Как лечить поллиноз у детей


Лечение поллиноза у детей – причины возникновения и симптоматика заболевания

Поллиноз – распространенное заболевание аллергического характера, возникающее на пыльцу растений.

Поллиноз – распространенное заболевание аллергического характера, возникающее на пыльцу растений. Поллиноз у детей составляет до 26% от числа аллергических заболеваний. Мальчики болеют чаще девочек. Первая манифестация поллинозов отмечена в возрасте от 3-9 лет.

Содержание

Поллиноз начинается с середины весны и длится до осени, во время цветения деревьев и злаков. С апреля до мая распускаются серёжки берёзы и ольхи, с июня до июля овсяница, мятлик, тимофеевка. В июле, августе, сентябре, воздух насыщается пыльцой лебеды, полыни, амброзии – наиболее опасный источник аллергенов наряду с пыльцой берёзы. Прикосновение человека страдающего от аллергии к амброзии, моментально вызывает реакцию на коже. Страдает от аллергена не только кожа, воспалительный процесс распространяется на глаза и органы дыхания. Особенно опасно для детей. От амброзии поллиноз может вызвать астму. Так как лечить поллиноз и астму процедура не простая, то следует избегать мест произрастания амброзии.

Причины возникновения заболевания

Главная причина проявления заболевания — наследственная предрасположенность. При аллергических реакциях у обоих родителей, риск возникновения болезни у детей составляет 50%. Вероятность возникновения поллиноза, лечение которого, потребует не малых усилий составляет 25%, если к аллергии склонен один родитель.

Поллиноз так же может возникнуть при употреблении вредных продуктов, однообразном питании, ослабленном иммунитете, вызванным стрессом, переутомлением, хроническим заболеванием, бессонницей. Они могут нарушить баланс, отвечающий за слизистые оболочки и нервную систему. Поллиноз сильнейшей формы может возникнуть при микродозе аллергена.

Симптомы и формы заболевания

Поллиноз путают часто с простудными заболеваниями и лечат привычными средствами, но природа поллиноза совершенно другая.

Первым симптомам поллиноза характерны покраснения кожи, упадок сил, головная боль, повышение температуры тела. Простуда продолжается не более недели. В это время выделяется вначале мутная светло — серая слизь, постепенно приобретаемая зеленоватый и желтоватый оттенки. Воспаляется слизистая желудочно-кишечного тракта, проявляются симптомы повреждения дыхательных путей (трахеи, бронхов, носоглотки, слизистых оболочек), развивается аллергический ринит или конъюнктивит.

Симптомы поллиноза в области век появляются чувством жжения, начинают течь слёзы, плохо переносится яркий свет. Поллиноз у некоторых детей вызывает зуд, распространяется на гортань, уши, глотку. У детей появляется насморк, начинают чихать. Выделения из носа прозрачные, водянистые, внутри слизистая оболочка разбухает и зудит. Голос становится охрипшим, появляется симптомы отдышки астматического характера. Отмечается бессонница, раздражительность, потеря аппетита. Эти симптомы так же характерны на поллиноз от пыльцы амброзии.

Частыми клиническими симптомами поллиноза у детей, являются: аллергический ринит, конъюнктивит, отёк Квинке, бронхиальная астма, дерматит, крапивница.

Заболевание делится в зависимости от степени тяжести и локализации патологического процесса:

  • Аллергические кожные болезни;
  • Заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
  • Аллергические поражения глаз;
  • Редкие проявления пыльцевой этиологии.

Такие проявления могут возникать у детей, изолировано, а так же в сочетании друг с другом. Более часто среди сочетаемых форм наблюдается риноконъюнктивальный синдром, кожные проявления и аллергический ринит, бронхиальная астма и ринит.

Редко наблюдаются у детей симптомы изменения нервной, мочеполовой, пищеварительной, сердечно – сосудистой систем, обусловленных экспозицией аллергенов пыльцы.

По степени тяжести клинических проявлений поллиноз делят на: лёгкие, средние и тяжёлые формы заболевания.

