Как лечить отрубевидный лишай фото


Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека: симптомы, лечение, фото

Отрубевидный лишай представляет собой заболевание кожи, вызываемое патогенными грибками. Главным признаком болезни является появление характерных высыпаний, имеющих желтовато-бурую окраску. Причины появления и лечение болезни рассмотрим подробнее.

Содержание статьи

Что это такое?

Отрубевидный лишай, который в некоторых источниках называется также разноцветным или пляжным, представляет одну из самых распространенных разновидностей кератомикозов, то есть кожных болезней, вызванных патогенными микроскопическими грибками.


Возбудитель болезни, грибок под названием Pityrosporum orbiculare,  является близким родственником привычных дрожжей. Поражает он чаще всего молодых мужчин в возрасте от 15 до 45 лет.

Фото

Как и многие другие возбудители кожных заболеваний, грибок Pityrosporum orbiculare обитает на коже практически всегда. Однако патологического процесса он не вызывает, так как его развитие подавляется иммунной системой. В роговой слой кожи грибок проникает только при наступлении благоприятных для себя условий.

МКБ-10

В международном классификаторе болезней (МКБ-10) отрубевидный лишай отнесен в категорию «Другие поверхностные микозы» (В 36).

В эту же группу отнесены различные дерматомикозы, например, черный микоз, а также микозы, имеющие неуточненную этиологию.

Причины появления

Развитие симптомов заболевания обычно наблюдается в случае изменения химического состава поверхности кожи, а также при нарушениях работу иммунной системы. Чаще всего болезнь проявляется после воздействия на организм следующих факторов:

  • пребывание в жарком климате. Под воздействием жары активируется потоотделение, в результате чего на коже образуются идеальные условия для развития грибка;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • хронические заболевания обмена веществ, например, сахарный диабет. При диабете пот меняет состав, в нем повышается содержание глюкозы, благодаря чему на коже создаются оптимальные условия для бурного развития возбудителей кожных болезней;
  • вегетативные расстройства, провоцирующие повышенное потоотделение и изменение уровня кислотности кожи. Часто подобное явление наблюдается в подростковом возрасте;
  • болезни, сопровождающиеся иммунодефицитом;
  • длительный прием препаратов, подавляющих естественный иммунитет;
  • беременность, прием оральных контрацептивов;
  • прием гормональных препаратов.

Врачи полагают, что в развитии отрубевидного лишая большую роль играет наследственный фактор.

Важно сказать несколько слов о том, передается ли возбудитель заболевания от человека к человеку. Раньше в литературе часто встречалось мнение, что отрубевидный лишай не заразен. Однако в наше время эта точка зрения пересматривается. Возбудитель может передаваться контактным путем, однако для человека с нормально функционирующей иммунной системой он не представляет опасности. Тем не менее, если в семье есть один случай заболевания, обследование следует пройти всем родственникам.

Симптомы

При отрубевидном лишае мицелий патогенного грибка быстро размножается в роговом слое кожи. Это провоцирует воспалительную реакцию, а также отмирание роговых клеток.

В результате клетки рогового слоя начинают шелушиться и приобретают характерную окраску и чешуйчатую структуру, что и обуславливает название заболевания.

Симптомы отрубевидного лишая зависят от стадии его развития:

 

  1. Сперва на коже появляются небольшие розовые пятна. Эти пятна слегка возвышаются над поверхностью кожных покровов. Беспокойства на первых порах они не причиняют.

    Отрубевидный лишай у человека: фото

  2. По мере развития заболевания пятна начинают разрастаться, сливаясь друг с другом и приобретая коричневатый цвет на незагорелой коже и бледно-желтый — на подвергшейся воздействию солнечных лучей.

    Разноцветный лишай: фото

Зуд у больных чаще отсутствует. От него страдают только пациенты, которые склонны к повышенному потоотделению.

Болезнь имеет длительное течение, часто обостряется под воздействием неблагоприятных факторов, например, после перенесенного инфекционного заболевания или после приема гормональных препаратов.


Лечение

Людям, у которых диагностирован отрубевидный лишай, следует подготовиться к достаточно длительному лечению.

Прежде всего им рекомендуется пересмотреть свою диету. Рацион обязательно должен быть тщательно сбалансирован. Важно употреблять как можно больше белка животного и растительного происхождения, а также кисломолочных продуктов. Следует исключить быстрые углеводы, пряные и соленые блюда, а также жирные и жареные продукты.

Благодаря такому питанию удастся скорректировать работу иммунной системы и помочь организму самостоятельно справиться с возбудителем заболевания.

Одновременно предполагается применение медикаментов общего и местного действия, которые помогут быстрее справиться с симптомами отрубевидного лишая.

Препараты

Как лечить разноцветный лишай?

  • Если пятна расположены на небольшом участке кожи, врач порекомендует использовать противомикозные мази и растворы от лишая у человека: препараты Микозорал, Бифоназол, Клотримазол и т. д. Эти средства подавляют активность грибка и помогают быстро избавиться от заболевания.

Очень важно применять препараты местного действия рекомендованным способом. В частности, их следует наносить не только на пораженные зоны, но и на волосистую часть головы. Именно под волосами часто остается незамеченный резервуар грибка, который становится причиной частых рецидивов болезни.

  • Иногда пациенту рекомендуются антимикотики, то есть противогрибковые средства в таблетках (Итраконазол, Флуконазол). Такие препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому перед их применением следует обязательно посоветоваться с врачом.

  • Чтобы ускорить лечение, рекомендуется регулярно обрабатывать пораженные участки йодом, который обладает свойством разрушать клетки грибка.
  • Также хорошего результата помогает добиться серно-малициловая мазь, которая не только уничтожает возбудителя отрубевидного лишая, но и размягчает возникшие на коже чешуйки.

Помните: если у вас обнаружен отрубевидный лишай, чем лечить болезнь может решить только врач! Самолечение может привести к ухудшению вашего состояния.

Лечение народными средствами

Существует множество народных рецептов, ускоряющих лечение: препараты, рекомендованные дерматологом, можно использовать одновременно со средствами официальной медицины.

  • Рекомендуется регулярно протирать пораженные области маслами шиповника, зверобоя и облепихи. Благодаря им поверхность кожи быстро смягчается и восстанавливается.

  • Довольно широко в борьбе с дерматомикозами применяется яблочный уксус, которым следует смазывать пораженные области от пяти до семи раз в сутки.
  • Снять зуд помогает протирание пораженных областей настоем зверобоя. Приготовить настой очень просто. Две столовые ложки сухой травы заливаются стаканом горячей воды, после чего следует дать смеси настояться в течение пары часов. После этого настой готов к использованию.

Отрубевидный лишай — довольно неприятное заболевание, однако при своевременном обращении к дерматологу от него можно достаточно быстро избавиться. Только врач назначит лечение эффективное, и в то же время безопасное.

Если болезнь часто дает рецидивы, следует обратить внимание на состояние своего организма в целом: возможно, после того, как вы поправите иммунитет, вы навсегда забудете о лишае!

Видео

Лучшие статьи по теме:

Альбинизм у человека: фото, код по МКБ-10, лечение

Псило-бальзам: инструкция по применению, цена, отзывы, дешевые аналоги, от чего помогает

Эритромициновая мазь: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы, от чего помогает

Чесотка: симптомы, фото, первые признаки у взрослых и детей

skinbolit.ru

симптомы у человека, фото, лечение

Цветной, или отрубевидный лишай – это грибковое поражение кожи, которое, как правило, развивается в период активного солнца. Поэтому в народе это заболевание иногда зовется «солнечным грибком». Отрубевидный лишай у человека является достаточно распространенной патологией, встречающейся практически повсеместно, однако чаще всего он выявляется у жителей стран с жарким климатом. Для данной формы поверхностного микоза характерно возникновение на теле пятнистых, слегка шелушащихся высыпаний желтоватого, коричневатого или белесого цвета, имеющих различные размеры и формы.

Возбудителем данной формы дерматомикоза является липофильный дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare, относящийся к классу несовершенных грибов. В процессе своей жизнедеятельности он способен образовывать широкие короткие нити мицелия и круглые двухконтурные споры. Паразитирует этот возбудитель на коже человека (в роговом слое эпидермиса) как в сапрофитной, так и в патогенной форме. При проникновении в устья сально-волосяных фолликулов, Pityrosporum orbiculare начинает интенсивно размножаться, образуя колонии, представленные в виде желто-бурых точек. Это начальные элементы отрубевидного лишая, которые в процессе периферического роста превращаются в резко очерченные округлые пятна, достигающее 1 см в диаметре. В процессе слияния они формируют достаточно крупные очаги, которые иногда превышают размер мужской ладони.

Следует отметить, что контагиозность возбудителя разноцветного лишая у человека ничтожно мала.

Причины возникновения

По статистике, отрубевидный лишай чаще всего встречается у пациентов молодого возраста (в том числе и у детей старше 7 лет).

К основным факторам риска, провоцирующим развитие данной патологии, относят:

  • Повышенное потоотделение;
  • Определенный химический состав пота;
  • Кислотность кожи, благоприятная для активного размножения возбудителя;
  • Хронические патологии пищеварительного тракта;
  • Эндокринные заболевания;
  • Состояние иммунодефицита;
  • Беременность.
  • Генетическую предрасположенность;
  • Лимфогранулематоз;
  • Туберкулез.
  • Сахарный диабет;
  • Синдром Кушинга.

По мнению специалистов, передача возбудителя отрубевидного лишая может происходить контактно-бытовым путем (через постельные принадлежности, а также при ношении одежды больного человека). Вместе с тем дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare является сапрофитным обитателем кожи, а поэтому большинство людей являются его постоянными носителями.

Механизм развития

Характерные признаки заболевания возникают у пациента тогда, когда дрожжеподобный грибок, проникая в устья сально-волосяных фолликулов, начинает активно расти и размножаться. Из-за этого нарушается работа клеток, отвечающих за выработку меланина (аморфного темного пигмента, окрашивающего кожные покровы под воздействием солнечных лучей). Это связано с тем, что вредоносный грибок в процессе своей жизнедеятельности вырабатывает кислоту, снижающую активность тирозиназы, и, как следствие - способность миелоцитов к пигментообразованию. Именно поэтому на кожных покровах пациентов, страдающих отрубевидным лишаем, появляются гипопигментированные (не загоревшие) участки.

Вместе с тем у некоторых авторов на этот счет имеется другое мнение. Они утверждают, что возникающие в очагах грибкового поражения разрыхления рогового слоя препятствуют проникновению ультрафиолетовых лучей в глубокие эпидермальные слои. Поэтому, после водных процедур и удаления отшелушившихся кожных чешуек пораженные очаги становятся более светлыми, чем здоровые участки кожи.

Симптомы

При активизации возбудителя отрубевидного лишая кожные высыпания чаще всего локализуются на верхней части туловища (в области спины, груди и плеч). Реже они могут возникать в паху или на волосистой части головы. На самых ранних стадиях заболевания на участках устьев волосяных фолликулов возникают желтоватые точки, которые через некоторые время трансформируются в первичные морфологические элементы. Они представлены в виде желтовато-коричневатых, желто-розовых, светлых и темно-коричневых слабо-шелушащихся мелких пятен не воспалительной природы.

В том случае, если пациенту не будет назначено своевременного адекватного лечения, через некоторое время пятна начинают сливаться в более крупные очаги с мелкофестончатыми краями, занимающие достаточно большие участки кожного покрова. Затем они становятся темно-бурыми, или приобретают цвет «кофе с молоком». Из-за такой смены оттенков отрубевидный лишай иногда называют разноцветным. Как правило, лишайные пятна не выступают над поверхностью здоровой кожи и не вызывают никаких субъективных ощущений (очень редко пациенты жалуются на незначительный зуд). При легком поскабливании формирований отмечается слабое отрубевидное шелушение (симптом Бенье), за что данный дерматомикоз и получил свое название. После загара в этих местах остаются гипопигментированные участки (псевдолейкодерма).

Формы патологического процесса

Цветной, или отрубевидный лишай может протекать в трех основных формах.

1. Чаще всего в дерматологической практике встречается эритематосквамозная форма. Для неё характерно возникновение на теле у пациентов коричневых или цвета «кофе с молоком» пятен не воспалительного характера.

На ранних стадиях заболевания пятна имеют небольшие размеры, однако с течением времени они постепенно увеличиваются, и на их поверхности возникает незначительное отрубевидное шелушение. Чаще всего такие формирования локализуются на груди или на спине, реже – на животе и на плечах. У детей грибковые очаги могут возникать на волосистой части головы. Они очень выделяются на фоне здоровой кожи при обработке спиртовым раствором йода. Как правило, для данной формы патологии характерна сезонность. Болезнь обостряется осенью и весной.

2. Второй формой отрубевидного лишая является фолликулярная форма. В данном состоянии на воспаленном кожном участке появляются папулы и гнойнички, достигающие 3 мм в диаметре. Зачастую пациенты жалуются на сильный зуд в области поражения. Чаще всего фолликулярная форма отрубевидного лишая развивается на фоне сахарного диабета или является последствием гормонального лечения.

3. Инвертная форма отрубевидного лишая – это патологическое состояние, при котором очаги грибкового поражения локализуются в естественных кожных складках.

Примечание: в клинической практике иногда (очень редко) встречаются случаи поражения липофильным дрожжеподобным грибком Pityrosporum orbiculare внутренних органов. Данное заболевание может развиться у недоношенных детей, которые находятся на искусственном вскармливании с использованием интралипида (жировой эмульсии). В таких случаях грибковая инфекция становится причиной развития бронхопневмонии или васкулита легочных артерий. По мнению ученых интралипид, который является для ребенка источником незаменимых жирных кислот, создает благоприятную среду для распространения возбудителя в организме.

