Как лечить парадонтит


Современные способы лечения пародонтита - полезные рекомендации

Расскажем обо всех сегодняшних способах лечения пародонтита, в том числе и о самых передовых и успешных разработках в этом направлении. Но для начала давайте разберемся, что же такое пародонтит и какие опасности таит в себе это заболевание.

Более 20% людей в возрасте от 35 до 45 лет имеют тяжелую форму пародонтита, а его признаки есть у 86% населения. При этом, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), 90% всех людей сталкивались с таким заболеванием как гингивит, которое при невнимании к нему и отсутствии лечения переходит в стадию пародонтита.

Воспалительное заболевание десен опасно тем, что со временем приводит к подвижности зубов и, в конечном счете, их выпадению. В зависимости от причин возникновения патологический процесс может длиться годами, а может лишить вас зубов за короткое время.

В современной пародонтологии накоплен немалый опыт диагностики и лечения этого заболевания. Для успеха необходим комплексный подход, сочетающий профилактические мероприятия и несколько эффективных методов одновременно.

Пародонтит, его признаки и причины

Пародонтит – это воспалительное заболевание полости рта, начинающееся с небольшого воспаления десен (гингивита) и проникающее вглубь на ткани пародонта, нарушающее работу связочного аппарата зуба, который удерживает его в кости.

Пародонтит чаще всего возникает вследствие плохой гигиены полости рта и затрагивает комплекс тканей, составляющих пародонт. А это десны, цемент зуба, периодонт, верхняя часть челюстной кости.

Симптомами пародонтита служат постоянная или периодическая кровоточивость десен, скопление большого количества желто-серого налета рыхлой структуры и, как следствие, возникновение неприятного запаха изо рта. Десна отслаивается от зуба и между ними формируются полости, в которых скапливается налет, обволакивая зубы не только над деснами, но и проникая вглубь.

Становится постоянной болезненность десен при чистке зубов или надавливании, также их цвет меняется до ярко алого. Зубы визуально становятся длиннее из-за сокращения десны, возможно оголение шейки и корней зубов. В запущенных стадиях проявляется гноетечение из пародонтальных карманов, подвижность зубов и резорбция кости.

Пародонтит несет угрозу всему организму. Бактерии, запускающие патологический процесс в полости рта, вместе с кровотоком распространяются во все системы и органы. Наибольший урон наносят сердцу и почкам, влияют на органы ЖКТ, подрывают иммунитет, сказываются на работе мозга.

Воспаление возникает по нескольким причинам, но первичным стимулом к его развитию становится скопление налета на зубах и дальнейшее его затвердевание. Среди них:

  • недостаточная или неправильная гигиена зубов и полости рта,
  • курение,
  • нарушения в работе слюнных желез, уменьшение количества слюны,
  • сахарный диабет,
  • дефицит витаминов В и С,
  • отсутствие необходимой нагрузки на зубы, жевание на одной стороне,
  • редко наследственная предрасположенность.

Пародонтит не нужно путать с пародонтозом, причины которого иные.

Различают несколько стадий развития этой патологии, которые характеризуют степень усугубления болезни: легкая, средняя, тяжелая.

В чем заключается суть лечения пародонтита

Выбрать какой-то один метод для лечения пародонтита невозможно, так как каждый из предложенных применяется в комплексе с другим. Сразу нужно сказать, что лечение пародонтита на двух первых стадиях может быть довольно успешным, но важно понимать, что полностью излечить это заболевание навсегда практически нельзя.

Стабилизировать и остановить течение патологи на долгие годы в силах современной стоматологии, но при условии, что подход будет комплексным, а методы будут включать новые достижения в пародонтологии, которые предполагают восстановление пораженных тканей и постоянный контроль за заболеванием.

«Если лечение не проводить совсем, то потеря зубов станет ближайшей перспективой, а организм в целом подвергнется большой инфекционной нагрузке. Нужно морально подготовиться к долгому лечению, которое поможет значительно улучшить состояние десен», – отмечает М.И. Тарабановская, стоматолог-пародонтолог сети клиник Smile-at-Once, г. Москва.

Методы терапевтического лечения пародонтита

Все нижеперечисленные способы лечения являются базовыми, без которых не обходится лечебный комплекс. Они применяются как на начальной стадии заболевания, так и при более сложном течении пародонтита в составе комплексного лечения.

Профессиональная чистка зубов

Удаление отложений – причины развития болезни – это самое первое, что нужно сделать. Поэтому регулярная профессиональная гигиена полости рта для пациентов с пародонтитом проводится чаще, чем это требуется в обычных условиях здоровых зубов – раз в четыре месяца или чаще в зависимости от показаний.

Во время чистки с помощью ультразвуковых аппаратов или в некоторых случаях вручную специальными инструментами удаляются все отложения на зубах и в пародонтальных карманах. Наиболее эффективно использование аппаратовVector, Variоs, чистка по технологии Air-Flow. Дополнительно применяются антисептики и антибиотики местного действия. Это позволяет добиться ремиссии пародонтита на период до полугода у большинства пациентов.

Кстати! Во время лечения пародонтита и в дальнейшем для закрепления результатов терапии домашний уход и усиленная гигиена зубов – это наиважнейшая часть лечения.

Медикаментозное лечение: аппликации, ванночки

После того, как очаг воспаления – налет и камень – устранен, можно приступать к антисептической терапии. Для этого пациент уже дома применяет полоскания, ротовые ванночки, с помощью портативного ирригатора лекарственными растворами промывает межзубные промежутки.

Это поддерживающее лечение, которое проводится курсами по 7-10 дней. Его целью является восстановление питания десен. В условиях клиники возможны инъекции витаминов, при пародонтите важную роль играет восстановление баланса витамина С.

Плазмолифтинг, использование PRF-мембран

Этот метод применяют, чтобы ускорить восстановление тканей при пародонтите. Здесь в лечение включаются собственные защитные механизмы человека. Точечные инъекции собственной плазмы крови, богатой тромбоцитами, способствуют образованию PRF мембран (Platelet Rich Fibrin).

Вспомните, как действует кровяной сгусток после удаления зубов. Они работают по этому же принципу, запуская регенерацию воспаленных и кровоточащих тканей, формируя новые волокна.

Шинирование расшатанных зубов

Со временем болезнь достигает такой стадии, что десны и убывающая альвеолярная кость не способны в полной мере удерживать зубы на месте. Они становятся подвижными, есть риск их повреждения и выпадения. Более того, подвижность зубов ускоряет атрофию кости.

В этом случае применятся шинирование зубного ряда или его части. Попросту это наложение специальной шины на расшатанные зубы с внутренней стороны и объединение их со здоровыми, чтобы стабилизировать в одном положении.

Шинируют зубы после удаления всех отложений с помощью армированный шины, стекловолокна или бюгельного протеза, в основе которого находятся фиксирующие металлические дуги.

Важно! Лечение пародонтита при подвижности зубов, объединенных шиной, необходимо дополнять медикаментозным лечением, иначе зубы просто выпадут сразу всем сектором вместе с шиной. О различных способах шинирования зубов можно прочитать в статье Методы шинирования подвижных зубов на нижней и верхней челюсти.

Хирургическое лечение воспаления десен

Суть хирургического лечения заключается в очищении зубов и возникших пародонтальных карманов – полостей между зубами и деснами – от камня и налета. От глубины карманов и зависит выбор метода и травматичность проводимой процедуры.

Хирургические способы лечения проводятся на глубоких стадиях развития болезни и применяются совместно с терапевтическими методами.

Закрытый кюретаж десен

Свое название метод получил благодаря специальному пародонтологическому инструменту – кюрете. С ее помощью вручную проводят очищение поддесневых отложений и измененного болезнью цемента корня зуба, если глубина карманов не больше 3 миллиметров. Эффективно справляется с этой задачей ультразвуковой скалер (или скейлер). Процедура проводится под местной анестезией.

После очищения от твердых наслоений делают промывание этих участков лечебными антисептическими растворами, а также полировку зубов, чтобы сделать зубы гладкими. Это задержит скопление налета на зубах на период до полугода. Далее десны плотно прижимают к зубам и накладывают защитную повязку.

Замечено, что процедура не всегда бывает эффективной из-за того, что врачу приходится работать вслепую. Не всегда удается вычистить весь налет, камень и грануляции в закрытых полостях.

Открытый кюретаж десен

Если глубина пародонтальных карманов достигла 4 миллиметров и более, то проводится открытый кюретаж десен. Это хирургическая операция, во время которой десна отслаивается от зубного ряда, чтобы дать доступ к корням зубов, сделать видимыми все отложения, очистить поверхность зубов, корней и полости карманов от грануляций, некрозных тканей, зубного камня.

Они выскабливаются кюретами и также удаляются ультразвуковым скалером. После обработанные участки дезинфицируют бактерицидными растворами.

При необходимости во время операции можно провести подсадку искусственной кости, которая позволит уменьшить карманы. Полностью восстановить кость таким образом не получится, но уменьшить проявления болезни возможно. После всех этих процедур десневые лоскуты возвращаются на место, а в области десневых сосочков накладываются швы. Завершает операцию защитная повязка на десны.

Читайте статью Кюретаж пародонтальных карманов и лунки зуба, отзывы пациентов. В ней вы найдете ответы на вопросы и видеоинструкции о том, как проводится кюретаж.

Пластика десен

По сути своей эта хирургическая операция не отличается от открытого кюретажа на первых этапах – точно так же проводится отслаивание десны от зубов, удаление отложений и дезинфекция. Но при отслаивании десны разрез делается на 1-1,5 миллиметра от края, который следом удаляется.

При длительном воспалении десна утрачивает способность плотно прилегать к зубу, ткани изменяются. Так как лоскуты слизистой обладают способностью тянуться, то в конце операции оставшуюся десну чуть поднимают к шейке зуба и фиксируют швом. Это позволяет избежать опущения десны и оголения шеек зубов.

Передовые комплексные методы Smile Recovery для лечения пародонтита

Наука не стоит на месте и с появлением новых разработок в области микробиологии и экспериментов с нано материалами в центре инновационных технологий Smile-at-Once были созданы специальные лечебные комплексы, которые позволяют не только остановить заболевание на первых двух стадиях, но и восстановить до 80% пораженных тканей в течение одного года. Эти комплексы и рассчитаны на год и становятся эффективным инструментом для сохранения зубов.

Главный принцип такого лечения заключается в первоначальном устранении очагов воспаления, остановке заболевания и повороте его вспять. То есть сначала устраняется среда для развития патологии, а затем начинается укрепление имеющихся тканей и дальнейшая их регенерация.

Это возможно благодаря таким инновационным препаратам как Emdogain от Straumann, которые содержат факторы роста и работают как катализаторы для регенерации тканей, создавая благоприятную среду для того, чтобы собственные силы организма включились в борьбу за зубы.

Чтобы лечение принесло ожидаемый результат, необходимо подбирать его индивидуально, учитывая, в том числе, и состав бактериальной флоры у каждого конкретного пациента. Для этого необходима тщательная диагностика заболевания с применением исследования микрофлоры, учетом состояния костной ткани, составления картины с помощью разносторонних анализов.

После первого года лечения необходимо поддерживать ремиссию заболевания, посещая пародонтолога не реже одного раза в 6 месяцев.

Имплантация зубов – самый эффективный метод в лечении пародонтита

Так как устранить пародонтит на живых зубах довольно сложно и на тяжелой стадии заболевания это необратимый процесс, который можно купировать лишь на некоторое время, то решением проблемы навсегда становится имплантация. Дело в том, что сами зубы и их пористая структура становятся средой для развития и прогрессирования болезни. Если зуба нет, то исчезает основа болезни. Поэтому при запущенном пародонтите врачи рекомендуют удалять все зубы и ставить вместо них импланты.

Многие пациенты, задумываясь об имплантации жевательных зубов, которые чаще всего первыми разрушаются и выпадают, считают, что оставшиеся зубы еще послужат. Они удивляются предложению стоматолога удалить оставшиеся зубы и провести имплантацию с установкой протеза на весь зубной ряд. Но это обосновано рядом соображений, которые нельзя игнорировать. А именно:

  • пародонтитом затронуты все зубы. Даже если на первый взгляд оставшиеся зубы выглядят нормально, они все равно рано или поздно расшатаются и разрушатся,
  • глубокие пародонтальные карманы содержат в себе источник инфекции, которая несовместима с установкой имплантов,
  • происходит необратимая атрофия кости,
  • усиливается уменьшение десны, оголяются шейки зубов,
  • под сомнение ставится гарантия на импланты,
  • появляется риск отторжения имплантов.

Подробнее о возникновении периимплантита – отторжении имплантов читайте в статье Причины, симптомы, лечение периимплантита.

Поэтому вопреки желанию оставить свои собственные зубы нужно их удалить и провести имплантацию на весь зубной ряд. Она позволит перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии. При этом подбираются такие типы имплантов, которые обладают высокой стабильностью в кости, имеют специальное гладкое покрытие, препятствующее скоплению налета, а все материалы совестимы с тканями полости рта и не вызывают аллергических реакций.

Несмотря на все риски, запрос на проведение имплантации с сохранением своих зубов остается высоким. Больше половины людей, которым ставится диагноз «генерализованный пародонтит», против удаления сохранившихся зубов. Развитие стоматологии не стоит на месте, и разработанные комплексные программы лечения адентии, где совмещаются имплантация и лечение пародонтита оставшихся зубов, могут удовлетворить этот запрос.

Главным условием имплантации в таком случае становится согласие пациента на обязательное лечение пародонтита с посещением стоматолога 3-4 раза в год для полного контроля над заболеванием.

Таким образом, можно сохранить гарантию на импланты и работу врачей, избежать рисков отторжения  имплантов, сохранить свои зубы еще на некоторое время. Но таким пациентам нужно понимать, что стабилизация пародонтита не равна его излечению, и со временем больные зубы все равно придется удалить.

zub.clinic

Как вылечить пародонтит в кратчайшие сроки. Симптомы, причины и профилактика пародонтита.


Помимо патологических процессов зубов, существуют заболевания десен и близлежащих тканей. Одним из таких недугов является пародонтит. Самолечение данного заболевания зачастую приводит к необратимым последствиям. Что из себя представляет пародонтит и чем он опасен рассмотрим далее.

