Как лечить поясничную дорсопатию


Дорсопатия: что такое дорсопатия поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги

medside.ru

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника - симптомы, лечение и профилактика!

Спина – та часть тела, что ежедневно испытывает колоссальные нагрузки. И не важно, кем работает человек – он может каждый день таскать тяжелые предметы или же просиживать все рабочее время в офисе, не двигаясь с места. И то, и другое плохо сказывается на состоянии спины в целом и позвоночника в частности. В большинстве случаев при отсутствии профилактики каждый второй становится пациентом невролога. И получает диагноз «дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника», так как именно в этой области позвоночного столба чаще всего и начинают развиваться серьезные патологии.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

Что это такое?

Прежде чем углубиться в изучение процесса диагностики и лечения данного состояния, следует понять, что это такое. Дорсопатия – это не единый вид заболевания, это целая группа различных патологий опорно-двигательной системы, основной симптом при которых – боль. Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее распространенный вариант.

Дорсопатия – это целая группа различных патологий опорно-двигательной системы

На заметку! Термин «дорсопатия» происходит от латинских слов «dorsum» — спина и «patia» — болезнь. То есть дословно его можно перевести как «болезнь спины».

Дорсопатия сопровождает травмы и различные заболевания позвоночной системы – например, остеохондроз. Кстати, это самая частая причина дорсопатии. Да и вообще с этим диагнозом сталкивается каждый второй человек, а люди в возрасте знакомы с ним практически поголовно.

Когда нужно обратиться к врачу?

Классификация дорсопатий

Все дорсопатии классифицированы. Их группы и виды представлены в международной классификации болезней.

Таблица. Группы дорсопатии.

Вид/Группа Пояснение

Деформирующая

Для такой дорсопатии характерно наличие смещения отдельных позвонков, а также изменения межпозвонковых дисков. Последние не разрушаются. Как правило, к этой категории относят спондилолистез, остеохондроз без осложнений, кифозы, лордозы и сколиозы.

Вертеброгенная

Заболевания данной группы связаны с негативными изменениями позвонков. Это могут быть травмы, инфицирование, ряд специфических заболеваний. Также вертеброгенная дорсопатия называется спондилопатия.

Дискогенная

К данной группе принадлежат процессы, при которых происходит смещение или разрыв межпозвонкового диска – грыжи, протрузии и т. д.

Также дорсопатии можно разделить на три вида в зависимости от протяженности поражения.

Есть несколько типов дорсопатии

На заметку! Виды дорсопаий вполне могут сочетаться друг с другом. Для примера можно отметить, что любая травма позвоночника может привести к развитию остеохондроза, который, в свою очередь, способен привести к развитию межпозвонковой грыжи.

  • распространенная – поражает несколько сегментов позвоночника, но в пределах лишь одного отдела позвоночного столба;
  • ограниченная – поражает лишь 1-2 позвонка;
  • полисегментная – в этом случае поражаются несколько сегментов спинного мозга в различных отделах.

Дорсопатия

Также некоторые классификации подразделяют дорсопатию на хроническую и острую формы. Но это не всегда оправдано, так как в данном случае обычно отмечается хроническое течение с элементами обострений.

Причины развития и факторы риска

Рассмотрим, что может спровоцировать развитие дорсопатии. К факторам риска и причинам относятся:

  • наследственность;
  • лишний вес;
  • проблемы с осанкой;
  • минимальная или чрезмерная физическая активность;
  • наличие заболеваний позвоночного столба;
  • тяжелая физическая работа;
  • травмирование позвоночного столба;
  • неправильное и несбалансированное питание;
  • инфицирование организма и низкий уровень иммунитета;
  • некоторые климатические условия – сочетание низких температур и высокой влажности;
  • вредные привычки.

Лишний вес — одна из причин развития патологии

Чаще всего причиной возникновения дорсопатии становится остеохондроз. Это дегенеративное заболевание, при котором происходит нарушение функций межпозвонковых дисков с постепенным вовлечением в патологический процесс суставов, сегментов позвоночника, связок. Обычно остеохондроз развивается в области пояснично-крестцового отдела из-за высокой нагрузки именно на эту часть позвоночника, но может появиться и в других отделах.

На заметку! Боли в спине, раз появившись, не обязательно принимают хроническую форму. Особенно если вовремя отреагировать и принять меры. К сожалению, не исключены случаи, когда заболевания могут перерасти в серьезную форму и лишить человека трудоспособности.

Чем опасен сколиоз

Симптоматика

Главный симптом развития патологий спины – болевой синдром. При дорсопатии боль может быть:

  • проекционной – распространенной, по ощущениям напоминающей локальную боль, но чувствующейся обычно поверхностно;
  • локальной – постоянной, чувствующейся только в одном месте, особенно при изменении положения тела;
  • корешковой – с простреливающим характером, ноющей или тупой, усиливающейся при совершении движений, отдающей в конечности;
  • появляющейся из-за спазма. В этом случае причина боли – не только спазм мышц, но и гипертонус. Боль может быть не связана с остеохондрозом и другими заболеваниями позвоночника.

