно, возникает необходимость в длительном ношении фиксирующей повязки.

В восстановительный период пациенту требуется соблюдать все предписания лечащего доктора, чтобы предупредить развитие осложнений и повторное возникновение разрыва тканей.

Возможные последствия разрыва связок голеностопа

Повреждение связок способно вызвать осложнения, если своевременно не вылечить его. Возможные последствия:

  1. Гнойный процесс.
  2. Скопление крови в суставной полости.
  3. Плоскостопие.
  4. Нестабильность сустава.
  5. Артроз, артрит.
  6. Постоянная боль в области поражения.

Частичный или полный разрыв связок голеностопа – распространенная травма, которая часто сопровождает спортсменов. Если разрывается ткань сустава, необходима неотложная помощь и обязательное обращение к травматологу.

noginashi.ru

Сколько заживает разрыв и растяжение связок голеностопного сустава

При ходьбе, прыжках, беге голеностопный сустав испытывает повышенные нагрузки, так как выполняет одновременно функцию опоры и участвует в движении. В травматологию наиболее часто обращаются пациенты с повреждениями именного этого сочленения. При диагностировании в 90% случаях выявляется разрыв связок голеностопного сустава, которые не отличаются эластичностью. Они никогда не растягиваются, а только рвутся. От степени надрыва волокон зависит лечение и возможные последствия. В обиходе растяжением называют незначительное повреждение сухожильно-связочного аппарата, а разрывом — полный или частичный отрыв волокон от основания кости, нарушение целостности нервов и питающих голеностоп кровеносных и лимфатических сосудов.

Классификация повреждений

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Для удобства диагностирования и выбора методов лечения травмы поделены на определенные группы. Основные критерии — степень повреждения тканей и клинические проявления. Разрыв связочного аппарата классифицируется следующим образом:

  • 1 степень. Незначительный надрыв отдельных волокон или сформированных из них пучков. Поврежденный голеностопный сустав хорошо прощупывается через кожу, объем движений нарушен слабо или полностью сохранен. Пациент способен непродолжительное время опираться на стопу, не ощущая выраженной боли;
  • 2 степень. Диагностируется надрыв большого количества соединительнотканных волокон. При пальпации пострадавший жалуется на болезненность, а сам сустав почти не прощупывается из-за нарастающей отечности. Симптоматика выражена значительно сильнее. Все попытки пострадавшего опереться на поврежденную ногу вызывают сильнейшую боль, сходную с возникающей при вывихах или переломах;
  • 3 степень. При таком повреждении происходит полный отрыв одной, а в некоторых случаях и нескольких связок от костного основания. Ощущения после разрыва связок голеностопа напоминают признаки перелома костей. Быстро формируется обширный отек и гематома. Функциональная активность стопы снижена настолько, что упор на нее невозможен по нескольким причинам. Во-первых, это сильнейшая боль. Она настолько интенсивна, что пострадавший может потерять сознание. Во-вторых, серьезно нарушено анатомическое соотношение суставных элементов.

Независимо от выраженности симптоматики больному показана дифференциальная диагностика. Ее результаты помогут наиболее информативно оценить степень повреждения и количество развившихся осложнений.

Клиническая картина

Разрыв связок голеностопного сустава 1 степени в первые часы после травмирования может не проявляться болью. Пострадавший продолжает вести прежний образ жизни, не ограничивая двигательную активность. Но посттравматическое воспаление прогрессирует. Возникают гематома и отек, нередко распространяющиеся на всю лодыжку. Теперь во время ходьбы возникает сильная боль, локализованная в голеностопе. Чтобы снизить ее интенсивность, человек старается не опираться на ногу и начинает заметно прихрамывать. Симптоматика повреждений связочного аппарата 2 и 3 степени значительно более выражена. Какие признаки указывают на разрыв связок или их полный отрыв от кости:

  • боль. Возникает непосредственно в момент травмирования. Ее интенсивность часто превышает болевой синдром при переломах. Пока не развилась обширная отечность, пострадавший может самостоятельно передвигаться. При более серьезных повреждениях любая нагрузка на ногу причиняет настолько сильную боль, что человек не может даже опираться на поврежденную конечность;
  • отек. Основной симптом, по которому травматолог определяет разрыв связок. Отек может формироваться, как на латеральной, так и на медиальной стороне лодыжки. При полном отрыве распространяется на стопу, но такое состояние диагностируется крайне редко. Сильная отечность сохраняется в течение 5-7 дней, а затем постепенно исчезает. Так как накопление экссудата всегда связано с повреждением капилляров, то на месте отека образуется обширный синяк;
  • гематома. Синяк — только косвенный признак разрыва связок. Спустя несколько дней после получения травмы он локализуется на поврежденной стороне лодыжки. Примерно через 2-3 недели гематома опускается вниз к стопе. В поврежденных тканях из-за воспалительного процесса происходит постепенный распад кровяных клеток. Визуализируется это изменением цвета гематомы. Сначала она интенсивно темно-синяя, даже фиолетовая. Постепенно в цветовой гамме начинает преобладать зеленоватый оттенок, а затем желтый.

