Как лечить пародонтоз в стоматологии


Как лечат пародонтоз в стоматологических клиниках? Профилактика и симптомы пародонтоза

Пародонтоз – одно из серьёзнейших заболеваний полости рта, которое часто протекает на фоне других недугов. Поражение пародонта и риск потери зубов – тяжёлые последствия для организма, не говоря уже о том, что болезнь быстро переходит в хроническую форму, и человек нуждается в постоянном и дорогостоящем лечении. Тем не менее, если купировать симптомы и приступить к терапии на ранней стадии, шанс на выздоровление остаётся высоким.

Содержание статьи

Причины развития пародонтоза

Развитие пародонтоза

К соматическим факторам, из-за которых возникает болезнь, относят:

  • сахарный диабет декомпенсированного типа;
  • патологически повышенная кислотность полости рта;
  • атеросклеротические и ревматические заболевания;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • туберкулёз, ВИЧ-инфекция и СПИД.

Типичные стоматологические причины пародонтоза:

  • не до конца вылеченный пародонтит, глубокий кариес или периодонтит;
  • плохая гигиена полости рта;
  • запущенный зубной камень и налёт на эмали;
  • искривления прикуса, которые привели к травмам зубов;
  • врождённые дефекты уздечки языка и губ.

Ежегодно публикуются исследования о прямой связи пародонтоза и заядлого курения. Результаты для курильщиков с многолетним стажем неутешительны – вредная привычка минимум в 3-4 раза увеличивает риск тяжёлых форм заболевания и полного выпадения зубов.

Симптомы пародонтоза

У болезни несколько ключевых проявлений:

  • неприятный запах изо рта даже при соблюдении ежедневной гигиены;
  • кровоточивость дёсен и опухание вокруг пародонтальных карманов;
  • пришеечная часть зубов обнажается, они кажутся длиннее;
  • зубы начинают расшатываться.

Также стоматологи выделяют три стадии пародонтоза:

  1. Лёгкое покраснение десен, при чистке возникает зуд.
  2. Между зубами чаще начинает застревать пища, дёсны кровоточат, появляется болезненное ощущение во время еды.
  3. Разрушаются ткани пародонта, кровотечение неконтролируемое, подвижность на последней стадии.

Выпадение зуба – последствие неправильного лечения или его отсутствия. Современные методики позволяют быстро диагностировать заболевание и назначить необходимую терапию.

Как лечат пародонтоз?

Лечение пародонтоза

Стандартная схема лечения состоит из нескольких шагов:

  • Первичный осмотр у стоматолога – визуальное выявление проблемы, оценка общего состояния полости рта.
  • Прицельный рентгеновский снимок или панорамная компьютерная томография челюсти.
  • Чистка от налёта и камня, лечение сопутствующих заболеваний, включая кариес.
  • Удаление омертвевших тканей из области пародонта.
  • При необходимости – шинирование зубов, чтобы снизить подвижность.
  • Если зуб спасти нельзя, его удаляют, а протезирование назначается через несколько месяцев после окончательного выздоровления.

Помимо кабинетных процедур назначается длительный медикаментозный курс, куда входят:

  • Метилурацил – ускоряет регенерацию поражённых тканей.
  • Лидаза – улучшает кровообращение дёсен.
  • ФиБС – борется с воспалительными процессами в тканях.
  • Поливитаминные комплексы внутримышечно – для общего укрепления организма.

В случаях, когда на фоне пародонтоза началось инфицирование тканей, необходимо пропить антибиотики. Их подбирают индивидуально, как сам препарат, так и дозировку. Часть препаратов вводится инъекционно, чтобы максимально ускорить процесс выздоровления.

На время терапии обычные аптечные ополаскиватели не помогут. Лучше заменить их антисептическим отваром ромашки, листьев ежевики или календулы. Полоскать им рот можно практически без ограничений после каждого приёма пищи.

Физиотерапия при пародонтозе

Дополнительная мера – физиолечение, оно ускорит заживление дёсен и пародонта. Стоматологи назначают несколько аппаратных методик:

  • Лечение пародонтоза лазером – он эффективно прочищает десенные карманы и обладает антибактериальным эффектом.
  • Электрофорез – через микротоки в ткани десны доставляется глюконат кальция. Он восстанавливает костную ткань, когда зубы спасены от удаления.
  • Гидромассаж и орошения дёсен – в зависимости от составов, оказывают антисептический и тонизирующее воздействие.
  • Магнитная терапия – снижает отёчность мягких тканей.
  • Диадинамотерапия – тонус кровоснабжения, повышение эластичности капилляров.

Противопоказания для физиотерапии – острая стадия воспаления и наличие кисты и пародонтального абсцесса. В таких ситуациях сначала нужно устранить первопричину, и только потом врач приступает к аппаратному лечению.

Профилактика пародонтоза

Профилактика пародонтоза

Чтобы уменьшить риск развития заболевания и избежать хирургического вмешательства, стоматологи советуют придерживаться нескольких правил:

  • Ежедневная гигиена – залог здоровых зубов и дёсен. В идеале чистка должна быть после каждого приёма пищи, нужно активнее пользоваться нитью, а не зубочистками, подобрать подходящий по составу ополаскиватель.
  • Ирригатор – надёжное средство для прочистки пародонта, у флагманских моделей в комплекте идут специальные насадки. Заправлять его достаточно чистой фильтрованной водой, а компактный корпус позволит брать прибор на работу или учёбу.
  • Старайтесь избегать повышенной жевательной нагрузки, ударов и травм. Особенно это касается профессиональных спортсменов с ежедневными тренировками.
  • Добавьте в ежедневный рацион больше фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, белого мяса, приготовленного на пару. Обогащённые кальцием продукты помогают укрепить зубы и дёсны.
  • Минимум дважды в год посещайте стоматолога, своевременно лечите кариес и воспаления мягких тканей, не доводя до осложнений.

Поставьте свою оценку статье.

Отправить

kornident.ru

Как лечить пародонтоз – симптомы и лечение в домашних условиях

Из этой статьи Вы узнаете:

  • чем отличается пародонтоз от пародонтита,
  • причины и симптомы его развития,
  • как лечить пародонтоз в домашних условиях и у стоматолога.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

 

Пародонтоз – это заболевание десен, в основе которого лежит процесс склерозирования сосудов, что приводит к уменьшению поступления кислорода и питательных веществ, и как следствие – происходит медленная дистрофия всех тканей пародонта (т.е. костной ткани вокруг зуба, волокон периодонта, прикрепляющих зуб к кости, а также мягких тканей десны).

Как правило, пациенты неправильно используют термин «пародонтоз», называя им любое существующее заболевание десен. На самом деле пародонтоз является достаточно редким заболеванием, и у большинства пациентов, обращающихся с жалобами на проблемы в деснах, – обнаруживается как раз не пародонтоз, а самый настоящий хронический генерализованный пародонтит.

Пародонтоз: фото зубов и десен

   

Можно очень легко проверить: пародонтит у вас или пародонтоз – симптомы последнего заключаются в постепенном уменьшении высоты десны и обнажении корней зубов, что происходит из-за постепенного процесса склероза и дистрофии – обычно при отсутствии какого-либо воспаления в деснах. В свою очередь наличие кровоточивости и болезненности десен при чистке, отека и покраснения десны – говорит о присутствии воспаления в деснах, т.е. о Пародонтите.

Пародонтоз: причины и лечение

Как мы уже сказали выше – причины пародонтоза заключаются в постепенном склерозировании кровеносных сосудов (капилляров), что приводит к сужению их просвета и утолщению стенок. В следствие этих процессов уменьшается и количество кислорода и питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности тканей пародонта, что и приводит к необратимой дистрофии абсолютно всех тканей вокруг зубов.

Процесс нейротканевой дистрофии начинается с процессов склерозирования костной ткани вокруг зубов. На более поздних этапах процесс уже захватывает мягкие ткани десны, надкостницу, а также волокна периодонта, за счет которых зуб прикрепляется к костной ткани. Если смотреть на тканевом уровне, то все эти процессы происходят замещением соединительной ткани простыми фиброзными волокнами, что приводит к плотному фиброзному сращению десны с надкостницей, надкостницы с костью.

При этом за счет увеличения фиброзной ткани в волокнах периодонта происходит и плотное сращение зуба с костью, что является причиной уменьшения или исчезновения небольшой физиологической подвижности зубов (которая присутствует у всех здоровых зубов и необходима для распределения жевательного давления). Склерозирование костной ткани приводит к ее постепенной атрофии, что визуально проявляется уменьшением высоты десны и обнажением корней зубов. Когда атрофия костной ткани достигает 1/2–2/3 длины корней зубов – обычно присоединяется и воспалительный компонент, связанный с травматической жевательной нагрузкой на зубы.

Диагностическая рентгенография  –

Если при пародонтите воспалительная убыль костной ткани происходит с образованием пародонтальных карманов, то при пародонтозе (если, конечно, нет травматического преждевременного накусывания на некоторые зубы) – происходит равномерная горизонтальная убыль костной ткани в области всех зубов. При этом на снимке костная ткань всегда имеет очаги склероза (мелкоячеистые структуры с интенсивным просветлением).

Диагноз пародонтоз ставится на основании визуального осмотра и диагностического панорамного снимка. При убыли костной ткани до 1/3 длины коней зубов – ставится легкая форма пародонтоза. При уменьшении высоты кости до 1/2 длины корней зубов – средняя степень тяжести, а при более 2/3 – тяжелая форма. Подвижность зубов возникает обычно только при средне-тяжелых формах заболевания, что уже сильно усложняет лечение пародонтоза и может потребовать проведения шинирования зубов.

Таким образом, для пародонтоза характерно  –

  • рентгенологические признаки остеосклероза,

  • равномерное снижение высоты межзубных перегородок (при отсутствии пародонтальных карманов),

  • сужение периодонтальной щели в области всех зубов,

  • склерозирование полостей зубов,

  • отсутствие патологической стираемости коронок зубов,

  • при средне-тяжелых формах дополнительно могут присутствовать – склерозирование ментальных отверстий и нижнечелюстных каналов (что выражается в сужении их просвета), а также дистрофические изменения в височно-нижнечелюстных суставах.

Постановка окончательного диагноза  –

Периодически возникают ситуации, когда диагноз поставить сложно. Т.е. рентгенологически у пациента все похоже на пародонтоз, но в полости рта у десневого края есть воспаление. Такие ситуации возникают у пациентов с пародонтозом на фоне ухудшения гигиены полости рта. В этом случае на фоне скопления на зубах мягкого зубного налета и зубного камня – происходит развитие симптомов катарального гингивита, т.е. появляется отек и кровоточивость десневого края.

При этом, ультразвуковая чистка зубов от налета и камня, плюс обучение пациента правильной гигиене – быстро возвращают ситуацию в полости рта к состоянию, типичному для классического пародонтоза. При этом важными рентгенологическими критериями, которые позволяют говорить даже в этих случаях именно о пародонтозе, а не о пародонтите – являются отсутствие на снимке пародонтальных карманов, а также присутствие очагов склероза костной ткани.

Пародонтоз: лечение в домашних условиях и у стоматолога

Если вам поставили пародонтоз – симптомы и лечение будут взаимосвязаны, и т.к. в основе этого заболевания лежат явления склероза сосудов и дистрофия костной ткани – в качестве основных методов лечения будут применяться физиолечение и медикаментозная терапия, направленные прежде всего на стимуляцию кровообращения в деснах. Кроме того, проводится избирательное пришлифовывание контактов между нижними и верхними зубами, а при первых симптомах подвижности – шинирование зубов коронками или стекловолокном.

Лечение пародонтоза в домашних условиях ограничено лишь использованием пальцевого массажа десен, применением специальных гелей для десен и зубных паст, а также приемом внутрь различных витаминов, антиоксидантов и некоторых других препаратов (о них мы расскажем ниже). Все остальное лечение будет подразумевать профессиональную стоматологическую помощь на базе физиотерапевтического кабинета.

1. Пальцевой массаж десен  –

Пальцевой массаж десен при пародонтозе проводится каждый день, утром после чистки зубов. Направление движения пальцев должно совпадать с направлением тока лимфы в этой зоне, т.е. вы должны совершать круговые массирующие движения, которые должны постепенно смещаться от передних зубов – по направлению к жевательных зубам. Время процедуры – 3-5 минут на каждую челюсть. Дополнительно к такому массажу вы можете периодически (несколько раз в год) проводить курсы физиотерапии.

Массаж можно делать без всего, либо с использованием одного из специальных гелей, дополнительно стимулирующих кровообращение в деснах. Например, это может быть препарат Асепта в виде геля, в составе которого содержится прополис (продукт пчеловодства). Этот гель можно также использовать и без массажа, просто нанося его на десневой край после чистки зубов утром и вечером. Однако, следует учесть, что вылечить пародонтоз в домашних условиях только при помощи пальцевого массажа и геля для десен – у вас не получится.

Важный момент – массаж десен нельзя проводить на фоне воспаления десен (при отеке, покраснении или выраженной синюшности десен, а также при наличии глубоких пародонтальных карманов и поддесневых зубных отложений). В противном случае возможно усиление воспалительной реакции и развитие гнойных абсцессов в проекции пародонтальных карманов.

2. Физиотерапия при пародонтозе  –

Существует большой перечень физиотерапевтических методов лечения пародонтоза десен – это электрофорез, фонофорез, вакуум-массаж, вибрационный вакуум-массаж, магнитотерапия, диадинамические токи, лазеротерапия. Проблема в том, что даже не каждая стоматологическая поликлиника имеет свое отделение физиотерапии, и тут больше повезло жителям крупных городов (особенно, где есть университетские стоматологические клиники при медицинских вузах).

Например, в Москве крупное отделение физиотерапии при заболеваниях пародонта есть при государственной клинике ЦНИИС (Центральный научно-исследовательский институт стоматологии). Взять направление на физиолечение вы можете у своего стоматолога. Далее мы подробно расскажем о некоторых основных физиотерапевтических методиках, которые используются при пародонтозе…

  • Электрофорез и фонофорез гепарина  –
    значительный лечебный эффект при пародонтозе оказывает гепарин, т.к. он имеет свойство снижать гипоксию тканей, нормализуя кислородный баланс тканей, микроциркуляцию и транспорт веществ между кровью и тканями. Электрофорез гепарина проводят по обычной методике: из стерильного бинта сделать марлевые прокладки под каждый электрод, пропитать каждую прокладку – сначала 1,0 мл дистиллированной воды, потом из шприца – 1 мл раствором гепарина. Концентрация гепарина в 1,0 мл раствора должна быть 5000 ЕД.

    Электроды с марлевыми прокладками помещают на десневой край альвеолярного отростка челюстей, при этом электроды тщательно изолируют от слюны ватными валиками. Гепарин всегда вводится с только катода. Длительность процедуры от 12 до 15 минут. Курс лечения 10-12 процедур (подряд,ежедневно). Кроме того, гепарин можно успешно вводить в ткани пародонта не только электрофорезом, но и при помощи методики фонофореза на аппарате «Ультразвук Т-5». Длительность процедуры фонофореза – около 7-10 минут.