Боль в пояснице может быть разной

Боли при дорсопатиях могут чувствоваться не только в области спины, но и в конечностях, из-за чего больной начинает хромать – это попытка изменить естественное распределение массы тела так, чтобы снизить нагрузку на пораженное место, избавиться от имеющегося дискомфорта. Иногда при дорсопатии вовсе может отсутствовать боль. Но больной будет жаловаться на судороги, онемение конечностей.

Цены на корсет пояснично-крестцовый

Диагностика

Чтобы начать лечение, которое окажет должный эффект, необходимо не просто обратиться к врачу, но и пройти диагностику. Впрочем, специалист обязательно сам направит больного на обследования. Но первым делом он будет собирать анамнез, то есть беседовать с пациентом, пытаясь на словах определить, что могло стать причиной появления боли в спине. Также специалист методом пальпации постарается определить состояние мышц в области пояснично-крестцового отдела и самой костной системы. Этот метод уже лишь при осмотре позволит выявить выпадение позвонков или напряжение мышц, что существенно поможет сократить время, затрачиваемое на постановку диагноза.

Особенности диагностики

Больной будет направлен на сдачу общего анализа крови, прохождение рентгенографии, МРТ или КТ. Последние являются обычно дополнительными методами обследования. При подозрении на защемление нерва может быть проведен тест на симптом Ласега, новокаиновый тест и т. д.

На заметку! Как правило, хороший врач способен поставить точный диагноз уже на первичном приеме.

Что такое симптом Ласега

Лечение

Лечение назначается всегда только после постановки точного диагноза. Оно будет напрямую зависеть от того, как протекает заболевание и на какой оно стадии. Например, если прийти к специалисту на первых стадиях, то лечение будет наиболее простым, малозатратным и быстрым. В это время позвоночник еще не сильно поврежден, и можно обойтись даже без приема медикаментов – достаточно походить на различные процедуры типа магнитной или лазерной терапии, массажа и поделать специальную лечебную гимнастику.

При острой форме дорсопатии пояснично-крестцового отдела, которая может длиться почти месяц, больному рекомендуется соблюдение постельного режима с использованием твердой поверхности, отказ от любых физических нагрузок, ношение специального бандажа. В этот период врачи обычно назначают анальгезирующие средства. Притом если боль сильная, то придется использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают и мази.

Лечение мазями

Внимание! Медикаменты должен назначать только врач! Самостоятельное лечение может привести к ухудшению состояния, так как нет гарантий, что несведущий человек выбрал правильный вид терапии.

В подострой форме активность разрешается, но она должна быть ограниченной. Больному рекомендуются массажи, физиотерапия, гимнастика. Но вся нагрузка должна быть строго дозированной. При появлении ощущения боли любые занятия следует прекратить.

Мануальная терапия

Все лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. Нельзя, основываясь на опыте постороннего человека, пробовать исцелиться самостоятельно.

Операция применяется как метод лечения крайне редко. Согласно статистике, не более 0,3% всех пациентов подвергаются хирургическому вмешательству. Как правило, ее рекомендуют только при крайне сильных болях, когда неэффективно консервативное лечение. Если к врачу обратиться вовремя, то избежать операции получится легко. Важно помнить, что любое хирургическое вмешательство в области позвоночника несет большой риск, даже если выполняется опытными специалистами.

Таблица. Стандартная схема лечения при наличии острых болей в спине.

Срок, дней Рекомендации
1-3 Анальгезирующие блокады по часам, прием миорелаксантов, постельный режим.
3-10 Применение миорелаксантов, проведение обезболивающих процедур, физиотерапевтические методы, полупостельный режим, небольшое количество простых физических упражнений.
10-20 Ограничение активности умеренное, лечебная гимнастика, массажи, мануальная терапия, обезболивающие процедуры.
20-40 Активные занятия ЛФК, свободный режим дня, анальгетики используются только по мере необходимости.

Помощь пациенту при дорсопатии

Профилактика заболеваний спины с помощью простых упражнений

Шаг 1. Пару раз в день требуется аккуратно растягивать подколенные сухожилия. Для этого можно закидывать выпрямленную ногу на стену, располагая ее вверх по стене. Ориентироваться по технике выполнения упражнения можно по представленному изображению. Лежать в такой позе нужно 20-30 с. для каждой ноги.

Растягивайте подколенные сухожилия

Шаг 2. Рекомендуется как можно больше ходить и заниматься тренировочной ходьбой.

Тренировочная ходьба

Цены на ортопедическую спортивную обувь

Шаг 3. Даже 20-секундная планка каждый день способна хорошо укрепить мышцы. Следует не забывать об этом простом, но эффективном упражнении.

Это упражнение укрепит мышцы

Шаг 4. Можно выполнять комплекс простых упражнений для поясницы – скручивания, подъемы таза и т. д.

Упражнение для поясницы

Шаг 5. Хорошо протянуть спину поможет поза ребенка. Нужно опуститься на колени, а затем сесть на ноги и наклониться вперед, постаравшись коснуться пола лбом. В таком положении нужно находиться 20-30 секунд.

Поза ребенка

Шаг 6. Рекомендуется выполнять простое упражнение «кошка». Требуется встать на четвереньки и поочередно то прогибать, то выгибать спину несколько раз.