Следует отметить, что у пациентов с отрубевидным лишаем очень слабо выражены иммунологические нарушения. При длительном течении болезни нарушается продукция цитокинов, производимых лимфоцитами и активируется система комплимента.

Атипичное течение

В клинической практике встречались случаи атипичной локализации очагов грибкового поражения. Так, в 1977 году был описан случай, когда у 16-летнего пациента с повышенным потоотделением наряду с типичными высыпаниями пятна отрубевидного лишая были обнаружены на подошвах. Следует отметить, что даже после проведенного лечения (через четыре месяца) на пятках и в области переходной складки от подошвы к пальцам обнаруживались буроватые пятна невоспалительной природы.

Диагностика

Диагностика данной формы дерматомикоза, как правило, не вызывает затруднений. Прежде всего, пациент подвергается тщательному осмотру. Диагноз «отрубевидный лишай» ставится при положительном симптоме Бенье (наличии отрубевидного шелушения в себорейных зонах).

В качестве вспомогательных методик назначается йодная проба Бальцера, а также проводится исследование при помощи люминисцентной лампы Вуда (возникновение на участках пораженной кожи буроватого, зеленовато-желтого или золотисто-желтого свечения).

Возбудитель отрубевидного лишая у человека без труда выявляется при культуральном и микроскопическом исследовании.

На что нужно обратить внимание?

Существует несколько моментов, на которые в процессе диагностики лечащему врачу в обязательном порядке следует обратить внимание. Прежде всего, у пациентов, которые подверглись облучению ультрафиолетовыми лучами и уже прошли курс лечения, проба Бальцера даст отрицательный результат.

Далее: в обязательном порядке следует очень тщательно обследовать волосистую часть головы пациента, так как если на этом участке специалист не заметит имеющиеся очаги поражения, существует высокая вероятность рецидива заболевания. Для этого рекомендуется использовать лампу Вуда

Следует учитывать тот факт, что на белой коже розовато-коричневые пятна практически не заметны, а поэтому в процессе беглого осмотра их можно не заметить, и только летом, после принятия солнечных ванн, они начинают бросаться в глаза.

И наконец, у людей, не страдающих иммунодефицитом, изолированные кожные формирования, как правило, не превышают 1-1.5 сантиметров в диаметре, в то время как у пациентов с выраженным иммунодефицитом они могут превышать 5 сантиметров в диаметре. У ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом элементы разноцветного лишая отличаются более насыщенной пигментацией, а также могут иметь диссеминированный (распространенный) характер. Как правило, у пациентов с иммунным статусом отрубевидный лишай проявляется, как себорейный или атопический дерматит. Также на кожных покровах больных могут формироваться множественные воспаления волосяного фолликула с явлениями некротического компонента.

С какими заболеваниями можно спутать отрубевидный лишай?

В связи с тем, что данная форма дерматомикоза имеет схожие признаки с другими заболеваниями, прежде чем начинать лечение, требуется провести дифференциальную диагностику.

1. Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая с сифилитической розеолой и лейкодермой.

При положительном результате классической серологической реакции Вассермана, реакции иммунофлюоресценции и реакции иммобилизации бледной трепонемы подтверждается диагноз сифилиса. Вместе с тем розеола вторичного сифилиса имеет более яркий оттенок, чем очаги отрубевидного лишая, она не шелушится, исчезает при диаскопии, не флюоресцирует в свете лампы Вуда и дает отрицательную пробу Бальцера. Не смотря на то, что как и отрубевидный лишай, она локализуется только на туловище, для неё не характерно слияние элементов. При сифилитической розеоле пятна не шелушатся, имеют сосудистое происхождение и не вызывают субъективных ощущений.

Для сифилитической лейкодермы также не характерно слияние гипрепигментированных пятен.

2. Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая с розовым лишаем Жибера.

При развитии болезни Жибера лишайные пятна имеют округлые или овальные очертания с шелушением в центре, напоминающем медальон, а также для данной патологии характерно наличие «материнской бляшки». В этом случае высыпания локализуются строго симметрично по линиям Лангера, вокруг центральной бляшки имеется воротничок из чешуек, а также для данной формы патологии характерно наличие многочисленных вторичных высыпаний.

Подробнее про розовый лишай читайте здесь: Розовый лишай: фото, симптомы и лечение

3. Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая с фолликулитом.

Следует отметить, что возбудителем инфекции волосяного фолликула является тот же дрожжевой грибок, который провоцирует развитие отрубевидного лишая. Однако в данном случае на верхней части туловища появляются отдельно расположенные зудящие высыпания в виде красных или розовых узелков и бляшек. Как правило, фолликулитом чаще страдают женщины и мужчины средних лет. Спровоцировать развитие патологического процесса может длительная антибактериальная терапия, лечение кортикостероидами или сахарный диабет. Очень часто кожные высыпания появляются на лбу, имитируя стойкое акне. Данная форма дерматомикоза характерна для тропических стран.

Лечение отрубевидного лишая

В связи с тем, что отрубевидный лишай развивается вследствие трансформации сапрофитной формы липофильного дрожжеподобного грибка в патогенную, прежде чем приступать к лечению заболевания, следует выяснить, что спровоцировало такое состояние. Необходимо учитывать тот факт, что данная форма дерматомикоза может являться маркером ревматизма, туберкулеза легких, сахарного диабета и СПИД-инфекции. Именно поэтому все пациенты, страдающие отрубевидным лишаем, для исключения вышеперечисленных патологий должны пройти соответствующие диагностические обследования. Вместе с тем симптоматика разноцветного лишая может наблюдаться у онкобольных, проходящих химиотерапию, но, по окончанию курса лечения, все кожные проявления исчезают самопроизвольно.

Так как отрубевидный лишай поражает только поверхностный (роговой) слой эпидермиса, его лечение предусматривает назначение препаратов для наружного применения. В данном случае пациентам показано применение кератолитических и фунгицидных препаратов, комбинированных средств и лекарств, содержащих цинк пиритионат.

Следует подчеркнуть, что при назначении лечения учитывается степень распространенности и локализация очагов поражения. Еще совсем недавно для подавления агрессивности возбудителя пациентам советовали использовать спиртовой раствор резорцина или салициловый спирт. Теперь же в обязательном порядке больным рекомендуют использовать антимикотические препараты из группы азолов. Под их воздействием уже через сутки происходит обезвоживание и вакуолизация цитоплазмы возбудителя и уже через 48 часов полностью растворяется его клеточная стенка. Именно поэтому сегодня специалисты отдают предпочтение специфическому противогрибковому лечению.

При лечении отрубевидного лишая используются средства для борьбы с грибковыми заболеваниями кожи, которые выпускают в форме спрея, раствора или порошка. Их рекомендуется наносить на пораженные участки, слегка втирая. Следует отметить, что фунгицидные препараты отлично воздействуют на кератинизированные участки кожи, сохраняя свою эффективность в течение 72 часов.

Хорошо себя зарекомендовали медикаментозные средства, в состав которых входит пиритион цинка, обладающий антимикробным, цитостатическим и противогрибковым действием. По окончании лечения их рекомендуют принимать в целях профилактики.

При поражении отрубевидным лишаем волосистой части головы показано применение специальных лечебных шампуней, в состав которых входят противогрибковые препараты и деготь, снимающий отек, инфильтрацию, эритему и шелушение.

Больным с распространенной формой отрубевидного лишая, не реагирующим на местное лечение, назначается системная терапия. Для улучшения адсорбции рекомендуется принимать такие системные антимикотики, как интраконазол, кетоконазол или флуконазол. Следует отметить, что тот или иной препарат назначается сугубо индивидуально, с учетом общего состояния пациента. Поэтому специалисты призывают не заниматься самолечением.

В течение 12 часов после проведения лечебных процедур пациентам противопоказаны водные процедуры (за это время лекарство должно накопиться в коже), а также многие дерматологи, для предотвращения рецидивов заболевания, советуют в течение месяца ежедневно менять одежду.

Примечание: такое последствие псевдолейкодермы, как гиперпигментация остается на коже человека после лечения достаточно длительное время.

Народные способы лечения

Для лечения отрубевидного лишая народные целители рекомендуют использовать зверобойное, облепиховое и персиковое масло, а также масло шиповника. Ещё одним очень действенным средством, справляющимся с данной формой дерматомикоза, является натуральный яблочный уксус. Им следует смазывать очаги поражения семь-восемь раз в сутки один или два раза в неделю.

Хорошо себя зарекомендовал отвар из корней и семян конского щавеля. Им необходимо протирать лишайные пятна.

Неплохо помогает наружное средство, приготовленное из измельченных щавелевых листьев и стеблей, с добавлением сметаны или сливок.

Всю одежду больного по окончании процесса лечения народные целители рекомендуют тщательно выстирать и отутюжить.

Методы профилактики

  1. При выявлении у одного из членов семьи дерматомикоза, провоцирующего развитие отрубевидного лишая, показано диагностическое обследование при помощи люминисцентной лампы Вуда и визуальный клинический осмотр всем членам его семьи.
  2. В летний период людям с усиленным потоотделением рекомендуется в целях профилактики регулярно протирать кожные покровы подкисленной водой или салициловым спиртом, а также, один раз в 2-3 недели использовать противогрибковый спрей или раствор, и постоянно помнить о средствах, корректирующих потоотделение.
  3. Вся одежда (в том числе и головные уборы), а также постельное белье должно кипятиться в мыльно-содовом растворе и проглаживаться горячим утюгом.

bezboleznej.ru

Кожа без проблем | Отрубевидный, цветной лишай у человека

Отрубевидный лишай имеет несколько вариантов названий. Иначе его называют цветным (разноцветным) лишаем из-за того, что пораженные участки кожи имеют разные цветовые оттенки. В народном обиходе этот вид лишая зовут солнечным грибком, солнечным лишаем, потничкой, пляжным лишаем. Считается, что солнечный лишай у человека возникает при определенных климатических условиях. Более подвержены этому заболеванию жители стран с влажным теплым климатом. Грибковые высыпания проявляются под действием солнечных лучей, отсюда и его название — солнечный грибок.

Это не значит, что население других частей России не болеет цветным лишаем. Статистические данные говорят, что 7-10% людей, проживающий в центральной и северной частях нашей Родины тоже страдают отрубевидным лишаем. Разноцветный лишай у человека не является опасным заболеванием, лечится довольно легко, протекает волнообразно с рецидивами в жаркое время года. Но как любой дефект на коже приносит пациенту психологический дискомфорт, выглядящие неэстетично пятна испортят настроение любому. В этой статье мы расскажем про формы появления, развития, причины возникновения этого вида грибка у человека, а так же чем лечить отрубевидный лишай в домашних условиях.

Отрубевидный лишай — причины появления у человека


Отрубевидный лишай — это грибковое поражение кожи человека. Возбудителями этого заболевания являются Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare, которые размножаются в роговом слое эпидермиса. При микроскопическом исследовании зараженного слоя кожи, эти грибки размещаются в эпидермисе гроздями различного размера в виде толстых изогнутых нитей.

Возбудитель отрубевидного лишая под микроскопом

Может ли передаваться при заражении лишай от человека к человеку? Раньше считалось, что отрубевидный лишай не заразен, так как это заболевание связывали с внутренними причинами дисбаланса в организме. Но при современном изучении болезни многими дерматологами утверждается обратное. Заражение от человека к человеку возможно, поэтому цветной лишай теперь относят к условно заразным заболеваниям. Подавляющее число населения заражено многими видами грибков и не знает об этом. Пока болезнь не вызывает осложнений, человек не подозревает, что является носителем солнечного грибка. Прогрессирование (проявление) микозов возникает только у ослабленных людей, страдающих хроническими заболеваниями, со сниженным иммунитетом.

Лишай передается при личных контактах. Это чаще всего происходит в семье, поэтому его относят к семейным заболеваниям. Использование предметов личного пользования — мочалки, полотенца, одежда, которыми пользуется болеющий, тоже может повлечь заражение. Лишай передается и в общественных местах — общие раздевалки, примерочные кабинки в магазинах, транспорт. Не стоит паниковать и лишать себя радостей жизни, просто соблюдайте стандартные правила личной гигиены.

Инкубационный период (отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни) длится от 14 дней до нескольких месяцев. Поэтому заболевший долгое время не замечает никаких симптомов дерматомикоза.  Размножение и развитие разноцветного лишая у человека могут спровоцировать определенные факторы:

  • Индивидуальная или генетическая предрасположенность кожи к грибковым заболеваниям
  • Верхний роговой слой кожи подвержен физиологическим изменениям, жирная кожа
  • Сопутствующие заболевания — эндокринные заболевания, сахарный диабет, вегетоневроз, ожирение
  • Гипергидроз — это повышенная потливость человека, измененный химический состав пота способствует развитию грибковых заболеваний
  • Снижение иммунитета при инфекционных заболеваниях (хроническом тонзиллите, кариесе, пиелонефрите)
  • Нарушения гормонального фона у женщин, а также при беременности
  • Различные формы туберкулеза
  • Чрезмерное использование антибактериальных гелей для душа, мыла и прочих моющих средств

Нужно отметить, что разноцветный лишай развивается только у взрослого населения среднего возраста и старше. У детей до 7 лет заболевание диагностируется крайне редко. Обычно это бывает из-за резкого снижения иммунитета или заболеваний, перечисленных выше. Случаев отрубевидного лишая у людей пожилого возраста практически не выявлено.