  • Вакуум-массаж  –
    этот метод в десятки и сотни раз эффективнее обычного массажа десен, который вы можете провести в домашних условиях. Вакуум-массаж осуществляется при помощи специального вакуумного аппарата Кулаженко или аналогичных аппаратов на базе физиотерапевтического кабинета. Такой массаж приводит к разрушению части капилляров, что сопровождается выбросом гистамина, который имеет свойство стимулировать кровообращение.

    Еще более эффективным является создание во время вакуум-массажа десен – вакуумных гематом по переходной складке. Давление для этого устанавливается в 1 атмосферу, а насадку аппарата нужно задержать на одном месте от 30 до 60 секунд – пока не произойдет образование гематомы размером 4-5 мм. За одно посещение можно делать не более 5-6 таких гематом (полный курс – 8-12 процедур, с перерывами между процедурами – 3-5 дней). Такой метод еще сильнее стимулирует обменные процессы и кровоснабжение в деснах.

  • Применение лазера  –
    использование гелий-неонового лазера при пародонтозе направлено на усиление трофики тканей, обменных процессов, кровообращения. Курс лечения – обычно 12-15 сеансов, и проводится несколько раз в год. Разовая экспозиция лазера не должна превышать 20 минут.

Реклама

3. Медикаментозная терапия при пародонтозе  –

Существует несколько групп препаратов, которые могут быть эффективны для усиления кровообращения и снижения гипоксии в тканях пародонта. Это могут быть антиоксиданты, анаболические стероиды, применение некоторых сосудистых препаратов, стимулирующих периферическое кровообращение.

1)  Применение антиоксидантов  –
клинические исследования показали, что склерозирование сосудов в тканях пародонта приводит к значимому снижение доставки кислорода в десны и развитию гипоксии, которая и запускает процесс склерозирования костной ткани. Поэтому ряд препаратов для стимуляции оксигенации может быть весьма полезен. К таким препаратам можно отнести вещества с антиоксидантными свойствами. В первую очередь это может быть витамин Е, а также витамины А, С, Р и группы B.

2)  Применение анаболических стероидов  –
применение этой группы препаратов обосновано прежде всего у мужчин, т.к. препараты имеют андрогенный эффект. У женщин из этого возможно огрубление голоса, нарушение менструального цикла, что исчезает только с отменой препарата. Кроме того, назначению этой группы препаратов всегда должно предшествовать консультация терапевта и эндокринолога об отсутствии противопоказаний. Препарат «Ретаболил» назначается по 25-30 мг в/м, всего 1 раз в 3 недели (полный курс лечения – около 5-7 инъекций).

3)  Применение Трентала  –
возможности усиления кровообращения в тканях пародонта ограничены пределами способности сосудов к расширению, и при значительном склеротическом изменении сосудов в тканях пародонта – одного лишь физиотерапевтического воздействия на десны уже недостаточно. В связи с этим при пародонтозе средней-тяжелой степени имеет смысл также назначать препараты для лечения нарушений микроциркуляции крови.

В этих целях может применяться препарат Трентал. Этот препарат содержит пентоксифиллин, который увеличивает концентрацию аминомонофосфата в гладкой мускулатуре сосудистой стенки (за счет подавления фермента фосфодиэстеразы). Увеличение концентрации аминомонофосфата в мембранах гладко-мышечных клеток способствует уменьшению сокращения гладкой мускулатуры сосудистой стенки, увеличивая этим просвет капилляров.

Трентал также оказывает влияние и на реологические свойства крови – в частности он увеличивает эластичность эритроцитов. Кровеносные капилляры в области межзубных десневых сосочков и пародонта имеют очень маленький просвет, и поэтому нарушения эластичности эритроцитов могут привести к нарушению трофики тканей (т.е. их насыщению кислородом и питательными веществами). Кроме того, трентал дополнительно подавляет агрегацию эритроцитов, предотвращая этим тромбоз микрососудов, что часто наблюдается при пародонтозе.

Схемы назначения: препарат назначают по 2 таблетки по 100 мг каждая – 3 раза в день (всего 16 дней), после чего еще в течение 1 месяца препарат принимается по 1 таблетке 100 мг – 3 раза в день. Однако, еще более эффективным является комбинированное применение трентала. Комбинация включает в себя курс введения трентала методом электрофореза (с катода) или методом фонофореза + назначение препарата внутрь по схеме, указанной выше.

4. Избирательное пришлифовывание зубов  –

Очень важно при лечении пародонтоза учитывать то, что у таких пациентов наблюдается переизбыток кальция в твердых тканях зубов, что приводит к задержке физиологической стираемости зубов. Казалось бы это хорошо, но на самом деле это приводит к формированию травматического прикуса в области передних зубов и их постепенному веерообразному расхождению. Поэтому очень важно отправить пациента стоматологу-ортопеду на избирательное пришлифовывание зубов – с целью нормализовать контакты между верхними и нижними зубами.

Кроме того, задержка стираемости бугров на жевательных поверхностях зубов, приводя к развитию травматического прикуса в области передних зубов, может вызвать не только их веерообразное расхождение, но и образование большого количества клиновидных дефектов зубов.

5. Шинирование подвижных зубов  –

Процедура шинирования зубов может быть выполнена стекловолокном или искусственными коронками, необходимость выбора между которыми будет диктоваться клинической ситуацией в полости рта. Показаниями к применению этого метода будут являться – появляющаяся подвижность зубов, либо их веерообразное расхождение (заключающееся в смещении зубов и увеличении межзубных промежутков). Подробнее о проведении данного метода – читайте по ссылке выше.

6. Применение зубных паст и гелей  –

Специально для усиления кровообращения в деснах подойдут зубные пасты и ополаскиватели серии Mexidol-Dent, которые содержат антиоксидант, способствующий снижению гипоксии в тканях пародонта, которая неминуемо возникает из-за склерозирования сосудов при пародонтозе. Также стимулирующее влияние на кровоснабжение десен могут оказать зубные пасты на основе прополиса (24stoma.ru).

Гигиена полости рта при пародонтозе  –

Не смотря на то, что в основе пародонтоза лежит именно процесс склерозирования сосудов и тканевой дистрофии, а не микробный зубной налет и твердые зубные отложения (вызывающие воспаление в деснах) – правильная гигиена полости рта по-прежнему очень важна. Дело в том, что нарушение кровообращения и гипоксия в деснах при пародонтозе – приводят к снижению местных факторов защиты по отношению к патогенным бактериям полости рта.

Это значит, что воспаление десен и разрушение костной ткани вокруг зубов (возникшие при недостаточной гигиене полости рта у пациентов с пародонтозом) – развиваются и протекают значительно быстрее и тяжелее, чем у любых других групп пациентов. Ниже, вы можете посмотреть на видео – как правильно пользоваться зубной щеткой, а также зубной нитью. Что касается подробных рекомендаций по гигиене полости рта и выбору средств гигиены – вы можете прочитать о них в нашей статье:

→   Подробные рекомендации по гигиене полости рта

Как правильно использовать зубную нить и щетку –

Также для гигиены полости рта и массажа десен у пациентов с пародонтозом могут применяться и домашние ирригаторы. Такой аппарат позволяет не только промывать труднодоступные участки полости рта (например, промывные пространства под мостовидными зубными протезами), но и массировать десны за счет воздействия пульсирующей водяной струи. Вместо обычной воды в ирригаторе могут применяться и специальные лечебные растворы. Надеемся, что наша статья: Пародонтоз лечение в домашних условиях – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Доп. профессиональное образование автора по пародонтологии,
2. На основе личного опыта работы пародонтологом,
3. National Library of Medicine (USA),
4. American Academy of Periodontology (USA),
5. «Нехирургическое пародонтологическое лечение» (Ронкати М.).

24stoma.ru

Как лечат пародонтоз в стоматологии?

Пародонтозом называется патологическое состояние, при котором в тканях десны происходят дистрофические изменения и атрофируются альвеолярные сосочки. Это приводит к разрушению системы десны-зубы. Пораженный зуб удлиняется, расшатывается, а после выпадает. Лечить пародонтоз нужно только хирургически и медикаментами.

К счастью, эта патология редко встречается среди населения (всего 2% среди стоматологических заболеваний), преимущественно у пожилых людей. В домашних условиях вылечить пародонтоз невозможно. Эта патология лечится врачами, так как необходима консультация стоматолога и адекватное лечение.

Как лечить заболевание медикаментозно?

Для начала необходимо попасть на прием к специалисту. Стоматолог проведет обследование, которое состоит из нескольких этапов:

  • Визуальный осмотр ротовой полости;
  • Сбор анамнеза заболевания;
  • Рентген ротовой полости.

С помощью рентгенологического исследования врач определит, насколько глубоко развивается процесс, задеты ли кости, количество и глубину карманов, заполненных отложениями и гноем. После тщательного обследования специалист назначит индивидуальное лечение, которое подходит данному пациенту. В любом случае лечить пародонтоз будут тщательно и долго.

Все зависит от тяжести процесса. Помимо лечения процесса в ротовой полости, специалист посоветует пролечить причину, вызвавшую патологический процесс пародонта.

Чем лечить дистрофию пародонта? Какое лечение выбрать?

Виды лечебных мероприятий, применяемых при пародонтозе:

1. Медикаментозное лечение. Как правило, делится на два вида: общее лечение и местная терапия.

  • Общее лечение в первую очередь направлено на устранение первопричины пародонтоза. Если дистрофические изменения были вызваны хроническим авитаминозом, то пациенту назначаются витаминные комплексы. Например, это может быть «ДентоВитус», «Алфавит», «Асепта». Если причиной является сахарный диабет, неплохо пропить комплекс «Компливит Диабет». При снижении иммунитета врач может назначить иммуномодуляторы (например, Диазолин).
  • Местное лечение заключается в облегчении состояния, восстановлении кровообращения в деснах. В качестве местной терапии рекомендуют полоскания растворами антисептиков и аппликации лечебными гелями. Для полосканий использую растворы фурацилина или хлоргексидина биглюконата. Эффективными будут полоскания раствором перекиси водорода. С ее помощью можно избавиться от зубных отложений, вымыть из карманов гной и уменьшить кровоточивость десен.

Широко применяются полоскания растительными отварами или настоями. Используют цветки ромашки, шалфей, календулу, кору дуба. Для аппликаций применяют гели «Холисал» и «МетрогилДента». Они обезболивают, останавливают кровотечение и борются с микробами.

2. Профессиональная чистка ротовой полости. В стоматологическом кабинете врач с помощью специальных растворов и инструментов вычистит зубной налет и удалит зубные камни.

3. Санация кариозных зубов. Если во время осмотра стоматолог обнаружит зубы, которые поражены кариесом, он должен их пролечить. Иначе инфекция из пораженного зуба может попасть в образовавшиеся полости и усугубить положение.

4. Физиотерапевтическое лечение. Для облегчения болезненных состояний и улучшения микроциркуляции крови в деснах в медицине используют массаж десен и действие токов (аппаратом «Амплипульс»). Для массажа можно использовать кокосовое масло, смешанное с содой. Этот состав мягко очистит поверхность десен и напитает их полезными веществами.

5. Лечение у ортодонта. При необходимости врач-ортодонт заменит неудобные протезы и коронки, которые могут травмировать десну. Если сильно расходятся зубы, то можно поставить шину на челюсть. Она предотвратит дальнейшее веерообразное расхождение зубов до окончания лечения.

6. Хирургическое лечение. Применяется техника лоскутной операции – врачом рассекается десны, вычищаются карманы от гноя и зубных отложений. После иссекается здоровая десна и пересаживается на оголенную шейку зуба. Отторжение тканей происходит в единичных случаях. В основном, пересаженная ткань хорошо приживается, тем самым маскируя дефекты. В тяжелых случаях хирургически лечить пародонтоз обязательно.

7. Лечение лазером. С помощью аппарата «Вектор» рассекают десны и удаляют инородное содержимое. Этот метод хорош тем, что лазер запаивает края раны, тем самым уменьшая риск кровотечения и занесения инфекции в рану.

8. Инъекции в десны. Для инъекций могут применяться линдаза, экстракт алоэ. Проводят их курсом, 15-20 инъекций, с промежутками в 1 день. Уколы при пародонтозе имеют высокую эффективность. Те препараты, которые колют в десны, помогают скорее достигнуть выздоровления.

Как долго лечится?

Лечить пародонтоз приходится довольно длительно и не очень приятно. Почему так происходит? По своей природе пародонтоз – коварное заболевание. На начальных стадиях оно ничем не примечательно и заметить патологию может только врач при осмотре.

Люди же обращаются к стоматологу уже на последней стадии заболевания, когда все признаки налицо. Это запущенный пародонтоз. Он поддается лечению, его возможно вылечить навсегда. Но лечение требует усилий. Лучше не допускать развития пародонтоза. Необходимо проводить профилактику:

  • Ежегодно посещать стоматолога;
  • Правильно питаться;
  • Не курить;
  • В зимне-весенний период принимать витамины;
  • Лечить заболевания внутренних органов и систем.

zubx.ru

Пародонтоз: как возникает и способы лечения

Все о заболевании, отсутствие лечения которого может печально закончиться для ваших зубов

Еще каких-то сто лет назад пародонтоз являлся одним из самых распространенных заболеваний, однако после Второй мировой войны ситуация выправилась: доступность стоматологической помощи и пропаганда гигиены полости рта сделали свое дело. Но, к сожалению, полностью победить это заболевание не получилось. Почему же оно такое «живучее» и какие опасности таит в себе? Давайте разбираться вместе.

Что такое пародонтоз

Каждая болезнь имеет свои причины возникновения, но пародонтоз – это целый комплекс разрушительных процессов, характеризующихся системным поражением тканей пародонта и десен. Заболевание приводит к оголению корней зубов, подрыву устойчивости корневой системы, потому что из-за него происходит рецессия десен, атрофия костной ткани и ее постепенное разрушение. Как результат, зубы пациента начинают расшатываться, смещаться, доставлять эмоциональный и физический дискомфорт.

Более того, пародонтоз нередко становится причиной возникновения некоторых тяжелых заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких, как гастрит и язвенная болезнь желудка, развития проблем с почками и печенью. В основном из-за смены рациона, т.к. из-за постоянной боли предпочтение отдается мягкой пище, количество витаминов сокращается. Поэтому при лечении пародонтоза пациенту вряд ли придется ограничиться только приведением в порядок полости рта. Чтобы не усложнять проблему, выявлять патологию лучше всего на ранних этапах – для этого нужно своевременно проходить профилактические осмотры у стоматологов, а также у узкопрофильных специалистов. Это и времени займет немного, и цена такого лечения будет значительно ниже.

Пародонтит и пародонтоз: в чем разница

Многие пациенты не видят разницы между пародонтитом и пародонтозом и потому часто путают два этих заболевания. Но между ними существуют большие отличия, как по этиологии происхождения, так и по общей симптоматике проявлений.