Упражнение «кошка»

Видео – Дорсопатии

Дорсопатия – не приговор, в большинстве случаев справиться с заболеваниями этой группы можно. Однако самолечения требуется избегать – в противном случае можно навредить здоровью еще больше. Даже тренировочные комплексы самостоятельно выбирать не рекомендуется, если дорсопатия  уже проявила себя.

spina-expert.ru

Лечение дорсопатии: операции, лекарства, лфк, массаж

Дорсопатия представляет собой болезнь, при которой патологические изменения затрагивают не только кости, хрящи, но и мышечные ткани, нервные окончания. Как лечить патологию объяснит врач, но с терапией затягивать не стоит.

Какой врач лечит?

Лечением дорсопатии занимается невролог. Прогноз на выздоровление повышается, если терапия начата на ранних стадиях заболевания.

к содержанию ↑

Препараты

После постановки диагноза дорсопатия врач назначает терапию, которая преследует следующие цели:

  • Устранение болевого синдрома.
  • Уменьшение воспалительного процесса.
  • Восстановление кровообращения.
  • Ликвидация спазма мышечных волокон.
  • Предотвращение дальнейшего прогрессирования дистрофических процессов в позвоночнике.

В период обострения терапия начинается с приема лекарственных препаратов.

к содержанию ↑

Снятие боли

Первым делом пациента надо избавить от сильной боли. Для этого прописываются обезболивающие средства. Рекомендации следующие:

  1. В первые несколько дней лучше использовать нестероидные противовоспалительные средства в виде уколов. В эту категорию можно отнести: «Мовалис», «Диклофенак».
  2. Инъекции делать один раз в сутки по 1 ампуле.
  3. После снятия острого приступа боли надо переходить на прием таблетированной формы препаратов: «Ибупрофен», Индометацин», «Пенталгин».
  4. Дозировка предполагает прием по 1-2 таблетки два раза в день через 20 минут после еды.

Длительность курса составляет 10-15 дней, затем перерыв и при необходимости повтор лечения, если так посчитает врач.

Если анальгетики не дают желаемого эффекта, болевой синдром сохраняется, то прописываются глюкокортикостероиды. Они усиливают действие НПВП, убирают болевые ощущения, способствуют восстановлению физиологических процессов в тканях. В эту группу попадают: «Преднизолон», «Дексаметазон».

к содержанию ↑

Разогревающие мази

В качестве вспомогательных средств можно использовать мази и гели:

  • «Быструм гель».
  • «Долобене».
  • «Дип-рилиф».
  • Мазь «Випросал».
  • Крем «Аэртал».

Местные средства помогают справиться с воспалительным процессом и уменьшают интенсивность болевого синдрома. Врачи назначают также крем-бальзам «Капилар» для улучшения кровотока в патологическом участке.

Можно воспользоваться нанопласт форте. Это пластырь, который обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Он фиксируется на больной участок на 12 часов. Продолжительность курса лечения составляет 7-10дней.

к содержанию ↑

Уменьшение напряжения мышц

При развитии воспалительного процесса мышцы находятся в спазмированном состоянии, что еще больше усиливает боль. Для расслабления назначаются миорелаксанты:

  • «Мидокалм». Рекомендуется прием по 1 таблетке 2-3 раза в день.
  • «Баклофен». Начинать лечение надо с 5 мг три раза в сутки, постепенно повышая до 100 мг.
  • При сильном болевом синдроме врач может назначить «Сирдалуд». Препарат хорошо снимает спазм мышц.
к содержанию ↑

Блокады

При невыносимой боли стандарты лечения дорсопатий предполагают использование блокад. Препараты вводятся непосредственно в спинномозговой канал. Процедура должна проводиться только врачом, категорически запрещено делать это в домашних условиях.

Для блокады используют:

  • «Дексаметазон».
  • «Дипроспан».
  • 2% «Лидокаин».

Иногда врач комбинирует несколько лекарственных средств.

к содержанию ↑

Хондропротекторы

После снятия острой боли лечение дорсопатии позвоночника продолжается приемом хондропротекторов. Препараты из этой группы восстанавливают структуру хрящевой ткани, предупреждают ее дальнейшее разрушение. Врач назначает:

  • «Терафлекс» по 1-2 капсулы три раза в день. Длительность терапии составляет не менее 3 месяцев.
  • «Хондроитин акос». Принимать по 500 мг два раза в сутки на протяжении 1,5 месяцев.

Кроме таблеток и уколов хондропротекторы можно использовать в виде геля: «Хондроксид гель». Наносить на область патологического участка два раза в день.

Использование одновременно нескольких групп лекарственных препаратов позволит быстро купировать воспалительный и болевой синдром.

к содержанию ↑

Иглорефлексотерапия

Этот метод лечения является прекрасным дополнением к основной терапии. Прибегать к нему надо только после снятия острого периода дорсопатии. Метод основан на воздействии на периферические нервные окончания, что запускает процесс нейрогуморальных ответных реакций организма.

Рефлексотерапия среди врачей завоевывает все большую популярность, благодаря следующим эффектам:

  • Устраняет функциональные нарушения.
  • Убирает болевой синдром.
  • Не провоцирует аллергические реакции.
  • Нет опасности развития осложнений.

Метод достаточно прост и основная цель иглорефлексотерапии — это мобилизация собственных сил организма на борьбу с заболеванием.