Диагностика отрубевидного лишая у человека


Симптомы разноцветного лишая схожи с признаками некоторых других заболеваний кожи. Выглядит цветной лишай порой как лишай Жибера — когда розовые пятна на коже приобретают удлиненную форму или в виде ромба, и происходят шелушения в области пятен в центре. Солнечный грибок можно спутать с сифилитической розеолой — когда пятна розового цвета исчезают при пальпации и не шелушатся. Внешние проявления солнечного лишая еще часто путают с Витилиго — это белые пятна на коже, лишенные естественной пигментации. Поэтому обязательно для определения диагноза и проведения соответствующего лечения, следует пройти обследование у квалифицированного дерматолога.

Каковы же симптомы отрубевидного лишая:

  • Основные жалобы пациентов сводятся к тому, что на коже появляются пятна, легкий зуд и шелушение пораженных участков.
  • На коже в местах размножения грибка появляются несимметричные пятна различных оттенков — желтого, розового, коричневого, со временем они сливаются в крупные очаги (конгломераты) с неровными краями.
  • От загара цвет пятен может изменяться, становиться более светлым, обесцвеченными, а в зимнее время наоборот приобретать темно-бурый оттенок, эта особенность и явилась основанием для названия лишая — разноцветный.
  • Чаше всего лишай располагается на спине, реже на шее, плечах, животе, иногда он поражает и волосистую часть головы, без каких-либо изменений со стороны волос. Не смотря на терапию и клиническое излечение, заболевание может периодически рецидивировать и длиться годами.
  • Если солнечный грибок поражает волосистую часть головы, то это заболевание относят к себорее или перхоти. Симптомы болезни такие же, как на теле — пятна, зуд и шелушение. Как раз именно сильное шелушение и вызывает беспокойство у заболевших, так как большое количество жирной перхоти вызывает дискомфорт и внешнюю неэстетичность.

Установить точный диагноз  сможет только дерматолог, который проведет полное обследование — начиная от простого осмотра и заканчивая лабораторными исследованиями.

  • Пациента осматривают на наличие основных симптомов — пятна на коже различного цвета, сливающиеся в конгломераты.

Отрубевидный лишай на теле

  • Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.
  • Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи. Пятна цветного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Свечение отрубевидного лишая под лампой Вуда

  • Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому. Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.
  • Симптом Бенье или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Как лечить отрубевидный лишай


Для установления точного диагноза и назначения лечения следует обратиться к квалифицированному дерматологу. Врач не только поставит диагноз, но и определит курс комплексного лечения цветного лишая. Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие пациенты не нуждаются в стационарном лечении, все лечебные процедуры проводятся в домашних условиях. Больные условно незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Схема лечения отрубевидного лишая:

  1. Выявление и коррекция основного заболевания (если такое есть), которое привело к появлению отрубевидного лишая. Как сказано выше. что одним из провоцирующих факторов является сопутствующая болезнь, от которой необходимо избавиться.  Иначе лечение цветного лишая затянется, а рецидив будет неизбежен.
  2. Проводится местное лечение рогового слоя эпидермиса (пораженных участков). Используются противогрибковые препараты местного назначения — крем, мазь, шампунь, гель, аэрозоль, спрей и раствор с антимикотическими средствами.
  3. Общее медикаментозное лечение проводится при распространенных поражениях на больших участках кожи, при ослабленном иммунитете, при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.  Назначаются противогрибковые препараты — таблетки от отрубевидного лишая или капсулы, которые надо принимать внутрь. Дерматологи советуют всегда использовать лекарственные медикаменты одновременно с наружными противогрибковыми кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на патогенную форму грибка эпидермиса и в области волосяных фолликулов на коже головы человека. Таблетки от цветного лишая у человека без применения противогрибковых мазей и шампуней неэффективны!

Какие растворы, мази, крема назначают, чтобы вылечить цветной лишай пациенту?

  • Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем, эффективное средство от разноцветного для местного применения. Обрабатывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
  • Бифоназол (крем или раствор) – смазывают места скопления грибка два раза в день в течение 3 недель. Аналогичное лечебное действие у препаратов — клотримазол, миконазол, тербинафин, ламизил, фунготербин, оксиконазол, термикон. Эти гели и мази применяют по такой же схеме, чтобы лечить разноцветный лишай в домашних условиях.
  • Акридерм ГК — это гормональная мазь, в составе которой бетаметазон, клотримазол и гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном только при тяжелом сочетании вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам. Аналогом является Тридерм, который несколько дороже, а суть применения такая же.
  • Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.
  • Врачи рекомендуют протирать вылеченные участки кожи еще неделю 1% салициловым спиртом, несмотря на выраженные успехи. Это профилактические меры от повторного распространения патогенных клеток на здоровые участки кожи.
  • Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

Медикаментозные средства в виде таблеток и в капсулах, назначаемые для приема внутрь для избавления от отрубевидного лишая:

  • Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Принимают по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
  • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
  • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

В летнее время для терапии рекомендуется загорать, это способствует уничтожению грибка. При загаре обесцвеченные пятна еще сохраняются в течение нескольких месяцев, этот процесс называют псевдолейкодермой.

Лечение цветного лишая на лице и шее


Особые неприятности несет в себе лишай, когда поражает видимые для других людей участки кожи — это лицо и шея. Лишай на лице и шее лечится теми же препаратами, что и другие части тела. Шампунь Низорал можно использовать в качестве геля для ежедневного умывания во время лечения. При нанесении кремов и мазей на кожу лица будьте осторожнее, не попадайте в глаза и на слизистые оболочки.

Особое внимание нужно обратить женщинам во время летних месяцев. Во время солнечной активности защищайте лицо и шею от прямых солнечных лучей, так как возможен риск возникновения пигментных пятен из-за лекарственных препаратов. Используйте солнцезащитные крема и спреи перед выходом на улицу и во время загорания.

Лечение отрубевидного лишая при беременности


Во время беременности нужно очень осторожно выбирать препараты для лечения разноцветного лишая. Принимать никакие противогрибковые средства внутрь нельзя, так как они могут отрицательно подействовать на плод. Наружно лучше всего использовать шампунь Низорал, и только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом. В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.

Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет!

При грудном вскармливании запрещено использовать медикаментозное лечение, т.е. не в коем случае не принимать таблетки и капсулы внутрь. Осторожнее при местной обработке пораженных участков кожи, не используйте мази и крема для груди.

Во время лечения и для профилактики после терапии следует проводить ежедневную влажную уборку с дезинфицирующими средствами в помещении, где проживает больной. Также желательно стирать постельное и нательное белье, полотенца при температуре 95-100С. Одежду следует тщательно проглаживать со обеих сторон, а старую мочалку лучше выбросить.

Как оценить эффективность лечения?


  • Должен исчезнуть первый симптом — шелушение на пятнах.
  • Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
  • Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

После того как вылечен цветной лишай, человеку следует обратить внимание на причины, его вызвавшие, и постараться их устранить. Укрепление иммунитета, закаливание, рациональное питание — сократят риск возвращения пигментации кожи и рецидива отрубевидного разноцветного лишая, лечение которого доставляет человеку лишние хлопоты и обходится порой недешево.

vseproblemi.ru

Симптомы отрубевидного лишая, его лечение и меры профилактики

Отрубевидный лишай – группа заболеваний, возникающая на фоне грибкового заражения организма. Болезнь отличается длительным течением и возникновением разноцветных пятен на поверхности кожного покрова. Данная форма лишая бывает цветным и разноцветным, среди населения он известен как солнечный грибок. Чаще всего он возникает у жителей жарких влажных стран. Статистика показывает, что в России лишаем страдает 5-7% населения.

Чаще всего эта болезнь диагностируется у людей, страдающих от дерматомикоза. Недуг отличается волнообразным течением, время от времени он обостряется, а после – затухает. Обычно рецидивы возникают весной и летом, когда увеличивается продолжительность светового дня. При своевременно начатой терапии обострившийся лишай не доставляет серьезного дискомфорта. При длительном игнорировании приводит к развитию опасных осложнений. В сегодняшней статье вы увидите фото отрубевидного лишая, узнаете его причины, симптомы и основные методы лечения.

Причины возникновения заболевания

Отрубевидный лишай – заболевание, которое преимущественно возникает у детей старше 10 лет и молодых людей. Крайне редко оно диагностируется у дошкольников и взрослых после 65 лет. Это связано с особым функционированием клеток, которые в определенные моменты развития организма способны защитить себя от инфекции.

Механизмы развития болезни заключаются в распространении патогенного грибка на поверхности кожного покрова.

Однако их влияние усиливают следующие причины:

  • Генетическая предрасположенность к дерматомикозам.
  • Чрезмерная потливость, из-за чего кожа приобретает влажную среду, идеальную для развития грибка и других микроорганизмов.
  • Нарушения обмена веществ в коже, из-за чего она становится жирной.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Избыточная масса тела.
  • Болезни верхних дыхательных путей.
  • Заболевания почек и мочевыделительной системы.
  • Гормональные перестройки в организме.
  • Нарушения эндокринного фона.
  • Сахарный диабет.
  • Прием некоторых лекарственных средств.
  • Неправильное и несбалансированное питание.

Многие люди уверены, что поспособствовать заболеванию может снижение защитных способностей организма. На самом деле, это никак не влияет на развитие болезни, она одинаково часто встречается у людей как со слабым, так и стойким иммунитетом.

Характерные симптомы

Чтобы распознать отрубевидный лишай, необходимо обратиться к лечащему врачу. Заболевание на начальных стадиях можно легко спутать с симптомами других заболеваний кожного покрова. Проявления схожи с болезнью Жибера, витилиго, а также сифилитической розеолой. По этой причине для лечения недуга необходимо обратиться к квалифицированному лечащему врачу. При отрубевидном лишае на теле возникают многочисленные красные высыпания, которые имеют различные оттенки. Со временем они увеличиваются в размерах, объединяются между собой, после чего поражают волосяной фолликул.

Образовавшиеся пятна не возвышаются над кожным покровом, чаще всего они не вызывают у человека никаких неприятных ощущений. Со временем у пациента может появляться незначительный зуд, который усиливается при любом контакте с кожным покровом. Сами высыпания со временем становятся несимметричными, появляются в паху, на спине, животе, на конечностях. Статистика показывает, что у маленьких детей они поражают значительно большие площади кожного покрова. Сам недуг крайне тяжело поддается лечению, он может не отступать в течение нескольких месяцев.

Симптомы различаются по форме:

  • Пятнисто-шелушащаяся – появляются пятна розового цвета, воспаляется волосяная фолликула, она может желтеть, увеличиваться в размерах, мучить человека сильными болезненными ощущениями. Со временем они расширяются, меняют цвет всего кожного покрова на животе, шее и груди. Поверхность пятен шелушится, появляются многочисленные белесые отруби, которые легко отделяются от кожного покрова. Зуд незначительный, может вовсе отсутствовать. Поэтому диагностировать недуг по одному лишь этому симптому невозможно. Места, где ранее появлялась сыпь от этого заболевания, возникают белесые пятна. Они не поддаются загару. Такое явление возникает на фоне повреждения меланоцитов, которые не могут существовать вместе с грибковыми спорами. При повреждении фолликул могут выпадать волосы. Это возможно при поражении кожи головы.
  • Фолликулярная – крайне редкая форма отрубевидного лишая. Оно характеризуется возникновением крайне мелких папул, которые в диаметре не превышают 10 миллиметров. Распространяются такие высыпания на спину, ноги, руки, чуть реже – передаются на груди. Эта форма отличается сильнейшим зудом.
  • Инвертная – высыпания распространяются исключительно на складки кожного покрова. При этом он начинает краснеть, шелушиться и зудеть.

Нужно учитывать, что вне зависимости от формы заболевания отрубевидный лишай имеет высокую склонность к рецидивам. Если долгое время не лечить его, площадь поражения значительно увеличивается. В таком случае возникают осложнения, могут происходить нарушения в работе внутренних органов. По этой причине человек должен вести здоровый образ жизни и делать все возможное по недопущению обострений.

Методы диагностики

Диагностика этого заболевания представляет определенные трудности для любого лечащего специалиста. В первую очередь его симптомы необходимо отличить от дерматомикоза и грибков. Для этого проводятся различные лабораторные и инструментальные исследования.

В первую очередь для диагностики необходимо обратиться к квалифицированному лечащему специалисту. Он отправит вас на следующие исследования:

  • Дерматоскопия – изучения участков кожного покрова под микроскопом.
  • Йодная проба Бальцера – метод диагностики, при котором на кожу наносится йод. Пораженные участки впитывают его крайне быстро.
  • Соскабливание – при отрубевидной форме лишая кожа очень легко отходит.
  • Люминесцентная диагностика – изучение кожи под специальным освещением. Пораженные участки приобретают желтоватую или коричневую окраску.
  • Микроскопическое исследование – позволяет определить грибки в кожном покрове.
  • Расширенный анализ крови – необходимо для исключения серьезных инфекционных заболеваний.

Без комплексной диагностики врачу не удастся назначить комплексное и эффективное лечение. Только после прохождения всех этих исследований вам подберут оптимальную схему воздействия на недуг.

Лекарственные препараты

Лечить отрубевидный лишай достаточно тяжело. Такая терапия всегда требует ответственного и комплексного подхода. В противном случае вы столкнетесь с серьезными осложнениями, при которых страдают также внутренние органы и даже головной мозг.