Например, главной причиной появления пародонтита считается отсутствие гигиены полости рта и как следствие, образование бактериального налета на зубах и деснах. А также долгое игнорирование такого заболевания, как гингивит. Элементарная кровоточивость десен во время употребления пищи и проведения гигиенических процедур рассматривается людьми как самое стандартное, ничего не предвещающее явление. Поэтому они не торопятся обращаться к врачу и сталкиваются с ухудшением ситуации.

Что касается симптомов пародонтита, то человек, у которого проявилось такое заболевание наблюдает следующую картину: кровоточат десны, появляются десневые карманы (когда десна, плотно обхватывающая зуб, начинает отслаиваться от него), из десневых карманов может проступать гной, слизистая выглядит ярко-красной или даже синюшной. Все это сопровождается повышенной болевой реакцией, но только при давлении и прикосновении к слизистой, а не к зубам, как при пародонтозе.

При пародонтозе таких симптомов нет – десны белесые, плотно прилегают к поверхности зубов. Но они просто сокращены в размерах. Воспалительный процесс отсутствует. Пародонтоз в «чистом» виде встречается редко, гораздо чаще он является следствием длительного лечения пародонтита, когда воспаление сняли, но атрофия тканей пародонта осталась.

Важно! Два этих опасных стоматологических заболевания схожи в одном: если их долго не лечить, то они постепенно станут угрозой для нормального функционирования всех зубов. В самых запущенных случаях вопрос вообще приходится решать кардинально, т.е. удалять все больные зубы и заменять их на протезы или импланты.

Причины возникновения пародонтоза

Нарушенное кровоснабжение в деснах считается основным пусковым механизмом заболевания. Именно оно приводит к дальнейшим последствиям: нарушается обмен веществ и кислорода в мягких тканях, развиваются воспалительные процессы, что приводит к атрофии тканей.

У детей и взрослых могут оказывать влияние разные факторы, но условно причины, от которых может начаться пародонтоз, можно разделить на две большие группы – внешние и внутренние.

К внешним причинам относятся:

  • плохой или недостаточный гигиенический уход за полостью рта,
  • вредные привычки, в частности курение,
  • травмирование десен и тканей пародонта,
  • употребление лекарственных препаратов: во время противосудорожной или интенсивной антибактериальной терапии,
  • скудный рацион питания, авитаминоз: главным образом, нехватка в организме кальция, фтора, фосфора и цинка.

К внутренним причинам относятся в основном все те заболевания, которые вызывают нарушение обменных процессов в организме:

  • ослабленный иммунитет после перенесенной болезни: особенно если были задействованы механизмы регенерации костной ткани, например, после сложных или множественных переломов,
  • нарушение гормонального фона в подростковом возрасте, при беременности или менопаузе, в пожилом возрасте,
  • нарушение обмена веществ, сахарный диабет, эндокринные заболевания,
  • тяжелые и трудноизлечимые болезни, такие, как ВИЧ, атеросклероз, туберкулез, аутоиммунные и онкологические заболевания,
  • наследственный фактор, генетика.

Симптомы пародонтоза

К сожалению, на ранних стадиях пародонтоз дает о себе знать очень робко – настолько, что многие благополучно игнорируют симптомы. Дело в том, что заболевание может развиваться очень медленными темпами и внешне никак не проявляться. Деструктивные изменения в альвеолярных отростках, атрофия костной ткани и оголение корней зубов происходит только на поздних стадиях. Естественно, что такие признаки становятся уже визуально заметны, пугают пациентов и доставляют ряд болезненных ощущений, а также заставляют задуматься о посещении стоматолога.

На заметку! Лучше, чтобы такое заболевание, как пародонтоз, лечил не стоматолог, а пародонтолог. Именно этот специалист обучен всем тонкостям терапии и поможет достичь максимально положительного эффекта. Но, к сожалению, позволить себе врача такой специализации даже сегодня могут не все клиники.

Итак, существуют все же самые явные признаки заболевания, по которым его можно без труда диагностировать, перечислим их по порядку:

  • появление желтого налета, отложений на зубной эмали: твердых минерализованных отложений и камня в период протекания пародонтоза становится больше обычного. Они нарастают стремительно, даже если пациент пытается поддерживать гигиену полости рта,
  • зуд и жжение десен,
  • десны становятся очень бледными,
  • обнажение корней зубов,
  • болезненность при употреблении твердой, соленой или сладкой, термически обработанной пищи: это происходит потому, что оголяются корни и зубы по сути остаются беззащитны перед внешними раздражителями. На самых тяжелых стадиях доходит до того, что некоторые пациенты просто перестают чистить зубы и стараются не кушать – ведь все эти манипуляции доставляют сильную боль,
  • возникает подвижность зубных рядов: увеличиваются межзубные промежутки в области расположения корней. Зубы могут смещаться или разъезжаться в разные стороны, а то и вовсе выпадать – такое положение дел не позволяет полноценно и без боли пережевывать пищу,
  • страдает эстетика улыбки: коронковая часть визуально удлиняется и выглядит более объемной.

Стадии развития патологии

Врачи выделяют легкую, среднюю и тяжелую стадии. На первой стадии проявления болезни почти полностью отсутствуют, внешне у человека и вовсе ничего не вызывает беспокойства, т.к. все процессы протекают в основном внутри организма.

На второй стадии отмечается небольшая подвижность зубов, появляется нехороший запах изо рта. А вот на третьей человек уже не может не осознавать, что с ним что-то не в порядке – происходит упадок сил, нарушается общее самочувствие и аппетит, возникает слабость. Происходит, как правило, поражение всего зубного ряда, т.е. болезнь становится генерализованной.

Важно! На первых двух стадиях пародонтоз хоть и тяжело, но поддается лечению. А вот на третьей, последней, когда заметно оголяются корни и начинается подвижность зубов, методы лечения становятся все более трудоемкими и дорогостоящими. Также от заболевания не удается избавиться полностью, на постоянной основе возникают периоды ремиссии и обострений, перемежаются они быстро и часто, из-за чего нередко пациенту приходится решаться на полное удаление зубов.

Этапы лечения

Проводя клиническую диагностику заболевания, стоматолог определяет и стадию его развития, в зависимости от нее определяется и с тем, как будет лечить пародонтоз. Раз уж это «комплексное» заболевание, подразумевающее внутренние патологии организма, то пациенту надо готовиться к тому, что посещением одного только пародонтолога ему не обойтись. Зачастую в лечении данного заболевания принимают участие и гастроэнтерологи, и эндокринологи, и кардиологи. Также заранее нужно настроиться на длительное лечение, при такой серьезной патологии оно может занять месяц, полгода или даже больше.

1 этап: удаление налета

Первым и самым важным этапом на пути к выздоровлению является удаление зубного камня, налета над и под деснами, поскольку именно он является главным патогенным фактором. Проводится процедура с помощью различных аппаратов, таких как ультразвуковой скалер и водно-абразивный прибор Air Flow.

2 этап: шинирование

Чтобы расшатавшиеся зубы обрели былую устойчивость, врач может прописать на время лечения ношение шинирующей нити или бюгельных протезов (когда частично зубы отсутствуют).

Важно! Иногда отложение зубного камня происходит не только на коронке зуба, но и на его шейке и даже корнях, поэтому, чтобы удалить этот отверделый налет из труднодоступных мест, может потребоваться проведение операции, кюретаж десен.

3 этап: аппаратное лечение

Далее пациенту может быть назначено аппаратное лечение, которое стимулирует кровоток в деснах, улучшает их питание, восстанавливает слизистые покровы. В частности, Дарсонваль – аппарат, который воздействует на мягкие ткани слабым высокочастотным током. Также врач может назначить гидро- или вакуумный массаж десен. Положительный эффект в лечении пародонтоза дает применение аппаратов Varius и Vector. Зачастую их применение позволяет избежать хирургического вмешательства, потому что при помощи аппаратов можно не только тщательно удалить налет изнутри десневого кармана, он еще отполировать шейку зуба специальной смесью с микрочастицами фтора и кальция. Под воздействием ультразвуковых волн создаются завихрения, которые действуют наподобие скраба.

4 этап: пластика десны

Также важно позаботиться и о восстановлении атрофированных десен, улучшении эстетики улыбки, ведь нельзя оставлять зубные корни открытыми. Для этого врач может провести пластику десен.

5 этап: медикаментозное лечение

Больному прописывают медикаменты, иногда антибиотики, комплекс витаминов, а также корректируют рацион питания. Ему нужно отказаться от вредных привычек, многократно усилить гигиену полости рта (нужно докупить флосс, ирригатор, если их в арсенале не было), на постоянной основе посещать стоматолога. Только комплексный подход обеспечит эффективный результат и позволит избежать осложнений.

«У моего 14-летнего сына был выявлен пародонтоз. Мы с врачом долго обсуждали, на каком способе лечения остановиться. В итоге я выбрала лечение лазером, так как и по деньгами, и по результату будет лучше, да и дети его переносят легче. Доктор сказал, что лазер не повреждает десны, убирает кровоточивость и после такой процедуры человек быстро восстанавливается. Терапия прошла безболезненно, сын даже ничего не почувствовал, зато удалить зубной камень получилось с первого раза и без кюретажа. Но одна беда теперь: нужно постоянно следить за своим здоровьем и вести здоровый образ жизни, иначе опять будет обострение. Ой, не знаю, как мы с этим справимся, сын еще так многого в жизни не видал, а уже такая серьезная болезнь, может даже на всю оставшуюся жизнь, но сами виноваты, вовремя не забили тревогу».

Марина Л., участница форума umama.ru

Поможет ли комплексная имплантация решить проблему

Как мы уже упоминали выше, часто в запущенных стадиях генерализованного пародонтоза врачи предлагают пациентам кардинальный метод – удалять все зубы. Но многие, несмотря на то, что больные зубы являются рассадником инфекции и доставляют постоянные мучения, боятся такой меры. Психологически расстаться со своим родным, хоть и плохим, действительно трудно, но, вы примете правильное решение, если узнаете несколько фактов на этот счет:

  • разрушенные зубы станут причиной многих бед: подверженные заболеванию зубы имеют пористую структуру. На них с легкостью размножаются бактерии и сильнее откладывается налет. Поэтому сколько бы вы не лечили запущенный пародонтоз, болезнь постоянно будет активироваться вновь и вновь. Кроме того, наличие инфекционного источника во рту может привести к проблемам во всем организме вплоть до пиелонефрита. Также на постоянной основе будет преследовать плохой запах изо рта,
  • имплантацию сегодня можно сделать сразу после удаления всех зубов: речь идет о прогрессивной методике базальной имплантации, когда пациент имеет возможность даже в самых запущенных случаях получить полностью несъемный протез уже через 3-5 дней после установки имплантатов. В чем плюс? Протезом можно пережевывать любую пищу и постепенно вернуться к полноценному питанию, чего никак не получится сделать с зубами, разрушенными пародонтозом. Протез имеет десневой край, что позволит вам отказаться от сложной и затратной операции по пластике десен – в одно мгновение вы сможете скрыть все недостатки слизистой и красиво улыбаться без хирургического вмешательства.

Поэтому если в клинике владеют таким методом имплантации, то нужно соглашаться. Это существенно облегчит ситуацию и поднимет условия вашей жизни, самооценку, состояние здоровья на принципиально новый, качественный уровень.

Профилактика в клинике и дома

Людям, у которых есть генетическая предрасположенность к нарушению минерального обмена в организме, необходимо заниматься профилактикой пародонтоза вне зависимости от того, был он диагностирован или нет. Делать это можно как в амбулаторных, так и в домашних условиях.

В клинике раз в полгода во время осмотра врач может выявить ухудшения состояния десен и назначить физиотерапию или провести профессиональную чистку зубов. Также терапевт поможет подобрать зубную пасту, которая будет не только удалять зубной налет, но и питать эмаль зуба нужными микроэлементами.

В домашних условиях хороший профилактический эффект оказывает полоскание рта специальными жидкостями или отварами коры дуба, зверобоя или цветков липы. Хорошие антисептический и успокаивающий эффект дает полоскание рта теплой водой с добавлением в нее прополиса (на полстакана воды 10-12 капель) – но только в том случае, если у вас нет аллергии.

Конечно, такое тяжелое заболевание, как пародонтоз, легче и дешевле предупредить, чем лечить, поэтому лучше не откладывать визит к стоматологу даже при незначительном дискомфорте. Еще лучше – посещать стоматолога на постоянной основе, хотя бы раз в полгода. Это спасет вас от тяжелой формы пародонтоза в будущем.

mnogozubov.ru

7 этапов лечения пародонтоза — хирургический и медикаментозный методы

Многие пациенты, узнав, что у них пародонтоз, с тревогой спрашивают, как лечиться и можно ли его вылечить полностью. Поспешим вас успокоить: пародонтоз не относится к неизлечимым заболеваниям, следовательно, от него можно избавиться, если придерживаться назначенного врачом-стоматологом лечения. Придерживаясь простых правил, можно обеспечить на долгие годы здоровье своих зубов и десен.

Содержание:

Современные методы лечения

Опытный врач-стоматолог после постановки диагноза пародонтоз обязательно подробно расскажет вам, как лечить пародонтоз. Современное лечение позволяет добиться максимально положительного результата практически на всех стадиях развития заболевания. Комплексная терапия включает в себя как терапевтические, так и ортопедические и даже хирургические методы лечения, в зависимости от тяжести заболевания.

Эффективное лечение пародонтоза обязательно включает в себя медикаментозную терапию, поскольку без приема определенного витаминного комплекса, направленного на укрепление организма в целом, избавиться от заболевания невозможно.

Шаги:

  1. Своевременная и грамотная диагностика, включая рентгенографию.
  2. Проведение профессиональной чистки полости рта, включая удаление зубного налета и зубного камня.
  3. Медикаментозное лечение пародонтоза, которое включает в себя как прием противовоспалительных препаратов, так и витаминных комплексов, а в некоторых случаях — прием гормональных препаратов.
  4. Проведение физиотерапевтических процедур, которые позволяют активизировать местное кровообращение в десне.
  5. Ортопедическое вмешательство, которое заключается в замене неудобных пломб или коронок, которые травмируют десну, на более современные и подходящие пациенту.
  6. Лазерное лечение, которое помогает избавиться от многих проявлений болезней.
  7. Хирургическое лечение, которое позволяет добиться максимальных результатов при лечении запущенного пародонтоза.

На более ранней стадии пародонтоза нет необходимости применять весь комплекс лечения, можно обойтись без хирургического вмешательства. Поэтому задание пациента — не допустить переход заболевания в хроническую стадию, когда лечение требует много сил, времени и финансов. Хотя современные методы терапии позволяют избавиться от заразы даже тогда, когда заболевание перешло в хроническую стадию.

В борьбе с пародонтозом эффективными являются препараты, в состав которых входит прополис, оказывающий бактерицидное действие на десны и стимулирующий кровообращение. Прополис также очень эффективен при проведении профилактики.

Как видим, ответ на вопрос о том, излечим ли пародонтоз, является вполне оптимистичным. Лечение хоть и является длительным, но все же позволяет избавиться от заболевания полностью. Вопрос только в скорости выздоровления.