Иглорефлексотерапевт во время процедуры воздействует на биологически активные точки, в ответ идет раздражение рецепторов, что приводит к рефлекторному ответу во внутренних органах.

Рефлексотерапия имеет в арсенале несколько методик:

  • Стандартная рефлексотерапия.
  • Микроиглорефлексотерапия.
  • Поверхностная.
  • Аппликационная.
  • Лекарственная иглорефлексотерапия.
  • Ультразвуковая.
  • Лазерорефлексотерапия.

Для получения стойкого положительного эффекта врач назначает курс, включающий не менее  10 процедур.

к содержанию ↑

Электрофорез

Эта процедура подразумевает воздействие на организм постоянного тока, одновременно осуществляется введение лекарственных препаратов через кожные покровы. Эффект от процедуры следующий:

  • Снижается воспалительный процесс.
  • Убирается отек.
  • Уменьшается боль.
  • Мышцы расслабляются.
  • Улучшается циркуляция крови.
  • Ускоряется процесс восстановления патологических тканей.
  • Активизируются защитные силы организма.

Во время лечения дорсопатии с помощью электрофореза вводятся нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды.

к содержанию ↑

Массаж

Если говорить про классический массаж, то его в период обострения дорсопатии назначают для снижения болевого синдрома и снятия спазм с мышц. После купирования боли и воспалительного процесса процедура ускорит выздоровление и восстановление организма.

Массаж ставит перед собой следующие задачи:

  1. Улучшить состояние нервно-мышечного аппарата.
  2. Повысить работоспособность.
  3. Убрать мышечное напряжение.
  4. Улучшить кровообращение в месте патологических изменений.

Длительность сеанса массажа составляет 30-40 минут. Курс включает не менее 8 процедур.

В последнее время становится популярным инструментальный и аппаратный вид массажа.

Аппаратный проводится с использованием специального аппарата. Методы воздействия следующие:

  • Низкочастотное воздействие. Используется для снятия мышечного спазма.
  • Высокочастотное применяется с целью оказания обезболивающего эффекта.

К инструментальным методикам относится вакуумный или баночный массаж. Польза процедуры состоит в следующем:

  1. Улучшается движение крови и лимфы.
  2. Оказывается болеутоляющее воздействие.
  3. Стимулируется процесс кроветворения.
  4. Ускоряются метаболические процессы.
  5. Повышается тонус мышц.

Для проведения массажа могут использоваться обычные медицинские банки или специальные.

Специалист, проводивший такой массаж, должен учитывать:

  • Возраст пациента.
  • Общее физическое состояние.
  • Тяжесть патологии.
  • Чувствительность кожных покровов.

Во время острого периода продолжительность процедуры не должна превышать 5 минут. После купирования боли и уменьшения воспаления длительность можно довести до 10 минут.

После процедуры кожу пациента надо смазать кремом, можно использовать мазь, которую порекомендует врач.

к содержанию ↑

Операции

При обнаружении дорсопатии врач назначает консервативную терапию, включающую несколько направлений. Операция назначается только в крайних случаях, если:

  • Нервные корешки сдавлены настолько, что диагностируются у пациента неврологические нарушения.
  • Медикаментозное лечение не дает положительного результата.

Хирургическое вмешательство может подразумевать:

  1. Удаление межпозвоночного диска. Такая операция проводится, если ткани сильно разрушены и наблюдается сдавливание нервных корешков.
  2. Фиксация патологического отдела позвоночного столба. Для этих целей используют специальные скобы или пластины, которые закрепляют и исключают движение на пораженном участке.
  3. Удаление патологически измененного позвонка. На его место устанавливается имплантат.
к содержанию ↑

Плавание

Данный вид спорта прекрасно расслабляет мышцы и снимает нагрузку с позвоночника. Но для получения положительного эффекта надо плавать правильно:

  • Во время движения по воде голова должна быть опущена.
  • Полезно плавание на спине.
  • При плавании с высоко поднятой головой происходит перегрузка всех отделов позвоночника.

Первые занятия лучше проводить под чутким руководством инструктора.

к содержанию ↑

ЛФК

Любые патологии позвоночника невозможно полностью вылечить или добиться стойкой ремиссии, если не заниматься лечебной физкультурой. Регулярные занятия:

  • Укрепляют мышечный корсет.
  • Повышают подвижность позвоночника.
  • Уменьшают интенсивность болевого синдрома.
  • Ускоряют обменные процессы.
  • Восстанавливают состояние ослабленных суставов и мышечных тканей.

Во время выполнения комплекса, который для каждого пациента подбирается индивидуально, не должно быть боли и дискомфорта. Первые занятия проводить лучше с инструктором, который покажет правильное выполнение упражнений.

В комплекс можно включить следующие движения:

  1. В положении стоя, руки на боках совершать круговые движения тазом.
  2. Лечь на пол, ноги согнуть в коленях и обхватить их руками. В таком положении сделать несколько перекатов.
  3. Сесть на пол, ноги прямые. Постараться пальцами рук дотянуться до кончиков пальцев на ногах.
  4. Лечь на пол, руки вдоль туловища, а ноги согнуты в коленях. Приподнимать таз и опускать. Повторить 5-10 раз.
  5. В положении лежа согнуть ноги в коленях и наклонять их, то в одну сторону, то в другую, голова в это время поворачивается в противоположную.
  6. Стать на четвереньки, вообразить себе впереди планку и пролезть под ней. Повторить 3-5 раз.