Чтобы максимально повысить эффективность терапии данного заболевания, необходимо соблюдать все гигиенические меры. Это необходимо для остановки распространения патогенных микроорганизмов. В целом, медикаментозное лечение данной формы лишая заключается в приеме следующих препаратов:

  • Препараты на основе имидазола – Кетоконазол, Бифоназол, Сертаконазол. Это противогрибковые средства широкого спектра действия.
  • Борная кислота – отлично подсушивает кожу, не допускает распространения грибка.
  • Средства на основе сульфида селена – подсушивают, обеззараживают.
  • Мази – Термикон, Фунготербин, микосептиновая мазь, Батрафен. Мазь Клотримазол – обладают мощным противогрибковым эффектом.
  • Таблетки триазолового ряда – Флуконазол, Дифлюкан. Позволяют быстро убить грибок внутри организма.
  • Антибиотики – подавляют активность имеющихся бактерий.
  • Фунгицидные шампуни – Низорал, Клотримазол. Избавляют от высыпаний на волосистой части головы.

Каждое средство способно быстро избавить от симптомов на кожных покровах. Однако эффективность медикаментозного лечения будет высокой только в том случае, если оно комплексное и подобрано квалифицированным лечащим врачом. Категорически не рекомендуем заниматься самолечением, чтобы обезопасить себя от возникновения осложнений и каких-либо побочных эффектов.

Лечение народными средствами

Вылечить отрубевидный лишай самостоятельно получится только в том случае, если заболевание имеет незапущенную форму. При этом высыпания распространяются только по голове, лицу и телу. Если же изменения затронули и другие участки, необходимо обращаться к врачу, так как народная медицина вряд ли поможет от них избавиться.

При народном лечении заболевания очень важно ответственно подойти к выбору рецепта. Вы должны проследить, чтобы в составе средств не было аллергенных продуктов. Наиболее часто используются следующие рецепты:

  • Возьмите 100 граммов свежих листьев щавеля и тщательно измельчите их. Поместите в стеклянную емкость и придавите, чтобы получилась кашица. Наносите ее тонким слоем на кожу в течение 10 дней около 4 раз в сутки. При появлении жжения средство необходимо незамедлительно смыть с себя.
  • В равных пропорциях смешайте сок чистотела и воду. Такое лекарство наносите на пораженные места 4 раза в день до тех пор, пока от пятен не останется и следа.
  • В равных пропорциях смешайте уксус и воду, после чего нанесите на хлопчатобумажную ткань и протирайте тело. Это восстановит кислотность покрова, что не допустит дальнейшего деления патогенных микроорганизмов.
  • 100 граммов травы чистотела залейте литром воды. Поставьте на малый огонь, после чего держите там на протяжении 3-4 часов. По прошествии этого времени перелейте отвар в емкость, оставьте до полного остывания и принимайте по 50 граммов 3 раза в день перед едой.
  • Высокую эффективность показала обычная древесная зола. Ею посыпают пораженные участки каждый день, лучше всего делать компрессы на ночь.
  • Разрушить оболочку отрубевидного лишая поможет березовый деготь. Им промазывают пораженные участки кожного покрова 2 раза в день, а через час средство полностью смывают. Продолжайте лечение в течение 1-2 недель.
  • Сок молочая наносите на пораженные участки дважды в день на протяжении недели. При появлении первых признаков аллергии терапию незамедлительно останавливают.
  • В равных пропорциях смешайте цветки акации и белой сирени. Возьмите 200 граммов этого средства, после чего залейте 0.25 литрами водки. Оставьте лекарство на 10 дней в темном холодном месте, после чего используйте для протирания кожного покрова.

Чтобы повысить эффективность лечения отрубевидного лишая народными способами в домашних условиях, вы можете регулярно обрабатывать кожный покров йодом или слабым раствором уксуса. Такая терапия обеззаразит, а также подсушит высыпания.

Меры профилактики

Чтобы не допустить заражения отрубевидным лишаем, тщательно следите за своим здоровьем. Только комплексный подход поможет вам минимизировать риск встречи с этим недугом. Сами специалисты считают, что у полностью здоровых людей даже при попадании микроорганизма на кожу болезнь не развивается.

Особо важно придерживаться профилактических мер людям, которые ранее сталкивались с этим заболеванием или же имеют предрасполагающие факторы. Чтобы не допустить инфицирования, придерживайтесь следующих рекомендаций:

  • Регулярно сдавайте кровь на определение микроорганизмов в крови.
  • Не допускайте обострения хронических заболеваний, которые подрывают иммунитет.
  • Регулярно протирайте кожный покров слабым раствором уксуса.
  • Откажитесь от ношения одежды из синтетических тканей.
  • При стирке кипятите одежду и постельное белье, чтобы убить всех болезнетворных микроорганизмов.
  • Регулярно пропивайте витаминные комплексы.
  • Ведите активный и полноценный образ жизни.
  • Всегда после водных процедур насухо вытирайтесь полотенцем.
  • Откажитесь от вредных привычек, которые снижают иммунные способности.
  • Правильно и полноценно питайтесь.
  • Постарайтесь минимизировать количество стрессов и переживаний в своей жизни.

Статистика показывает, что люди, которые соблюдают профилактические меры, гораздо реже сталкиваются с этой болезнью. При появлении первых признаков заболевания, постарайтесь незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Чем раньше вы начнете лечение, тем ниже вероятность появления каких-либо негативных последствий.

Осложнения после отрубевидного лишая возникают часто, обычно они сказываются на здоровье кожи и работе внутренних органов: печени и поджелудочной железы.

woolady.ru

Отрубевидный лишай - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Описание

Отрубевидный (цветной, розовый) лишай – это грибковая болезнь кожи. Проявляется наиболее часто в летнее время, когда активность солнечных лучей наиболее высока.

Возбудителем отрубевидного лишая является дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare. Грибок является условно-патогенным, то есть вызывающим заболевание только у уязвимых людей, либо при чрезмерно большом обсеменении спорами. У здоровых людей его можно найти в складках кожи, на волосистой части головы, в подмышечных впадинах.

Отрубевидный лишай обнаруживается наиболее часто у молодых людей и детей. Факторы, которые способствуют появлению отрубевидного лишая:

  • Повышенная потливость;
  • Гормональные заболевания;
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Генетическая предрасположенность к грибковым заболеваниям.

Передается возбудитель контактно-бытовым путем от зараженного человека через постельное бельё, полотенца, предметы личной гигиены.

Симптомы

Фото: vesty.co.il

Клиническая картина отрубевидного лишая обычно разворачивается через пару недель после заражения. В некоторых случаях инфекция затаивается на многие месяцы и проявляется на фоне ослабленного иммунитета после простуды или другой острой болезни. Таким образом, проявления отрубевидного лишая напрямую зависят от хронических заболеваний, частоты их обострений и общего уровня иммунитета.

Отрубевидный лишай проявляется развитием высыпаний на различных участках тела и сопровождаются зудом. Типичными местами для пятен являются паховая область, грудь, верхняя часть спины. Цвет пятен варьируется от белесого (по типу витилиго), до желтоватого. Обычно высыпания не выступают над поверхностью кожи. В центре пятен можно заметить повышенное ороговение кожи. Края высыпаний ровные. Размеры от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в особенно запущенных случаях. Для отрубевидного лишая характерна сезонность, то есть обострение с усилением зуда и увеличением пятен в размерах наблюдается в весеннее и осеннее время.

Развитие Отрубевидного лишая включает в себя следующие стадии:

  • Небольшие пятна розового цвет, которые постепенно желтеют или бледнеют;
  • Кожа в центре пятнышек начинает шелушиться, постепенно переходя на всю поверхность высыпаний;
  • К шелушению присоединяется зуд слабой интенсивности, который беспокоит не всё время;
  • Клетки кожи, ответственные за выработку красящего пигмента полностью утрачивают свою функцию, из-за чего коже в месте высыпаний не возвращается первоначальный цвет даже при временном излечении;
  • В отсутствие адекватного лечения, пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги бурого цвета, которые сопровождает постоянный интенсивный зуд.

Выделяют 3 формы отрубевидного лишая. Эритематозный тип назван так потому, что главный клинический признак – пятнышки розового цвета, которые быстро темнеют, приобретая коричневый оттенок. Заболевание прогрессирует медленно. Высыпания медленно увеличиваются в размерах, на протяжении многих месяцев или лет. Со временем пятна начинают шелушиться. Появляются чаще всего на груди и верхней части спины. Такая форма болезни наиболее характерна для детей, причем для них характерно поражение волосистой части головы.

Когда высыпания сопровождаются образованием гнойничков, папул, говорят о фолликулярном типе отрубевидного лишая. При этом состоянии зуд особенно сильно выражен и выходит на первый план в клинической картине болезни. К фолликулярному отрубевидному лишаю может привести лечение глюкокортикостероидами и цитостатиками, то есть лекарственными средствами, которые угнетают иммунитет, а так же микроангиопатии, например, при сахарном диабете.

Отдельно выделяют инвертную форму – развитие отрубевидного лишая в складках кожи. Её развитию способствует избыточный вес и несоблюдение правил личной гигиены.

Диагностика

Фото: mirbodrosti.com

Диагностика отрубевидного лишая не представляет затруднений. Во время сбора анамнеза выясняются возможные провоцирующие факторы заболевания. При осмотре врачом визуализируются типичные высыпания, которые необходимо дифференцировать.

Проба Бальзера. На пятно наносится раствор йода, после чего оно меняет свой цвет на тёмно-коричневый, при положительном результате на отрубевидный тип высыпаний.

Подсвечивание высыпаний лампой Вуда. Желтое свечение пятен указывает на скопление спор грибка.

При диаскопии (надавливание на пятно прозрачным стеклом) цвет высыпаний не изменяется.

Микроскопическое исследование соскоба из высыпаний подтверждает наличие грибка.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики при отрубевидном лишае не показательны, поскольку это вялотекущая инфекция, не вызывающая заметного иммунного ответа в организме.

Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая проводится с сифилисом и розовым лишаем Жибера. Розеолезные высыпания при вторичном сифилисе с самого начала имеюь лилово-бурый оттенок. Располагаются сифилитические высыпания в основном на коже всего туловища и верхних конечностей, но со временем не увеличиваются в размерах, не сливаются между собой и не шелушатся. Исследование сифилитической розеолы с помощью диаскопии, пробы Бальзера и люминесцентной лампы даёт иные результаты, нежели при отрубевидном лишае. Серологические методы исследования на наличие антигенов к бледной трепонеме и её непосредственное обнаружение в организме подтверждает диагноз вторичный сифилис.

От розового лишая Жибера, отрубевидный лишай отличается спокойной клинической картиной. Лишай Жибера сопровождается острым воспалительным процессом в области высыпаний: пятна гиперемированы, горячие на ощупь. Для них характерно своеобразное шелушение кожи по типу «медальонов». В центре пятна располагается главная бляшка, окруженная своеобразным воротником из чешуек ороговевшей кожи. Пятна не увеличиваются в размерах как при отрубевидном лишае, а вокруг впервые возникшего очага появляются новые высыпания меньшего размера. Расположение высыпаний на теле симметричное.

Для наиболее точной диагностики, следует помнить несколько важных моментов. У лиц, длительное время пребывавших на солнце, пользовавшихся солярием либо просто получавших лечение с использованием ультрафиолетовых лучей, проба Бальзера будет отрицательной. У лиц, имеющих снижение иммунитета (заболевания иммунной системы, СПИД), пятна изначально будут достигать до 5 см, с более интенсивной окраской и зудом.

Также, необходимо тщательно проверять наличие пятен на волосистой части головы с помощью лампы Вуда, поскольку именно они зачастую становятся виновниками рецидива заболевания.

Лечение

Фото: all-parasites.com

Отрубевидный лишай в настоящее время отлично поддается лечению. Рецидивы заболевания возникают из-за погрешностей в назначенном лечении, либо из-за недостаточной диагностики, когда не были выявлены все высыпания на теле. Если у нескольких человек, проживающих в одном помещении, обнаружен отрубевидный лишай, имеет смысл проходить курс лечения одновременно, для исключения возможности повторного заражения.

Для лечения используются противогрибковые средства местного и системного действия. Сочетание воздействия «изнури» и «снаружи» даёт наиболее благоприятный прогноз.

Комплекс лечения включает обнаружение благоприятных факторов развития отрубевидного лишая. Проводится обследование на хронические заболевания (сахарный диабет, ВИЧ и СПИД, ревматоидный артрит и др.) и, при необходимости, пациент направляется к соответствующему специалисту для лечения ведущего заболевания.

Лекарства

Фото: nextpharma.ru

Для начала лечения отрубевидного лишая в качестве местных средств используются гели и мази, которые можно разделить на группы:

  • Кератолитические средства – препараты, способствующие мягкому растворению поверхностного рогового слоя кожи;
  • Фунгицидные средства – препараты, губительно воздействующие на грибы;
  • Средства, содержащие пиритионат цинка;
  • Комбинированные средства, сочетающие несколько действующих веществ разной направленности.

Среди мазей для лечения отрубевидного лишая можно выделить: Кетоконазол, Эконазол, Нафтифин, Миконазол, Тридерм, Тербинафин, Клотримазол.

Системные фунгицидные средства в форме таблеток и инъекций обычно используют при наличии у пациента иммунодефицита или при тяжелых формах отрубевидного лишая. К таким средствам относятся Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол.

Доподлинно установлено, что противогрибковые средства, в том числе местного применения, намного лучше справляются с болезнью, нежели применение кератолитических препаратов.

Фунгицидные лекарственные средства существуют не только в виде жирных мазей. В настоящее время Клотримазол, Циклопирокс, Нафтифин применяются в виде растворов, что более предпочтительно, учитывая поражение поверхностного слоя кожи, или в виде спрея. Эконазол выпускается в виде порошка, который следует втирать в пораженные участки кожи.

Препараты на основе цинка пиритионата (Псорилом, Скин-кап) оказывают не только противогрибковое действие, но и антимикробное. Подходят для лечения большинства не острых поражений кожи, но часто уступают по силе воздействия на возбудителей. Также, на основе соединений цинка, готовят аптечные шампуни для борьбы с перхотью.