Лечение и диагностика заболевания у детей

Симптомы проявляются во время цветения растений к аллергенам, к которым чувствителен организм детей, особенно к пыльце амброзии. Диагностика основана на специальных методах исследования, осмотре пациента и сборе анамнеза. Для проведения аллерго — диагностики и назначения соответствующего лечения в первую очередь нужно посетить врача – аллерголога. Врач в зависимости от симптомов может порекомендовать консультации других специалистов.

Лечение поллиноза должно включать:

  • Элиминационные мероприятия;
  • Специфическую иммунотерапию;
  • Медикаментозную терапию;
  • Диетотерапию.

Цель элиминационной терапии заключается в удалении аллергена из окружения детей. Лучше переехать на время в местность, где нет амброзии и других растений, вызывающих заболевание. Такая возможность есть не у всех, поэтому следует принять меры частичной элиминации:

  • Ежедневно проводить влажную уборку, использовать в доме очистители воздуха;
  • После прогулки следует умывать детей, полоскать горло, промывать нос, перед сном принять ванну;
  • Носить защитные очки, одежду с длинным рукавом;
  • Исключить пребывание детей в местах цветения растений;
  • Ограничить прогулки в ветряную и сухую погоду, особенно утром, когда концентрация в воздухе пыльцы максимальна.

Специфическая иммунотерапия особенно эффективна для детей. Иммунотерапия аллергенами проводится детям не младше 3 лет в период ремиссии. При поллинозе пациенту вводят аллергены, дозировку которых постепенно прибавляют для понижения чувствительности к повторным воздействиям. Широко используют сублингвальный метод АСИТ, при котором, аллерговакцина представляется в виде капель. Проводит АСИТ только врач аллерголог с учётом определённых правил.

Медикаментозная терапия включает в себя приём препаратов подавляющих аллергические воспаления и снижающие силу симптомов:

  • Антигистаминные препараты;
  • Кромоглициевые кислоты;
  • Кортикостероиды.

Препараты назначаются как в виде таблеток, так и местного воздействия: кожные мази, глазные капли, назальные спреи, аэрозоли.

Лечебное питание при заболевании

Диета при поллинозе назначается врачом, учитывая симптомы проявления аллергии на определённый вид пыльцы.

Поллиноз на пыльцу деревьев возникает в период полинации март – май, нельзя употреблять следующие продукты:

  1. Овощи и злаки: анис, пшеницу, рис, сельдерей, томаты, баклажаны, перец, морковь, картофель.
  2. Фрукты: грейпфрут, мандарин, лимон, апельсин, чернослив, нектарин, слива, банан, киви, вишня, абрикос, персик, ананас, авокадо, айва, груша, яблоко; а так же содержащие их напитки, соки, варенья и повидла, мёд, конфеты, цукаты, мармелад;
  3. Орехи: фундук, миндаль, каштан;
  4. Пряные, острые и копчёные продукты, блюда со специями, кола, какао, кофе, шоколад;
  5. Сборы лекарственных трав, препараты на их основе; аспирин;
  6. Средства гигиены с фруктовыми наполнителями.

При аллергии на пыльцу злаковых трав в мае – августе нельзя употреблять в пищу:

  1. Овощи и специи: помидоры, укроп, кинзу, тмин, анис, фенхель, кориандр, пастернак, петрушку, сельдерей, морковь;
  2. Злаковые: пшеницу, сорго, рожь, рис, овёс, просо, лимонник, кукурузу, ячмень;
  3. Источники пшеницы: пекарный порошок, жевательная резинка, майонез, чай с лимонником, чай, леденцы, мороженое, приправы, макароны, сухари, блины, вафли, крекеры, пончики, пшеничный хлеб, плавленый сыр, подливы, соусы, колбасы;
  4. Источники кукурузы: бекон, аспирин. Пончики и бисквиты; кляр для жарки. Газированные напитки, свеклу, эль, конфеты, сухие завтраки из злаков, кетчуп, сиропы от кашля, ветчину, виноградный сок, желе и джемы, попкорн, паштеты, консервы, кофе, соевое молоко, стручковую консервированную фасоль, сахарную пудру, зубную пасту некоторых видов, жевательную резинку;
  5. Лекарственные сборы, препараты на основе трав, средства гигиены, содержащие фруктовые компоненты.