Хирургическое лечение

При лечении запущенных форм заболевания хирургическое лечение наиболее предпочтительно. Если альвеолярный отросток почти полностью атрофирован, именно хирургическое лечение является едва ли не единственной возможностью предотвратить полное выпадение зубов у пациента. В ходе операции хирург наращивает костную ткань пациента, что позволяет удерживать зубы на своих местах.

Еще одним методом хирургического лечения пародонтоза является проведение лоскутной операции. Она заключается в том, что в ходе оперативного вмешательства хирург иссекает зубодесневые карманы и удаляет грануляции. Далее полость оперативного вмешательства обрабатывается антибактериальными препаратами, что препятствует размножению бактерий и способствует скорейшему заживлению и регенерации тканей.

Медикаментозное лечение

Доказано, что пародонтоз поражает чаще всего тех пациентов, у кого существенно снижен уровень иммунитета. Поэтому при лечении очень важно провести комплекс мер по восстановлению защитных функций организма и повышению иммунитета. Обычно врач назначает комплекс витаминов, а также препаратов-иммуномодуляторов. Они помогают организму бороться с болезнетворными бактериями и микроорганизмами. В зависимости от степени тяжести заболевания врач выбирает наиболее подходящие препараты и лекарства, которые помогают организму пациента преодолевать пародонтоз.

  • Если воспаление десен имеет острую форму, врач может принять решение о назначении антибиотиков для снятия воспалительного процесса. Ни в коем случае не принимайте самостоятельно решение о приеме антибиотиков! Во-первых, вы можете принимать не тот антибиотик, который эффективен при данном заболевании, во-вторых, неконтролируемый прием антибиотиков снижает защитные функции организма, не принося желаемого лечебного эффекта.
  • При лечении пародонтоза очень эффективными являются уколы в десну. В частности, при дистрофической и воспалительной формах врач может назначить инъекции экстракта алоэ. Курс лечения составляет 20-25 инъекций, которые вводятся в десну через день.
  • При остром воспалительном процессе эффективным средством являются уколы препаратом ФиБС, который вводится по той же схеме, что и уколы алоэ.
  • Не менее действенным будет лечение пародонтоза при помощи лидазы.
  • Эффективным методом также является обогащение тканей пародонта кислородом. Данная процедура проводится в стоматологической клинике, в основание десны вводится газообразный кислород. Обогащение тканей десны кислородом позволяет улучшить кровоток, что позволяет эффективно бороться с заболеванием.

Поскольку пародонтоз неизбежно сопровождается воспалительным процессом, необходимой мерой является введение в десну противовоспалительных препаратов. Это могут быть:

  • биогенные стимуляторы;
  • антибиотики;
  • рибонуклеаза;
  • метилурацил;
  • антитоксическая сыворотка и многие другие.

Все эти средства помогают в кратчайшие сроки избавиться от заболевания. Поэтому пациентам не стоит переживать по поводу того, лечится ли пародонтоз — он лечится вполне эффективно, вопрос только в том, насколько своевременно пациент обратился к стоматологу за помощью. Чем раньше начато лечение, тем быстрее удастся достичь полного выздоровления.

Физиотерапевтические процедуры

Важным компонентом комплексной терапии являются физиотерапевтические процедуры. Поскольку пародонтоз сопровождается гипоксией десневых тканей, важным заданием является улучшение кровоснабжения тканей пародонта и насыщение их кислородом.

  1. Физиотерапевтическое лечение позволяет добиться максимального эффекта в устранении гипоксии и улучшении кровоснабжения тканей пародонта.
  2. Физиотерапевтическое лечение включает в себя массаж десен, процедуры с диадинамическими токами, а также токами дарсонваля. Поэтому если врач назначил вам комплекс физиотерапевтических процедур, не следует от них отказываться.
  3. Эффективным при лечении пародонтоза является и самомассаж десен. Его следует проводить дважды в день, после чистки зубов. Такой массаж десен улучшает кровоток в десне, позволяет насытить ткани кислородом, укрепить десневые ткани.
  4. Эффективным при лечении является применение электрофореза глюконатом кальция. Данная процедура позволяет устранить гиперестезию зубов, которая является неизменным спутником пародонтоза.

Народные средства

Предупреждаем сразу: полностью избавиться от пародонтоза только при помощи народных методов нельзя! Сильно ошибаются те, кто полагает, что одними полосканиями и примочками можно избавиться от этого коварного заболевания.

Тем не менее, снять многие симптомы пародонтоза, уменьшить дискомфорт, снизить интенсивность воспалительного процесса при помощи народных средств возможно.

Поэтому в арсенале опытного врача-стоматолога обязательно есть несколько эффективных народных методов борьбы с пародонтозом. Ведь максимального эффекта можно достичь только тогда, когда сочетаются разные методы лечения, в том числе и народные.

Постараемся вкратце рассказать, что делать с точки зрения народной медицины:

  1. Эффективным средством при пародонтозе является полоскание полости рта настойкой из листьев брусники. 6 граммов листьев брусники необходимо залить 200 миллилитрами кипятка, прокипятить смесь 20 минут, процедить, охладить и полоскать рот не менее 6-7 раз в день.
  2. Аппликации из облепихового масла. Смочите марлевый тампон облепиховым маслом и приложить к воспаленной десне, мягко массируя ее при этом. Повторяйте процедуру 2-3 раза в день.
  3. Настойка календулы. Две ложки цветков календулы заварите в двух стаканах кипятка, настаивать 20 минут, далее процедить, охладить и полоскать полость рта 5-6 раз в день.
  4. Если у вас есть чайный гриб, то полоскание его настоем также является сильным средством против заболевания. Поскольку при борьбе с пародонтозом очень важным является витамин С, которого много в чайном грибе, такая процедура не только приятна на вкус, но и очень полезна.
  5. Для укрепления десны в зубную пасту можно добавлять растертый в порошок корень аира. Он помогает не только укрепить десну, но и снизить кровоточивость десен в процессе проведения гигиенических процедур.
  6. Настойка из листьев ежевики позволяет снизить кровоточивость десен. Для того, чтобы настойка дольше хранилась и обладала антисептическими свойствами, в приготовленную настойку добавьте несколько капель медицинского спирта.
  7. Кора дуба. Измельченную кору дуба заварите в стакане крутого кипятка, настаивайте 20 минут, затем процедите. Настойкой полоскайте полость рта 3-4 раза в день.
  8. Самым простым, но не менее надежным средством от пародонтоза является полоскание полости рта обыкновенным зеленым чаем. Крепким настоем зеленого чая следует полоскать полость рта 2-3 раза в день. В нем содержатся дубильные и антисептические вещества, которые помогают бороться с болезнетворными бактериями.

В борьбе с пародонтозом очень важную роль играет не только сам процесс лечения, но и сопутствующая диета. Необходимо употреблять продукты, богатые витамином С, твердую пищу, которая способствует самоочищению зубов от зубного налета, а также самомассажу десен. Необходимо включать в свой рацион как можно больше сырых овощей и фруктов.

Применение зубной пасты

При пародонтозе важное значение приобретает проведение гигиенических процедур. Поскольку десна сильно воспалена, ее следует очищать очень осторожно и бережно, чтобы в процессе не повредить. Необходимо применять специальные лечебные зубные пасты, которые обладают не только очищающим, но и антисептическим действием. В состав таких паст входят экстракты лекарственных трав, которые помогают укрепить десны, снизить их кровоточивость, повышенную чувствительность, снять отек и покраснение.

Зубная паста для лечения пародонтоза имеет более мягкую консистенцию, благодаря чему не раздражает воспаленную десну. При выборе лечебно зубной пасты следует обратить внимание на то, какие вещества входят в ее состав. Благотворное влияние на воспаленную десну оказывают экстракты календулы, шалфея, зеленого чая, ромашки, зверобоя, хвойных растений.

Перекись водорода

Перекись водорода является не только отличным противовоспалительным средством, но и превосходным очищающим средством, при помощи которого можно бережно избавиться от зубного налета. Поскольку зубная щетка является достаточно жесткой, она может поцарапать десну в процессе чистки зубов. И поэтому при воспалении десен, которое сопровождает пародонтоз, очень эффективно можно очищать от зубного налета и зубы, и десны, протерев их ваткой, смоченной в перекиси водорода. При этом десна не царапается и не повреждается. При помощи этой же процедуры можно избавиться от повышенной кровоточивости десен, а также способствовать быстрейшему заживлению микротрещин и ранок.

topdent.ru

Пародонтит III стадии (запущенная или тяжелая форма): подробности о лечении

 

Чем опасен пародонтит тяжелой формы?

  • зубы подвижны и находятся на грани выпадения,
  • питание нарушено – приходится отказываться от твердой пищи, что только усугубляет проблему,
  • неприятный запах изо рта и некрасивая улыбка нарушают привычный ритм вашей жизни. Заметили, что стали меньше общаться?
  • страдают органы ЖКТ, печень, почки, мочеполовая и сердечно-сосудистая системы,
  • повышен риск развития инфекционных заболеваний,
  • патология усугубляет сахарный диабет, болезни сердца и кроветворной системы – терапия этих заболеваний может проходить безрезультатно.

Пародонтит тяжелой формы, к сожалению, необратим. Заболевание может быть лишь стабилизировано благодаря значительным усилиям врачей-стоматологов, врачей общей практики и узких специалистов. И половина успеха зависит от действий самого пациента.

Специфические признаки запущенной формы пародонтита

Данная форма пародонтита может быть только генерализованной, то есть распространённой по всему ряду. Симптоматика выражена очень ярко – заболевание может протекать как в хронической вялотекущей форме, так и в острой. В этом случае происходит обострение заболевания – усиливается гноетечение и связанный с этим запах изо рта, ухудшается общее самочувствие, боль усиливается и возникает даже при жевании мягкой пищи. Зуд, жжение, отказ от еды, повышенная температура тела, озноб и лихорадка приводят к резкому ухудшению жизни, постоянным стрессам и нарушению работы многих органов. Ситуация у многих пациентов стабилизируется только после полного удаления зубов, которые, как правило, на данной стадии выпадают уже самостоятельно.

Наименование Описание
Симптомы и внешние проявления Десны могут быть как ярко-красными, так и белесыми из-за нарушения их питания. Наблюдается зуд, жжение, сильная боль даже при незначительном давлении (например, если задеть их языком). Зубы болезненно реагируют на горячее/холодное, поскольку их корни, которые ранее были прикрыты десной, теперь почти полностью оголены. Наблюдается сильная подвижность – зубы «расползаются» по ряду, при этом держатся, по сути, только за счет большого количества твердого зубного камня
Неприятный запах изо рта Гнилостный из-за скопления большого количества камня и гноя в пародонтальных карманах
Пародонтальные карманы Глубина – более 5 мм. Обильное скопление налета, твердого камня по всей окружности зубов – за счет него зубы и удерживаются в лунках
Наличие гноя В большом количестве под деснами
Оголение зубных корней Больше чем на 1/2 высоты корней
Патологическая подвижность зубов II и III степени – зубы подвижны во всех направлениях, могут прокручиваться вокруг своей оси. Наблюдается движение по вертикали – такие зубы могут выпадать из лунок при жевании или даже во время разговора
Состояние костной ткани Ярко выраженная потеря альвеолярной кости более чем на 1/2 высоты зубного корня
Общее состояние пациента Слабость, возможно повышение температуры тела, наблюдаются психологические проблемы из-за нарушения внешнего вида зубов, постоянной болезненности при употреблении пищи. Нарушается прикус из-за неравномерной потери зубов, височно-челюстной сустав «щелкает» и болит, может быть затруднено движение нижней челюсти

Пародонтит тяжелой степени тяжести – это одно из самых серьезных стоматологических заболеваний, которое оказывает крайне негативное влияние на весь организм, начиная от изменения психоэмоционального состояния до нарушения функционирования многих органов – почек, печени, сердца, кроветворной системы. Происходит обострение сахарного диабета, а его лечение на фоне запущенного пародонтита может не дать нужного эффекта – известны случаи, когда после удаления зубов уровень сахара с 12 ммоль снижался до 7-8, то есть после полной остановки течения воспалительного процесса в полости рта.

В некоторых классификациях также принято выделять еще одну стадию – это обостренная форма хронического или запущенного пародонтита. Она тесно перекликается с III стадией, но в отличие от нее имеет более ярко выраженные симптомы и последствия для больного. Характеризуется обильным гноетечением из пародонтальных карманов, острой болью и постоянным зудом, жжением, сильной подвижностью зубов – они могут выпадать даже во время еды. Возникает на фоне резкого ухудшения состояния здоровья, при падении иммунитета – развитии инфекционных или бактериальных инфекций, обострении сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета. На фоне этого неблагополучного состояния пациент впадает в крайне стрессовое состояние.

Диагностика заболевания: как достоверно определяется III стадия пародонтита

Все изменения на данной стадии полностью визуализируются, поэтому главная задача диагностических мероприятий – определить степень резорбции костной ткани и понять, будет ли лечение успешным, то есть нужно ли пытаться сохранить зубы или проще провести ух удаление с очищением лунок и одновременной установкой имплантов.

Пациент обязательно сдает клинический анализ крови, а также посев на аэробную микрофлору – врачу необходимы эти данные для выявления возбудителя воспалительного процесса, назначения препаратов, а также для оценки того, насколько губительны последствия пародонтита для всего организма.

Как и при лечении любой другой стадии пародонтита, диагностика проводится дважды – до начала и через год после курса лечения для оценки достигнутых результатов.

  1. визуальный осмотр, сдача всех необходимых анализов, непосредственное общение с пациентом – врачу очень важно узнать о регулярности ухода за зубами, используемых средствах, а также тенденции развития заболевания, периодичности обострения. Обязательно берется посев на микрофлору из содержимого карманов для правильного подбора антибиотиков – не широкого спектра, а именно тех препаратов, которые будут действовать на конкретного возбудителя. Все анализы для вашего удобства уже включены в стоимость комплексных предложений и сдаются непосредственно в клинике,
  2. инструментальный осмотр с целью измерения глубины десневых карманов, количества отложений на поверхности зубов и под деснами. По факту такой диагностики выставляются пародонтальные индексы, которые заносятся в карту пациента – они позволяют не только выявить стадию пародонтита в данный момент, но и оценить результативность проведенного лечения,
  3. компьютерная томография – обязательный этап диагностики заболевания. Позволяет определить деструкцию костной ткани не в одной проекции, как на панорамном снимке, а в объеме.

Подробнее о диагностике пародонтита читайте в нашей отдельной статье.

«Можно ли вылечить запущенный пародонтит? На этот вопрос однозначно ответить нельзя – мы проводим тщательную диагностику в первую очередь для того, чтобы определить, насколько эффективны будут наши действия по сохранению зубов. Если мы понимаем, что лечение не позволит нам купировать пародонтит и имплантацию провести будет нельзя, а значит не получится сохранить функциональность всей челюстной системы, мы рекомендуем удалить больные зубы и провести комплексную имплантацию. Такой подход будет более разумным – не нужно вкладывать деньги в лечение, которое не даст нужного результата, ведь имплантация позволит избавиться от пародонтита раз и навсегда. А вы при этом получите красивые и полностью рабочие зубы, о которых давно мечтали».