 

Описание пародонтита

Пародонтит — серьёзное воспалительное заболевание, которое может привести к полному или частичному выпадению зубов. На начальной стадии происходит воспаление десны, затем воспалительный процесс переходит на пародонт (ткань, которая удерживает зубной корень в лунке). Если своевременно не обратится к врачу и не начать лечение, пародонтит переходит в более опасную форму — пародонтоз.

 

Причины возникновения

Согласно статистическим данным, в большинстве случаев пародонтит спровоцирован патогенными микроорганизмами, которые возникают по причине недостаточной гигиены ротовой полости или наличия сопутствующих заболеваний. Рассмотрим ещё несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие пародонтита:

  • Нерегулярная или неправильная чистка зубов.
  • Заболевания, снижающие защитные силы организма (ВИЧ, диабет, красная системная волчанка).
  • Нарушение целостности десен по причине травмирования.
  • Наличие сопутствующих болезней ротовой полости (гингивит, кариес, зубной камень).
  • Изменение гормонального фона.
  • Часто пародонтит вызван табакокурением.
  • Неправильный прикус.
  • Наследственный фактор.

 

Симптомы пародонтита

Признаки пародонтита могут быть различными. Проявления патологического процесса зависят от места локализации воспаления и степени тяжести заболевания. Может наблюдаться следующая клиническая картина:

  • Боль в десне различного характера (ноющая, пульсирующая, стреляющая).
  • Между зубами появляются зазоры.
  • Неприятный, гнилостный запах, который не пропадает даже после чистки ротовой полости.
  • Повышенная чувствительность десен.
  • Оголение зубного корня.
  • Шаткость зубов.
  • Кровоточивость десен.

 

Осложнения

Если своевременно не лечить пародонтит и пустить недуг на самотек, в таком случае повышается риск развития серьёзных осложнений. Сначала у больного повышается температура тела, иногда до критичных отметок (39-40 градусов). Повышение температуры свидетельствует о том, что инфекция в ротовой полости начала активно размножаться и переходить на близлежащие ткани. Пациент чувствует привкус гноя, становятся визуально заметны щели между зубами.

 

Следующим этапом является выпадение зубного корня из лунки. Сначала десна начинают жутко кровоточить, происходит выпадение здоровых зубов. Пародонтит опасен тем, что в случае отсутствия лечения он трансформируется в более опасное заболевание — пародонтоз. При наличии данного патологического процесса происходит омертвление костной ткани и альвеолярных отростков, возникает абсцесс десны.

Чтобы не допустить необратимых последствий пародонтита и не остаться без зубов в молодом возрасте, пародонтит необходимо лечить как можно скорее. Чтобы эффективно вылечить болезнь без рецидивов, рекомендовано обратиться к грамотному специалисту, который подберет необходимый курс лечения, вернет здоровый облик ротовой полости и оставит неприятные симптомы позади.

 

 

 

Позвоните нам прямо сейчас по номеру 8-495-668-1016 и запишитесь к высококлассным стоматологам центра Доктора Жака для решения вашей проблемы в кратчайшие сроки.

  

Классификация пародонтита

В завивисимости от течения патологического процесса пародонтит бывает:

  • Острый. Характерно стремительное развитие. Без необходимой терапии буквально за 2 месяца патологический процесс может привести к выпадению зубов.
  • Хронический. Недуг протекает в скрытой форме, разрушение тканей происходит медленно, но все же, спустя определённое время приводит к серьёзным осложнениям.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

  • Генерализованный пародонтит. Воспалительный процесс поражает пародонту полностью, причиной развития чаще выступает низкий иммунитет.
  • Локализованный пародонтит. Поддается лечению более быстро, чаще возникает по причине травмирования десен.

В зависимости от степени тяжести выделяют:

  • Лёгкая. Протекает малозаметно. Из признаков отмечается кровоточивость. Зазоры между зубами не превышают 2 мм.
  • Средняя. Появляются боли в десне, постепенно возникает шаткость зубов и появление зазоров между зубами до 4 мм.
  • Тяжёлая. Для данной стадии пародонтита характерно разрушение костной ткани и деформация межзубных перегородок. Зазоры от 5 до 10 мм. Наблюдается частичное или полное выпадение зубов.

 

Как лечат пародонтит

Чтобы удостовериться в диагнозе нужно посетить грамотного стоматолога, который визуально определит первичный диагноз. Для того чтобы окончательно удостовериться в наличии пародонтита рекомендовано сдать общие анализы крови и мочи с целью выявления воспалительного процесса в организме, а также пройти панорамную рентгенографию зубов.

Стоматологи центра Доктора Жака предлагают лечение пародонтита следующими способами:

  • Если обратиться к доктору на начальной стадии, пациенту будет назначена медикаментозная терапия, физиопроцедуры, при необходимости ортопедическая коррекция.
  • При диагностировании средней степени пародонтита специалисты предлагают провести малоинвазивные вмешательства, такие как чистка зубных карманов, антисептические процедуры по отношению к зубным корням, шинирование или бюгельное протезирование, которые предотвратят выпадение зубов.
  • В более сложных случаях не обойтись без полноценного хирургического вмешательства: наращивание костной ткани или лоскутной операции. Целью манипуляций является закрепление десен и скрытие зубных корней. Процедуры проводятся под наркозом, поэтому дискомфорт пациентами не ощутим.

 

Подробное видео о том что такое пародонтит и как его лечат

 

Профилактика пародонтита

После успешного лечения пародонтита или же с целью избежания данного заболевания специалисты стоматологического центра Доктора Жака рекомендуют соблюдать некоторые нюансы:

  • Два раза в день проводить гигиену ротовой полости.
  • Чтобы избежать травмирования десен выбирайте щётку средней жесткости.
  • Откажитесь от курения.
  • Один раз в полгода посещать стоматолога.
  • Всевозможными способами повышать защитные силы организма.

Основной профилактической мерой развития пародонтита является своевременное обращение к специалистам при наличии сопутствующих заболеваний ротовой полости. Чтобы избежать неприятностей и не лишиться зубов — обращайтесь к стоматологу при первых признаках болезни.


doctorzhak.ru

чем лечить десны, убрать боль, симптомы быстро и эффективно, как вылечить раз и навсегда

Пародонтит — это поражение дёсен, которое характеризуется постепенным атрофированием зубных ячеек, становясь причиной расшатывания и выпадения зубов.

В 21 веке разработана масса методов лечения патологии в условиях стационара, но существуют люди, которые отдают предпочтение терапии пародонтита в домашних условиях. Лечить это заболевание в условиях дома можно, но только на начальных стадиях патологии.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Как быстро и эффективно лечить пародонтит десен в домашних условиях?

Для того чтобы терапия пародонтита в условиях дома принесла желаемый результат заболевшему просто не обойтись без комплексной терапии, которая включает в себя как применение народных средств, так и употребление ряда лекарственных препаратов.

Параллельно с этим должны выполняться действия, направленные на устранение причины, спровоцировавшей развитие патологии.

Чтобы лечение пародонтита в домашних условиях дало положительный эффект, необходимо выполнять такие манипуляции:

  • тщательно следить за состоянием ротовой полости;
  • после приема пищи и во время чистки зубов, должны использоваться ополаскиватели;
  • из рациона должны быть исключены газированные напитки и сладости;
  • следует, с осторожностью относится к продуктам питания, которые могут навредить состоянию десен;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • следовать всем рекомендациям лечащего врача;
  • использовать народные средства для терапии пародонтита в качестве вспомогательных компонентов.

Внимание! Соблюдая эти правила, и правильно подобрав средства народной медицины, можно в короткие сроки избавиться от заболевания.

Как убрать боль и неприятные симптомы народными средствами

Среди народных средств, которые широко используются для лечения пародонтита, можно выделить следующие.

Продукты пчеловодческой деятельности

Мёд и прополис уже на протяжении длительного времени используется для лечения пародонтита и стоматита — эффективность и безопасность этих средств позволяет использовать их даже при лечении детей.

Отменным средством от пародонтита считается мёд с добавлением черноплодной рябины или калины. Для приготовления средства берутся ягоды и мёд в соотношении 1:4, средство применяется в качестве десерта после употребления пищи. Длительность употребления такого состава варьируется от 25 до 30 дней.

Лекарственные травы

Для полоскания ротовой полости используют отвар из окопника или настоя дубовой коры с добавлением цветов липы. Мелко нарезанные корни окопника подвергаются кипячению и варятся на медленном огне на протяжении 20 минут, после остужения средство дважды в день используется для полосканий.

Настой из коры дуба готовится аналогичным способом, но после кипячения в него добавляют ещё и липовые цветы, в соотношении 2:1. После остывания средство 4—5 раз в день используется для полоскания ротовой полости. Процедуры повторяются до полного исчезновения симптомов пародонтита.

Фото 1. Упаковка аптечной коры дуба для приготовления отваров. Масса 75 г, производитель «ФармаЦвет».

Растительные масла

Из масла облепихи и пихты можно изготовить средство, подходящее для смазывания десен. Состав используется дважды в день, с помощью пальца втирается в десна. Для избавления от воспалительного процесса требуется аккуратно, круговыми движениями, массировать десну изнутри и снаружи.

Профилактика заболевания: что это такое

Профилактика пародонтита в домашних условиях являет собой не однократное действие, а регулярный контроль над состоянием собственного здоровья.

В число профилактических действий включены следующие:

  • раз в полгода требуется посещать стоматолога;
  • в случае возникновения даже маленького дискомфорта или выявления кариеса, красноты, кровотечений, требуется проконсультироваться с доктором;
  • не стоит отказываться от регулярной чистки зубов и массирования десен;
  • налет или зубной камень требуется вовремя удалять;
  • изредка ре

32zuba.guru

симптомы, лечение народными средствами в домашних условиях

Воспаление пародонта – окружающих зуб тканей – наблюдается у людей разных возрастов. Стоматологическое заболевание может возникнуть вследствие бактериального инфицирования слизистой оболочки десен или на фоне внутренних нарушений в организме. Самым эффективным способом лечения пародонтита является медикаментозная терапия вкупе с народными средствами.

Причины и особенности развития недуга

Прочность закрепления зуба в альвеоле (челюстном кармане) зависит от состояния окружающих тканей или пародонта: десен, периодонта, костной ткани альвеолы, цемента. Воспалительный процесс, охватывающий указанные структуры, свидетельствует о развитии пародонтита.

Инфекционное поражение соединительных тканей, окружающих зуб – распространенное явление, наблюдаемое у 90% взрослого населения. По статистическим данным, только в Москве пародонтальные заболевания выявлены у 20% детей до 12 лет.

Развитию патологического процесса способствуют следующие факторы:

  • травмирование мягких пародонтальных тканей во время пломбирования кариозных полостей и зубных каналов;
  • запущенные формы гингивита;
  • несоблюдение гигиены ротовой полости;
  • нарушение прикуса, роста зубов;
  • глубокий кариес;
  • курение;
  • стрессы;
  • механическое повреждение пародонта;
  • гипертонус мускулатуры при жевании;
  • ожоги слизистой оболочки полости рта;
  • гормональные нарушения;
  • болезни почек, печени, желчного пузыря;
  • диабет.

Основная причина развития пародонтита – бактериальная инфекция, приводящая к разрушению мягких и костных тканей, удерживающих зуб в альвеоле. При длительном протекании воспалительный процесс приводит к шаткости и потере зубов, развитию осложнений.

Медикаментозное лечение пародонтита в домашних условиях эффективно только при начальных симптомах воспаления, в дальнейшем может потребоваться шинирование подвижных зубов или оперативное вмешательство.

Симптомы пародонтита, фото

При внимательном отношении к здоровью ротовой полости и регулярном посещении стоматолога можно своевременно заметить первые признаки развития пародонтита:

  • гнилостный запах изо рта;
  • кровоточивость десен во время чистки зубов;
  • слабое покачивание зубных единиц;
  • повышенная чувствительность эмали к горячим и холодным продуктам;
  • появление внизу коронки мягкого налета желтоватого цвета.

При раннем обнаружении пародонтита возможно его лечение в домашних условиях. Если проигнорировать признаки заболевания, пародонтальные карманы продолжат увеличиваться, что чревато распространением инфекции вглубь зуба – к его корню.

При дальнейшем развитии патологии возрастает болезненное восприятие пародонтом горячей и холодной пищи, начинается деформирование межзубных перегородок, проявляются следующие признаки:

  • скапливание гноя в зубных карманах;
  • обнажение корней;
  • сильное расшатывание зубов и появление щелей между ними;
  • деформация зубного ряда.

При пародонтите средней и тяжелой степени тяжести требуется помощь пародонтолога, которая заключается в очистке зубодесневых карманов от зубного камня и гноя, шинировании подвижных зубов либо хирургическом вмешательстве.

Фото: пародонтит средней степени тяжести

Фото: запущенный пародонтит

Дополнительными признаками заболевания являются:

  • дискомфорт при жевании пищи;
  • цианотичный оттенок зубных сосочков;
  • абсцессы и свищи в ротовой полости;
  • вязкость слюны;
  • снижение уровня костной ткани челюсти;
  • пульсация в деснах;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • головные боли.
Пародонтит тяжелой степени тяжести чреват выпадением зубов и развитием пародонтоза – патологии, сопровождаемой атрофированием альвеолярного отростка челюсти. Это заболевание относят не к воспалительным проявлениям, а к системному поражению пародонта.

Классификация пародонтита

Выделяют несколько стадий развития воспаления пародонта:

  • начальную;
  • легкую;
  • среднюю;
  • тяжелую.

Пародонтит можно вылечить буквально за несколько недель, если обратиться к врачу на начальной или легкой стадии его развития. Избавление от тяжелых стадий болезни проходит дольше и сложнее. Рецессия (понижение уровня) десны сохраняется.

По длительности течения

По продолжительности и характеру протекания различают следующие формы пародонтологического заболевания:

  • Острую. Воспалительный процесс начинается быстро и приводит к резкой деформации окружающих зуб тканей. Сопровождается болью, появлением абсцессов, кровоточивостью десен. Чаще встречается у детей вследствие их повышенной активности, нередко приводящей к челюстным травмам.
  • Хроническую. Происходит постепенное и стойкое инфекционное поражение пародонта, многократно усложняющее терапию. На фоне стрессов, ослабления иммунитета, вторичных воспалительных заболеваний наступают периоды обострения патологии. Лечение тормозит разрушение пародонта на этапе ремиссии, но только временно, так как избавиться от хронического пародонтита навсегда сложно.