При поражении отрубевидным лишаем волосистой части головы можно использовать уже упомянутые шампуни на основе цинка, либо шампуни, которые содержат противогрибковые лекарственные средства (Себазол, Кетоконазол, Дюкре Келюаль DS).

Системная терапия необходима пациентам, у которых распространенные по большой площади высыпания не реагируют на местное лечение или рецидив заболевания начинается сразу же после прекращения медицинского воздействия. Назначают Кетоконазол, в таблетированной форме по 200 мг на прием один раз в день в течение 5-7 дней. Принимается Кетоконазол во время еды для меньшего воздействия на слизистую желудочно-кишечного тракта и лучшего всасывания препарата. Ещё один антигрибковый препарат – Флуконазол, используется как в форме таблеток, так и в виде инфузий. Суточная доза препарата составляет 150 мг, а длительность лечения устанавливается индивидуально и составляет от трёх дней до нескольких недель. Во время лечения пациенту рекомендуется отказаться от принятия ванны, поскольку это помогает накапливаться лекарству в коже пациента и ежедневную смену одежды, для избегания повторного заражения.

Народные средства

Фото: vanilla.su

Хорошо себя зарекомендовало использование растительных масел вместе с основным лечением. Для втирания в область поражения подойдут персиковое, облепиховое масло, масло шиповника. Масло ускоряет регенерацию кожи, устраняет пигментацию и излишнее ороговение кожи.

Профилактика отрубевидного лишая не представляет сложностей и позволяет избежать образования пятен на коже. Чтобы не заразится, следует:

  • В обязательном порядке проверить на наличие отрубевидного лишая всех членов семьи больного, для исключения повторного заражения и своевременного начала лечения;
  • Обязательная глажка белья и других предметов обихода, которые непосредственно контактируют с кожей;
  • Страдающим от гипергидроза рекомендуется протирать кожные покровы (подмышечные впадины, ладони, стопы, кожные складки) 5% расвором салицилового спирта в жаркое время года. Для обработки обуви можно использовать противогрибковый спрей раз в несколько недель;
  • Своевременно выявлять и лечить обострения хронических заболеваний, чтобы не допустить развитие отрубевидного лишая.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

yellmed.ru

причин появления и методы лечения, фото

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Отрубевидный или разноцветный лишай представляет собой дерматологическое заболевание, развивающееся в результате поражения грибком.

Имеет выраженные симптомы, поэтому болезнь легко распознать на ранней стадии.

Причины, лечение отрубевидного лишая на лице

Рассмотрим, может ли появляться отрубевидный лишай на лице, причины недуга, характерные признаки и методы лечения.

Бывает ли разноцветный лишай на лице?

Заражение человека этим заболеванием предусматривает появление пятен в любом месте — на руках, ногах, животе, груди. Лицевая часть не является исключением — здесь также может наблюдаться отрубевидный лишай.

Причины возникновения

Возбудителем данной патологии является грибок Pityrosporum. Его незначительное количество находится на кожных покровах каждого человека, но под воздействием неблагоприятных факторов начинает размножаться, вызывая развитие разноцветного лишая.

Предрасполагающие факторы

Предрасполагающие факторы лишая

Проявляется отрубевидный лишай вследствие влияния негативных факторов. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • истощение и обезвоживание организма;
  • вынашивание ребенка;
  • туберкулез;
  • продолжительное стрессовое состояние;
  • послеоперационный период;
  • поражение вирусом;
  • недостаточное количество витамина А в организме;
  • ВИЧ-инфекция;
  • повышенное потоотделение;
  • злокачественные опухоли;
  • использование медикаментозных препаратов группы глюкокортикостероидов или цитостатиков.

Такие состояния вызывают ослабление иммунной системы, именно она играет решающую роль в появлении отрубевидного лишая.

Важно!

Заболевание не относится к опасным для здоровья и жизни человека, однако его возникновение вызывает сильный дискомфорт, с эстетической точки зрения.

Виды болезни

Разновидности отрубевидного лишая

В медицине различают такие разновидности отрубевидного лишая:

  1. Инвертный. Представляет собой образование пятен в складках кожи, имеет вялотекущий характер, без признаков воспалительного процесса.
  2. Эритематозно-сквамозный. Характеризуется возникновением пятен разного размера, не сопровождается воспалением.
  3. Фолликулярный. Самый тяжелый тип лишая, на лице появляются пятна и гнойники. Они вызывают зуд и жжение, протекают с воспалением.

Важно!

Отрубевидный лишай — одна из немногих разновидностей лишая, которая имеет инфекционную природу.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы

Разноцветный лишай характеризуется появлением коричневатых, белесых, красноватых пятен на кожных покровах, которые по внешнему виду напоминают пигментацию.

Пятна округлой формы с течением времени (без надлежащего лечения) увеличиваются в размерах, постепенно сливаясь в единую зону поражения.

Поверхность пятен покрыта мелкими чешуйками, визуально кажется, что кожа немного присыпана мукой. Зачастую такие образования являются безболезненными. Цвет пятна зависит от оттенка кожи, загара.

Методы диагностики

Диагностика разноцветного лишая не вызывает затруднений у доктора. Он проводит пробу Бальзера.

Методы диагностики

Процедура заключается в нанесении на пятно йодового раствора — под воздействием специальной лампы оно начинает становиться синюшного цвета.

Перед назначением терапии пациент проходит ряд исследований для определения причины развития заболевания:

  • общий анализ крови;
  • уровень сахара в крови;
  • биохимический анализ крови для выявления/исключения хронических патологий:
  • анализ крови на определение ВИЧ-инфицирования.

Чем лечить заболевание?

Существует ряд способов борьбы с болезнью. Лечиться можно как медикаментозными препаратами, так и средствами нетрадиционной медицины.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия

В некоторых случаях отрубевидный лишай у человека исчезает самостоятельно. Но правильное лечение поможет ускорить процесс выздоровления. Основу медикаментозной терапии составляют такие лекарства:

  1. Противогрибковые мази — Дермазол, Канизон, Экодакс, Микозон, Экзодерил. Такие препараты губительно действуют на возбудителя.
  2. Мази для устранения симптомов — Салициловая мазь, Гликолевая кислота, резорциновый спирт. Средства способствуют размягчению кожных покровов — пораженные клетки начинают отделяться, восстанавливается здоровый эпидермис.
  3. Противогрибковые таблетки — Ороназол, Низорал, Флюкостат. Применяются в случаях, когда местная терапия не дает положительной динамики к выздоровлению.
  4. Шампуни — Кето Плюс, Низорал. Используются при распространении лишая на волосистую часть головы.

Важно!

Лекарственные препараты при отрубевидном лишае используются только после назначения специалиста-дерматолога, он же и определяет дозировки.

Народное лечение

Народное лечение

Помимо медикаментозных препаратов, можно проводить лечение народными средствами. Наиболее эффективные рецепты:

  1. Львиный зев. Потребуется 2 столовые ложки цветков львиного зева и немного сливочного масла. Растение измельчить, добавить размягченное масло, тщательно перемешать. Приготовленной мазью обрабатывать пораженные участки кожи на лице.
  2. Черника. Следует отварить ягоды черники, измельчить до консистенции кашицы. Наносить ее на лишай.
  3. Изюм и чернослив. Требуется взять ингредиенты в равных пропорциях, прокрутить через мясорубку. Готовой смесью протирать лицо.
  4. Репчатый лук. Необходимо хорошо измельчить луковицу, отжать сок через марлю. Обрабатывать жидкостью появившиеся пятна несколько раз в сутки.
  5. Зверобой. 2 столовые ложки сушеного зверобоя залить 1 стаканом крутого кипятка, настаивать 1 час. Приготовленным настоем протирать пораженные зоны на коже.

Важно!

Народные средства применяются только в качестве дополнительного метода лечения. Самостоятельно устранить активность грибка они не могут.

Диета

Правильное питание

Чтобы быстрее избавиться от разноцветного лишая, следует придерживаться правильного питания. Ежедневный рацион необходимо насытить такими продуктами:

  • молочная и кисломолочная продукция;
  • салаты из зеленых овощей;
  • зелень;
  • лечебная минеральная вода;
  • продукты, обогащенные железом;
  • гречневая, рисовая, овсяная каши;
  • мед.

К нерекомендуемым при заболевании продуктам питания относятся:

  • копченые изделия;
  • пряности;
  • маринованные и соленые блюда;
  • мясо и рыба жирных сортов, сюда относятся и крепкие бульоны на их основе;
  • фастфуд;
  • консервы;
  • острые блюда;
  • бобовые;
  • сладости;
  • спиртные напитки.

Нерекомендуемые продукты при заболевании

Кроме того, требуется свести к минимуму употребление крепкого чая и кофе.

Рекомендации специалистов

В период лечения отрубевидного лишая врачи-дерматологи рекомендуют придерживаться таких правил:

  • стирать в кипятке постельное белье и полотенца;
  • после стирки утюжить их с обеих сторон;
  • ежедневно проводить влажную уборку;
  • все предметы гигиены тщательно обрабатывать кипятком и мылом.

Важно!

Несмотря на то, что известны случаи излечения лишая после принятия солнечных ванн, намеренно загорать нельзя. Ультрафиолетовые лучи отрицательно отражаются на течении данного заболевания.

Возможные осложнения заболевания

Возможные осложнения заболевания

Осложнения при разноцветном лишае могут возникать при игнорировании заболевании. Человека начинают сильно беспокоить такие симптомы:

  • значительные очаги поражения;
  • невыносимый зуд;
  • чрезмерное шелушение кожи на лице.

Профилактика

Даже после полного выздоровления у человека могут наблюдаться рецидивы в будущем. Это связано преимущественно с генетической предрасположенностью человека к патологии.

Чтобы предотвратить повторное появление пятен на лице, необходимо ежемесячно употреблять специальные препараты, угнетающие активизацию возбудителя (назначаются врачом), а также соблюдать правила гигиены.

Прогноз

Отрубевидный лишай легко поддается лечению. Несмотря на то, что он может прогрессировать продолжительный период времени, его симптомы устранить достаточно просто. Главное — своевременно начать терапию.

Отрубевидный лишай — неопасное заболевание. Но его можно спутать с обычным дерматитом. Поэтому при возникновении первых незначительных пятен на лице, нужно сразу же обращаться к дерматологу.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

zdravkozh.com

Отрубевидный лишай: фото, причины, симптомы, лечение

Содержание:

Отрубевидный лишай – это поражение наружного слоя эпидермиса, вызванное грибком рода Malassezia. Проявляется недуг в виде пятен желтого или коричнегого цвета, покрытых чешуйками, из-за чего болезнь называют отрубевидным разноцветным лишаем. Данная инфекционная патология наиболее часто встречается в странах с жарким климатом. Страдает от нее в основном молодежь, но встречаются и случаи заболевания детей, пожилых людей.

Причины возникновения болезни

Отрубевидный лишай имеет инфекционные причины, главная среди которых – гриб, который существует в трех различных формах, способных преобразовываться одна в одну:

  • овальная — Pityrosporum ovale
  • округлая — Pityrosporum orbiculare
  • мицелиальная — Malassezia furfur.

Все эти дрожжи в норме постоянно находятся на коже человека, но начинают свою негативную деятельность лишь под влиянием определенных обстоятельств: стресс, ослабленный иммунитет, частое посещение солярия, длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, регулярное использование антибактериальных гелей и мазей, эндокринные патологии.

Заразиться кожным заболеванием можно и при прямом контакте с больным человеком, например, если надеть его одежду, воспользоваться его личными вещами. Наиболее подвержены отрубевидному лишаю те, кто страдают от гипергидроза (повышенной потливости) и имеют жирную кожу тела.

Симптомы отрубевидного лишая

Главный симптом отрубевидного лишая – появление на коже небольших пятен неправильной формы. Очаги могут появиться на груди, спине, плечах, шее, голове, ногах, в подмышечных впадинах. Чаще всего это желто-розовые либо темно-коричные пятна, поверхность которых шелушится. Если лечение не начато своевременно, лишай разрастается и занимает все большую поверхность тела больного. Маленькие пятна сливаются в крупные, из-за чего образуются трудно поддающиеся лечению воспаленные участки.

Кожа, пораженная отрубевидным лишаем, не загорает, поэтому после лечения на ней может долго сохраняться подобие шрамов.

Диагностика

Опытный дерматолог может распознать отрубевидный лишай без дополнительных диагностических методов. Однако более точно исследование осуществляется в медицинских учреждениях при помощи лучей лампы Вуда (под светом пораженные участки становятся красно-желтыми), пробы Бальцера и посредством смазывания зараженной кожи йодом с последующим протиранием ее спиртом (больная кожа окрашивается намного сильнее здоровой).

Чем лечить отрубевидный лишай?

Человек, столкнувшийся с некрасивыми пятнами на коже, всегда задается вопросом, как вылечить отрубевидный лишай, чтобы болезнь не вернулась. Как и от любого грибкового заболевания, от данной патологии можно избавиться с помощью специальных противогрибковых препаратов. В большинстве случаев, учитывая, что в нездоровый процесс вовлечен исключительно роговой слой эпидермиса, дерматологи назначают средства для местного применения – крема, лосьоны, мази, шампуни, настойки и растворы. Они достаточно эффективны и не оказывают негативного влияния на весь организм в целом. Однако это не значит, что избавиться от лишая невозможно при помощи народных методов. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и стадии болезни. Чем больше времени прошло с момента появления первых признаков, тем более эффективные и серьезные меры потребуются.