При аллергии на пыльцу сорняков в конце июля до начала октября нельзя употреблять в пищу:

  1. Бахчевые культуры: кабачки, огурцы, тыква, дыня, арбуз;
  2. Овощи и специи: латук, салат аскариоль, артишоки, капусту всех сортов, брюква, редис, хрен, горчица, картофель, помидоры, перец, баклажаны, петрушка, морковь, сельдерей;
  3. Растительное, кукурузное, подсолнечное масло, кетчупы, семечки, казинаки, халва, майонез;
  4. Сборы трав, препараты на их основе содержащие полынь, одуванчик, цикорий, тыкву, ромашку. Средства гигиены, содержащие эти травы и фруктовые добавки.

Борьба с болезнью методами народной медицины

Лечение поллиноза средствами народной медицины направлено на облегчения существенных симптомов аллергии на пыльцу. Но некоторые средства способны непосредственно воздействовать на протекающие в организме патологические процессы во время аллергии, которые способны регулировать работу иммунной системы, снижая чувствительность к аллергенам.

Лечение народными средствами предлагает регулярный и длительный их приём, как во время обострения, так и когда аллергия себя не проявляет. При лечении поллиноза народными средствами необходимо принимать их на постоянной основе.

  1. Стаканом кипятка залить 1ст.л. цветков аптечной ромашки, выдержать 30 мин. На водяной бане, употреблять 2-4 раза в день по 1 ст.л.
  2. Принимать отвар из череды 5-7 раз в день, вместе с приёмом чая или кофе. Готовить и заваривать отвар череды следует как обычный чай и в таком количестве, чтобы выпивать его сразу. Лучше собирать череду самостоятельно, так как в аптеках она не всегда свежая.
  3. За 30 мин. до еды 3 раза в день принимать по 3 ч.л. свеже — выжатого сока корня сельдерея.
  4. 4 мелко нарезанные луковицы залить 1л. кипячёной холодной воды. Получившийся настой пить малыми порциями в течение следующего дня.
  5. Залить 2 стаканами кипятка 2 ст.л. крапивы, принимать по 0,5 стакана перед едой 4 раза в день.
  6. Рассасывать за 30 мин. до еды кубик сахара, пропитанный 5 каплями укропного масла 3 раза в день.

Народные средства, снимающие признаки поллиноза

  1. 3 ст. кипятка залить 2 ч.л. полевого хвоща, настоять 30 мин. на водяной бане. Процедить, закапывать в нос охлажденный настой при первых появлениях признаков аллергии. Процедуру можно повторять не более 5 раз в день.
  2. Растворить 4 ст.л. порошкообразной глины в 0,5 литра тёплой воды, смесь добавлять в ванну с тёплой водой. После принятия ванны, следует ополоснуться в прохладном душе. Картофель, испеченный в золе, клюква и инжир отлично подойдут для профилактики поллиноза.

Лечение заболевания « поллиноз» нужно осуществлять в обязательном порядке, что бы организм ни начал реагировать на другие аллергены, так как симптомы будут становиться тяжелее, ринит может перерасти в бронхиальную астму. Заниматься самолечением категорически запрещается. Подобрать лечение и правильную диету, провести иммунотерапию аллергенами сможет только врач-аллерголог.

Видео по теме

 

Статья представлена в ознакомительных целях. Назначение лечения должно производиться только врачом!

 

allergyall.ru

Потек нос? Как справиться с детским поллинозом | Здоровье ребенка | Здоровье

Наш эксперт – директор НККЦ аллергологии и иммунологии, доктор медицинских наук Юрий Смолкин

Аллергическими заболеваниями у нас в стране год от года страдают все больше и больше детей. Хотя поллиноз – аллергический насморк – сегодня может быть излечен полностью. Просто нужно как можно раньше обратиться с этой проблемой к специалисту – аллергологу – и честно выполнять все его рекомендации.