По распространенности

По распространенности очагов поражения выделяют два вида пародонтита:

  • Локализованный. Охватывает небольшую область – пародонтальные ткани возле нескольких зубов. Причиной развития локализованной формы патологии часто становятся травмы.
  • Генерализованный. Обширное воспаление пародонтальных тканей вокруг зубов на одной или двух челюстях. Причина развития заболевания может быть связана с травмой или инфицированием пародонта.

Можно ли вылечить пародонтит навсегда

Лечение воспаления пародонта начинается с похода в стоматологию и консультации с пародонтологом. На основе данных осмотра и симптомов врач:

  • определяет состояние десен и зубов;
  • выписывает лекарства;
  • проводит лечебные процедуры;
  • объясняет, как лечить пародонтит в домашних условиях.

В запущенных случаях назначаются медикаментозные препараты, шинирование, оперативное вмешательство. При легком течении патологии рекомендуется лечение народными и медикаментозными средствами.

Чистка зубодесневых карманов

В первую очередь при пародонтите проводится профессиональная чистка зубов от зубного камня посредством ультразвука или лазера. Налет и отложения в зубодесневых карманах – источник бактериальной инфекции, от которого необходимо избавиться. На ранней стадии развития локализованный очаг инфекции лечится быстро.

Аппарат «Вектор»

«Вектор» – это ультразвуковое оборудование, оснащенное специальной головкой для чистки зубов, удаления микроорганизмов и полировки эмали. Очевидные преимущества аппарата проявляются:

  • в качественной очистке пародонтальных карманов;
  • в безболезненности;
  • в нетравматичности для десен, эмали, дентина;
  • в доступности лечебной процедуры.

В ходе процедуры из аппарата подается специальная смесь, состоящая из фтора и кальция, которая направляется на карман и навсегда разрушает находящуюся в нем патогенную микрофлору, быстро удаляя бактериальный очаг инфекции.

С помощью аппарата «Вектор» проводятся как лечебные, так и профилактические мероприятия для устранения инфекции в зубодесневых карманах и предупреждения развития пародонтологических заболеваний.

Лекарственные средства

Пародонтит десен можно лечить с помощью таблеток и инъекций. Взрослым чаще всего назначаются препараты из ряда антибиотиков:

  • Сифлокс.
  • Метронидазол.
  • Клиндамицин.
  • Тавирид.

При тяжелом течении патологии и наличии сопутствующих заболеваний показано применение лекарств в виде инъекций для внутримышечного введения, так как они отличаются быстротой действия и точностью дозировки. Для домашнего лечения выписывают таблетки.

Эффективное воздействие при лечении воспаления пародонта оказывают следующие процедуры:

  • полоскание полости рта антисептиками;
  • промывание зубодесневых карманов перекисью водорода;
  • гелевые аппликации на очаги воспаления.
Для укрепления ослабленных десен необходимо сменить зубную пасту, к примеру, на Пародонтоцид, Lakalut, Paradontax или Лесной бальзам.

При пародонтите показана местная обработка воспаленных десен мазями, кремами или гелями. Действие мазей и кремов сдерживает жировая основа. Использование гелей, к примеру, Метрогил Дента, Асепта, Холисал, эффективнее. Лекарственная основа таких препаратов быстрее проникает в ткани десны и уничтожает бактерии – основную причину пародонтита.

Длительность медикаментозного курса – 10 дней. В течение этого срока нужно самостоятельно полоскать рот лекарственными растворами несколько раз в день, пить целебные отвары и посещать врача для лечения инфекционного заболевания пародонта с помощью физиотерапии, электрофореза или лазерного воздействия.

Шинирование

Подвижность зубов 2–3 степени служит основанием для укрепления зубного ряда посредством шинирования. В качестве удерживающей конструкции взрослым устанавливают коронки, бюгельные протезы или специальную шинирующую проволоку, крепящуюся к зубным коронкам с внутренней стороны полости рта.

Выбор методы шинирования зависит от общего состояния ротовой полости и симптоматики болезни. С помощью этой процедуры можно укрепить расшатанные моляры или резцы, бороться с атрофией костной ткани челюсти, снять воспаление.

Лечение пародонтита посредством хирургического вмешательства

Посредством хирургического вмешательства пародонтит лечится только в крайних случаях. В ходе операции зубодесневые карманы очищают от грануляционной ткани, а вместо нее подсаживают искусственную костную стружку.

Массаж десен

Для укрепления десен показан массаж. Он проводится самостоятельно после каждой чистки зубов большим и указательным пальцами одной руки. Следует захватывать десны с двух сторон от зуба, совершая вращательные движения снизу-вверх для нижней челюсти или сверху вниз для верхней.

Массаж помогает:

  • улучшить поступление питательных веществ к зубам и деснам;
  • уменьшить боль;
  • снять воспаление.

Лечение пародонтита в домашних условиях

Вылечить пародонтит в домашних условиях только самостоятельно изготовленными лекарствами невозможно. Народную терапию нужно совмещать с консервативной. Перед лечением патологии на дому следует посетить клинику для снятия зубных отложений, назначения медикаментов, выбор которых зависит от причины развития пародонтита, и консультации по поводу возможности лечения болезни народными средствами.

В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать отвары и настои для полоскания рта, пить чаи с травами и фруктовыми добавками.

Обеззараживанию полости рта способствуют следующие отвары, настои и примочки:

  • Отвар окопника. Корни растения измельчают, заливают холодной водой, кипятят на малом огне, процеживают и полощут готовым отваром ротовую полость два раза в день. Полезно удерживать его во рту на полминуты для усиления действия.
  • Настой липы и календулы. Цветки растений помещают в емкость и заливают кипятком, настаивают в закрытой посуде 20 минут, процеживают. Готовым настоем полощут рот до 4 раз в день. Он быстро снимает воспаление. Помимо полоскания рта, полезно пить чай с добавлением данного отвара.
  • Отвар дубовой коры и липы. Равные части дубовой коры и цветов липы смешивают в измельченном виде. Одну ложку смеси заливают горячей водой. Настаивают в течение часа, остужают. Готовым средством полощут рот после каждого приема пищи.
  • Примочки из алоэ. Растение помогает избавиться от боли вместо таблеток. Разрезанный пополам лист нужно приложить к очагу воспаления на ночь. Лечение проводится 6–7 дней.
  • Лечение овощами. Некоторые овощи обладают лечебным антисептическим действием. Значительная часть бактерий погибает при употреблении квашеной капусты. Нужно медленно жевать ее листья или ежедневно полоскать рот капустным соком. Через неделю наступит улучшение. Недуг лечится сахарной свеклой, используемой в виде компрессов. Протертый овощ накладывают на мягкие ткани около зубов и выдерживают 30 минут. Он помогает купировать воспаление.

Профилактика пародонтологических болезней

Пародонтит легче предотвратить, чем вылечить. Избежать развития данной патологий поможет соблюдение ряда профилактических правил, нужно:

  • проходить регулярные осмотры полости рта в клинике стоматологии;
  • регулярно снимать зубные отложения;
  • соблюдать гигиену – пользоваться зубной нитью, полоскать рот и чистить зубы несколько раз в день.

Помимо этого, следует разнообразить рацион, отказаться от вредных привычек и начать вести активный, здоровый образ жизни. Лечение десен, пораженных пародонтитом, может длиться годами, поэтому не стоит запускать данное заболевание.

stomaget.ru

Чем лечить пародонтит - основные препараты и советы


Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!


Пародонтит десен и зубов – заболевание, которое достаточно часто диагностируется врачами стоматологами в настоящее время. Не каждый пациент обращается в стоматологическую клинику при появлении первых симптомов и жалоб, в связи с чем наиболее часто врачи во время стоматологического осмотра обнаруживают уже достаточно выраженный пародонтит.

Первыми симптомами данного заболевания обычно является отечность и покраснение участков десен, слизистой и периодическая кровоточивость во время или после чистки зубов. И только спустя определенное время появляется боль в деснах, неприятный запах изо рта, выраженная отечность участков десен. Многие пациенты не считают данные проявления достаточно серьезными, не обращаются за квалифицированной помощью и самостоятельно ищут информацию о том, чем лечить пародонтит в домашних условиях.

Однако учитывая многообразие симптомов при всех воспалительных заболеваниях полости рта, выбор терапии без осмотра и заключения врача стоматолога не может быть правильным. Поэтому медикаментозное лечение пародонтита должно проводиться только на основании назначений лечащего стоматолога – пародонтолога.

Современные принципы лечения пародонтита основаны на определенных схемах, соблюдая которые удается в 98 % случаев правильно диагностировать степень поражения тканей пародонта и на основании данных назначить необходимые препараты и процедуры. Так как вопрос, чем лечить пародонтит, волнует каждого пациента с данным заболеванием, в данной статье мы рассмотрим основные виды средств и препаратов, которые могут быть рекомендованы при поражении тканей пародонта и десен.

В чем заключается главная особенность лечения пародонтита?

При пародонтите в тканях пародонта, на фоне воспалительного процесса происходит постепенное разрушение всех структур, удерживающих зубы. Также при длительном воспалении участков десен и поражении более глубоких слоев тканей, в толще структур пародонта может увелииватся глубина пародонтальных карманов, которые заполняются содержимым зубного налета. В последствие из данных карманов может выделяется гнойное содержимое.

Также все околозубные ткани подвергаются деструкции при длительном течении заболевания, зубы в лунках начинают расшатываться и в запущенных случаях могут выпадать. Основная причина данного заболевания – наличие микробного фактора, то есть очагов инфекции в ротовой полости. В первую очередь это зубной налет и камни, запущенный кариес зубов или невылеченный ранее гингивит.

Помимо местных факторов, повлиять на течение пародонтита могут системные заболевания, нарушения эндокринной системы или патологии желудочно-кишечного тракта. Наличие деформаций или аномалий зубочелюстной системы, патологий прикуса или некорректно проведенное стоматологическое лечение ранее, также может усугубить пародонтит.

Именно поэтому при составлении плана лечения пародонтита необходимо учитывать все показатели лабораторного и диагностического обследования, заключения от смежных специалистов – терапевтов, педиатров, семейных врачей, и данные из истории болезни пациента. Правильная последовательность обследования пациента включается в себя:

  • Осмотр у стоматолога – пародонтолога и заключение о состоянии зубов, их прогноз и решение о сохранении или удалении зубов.
  • Озвучивание пациенту всех возможных вариантов терапии и манипуляций, для сохранения зубов
  • Согласование с пациентом плана терапии
  • Определение этапности использования выбранных методов лечения и назначений препаратов с учетом данного клинического случая

Данная схема позволяет каждому врачу корректно приступить к решению вопроса, чем лечить пародонтит в каждом клиническом случае.

Схемы лечения пародонтита

При таком заболевании, как пародонтит лекарства для лечения могут быть назначены только после завершения всех гигиенических мероприятий по устранению очагов источников инфекции в полости рта. И так как основная причина микробного воздействия на ткани ротовой полости – зубные отложения, зубной налет под и над уровнем десен, кариес и зубной камень, первым этапом лечения является профессиональная чистка зубов.

В настоящее время врачи-пародонтологи для качественного и тщательного удаления всех видов зубных отложений и санации воспаленных карманов в пародонте используют аппаратные методы лечения Вектором, ультразвуковой чистки и других видов профессионального ухода за полостью рта.

Медикаментозное лечение пародонтита

Следующим параллельным этапом лечения является медикаментозная терапия, которая включает в себя препараты для применения в полости рта и общеукрепляющие средства. Для устранения воспалительного процесса в тканях пародонта и деснах, используются противовоспалительные препараты.


Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!


В стоматологическом лечении активно применяются такие средства, как гель и мазь от пародонтита, аппликации и компрессы. Полоскание при пародонтите также рекомендовано антисептическими и противомикробными средствами. Все препараты, используемые местно, назначаются на срок от 7 до 10 дней и применяются около 2 раз в сутки, в утреннее и вечернее время.

Лекарственные средства при пародонтите

При легком течении пародонтита и наличии отечных и покрасневших десен, используются аппликации или полоскания с раствором Хлоргексидина. Существуют также готовые средства на основе Хлоргексидина и антибактериального препарата Метронидазола, такие, как гель или мазь от пародонтита – Метрогил для десен, гели Асепта, Холисал и другие.

Все средства, применяемые на область воспаленных тканей в полости рта, обладают противовоспалительным, противомикробным действием, и также анестезирующим действием. После нанесения данных препаратов уменьшается отечность и кровоточивость из десен, и в течение нескольких минут снижается болезненность и чувство распирания в околозубных тканях.

Антибактериальные средства рекомендуются при пародонтите средней и тяжелой степени, препаратами выбора являются антибиотики групп Фторхинолонов, Линкозамидов, препараты на основе Метронидазола и другие, в зависимости от результатов анализа на чувствительность патогенной микрофлоры полости рта к препаратам.

Средства для полоскания при пародонтите

Полоскание при пародонтите дополняет лечение и позволяет эффективно очищать полость рта от зубного налета и удалять микробный слой. При пародонтите наиболее эффективными будут лекарственные средства в растворе – Хлоргексидин и Мирамистин, или же готовые полоскания в виде спиртовых растворов, такие как Хлорфиллипт, Стоматофит, Тантум – Верде и другие.

Все растворы для полоскания необходимо использовать строго по инструкции, так как при чрезмерном использовании спиртовых составов может произойти ожог слизистой и участков воспаленных десен. Поэтому при выборе препаратов необходимо консультироваться с лечащим пародонтологом для получения информации о том, чем полоскать рот при пародонтите будет наиболее эффективно и безопасно, учитывая клиническую ситуацию.

Лечение пародонтита растительными препаратами

В дополнение к лекарственной терапии рекомендованы растительные средства, отвары из цветов ромашки или календулы, составов с эвкалиптом, корой дуба и мятой. Масла также используются при лечении пародонтита, аппликации с облепиховым или пихтовым маслом оказывают выраженный противовоспалительный и дезинфицирующий эффект на слизистые. Масла для аппликаций используют до двух раз в сутки, наносятся препараты на ватные диски и помещаются на участки воспаленных тканей на 10 – 15 минут. В течение 5 – 7 такой терапии удается не только устранить отек и покраснение, но и кровоточивость десен.