Лечение отрубевидного лишая препаратами

Часты случаи, когда больные, которые совсем недавно избавились от поражения, заболевают им снова. Рецидивы можно объяснить не предрасположенностью к лишаю (хотя и этим тоже) и не низкой эффективностью аптечных лекарств, а недостаточной обработкой личных вещей, которых касался человек во время болезни. Поэтому крайне важно уделить максимум внимания личной гигиене и позаботиться о качественной обработке предметов обихода и одежды.

Лечение отрубевидного лишая должно быть комплексным. Недопустимо использовать лишь часть лекарств, назначенных дерматологом. Среди самых распространенных препаратов, помогающих избавиться от цветного лишая:

  • препараты, включающие производные имидазола (сертаконазол, бифоназол, кетоконазол)
  • препараты триазолового спектра (например, флуконазол)
  • средства, содержащие сульфид селена
  • борная кислота
  • низорал, микозорал
  • клотримазол
  • циклосерин in loco
  • батрафен
  • микосептиновая мазь
  • крем Термикон
  • крем Фунготербин
  • хлоргексидина биглюконат 0,05%
  • фунгицидные шампуни
  • антибактериальные препараты широко спектра действия.

Каждое из перечисленных средств является эффективным лекарством от отрубевидного лишая, но только в том случае, если оно назначено квалифицированным врачом и используется под его четким контролем. Лечение необходимо продолжать до полного исчезновения пятен плюс три-пять дней. Это явится хорошей профилактикой и позволит избавиться от патологии на сто процентов.

Лечение народными средствами

Отрубевидный лишай прекрасно поддается лечению народными средствами. Вот самые популярные рецепты, позволяющие вернуть коже здоровый вид, не прибегая к аптечным мазям и таблеткам:

  • Необходимо смешать эвкалиптовые листья и череду в равных пропорциях. 3 ст. л. смеси залить 800 мл горячей воды и поставить на водяную баню. Спустя 40 минут процедить. Полученную смесь следует использовать для ванночек и компрессов ежедневно.
  • Измельчить 1 ст. л. чистотела и залить 400 мл кипятка. Настаивать около 15-25 минут. Использовать для примочек два раза в день.
  • Измельчить репчатый лук. Сок отжать и процедить через марлю. Смазывать полученной жидкостью пораженные участки кожи три раза в день.
  • Растолочь вымороженные плоды калины и добавить в кашицу такой же объем воды. Тщательно вымешать и отжать с помощью мелкого сита. Марлевую салфетку необходимо мочить в калиновом соке и прикладывать на область отрубевидного лишая на 40 минут утром и вечером.
  • 200 г свеклы пропустить через соковыжималку. Отжать сок из одного большого лимона. Полученные жидкости перемешать и влить в смесь 150 мл остуженной кипяченой воды. Лекарство нужно принимать внутрь по 100 мл три раза в день. Курс лечения – 2 недели.

Народных рецептов лечения отрубевидного лишая существует огромное множество, однако, прежде чем опробовать один из них на себе, разумнее проконсультироваться с дерматологом, а заодно убедиться в верности поставленного диагноза. Особенно ответственно к лечению должны подходить беременные женщины и родители маленьких детей – в данных ситуациях обязателен подбор самых безопасных и результативных методов лечения.

Отрубевидный лишай – безобидное, но все-таки весьма неприятное заболевание. Столкнуться с ним может каждый, поскольку грибы, вызывающие недуг, в норме есть на коже любого здорового человека. Близкий контакт с больным, ослабленный иммунитет, несоблюдение правил личной гигиены, стрессы и переживания влекут за собой увеличение риска заболеть отрубевидным лишаем. Если избежать проблемы не удалось, следует как можно скорее начать лечение, тогда очаг поражения не успеет покрыть большую область, а лечение будет максимально простым и быстрым. Если же в доме находится человек, которому поставлен диагноз «Отрубевидный цветной лишай», все контактирующие с ним должны в профилактических целях обрабатывать кожу салициловым спиртом и принимать внутрь противогрибковые препараты.

www.bediva.ru

Отрубевидный лишай: причины, характеристики, симптомы, лечение

Разноцветный, или отрубевидный лишай – это дерматологическая болезнь, которую вызывает грибок. Для нее не характерны воспалительные процессы, обычно она сопровождается шелушением. Такой лишай не несет угрозы жизни пациента, не приводит к появлению инвалидности, однако может появляться повторно и многократно.

Характеристика заболевания

Отрубевидный лишай у человека чаще всего проявляется летом. В регионах с жарким климатом такая болезнь весьма распространена. Иногда ее называют «солнечным грибком»: высокая температура и уровень влажности воздуха – это оптимальные условия для возбудителей лишая.

При такой болезни поражается эпидермис, в частности – его роговой слой. На нем возникают пигментированные участки, площадь которых может быть вполне значительной. Цвет таких участков разный – он может быть коричневым, желтоватым или розовым. Высыпания сопровождаются достаточно сильным зудом.

Название болезни обусловлено характером шелушения, которое проявляется весьма ярко. Этот вид лишая относят к инфекционным заболеваниям. В течение жизни человек может многократно болеть им. Обычно цветной лишай не проявляется у маленьких детей – до 5-7 лет. Это обусловлено низкой активностью сальных желез в таком возрасте. Пик заболеваемости приходится на подростковый период, когда выработка кожного сала резко увеличивается. Поражает такой лишай и взрослых, преимущественно мужчин. Иногда он развивается у беременных в результате изменения гормонального фона и активизации работы сальных желез.

Причины болезни

Отрубевидный лишай кожи провоцирует грибок, который при нормальных условиях обитает на поверхности кожных покровов. Он относится к дрожжеподобной условно патогенной микрофлоре. В состав нормальной микрофлоры человека входит две формы этого грибка – овальная и круглая. Существует и третья, мицелиальная, которая и провоцирует развитие болезни. Ее относят к патогенным. Этот микроорганизм может менять свои формы, переходить из одной в другую. С другими грибками этого типа у него есть антигены, поэтому у больных атопическим дерматитом и другими дерматологическими заболеваниями лечение лишая усложняется.

Такой грибок размножается в сальных железах, поскольку питается преимущественно жирными кислотами.

Появляется отрубевидный (разноцветный) лишай под воздействием таких факторов:

  • повышенная потливость тела в результате эндокринных нарушений или интенсивных физических нагрузок;
  • прием лекарств, которые понижают температуру;
  • пребывание в условиях жаркого влажного климата;
  • частое ношение тесной синтетической одежды;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • лишний вес;
  • обработка кожных покровов жирами и средствами на основе жирных кислот;
  • прием некоторых лекарств: гормонов, стероидов;
  • нарушение правил питания, несбалансированный рацион с избытком жиров;
  • антибактериальная терапия;
  • жирная себорея, сахарный диабет, ревматизм, туберкулез – заболевания, которые могут спровоцировать появление лишая;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • изменение химического состава пота;
  • частое использование агрессивных косметических средств, бытовой химии.

Также доказано, что отрубевидный лишай чаще возникает при наследственной предрасположенности.

Риск заражения этой болезнью при контакте с больным человеком минимален, поэтому его можно не брать в расчет. Причиной, по которой микрофлора переходит в патогенную форму, может быть ослабление иммунитета, наличие хронических инфекций в организме.

Если у пациента диагностирован отрубевидный лишай, лечение других кожных заболеваний усложняется. Возбудители инфекций могут развить резистентность к медикаментозной терапии.

Симптомы

Грибковое поражение кожи характеризуется следующими признаками.

  • Появление розовых пятен. Сначала они располагаются поодиночке, по мере увеличения их площади могут сливаться. Пятна отрубевидного лишая появляются на шее, спине или животе, в области грудной клетки, под волосами. На ступнях и руках их обычно нет. Расположение таких элементов асимметричное.
  • С развитием болезни пятна становятся более темными. Они краснеют, буреют, приобретают коричневый окрас. На разных участках поражения цвет очагов может различаться, поэтому болезнь также называют цветным лишаем. Края пятен фестончатые, отдельные очаги поражения могут сливаться воедино.
  • При дальнейшем развитии отрубевидный лишай на теле человека проявляется шелушением очагов поражения. При этом отслаиваются чешуйки, которые по внешнему виду напоминают отруби. Иногда это проявление называют стружечным симптомом. Его легко обнаружить при соскабливании верхнего слоя пятен.
  • В отдельных случаях развитие болезни сопровождается не очень сильным зудом.
  • По мере исчезновения лишайных пятен остаются зажившие участки кожи. Они не загорают на солнце или в солярии, оставаясь более светлыми, практически белыми. Это связано с неправильной работой клеток с пигментом. Такие нарушения вызваны жизнедеятельностью грибковых микроорганизмов. Этот симптом называют псевдолейкодермой, он сохраняется в течение длительного времени.

Формы отрубевидного лишая

  • Пятнисто-шелушащаяся форма заболевания считается классической. При ее проявлении болезнь поражает различные участки тела, может локализоваться в паховых или заушных складках.
  • Эритемато-сквамозная форма заболевания проявляется у детей или взрослых пациентов. Для нее характерен кофейный или бежевый оттенок сыпи, отсутствие воспалений. Пятна сначала небольшие, постепенно увеличиваются в размерах. Эритемато-сквамозный отрубевидный лишай на голове встречается достаточно часто. Обычно эта форма сезонная, обостряется в весенне-осенний период.
  • Фолликулярная форма. Поражения распространяются на спину, руки или ноги, грудь. Высыпания носят характер папул, которые расположены у волосяных луковиц. Диаметр таких проявлений – до трех миллиметров. Пациент может страдать от сильного зуда. Эта форма не является классической. Обычно она проявляется при длительной антибактериальной терапии, употреблении стероидов. Также ее диагностируют у больных сахарным диабетом.
  • Инвертный отрубевидный лишай, симптомы которого – легкий зуд, шелушение и покраснение кожи, расположение пятен в кожных складках, – также диагностируют нечасто.

Заболевание может проявляться явно, с ярко выраженными симптомами. Иногда у пациентов наблюдается стертое течение болезни, при которых пораженные участки локализуются на волосистой части головы.

Диагностика

Диагностирует отрубевидный лишай дерматолог. Он проводит визуальный осмотр пациента, изучает локализацию и характер пятен. Уже на этом этапе можно поставить диагноз. При стертых формах цветного лишая диагностику проводить труднее, в таких случаях прибегают к вспомогательным методам. Это несколько видов проб, а также осмотр больного при помощи люминесцентной лампы Вуда. При подсвечивании пораженных участков они меняют окрас, становясь зеленовато- или красновато-желтыми.

Дополнительные исследования для уточнения или подтверждения диагноза включают следующие процедуры.

  • Исследования соскоба под микроскопом. Для этого с пораженных участков соскабливают несколько чешуек. Материал обрабатывают специальным образом, после чего рассматривают под микроскопом. Обычно становятся заметны грибковые клетки и споры – они округлые, имеют более темный окрас. Нитки мицелия светлые, практически белые, имеют вытянутую форму, немного напоминают спагетти или вермишель.
  • Проба Бальцера. Это один из популярных и эффективных методов диагностики данной болезни. Для проведения такой пробы используют пятипроцентный йодный раствор. Его наносят на поврежденные участки, а также на кожу вокруг них. Для оценки результата такой пробы необходимо немного подождать. Специалист изучает, насколько интенсивно окрасилась кожа. Лишайные пятна, на которых верхний слой эпидермиса имеет более рыхлую структуру, окрашиваются гораздо сильнее и насыщеннее, чем здоровые участки кожи. Разница видна невооруженным глазом.
  • Еще один достаточно простой метод диагностики – это так называемая проба Бернье. Она заключается в соскабливании чешуек предметным стеклом. Они отходят достаточно легко, напоминают овсяную муку. Чешуйки мелкие, а отслаиваются из-за того, что верхние слои кожи меняют структуру, становятся рыхлыми.

Лечение

Дерматолог, решающий, чем лечить отрубевидный лишай, исходит из формы и характера течения болезни, площади поражения, возраста пациента, наличия сопутствующих патологий или особых состояний.

Обычно применяют комплексную схему лечения. Она включает использование местных препаратов – кремов, мазей, шампуней, спреев. В их состав входят антигрибковые компоненты, которые эффективно воздействуют на возбудителя патологии. Кроме того, пациенту прописывают таблетированные средства для перорального приема. Дополнительно можно применять препараты, которые ускоряют отшелушивание кожи на участках поражения.

Комплексный подход помогает перебороть отрубевидный лишай максимально быстро, предотвратить осложнения. Также при лечении соблюдают несколько несложных правил.

  • Хотя эта болезнь многими учеными считается незаразной, пациенту рекомендуют использовать индивидуальные гигиенические принадлежности, полотенце. Не стоит давать эти предметы здоровым членам семьи или другим людям.
  • Необходимо пересмотреть и сбалансировать рацион. Следует избегать слишком жирной пищи, острых блюд, сократить количество специй.
  • Очень важно отказаться на период лечения от синтетической одежды или белья – они могут вызывать повышенное потоотделение и выработку кожного сала, что продлевает лечение. В этот период лучше использовать хлопковое белье и одежду.
  • Стирать вещи необходимо при высокой температуре, обязательно проглаживать.
  • На время лечения необходимо отказаться от приема ванны. Мыться лучше под душем, без применения мыла и подобных средств. Температура воды должна быть теплой или комнатной температуры – это позволит несколько уменьшить зуд.
  • Допустимо применение увлажняющих средств, которые наносят на здоровые кожные покровы и на очаги поражения.
  • Чтобы повысить иммунитет, можно принимать поливитаминные средства, однако об их назначении необходимо посоветоваться с врачом.