Джутова Аида Владимировна,
хирург-имплантолог, пародонтолог,
стаж работы более 8 лет записаться на прием

Как быстро развивается пародонтит III стадии?

Пародонтит запущенной, тяжелой формы или III стадии, фактически, уже достиг пика своего развития. Единственное, что вас теперь ждет – это прогрессирование подвижности зубов, их смещение и прокручивание внутри лунок, а в дальнейшем – потеря. Если I стадия развивается достаточно медленно, то на II и III потерять все зубы можно буквально за несколько месяцев, особенно если не предпринимать никаких действий.

Соответственно, прогрессируют и все последствия данного состояния – жевать становится еще труднее, боль усиливается, те зубы, которые остались в полости рта, получают экстремальную нагрузку (ведь жуете вы именно ими), а значит еще быстрее выходят из строя. То есть жизнь уже на самом деле становится просто невыносимой.

Ни при каких обстоятельствах не нужно отчаиваться, терять надежду на восстановление эстетики зубного ряда и махать на себя рукой – мол, «и так похожу, пока зубы совсем не рассыпятся». Такой подход усугубит клиническую картину, приведет к удорожанию и продолжительности лечения.

Особенности лечения тяжелой стадии пародонтита

Отметим сразу – запущенный пародонтит вылечить полностью невозможно, а восстановить разрушенные ткани можно лишь до 30-40%. Вам важно понимать, что на данной стадии одним годом лечение скорее всего не ограничится – терапия будет долгой и достаточно сложной, необходимо приложить большие усилия для сохранения результата лечения.

Плюсы комплексного лечения пародонтита в Smile-at-Once

  • восстановление состояния и внешнего вида десен,
  • восстановление разрушенной костной ткани,
  • сохранение собственных зубов,
  • полный курс всех манипуляций для гарантированного успеха лечения,
  • стоимость «под ключ» – вы точно знаете, за что платите, никаких скрытых платежей,
  • безопасные препараты для стимуляции роста собственных иммунных сил организма.
Мы знаем, как лечить пародонтит!

Даже на запущенной стадии можно попытаться сохранить зубы и восстановить разрушенные ткани. Начните действовать прямо сейчас – дорога каждая минута! Бесплатная консультация и диагностика

Записаться онлайн

Акцент в лечении данной формы делается на удалении отложений, фиксации подвижных зубов (шинирование проводится ДО кюретажа десен, поскольку после чистки зубы могут выпасть из лунок – как мы уже отмечали, чаще всего их удерживает массивный твердый камень). Кроме того, главным отличием является добавление в комплекс современных биоматериалов, стимулирующих рост клеток как десневой, так и костной ткани. Препараты позволяют восполнить потерянный объем костной ткани за счет стимулирования роста собственных клеток организма.

Наименование Описание
Комплексная диагностика Визуальный и инструментальный осмотр, компьютерная томография, анализы крови и посев на микрофлору – минимум 2 раза в год до и после курса лечения
Гигиена полости рта, удаление отложений Самая базовая манипуляция – проводится при помощи ультразвука, аппаратной и ручной полировки поверхности зубов, воздушно-абразивной и лазерной обработки. При запущенном пародонтите проводится в основном поверхностно, предваряя открытый кюретаж десен, удаляя зубные отложения и делая зубы чистыми для того, чтобы можно было наложить на них шину и удалить уже более глубокие отложения. В середине и в конце курса проводится для поддержания результата
Подбор средств гигиены и обучение правилам ее проведения Набор всех необходимых средств для поддержания гигиены полости рта уже включен в стоимость комплексного лечения и будет выдан вам сразу после проведения гигиенической чистки. Врач также проведет инструктаж – как пользоваться средствами максимально эффективно и безопасно
Шинирование зубов Накладывается тонкая эстетичная нить на группу зубов. Обязательно проводится ДО кюретажа десен, иначе после удаления налета есть риск выпадения зубов
Открытый кюретаж десен с использованием мембран из плазмы крови Это хирургическая операция (проводится под местной анестезией), во время которой десна отслаивается от поверхности зуба – так врачу удается увидеть и удалить глубоко расположенные грануляции, провести полировку корней. В том числе используется лазер, который обеспечивает более качественное и безопасное очищение поверхности. Одновременно применяются APRF-мембраны, полученные из плазмы крови пациента, для ускорения процесса заживления после хирургического вмешательства
Терапия регенерирующими препаратами Проводится для восполнения объема разрушенных десневой и костной ткани. Применяются биоактивные материалы, стимулирующие рост собственных клеток организма. Для костной ткани – BoneCeramic® или Bio-Oss® от Straumann, Creos™ от Nobel, для десневой и периодонта – Emdogain® от Straumann
Инъекции гиалуроновой кислоты Применение препаратов Revident и Revident+ для снятия воспаления, восполнения объема десневой ткани, закрытия рецессии, повышения тонуса тканей
Наложение пародонтологической повязки С охлаждающим действием для нормализации обменных процессов и насыщения клеток десневой ткани питательными веществами. Проводится на регулярной основе в течение всего курса лечения
Инъекционная терапия С включением индивидуально подобранных витаминов, лекарственных препаратов и тромбоцитарной плазмы крови пациента
Лазерная терапия Как для удаления отложений и полировки поверхности, так и с целью антибактериальной обработки десен, купирования воспалительного процесса
Наблюдение у врача-пародонтолога Ежемесячно на протяжении года, пока длится курс лечения

Подробнее обо всех методиках лечения пародонтита читайте в нашей отдельной статье.

Почему нельзя ставить съемные и мостовидные протезы на фоне запущенного пародонтита

Убыль костной ткани и расширение лунок при пародонтите создают весьма неоднозначную ситуацию: с одной стороны длительное консервативное лечение на поздних стадиях редко бывает эффективным, с другой – протезирование также затруднено, а проблему отсутствия зубов нужно решать. При этом не каждый метод лечения подойдет.

Почему не подходят зубные мосты?

Зубы с пародонтитом ослаблены и находятся на грани выпадения – использовать их в качестве опоры под протез категорически нельзя. Мост будет подвижным вместе с теми зубами, на которых он крепится. Риски высокие, даже если перед этим было проведено комплексное и длительное лечение.

Почему не подходят съемные протезы?

На самом деле после курса лечения пародонтита (или ближе к его середине после снятия острого воспаления) съемные протезы вполне можно поставить для решения проблемы частичного отсутствия зубов. Но только на непродолжительное время, т.к. при долгосрочном использовании они приводят ко множеству проблем:

  • не останавливают атрофию кости, а только усугубляют этот процесс,
  • оказывают повышенное давление на десны, могут провоцировать их воспаление, что крайне нежелательно на фоне курса терапии,
  • будут требовать регулярной коррекции, поскольку при лечении происходит восстановление разрушенных тканей, а значит уровень кости с десной будет меняться – протезы перестанут плотно прилегать, будут смещаться, болтаться,
  • при частичном отсутствии зубов их не на чем крепить – как и в случае с мостовидными протезами, живые зубы для опор лучше не использовать, особенно если они подвижны,
  • если зубы удалены разрозненно, то съемные протезы и вовсе не получится протезы, минимальный сегмент – это 2-3 подряд отсутствующих зуба.

То есть съемные протезы могут провоцировать развитие пародонтита и свести на нет все результаты курса комплексного лечения. Кроме того, к ним сложно привыкнуть – больше половины пациентов они не устраивают ни по эстетике, ни по функциональности.

Можно ли проводить имплантацию на фоне запущенного пародонтита

Имплантация с сохранением живых зубов при данной форме заболевания проводится крайне редко, но не исключается. В целом это оценивается на этапе первичной диагностики – врач будет понимать, каких результатов можно добиться комплексным лечением, есть ли смысл тратить время и средства на терапию или лучше сразу удалить подвижные зубы, заменив их на импланты, остановив таким образом процесс воспаления раз и навсегда.

Важно также понимать настрой самого пациента – сохранять зубы стоит, если вы готовы бороться за свои родные зубы до конца, если готовы к тому, что в течение ближайшего года необходимо минимум раз в месяц посещать пародонтолога и регулярно проходить лечение, а после установки имплантов придется усилить гигиену и подобные курсы станут для вас обыденностью.

Пародонтит – это инфекция. Не идите на поводу у тех врачей, которые предлагают провести имплантацию без комплексного лечения. Разовой чистки, кюретажа или шинирования недостаточно, воспаление будет прогрессировать, а значит велики риски его перехода на ткани вокруг импланта. Отторжение в такой ситуации гарантировано – вы потеряете деньги, время, нервы и будете вынуждены повторно проходить имплантацию, но уже 100% с удалением живых зубов и скорее всего с подсадкой костной ткани, т.к. своя собственная разрушена.

Таким образом, имплантацию при данной форме пародонтита с сохранением своих зубов можно проводить при соблюдении следующих параметров:

  1. если есть, что сохранять – если у вас осталось всего 3-4 зуба, вкладывать время и средства нет никакого смысла,
  2. если по итогам диагностики мы понимаем, что получится вывести заболевание в период стойкой ремиссии и риски имплантации за счет этого будут сведены к минимуму,
  3. если вы готовы к длительному лечению и выполнению всех рекомендаций своего врача в области изменения образа жизни, питания, проведения гигиены полости рта.

Почему мы чаще всего рекомендуем удалять зубы с пародонтитом

Наши родные зубы – это очаг воспалительных процессов. Они имеют пористую структуру, поэтому именно на них в первую очередь оседают все микробы, оказывающие разрушительное воздействие на ткани пародонта. Если рядом с таким зубами ставить импланты с активной поверхностью, пусть даже самые резистентные, которые в своем составе имеют химические элементы, способствующие оздоровлению костных клеток (такие, как SLActive® от Straumann и TiUnit® или TiUltra® от Nobel Biocare), они все равно не способны справиться с массированной атакой со всех сторон и атрофией костной ткани. То есть сохраняя родные зубы мы рискуем потерять все результаты имплантации.

Так что если зубов осталось немного, они разрушены и поражены заболеваниями, то смысла их сохранять уже нет – гораздо проще провести удаление с одновременной заменой на импланты, после чего будет достаточно проводить регулярную гигиену полости рта (самостоятельно и у стоматолога-гигиениста) и фактически забыть о проблемах с зубами навсегда. Ведь нет зубов – нет и воспаления.

Мы категорически не рекомендуем проведение имплантации на одной челюсти, если на второй есть очаги генерализованного пародонтита тяжелой и острой стадии – даже несмотря на то, что нет непосредственного контакта, это все равно опасно. Наш организм – это единое целое, что уж говорить о полости рта. Патогенные микроорганизмы будут циркулировать вместе со слюной, поэтому воспаление тканей вокруг установленных имплантов – это лишь вопрос времени. Ни о каком пожизненном сроке службе в такой ситуации говорить нельзя.

Не экономьте на своем здоровье и не бойтесь удалять зубы, если в этом действительно есть необходимость. Вы сможете вновь красиво улыбаться, у вас пропадет неприятный запах изо рта, сможете жевать без боли, вам не придется постоянно обращаться к стоматологу и пародонтологу – имплантация действительно поможет решить вопрос с зубами раз и навсегда!

smile-at-once.ru

причины и симптомы, методы лечения, обзор

Пародонтит — коварное и распространенное стоматологическое заболевание. Оно развивается постепенно и на начальной стадии не вызывает резкого дискомфорта, поэтому многие люди не сразу отправляются в больницу. Чтобы вовремя заметить болезнь и обратиться за помощью, нужно четко знать, что такое пародонтит и как он проявляется.

Что такое пародонтит?

Зуб окружает комплекс тканей, называемых пародонтом. В него входят десна, костная лунка, корень и связки. Эта сложная система выполняет разноплановые задачи:

  • фиксирует зубные единицы в нужном месте;
  • распределяет жевательную нагрузку;
  • управляет мышцами;
  • предотвращает инфицирование костей и мягких тканей.

Читайте также:

  1. Лечение пародонтоза, обзор 16 эффективных методов
  2. Обзор недорогих и эффективных средств для лечения пародонтоза в домашних условиях

Если по каким-либо причинам слаженная работа нарушается, возникает опасная болезнь — пародонтит. Она характеризуется воспалением тканей пародонта и разрушением альвеолярных отростков. При отсутствии лечения вызывает пародонтоз зубов, подвижность, выпадение, гнойные выделения, абсцесс десны.

Читайте также: пародонтоз у детей, причины, симптомы и методы лечения

Патология часто проявляется на фоне хронических заболеваний. В зоне риска находятся люди, страдающие сахарным диабетом, гипотиреозом, язвой желудка, сердечной недостаточностью. Им необходимо комплексное лечение, нацеленное на оздоровление всего организма.

Причины пародонтита

Существует несколько причин развития патологии. Одной из самых распространенных считается проникновение микроорганизмов внутрь мягких тканей. Диагностика пародонтита обычно показывает присутствие в ротовой полости Prevotella intermedia, Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Actinobacillus actinomycetemcomitans.

Другими причинами болезни выступают:

  • аномалии прикуса;
  • скученность зубов;
  • высокий тонус жевательной мускулатуры;
  • травмирование слизистой оболочки;
  • плохое кровоснабжение десен;
  • недостаток витаминов и минералов.

Способствующими факторами считаются зубной налет, остатки пищи в межзубных промежутках, повреждение десен неправильно подобранной зубной щеткой, курение.

Симптомы и признаки

Болезнь имеет несколько стадий. Начальный этап — гингивит — проявляется кровоточивостью десен. Небольшие следы крови при чистке зубов или пережевывании твердой пищи редко вызывают опасения. Человек думает, что случайно оцарапал слизистую оболочку и не обращается к врачу.

На второй стадии пародонтита симптомы и лечение у взрослых неотрывно связаны между собой. Человек не может игнорировать тревожные признаки. У него наблюдаются:

  • неприятный запах изо рта;
  • уплотнение десен;
  • увеличение промежутков между зубами;
  • сильная кровоточивость.

На третьей стадии возникает чувствительность зубов на перепады температур, острую и сладкую пищу. Десны значительно опускаются, и корневые шейки обнажаются. Вместе с кровью из ранок выделяется гной, зловоние изо рта делается нестерпимым.

Десны опухают, зубы шатаются и начинают выпадать. Иногда наблюдается резкое ухудшение общего самочувствия: головокружение, повышение температуры тела, головная боль.

Рентгенологические признаки

Поставить точный диагноз и определить стадии пародонтита помогают рентгенологические исследования. На снимках хорошо проявляются воспалительно-дистрофичные процессы в пародонте. Посмотрев фото, специалист четко видит костные карманы, очаги деструкции, разрушенные ткани.

Степень деструктивных изменений определяются по четкости контура зон резорбции и присутствию признаков остеопороза. Выделяют начальную, среднюю и тяжелую стадию рентгенологических проявлений пародонтита.

Обычно деструкция проявляется у пришеечного отдела, поражая кортикальные выстилки межальвеолярных перегородок, и лишь потом проникает в более глубокие зоны. Разрушение костной ткани может происходить в разных отделах альвеолярных отростков.

Чем опасен пародонтит?