Трава у дома

Из нескольких тысяч существующих на Земле видов растений лишь чуть более 60 создают пыльцу, способную вызвать поллиноз. У нас это могут быть ветроопыляемые деревья, травы, сорняки. В первой половине мая распускаются береза, ольха, орешник, клен, а чуть позже – дуб и ясень. В июне начинают цвести тополь, сосна, ель. Вместе с ними – одуванчики, овсяница и ежа. Конец июня – начало июля ознаменованы цветением липы и луговых трав: тимофеевки, пырея, мятлика, лисохвоста, райграса. В августе буйным цветом прут из земли сорняки: в средней полосе – полынь и лебеда, там, где теплее, – амброзия. В зависимости от погоды в разные годы эти сроки могут изменяться в пределах одной-двух недель. Нынешняя весна была ранней – значит, чихать и плакать аллергики, возможно, начали уже в апреле.

Зачастую дети перерастают поллиноз и другие виды аллергии. Это чаще всего происходит к моменту полового созревания. Но это не значит, что до этого времени нужно просто ждать и ничего не предпринимать. Если не лечить поллиноз, то аллергия у ребенка из сезонной может стать круглогодичной. И тогда вероятность развития тяжелого ринита, дерматита и бронхиальной астмы резко увеличивается.

Но, прежде чем приступать к лечению, следует пройти диагностику, выявив причинно-значимый аллерген.

Куда бежать?

На сегодня есть несколько методов лечения поллиноза.

Первый – устранение контактов с причинно-значимыми аллергенами. То есть спастись от аллергии можно, если на весь период цветения «опасных» растений увезти ребенка куда-нибудь далеко, желательно к морю или высоко в горы. Способ, конечно, отличный, но не всегда реальный. А как же работа родителей и школа ребенка? Поэтому аллергикам часто приходится запираться дома, занавесив окна сеткой и плотными шторами, а также включив на полную мощь воздухоочиститель. Причем в ясные дни, когда на улице воздух звенит от детского шума-гама и усидеть дома ребенку нет никакой возможности, аллергикам приходится хуже всего. Их состояние немного улучшается лишь в хмурые дни, после дождя, когда пыльца прибивается к земле. В другое время из дома без крайней надобности детям с поллинозом лучше не выходить – или только в защитной экипировке: темных очках, головном уборе, одежде с длинными рукавами. После возвращения домой необходимо переодеться и принять душ, хорошенько промыв глаза и нос водой.

Второй путь лечения поллиноза – симптоматический. Заключается в приеме лекарств, которые либо помогают бороться с симптомами болезни, либо предупреждают их появление. Прежде всего используются антигистаминные препараты. При аллергическом рините или конъюнктивите – капли в нос или в глаза, при кашле – микстуры, таблетки, аэрозоль. В особо тяжелых случаях назначают гормональные препараты (глюкокортикоиды) местного действия (аэрозоли в нос, глаза, дыхательные пути). Такие лекарства не попадают в общий кровоток, поэтому при недлительном применении риск развития побочных явлений минимален.

Аллергикам назначают также препараты на основе кромогликата натрия и стероиды местного действия. Они выпускаются в виде спреев для носа и глазных мазей.

Подобное подобным

Но все это – полумеры. Потому что от самой аллергии они не спасают, а лишь помогают пережить неприятное для аллергиков время. Существует универсальный метод лечения аллергических заболеваний, в том числе и поллиноза, который позволяет большинству людей навсегда забыть о мучительной проблеме. Это – аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Ее эффективность – более 90%. В отличие от остальных методов она помогает бороться не с симптомами, а с самим механизмом болезни. Посредством АСИТ иммунная система вырабатывает устойчивость к аллергенам. Благодаря такому лечению удается избежать перехода легких форм заболевания в тяжелые, а также снизить (и даже вовсе устранить) потребность в лекарствах. Метод заключается во введении в организм постепенно возрастающих доз значимых аллергенов. Проводят АСИТ исключительно в период ремиссии. Закончить процесс нужно как минимум за 2 недели до начала поры цветения «опасных» растений. Для максимального эффекта нужно провести от 3 до 5 курсов – по одному в год. Кстати, лучший эффект при этом лечении наблюдается именно у детей.