Общеукрепляющая терапия

Так как пародонтит достаточно часто наблюдается у пациентов со сниженным иммунитетом, для общего укрепления здоровья рекомендованы витаминные комплексы. Также важным моментом в лечении заболеваний тканей полости рта является коррекция питания, необходимо тщательно следить за сбалансированностью рациона и поступлением витаминов и минералов с пищей.

Дополнительно следует изменить средства по уходу за полостью рта. Зубная паста при пародонтите должна быть выбрана специальная. В настоящее время в аптеках имеется достаточно большой ассортимент паст на основе растительных компонентов, которые не только укрепляют поврежденные десна, но и обладают противовоспалительным эффектом. Паста от пародонтита в комплексе с полосканием позволяет бережно и эффективно очищать полость рта от микробного налета на зубах.

Где луче лечить пародонтит и к кому обратиться?

Как показывает опыт врачей стоматологов – пародонтологов, соблюдая каждодневный уход и медикаментозное лечение пародонтита, удается полностью остановить воспалительные и деструктивные изменения в пародонте и деснах. Однако следует заметить, что успешность лечения также зависит от своевременности обращения к врачу и правильности использования рекомендованной схемы лечения. Если вас беспокоят данные симптомы – не теряйте время на самостоятельное лечение, обращайтесь к профессионалам, ведь ваше здоровье это ваша главная ценность.

В клинике «ПериоЦентр» вы сможете всего за несколько визитов к лечащему врачу пройти все необходимое обследование, и на основании данных диагностики совместно с врачом спланировать оптимальную для вас схему лечения. Доверьтесь профессионалам, ведь в настоящее время вылечить пародонтит – не проблема.

Обращайтесь в стоматологическую клинику «ПериоЦентр» – сохраните свое здоровье крепким на долгие годы.


Несвоевременная диагностика и лечение заболеваний тканей пародонта может приводить к потере зубов! Самолечение не работает! Обратись к специалистам PerioCenter!


periocenter.org

первые признаки и симптомы, самые эффективные методы лечения пародонтита

Пародонтит – в чем коварство болезни и как одержать победу над заболеванием?

Считаете, что кровоточивость десен – проблема, на которую не стоит обращать внимание? Тогда будьте готовы к развитию гингивита, пародонтоза и, в конце концов, пародонтита – самого «популярного» воспалительного заболевания пародонта. Пародонтит коварен настолько, что развивается практически незаметно, не причиняя на начальных стадиях неудобств и боли. Лишь основательно затронув мягкие и костные ткани, он вынуждает прибегнуть к помощи опытного стоматолога.

Стремительность распространения инфекционных процессов при пародонтите объясняется тесными анатомическими и функциональными связями между деснами, мышечными связками и костной тканью. Эффективное современное лечение пародонтита позволяет избавиться от него раз и навсегда, но только на первых этапах, поэтому нужно предупредить недуг и не дать ему развиться, так как пародонтит у взрослых – главная причина утраты зубов.

Причины возникновения пародонтита: относитесь ли вы к группе риска

  1. Некачественный и нерегулярный уход за зубами, обуславливающий возникновение бактериального налета в месте вхождения зуба в десну.
  2. Преобладание в микрофлоре ротовой полости болезнетворных микроорганизмов.
  3. Кариес и зубной камень.
  4. Съемные протезы несоответствующего размера, ношение которых наносит травмы слизистой десен.
  5. Гормональные изменения при сахарном диабете, беременности, лактации, менопаузе.
  6. Разрушенные зубы, отсутствие нескольких зубов подряд.
  7. Длительный прием некоторых медицинских препаратов – противовоспалительных, противосудорожных, антидепрессантов, иммунодепрессантов.
  8. Употребление в пищу исключительно мягких продуктов.
  9. Недостаток витаминов С и В.
  10. Курение и злоупотребление крепкими алкогольными напитками.
  11. Неправильный прикус.
  12. Наследственная предрасположенность.

Симптомы пародонтита: когда пора начинать лечение?                                                 

Пародонтит, симптомы и лечение которого могут иметь существенные различия в зависимости от характера инфекции, выражается в:

  • обостренной чувствительности, покраснении и кровоточивости десен;
  • заметных зубных отложениях;
  • неприятных ощущениях при пережевывании пищи и попадании кусочков еды между зубами;
  • расшатывании и смещении одного или нескольких зубов;
  • нарушении вкусовых ощущений;
  • гнойных выделениях из-под десен;
  • разрушении тканей пародонта и образовании глубоких зубодесневых карманов (такие симптомы может демонстрировать, например, агрессивный язвенно-некротический пародонтит).

Наличие хотя бы одного из этих признаков – повод для немедленного обращения к услугам стоматолога. Диагностика пародонтита подразумевает измерение глубины промежутка между десной и зубом за счет пародонтальной пробы. Процедура простая, но позволяющая в кратчайшие сроки определить глубину поражения и составить пародонтограмму.

Классификация пародонтита

 

 

Степени пародонтита:

  1. Пародонтит легкой степени. Характеризуется отечностью десневой ткани, появлением крови при очищении зубов и надкусывании жесткой пищи, зудом в десневой ткани. Начальная стадия пародонтита редко сказывается на общем состоянии пациента.
  2. Средний пародонтит. Возникает более значительная кровоточивость десен (они краснеют и отекают), ощущение подвижности и смещения зубов, сильный запах изо рта. Щели между краем десны и пришеечной частью зуба углубляются до 5 мм.
  3. Тяжелый пародонтит. Резкие боли при пережевывании пищи и даже при обычном разговоре, явное смещение зубов, выделение гноя из пародонтальных карманов, резкое ухудшение самочувствия. Пародонтит тяжелой степени зачастую сопровождается патологическими тремами. Важно отметить, что запущенный пародонтит иногда провоцирует гноетечение и абсцедирование.

Распространенность в полости рта позволяет выделить:

  1. Локализованный (местный) пародонтит, охватывающий ограниченный участок пародонта.
  2. Генерализованный (общий) пародонтит, при котором изменения затрагивают всю челюсть. Лечение генерализованного пародонтита требует комплексного подхода – сочетания местного консервативного и хирургического лечения, общей противовоспалительной и иммуномодулирующей терапии.

Характер течения заболевания определяет:

  1. Острый пародонтит. Более локализованный – при своевременном вмешательстве профессионалов устраняется в короткие сроки, без существенных препятствий и серьезных осложнений. Его происхождение может быть связано с механическим повреждением пародонта при травмах, неправильной установке пломб и коронок.
  2. Хронический пародонтит. Эта форма, вызываемая общими и местными факторами, наиболее распространена. На развитие пародонтита в этом случае может оказать влияние наличие гингивита и прочих первичных заболеваний. Например, хронический генерализованный пародонтит является осложнением нелеченого катарального гингивита. Обострение хронического пародонтита, как правило, не обходится без резких пульсирующих болей, вздутия и сильного покраснения десны на фоне повышенной температуры и слабости.

Способы и методы лечения пародонтита

Избавление от пародонтита возможно только в тесной связке «врач – пациент». Первый несет ответственность за качественное лечение, второй – за успешное поддержание положительных результатов.

Методы лечения этого заболевания разделяются на медикаментозные и хирургические. Возникшее вследствие зубных отложений воспаление можно «погасить» после профессионального очищения зубов и ликвидации условий, задерживающих налет микробов. Остается отполировать поверхность зубов и приложить к зоне воспаления специальную повязку, щедро сдобренную лекарственными препаратами.

Лечение пародонтита антибиотикам

Лечение пародонтита антибиотиками – вынужденная мера при углублении зубодесневых карманов и острых болях. Хирургическое лечение пародонтита – неизбежность, если заболевание вошло в последнюю стадию. В любом случае требуется всесторонний подход:

При наличии у пациента патологической подвижности зубов применяется шинирование – метод лечения и восстановления, сохраняющий и укрепляющий собственные зубы. Шинирование зубов при пародонтите помогает не только избежать потери зубов, но и предупредить развитие воспаления десен.

Профилактика пародонтита: какие меры приведут к успеху

Чтобы никогда не узнать на собственном примере, каковы проявления и последствия пародонтита:

  1. Соблюдайте гигиену полости рта. Все прекрасно знают, что чистить зубы и бережно массировать десны нужно дважды в день, а полоскать рот (водой или специальными средствами для полоскания, коих сегодня очень много в аптеках) – после всех приемов пищи без исключения. Для уничтожения опасных микроорганизмов разработаны специальные зубные пасты с содержанием антибактериальных и противовоспалительных ингредиентов. Если у вас уже диагностировано воспалительное заболевание, поинтересуйтесь у своего лечащего врача, какая зубная паста при пародонтите подходит для вашего конкретного случая.
  2. Правильно питайтесь. Еда, которую вы употребляете в пищу, должна быть достаточно твердой, способной в процессе пережевывания снимать зубной налет и обеспечивать естественный массаж десен. Обязательно разбавьте свой обычный рацион фруктами и овощами.
  3. Регулярно посещайте стоматологический кабинет. Не менее двух раз год. При необходимости профессионал снимет зубной налет, проведет пломбирование зубов, своевременно назначит соответствующую терапию.

Следуйте этим правилам, чтобы возвести надежный барьер между вами и пародонтитом. Будьте здоровы!

Показать подробный прайс-лист на услуги ↓
Цены на услуги в наших клиниках

Пожалуйста, дождитесь полной загрузки...

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

м. Адмиралтейская

+7 (812) 331-66-66

м. Технологический Институт

+7 (812) 337-66-66

м. Политехническая

+7 (812) 955-66-66


Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:

→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

astraclinic.ru

Пародонтит — Википедия

Пародонти́т (от др.-греч. παρα- — «около», ὀδούς — «зуб», лат. -itis — суффикс, указывающий на воспалительный характер заболевания), иначе воспалительное заболевание тканей пародонта, характеризующееся прогрессирующим разрушением нормальной структуры альвеолярного отростка верхних челюстей или(и) альвеолярной части нижней челюсти. Пародонтит распространён достаточно широко, как и другие заболевания пародонта.

Классификация пародонтита по МКБ-10 (1997 г.):

Острый пародонтит (К05.2):

К05.20 – периодонтальный (пародонтальный) абсцесс десневого происхождения без свища;

К05.21 – периодонтальный (пародонтальный) абсцесс десневого происхождения со свищом.

Хронический пародонтит (КО5.3):

К05.30 – локализованный;

К05.31 – генерализованный;

К05.32 – хронический перикоронит;

К05.33 – утолщенный фолликул (гипертрофия сосочка).

Классификация по степени тяжести:

легкая – пародонтальные карманы не более 4 мм, деструкция костной ткани межкорневой перегородки до 1/3 длины корней, патологической подвижности нет;

средняя – карманы от 4 до 6 мм, деструкция костной ткани перегородок на 1/3-1/2 длины корней, патологическая подвижность І-ІІ ст.

тяжелая – глубина карманов более 6 мм, деструкция костной ткани перегородок более ½ длины корней, патологическая подвижность ІІ-ІІІ ст.

По распространенности:

локализованный (очаговый), генерализованный.

Заболевание проявляется прогрессирующей деструкцией альвеолярных отростков (а именно, зубных ячеек этих отростков). Симптоматика начальных стадий скудна — кровоточивость дёсен, шаткость зубов, иногда — вязкая слюна, налёт на зубах. При активном течении вследствие быстрой деструкции альвеолярных отростков зубы постепенно выпадают.

Более разнообразны клинические проявления при обострении пародонтита: воспаление десны, гнойные выделения из зубо-десневых карманов, неприятный запах изо рта, патологическая подвижность зубов, их смещения. Нередки абсцессы и свищи на десне, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Хроническое течение с частыми обострениями пародонтита могут сопровождаться микробной аллергией.

Среди причин развития пародонтита выделяют общие (системные) и местные[источник не указан 137 дней].

  • Местные причины:
  • Микроорганизмы — наиболее актуальная местная причина пародонтита. Первичным источником их служит зубная бляшка. При тяжелом течении пародонтита чаще всего обнаруживаются Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Prevotella intermedia, Treponema denticola[источник не указан 137 дней].
  • Другая доказанная группа причин — травматическая. К ним относятся: травмирующие аномалии прикуса, высокое прикрепление тяжей и уздечек слизистой полости рта, скученность и аномалии положения зубов, гипертонус жевательной мускулатуры.
  • Общие причины:
  • Соматическая патология (сахарный диабет, иммунодефициты, заболевания кровеносной системы и пр.), сопровождающаяся так называемым «пародонтальным синдромом».
  • Кроме того, многие хронические заболевания, не обладая специфическим влиянием на пародонт, предрасполагают к возникновению или отягощают течение хронического пародонтита.

Факторы риска[править | править код]

На течение пародонтита неблагоприятно влияют отложения зубного камня, неопрятное содержание полости рта, курение[1]. Согласно данным исследователей, сигаретный дым и его компоненты способствуют образованию биопленки, в состав которой входят различные патогенные микроорганизмы, такие как Staphylococcus aureus, Streptococcus mutans, Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa.[2] Курение сигарет может повышать вероятность того, что некоторые из этих микроорганизмов не просто усиленно размножаются, но и прочно укрепляются в полости рта, поддерживая хроническое воспаление и болезни пародонта.

Связь с другими болезнями[править | править код]

Хроническая болезнь почек. В недавних исследованиях показана связь пародонтита с системными заболеваниями, такими как хроническая болезнь почек[3]. Профессор Иэн Чаппл университета Бирмингем в результате исследования данных более 13000 человек обнаружил, что за последние 10 лет уровень смертности у пациентов с хроническими заболеваниями почек был равен 32 % при отсутствии пародонтоза, в то время как у пациентов, страдающих пародонтозом и заболеванием почек, уровень смертности был равен 41 %, что сравнимо с уровнем смертности больных ХБП с диабетом и без[4].

Болезнь Альцгеймера. Согласно исследованиям Mark Ide, Marina Harris et al., снижение когнитивных функций при болезни Альцгеймера коррелирует с наличием у пациента пародонтита. Исследование опубликовано в журнале PLOS One[5], и по его результатам, заболевание десен связывают с шестикратным снижением когнитивных функций (выборка 59 человек, длительность наблюдения 6 месяцев). В 2014 году опубликовано исследование, продемонстрировавшее, что в биоптате мозга пациентов с болезнью Альцгеймера обнаруживается бактерия-возбудитель пародонтоза en:Porphyromonas gingivalis[6]

В стадии ремиссии — высокий уровень личной гигиены полости рта, употребление жёсткой, растительной пищи, равномерное участие всех зубов в жевании, своевременное удаление зубных отложений и пломбирование зубов[источник не указан 137 дней]. Для раннего выявления пародонтита необходимо обширное обследование, которое включает сбор сведений, осмотр, зондирование глубины зубодесневых карманов, а также рентгенографию.