Воспалительные заболевания полости рта таят опасность, далеко выходящую за рамки стоматологии. При ослаблении иммунитета токсичные вещества и бактерии с легкостью проникают в кровеносную систему и разносятся по органам и тканям. Происходит отравление организма, провоцирующее заболевания внутренних органов, ОРВИ, эндокринные нарушения.

В запущенной стадии пародонтита страдает сердечнососудистая система. Сосудистые стенки истончаются, развивается атеросклероз, ведущий к инфаркту и инсульту.

Инфекционный процесс во рту — серьезная проблема во время беременности. Из-за гормонов у женщин меняется химический состав слюны и нарушается проницаемость сосудов. Слизистая оболочка часто раздражается и становится уязвима к бактериям. Появляется кровоточивость, воспаление, ранки во рту. Прогрессирующий пародонтит при беременности может вызывать отравление плода токсинами и выкидыш.

Первый признак пародонтита – кровоточивость десен

Классификация

Чаще всего пародонтит является последствием гингивита — воспаления десен. Если запустить процесс, он распространяется вглубь, поражает зубные лунки и разрушает костную ткань.

По течению болезни пародонтит классифицируется на:

  • острый;
  • хронический;
  • абсцедирующий.

По степени распространения он бывает очаговым, то есть локализованным на одном участке, и генерализованным, затронувшим все ткани пародонта.

Острый пародонтит

Острая форма обычно поражает пародонт 1-2 зубов и начинается внезапно с ярко-выраженными симптомами. Человек страдает от:

  • сильной боли при жевании;
  • кровоточивости десен;
  • припухлости в месте поражения.
Если заболевание не начать своевременно лечить, оно перетекает в хроническую форму

Такая разновидность болезни возникает из-за иммунных нарушений, термического или химического ожога слизистой, механических травм, неправильно поставленной пломбы, плохо подогнанного зубного протеза.

Хронический

Вялотекущий и длительный воспалительный процесс в ротовой полости называется хроническим пародонтитом. Он сопровождается:

  • кровоточивостью;
  • зудом;
  • скоплением зубного камня;
  • неприятным запахом изо рта;
  • подвижностью зубов;
  • гнойными выделениями;
  • общей интоксикацией.

Хроническая болезнь имеет циклическое течение, для которого характерны периоды обострения и ремиссии. Выраженность симптомов зависит от степени тяжести патологии.

Локализованный

Очаговой или локализованный пародонтит — воспалительный процесс, затрагивающий один или несколько зубов. Его особенность в том, что даже если болезнь прогрессирует долго, она не распространяется на другие ткани пародонта. Заболевание бывает острым и хроническим.

При хроническом пародонтите зубы начинают расшатываться

Клиническая картина проявляется кровоточивостью десен, отечностью, болью во время жевания, гиперемией.

Генерализованный пародонтит

Генерализованная форма характеризуется деструктивно-воспалительным процессом, поражающим все ткани пародонта. Болезнь охватывает большинство зубов, с трудом поддается лечению и приводит к частичной или полной адентии.

Именно генерализованный пародонтит обычно становится причиной интоксикации, развития сердечнососудистых и эндокринных заболеваний.

Маргинальный

При инфекционном поражении пародонта стоматолог ставит диагноз — маргинальный пародонтит. Болезнь возникает, когда бактерии через крошечные микротрещинки в слизистой оболочке попадают вглубь мягких тканей.

Поражаются зубные лунки, связки, корневая система, альвеолярная кость. Заболевание имеет локализованный характер и затрагивает определенную часть пародонта. Чаще всего протекает в хронической форме.

Агрессивная форма быстрым развитием воспалительного процесса и формированием больших зубодесневых карманов

Протетический

Протетический пародонтит развивается из-за протезирования. Врачи выделяют такие причины:

  • травматическое влияние съемных и несъемных протезов;
  • побочное действие стоматологических манипуляций.

Лечебные меры заключаются в устранении воспалительного процесса. Для этого проводят санацию ротовой полости и стараются максимально освободить протезное ложе от базиса, чтобы уменьшить повреждение краевого пародонта.

Что такое агрессивная форма пародонтита?

Она выделяется быстрым развитием воспалительного процесса и формированием больших зубодесневых карманов. Существует несколько форм агрессивного пародонтита:

  • препубертатная;
  • ювенильная;
  • быстротекущая.

Основными причинами развития считаются иммунные и микробные факторы. Для клинической картины характерно отсутствие острой боли при интенсивном разрушении костной ткани.

При тяжелой форме дно кармана становится больше 5 мм

Пародонтит легкой, средней и тяжелой степени тяжести, признаки на фото

Симптомы и лечение пародонтита разной степени тяжести можно разглядеть на фото, которые представлены ниже.

  1. Легкая форма отличается уменьшением альвеолярной кости на треть высоты зубного корня. Глубина пародонтального кармана достигает 3,5 мм. Пораженные единицы остаются неподвижны.
  2. Средняя форма диагностируется, когда глубина кармана увеличивается до 5 мм, уменьшение альвеолярной кости составляет половину от высоты корня, подвижность зубов слабая.
  3. При тяжелой форме дно кармана становится больше 5 мм, а альвеолярная кость убывает сильнее, чем наполовину от высоты корня, зубы шатаются и кровоточат.

На тяжелой стадии в десневых карманах может скапливаться гной. Если вовремя не приять меры, это становится причиной абсцесса.

Пародонтит у детей, отличия

У маленьких пациентов основными причинами пародонтита выступают недостаточная гигиена, травмы слизистой оболочки, слабый иммунитет, патогенные бактерии. Как и у взрослых, заболевание бывает:

  • локальным;
  • генерализованным;
  • острым;
  • хроническим.
Симптомы детского пародонтита не отличаются от признаков болезни у взрослых

Кроме этих форм врачи выделяют две разновидности, характерные только для детей:

  • препубертатный, развивающийся во время роста молочных зубов;
  • пубертатный, диагностирующийся у подростков.

Симптомы детского пародонтита не отличаются от признаков болезни у взрослых пациентов. У детей появляется налет на зубах, оголяются корни, возникают запах изо рта, боль при пережевывании пищи, кровоточивость, лимфоузлы увеличиваются.

Лечение пародонтита

Если есть признаки пародонтита,  лечение нужно доверить опытному врачу. Во время диагностики стоматолог:

  • выслушивает жалобы;
  • выясняет особенности прикуса;
  • проверяет наличие зубного камня и характер зубной бляшки при помощи специальных красителей;
  • изучает плотность, цвет десен и подвижность зубов.

Затем пациента отправляют на рентген, чтобы выявить все очаги воспаления и глубину поражения тканей. Врач заполняет пародонтограмму — карту, указывая в ней состояние всех зубных единиц, и назначает лечение.

Терапия зависит от тяжести и локализации заболевания. Обязательными мероприятиями являются:

  • удаление налета и зубного камня;
  • очищение пародонтальных карманов;
  • полировка зубов;
  • санация рта;
  • пломбирование кариозных полостей;
  • устранение дефектов протезирования;
  • исправление прикуса.

В запущенной форме может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция восстанавливает поврежденную костную ткань и убирает рецессии десны.

Пародонтит — лечение в домашних условиях

Для лечения обычно назначают антибиотики. Хорошо себя зарекомендовали препараты:

  • Метранидозол;
  • Сифлокс;
  • Тавирид.
При лечении пародонтита практически всегда назначают антибиотики

Дозировку и положительность приема определяет врач, исходя из состояния пациента. В комплексной терапии используются:

  • полоскания рта;
  • промывание десен перекисью водорода, Мирамистином, Хлоргекседином;
  • аппликации на очаги воспаления.

В домашних условиях медикаментозное лечение разрешается комбинировать с народными средствами.

Аппликации на десны

Избавиться от воспаления и кровоточивости десен помогают гелевые аппликации. Для процедуры подходят препараты:

  • Метрогил Дента;
  • Пародиум;
  • Дентамент.

Небольшую порцию геля закладывают в пародонтальные карманы на 30 минут дважды в сутки. Средний курс 7-10 дней.

Массаж десен

Чтобы улучшить ток крови в пораженной зоне, требуется регулярный массаж, который можно делать самостоятельно.

  1. Вымойте руки и обработайте спиртом.
  2. Средним и указательным пальцем осуществляйте массажные движения по линии тока крови 10 минут.
  3. Повторяйте сеансы 2-3 раза в день на протяжении месяца.
Массаж десен улучшает кровообращение

Процедуры пропускать нельзя. Только так можно добиться заметного результата.

Лечение десен при пародонтите народными средствами, обзор препаратов

Хорошо снимают воспаление и вытягивают гной тампоны с облепиховым маслом.

  1. Возьмите стерильный тампон.
  2. Пропитайте облепиховым маслом.
  3. Приложите к больной десне на четверть часа.
  4. Повторяйте терапию 4 раза в день.

Быстро убивают патогенную флору и заживляют ранки продукты пчеловодства. Для лечения подходит ягодно-медовая смесь. Соедините по 1 ст. л. калины и рябины и смешайте с майским медом 1: 4. Принимайте по 1 ч. л. после еды, медленно рассасывая во рту, пока признаки болезни не исчезнут.

Для полоскания десен берут лекарственные травы:

  • липовый цвет;
  • ромашку;
  • дубовую кору.

1 ст. л. сырья залейте 200 мл кипятка, прикройте крышкой, полотенцем и оставьте на 2 часа. Отцедите жидкость и используйте для полосканий каждые 2 часа. Чтобы повысить эффективность настоя, растворите в нем 1 ч. л. меда. Курс 10 дней.

В комплексной терапии можно использовать облепиховое масло

Справиться с симптомами пародонтита за неделю можно, обрабатывая десны специальным лекарством. Отмерьте 8 капель спиртовой настойки календулы и соедините с 10 каплями перекиси водорода. Разведите смесь 2 ст. л. кипяченой остывшей воды. Смачивайте тампон и аккуратно протирайте больные участки 4 раза в сутки.

Зубные пасты при пародонтите, какая лучше?

При пародонтите используйте лечебные зубные пасты с содержанием антисептических средств, фтора, витаминов, экстрактов лекарственных трав. Они предотвращают истончение эмали, укрепляют зубы, снимают отечность и воспаление десен.

Для лечения и профилактики стоматологи рекомендуют пасты:

  • Пародонтакс;
  • Спалт Актив;
  • Асепта;
  • Элмекс Сенситив;
  • Лакалут Актив;
  • Лесной бальзам;
  • ПрезиДент Эксклюзив.

Чистку осуществляйте многоуровневой зубной щеткой средней жесткости с перекрестной щетиной. Процедуру проводите круговыми движениями, избегая чрезмерного давления, в течение 3-5 минут. Труднодоступные места очищайте ирригатором. После полощите рот подсоленной водой. На 200 мл воды 1 ч. л. соли.

Стоматолог подберет вам хорошую зубную пасту, специально предназначенную для лечения пародонтита

Шинирование зубов при пародонтите

При пародонтите зубы начинают менять положение в ряду и расшатываются. Чтобы укрепить их, врачи применяют шинирование. Самый распространенный вариант —шинирование стекловолокном, которое делают двумя способами:

  • на внутренней стороне зубов стоматолог просверливает канавку, вставляет нить из стекловолокна и закрепляет композитом. Метод используется при длительной терапии;
  • нить накладывается с внутренней стороны поверхностно. Процедура целесообразна как временная мера после проведенного лечения или травмы десны.

Стекловолокно помогает на начальной стадии пародонтита. В запущенных случаях рекомендуется шинирование коронками или бюгельнгыми протезами.

Лечение пародонтита аппаратом Вектор

Впечатляющие результаты обеспечивает аппарат Вектор. Это прибор, осуществляющий лечение ультразвуковыми колебаниями. Частота волн — 25 кГЦ. После курса у пациента наблюдаются:

  • снятие воспаления;
  • устранение зубного камня;
  • улучшение кровообращения в тканях;
  • заживление повреждений;
  • исчезновение неприятного запаха;
  • прекращение кровоточивости;
  • уменьшение пародонтальных карманов;
  • укрепление зубов.
Вектор эффективно очищает пародонтальные карманы

На зубную поверхность помещают пасту, содержащую кальций. Ультразвуковые колебания приводят к кавитации. Зубной камень и налет с легкостью отделяются от коронок и корней. Очищение производят при помощи разных насадок.

Продолжительность сеанса от 40 минут до 2 часов. Количество процедур стоматолог назначает индивидуально.

Лазером

Современный и эффективный способ лечения пародонтита — использование лазерного луча. Он обеспечивает биостимулирующее действие и уничтожает поврежденные клетки. Применение лазерной установки гарантирует:

  • заживление ран;
  • устранение отечности;
  • уничтожение бактерий;
  • снятие воспаления;
  • прекращение кровоточивости десен.

В стоматологической практике востребованы фотодинамические, диодные, СО2-лазеры. Оборудование генерирует лучи, стерилизующие пародонтальные карманы и чистящие зубной камень. Лазерный светодиод коагулирует пораженные ткани и устраняет патогенную флору.

Лазер оказывает биостимулирующее действие и уничтожает поврежденные клетки

Хирургическое лечение

Если глубина зубодесневого кармана увеличивается, и воспаление не проходит, применяют хирургические методы.

  1. Лоскутная операция. Врач делает надрез на десне и кюреткой или лазером чистит пародонтальные карманы. Для стимуляции роста костной ткани полость карманов заполняют остеогенными препаратами и накладывают швы.
  2. Гингивопластика. Убирает лишние ткани, выравнивает высоту десен, придает эстетичный вид ротовой полости после проведенных хирургических операций.
  3. Гингивэктомия. Назначается для уменьшения глубины пародонтальных карманов, предотвращения воспаления и разрушения костной ткани. Операцию делают под местной или общей анестезией.

После хирургических манипуляций пациенту назначают антибактериальные препараты широкого спектра, чтобы предупредить осложнения.

Пародонтит проще предотвратить, чем лечить. Для этого соблюдайте правила личной гигиены, регулярно чистите зубной камень, обогащайте рацион продуктами, содержащими кальций, откажитесь от вредных привычек и раз в полгода проходите профилактические осмотры в стоматологической клинике.

youstom.com

Лечение пародонтоза дёсен – причины и как проводят лечение

1. Состояние десен. При пародонтите наблюдается воспаление тканей, они краснеют, набухают, прибавляют в размере. В процессе пародонтоза Воспаления нет, десна сокращаются в размерах, обретают бело-розовый оттенок.
2. Присутствие кровоточивости и отечности. Если диагностирован пародонтит, кровь и отек сначала появляется во время очищения зубов жесткой щеткой, приеме пищи, а с развитием становится постоянной. При пародонтозе кровоточивость и отечность в начале отсутствует, появляется на последней фазе.
3. Наличие десневых каналов. Если развивается пародонтит их глубина начинается от 3,5 мм, в запущенном состоянии — до 6 мм, при пародонтозе они отсутствуют.
4. Подвижность зубного ряда. Когда диагностирован пародонтоз, этот симптом в течение длительного времени отсутствует, но на последней стадии зуб все таки выпадает. Когда пародонтит, зубной состав расшатывается вследствие воспаления в связочном аппарате.
5. Оголение зубов. Возникает при тяжелом развитии пародонтита из-за появления объемных пародонтальных каналов. В случае пародонтоза появляется всегда из-за того, что сокращается объем десен, вызывает оголение шейки и корня.
6. Неприятный запах изо рта от гниения остатков еды, которая скапливается в каналах, образующихся при пародонтите. Когда развивается пародонтоз, плохо пахнуть изо рта начинает только на последнем этапе.
7. Главные причины недуга. Пародонтит вызывает гингивит в запущенном состоянии, пренебрежение домашней гигиеной полости рта. Пародонтоз проявляется вследствие заболеваний внутренних органов и возрастных изменений.
8. Последствия. При пародонтите быстро расшатываются зубы, они выпадают, происходит деструкция тканей, возникают сложности с имплантацией. В конечном счете обнажаются корни, появляются щели, нарушается эстетика улыбки. Моляры от пародонтоза разрушаются не быстро, но в итоге также выпадают.

implant-expert.ru

первые признаки и симптомы, самые эффективные методы лечения пародонтоза

Что такое пародонтоз десен?