Медикаментозные препараты

Обычно госпитализация не требуется, поскольку лечение отрубевидного лишая в домашних условиях дает положительные результаты. Для этого следует строго выполнять врачебные рекомендации и полностью пройти курс, который пропишет дерматолог. В противном случае возможны частые рецидивы заболевания.

В комплексной терапии для лечения цветного лишая используют такие средства.

  • Для местного применения назначают мази или спреи. Они могут содержать тербинафин. Для достижения необходимого результата очаги поражения обрабатывают два раза в день. Это вещество разрушает клеточные мембраны микроорганизмов, предотвращает рост новых грибков. Также эффективным является лечение производными имидазола. Это гели или кремы, в которые входит клотримазол, миконазол и другие вещества. Они влияют на грибковые ферменты, блокируя их. Иногда пациентам назначают мазь «Толциклат». Ее наносят не больше двух раз в день. Это средство не дает грибкам усваивать питательные вещества. Рост колоний сокращается, возбудитель болезни постепенно гибнет. Аналогичным действием обладает «Циклопирокс».
  • Если высыпания локализуются на волосистой части головы, применяют специальные аптечные шампуни. Они содержат кетоконазол. Хороший эффект дает лечение «Низоралом».
  • При ранней диагностике заболевания можно применять салицилово-цинковую или серно-салициловую мазь. Они снимают зуд, угнетающе действуют на микроорганизмы. Кроме того, эти препараты – неплохие кератолитики.
  • При запущенной форме или тяжелом течении болезни к местному лечению добавляют прием таблеток. Это флуконазол, итраконазол. Такие препараты разрушают клеточные мембраны грибка, что приводит к его гибели.
  • Иногда рекомендуют смазывать пятна йодным раствором, бензилбензоатом (этот препарат запрещен при беременности). Оба средства разрушают клетки грибка. Их достаточно наносить один раз в день.
  • Дополнительно могут быть выписаны препараты, которые ускоряют отшелушивание кожи. После заживления пятен можно принимать солнечные ванны в щадящем режиме. Такие процедуры стимулируют отшелушивание кожи, способствуют восстановлению кожного покрова.

Народные средства

Такое заболевание лечат комплексно, в том числе – с использованием фитотерапии, рецептов нетрадиционной медицины. Если у пациента диагностирован отрубевидный лишай, народные средства облегчат состояние, снимут зуд, ускорят отшелушивание рогового слоя пораженных участков. Прежде чем применять такие рецепты, необходимо убедиться, что их компоненты не вызывают у пациента аллергии.

  • Если высыпания локализуются на конечностях, можно делать ванночки с отваром эвкалипта. На очаги поражения на груди или спине делают примочки из него же.
  • Для примочек применяют и водный настой чистотела. Однако с этим средством следует проявлять осторожность: если на коже есть травмы, порезы, его лучше не использовать.
  • Добиться улучшения можно с помощью компрессов из измельченной до кашеобразного состояния луковицы. Ее наносят на чистую ткань или марлевую салфетку, прикладывают к пораженным участкам.
  • Можно делать компрессы из калинового сока, до половины разведенного водой. В этой смеси смачивают тампоны, которые накладывают на лишайные очаги.
  • В течение двух недель можно пить лимонно-свекольный напиток. Для его приготовления из сырой свеклы и лимонов необходимо отжать сок. Затем смесь разбавляют чистой водой.
  • Для внутреннего применения можно приготовить отвар из листьев календулы и ежевики. На одну часть календулы потребуется две части ежевики. Готовят настой, как обычный травяной отвар.
  • Народная медицина лечит цветной лишай щавелем. Листья этого растения можно измельчить до состояния каши, смешать со сметаной и наносить полученную мазь на высыпания. Также из семян и корней щавеля готовят отвар, который используют для компрессов.
  • Протирать пораженные участки можно яблочным уксусом, чесночным соком.
  • Можно делать примочки на пораженные участки из разведенной водой настойки зверобоя. Ее готовят самостоятельно или покупают в аптеке.
  • Волосы и кожу под ними обрабатывают чемеричной водой. При этом следует соблюдать осторожность, поскольку препарат достаточно токсичный. Наносят его три раза в день в течение недели.
  • Водочный настой цветов акации и белой сирени – эффективное средство для обработки пораженных участков.
  • Смазывать очаги поражения можно репейным маслом.

Осложнения

Зачастую заболевание поражает только верхние кожные слои, однако иногда оно протекает в тяжелой форме. В таких случаях возможно грибковое поражение отдельных внутренних органов.

Если болезнь сопровождается зудом, возможно расчесывание лишайных пятен. Это может привести к развитию воспалительного процесса, присоединению бактериальной инфекции.

Лишай у детей, беременных

Обычно это заболевание не проявляется у детей дошкольного возраста. Это объясняется наличием защитных механизмов, которые предотвращают негативное воздействие на кожу повышенных температур или влаги. Однако неправильный уход за ребенком, смазывание кожи твердыми маслами – какао, ши, кокосовым, сливочным – может нарушить работу защитных механизмов. В таком случае отрубевидный лишай развивается и в более раннем возрасте.

Одновременно с началом препубертатного периода у детей начинается гормональная перестройка организма. В это время активизируется работа потовых и сальных желез, а кожа становится чувствительной к высокому уровню влажности, перегреву. Такие особенности характерны и для кожных покровов взрослых людей, у детей старше десяти лет они тоже проявляются. В результате таких изменений условно-патогенные грибковые микроорганизмы могут переходить в патогенную форму, что и провоцирует развитие болезни. Этому способствуют предрасполагающие факторы. Они такие же, как и для взрослых пациентов.

Протекает болезнь у детей разного возраста с аналогичными для взрослых людей симптомами. Каких-либо специфических проявлений обычно не наблюдается. Стратегия лечения также не имеет особых отличий. При выборе медицинских препаратов дерматолог ориентируется на возраст ребенка: не все противогрибковые средства можно применять до 12-14 лет. Главное отличие цветного лишая у детей – после заживления очагов поражения кожа на этих участках не просто светлее, а практически белая. Она долгое время не загорает, нормальная пигментация восстанавливается медленнее.

Такое заболевание может проявиться в период беременности. Один из предрасполагающих факторов в этот период – изменение гормонального фона. Цветной лишай не представляет опасности для плода и будущей матери. В основном он становится причиной психологического дискомфорта. Заниматься самолечением или применять народные средства без консультации с врачом в этот период противопоказано. Следует обязательно пройти дерматологическое обследование, которое подтвердит диагноз. После этого доктор подберет схему лечения, которая не принесет вреда ребенку.

Особенности лечения разноцветного лишая у беременных:

  • основной принцип – применение местных лекарственных средств, которые не проникают в кровь;
  • беременным не назначают противогрибковые таблетки – они достаточно токсичны, поэтому могут навредить плоду;
  • возможно применение «Низорала», однако только после консультации гинеколога: использовать это средство самостоятельно запрещено;
  • дерматолог может посоветовать отложить курс лечения до окончания вынашивания ребенка – это вполне обоснованная стратегия, поскольку грибок не влияет ни на развитие плода, ни на течение родов.

В послеродовом периоде лекарства для перорального приема также не назначаются, если женщина кормит грудью. Активные вещества могут проникать в молоко, что вредит младенцу. Нельзя наносить местные медикаменты на область молочных желез.

Профилактика

Профилактические мероприятия, которые снижают риск появления этой болезни, достаточно простые. Они включают обязательную очистку кожи от излишков сального жира, пота, регулярное мытье. Также следует своевременно менять белье – нательное и постельное.

В теплое время года можно использовать противогрибковые аптечные шампуни. Они ощутимо снижают риск рецидивов. Их применяют для мытья головы или в качестве геля для душа. Обычно для профилактики достаточно 5-7 дней использования средства. Протирать кожу можно салициловым спиртом.

Еще один метод защиты – стирка одежды не синтетическими порошками, а мылом, добавление соды в воду для стирки.

Избежать появления цветного лишая можно, укрепляя иммунную систему. Для этого необходимо сбалансировать меню, своевременно принимать поливитаминные средства – минимум один-два курса в год. Регулярные прогулки на открытом воздухе, достаточная физическая активность благотворно скажутся на здоровье, помогут сделать иммунитет сильнее.

Чтобы снизить риск развития рецидива, стоит отказаться от вредных привычек, своевременно проходить медосмотры. При диагностике гастритов, нарушении кислотности ЖКТ необходимо пройти курс лечения. Также важно следить за здоровьем эндокринной системы. Нарушения в ее работе – одна из причин лишая.

dermatit.su

Отрубевидный лишай - фото, симптомы, лечение лишая у человека

Отрубевидный лишай поражает роговой слой дермы. В народе заболевание называют «разноцветным», или просто «цветным» лишаем. Патологическое поражение имеет инфекционное происхождение, «виновниками» патологии являются грибы из семейства Malassezia. Именно эти микроорганизмы вызывают кожную сыпь желтоватого или коричневого цвета, нередко на лице.

Отрубевидный лишай не несет опасности для жизнедеятельности человека, но может влиять на качество жизни и требует обязательного лечения из-за склонности квторичному появлению. Пятна на лице и других частях тела могут иметь самую неожиданную форму и разрастаться до очень больших размеров. Визуально очаги напоминают карту и часто сливаются в единое огромное пятно.

Причины отрубевидного лишая

Причиной возникновения лишая считается переход одной формы гриба в другую, то есть из сапрофитной Pityrosporum грибок переходит в патогенную Malasseziafurfur. Факторы, способствующие переходу:

  • чрезмерное потоотделение
  • нарушение естественных процессов на коже (отшелушивания отмерших клеток эпидермиса)
  • химический состав пота, по каким-либо причинам, изменяется
  • неправильное питание
  • присутствие себореи
  • иные, сопутствующие болезни

Обычно заражение происходит при:

  • тактильном контакте с зараженным человеком;
  • совместном использовании бытовых предметов;
  • использование чужой нательной и верхней одежды

Существует мнение, что отрубевидный лишай не заразен. Но специалисты-медики все же склоняются к версии, что определенная структура кожи имеет предрасположенность к заболеванию и его передача, от больного к здоровому, возможна.

Замечено, что лишаем часто болеют представители одной и той же семьи, поскольку все они обладатели примерно одинакового типа кожи. Кроме того, появлению лишая способствуют:

  • диабет первого и второго типов
  • сбои в эндокринной системе
  • синдром Иценко-Кушинга
  • беременность

Развитию цветного лишая способствуют сложные соматические недуги: все виды онкологии и туберкулез. Кроме того, причинами патологии кожи медики считают:

  • регулярное нахождение в состоянии стресса;
  • частый и бесконтрольный прием антибиотиков;
  • чрезмерное увлечение солярием или загоранием на солнце
  • гормональные всплески в периоде полового созревания, климакс

Признаки отрубевидного лишая

Отрубевидный лишай — это проблема подростков и мужчин возрастом до 40 лет. Не так часто он появляется у стариков, почти не встречается у маленьких детей. Отметим начальную симптоматику отрубевидного лишая — это появление на лице, спине, голове и на груди желтых, розоватых или светло-коричневатых пятен округлых форм.

На месте их образования кожа сильно шелушится, но пораженный участок не зудит и не жжет. Чуть позже цветной лишай меняет свой окрас, может стать темно-коричневым или красным.

Со временем можно наблюдать, как высыпания занимают все более обширную площадь кожи, и в итоге сливаются в одно сплошное пятно, которое может занять всю верхнюю половину туловища, включая лицо и голову.

Доктор, у меня отрубевидный лишай?

Ответ на этот вопрос вам даст врач-дерматолог. На самом деле доктору-профессионалу не сложно диагностировать отрубевидный лишай у человека, а вот пытаться самостоятельно определить заболевание и назначать себе лечение не нужно: обычному человеку это не под силу.

Диагноз «отрубевидный лишай»ставится после проведения исследования в условиях лаборатории, где используется особая лампа и йодная настойка. Проба йодом называется «проба Бальзера».

Нанесенный на пятно йод приобретает темный цвет.

Важно не спутать отрубевидный лишай с сифилисом, розовым лишаем, лепрой и пр.

Отрубевидный лишай на голове

Разноцветный лишай на голове тоже проявляется в виде чешуйчатых пятен коричневатого и желтого оттенка. На пораженном участке головы волосы начинают активно выпадать. Чаще пятна локализуются на затылке, имеют средний размер и ассиметричны по форме.

Заболевший испытывает зудящие ощущения в месте поражения, особенно на лице. Высыпания нередко начинают распространяться по телу, по лицу, сливаютсяв одно огромное пятно.

Наиболее распространенная причина появления разноцветного лишая на голове и лице – это солнечные лучи и пот. Именно поэтому данная форма разноцветного лишая так часто встречается в южных широтах и в летний сезон.  Примечательно, что в холодном климате отрубевидный лишай почти не встречается.

Лечение отрубевидного лишая

Медики часто отмечают случаи повторного заражения пациента цветным лишаем. Не стоит этот факт связывать с тем, что в первый раз лишай не смогли вылечить или лекарства оказались малоэффективными.

Предрасположенность к заболеванию тоже может быть не при чем. Чаще врачи объясняют рецидивы тем, что вновь заболевшие недостаточно заботились об обработке личных вещей, которыми они пользовались, пока болели и лечились. Поэтому необходимо очень большое внимание уделять личной гигиене, а также заботиться о чистоте одежды и предметов домашнего обихода.