Сочетание медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики даст хорошие результаты. Но занятия должны быть регулярными.

Дорсопатия – это патология, которая объединяет в себе состояния, связанные с дегенеративными поражениями позвоночника и прилежащих тканей. Если приступить к терапии при появлении первых симптомов, то можно не допустить развития осложнений.

columna-vertebralis.ru

что это такое, лечение, диагноз

Любые проблемы, связанные с позвоночником, даже незначительные, представляют серьезную опасность для здоровья человека. Медицине известно множество заболеваний, в зависимости от характера и тяжести которых различаются последствия. Одной из наиболее неприятных патологий такого плана является дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение которой должно начинаться сразу же при ее обнаружении.

Чтобы бороться с развитием данного патологического процесса в полной мере, необходимо иметь представление о том, что он собой представляет, каковы причины его возникновения, клинические признаки, методы лечения и т. д.

Что это такое?

В медицинской практике термин дорсопатия выступает комплексным понятием, под которым подразумевается одновременно несколько патологических состояний, затрагивающих позвоночные, а также расположенные в непосредственной близости анатомические структуры.

Иными словами, если при нарушениях в спине диагноз ставится дорсопатия, речь идет об одновременном поражении костных и хрящевых структур позвоночного столба, связок в этой области, мышечных тканей, а также сосудов, нервных ответвлений, корешков и волокон.

Данное заболевание имеет разную локализацию, может поражать структуры в любом отделе позвоночного столба, но в большинстве случаев локализуется в области поясницы. Объясняется это тем, что на этот отдел позвоночника приходятся самые серьезные физические нагрузки, в силу чего он в большей мере подвержен разного рода нарушениям и повреждениям.

При развитии этого патологического процесса пациент сталкивается с различными клиническими признаками, однако, первым и наиболее характерным симптомом поясничной дорсопатии выступает болевой синдром. Интенсивность боли, а также проявление других симптомов, напрямую зависит от того, насколько сильно прогрессировало заболевание.

Если обращаться к международной классификации болезней десятого съезда, дорсопатии присвоен свой код по МКБ 10 – патологию обозначают маркерами М40-М54.

Кроме того, дорсопатия поясничного отдела позвоночника, которую медики часто называют люмбальной, имеет определенную классификацию. Специалисты убеждены, что патология имеет две формы развития, но в большинстве случаев речь идет именно о хронической форме дорсопатии, которая постоянно прогрессирует при отсутствии должного лечения.

[stextbox id=’alert’]О хронической форме болезни принято говорить, если симптоматика, о которой речь пойдет далее, сохраняется на протяжении 12 и более недель.[/stextbox]

Симптомы

Чтобы своевременно обратиться к врачу и начать лечение, необходимо иметь представление о том, какими симптомами сопровождается поясничная дорсопатия. Эта патология имеет обширную, но все же довольно четкую клиническую картину, но появляются симптомы по мере развития болезни.

Несмотря на то, что симптомы и стадии развития тесно связаны, все же рассмотрим общую клиническую картину с уклоном на прогрессирование дорсопатии:

  • Основным признаком заболевания являются боли. Развитие болевого синдрома происходит постепенно, изначально болезненные ощущения незначительно, имеют четкую локализацию в области поясницы. По мере прогрессирования патологии болевые ощущения усиливаются, повышение их интенсивности происходит также при физических нагрузках. Также на поздних стадиях развития болезни боль иррадиирует в нижние конечности и крестец. Болевой синдром проявляется тупыми, тянущими и задавливающими болями. На поздних стадиях болезни они превращаются в острые, в виде прострелов или резей.
  • Заболевание отражает на состоянии мышц в поясничном отделе, они становятся напряженными, из-за чего боли только усиливаются.
  • Дорсопатия, вернее поздние стадии ее развития, сопровождаются нарушениями двигательных функций. В области спины это вызвано уже упомянутым болевым синдромом, когда человек боится сделать «лишнее» движение, ожидая приступ боли, а также напряжением мышц.
  • Из-за патологических изменений, которые происходят в структурах позвоночника, а также прилегающих тканях, начинаются неврологические проблемы. Вызваны они передавливанием нервных корешков и сосудов, в последнем случае нарушается кровообращение. Неврологические нарушения сопровождаются ощущением онемения и покалывания в нижних конечностях, а затем развивается мышечная слабость в ногах, нарушения затрагивают опорно-двигательные функции.
  • Поражение нервов и сосудов в поясничном отделе позвоночного столба могут вызвать проблемы в работе органов таза, это самая тяжела форма прогрессирования дорсопатии.