Опасные связи

В период цветения следует избегать не только пылящих растений, но и некоторых пищевых продуктов и препаратов, на которые возникает перекрестная аллергия. Это происходит потому, что, как показали биологические исследования, в составе плодов и пыльцы растений есть белковые молекулы, имеющие одинаковые участки.

Пыльца Возможные перекрестные аллергические реакции на:
пыльцу, листья и стебли 
растений
растительные пищевые 
продукты
растительные 
препараты
Береза Лещина, ольха, яблоня Яблоки, черешня, персики, сливы, лесные орехи, морковь, сельдерей, картофель Березовый лист, почки, сок, ольховые шишки
Злаки Нет Пищевые злаки (овес, пшеница, ячмень…), щавель Нет
Полынь Георгин, ромашка, одуванчик, подсолнечник Цитрусовые, подсолнечное семя (масло, халва), цикорий, мед Полынь, ромашка, череда, календула, мать-и-мачеха
Лебеда Нет Свекла, шпинат Нет
Амброзия Подсолнечник, одуванчик Дыня, бананы, подсолнечное семя (масло, халва) Нет

Смотрите также:

aif.ru

Поллиноз у детей Симптомы Диагностика Памятка Лечение

Поллиноз у детей — аллергическая болезнь, провоцируемая пыльцой растений (от латинского pollen- пыльца) и характеризуемое острым аллергическим воспалительным изменением в слизистой оболочке органов дыхания и глаз.

Симптомы поллиноза

Симптомы аллергического конъюнктивита

  • Чувство зуда и жжения в глазах.
  • Покраснение и отечность конъюнктив, появление жидкого, водянистого отделяемого из слизистых оболочек глаза.
  • При аллергическом конъюнктивите характерно двустороннее поражение конъюнктив.
  • Возможна отечность век и лица.

Симптомы аллергического ринита

Главные
  • Обилие жидкой прозрачной слизи из носа.
  • Нарушения дыхания через нос из-за отёчности слизистых. Ребенок дышит ртом или сопит во время бодрствования, сильно храпит во время сна.
  • Чувство жжения, зуда в носу.
  • Частые чихания.
  • Снижение обоняния.
Сопутствующие
  • Может краснеть, отекать в результате раздражения кончик носа и верхняя губа.
  • В результате активного сморкания могут возникать повторяющиеся носовые кровотечения.
  • Неприятные ощущения в горле: боли, першения, покашливания.
  • Заложенность, шум в ушах, снижение слуха.

Неспецифические

  • Вялость, раздражительность, утомляемость.
  • Головная боль, снижение памяти, расстройства внимания.
  • Расстройства сна, депрессия.
  • Температура у детей с поллинозом повышается крайне редко.

Нередко симптомы аллергического конъюнктивита сочетаются с аллергическим ринитом, тогда поллиноз проявляется аллергическим риноконъюнктивитом.

Для поллиноза характерно

Явная взаимосвязь между проявлениями поллиноза и воздействием аллергенов.

Сезонность: обострения болезни во время цветения растений-аллергенов.

  • Весной цветут деревья.
  • В первой половине лета — злаки.
  • Во второй половине лета— сорные травы.

Ухудшение самочувствия

  • На улице (дома самочувствие улучшается).
  • За городом хуже, чем в городе
  • При пользовании косметикой на растительной основе.
  • При лечении лекарственными растениями.
  • После употребления в пищу мёда, ряда растительных продуктов.

Появление (или нарастание) признаков болезни после контакта с неспецифическими раздражителями.