Пародонтозом является заболевание десен, сопровождающееся системным поражением тканей десен, приводящее к атрофии альвеолярных отростков. Заболевание чаще проявляется в среднем возрасте, прогрессируя с годами. Запущенный пародонтоз может привести к потере зуба, поэтому лечение пародонтоза не должно откладываться в долгий ящик.

Пародонтоз — это сильное воспаление десны возле зуба

Пародонтоз все же не совсем заболевание, в отличие от других заболеваний гингивита и пародонтита. По сути, пародонтоз – это воспаление десен, причины которого могут быть разными. Именно поэтому, лечение парадонтоза, в большинстве случаев заключается в снятии этого воспаления.

Основные симптомы пародонтоза

Главное в лечении заболевания – это своевременная его диагностика. Ниже представлены основные симптомы, сопутствующие заболеванию:

  • оседание десны;
  • дискомфорт при жевании;
  • подвижность зубов;
  • повышенная чувствительность к холодному и горячему;
  • обнажение шейки зубов.

В чем отличие пародонтоза от пародонтита

В стоматологии существует похожее заболевание – пародонтит, характеризующееся воспалением десен. Рассмотрим основные отличия этих заболеваний:

  • пародонтоз поражает всю десну, в то время как пародонтит может затрагивать и один зуб.
  • для пародонтоза свойственно длительное развитие заболевания без явных симптомов кровотечения и отечности. Пародонтит характеризуется стремительным развитием с ярко выраженными симптомами.
  • при пародонтозе в отличие от пародонтита глубина десневых карманов незначительная и подвижность зубов небольшая. Только на поздних стадиях подвижность зубов становится сильно заметной.

Пародонтоз в отличие от пародонтита не сопровождается ярко выраженными симптомами, поэтому самостоятельно диагностировать его проблематично. Регулярное посещение стоматолога поможет выявить пародонтоз на начальной стадии и провести его квалифицированное лечение.

Причины возникновения пародонтоза десен

Причиной возникновения пародонтоза является общее состояние организма. Это заболевание активно развивается на фоне других хронических длительно-протекающих заболеваний:

  • сердечно-сосудистых заболеваний;
  • гипертонии;
  • атеросклероза;
  • сахарного диабета;
  • эндокринных нарушений;
  • длительного снижения иммунитета.

Так как пародонтоз затрагивает не только ротовую полость, но и весь организм в целом, то лечение пародонтоза должно сопровождаться лечением сопутствующих заболеваний, спровоцировавших появление пародонтоза.

Можно ли вылечить хронический пародонтоз зубов навсегда?

Лечение пародонтоза, возникшего по общим факторам, т.е. в результате соматических заболеваний, ведется параллельно с лечением этих заболеваний. Целью лечения пародонтоза является облегчение болезненных симптомов, предотвращение осложнений, замедление процесса заболевания.

Чтобы избавиться от пародонтозоа, нужно проводить комплексное лечение – при помощи пародонтологической помощи, терапевтическими для организма, хирургическими операциями, в случае необходимости, с помощью ортопедического лечения.

Общими усилиями нескольких специалистов можно достичь стабильных хороших результатов.

Последствия запущенного пародонтоза

Запущенный пародонтоз – наиболее распространенная форма хронического пародонтоза (его последняя стадия). Это заболевание может «набирать силу» годами, не демонстрируя очевидных клинических симптомов. Запущенный пародонтоз характеризуется подвижностью и шаткостью, перемещением и смещением зубов, а также появлением между ними щелей. Избавление от подобных проблем дается пациентам особенно трудно, долго и болезненно.

Чем дольше «запускать» пародонтоз, тем тяжелее будут последствия:

  • острые воспаления;
  • периодонтит с последующим выпадением зуба;
  • язвенный гингивит;
  • пульпит и т.д.

Современной стоматологии под силу вылечить пародонтоз качественно и в короткие сроки, но многое зависит от пациента, ведь главное – вовремя обратиться за помощью к профессионалам сети стоматологических клиник «Астра».

Стадии пародонтоза

  1. Начальная. Десны зудят и отекают, область шейки зуба становится крайне чувствительной, твердая пища провоцирует кровоточивость. Далеко не все люди обращаются к стоматологу, заметив эти симптомы, но именно в это время в полости рта начинаются патологические процессы.
  2. Первая. Зубы становятся слегка подвижными, обнажаются шейки, появляется зубной камень, десны утолщаются, бледнеют и отекают.
  3. Вторая. Отчетливо видны корни зубов, формируется зубодесневой карман с серозно-гнойной жидкостью и кровью, зубы обретают подвижность, реагируют на все раздражители, между ними застревают кусочки пищи. Отмечается кровоточивость десен.
  4. Третья. Обнажается 1/2 длины зубного корня, усугубляется подвижность зубов, они становятся тоньше, выпадают без крови и дискомфорта. Десна заметно оседает, в кармашках накапливается налет, камень и гной. Появляется неприятный запах изо рта и дефекты речи.
  5. Четвертая. Зуб фиксируется лишь за счет мягких тканей, так как костная опора атрофируется. На этом этапе полностью исправить ситуацию нельзя, но можно замедлить течение болезни упорным трудом и длительной терапией.

Чтобы не допустить развития осложнений, к терапии следует приступить сразу после обнаружения первых признаков пародонтоза.

Самые эффективные методы лечения пародонтоза у взрослых

Если пародонтоз возник по причинам местного характера (местные факторы заболевания), то достаточно лечения только у стоматолога, которое устранит эти причины. В стоматологическом кабинете применяют следующие методы лечения:

  • удлинение уздечек губ и языка
  • исправление прикуса
  • удаление нависающих краев пломб
  • углубление преддверия рта
  • замена коронок с нависающими краями.
  • улучшение кровотока десен;
  • удаление зубного камня;
  • полоскание рта антисептическими растворами;
  • прием препаратов и витаминов с целью увеличения иммунитета;
  • в случае необходимости – ортопедическое лечение.

Исправление прикуса как способ вылечить пародонтоз

Исправление правильного прикуса – довольно распространенный метод лечения пародонтоза. Особенно у людей, чье детство и формирование зубной челюсти пришлось на советское и постсоветское время. Сегодня, за правильным формированием прикуса у детей более пристально следят как стоматологи, так и родители.

Результатом нарушения прикуса зубов является гипернагрузка на часть зубов и десен, и недостаточная нагрузка на другую часть, что приводит к нарушению питания парадонта зубов и нормальному их самоочищению. Устранение неправильного прикуса – решает эти проблемы.

Устранение коротких уздечек губ и языка

Другой метод — хирургический, применятся для устранения коротких уздечек губ и языка. Симптомы заболевания лечат лекарственными препаратами, а причину путем хирургическим путем. В зависимости от стадии развития пародонтита, костная ткань зуба и атрофия ткани десны имеют различную степень разрушения. В зависимости от этой степени проводят кюретаж десен или лоскутные операции. Процедура заключается в удалении патологической грануляционной ткани из зубо-десневых кармашков. В этой ткани скапливается большое количество микробов, которые вырабатывают разрушительную для зубов и десен кислоту.

Борьба с зубным камнем

Так же лечение пародонтоза, как и других заболеваний десен, а также их профилактику, специалисты начинают с того, что удаляют зубной налет и камень. Кстати, именно зубной камень и налет, помимо того, что механически травмируют десневую ткань, являются причиной неприятного запаха изо рта.

Лекарственное лечение пародонтоза

Медикаментозное лечение возможно только после проведенного комплекса чистки зубов, предусматривающего удаление налета и камня. В ином случае такая терапия неэффективна. При ярко выраженной воспалительной реакции необходимо начать лечение с местной терапии в присутствии врача.

Сразу отметим, что универсального лекарства от пародонтоза не существует, но систематический прием правильно назначенных препаратов помогает в борьбе с недугом и значительно облегчает состояние пациента.

Медикаментозное лечение подбирается стоматологом с учетом стадии заболевания. Чаще всего назначаются антибиотики (для уничтожения болезнетворных организмов), препараты на основе прополиса (для укрепления десен) и лекарства, обладающие иммуномодулирующим и общеукрепляющим действием (для повышения защитных сил организма).

 

Профилактика парадонтоза зубов

Врач-стоматолог назначает специальную диету, направленную, во-первых, на укрепление организма, а во-вторых, являющуюся своеобразной гимнастикой для зубов и десен.

Стоматолог порекомендует чаще употреблять твердые продукты, требующие тщательного пережевывания, чтобы таким образом увеличить нагрузку на зубы и десны.

Рекомендуется регулярная профилактическая чистка зубов от зубного камня.

Показать подробный прайс-лист на услуги ↓
Цены на услуги в наших клиниках

Пожалуйста, дождитесь полной загрузки...

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

м. Адмиралтейская

+7 (812) 331-66-66

м. Технологический Институт

+7 (812) 337-66-66

м. Политехническая

+7 (812) 955-66-66


Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:

→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

astraclinic.ru

Пародонтоз: причины, симптомы, методы лечения

Пародонтоз зубов – серьезное заболевание, при котором идет последняя стадия воспаления дёсен. Часто это является причиной развития инфекционных заболеваний, гастрита, язвы желудка или цирроза печени. Еще чаще у больного просто выпадают зубы, и он не может вести привычный образ жизни, употреблять любимую пищу.

Почему возникает пародонтоз зубов

Простые люди, не связанные с медициной, часто путают понятия «пародонтоз» и «пародонтит». Первое встречается редко, не больше, чем у 8% всех людей преимущественно пожилого возраста. Но и среди молодых людей случается внезапное и скоротечное развитие пародонтоза.

Среди причин, вызывающих эту проблему, чаще всего называют:

  1. Недостаточный уход за полостью рта. В частности, плохая чистка зубов, вследствие чего образуется зубной налет.

  2. Неустойчивый гормональный фон: беременность, половая зрелость, менопауза.

  3. Слабый иммунитет вследствие перенесенной тяжелой болезни.

  4. Наличие заболеваний, влияющих, в первую очередь, на иммунную систему: рак, ВИЧ, диабет.

  5. Вредные привычки. Давно известно, что курение уничтожает ткани десен, а значит – способствует развитию зубного пародонтоза.

  6. Неправильный образ жизни. Недостаточное употребление свежих фруктов и овощей ослабевает иммунитет. Внутренние органы не получают достаточное количество витаминов и минералов, и начинают забирать их у костной ткани зубов.

  7. Длительное употребление некоторых медпрепаратов, которые снижают нормальный приток слюны. Она обеспечивает дёснам защиту от внешних факторов, например, приема грубой пищи.

Как распознать пародонтоз

Признаки этой зубной болезни нечеткие, смазанные. Больного чаще всего беспокоит:

Пародонтоз не сопровождается болью, светло-розовые дёсны визуально не воспалены, поэтому больной часто откладывается визит к стоматологу. К тому же, вышеперечисленные симптомы пародонтоза проявляются непостоянно.

Главный симптом пародонтоза – оголенные корни зубов!

Чтобы понять насколько серьезно это заболевание, стоит увидеть конечную стадию развития пародонтоза на фото. Ужасающее зрелище!

Стадии развития болезни

Выделяют 3 стадии протекания пародонтоза:

  • Легкая. Пациент не имеет жалоб, очень редко наблюдается реакция на холодную или горячую пищу. Наличие пародонтоза можно установить во время осмотра у стоматолога. Легкая стадия протекания болезни лучше всего лечится.

  • Средняя. Корни зубов оголяются в среднем на 4-6 мм. Больного начинает беспокоить жжение во рту, наблюдается острая реакция на прием горячих, холодных или кислых продуктов питания.

  • Тяжелая. Корни зубов оголяются на 8-10 мм. Разжёвывание пищи доставляет сильную боль.


Пародонтоз в домашних условиях: как лечить?

Лечение пародонтоза в домашних условиях не должно являться единственным методом решения проблемы. Это скорее дополнительная помощь, но основная проходит в кабинете стоматолога и только по его рекомендациям.

Советы:

  1. Поласкайте как можно чаще рот. Налейте в стакан теплой воды 20 капель раствора прополиса. Он дезинфицирует, успокаивает дёсна. Похожим свойством обладает липа, зверобой и кора дуба.
  2. Растирайте дёсна. Приготовьте смесь из 25 г меда и 5 г соли. Размешайте до растворения. Нанесите на чистый бинт и натирайте этим средством десна 5-10 минут.
  3. Хорошо чистите зубы дважды в день. Не забывайте после приема пищи пользоваться зубной нитью, полоскать ротовую полость чистой водой.
  4. Как можно чаще ешьте квашеную капусту, поласкайте ее соком ротовую полость.

Лечение дёсен при пародонтозе, в первую очередь, должно быть направлено на укрепление костной ткани. Поэтому первый этап борьбы с недугом – это смена рациона. Из меню нужно полностью исключить:

  • шоколад и конфеты;

  • газированные напитки;

  • печенье, вафли, пряники.

Это сплошные углеводы, которые создают благоприятную среду для размножения бактерий.

Как можно чаще ешьте нежирное отварное мясо, жирную рыбу, творог и любые другие кисломолочные продукты. В них много белка, который поможет восстановить костную ткань. Не забывайте о свежих овощах, фруктах, ягодах и зелени.

Смените зубную щетку. Подойдет модель с мягкой удобной щетиной. Она не нанесет механическую травму деснам во время чистки зубов. Паста должна быть на растительной основе.

Рецепты для укрепления костной ткани:

  1. Возьмите 20 г мирры, добавьте по 15 г измельченной мяты и листьев малины. Разведите смесь 80 г винного спирта и 25 г уксуса. Размешайте, перелейте в стеклянную банку. Настаивайте 3 дня в темной месте. После полощите рот два раза в день.
  2. 50 г измельченного шалфея залить 100 г кипятка. Настаивать под крышкой час. Тщательно прополоскать рот.

  3. Листья свежего подорожника измельчить, хорошо растолочь. Образовавшимся соком пропитать чистый ватный тампон, протирать им десна.