Причины развития патологии

Важнейшую роль в постановке диагноза и назначении наиболее подходящего лечения отыгрывает знание причины развития болезни. Когда речь идет о дорсопатии, наиболее вероятные причины таковы:

  • Остеохондроз – это заболевания приводит к развитию множества проблем с позвоночником и дорсопатия не исключение. В этом случае всему виной дегенеративно-дистрофические нарушения в тканях, которыми сопровождается остеохондроз.
  • Другие патологии позвоночника, помимо остеохондроза – это спондилоартроз, остеомиелит, образование опухолей и прочее.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Излишне малоподвижны, особенно если человеку часто приходится сидеть.
  • Чрезмерные нагрузки, приходящиеся на поясничный отдел позвоночника в силу профессиональной занятости или занятий спортом.
  • Травмы, полученные в течение жизни (удары, ушибы, растяжения, переломы).
  • Проблемы с осанкой, среди которых сколиоз и разные формы кифоза.
  • Вредные привычки в лице курения и алкоголизма.
  • Нарушения обменных процессов и прочее.

Осложнения

Начальные стадии заболевания довольно хорошо поддаются лечению, однако, если не обратиться к врачу вовремя, это грозит серьезными последствиями. Осложнения возникают из-за структурных нарушений, а также мышечного напряжения и спазмов, ведь эти факторы приводят к ущемлению нервов и ухудшают кровообращение. Среди осложнений наиболее вероятны следующие:

  • Дорсопатия в поясничной области спины приводит к частичному или полному параличу нижних конечностей.
  • Боли в спине становятся хроническими, плохо купируются медикаментозными средствами.
  • Также есть риск нарушения мозгового кровообращения.

Диагностика

Прежде чем назначить лечение, необходимо поставить точный диагноз, определить степень прогрессирования болезни. Для этого проводится диагностика, которая состоит из следующих мероприятий:

  • Сбор анамнеза, подразумевающий опрос пациента на предмет жалоб и первичный осмотр.
  • Биохимия и общий анализ крови.
  • Рентгенография.
  • Выявления особенностей течения болезни методами диагностики КТ или МРТ.

Лечение

Для полноценного лечения необходимо обратиться к врачу, который на основе полученных диагностических данных точно определит степень развития дорсопатии поясничного отдела и составит адекватный план лечения. Если говорить о медикаментозных методах лечения, они следующие:

  • Ввиду того что основная проблема патологии – болевой синдром, обязательно симптоматическое лечение. Для этого назначают препараты и группы НПВС, они не только устраняют боль, но и купируют воспалительный процесс.
  • Также можно купировать боль лекарствами из группы анальгетиков или проводить лидокоиновые блокады, если болевой синдром слишком интенсивен.
  • Для снижения болезненных ощущений путем снятия мышечного спазма, используются миорелаксанты.
  • Медикаментозная терапия при хронической форме поясничной дорсопатии обязательно включает применением хондропротекторов. Эти средства повышают метаболизм и стимулируют регенерацию в хрящевых тканях.
[stextbox id=’alert’]Помимо медикаментозного лечения, врачи назначают физиологическую терапию, лечение посредством массажей, а также длительное ношение специальных корсетов и занятия лечебной физкультурой.[/stextbox]

Народная медицина

Средства народной медицины способны помочь в борьбе с патологией, болевыми ощущениями, но не могут заменить традиционных методов лечения. Тем не менее, рассмотрим несколько действенных «бабушкиных рецептов»:

  • Смешайте в равных пропорциях тертый корень хрена и водку, дайте отстояться неделю и втирайте получившийся настой ежедневно в поясницу.
  • Чтобы снять спазм мышц и облегчить движения больного, рекомендуется делать отвар из чистотела и цветков ромашки, которым протирают проблемный участок.
  • Проверенный народный метод – отвар из окопника. Для его приготовления возьмите столовую ложку измельченного корня окопника, залейте 200 миллилитрами кипятка и держите 30 минут на водяной бане. После дайте отстояться отвару еще 20-25 минут под крышкой, процедите и принимайте трижды в день по столовой ложке за 30 минут до еды.
[stextbox id=’info’]Помните! Перед применением любого, даже самого безвредного метода народной медицины, консультируйтесь с врачом.[/stextbox]

Профилактика заболевания

Чтобы не столкнуться с дорсопатией поясничного отдела, достаточно придерживаться простых рекомендаций для поддержания здоровья спины:

  • Ведите активный образ жизни;
  • Занимайтесь спортом;
  • При сидячей работе делайте перерывы на зарядку каждый час;
  • Берегите спину от чрезмерных нагрузок и травм;
  • Поднимайте тяжести только с ровной спиной;
  • Питайтесь правильно, организм должен получать все необходимые микроэлементы;
  • Спите на ровной и жесткой поверхности, в идеале на ортопедическом матраце.

moipozvonochnik.ru

Схема лечения дорсопатии пояснично крестцового отдела позвоночника — MED-anketa.ru

Дорсопатия, в переводе с латыни, звучит как заболевание спины. Это состояние организма, которое сопровождает другие болезни спины (остеохондроз поясничного отдела, травмы позвонков и изменения вследствие сифилиса, туберкулеза и различных опухолей). При такой патологии организма разрушаются все хрящи, кости и ткани, окружающие позвоночник.

Одним из видов дорсопатии страдает каждый третий человек, а к пожилому возрасту она проявляется у каждого второго человека. Начинается патология как кратковременный периодический болевой синдром и с каждым разом проявляется все чаще. Перейдя в хроническую форму, боль усиливается в разы и становится все более частой. В некоторые периоды обострения больной может временно потерять трудоспособность.