Положительный эффект применения противоаллергических лекарственных средств.

Явный эффект после исключения контакта с предположительным аллергеном.

Возможно наличие у пациента прочих аллергических болезней бронхиальная астма, атопический дерматит.

Наличие симптомов при отсутствии клинических и/или лабораторно-подтвержденных признаков инфекционного процесса.

Неэффективность от проводимого противоинфекционного, антибактериальнго, антисептического лечения.

Отягощение семейного аллергологического анамнеза.

План обследования при подозрении на поллиноз

  • Консультация ЛОРа.
  • Консультация окулиста.
  • Консультация аллерголога иммунолога.
  • Общий анализ крови (определяется увеличение числа эозинофилов).
  • Цитологическое исследование отделяемого передней камеры глаза и слизи из носа (определяется увеличение количества эозинофилов).
  • Кожные аллергопробы.
  • Определение общего уровня IG Е и специфических IG Е.
  • Провокационные тесты: назальный и конъюнктивальный.

Памятка при поллинозе

Во время пыления растений запрещаются

  • Плановая вакцинация и плановые оперативные вмешательства.
  • Лечение лекарственными травами,  лекарствами на их основе, пользование косметикой на растительной основе. Запрещено траволечение (фитотерапия).

Рекомендована строгая гипоаллергенная диета с элиминацией перекрестных пищевых продуктов. Диета при аллергии к пыльце деревьев, злаков, сложноцветных.

В период пыления противопоказаны загородные поездки, а также в те районы, где более активно цветут растения-аллергены.

В период пыления рекомендовано избегать избыточного психоэмоционального напряжения, тяжелых физических нагрузок, запрещены сельскохозяйственные работы.

Рекомендовано ежедневное ведение дневника ребенка с поллинозом с отметкой даты появления симптомов аллергии, их выраженности, принимаемых лекарств с дозировками, даты купирования симптомов поллиноза.

Наблюдайтесь у аллерголога-иммунолога. Нужна консультация врача за 2 нед до ожидаемого обострения поллиноза для определения базисной терапии, дозы и режима приема препаратов. Рекомендуется повторный осмотр врача в период разгара поллиноза для коррекции базисного лечения, оценки состояния ребёнка, определения необходимости дополнительных назначений. Желательно иметь при себе дневник больного поллинозом.

Проконсультируйтесь с врачом о необходимости  курса аллерген-специфической иммунотерапии причинно-значимыми аллергенами, её назначают вне обострения амбулаторно или в условиях стационара (обычно зимой или поздней осенью).

В случаях экстренной операции, экстракции зубов,  проведения инвазивного обследования, при в/в введении  рентгеноконтрастных веществ рекомендована  премедикация, объем и порядок которой должен определяться аллергологом-иммунологом.

Поллиноз у детей Лечение

Немедикаментозное

Элиминационные мероприятия. Исключение контактов с аллергенами.

Профилактика обострения

За 2-3 нед до ожидаемого обострения поллиноза начинают превентивное лечение (лекарства на основе кромоглициевой кислоты в глазных каплях, для ингаляций , неседативные антигистаминные препараты Iiпоколения).