1. Консервативная

Закрытый и открытый кюретаж – золотой стандарт пародонтологического лечения. Это этиотропное лечение, в процессе которого удаляется биоплёнка и поддесневой зубной камень, являющиеся причиной заболевания. Закрытый кюретаж предпочтителен при неглубоких карманах (до 4 мм), открытый кюретаж – в более сложных случаях. Результатом такого лечения является, как правило, улучшение состояния, но восстановления утраченной костной ткани не происходит.

2. Регенеративная

Направленная регенерация тканей – потенциально самый многообещающий подход. Возможно восстановление костной ткани, но при определённых условиях. Более успешные результаты у однокорневых зубов и многостеночных дефектов.

3. Резекционная

Резекция костных стенок – самый предсказуемый, но наименее щадящий способ устранения пародонтального кармана. Эстетические результаты лечения не самые приемлемые, оставшаяся костная ткань с жевательной нагрузкой справляется хуже. Поэтому этот подход постепенно устаревает.

4. Альтернативные методы – удаление зуба с последующей имплантацией

В особо тяжёлых случаях следует отказаться от сохранения зубов с неблагоприятным прогнозом и рассмотреть более предсказуемый и надёжный вариант имплантации.

Цели и результаты пародонтологического лечения[править | править код]

1. Полное восстановление утраченных тканей

Недостижимо. Даже при полном восстановлении зубодесневого прикрепления утраченные ткани не регенерируют полностью.

2. Исчезновение карманов

Возможно формирование нового прикрепления частично за счёт кости, цемента и периодонтальной связки (в апикальных участках). Остальная часть прикрепления создаётся посредством образования соединительного эпителия и сближения соединительной ткани с поверхностью корня. Такое заживление считается очень хорошим результатом пародонтологического лечения.

3. Прекращение потери прикрепления

Карманы остаются, но неглубокие и неактивные. Такой результат достигается во многих случаях и считается удовлетворительным.

4. Устранение или уменьшение клинических проявлений

Регенерации тканей пародонта не происходит, карманы сохраняются, кровоточивость десны прекращается. Такой результат можно рассматривать как частичный успех. Однако для долговременного поддержания такого состояния требуются частые и регулярные контрольные осмотры, а также крайне важна мотивация пациента.

Первой фазой пародонтологического лечения является обучение правильной личной гигиене полости рта и контроль достигнутого результата. Лечение пародонтита в значительной степени зависит от мотивации пациента. Если она недостаточная, на успех рассчитывать бесполезно.

Следующий этап – профессиональная гигиена полости рта. Воспаление десны (гингивит) и неглубокие карманы вполне возможно устранить этой несложной процедурой.

Далее после проведения контрольного зондирования (через 2-3 недели) принимается решение о судьбе оставшихся карманов. Пародонтит средней тяжести можно устранить закрытым или открытым кюретажем. При тяжёлых формах можно сразу переходить к направленной костной регенерации либо резекционным методам лечения.

После завершения хирургических процедур лечение не заканчивается. Пациенту необходимо самостоятельно поддерживать высокую планку личной гигиены всю оставшуюся жизнь, регулярно приходить на контрольные осмотры, при необходимости осуществлять профессиональную гигиену полости рта.

  • Терапевтическая стоматология: учебник для вузов: в 3ч. / Под ред. проф. Г. М. Барера. — М.:ГЭОТАР-Медиа,2008. — Ч. 2: Болезни пародонта. — 236 с.
  • Болезни пародонта, Каз., 1971;
  • Лемецкая Т. И., Болезни пародонта (пародонтопатии), М., 1972;
  • Рыбаков А. И., Иванов В. С., Клиника терапевтической стоматологии, М., 1973.
  • Курякина Н. В., Кутепова Т. Ф. Заболевания пародонта. — М.: «Медицинская книга», 2003, 160 с.
  • Лукиных Л. М. Болезни пародонта. Клиника диагностика, лечение и профилактика / Л. М. Лукиных, Е. Н. Жулев, И. Н. Чупрунова. — Нижний Новгород: изд-во НГМА, 2005. — 322 с.
  • Мюллер Х. П. Пародонтология. — Львов: изд-во «ГалДент», 2004. — 256 с.
  • Питер Феди. Пародонтологическая азбука/ Питер Феди, Артур Вернино, Джон Грей.- Изд. Дом «Азбука», 2003.- 287 с.
  • Пародонтит // Большая медицинская энциклопедия, 3-е изд. — М.: Советская энциклопедия. — Т. 18.

ru.wikipedia.org

симптомы, как лечить в домашних условиях, степени тяжести

Пародонтит – заболевание, говоря простым языком, ротовой полости.

Это воспалительный процесс тканей пародонта, когда поражается челюсть, то есть происходит разрушение тканей.

Часто заметить начавшееся заболевание не так просто, поэтому нужно регулярно делать санацию полости рта в кабинете стоматолога и знать средства лечения пародонтита.



к содержанию ↑

Что такое пародонтит?

Пародонтит – это заболевание, поражающее десна.

Страдают от болезнетворных бактерий ткани, отвечающие за фиксацию зубов. То есть, если не лечить болезнь, это может привести к потере зубов.

Откуда берется пародонтит? Основная причина заболевания – скопление большого количества зубного налета, который, накапливаясь, образовывает камень. Далее возникает реакция организма в виде воспаления на больше количество бактерий. Ткани воспаляются и разрушаются.

Откуда берется налет знают все – от недостаточно тщательной либо редкой чистки зубов. Вывод – лучшая профилактическая мера – регулярная чистка зубов от налета, которая поможет избежать появление и развитие заболевания.

Правда, не всегда только нерегулярная чистка зубов способствует развитию пародонтита. В некоторых случаях у человека, находящегося в зоне риска, нарушается выработка слюны (иногда слюна не отличается необходимым качеством). Итог – накапливается большое количество налета за короткий срок и возникает воспаление.

Что касается ослабевания продукции слюны, то здесь также бывают разные причины: начиная от заболеваний и заканчивая приемом антидепрессантов, противовоспалительных препаратов, предназначенных для лечения других болезней.

Еще одна причина развития болезни – дефицит витаминов. В частности, опасен дефицит кальция и витамина С.

Очередная причина развития пародонтита – жевание пищи только одной стороной челюсти. Результат – одни зубы слишком активно покрываются налетом, а другие нет. И проблема тут в том, что слюна очищает даже те зубы, которые и так практически чистые.

Также особенно внимательно следует относиться к привычке употреблять в пищу только мягкие продукты. Челюсть становится слабей, а значит, организм вырабатывает меньше слюны. При этом количество налета от любого вида пищи большое.

Посмотрите видео, в котором врач стоматолог-пародонтолог подробно рассказывает о пародонтите:

к содержанию ↑

Симптомы пародонтита

Среди симптомов пародонтита следует выделить следующие:

  • десна начинают чесаться;
  • десна немного болят;
  • шейки зубов будто оголяются;
  • быстро образовывается налет;
  • холодное и горячее слишком остро ощущается;
  • при пародонтозе, который является второй стадией пародонтита, десна светлеют;
  • образовываются пародонтальные карманы, которые постепенно становятся больше.

Важно: при пародонтите зубы болят редко, а если и болят, то незначительно.

Если вы заметили несколько симптомов, перечисленных выше, обратитесь к лечащему врачу-стоматологу. Откладывая лечение или не уделяя заболеванию должного внимания, вы рискуете усложнить и увеличить продолжительность лечения.

к содержанию ↑

Виды и степени тяжести заболевания

По степени тяжести различают следующие виды пародонтита:

  1. Легкая форма. Карман увеличивается, но пока он отличается незначительной глубиной. При этом зуб не шатается, стоит неподвижно.
  2. Средняя форма. Карман углубляется до половины сантиметра, зубы начинают слегка шататься.
  3. Тяжелая форма. Зубы достаточно подвижные, глубина кармана больше половины сантиметра.

По распространенности развития болезни классифицируют:

  • Очаговый (локализованный) пародонтит. Характеризуется распространением в одном месте, поражает несколько зубов. При этом остальные зубы и окружающие ткани здоровы. Возникает из-за неправильной установки пломбы, коронки или протеза. Развивается быстро, поэтому требует незамедлительного лечения.
  • Диффузный (генерализованный) пародонтит. Часто имеет хроническую форму. Поражает большинство зубов, распространен по всему зубному ряду. Обычно такой тип пародонтита не выражен болевыми ощущениями, поэтому лечение затягивается.

По течению пародонтит делят на:

  • Острый. Возникает резко, развивается быстро. Десна болят, кровоточат, отекают.
  • Хронический. Отличается циклическим характером – возникает с определенной периодичностью.
  • Генерализованный хронический. Постоянно возникает в разных местах, при этом рецидивы возникают практически бесконтрольно. Период ремиссии может составлять разное количество времени.
  • Гнойный. Выделяется с очага развития заболевания экссудат в виде гноя. Если не начать вовремя лечить, это может привести к абсцессу.
  • Абсцедирующий. Осложнение в виде абсцесса при гнойном пародонтите.

Также встречаются агрессивные формы пародонтита, которые могут протекать у каждого человека по-разному. Например, заболевание проявляется в виде слишком быстро развивающегося очага, который переходит в гнойную форму.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение пародонтита – обязательный процесс для избавления от заболевания. На начальной стадии лечения врач удаляет зубной налет. Делается это сначала вручную, а затем ультразвуковым прибором.

Если отложений мало (начальная стадия) нередко обходятся исключительно ультразвуком. По завершению десну обрабатывают антисептиком.

к содержанию ↑

В домашних условиях

Только при начальных стадиях развития пародонтита, а также в профилактических мерах при подозрении на заболевание, рекомендуется использование народных средств.

Комбинировать домашние способы с назначенным врачом лечением тоже не рекомендуется – лучше предварительно проконсультироваться на этот счет со специалистом.

  1. На протяжении трех-пяти минут полощите рот растительным маслом. Достаточно небольшого количества. Лечение начальной стадии будет проходить долго – до полугода.
  2. Настой коры дуба. Возьмите кору дуба, закипятите воду. Сделайте настой (выдержите 30 минут). Настой нужно хорошо процедить с помощью марли или бинта. Полощите рот по 5 минут утром и вечером.
  3. Отвар из зеленых грецких орехов. Только берутся не сами орехи, а кожура от них. Важно использовать именно зеленую. Добавьте измельчённую кожуру в теплую кипяченную воду, поставьте на огонь. Выдержите в кипящем виде 30 минут. Подождите, пока остынет, полощите рот.

Список можно продолжать. Существует масса народных способов лечения пародонтита, но большинство из них не помогут даже при средней стадии развития заболевания. Поэтому рекомендуется не медлить с лечением, если болезнь заметно прогрессирует.

Однако в ряде случаев пародонтит может развиваться очень медленно – на протяжении месяца ощущаются слабые симптомы. Дабы не запустить возможную болезнь, перед визитом к врачу можно начать полоскание одним из настоев.

к содержанию ↑

Аппаратом Вектор

Отдельно следует обозначить лечение пародонтита ультразвуковым аппаратом Вектор. Он подходит буквально всем пациентам, в том числе с большой чувствительностью. Его отличительная черта – возможность не просто эффективно удалять камень, но и предотвращать развитие бактерий.

Как результат – воспалительный процесс постепенно останавливается. Также Вектор удаляет биопленку, поэтому инструментальное вмешательство порой не нужно.

По завершению Вектор способствует восстановлению поврежденной поверхности десен, благодаря чему болевые ощущения слабеют, меньше проявляются, меньше шансов возникновения повторного – рецидивного развития.

к содержанию ↑

Медикаменты

Если заболевание не приобрело серьезную форму, можно ограничиться удалением камней налета, а затем провести противовоспалительную терапия. Это делается перед чисткой зубных карманов. Назначаются препараты местного действия – гели, мази, спреи, растворы с дозаторами и прочее.

Если же все запущено, без препаратов не обойтись. В ряде случаев назначаются противовоспалительные гормональные средства.

Лекарства может назначать только врач в зависимости от стадии и формы развития болезни (противовоспалительных средств много, и некоторые из них не всегда эффективны в конкретном случае).

к содержанию ↑

Хирургия

В стационарных условиях хирургическим путем осуществляют чистку зубных карманов, удаление некротически измененных тканей, гингивотомию. Операция нужна только при запущенных стадиях.

к содержанию ↑

Санация

Если зубная поверхность была значительно разрушена, производится протезирование, а также предлагаются врачом масса других актуальных в определенном случае методик восстановления.

к содержанию ↑

Результаты лечения

Результаты лечения могут привиться уже через полмесяца после начала терапии.

В зависимости от тяжести болезни и метода лечения избавляться от пародонтита можно в течение полугода и больше.

При несложных видах заболевания с помощью аппарата Вектор вполне реально вылечить болезнь за месяц.

Результатов нет, когда лечение неэффективное. Избавление от пародонтита – длительный процесс, который может растянуться на полгода и больше. Если результат лечение не дает, нужно подбирать другую терапию.

В ряде случаев предоставляется срочная амбулаторная помощь, когда актуально хирургическое вмешательство. Однако это крайние меры, и чаще всего врач назначает другое лечение. Одним из наиболее действенных способов лечения пародонтита является применение лазерного аппарата Вектор.

Из-за пародонтита можно потерять зубы, и это повод обратиться к врачу как можно раньше. В ряде случаев болезнь развивается очень медленно, а иногда и быстро – за неделю уже видны заметные изменения.

Гнойная форма и вовсе характеризуется болью, кровоточивостью, отеками. Чем быстрей начать лечение – тем оно будет эффективней.


zubast.ru

причины, симптомы, и способы лечения и профилактики заболевания

Пародонтит — воспаление пародонта, т.е. всех тканей, окружающих корень зуба. К ним относятся десны, периодонт (связки, соединяющие корень с костью), альвеолярные отростки (те части челюстной кости, в которой крепятся зубы). Часто путают понятия пародонтит и пародонтоз. Напомним, что при пародонтозе околозубные ткани не воспаляются, а атрофируются, вызывая дистрофию пародонта, инфекции здесь не при чем2.