Дорсопатия не является полноценным заболеванием. Она всегда начинается как сопутствующее состояние при болезнях спины и позвоночника.

Факторы риска развития заболевания:

  • Плохая наследственность.
  • Постоянные физические и умственные перегрузки.
  • Частичное или абсолютное отсутствие физических упражнений и двигательной активности.
  • Любые болезни спины могут спровоцировать дорсопатию.
  • Сахарный диабет и большая масса тела.
  • Воспалительные простудные заболевания.
  • Любовь к острой еде.
  • Наличие вредных привычек

Причина возникновения

За сжатие/растяжение позвоночника отвечает пульпозное ядро и эластичность, упругость связок. Ядро межпозвоночного диска страдает от сильного давления позвоночника под собственным весом человека. Особенно оно уязвимо при тяжелой физической нагрузке. Удерживать его в правильном положении помогает фиброзное кольцо, окружающие связки и хороший тонус мышц. Когда в такой системе происходит разлад,то появляются болезни спины и позвонков. После длительного течения заболевания, возникают патологические процессы, перетекающие в дорсопатию.

Из основных причин появления болезни, можно выделить:

  1. Малая физическая нагрузка (или её полное отсутствие).
  2. Питание, скудное на витамины. Однообразная пища или длительная диета.
  3. Постоянные переохлаждения.
  4. Влажный, холодный климат.
  5. Работа с вибрациями.
  6. Сильная нагрузка на позвоночник в результате принятия неправильного положения при сидении (сгорбленная спина).
  7. Резкие рывки и частые тяжелые нагрузки при занятиях спортом.
  8. Заработанные искривления позвоночника (работа за столом, сидение за партой и др.).
  9. Травмы спины и позвоночника.
  10. Повреждение кровообращения тканей, связок, дисков и нарушение их питания.
  11. Хронические заболевания позвоночника.

Локализация

Анатомически дорсопатия может локализоваться в следующих отделах:

  • шейный;
  • грудной;
  • пояснично-крестцовый;
  • комбинированный (охватывает несколько отделов позвоночника).

Наибольшую механическую нагрузку испытывает поясничный отдел, поэтому с ним связано огромное количество различных заболеваний. Также в этой области располагается седалищный нерв (самый крупный из всех) и скопление мышечного массива. Это обуславливает появление патологии именно в этой части ствола позвоночника.

Классификация

Дорсопатия позвоночника подразделяется на группы в соответствии со структурными повреждениями и нарушениями:

  1. Остеопатия деформирующая. К этой группе относятся все заболевания и патологии, связанные с деформацией позвоночника, смещение позвонков (например, сколиоз).
  2. Спондилопатии. Воспалительные процессы, механические повреждения и дегенеративно-дистрофические нарушения (все виды опухолей, травмы и тд.).
  3. Дорсопатии дискогенные. Приводит к дистрофии хрящей позвоночника со смещением (грыжи, протузии и тд.).

Симптомы

Проявлению симптомов дорсопатии свойственна периодичность и стихийность. Количество симптомов будет нарастать, если не проводить лечение и профилактику заболевания. Развивается патология стадиями.

  1. Люмбалгия. Болевой синдром тупого подострого характера в пояснице.
  2. Ноющие, тянущие, стреляющие боли. Возрастают при занятиях спортом и поднятии тяжестей. Пропадают при разгрузке костно-мышечного корсета (в положении лежа и полулежа).
  3. Чувство напряжения и натяжения в пояснице. Миотонический синдром, определяемый как болезненный валик. При прощупывании валика боль резко усиливается.
  4. Из-за резких сильных болей вдоль позвоночника (осевых), ограничена двигательная активность человека. Усиливается при совершении наклонов и поворотов.
  5. Покалывание, появление «мурашек» на руках (от локтя до кончиков пальцев) и на ногах (от колена до пальцев). Далее этот симптом усиливается и приводит к онемению конечности и полной потере чувствительности.
  6. Сильные тянущие, жгущие и ломящие боли в ногах и руках.
  7. Слабость конечностей, приводящая к ограничению подвижности. Слабость пальцев рук проявляется невозможностью их сгибания/разгибания.
  8. Амиотрофия (сильное мышечное истощение конечностей).
  9. Сухость и шелушение кожных покровов на кистях и стопах. Появление натоптышей и больших трещин на стопах.
  10. Головокружение и пошатывание при ходьбе.
  11. Быстрое проявление усталости, сонливость, нарушения сна.
  12. Резкие колебания артериального давления.

Разрушения начинаются в тканях межпозвоночного диска, затем страдает хрящевая ткань. Эти стадии бессимптомны, и их очень сложно выявить. Далее происходит разрушение костной структуры – появляется смещение позвонков и воздействие их на нервные корешки. Это приводит к возникновению острого периода болей.

Фиброзная оболочка со временем начинает разрушаться, что усиливает болевой синдром. Заключительной стадией патологического состояния выступает сильнейшее напряжение мышц и видимое искривление позвоночника (из-за значительного смещения позвонков относительно друг друга).

Как лечить головные боли при шейном остеохондрозе?

Нужно ли лечить грыжу шморля в поясничном отделе?