  4. 30 г сушеного аира залить 0.5л водки. Настаивать неделю в темном месте, после процедить. Добавить 3 ст. л. средства в стакан воды и полоскать рот 3-6 минут.

  5. 6 ст. л. измельченной хвои сосны смешать с литром кипятка. Довести до кипения, процедить и отсудить. Полоскать рот утром и вечером.

Современные методы лечения пародонтоза

Лечение болезни будет завесить от степени запущенности проблемы, а также количества отсутствующих зубов или тех, которые следует удалить. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к стоматологу.

Врач проведет визуальный осмотр, направит на рентген. Снимок даст представление о степени разрушения костной ткани и воспаления, глубины пародонтальных карманов. После результатов назначают план лечения.

Следующий этап – удаление зубных отложений над- и под дёснами.

Основная причина воспалительного процесса при пародонтозе – наличие большого количества зубного налета. Его образование – следствие недостаточного ухода за полостью рта. Поэтому невозможно добиться эффективного лечения, если не удалить первопричину. Оптимальным способом лечения зубного камня и налета в современной стоматологии является использование ультразвука.

Следующий этап устранения пародонтоза – терапия, направленная на снятие воспаления. Как правило, она длится около 10 дней.

Курс состоит из полоскания полости рта для антисептического эффекта.

Алгоритм:

  1. После завтрака тщательно почистить зубы 3-6 минут.

  2. Прополоскать рот хлорексидином (0.05%).

  3. Высушить десна при помощи чистого ватного тампона.

  4. Нанести на десна специальный гель.

  5. Не принимать пищу минимум 2 часа, пить можно только чистую воду.

Подобное пошаговое лечение назначают при легкой степени течения болезни. Если развитие пародонтоза достигло апогея, нужно будет принимать антибиотики (7-10 дней). Врач может назначить таблетки или внутримышечные уколы.

Медицинские процедуры при лечении пародонтоза

Очень часто лечение болезни подразумевает проведение ряда процедур. Каких?

Прежде всего, шинирование. Оно помогает:

  • остановить дальнейшее разрушение костной ткани;

  • снизить подвижность зубов;

  • прекратить расхождение зубов.

Следующая процедура, которую часто применяют при борьбе с пародонтозом, - протезирование. Оно возможно, если у пациента еще не выпали зубы.

Еще один метод лечения пародонтоза – хирургическое вмешательство. Как известно, болезнь провоцирует образование глубоких пародонтальных карманов. Они – превосходная среда для размножения бактерий, а это в свою очередь только усугубляет течение болезни. Если степень развития пародонтоза средняя и тяжелая, карманы могут достигать в глубину 10 мм. Их ликвидация поможет остановить развитие пародонтоза.

Лечение пародонтоза лазером

Процедура назначается и проводится лечащим врачом после предварительного осмотра и рентгена. Лазерный световод вводят в пародонтальный карман, и начинается слипание тканей.

Метод считается одним из последних в современной стоматологии. После окончания процедуры ротовая полость остается стерильно чистой, и никакие инфекции попасть туда не могут. Выделяют несколько видов лучей – диодный, неодимовый и т.д. Лечащий врач выбирает подходящий в соответствии с планом лечения.

При легкой стадии пародонтоза достаточно одной процедуры. Для средней и тяжелой – 2-4 сеанса.

Профилактика пародонтоза

Регулярный визит к стоматологу и поддержание чистоты ротовой полости – два главных условия предотвращения развития пародонтоза. Отзывы о пародонтозе говорят, что у того, кто качественно чистит зубы дважды в день и раз в полгода ходит на осмотр к стоматологу, в принципе не может начаться воспаление.

Пару слов напоследок

Причины и лечение пародонтоза должен определять лечащий стоматолог. Выявить и решить проблему самостоятельно довольно проблематично. Кроме того, не следует забывать, что самолечение нередко приводит к ухудшению состояния.

Опытный врач-стоматолог не только успешно вылечит пародонтоз, но и расскажет о правилах профилактики дальнейшего развития болезни.


dentalgu.ru

лечение лекарственными препаратами и иными средствами

Болезни зубов и десен развиваются на фоне сбоя обменных процессов, нарушения гормонального баланса. Часто пародонтоз десен наблюдается у людей с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом. Повлиять на развитие этой патологии способны гормональные всплески в период беременности, кормления малыша грудью, во время климакса или юношеского полового созревания. Сведения о заболевании позволят обнаружить у себя первые симптомы, узнать, как и чем лечить пародонтоз, своевременно обратиться к врачу.

Пародонтоз и его причины

Болезнь десен неинфекционного происхождения, при котором нарушается питание тканей, именуется пародонтозом. Постепенно уменьшается десна, происходит оголение шейки и корня зуба. Уход за ротовой полостью причиняет дискомфорт, появляется реакция на холодное и горячее.

Пародонтоз встречается редко, только 8 % от общего количества стоматологических проблем приходится на эту патологию. Обнаруживается чаще уже на запущенной стадии при осмотре у врача. Пародонт (ткань окружающая зуб) с развитием заболевания перестает качественно держать зуб, что приводит к его потере.

Основания для возникновения заболевания носят общий характер:

  • неправильный прикус;
  • склероз сосудов;
  • высокое давление;
  • болезни нервной системы;
  • железодефицитная анемия;
  • тахикардия;
  • заболевания системы пищеварения, которые приводят к плохому усвоению витаминов;
  • налет, камни на зубах, провоцирующие распространение инфекции в полости рта;
  • нарушения обмена веществ, которые препятствуют обновлению и правильному построению костной ткани;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы десен;
  • плохо поставленные протезы, брекеты;
  • запущенные заболевания зубов или десен.

Пародонтоз десен развивается длительно. На его течение способны повлиять многие факторы.

Симптомы

Продолжительное время болезнь проходит без ярких признаков, но процесс уже развивается внутри десен. Человек может замечать незначительный дискомфорт и повышение чувствительности десен.

Основными симптомами пародонтоза являются:

  • кровоточивость десен при нагрузке;
  • появление щелей между зубами;
  • бледность десен;
  • повышенная чувствительность;
  • жжение на слизистой ротовой полости;
  • подвижность и болезненность коронок;
  • оголение шейки и корня поврежденных зубов.

При появлении нескольких симптомов нужно отправляться к врачу. Он поставит диагноз, оценит тяжесть состояния, назначит лечение.

Диагностика

На первых стадиях пародонтоза заболевание обнаруживается на приеме у стоматолога.

Для подтверждения диагноза делают рентгеновские снимки. На них можно заметить дистрофические изменения тканей, наличие воспалительного процесса.

На лазерной флуорометрии исследуется состояние мягких тканей десны. Применяется высокочастотная допплерография, которая при помощи ультразвука исследует движение крови по деснам.

На последних стадиях патологии сам пациент замечает сильные изменения и торопится к стоматологу. В тяжелых случаях может понадобиться томография челюсти.

Медикаменты для лечения

Для избавления от пародонтоза требуется комплексная терапия. При наличии хронического заболевания нужно принять меры для его лечения, чтобы ослабить влияние на патологию десен. Основу медикаментозного воздействия составят антибиотики. Они будут уничтожать значительную часть бактерий.

Таблетки

Часто при пародонтозе назначают Линкомицин. Это эффективный противомикробный препарат, способный вылечить заболевание даже в тяжелой форме. Трихопол помогает избавляться от большинства бактерий, которые вызывают болезни мягких тканей ротовой полости. Также рекомендуют Метронидазол, Доксициклин, Рондомицин. Это антибиотики, которые вызывают дисбактериоз, сбой в работе выделительной системы и печени. Для смягчения этих побочных явлений выписывают пробиотики.

Для укрепления костной структуры назначают биофосфонаты. После оперативного вмешательства они не используются, так как тормозят процесс заживления. Хороший результат показывают препараты Золерикс, Акласта, Резорба. Остановить дистрофию мягких тканей десны способны биогенные стимуляторы, например, Апилак, жидкий экстракт алоэ, Бефугин.

Общее самочувствие пациента поддерживают иммуномодулирующие составы: Имудон, Продигозан, Тималин. Они стимулируют обменные процессы, препятствуют распространению воспаления, обеспечивают защиту от болезней.

Мази и гели

Хорошо помогают лекарства от пародонтоза наружного использования для нанесения под десны и для втираний. Основные гели и мази представлены в таблице.

Название

Эффект от действия

Троксевазин

Увеличивает эластичность стенок сосудов, повышает их тонус, за счет этого снижается кровоточивость десен. Уменьшает отек мягких тканей, имеет противовоспалительное свойство.

Гепариновая мазь

Усиливает микроциркуляцию в деснах, останавливает дистрофические изменения в костной ткани.

Метрогил Дента

Назначается при присоединении гингивита. Обладает сильным противомикробным действием.

Солкосерил

Помогает в восстановлении тканей, стимулирует затягивание ранок, быстро успокаивает боль. При местном нанесении на ранки образует защитную пленку.

Холисал

Имеет противовоспалительное, противомикробное действие, эффективен против боли. Быстро всасывается в поверхность десен, имеет длительное терапевтическое действие.

Асепта

Снимает зуд и раздражение. Помогает укрепить десны, стимулирует заживление. Уничтожает болезнетворную микрофлору. Активным веществом является прополис.

Благодаря хорошему проникновению в ткани и формированию защитной пленки использование гелей и мазей имеет большой терапевтический эффект при лечении пародонтоза.

Спреи

Кроме мазей и таблеток существуют лекарственные спреи. Они оказывают заметное антисептическое воздействие, успешно борются с размножением бактерий, улучшают восстановление тканей. Популярными спреями являются Мирамистин и Пародонтоцид.

Перед применением спреев нужно прополоскать рот, флакон со средством держать вертикально, распылитель направлять в ротовую полость. На дозатор нажимать три раза. Далее следует закрыть рот и 30 минут не разговаривать, не пить и не кушать. Обработку нужно повторять три раза в день.

Другие средства

В качестве вспомогательных способов применяется гомеопатия. Она используется как дополнительное лечение. Часто назначают Ацидум нитрикум 6 при болезненности мягких тканей, неустойчивости зубов. Хорошо помогает Фосфор 6 при поражении десен. Натриум карбоникум 6 + силицея 6 применяется при пародонтозе, который возник в качестве осложнения сахарного диабета.

Хороший эффект дает лечение пародонтоза лекарственными препаратами в виде инъекций. Они делаются в десны, что позволяет активным веществам действовать непосредственно в области поражения. Уколы помогают за минимальный срок сдерживать развитие болезни, начинать восстановление ткани десны.

Обработка рта растворами

Ополаскивание ротовой полости позволяет улучшить циркуляцию крови, снять отечность мягких тканей, помочь ранкам затянуться.

Часто рекомендуется использовать для обработки рта следующие растворы:

  1. Пародонтакс. Успешно снижает воспаление десен, уменьшает кровоточивость за счет антибактериальных ингредиентов в составе, хорошо удаляет зубной налет
  2. Сплат. Имеет противовоспалительные, антибактериальные, отбеливающие свойства. В составе содержится вытяжка из листьев крапивы. Применяется в качестве лекарства и профилактического препарата.
  3. Президент профи. Полоскание этим препаратом не имеет противопоказаний, назначается всем категориям больных, в составе много лекарственных трав.

Такой способ применяется в комплексной терапии. Для получения положительного результата ополаскивание должно проводиться регулярно на протяжении длительного времени.

Эффективность народных рецептов

Применяя народные методы можно улучшить состояние десен, снять отеки, уменьшить кровоточивость. Повлиять на причину пародонтоза можно только при помощи лекарственных препаратов. Средства народной медицины будут дополнительными способами укрепления здоровья.

Народные целители рекомендуют смачивать марлевую салфетку в облепиховом масле и прикладывать к пораженным участкам десны.

Хорошо помогает втирание в десны смеси из трех больших ложек соли, измельченной сухой шкурки банана и оливкового масла. Его нужно добавить, чтобы консистенция смеси была похожа на сметану. После втирания в десны нужно подождать 10 минут, сплюнуть остатки, но рот не надо полоскать, далее 30 минут не кушать и не пить.

Дополнительная терапия

Хорошим способом лечения является перекись водорода. Ее используют для полоскания рта, растворив в 100 мл воды 5 капель вещества. Это помогает улучшить состояние мягких тканей. Перекисью водорода (3 %) смазывают десны со всех сторон для снижения кровоточивости.

Питание

При разрушительных процессах десен важно правильно питаться. В меню должны быть сырые фрукты, овощи и ягоды. При их пережевывании происходит массаж десен, удаление зубных отложений. Если зубы расшатаны, то питание должно быть перетертое. Нужно кушать каши, картофельное пюре, суфле из рыбы, супы. Для насыщения организма витаминами необходимо пить компоты, добавлять в пищу натуральные соки.

Гигиена

Хорошо подобранная паста способна помочь выздоровлению.

Специалисты рекомендуют при пародонтозе такие варианты:

  1. PresiDENT exclusive. Содержит прополис, снижает проявления пародонтоза, предупреждает его повторное появление. Помогает укреплению зубной эмали.
  2. Лесной бальзам. В составе имеется экстракт хвои, отвары лекарственных трав. Хорошо восстанавливает ткани, уменьшает воспаление.
  3. Пародонтол Актив. Стимулирует затягивание микротрещин на эмали зубов. Уменьшает кровоточивость десен.

Зубные пасты помогают в домашних условиях проводить профилактику пародонтоза.

Физиотерапия

Лечение препаратами болезней десен наиболее эффективно, но также хороший результат показывает физиотерапия. Ее применяют в качестве дополнительных мер комплексного лечения.

При дарсонвализации используется переменный ток. Он вызывает сильный приток крови, активизацию нервных окончаний в зоне действия электрического поля. В результате мягкие ткани прогреваются, питание улучшается.

Часто применяется ультразвук и ультрафонофорез. Он и помогают снимать боль, воспаление, освобождать от камней. Для улучшения состояния при помощи ультразвука в мягкие ткани вводят лекарственные средства.

В физиотерапии есть много процедур, чем можно лечить пародонтоз десен: амплипульстерапия, гидромассаж, парафинотерапия, электрофорез.

Возможные осложнения

Без лечения пародонтоз способен дать начало многим заболеваниям. В ротовой полости может начаться кариес корня, воспаление десен, серьезные поражения костной ткани.

Из-за плохого пережевывания пищи будет страдать пищеварительная система, начнет развиваться гастрит, эрозии слизистой оболочки желудка. На психологическом уровне человек станет замкнутым, так как при разговоре будут заметны зубы в плохом состоянии.

Профилактика

Медицина знает, чем лечить пародонтоз, а целенаправленных мер профилактики не выработала. Это сложное заболевание, причинами которого служат многочисленные проблемы в организме. Для предотвращения пародонтоза нужно внимательно относиться к чистке зубов.

В питание должно быть меньше сахара, больше свежих овощей. Витамины должны быть в рационе постоянно, желательно их поступление обеспечивать из продуктов. На первых этапах симптомы болезни незаметны, регулярные посещения врача помогут выявить патологию на ранней стадии и сохранить красивую улыбку.

Видео

О лечении пародонтоза смотрите также в видео.

stoma.click


Смотрите также