Причины пародонтита

Это заболевание часто становится логическим продолжением гингивита (воспаления десен), но может развиваться одновременно с ним. Причины их возникновения схожи1,2,3.

  • 1 Зубной камень, плохая гигиена полости рта (в том числе из-за неправильного прикуса, при наличии брекетов, протезов).
  • 2 Хронические травмы пародонта (неудобный край протеза, пломбы или коронки, разгрызание орехов, костей, отсутствие большого количества зубов, раннее их удаление у детей и т.п.).
  • 3 Курение.
  • 4 Пирсинг мягких тканей полости рта, щек, привычка прикусывать губу или щеку.
  • 5 Генетическая предрасположенность.
  • 6 Вязкая слюна.
  • 7 Гормональные нарушения (при беременности, сахарном диабете и т.п.).
  • 8 Стрессы, частые переезды.

Ключевой момент — образование зубного камня. Какова бы ни была основная причина, все начинается с бляшек на зубах.

Симптомы пародонтита

Кровоточивость десен — признак, который невозможно не заметить. Как правило, человек решает, что слишком сильно нажимает на щетку при чистке, ослабляет нажим или меняет щетку на более мягкую. Если кровь во время чистки появляется изредка, например, раз в полгода, то, очевидно, человек прав. Но если это происходит каждую неделю, имеет смысл задуматься. Регулярная кровоточивость или смена цвета десен на более темный- повод срочно обратиться к пародонтологу2,3. Признаки того, что состояние ухудшается и пародонтит развивается:

Чтобы выявить пародонтит на ранней стадии, отличить его от гингивита и решить, как лечить пародонтит, врач проводит зондирование глубины зубодесневых карманов, рентгенографию.

Как лечить пародонтит?

Вылечить хронический пародонтит полностью довольно сложно, специалисты предпочитают говорить о длительной ремиссии (улучшении состояния). Обычно стараются устранить причину и затем восстановить пародонт.

Локализованная форма вызвана местными причинами, чаще всего протезами, пломбами или коронками, прикусом, плохой чисткой и т.п. Эти причины устранить вполне реально, хотя порой приходится переделывать протезы, коронки.

Генерализованная форма связана с курением, генетикой, гормонами, стрессами и т.п. Здесь справиться с причиной бывает довольно сложно. Обычно приходится хирургическим путем убирать «карман» между зубом и десной, очищать от камня, полировать корень. Для терапии используются антисептики, витамины, стимуляторы биосинтеза тканей, настои трав, антибиотики. В любом случае лечение пародонтита — процесс длительный, а подобранный врачом специальный уход за полостью рта — пожизненный2,3.

Профилактика

  • 1 Ежедневно чистить зубы правильно, с использованием соответствующих паст, зубной нити, ополаскивателя.
  • 2 Делать гигиеническую чистку у стоматолога раз в год или чаще, если зубной налет и бляшки образуются ускоренно.
  • 3 Сбалансированно питаться, потребляя белок, клетчатку, витамины, минералы.
  • 4 Употреблять достаточное количество твердой пищи, которую надо тщательно пережевывать на обеих сторонах рта1.

В качестве профилактики и дополнительной защиты полости рта от воспаления применяются иммуностимулирующие препараты, такие, как Имудон®. Это средство местного действия усиливает выработку и повышает содержание интерферона, лизоцима, секреторного IgA в слюне, активирует фагоцитоз, за счет чего помогает организму снизить риск воспаления и инфекции. Лактобактерии в составе препарата снимают воспаление и способствует заживлению и восстановлению слизистой оболочки полости рта5.

Статья подготовлена по материалам:

1. Орехова Л.Ю. Заболевания пародонта., Москва, Поли Медиа Пресс", 2004, 432с
2. Дмитриева Л.А.Терапевтическая стоматология, Москва, Meдпресс-информ, 2003, 894с.
3. Иванов В.С. Заболевания пародонта, Медицинское информационное агентство, Москва, 2001, 300с.
4. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.
5. Шумский А.В. Имудон® в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта. Научно-практический журнал «Стоматология», 2000, № 6, том 79, с. 53-54.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

RUIMD192278 от 12.11.2019

dentalsite.ru

симптомы, причины заболевания, как лечить.

Легкое покраснение и кровоточивость десен – сегодня это довольно частое явление, и многие, к сожалению, не уделяют ему должного внимания. А ведь это лишь следствие определенных патологических процессов, которое сигнализирует о наличии проблемы. Если долго игнорировать явные симптомы, пренебрежительно относиться к гигиене полости рта и не посещать стоматолога для профилактических осмотров, можно легко заработать воспаление околозубных тканей, а там уже недалеко и до пародонтита.

Невылеченое воспаление околозубных тканей, это может привести к проблеме

Несмотря на распространенность и, казалось бы, безобидность данного диагноза, болезнь доставляет массу серьезных проблем и при дальнейшем бездействии может привести к потере зубов. Сегодня редакция UltraSmile.ru решила поговорить о симптомах и лечении пародонтита, рассмотреть фото с явными признаками заболевания, а также попробовать выяснить, откуда «растут ноги» у этой проблемы. Вся самая полная и подробная информация о проблеме в нашей статье.

Что собой представляет патология

Перед тем, как ответить на вопрос: «Пародонтит – что это такое, как и чем его лечить?», подробнее рассмотрим суть данной патологии. Это воспалительные процессы, которые очень быстро развиваются в тканях пародонта, приводят к ослаблению связок между десной и зубами, их постепенному расшатыванию и выпадению.

Теперь давайте разберемся с тем, что же это такое – пародонт. Под данным термином понимают комплекс тканей, окружающих зуб – это и прилегающие к зубам десны, и связки, соединяющие корень с лункой, и костная ткань альвеолярных отростков, и цемент корня. Чтобы понять, что именно входит в комплекс тканей пародонта, взгляните на фото ниже.

Строение пародонта

Все эти структуры тесно связаны между собой, что позволяет воспалительному процессу беспрепятственно распространяться по тканям, разрушая их и приводя к расшатыванию, а затем и выпадению зубов. Именно поэтому так важно вовремя распознать проблему и выяснить, как лечат пародонтит и какие процедуры для этого проводят. Рассматриваемая патология не ограничивается возрастными рамками. На фото ниже пример того, как обычно проявляет себя пародонтит у детей до лечения и как полость рта ребенка выглядит после проведения терапевтических процедур.

На фото показан пародонтит у ребенка до и после лечения

Согласно статистическим данным, лишь 3% всей людей на планете никогда не сталкивались с теми или иными признаками и формами данного заболевания. И если легкое воспаление и кровоточивость можно без труда снять терапевтическими методами, то патология на запущенной стадии вообще не поддается лечению. Либо человек в итоге лишается зубов, либо ему приходится иметь дело с постоянными рецидивами. Чтобы не допустить подобной ситуации, важно своевременно реагировать на любые подозрительные изменения в состоянии зубов и мягких тканей полости рта.

Важно помнить!

Согласно результатам анализа поисковых запросов в интернете, пользователи часто ищут, в том числе и в Википедии, информацию следующего характера: «Парадонтит у взрослых и детей – что это такое, как и чем его лечить?». И все бы вроде ничего, но само название болезни написано неправильно. Не имея прямого отношения к медицине и стоматологии в частности, люди путаются, и это вполне оправдано. Поэтому напоминаем, что единственно правильный вариант написания патологии – парОдонтит, т.е. через буквы о в середине слова.

Стадии развития болезни

Выбор конкретных методик лечения напрямую зависит от того, на какой стадии своего развития находится заболевание. Итак, выделяют три основные степени тяжести пародонтита, каждую из которых можно определить по характерным симптомам:

  1. начальная стадия (легкая): десневые ткани становятся более рыхлыми, отечными и синюшными, появляется кровоточивость, десны менее плотно контактируют с шейкой зуба. У пациента обнаруживается поддесневой камень, а также пародонтальные карманы – углубления в тканях десен, в которых скапливаются зубные отложения,
  2. средняя: десны воспаляются, начинают атрофироваться, промежутки между зубами становятся шире и заметнее. При этом пародонтальные карманы могут достигать глубины до 5 мм, а их содержимое представляет собой серозно-гнойные массы,
  3. запущенная: симптомы стихают, а воспалительные процессы тем временем постепенно распространяются на костную ткань, в результате чего она начинает атрофироваться и, соответственно, уменьшаться в объеме. Как следствие – разрушается связочный аппарат, а зубы начинают шататься и постепенно выпадать.
На фото показаны стадии развития заболевания

Очевидно, что по симптоматике можно определить стадию развития болезни. Не стоит ждать, пока процессы, характерные для данной патологии, начнут доставлять явный дискомфорт и болезненные ощущения. Если вовремя не снять симптомы легкой стадии и дать болезни возможность развиваться дальше, в последующем вылечить недуг уже не представится возможным. На фото ниже пример до и после лечения симптомов парадонтита (проверка на внимание: вы же помните, что правильно писать парОдонтит?)

Как видно по фото, на ранней стадии есть возможность остановить воспаление

Какие виды пародонтита выделяют

В настоящее время специалисты выделяют две основные формы заболевания: острую и хроническую. При этом следует понимать, что когда патология переходит в запущенную, то есть хроническую стадию, острые симптомы пропадают, однако это вовсе не значит, что болезнь затихла. Разрушительные процессы продолжают распространяться стремительными темпами, захватывая все больше здоровых «территорий».

Обычно на запущенной стадии зубы либо сильно шатаются, либо уже выпали, и единственным оптимальным решением проблемы в данном случае будет дентальная имплантация по одномоментной технологии – некоторые протоколы лечения с немедленной нагрузкой дают возможность провести восстановление полного или почти полного зубного ряда даже при воспалительных процессах в тканях пародонта.

В соответствии с другой общепринятой классификацией выделяют локализованный и генерализованный пародонтит – разница между двумя этими формами очевидна на фото ниже. В первом случае поражение распространяется на конкретный ограниченный участок тканей, а во втором – воспаляется вся челюсть или значительный сегмент зубов.

По фото можно увидеть разницу между локализованной и генерализованной формой проблемы

Что может стать провоцирующим фактором

Возможных причин развития воспалительных процессов в мягких тканях пародонта довольно много, но все они так или иначе связаны с формированием патогенной микрофлоры, которая всегда становится неизбежным следствием низкого уровня гигиены. Сначала на зубах появляется мягкий бактериальный налет, который постепенно затвердевает, превращается в зубные отложений, а те начинают скапливаться не только на видимой части зубов, но и под деснами. В результате формируются пародонтальные карманы, десневые ткани воспаляются, и поражение распространяется на более глубокие слои. Поэтому так важно внимательно следить за гигиеной полости рта, регулярно чистить зубы и посещать стоматолога для профилактики.

Гигиена полости рта поможет уменьшить риск возникновения проблемы

Но стоит признать, что есть и другие провоцирующие факторы, которые могут послужить «спусковым крючком» для развития воспаления:

  • общие системные заболевания: атеросклероз, гипертония, вегетососудистая дистония и прочие,
  • сбои в обменных процессах организма, нарушения в работе пищеварительного тракта, эндокринной и сердечно-сосудистой системы, аутоиммунные состояния и аллергические реакции,
  • патология в строении зубочелюстной системы: неправильное положение отдельных элементов зубного ряда, а также некоторые дефекты прикуса приводят к неравномерному распределению нагрузки во время жевания, в результате чего ткани, окружающие зубы, полуют чрезмерное давление,
  • ошибки, допущенные стоматологом при проведении пломбирования, реставрации, протезирования, а также повреждение мягких тканей во время ортодонтического лечения брекетами – все это может спровоцировать воспаление и привести к стремительному развитию пародонтита. Сюда же можно отнести механические травмы (удары) и серьезные химические воздействия.

Особенности диагностики

Мы уже поговорили о причинах и симптомах пародонтита, а теперь пришло время перейти к диагностике и лечению. Определить наличие воспалительных процессов в околозубных тканях можно и во время визуального осмотра полости рта пациента, однако для постановки точного диагноза и получения максимально подробной клинической картины потребуются и другие мероприятия:

  • тесты: в настоящее время для оценки состояния мягких тканей полости рта чаще всего используется индекс Парма. На десну наносится особый раствор Шиллера, который дает соответствующую реакцию на присутствие пораженных тканей и окрашивает их в яркий цвет, тем самым помогая выявить источник воспаления. Есть еще индекс, который позволяет определить степень кровоточивости десен, а также тест по Расселу, который дает информацию о состоянии не только мягких, но и твердых тканей, На фото показаны десны, обработанные раствором Шиллера для выявления проблемы
  • рентген-обследование: это обязательная процедура для диагностики пародонтита. В данном случае пациента могут отправить на обычный прицельный снимок или ортопантомограмму, которая дает изображение сразу обеих челюстей. Максимально точную и подробную информацию предлагает конусно-лучевая компьютерная томография, которая, в свою очередь дает возможность послойно изучать каждый участок челюсти на трехмерном изображении.

В последнее время все большую популярность приобретает относительно новая методика компьютерной диагностики – Florida probe. С ее помощью специалист может определить максимально точную глубину пародонтальных карманов. Дополнительно может быть проведено исследование микрофлоры полости рта, в ходе которого специалист выясняет восприимчивость микроорганизмов к антибиотикам и дальше уже назначает наиболее подходящее медикаментозное лечение.

  • анализ крови: дает возможность выявить истинную причину проблемы, обнаружить скрытые заболевания, которые могли сыграть роль провоцирующего фактора. Такая диагностика пародонтита зачастую включает в себя обследование и консультацию у других профильных специалистов.

Можно ли вылечить пародонтит

Как вылечить пародонтит и можно ли вообще это сделать? Ответ на данный вопрос во многом зависит от того, на какой стадии своего развития находится недуг. Если для устранения первичных симптомов врач может назначить легкие терапевтические процедуры, то на запущенных стадиях болезни придется прибегать к хирургическим методам очистки пародонтальных карманов. В последнем случае полностью вылечить заболевание уже не получится. Есть проверенные способы снятия выраженных симптомов, но никто не сможет гарантировать пациенту, что рецидивов больше не будет.