Лечение обострения

Лекарства местного действия
  • Кромоглициевая кислота в глазных каплях, в дозировке 1-2 капли 4-6 р/д.
  • Антигистаминные лекарства в глазных каплях и каплях (спреях) в нос
    азеластин (аллергодил)- с 4х лет-1 капля в каждый глаз + по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 2 р/д.
  • Левокарбастин (гистимет) — с 6-ти лет по 2 впрыскивания в каждый ноздрю 2-4 р/д
    олопатадина гидрохлорид (опатанол) в глазных каплях, с 3х лет, по 1 капле 2 р/д в каждый глаз.
  • Дифенгидрамин — 1 капля 0,2-0,5% раствора в каждый глаз 2-5 р/д.
  • Сосудосуживающие лекарства нафазолин в глазных каплях и каплях в нос (санорин с 2х лет) 0,025-0,05% раствора, 1 капля в каждый глаз или ноздрю 2-3 р/д.
Комбинированные препараты местного действия
  • Дифенгидрамин 1 мг+нафазолин 0,25 мг (полинадим с 2х лет) по 1 капле ч/з 3 ч в каждый глаз до снижения отечности и раздражений глаз, далее по 1 капле 2-3 р/д до полного купирования симптомов конъюнктивита. Не использовать дольше 5 дней назначений врача; аналогично ринозол — в нос.
  • Дифенгидрамина гидрохлорид 1 мг+нафазолина нитрат 330 мкг(бетадрин с 2х лет): по 1-2 капли в каждый глаз ч/з 6-8 ч. Курс длится 3-5 дней;
  • Дифенгидрамин + нафазолин + цинка сульфат (окуместилс 2х лет) в глазных каплях, 1 капля в глаз 2-3 р/д.

Лекарства системного воздействия

Антигистаминные: лоратадин, дезлоратадин, цетиризин, хифенадин, фексофенадин, сехифенадин, эбастин, левоцетиризин, рупатадина фумарат. При поллинозе выбирают антигистаминные средства II поколения (без седативного эффекта). Назначаются антигистаминные препараты строго по инструкции.

Для парентерального введения используются

Блокаторы Н1-рецепторов I поколения: клемастин (тавегил) внутримышечно по 0,025 мг/кг/сут, разделяя на 2 раза, хлоропирамин (супрастин) в детям до года — 0,25 мл в/м; 1-6 лет — 0,5 мл в/м; 6-14 лет — 0,5–1 млв/м. При тяжелых формах поллиноза дозы могут быть выше.

Это всё про поллиноз у детей. Желаю Вам здоровья!

mamadoktor.ru

Поллиноз у детей

В.Ф. Жерносек
Белорусская медицинская академия последипломного образования, Республиканский центр детской аллергологии

Pollinosis in children
V.F. Zhernosek

Поллиноз (от лат. pollen — пыльца) — поражение дыхательных путей, конъюнктивальной оболочки, кожи, нервной, пищеварительной систем и других внутренних органов, обусловленное аллергическим воспалением в тканях вследствие повышенной чувствительности к пыльце растений [2].

Поллинозы не относятся к числу заболеваний, влияющих на продолжительность жизни, показатели смертности, но пыльцевая аллергия существенно ухудшает качество жизни пациентов. Присоединение пыльцевой сенсибилизации отягощает течение аллергических болезней (бронхиальной астмы, атопического дерматита).

Эпидемиология. Распространенность поллиноза зависит от климато-географической зоны проживания. Пыльцевая аллергия чаще встречается в регионах с пышным растительным покровом, сухим и жарким климатом. В Беларуси эпидемиологические исследования поллиноза среди детей не проводились. В центральных районах европейской части России, близкой по климато-географическим условиям к Беларуси, поллиноз встречается с частотой 20,6 случая на 1 000 детей [3]. Мальчики болеют чаще девочек. Наиболее часто первичная манифестация поллинозов наблюдается в возрасте 3—9 лет. Поллинозы составляют до 26% от общего числа аллергических болезней у детей [6].

Патогенез. Поллиноз — пример классического атопического заболевания. Его развитие определяется генетическими и внешнесредовыми факторами. Патогенетическую основу поллиноза составляют IgE-опо- средованные аллергические реакции. По механизму реализации генетических факторов поллинозы могут быть отнесены к полигенным болезням с наследственным предрасположением [3]. В настоящее время картированы гены, контролирующие продукцию IgE и цитокинов, участвующих в аллергическом воспалении [7].

Этиологическим фактором, вызывающим поллиноз, является обладающая выраженной аллергенной активностью пыльца растений, широко распространенных в данной географической зоне. Согласно нашим исследованиям, у 82,6% детей с поллинозами имеет место сенсибилизация к пыльце дикорастущих и культурных злаков, у 41,8% — к сорным травам (пол

www.nedug.ru


Смотрите также