Какие таблетки пить при остеохондрозе поясничного отдела? http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/poyasnichnyj/medikament.html

Диагностика

Первоначальная диагностика включает в себя внешний осмотр больного. Характерными признаками являются сутулость; тихое, ровное и осторожное дыхание; хромота и использование любой возможности для того чтобы сесть. Следующим признаком является напряжение мышц, которое выявляется при пальпации около позвоночного пространства.

Если существует подозрение на защемление седалищного нерва, врач проводит специальный тест на выявление этого состояния (новокаиновый тест). В грушевидную мышцу вводят новокаин и если боли исчезают, значит тест оказался положительным.

Дополнительно пациенту проводятся рентгенологическое исследование, МРТ (магнитная томография), КТ (компьютерная томография), ЭНМГ (электро-нейро-миография), берутся общий и биохимический анализы крови. С их помощью происходит уточнение диагноза и назначение лечебной терапии.

Специалист обязан провести сбор информации на основании анамнеза и осмотра. При этом выявляется место, где боль локализована, её зависимость от положения тела человека и его движений, наличие травм и эмоциональное состояние пациента.

Лечение

Терапия в остром периоде дорсопатии пояснично-крестцового отдела направлена на купирование болей, уменьшения воспалительных процессов, расслабление напряженных мышц и восстановление организма пациента при ремиссии.

При остром болевом периоде, сначала назначается строгий постельный режим на протяжении 3-5 дней. Кровать необходима с твердой ровной поверхностью. В это время противопоказаны физические упражнения и вредная пища. Предпочтение отдается легкой лечебной гимнастике и диетическому питанию.

Медикаментозное лечение

Нестероидные противовоспалительные препараты снимают болевой синдром и уменьшают воспаление в пораженных участках позвоночника.

Миорелаксанты снимают мышечное напряжение и спазмы. Расслабляя мышечный корсет, препараты снижают болевые ощущения.

Постоянные изматывающие боли в пояснице, признаки повреждения головных сосудов изнуряют нервную систему пациента. Поэтому ему назначаются успокоительные препараты. Такие лекарства снимают нервное напряжение, убирают симптомы переутомления и психогенные (истерические) судороги конечностей.

Тракционное

лечение представляет собой медленное растяжение позвоночника специальным аппаратом. Больной располагается на твердой кушетке и не чувствует никакого дискомфорта. После первой процедуры позвоночник возвращается в прежнее состояние, поэтому для достижения результатов, необходимо пройти весь курс растяжений. Такое лечение закрепляется походом в физиотерапевтический кабинет, массажем и лечебной гимнастикой.

Массаж

проводится в медленном темпе. Движения растирающие и растягивающие. Перед походом к массажисту, следует проконсультироваться с лечащим врачом и выяснить какой интенсивности и продолжительности должен быть курс массажа.

Физиотерапевтические процедуры

проводятся одновременно с остальными видами терапии. Направление на лечение должен выписать специалист, который наблюдает пациента. Он укажет, какие методы будут давать лучшие результаты (магнитотерапия, электрофорез, ультрафиолетовое излучение, успокаивающие ингаляции и тд.)

Лечебная гимнастика поясничного отдела

должна учитывать общее самочувствие пациента. На начальном этапе восстановления достаточно минимальных простых занятий. При долговременной ремиссии добавляются простые упражнения (наклоны, поднятие рук и ног из положения лежа и др.) Рекомендуем ознакомиться с нашей подборкой комплексов упражнений для лечения поясничного остеохондроза, данные упражнения так же подойдут и для лечения дорсопатии.

Вся дополнительная немедикаментозная терапия проводятся исключительно на этапе ремиссии! Она противопоказана при обострениях, потому что может привести к осложнениям и нежелательным последствиям.

Народные методы

  • Листья мелиссы (или хрена огородного) обдать крутым кипятком и прикладывать на пораженное место перед сном. Время процедуры – час, продолжительность – 14 дней.
  • Почки березы залить 70% спиртом в соотношении 1:5 и настаивать в теплом темном месте 14 дней. Процедить и растирать поясницу 2-3 раза в день (с утра и перед сном), 30 дней.
  • 100 грамм свежее сорванных листьев розмарина залить литром 70% спирта или водки. Настаивать 7 дней в холодном темном месте. Втирать средство 2-4 раза в день. Продолжительность – 2-3 недели.
  • По 10 грамм корня лопуха, зверобоя, крапивы, мяты и петрушки залить литром крутого кипятка и прокипятить в течение 5-10 минут. Настаивается отвар один час. Принимать следует по пол стакана каждый раз перед пищей.
  • Корень лопуха, листья подорожника, зверобой, чистотел, мелисса, корень одуванчика, березовые почки мелко нарезать, смешать и залить холодной прокипяченной водой (в соотношении травы — вода 1:5). Настоять в течение 3 часов. Прокипятить настой 3-5 минут и снова поставить настаиваться на 1-2 часа. Принимать по 1 стакану перед едой, 4 раза в день.

Видео по теме

К дорсопатии приводят заболевания пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому необходима постоянная профилактика данной патологии. Фазу ремиссии можно продлять бесконечно долго, если соблюдать все рекомендации врача, соблюдать диету, выполнять лечебную гимнастику и своевременно обращаться за медицинской помощью.

med-anketa.ru


Смотрите также