Итак, все методы лечения пародонтита можно условно разделить на две большие группы: медикаментозные и хирургические. Незначительное воспаление десны, окружающей зуб, вызванное скоплением зубных отложений, можно легко снять с помощью профессиональной чистки в кабинете стоматолога. В рамках процедуры врач удалит налет и зубной камень, покроет эмаль фторсодержащим составом, обработает пораженную область антисептическим средством и при необходимости оставит в зоне воспаления повязку, пропитанную лекарством. Нередко при пародонтите врачи назначают аппликации и полоскания противовоспалительными растворами, в том числе и лечебными травами, обладающими успокаивающим эффектом. Только запомните: лечение симптомов пародонтита в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом.

Так проводится профессиональная чистка зубных отложений

И если с незначительным воспалением все вроде бы понятно, то как вылечить гнойный парадантит (Внимание! Вспоминаем, что правильно писать – парОдонтит). Полностью избавиться от болезни уже не удастся, однако можно добиться стойкой ремиссии, но для этого необходимо пройти комплексное лечение. Обычно в таких ситуациях специалисты назначают курс антибиотиков, а также проводят кюретаж десен, то есть тщательную очистку пародонтальных карманов от гнойных масс. В других случаях, когда болезнь уже привела к сильной подвижности зубов, единственным верным решением будет их удаление и последующее восстановление зубного ряда посредством дентальной имплантации.

На заметку!

Сегодня во многих стоматологических клиниках практикуют еще один способ лечения заболеваний пародонта – аппаратный метод с использованием современного прибора Vector. Суть данной методики сводится к использованию ультразвуковых волн с целью остановки размножения вредоносных бактерий и стимуляции заживления пораженных тканей.

Хирургическое лечение как последняя попытка сохранить зубы

Как уже было сказано выше, к хирургическим методам лечения специалисты прибегают в тех случаях, когда воспалительные процессы распространились довольно глубоко, и обычные терапевтические способы здесь уже бессильны. Прежде всего, проводится кюретаж десен, то есть очистка пародонтальных карманов от скопившихся в них отложений. При глубине карманов до 4 мм проводится закрытый кюретаж, то есть не предусматривающий разрезания десны. Открытый кюретаж и лоскутная операция могут потребоваться, когда для проведения чистки необходимо убрать надкостничный лоскут, который препятствует доступу к содержимому кармана.

Повышенная подвижность зубов, которая нередко становится следствием развития пародонтита, также требует определенных мер. Чтобы зафиксировать расшатанные зубы в правильном и неизменно положении, врач может предложить провести шинирование. Для этого на тыльной стороне зубного ряда фиксируется тончайшая прозрачная шина, которая объединяет сегмент зубов и стабилизирует их. Как вариант – можно прибегнуть к помощи бюгельного шинирующего протеза, который позволяет не только восполнить пробелы в рядах, но также избавить от чрезмерной подвижности зубов. На фото ниже представлен пример до и после лечения пародонтита с установкой бюгельной конструкции шинирующего типа.

На фото показан результат после шинирования зубов

Однако все это лишь временные меры, ведь протезное устройство не сможет защитить от рецидивов и атрофии костной ткани в местах, где нет зубов. Поэтому лучшим решением будет все же установка имплантов и последующее протезирование.

Возможные осложнения

Если слишком долго игнорировать явные признаки назревающей проблемы, заболевание неизбежно приведет к весьма плачевным последствиям, среди которых:

  • подвижность и выпадение зубов – следствие разрушения связочного аппарата, удерживающего зубы в лукнах,
  • стремительное уменьшение объемов костной ткани, что впоследствии может стать серьезным препятствием для проведения имплантации. В результате пациенту придется проходить дополнительную и при этом совсем недешевую процедуру наращивания кости,
  • развитие сопутствующих заболеваний, например, проблем в работе желудочно-кишечного тракта, патологий дыхательной и сердечно-сосудистой системы, образованию тромб,
  • быстрое старение лица, появление глубоких морщин вследствие утраты части зубов.

Как предупредить рецидивы

В вопросах профилактики пародонтита и принятия мер по недопущению повторного «пробуждения» симптомов главная роль отводится именно пациенту. После прохождения комплексного лечения важно сделать все возможное, чтобы не дать болезни проявить себя вновь. А для этого, прежде всего, нужно внимательно и ответственно подходить к уходу за полостью рта, приучить себя к регулярной чистке зубов минимум дважды в день, к использованию нитей-флоссов и полосканиям после каждого приема пищи. Если вы уже находитесь в зоне риска, то вам необходимо не реже 2-3 раз в год посещать стоматолога с целью прохождения профилактических осмотров – так вы сможете вовремя выявить малейшие признаки повторного развития недуга и своевременно купировать воспаление.

Профилактический осмотр у стоматолога поможет выявить проблему на ранней стадии

Еще одно важное требование – регулярно проходить профессиональную чистку зубов от налета и камня в кабинете стоматолога, не реже одного раза в полгода. Практикующие эксперты в области пародонтологии и вовсе советуют людям, страдающим от хронической формы болезни, приходить на чистку не реже одного раза в 3 месяца. Помните: качественная гигиена полости рта – залог здоровья зубов и десен.

Имплантация – гарантированное решение проблемы

Дентальную имплантацию вряд ли можно назвать методом лечения пародонтита, однако это лучший вариант борьбы с последствиям недуга. Когда на поздней стадии развития болезни зубы начинают шататься и выпадать, оптимальным решением проблемы будет их замена на импланты. Ни один съемный или мостовидный протез не сможет вернуть полноценную функциональность зубочелюстной системе. Да, пациент сможет нормально есть и разговаривать, но патологические процессы продолжат развиваться, особенно если оставить воспаленные зубы (именно на них скапливается налет, который провоцирует и не дает остановить воспалительные процессы на деснах и тканях пародонта).

При классическом протезировании костная ткань в области отсутствующих зубов не будет получать необходимой жевательной нагрузки, из-за чего она начнет быстро сокращаться в объемах и атрофироваться. Остановить этот процесс можно, только заменив зубные корни на их искусственные аналоги – имплантаты.

В настоящее время стоматология предлагает сразу несколько эффективных и проверенных одноэтапных методик восстановления зубов – при которых установка протезной конструкции осуществляется в тот же день или, скажем, в течение недели после вживления аналогов зубных корней. Так, например, при запущенной форме пародонтита лучшим решением будет проведение комплексного восстановления зубов по базальной технологии. В данном случае используются особые импланты, которые имеют гладкое антимикробное покрытие, препятствующее дальнейшему распространению воспаления. К тому же фиксируются они в более глубоких и стерильных участках кости челюсти и даже черепа – в тех слоях, куда не могут добраться атрофические и воспалительные процессы.

На фото изображено восстановление верхней челюсти с помощью базальной имплантации

В завершение редакция портала UltraSmile.ru напоминает о том, что воспаление десен обязательно нужно лечить. На начальной стадии это сделать довольно просто, а вот на запущенной, как мы успели убедиться, уже сложнее. И конечный итог, даже несмотря на все предпринятые меры, увы, только один – удаление зубов и их замена на имплантаты.

Так что берегите себя и делитесь в комментариях своими историями успеха или неудачи борьбы с таким коварным недугом, как пародонтит.


Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Оцените статью:

Загрузка... болезни десен

Консультирующий специалист

Комментарии

Темы

Акции

Обсуждаемые темы

ultrasmile.ru

Пародонтит: этиология, диагностика, лечение

Пародонтология - это раздел стоматологии, который занимается лечением и профилактикой заболеваний опорного аппарата зуба – пародонта.
Заболевания десен (или заболевания пародонта очень широко распространены среди населения всего земного шара. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 95% взрослого населения и 80% детей имеют признаки заболевания десен. Без преувеличения можно сказать, что эта проблема поистине глобального масштаба. О распространенности заболеваний пародонта в нашей стране красноречивее всего говорит тот факт, что болезнь охватывает 98 — 100% людей в возрасте 35 — 44 лет. Особая опасность заболеваний пародонта кроется в том, что часто начало и первые стадии болезни могут протекать бессимптомно, т.е. незаметно для человека. Стоматологи часто говорят, что заболевания пародонта — это молчаливые убийцы зубов. Так что вы можете даже не подозревать об имеющемся у вас заболевании или очень высоком риске его развития. Вот почему одну из самых больших статей нашего журнала мы посвятили пародонтологии. И на наиболее актуальные вопросы по этой теме Вам, уважаемые читатели, доходчиво ответит наш ведущий специалист, врач – пародонтолог Пужак А.В.

 

ЧТО ТАКОЕ ПАРОДОНТ?

Пародонт — это комплекс тканей, окружающих зуб. К ним относится не только десна, но и костная лунка, в которой располагается корень зуба, и связки зуба, удерживающие зуб в лунке, вплетаясь в корень зуба и в кость. Все эти ткани представляют собой единую систему, которая выполняет сразу несколько важнейших функций: фиксация зубов, восприятие и регулировка жевательной нагрузки, управление работой жевательных мышц, защита от проникновения внутрь костной ткани болезнетворных бактерий и целого ряда повреждающих факторов.

КАК САМОСТОЯТЕЛЬНО РАСПОЗНАТЬ НЕОБХОДИМОСТЬ В ПОМОЩИ ПАРОДОНТОЛОГА?

Вам необходима консультация пародонтолога, если у вас появились следующие симптомы:

  • кровоточивость десен при чистке зубов
  • неприятный запах изо рта
  • зубы покрыты темным налетом
  • припухают десны
  • оголились шейки зубов
  • появилась подвижность зубов

ЧТО ТАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПАРОДОНТА?

Заболевания пародонта являются важнейшей причиной потери зубов у взрослых (около 70%) и поражают три четверти населения. Гингивит, пародонтит и пародонтоз – наиболее распространенные заболевания пародонта.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ГИНГИВИТ, И ПОЧЕМУ ОН ВОЗНИКАЕТ?

При поверхностном воспалении десны (если в процесс вовлечены только мягкие ткани десны) мы имеем дело с гингивитом. Воспаление может возникнуть в области 1 — 2 зубов (локальный гингивит) или всех зубов (генерализованный гингивит).

Воспаление десны обычно начинается с ее повреждения, например, при еде, чистке зубов, при неправильно наложенной пломбе или коронке, химическом ожоге. В этом случае в травмированную десну проникают болезнетворные микроорганизмы и усиливают воспалительную реакцию. Наличие мягкого зубного налета, зубного камня, плохая гигиена полости рта являются обязательными условиями, а очень часто и самостоятельной причиной возникновения и поддержания заболевания.

Часто гингивит наблюдается у людей с неправильными видами прикуса, при скученности зубов и их неправильном положении. Короткая уздечка верхней и нижней губы — это тоже фактор риска заболевания пародонта.

Важную роль играет курение (возникает спазм кровеносных сосудов, ухудшается питание десны), снижение защитных сил организма (иммунодефицит), недостаток витамина С и другие факторы риска.

В острой стадии процесса обычно отмечаются боль, жжение, отек десневого края, кровоточивость при чистке зубов. Если причина болезни не устранена, то острый гингивит переходит в хроническую форму, которая сама по себе, без лечения, не проходит. В этом случае десна синеет, периодически кровоточит при чистке зубов и приеме пищи. Появляется неприятный запах изо рта.

Тяжелые формы гингивита, например язвенный гингивит, наблюдаются при тяжелых общих заболеваниях организма. Например, при сахарном диабете или серьезном иммунодефицитном заболевании. В этом случае повышается температура, на десне грязно-серого цвета появляются болезненные язвочки, покрытые пленкой, ухудшается общее самочувствие.

При гингивите зубы остаются устойчивыми, так как процесс не проникает в глубь пародонта, не образуется так называемый пародонтальный карман и не происходит растворения костной ткани лунки зуба.
Могут ли возникнуть последствия, если гингивит не лечить?

Если вовремя не провести лечение десен, гингивит перейдет в пародонтит. Это гораздо более серьезное и опасное заболевание, нежели гингивит. Часто оно становится необратимым, так как при пародонтите поражаются и разрушаются глубокие ткани пародонта — связки зуба и костная ткань челюсти.

КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ПАРОДОНТИТА?

Причины возникновения пародонтита те же, что и у гингивита. Часто пародонтит присоединяется к хроническому гингивиту. Если сохраняется травмирующий фактор, в поврежденной десне активно продолжают размножаться микроорганизмы. Их токсины и ферменты разрушают десну все глубже и глубже.

В результате нарушается соединение десны с зубом (дно зубодесневой бороздки) — очень важное защитное образование, предохраняющее связки зуба и кость от инфекции. Возникает пародонтальный карман, и теперь бактерии, зубной налет и т.д. устремляются в глубь пародонта — вот здесь и начинается пародонтит. Далее происходит постепенное разрушение связок зуба, раплавляется костная ткань.

Пародонтит может протекать остро и хронически. Обычно острый пародонтит возникает при глубокой сильной травме десны (например, длинной искусственной коронкой, зубочисткой). В этом случае может сразу нарушаться зубодесневое соединение — гингивит и пародонтит возникают одновременно.

Генерализованный пародонтит характерен для серьезных общих заболеваний организма — сахарный диабет, другие эндокринные заболевания, лучевая болезнь, тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы. Вылечить такой пародонтит без общего лечения основного заболевания практически невозможно.

При хроническом процессе болезненные ощущения и отек выражены не так сильно, как при остром пародонтите, происходит увеличение количества зубного камня и мягкого налета, усиливается неприятный запах изо рта, десна начинает оседать, оголяя шейку зуба, появляется чувствительность зубов на холодное, горячее, кислое и соленое. Появляется подвижность зуба, сначала незаметная, но неуклонно усиливающаяся.

Часто наблюдается нагноение пародонтальных карманов. Гной выделяется из-под десны при надавливании на десневой край пальцем. Иногда, при отсутствии оттока гноя, возникают пародонтальные микроабсцессы — в этом случае пациенту уже требуется хирургическая операция.

Пародонтит может стать одной из причин некоторых общих заболеваний. В зубном налете часто обнаруживают микроорганизм, вызывающий язву желудка. Другие бактерии, живущие в зубном налете, могут приводить к образованию микротромбов (сгустков крови). Проникая в кровь (при кровоточивости десен), они повышают риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта миокарда.
Попадание в кровь микроорганизмов может приводить к возникновению септического эндокардита. Есть сведения о взаимосвязи хронических заболеваний зубов и пародонта с поражением почек. Помните, что очаг хронической инфекции в полости рта — это входные ворота для болезнетворных бактерий в организм.