Через сутки после травмирования 2 и 3 степени пострадавший не может полноценно опираться на поврежденную ногу и передвигаться. Возникновение отека становится причиной усиления выраженности болей. Это происходит в результате сдавливания скапливающейся жидкостью чувствительных нервных окончаний.

При тяжелых травмах связок с разрывом суставной капсулы возникает травматический гемартроз. Так называется кровоизлияние в полость сустава в результате разрыва сосудов, которые снабжают кровью внутренние суставные структуры. Гемартроз может спровоцировать развитие деструктивно-дегенеративных изменений тканей. Для извлечения скопившейся крови проводится пункция с последующей обработкой полости антисептиками.

Первая помощь пострадавшему

На сроки восстановления активного функционирования сустава влияет своевременно оказанная первая помощь. При травме как можно быстрее на область голеностопа накладывается холодный компресс. Он вызывает рефлекторное сужение кровеносных и лимфатических сосудов. Происходит купирование отечности и постравматического воспаления, снижается выраженность болевого синдрома. Что можно использовать для компресса:

  • пакет с кубиками льда;
  • упаковку с замороженной овощной смесью;
  • замороженное мясо или рыбу.

Пакет с кубиками или замороженными продуктами оборачивают в несколько слоев плотной ткани и прикладывают к суставу на 10 минут. Затем делают перерыв на 20-30 минут для исключения обморожения тканей. Такие лечебные процедуры показаны пациентам в первые дни лечения.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Важная часть терапии — фиксация поврежденной конечности эластичным бинтом, удерживание ее в приподнятом положении. После диагностирования нередко требуется длительная иммобилизация с помощью гипсовой повязки, лангетки, полужесткого или жесткого ортеза.

Основные принципы терапии

В лечении разрыва связок голеностопа 1 и 2 степени используются только консервативные методики. Пациентам не рекомендовано на протяжении всей терапии ношение фиксирующих повязок. После холодных компрессов назначаются мази с противовоспалительными нестероидными препаратами — Вольтарен, Фастум, Индометацин. Они купируют отек и воспаление, быстро устраняют болезненные ощущения. В терапевтическую схему включаются и средства, улучшающие кровообращение:

  • Гепариновая мазь;
  • гель Индовазин.

Режим дозирования зависит от степени повреждения связок. Обычно достаточно 2-4 раза в сутки наносить наружное средство для рассасывания гематомы или отека. Через 3-4 дня пациентам рекомендуется применять мази с разогревающим эффектом: Финалгон, Випросал, Капсикам. Под их воздействием улучшается микроциркуляция, к пораженным связкам начинают поступать питательные вещества, ускоряя их заживление.

Сразу после диагностирования разрыва связок 3 степени или полного отрыва их от кости проводится хирургическая операция. На стадии реабилитации пациенту назначается курсовой прием венотоников (Флебодиа, Детралекс) для восстановления кровообращения в поврежденном голеностопе.

Основные симптомы разрыва связок голеностопного сустава Фармакологические препараты для их устранения
Болевой синдром Нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, таблеток, капсул — Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Нимесулид, Пироксикам
Отек Средства, восстанавливающие кровообращение и микроциркуляцию — Индовазин, Гепариновая мазь, Флебодиа, Детралекс
Гематома Препараты для нормализации проницаемости кровеносных сосудов — гели Троксерутин, Троксевазин, Лиотон

Сроки лечения

Первое, что интересует пациентов травматологов, это сколько заживает разрыв связок голеностопного сустава. Даже опытный врач укажет только приблизительные сроки лечения и реабилитационного периода. Имеет значение возраст пациента. Для детей характерен ускоренный метаболизм, поэтому они выздоравливают в 1,5-2 раза быстрее взрослых. У пожилых пациентов обмен веществ протекает медленнее, что сказывается на скорости регенерации поврежденных тканей. Травматолог при прогнозировании учитывает и такие факторы:

  • степень повреждения связочно-сухожильного аппарата;
  • состояние иммунитета пострадавшего;
  • наличие в анамнезе острых или хронических заболеваний.

Например, у человека с сахарным диабетом очень медленный обмен веществ. Поэтому даже при незначительном травмировании он может быть госпитализирован. Лечение пострадавшего проводится в условиях стационара под контролем медицинского персонала.

Симптомы разрыва связок 1 степени полностью исчезают спустя 2-5 дней. Иногда остается небольшая гематома или отечность, но боль во время ходьбы практически не ощущается. На скорость выздоровления влияет качество лечения, наблюдение за динамикой восстановления пациента. При адекватно проведенной терапии человек с разрывами связок 2 и степени тяжести начинает вести привычный образ жизни через 3-4 недели. В редких случаях реабилитационный период длится более 2-3 месяцев.

На то, сколько заживает растяжение связок голеностопного сустава, влияет и дисциплинированность пациента. Если он неукоснительно выполняет все врачебные рекомендации, то полное выздоровление наступает значительно быстрее.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

sustavlive.ru


Смотрите также