В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ОТЛИЧИЕ ПАРОДОНТОЗА ОТ ПАРОДОНТИТА?

Пародонтоз - это дистрофическое поражение всех тканей пародонта, этот процесс никогда не протекает в острой форме и не связан с воздействием бактерий. Происходит медленное, равномерное рассасывание костной ткани ячеек зубов и оседание десны с оголением корней зубов. Пародонтоз — это всегда генерализованный процесс, то есть поражаются все зубы на обеих челюстях. Атрофия костной ткани протекает, как правило, безболезненно, непрерывно и при отсутствии лечения приводит к полному исчезновению связочного аппарата, стенок лунок зубов и их выпадению. Воспалительные явления присоединяются к пародонтозу достаточно редко.

Точная причина заболевания не известна до сих пор. Считается, что начало заболевания связано с нарушением кровообращения в тканях пародонта, эндокринными нарушениями. Развитию пародонтоза способствуют диабет, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, неврогенные болезни, сердечно-сосудистая патология (атеросклероз), гиповитаминоз и уменьшение общей сопротивляемости организма.

Местные факторы, например, воздействие на пародонт микроорганизмов, могут лишь отягощать течение болезни, поэтому при пародонтозе первичным процессом является рассасывание костной ткани и связочного аппарата зуба, а поверхностные изменения десны уже вторичны.

Пародонтоз протекает медленно. Клинически он проявляется при значительных изменениях в пародонте. Это оседание десен, обнажение и повышенная чувствительность шеек зубов, зуд в деснах. Зубы остаются устойчивыми достаточно долгое время.

Характерным признаком пародонтоза является наличие так называемых клиновидных дефектов зубов — повреждений эмали зубов около десен в виде достаточно глубоких овальных полостей. В настоящее время это явление объясняется нарушением питания зуба, неполноценностью эмали и дентина в сочетании с очень сильным нажимом на зубную щетку при частой чистке зубов. Для пародонтоза характерно отсутствие пародонтальных карманов.

ПОЧЕМУ ЗУБНОЙ НАЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА?

Бактериальный налет представляет собой липкую, бесцветную пленку и постоянно образующуюся на зубах. Если налет не удалять, он отвердеет и образует грубый пористый нарост, который называется камнем. Бактерии, находящиеся в зубном камне, продуцируют токсины (яды), которые раздражают десну, вызывая ее покраснение, чувствительность, отек и кровоточивость. При прогрессировании заболевания токсины могут привести к разрушению пародонта, образованию карманов, которые заполняются налетом. Поддерживающая зубы кость подвергается постоянному разрушению. Постоянное удаление налета с помощью чистки зубов, использования зубной нити и профессионального ухода может минимизировать риск появления заболевания десен. Однако, если не проводить никакого лечения, пораженные зубы могут приобрести подвижность и, в конечном итоге, выпасть.

ИЗЛЕЧИМЫ ЛИ БОЛЕЗНИ ПАРОДОНТА?

Лечение гингивита, пародонтита и пародонтоза представляет собой достаточно сложную, но вполне выполнимую задачу. Самолечение — далеко не лучший способ для борьбы с пародонтитом и пародонтозом, полностью и быстро излечить заболевание на дому, как правило, не удается.

В ЧЕМ ЗАКЛЮЧАЕТСЯ ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ?

Тщательно выясняется история заболевания (анамнез). Когда началось впервые, что предпринималось для лечения, есть ли данное заболевание у родителей и ближайших родственников и т.д. Тщательный сбор данных позволяет определить факторы риска, иногда даже прогнозировать течение болезни. Далее следует внимательный осмотр полости рта: оценивают уздечки губ и языка, зубные дуги в целом и при необходимости каждый зуб в отдельности, а также пломбы, коронки и ортодонтические аппараты.

Одним из главных методов обследования является зондирование пародонтального кармана у каждого зуба в шести точках. Оценивается наличие зубного камня и мягкого налета, кровотечение, нагноение, подвижность зубов и т.д. Этот трудоемкий анализ безболезненно выполняется за 15 — 20 минут с помощью специального электронного зонда автоматизированной компьютерной системы клинической диагностики Florida Probe (США). Персональные данные пациента сохраняются в памяти компьютера, что позволяeт прогнозировать течение процесса и подбирать лечение, а также оценивать динамику заболевания и эффективность проводимого лечения.

Необходимым элементом при диагностике заболеваний пародонта является ортопантомограмма. На таком снимке видны и зубы, и челюстные кости, и перегородки между зубами. Цифровые ортопантомографы (такие как в нашей клинике) позволяют получить прекрасные снимки с минимальной лучевой нагрузкой на пациента, оценить их на экране компьютера с помощью вспомогательных компьютерных программ.

ЧТО ПОДРАЗУМЕВАЕТСЯ ПОД ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ?

После сбора всей необходимой информации, пародонтолог обсудит с Вами состояние Ваших десен и предложит наиболее оптимальное лечение. Самое главное, оно должно быть комплексным — то есть лечение должно охватывать все выявленные причины и сопутствующие факторы, поддерживающие болезнь. Только в этом случае удается полностью излечить или надолго стабилизировать заболевание пародонта.

Лечение будет намного эффективнее, если пациент четко выполняет все предписания и неукоснительно следует выбранному плану лечения.

Обычно план комплексного лечения состоит из общего и местного лечения и включает в себя все или часть методов, перечисленных ниже.

МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

  • Устранение факторов, травмирующих пародонт (десну)
  • Медикаментозная противовоспалительная терапия
  • Физиотерапевтическое лечение
  • Хирургические операции на пародонте
  • Ортодонтическое лечение (при необходимости)
  • Рациональное протезирование и шинирование

ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ

  • Терапия сопутствующих заболеваний, ухудшающих состояние десен
  • Общеукрепляющие мероприятия, улучшающие иммунитет, регенерацию, обмен веществ
  • Рациональное питание

УСТРАНЕНИЕ ТРАВМИРУЮЩИХ ФАКТОРОВ

Лечение начинается с устранения травмирующих факторов — снимаются некачественные пломбы и коронки с нависающим или очень глубоко входящим в десну краем, мостовидные протезы, травмирующие зубы и т.д.

Проводится так называемое избирательное пришлифовывание зубов с целью устранения чрезмерной травмирующей нагрузки при жевании с перегруженных зубов. При этом немного подтачиваются небольшие участки зубов, которые не позволяют правильно смыкаться верхним и нижним зубным рядам, тем самым вызывая их перегрузку.

Это абсолютно безвредная процедура, поскольку сошлифованные участки зубов полируются и покрываются фтор-препаратами. Кариеса при этом не возникает.
Профессиональная гигиена полости рта
Следующий этап лечения (выполняется в 100% случаев) — профессиональная чистка зубов: позволяет удалить даже расположенный глубоко под десной зубной камень (это сильнейший травмирующий фактор). Кроме зубного камня и мягкого зубного налета, одновременно удаляется плотный темный налет (от курения, употребления чая, кофе, других красителей) — это позволяет вернуть красивый внешний вид вашим зубам. После удаления зубного камня и налета врач обязательно проведет полировку очищенной поверхности корня и коронки зуба.

Сейчас распространено несколько методов удаления зубных отложений. Очистка зубов потоком воздуха, смешанным с очищающим порошком и водой (наиболее известный представитель — система Air Flow), отлично очищает зубы от мягкого налета, темного налета от табака или кофе даже в труднодоступных местах. Ультразвуковые скайлеры способны удалять зубной камень практически любых размеров.

Удаление зубных камней - один из самых важных и эффективных этапов в лечении заболеваний пародонта.
Противовоспалительная терапия
Медикаментозная терапия десен позволяет снять воспаление — справиться с болью, отеком, уменьшить кровоточивость десен. Обычно проводится промывание пародонтальных карманов антисептическими растворами (хлоргексидин, йодинол и др.), используются различные лекарственные вещества (ферменты, антимикробные, гормональные, противовоспалительные препараты). Часто десна после введения лекарств закрывается специальной повязкой.

Очень удобны саморассасывающиеся пленки «Диплен-Дента», пропитанные различными лекарственными препаратами (антибактериальными, улучшающими кровообращение и др.). Такие пленки наклеиваются пациентом самостоятельно на пораженные участки десны (например, перед сном) и, постепенно растворяясь, выделяют лекарство прямо в десны. Утром вам остается лишь удалить остатки пленки из полости рта.
Физиотерапевтическое лечение
Существует очень много методов физиотерапевтического лечения заболеваний пародонта. В нашей клинике наибольшее распространение получила лазеротерапия. Терапевтическое лазерное излучение оказывает лечебное действие очень широкого диапазона — снимает боль, улучшает кровообращение, обмен веществ, стимулирует иммунную защиту.

Массаж десны может проводиться врачом или самостоятельно. В домашних условиях указательным пальцем массируется область межзубного сосочка десны движениями вверх-вниз (по 6 — 10 движений на сосочек). Заканчивается массаж гигиеническими полосканиями. Нельзя применять массаж при обострении заболевания, наличии на десне эрозий или язв.
Хирургическое лечение
Хирургические вмешательства на пародонте являются радикальным и одним из самых эффективных методов лечения пародонтитов средней и тяжелой степени тяжести. С помощью небольших операций можно устранить пародонтальные карманы, удалить разросшиеся инфицированные мягкие ткани, устранить нагноение десны (микроабсцессы), сделать подсадку костной ткани или ее заменителей, приподнять опустившуюся десну и закрыть небольшое обнажение корня.

Ежегодно появляются новые разработки в области хирургического лечения, современные материалы и методики лечения. Одним из перспективных новшеств является хирургическое лечение с использованием клеточных технологий, что позволяет стимулировать восстановление костной ткани. В нашей клинике эта технология широко применяется. Хирургическое лечение всегда проводится после удаления зубных отложений и терапевтического лечения, когда все острые явления воспаления десны стихают. Все вмешательства проводятся под местным обезболиванием и редко занимают много времени. Обычно все послеоперационные явления стихают через 2 — 3 дня, а швы снимают, или они рассасываются через неделю.

Эффект от таких операций часто сохраняется надолго. Очень многое будет зависеть от поддержания гигиены полости рта, выполнения правил профилактики и общего состояния здоровья.
Рациональное протезирование и шинирование
Протезирование отсутствующих зубов и их постоянное шинирование (т.е. объединение зубов между собой с помощью протеза или специальными светоотверждаемыми нитями) являются завершающим этапом лечения болезней пародонта. Оно позволяет полноценно восстановить функцию жевания, устранить эстетические недостатки (при отсутствии зубов, видимых при улыбке), объединить все зубы воедино, как и предусмотрено природой.

В этом случае нагрузка распределяется равномерно по всему зубному ряду, что позволяет опорным зубам функционировать намного дольше. Даже отсутствие одного зуба вызывает целый ряд изменений в костной ткани челюсти. Если после успешного терапевтического и хирургического лечения десен не провести рациональное протезирование и шинирование, то болезнь может вновь обостриться уже в самом ближайшем будущем.

Протезирование проводят как съемными, так и несъемными протезами, в зависимости от состояния и количества зубов.

После окончания лечения советуем строго выполнять все рекомендации врача. Обязательно посещайте своего доктора не реже чем 1 — 2 раза в год для контрольного осмотра и профессиональной гигиены полости рта.

НАСКОЛЬКО БОЛЕЗНЕННО ПАРОДОНТОЛОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

Усовершенствованное оборудование, использование местных анестетиков и современные методики позволяют в настоящее время комфортно проводить пародонтологическое лечение. Эффективные лекарственные средства облегчают течение послеоперационного периода.

СКОЛЬКО БУДЕТ СТОИТЬ ЛЕЧЕНИЕ?

Стоимость пародонтологического лечения будет зависеть от вида и объема намеченной работы. При обдумывании инвестиции в собственное здоровье, принимайте во внимание, что лечение болезней десен дешевле и лучше для Вашего здоровья, чем восстановление зуба, потерянного в результате не леченого заболевания пародонта.

Новое направление – эстетическая оперативная пародонтология

В последнее время в хирургической пародонтологии появилось и активно используется такое направление, как эстетическая оперативная пародонтология. Она занимается коррекцией изменения положения десневого края относительно шейки зуба, разрастаний десны. Эстетическая оперативная пародонтология включает в себя большое количество новых хирургических методик в зависимости от клинической ситуации и желаемого эстетического эффекта.

СУЩЕСТВУЮТ ЛИ МЕТОДЫ ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПАРОДОНТА?

  1. Профилактика заболеваний пародонта складывается из нескольких несложных пунктов:
  2. Чистите зубы 2 раза (утром и вечером) после еды. Используйте зубную пасту, рекомендованную вашим врачом для защиты десен. Используйте электрическую зубную щетку — она прекрасно очищает зубы и массирует десны.
  3. Не реже 2 раз в год делайте профессиональную гигиену полости рта, одновременно можете пройти осмотр у пародонтолога. Не используйте какие-либо лекарственные средства для лечения и профилактики болезней пародонта (гели, мази, таблетки и т.д.) без консультации с вашим врачом-стоматологом.
  4. Не питайтесь только мягкой и нежной пищей — зубы должны получать нормальную, естественную нагрузку.
  5. Ваш рацион должен быть хорошо сбалансирован, содержать необходимое число белков, жиров, углеводов, витаминов. При недостатке витаминов принимайте мультивитаминные комплексы.
  6. Ведите здоровый образ жизни.

КАКОВО ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕЧАЩЕГО СТОМАТОЛОГА И ПАРОДОНТОЛОГА?

Ваш стоматолог и пародонтолог работают вместе как члены одной команды для обеспечения самого лучшего лечения. Они объединяют свой опыт для выработки оптимального плана лечения и информируют друг друга о состоянии Вашего здоровья.

После окончания активного пародонтологического лечения, пародонтолог направит Вас к Вашему стоматологу, но может периодически наблюдать Вас для обеспечения необходимого пародонтологического ухода.
Однако наиболее важным членом команды являетесь именно Вы. Ваша заинтересованность, участие и ответственность - это основа успеха Вашего лечения.

chlgvv.ru


Смотрите также