Обычно дерматолог назначает комплексное лечение и больной должен соблюдать абсолютно все предписания доктора. Все выписанные для лечения препараты должны быть использованы. Список лекарственных средств, помогающих вылечить разноцветный лишай:

  • раствор борной кислоты
  • препараты, в составе которых есть селена сульфид
  • лекарства триазоловой группы (флуконалол, дифлазон)
  • средства, включающие имидазол или его производные (метронидазол, клион, миконазол)
  • клотримазол
  • батрафен
  • крем-гель Термикон или Фунготербин
  • биглюконат хлогексидина (0,05%)
  • антибиотики широкого спектра воздействия
  • микосептиновый крем для наружного применения
  • шампуни фунгицидные
  • микозорал, низорал

Лечение отрубевидного лишая любым из вышеперечисленных средств будет достаточно эффективным. Лечение нужно продолжать до тех пор, пока не исчезнут все признаки лишая, плюс несколько дней.

Лечение отрубевидного лишая в домашних условиях

Лечение отрубевидного лишая при помощи народных средств вполне возможно. Вылечить полностью лишай возможно и не получится, а вот использовать народные рецепты в качестве вспомогательной терапии вполне приемлемо.

Мы приведем здесь несколько проверенных рецептов, приготовленных в домашних условиях и одобренных дерматологами:

  1. Смешайте в равных пропорциях череду и листья эвкалипта. Пять столовых ложек смеси залейте литром воды и держите сорок минут на водяной бане. Полученным отваром смачивают отрубевидный лишай несколько раз за сутки.
  2. Одну столовую ложку травы чистотела залейте 300 мл кипящей воды. Настаивайте примерно 30 минут. Полученным отваром лечат лишай так: пропитывают им сложенный в несколько раз бинт, и прикладывают к пораженным участкам пять-шесть раз в день.
  3. Неплохо показало себя лечение репчатым луком. Луковицу следует натереть на самой мелкой терке, отжать из нее сок, которым три раза в день смазывают лишай.
  4. Ягоды калины хорошенько растолките и в полученную кашицу долейте воды, равной по объему. Затем воду с калиной процедите через сито, а из полученного сока делайте компрессы в утреннее и вечернее время.
  5. В домашних условиях хорошо лечить разноцветный лишай соком красной свеклы. Из овоща следует отжать сок, смешать его напополам с кипяченой водой, дать постоять 15 минут и можно пить. Обычно пьют по сто мл трижды в сутки в течение двух недель.

Лечить отрубевидный лишай дома можно под наблюдением лечащего дерматолога.

Профилактика

Профилактические меры проводить обязательно, и не только тем, кто уже болел цветным лишаем, а и всем членам его семьи. Профилактика заключается в регулярных осмотрах выздоровевшего и его домочадцев, а также в тщательнейшем соблюдении правил индивидуальной гигиены.

Всю одежду нужно не только часто стирать, но и проглаживать с двух сторон горячим утюгом. Самый главный враг отрубевидного лишая – это чистота.


Понравилась статья? Поделись с друзьями:

 Loading ...

Также по этой теме:

Not found

narhiler.ru

фото, причины и симптомы заболевания — pinkskin.ru

Отрубевидный лишай. Симптомы и лечение отрубевидного лишая

  • кожный покров
  • сыпь и высыпания
  • зуд и покраснения

Данное заболевание относится к специализациям: Дерматология

Отрубевидный лишай называют ещё «разноцветный лишай» или «солнечный грибок». Этот вид грибкового заболевания в нашем климате не так распространён, как в странах с жарким влажным климатом. Однако, дерматологи России у 5% населения обнаруживают отрубевидный лишай.

Особенно часто грибок заселяется на теле людей, склонных к повышенной потливости и себорейному диатезу, что создаёт благоприятную среду для внедрения и развития этой кожной инфекции. Отрубевидный лишай без лечения длится годы, практически не влияя на общее состояние человека, но создавая психологический дискомфорт из-за косметических дефектов кожи. Проявления болезни редуцируются зимой и обостряются в жаркое время года.

Причиной отрубевидного лишая являются грибы Мalassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare. Их среда обитания — роговой слой эпидермиса. Возбудитель отрубевидного лишая условно патогенен, то есть передаётся от человека к человеку, но вызывает само заболевание далеко не у всех. Вероятность заражения и начала заболевания увеличивается рядом факторов — внешних и внутренних:

  • повышенные потливость и жирность кожи;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • лечение кортикостероидами;
  • снижение иммунитета;
  • гормональные нарушения;
  • хронические заболевания;
  • солнечная радиация;
  • нарушения гигиены;
  • стрессы и нарушения обмена веществ.

Замечено, что заболеванию подвержены преимущественно люди средней возрастной группы. Дети до 7 лет практически не болеют отрубевидным лишаём.

В начале заболевания появляются несимметричные пятна на коже размером до 5 см, которые со временем сливаются, образуя довольно большие очаги. Края обычно неровные, цвет жёлтый, розовый, коричневый или белый. Облучение солнцем часто меняет цвет пятен. На поверхности происходит отрубевидное шелушение, хотя воспалительные процессы редки. Если появляются папулы и гнойнички, то, скорее всего, это следствие наложения на поражённые области других кожных инфекций.

Очаги лишая располагаются обычно на спине, шее, животе и плечах, в паховой области. Если поражена голова, то волосы в этих местах никак не меняются. Иногда отрубевидный лишай вызывает кожный зуд.

pinkskin.ru

лечение, симптомы, фото и особенности диагностики

Дерматомикозов очень много. Большинство из них являются высококонтагиозными инфекциями. Однако отрубевидный лишай — исключение. Его вызывают дрожжеподобные грибки, в норме присутствующие на кожных покровах у 10-15% населения.

Отрубевидный лишай незаразен и абсолютно не влияет на качество жизни. У него чрезвычайно редко бывают осложнения. Чаще всего пациенты прибегают к его лечению, исходя из эстетических соображений. Они просто стараются устранить высыпания и гипопигментацию.

Это условно-патогенная микрофлора, которая только при определенных обстоятельствах может обернуться дерматологическими проблемами.

Краткая характеристика заболевания

Отрубевидный (разноцветный, солнечный, пляжный) лишай – дерматомикоз с хроническим течением, при котором роговой слой эпидермиса поражает грибок.

Оно проявляется шелушащимися пятнами на коже, имеющими различные оттенки – от желтовато-розового до коричневого и даже бурого. По этой причине заболевание называют разноцветным лишаем. Второе имя — солнечный грибок патология также получила неспроста. При инсоляции зоны поражения приобретают более яркий оттенок.

Отрубевидный лишай у детей встречается редко.

Диагностируют патологию в возрасте 15-40 лет, преимущественно у мужчин. Однако при онкологии, сахарном диабете, туберкулезе, иммунодефицитных состояниях и любых других патологиях, сопровождающихся повышенным потоотделением, возрастные рамки для поражения грибком отсутствуют.

Причины

Заболевание вызывают грибки рода Malassezia — Pityrpsporum orbiculare или Pityrosporum ovale. На сегодняшний день большинство специалистов считают, что это морфологические формы одного вида грибка, находящиеся на различных жизненных циклах. Причем P. orbiculare чаще встречается на туловище, а P. ovale – на коже головы, под волосами.

Раньше специалисты утверждали, что отрубевидный лишай заразен, хоть и отличается небольшой контагиозностью. При этом путем передачи считали контактно-бытовой, то есть при непосредственном контакте или через предметы быта, преимущественно постельное белье.

Последние исследования показали, что отрубевидный или разноцветный лишай не заразен, а его распространение внутри семьи обусловлено генетической предрасположенностью к этому заболеванию.

Отрубевидный лишай у человека фото

Являясь сапрофитным организмом, грибок становится патогенным только при определенных обстоятельствах. Наиболее благоприятные условия для его развития – сочетание высоких температур и чрезмерной влажности. Таким образом, активировать возбудителя могут ситуации, которые, прежде всего, вызывают физиологический или патологический гипергидроз (усиленное потоотделение):

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • тесная, теплая или синтетическая одежда;
  • фебрилитет и связанный с ним прием жаропонижающих;
  • частое и длительное пребывание в душных непроветриваемых помещениях.

Кроме того, разноцветный лишай иногда протекает на фоне сопутствующих патологий, при которых наблюдается потливость или чрезмерное образование кожного сала:

  • эндокринные болезни;
  • вегето-сосудистая дистония любого типа;
  • хронические заболевания пищеварительной системы;
  • туберкулез;
  • жирная себорея;
  • иммунодефицитные состояния.

Также к появлению дерматоза могут привести следующие факторы:

  • изменения в химическом составе пота, а также сдвиг его рН в щелочную сторону;
  • снижение интенсивности процессов физиологического отшелушивания;
  • стрессовые ситуации для кожи (злоупотребление пилингом и скрабированием в домашних условиях), приводящие к нарушению ее барьерных функций;
  • плохое питание;
  • длительный прием кортикостероидов, антибиотиков или оральных контрацептивов.

Однако основным моментом в развитии разноцветного лишая все же служит генетическая предрасположенность к болезни.

Основные механизмы патогенеза

Под воздействием провоцирующего фактора грибок активизируется. Он проникает в сальные железы, где начинает интенсивно размножаться, формируя целые колонии желтоватого оттенка. Для своего роста он использует секрет сальных желез, богатый жирными кислотами.

Разрастаясь, мицелий делает роговой слой вокруг волосинок рыхлым, в результате чего появляется отрубевидное шелушение. Участки поражения постепенно увеличиваются, образуются пятна неправильной формы. По мере прогрессирования заболевания они сливаются в крупные очаги, порой достигающие 10 см в диаметре.

Возникновение гипопигментированных участков связано с нарушением выработки меланина. Грибок ухудшает функционирование меланоцитов, продуцируя азелаиновую кислоту. Именно это вещество ингибирует синтез пигмента.

Под воздействием ультрафиолета шелушение может усиливаться, однако во многих случаях это ведет к спонтанному самоизлечению. Мицелий грибка просто сходит вместе с чешуйками эпидермиса.

Симптомы

Фото симптомов

Инкубационный период длится от нескольких недель до нескольких месяцев. Первые проявления заболевания – мелкие желтые точки в устьях волосяных фолликулов. Они медленно преобразуются в розоватые пятна, покрытые мелкими почти незаметными чешуйками. Однако стоит их немного поскоблить, появляется шелушение – это так называемый симптом Бенье. Признаки воспаления отсутствуют.

Для пятен характерен периферический рост. Они медленно увеличиваются и часто сливаются, тем самым занимая значительную площадь кожных покровов. Излюбленная локализация пятен – спина, грудь, а у детей – на коже конечностей и голове. Реже они появляются на животе и боках. Их диаметр обычно не превышает 1-1,5 см, но у лиц, страдающих иммунодефицитными состояниями, они могут достигать 5 см, при этом их оттенок намного ярче, и на ощупь они плотнее (то есть появляется инфильтрация).

Особенным признаком заболевания считается псевдолейкодерма. Это светлые пятна на фоне нормального оттенка кожных покровов, появившиеся на месте исчезнувших высыпаний. Пораженные участки, покрытые чешуйками, плохо пропускают ультрафиолет, поэтому кожа в таких местах остается светлой. Особого лечения псевдолейкодерма не требует и проходит со временем самостоятельно.

Иногда клиническая картина отличается атипичностью. Участки поражения появляются на поверхности подошв. Такое встречается при патологическом гипергидрозе – избыточном потоотделении.

Высыпания обычно не беспокоят человека. Лишь иногда возникает зуд. Появление жжения и боли может говорить об инфицировании расчесанных пятен.

Отрубевидный лишай при беременности

Состояние не оказывает негативного влияния на плод и не является опасным для будущей мамы.

Поэтому специалисты советуют сначала выносить малыша и лишь потом начинать лечение. Это связано с тем, что многие лекарственные средства проявляют тератогенные свойства, и их прием может плохо сказаться на развитии плода.

Отрубевидный лишай у детей

У детей

У детей практически не бывает разноцветного лишая. Исключение составляет только наличие онкологии или иммунодефицита у ребенка. Риск развития заболевания начинает увеличиваться в подростковом возрасте, когда происходит изменение гормонального фона и начинается усиленная выработка кожного сала.

Этиологические факторы и клиническая картина отрубевидного лишая у ребенка ничем не отличаются от течения патологии у взрослых. Схема лечения такая же, только дозировки системных антимикотиков могут быть несколько иными.

Анализы и тесты

Диагностика патологии в большинстве случаев не вызывает затруднений, достаточно врачебного осмотра, наличия положительного симптома Бенье  («феномен стружки») и результатов дерматоскопии. Уточнить диагноз позволяют следующие методы:

  • Йодная проба Бельцера. Нанесение на кожу на 5% спиртового раствора йода, при этом пораженные участки окрашиваются более интенсивно. Аналогом йода в диагностике этого заболевания могут служить анилиновые красители – зеленка, фукорцин.
  • Люминесцентное исследование. Проводят в затемненной комнате. Пятна на коже под лампой Вуда имеют золотистое или буроватое свечение.
  • Микроскопия. Обнаружение мицелия грибка в чешуйках, взятых с помощью соскоба.
  • Бактериологический посев. Рост возбудителя на питательных средах.

Однако следует знать, что проба Бельцера может быть отрицательной, если пациент прошел лечение, в том числе и облучение ультрафиолетом.

Если специалист вовремя не выявит очаги грибкового поражения на волосистой части головы, возможен рецидив заболевания.

Лечение

Лечение патологии

Лечение разноцветного или отрубевидного лишая проходит в амбулаторных условиях. Но поскольку его причина – трансформация сапрофитного грибка в патогенную форму, то первоочередная задача врача — исключение всех факторов, которые могли спровоцировать болезнь.

Сама терапия преследует две цели: уничтожение возбудителя и усиленное отшелушивание чешуек с очагов поражения на коже. Поэтому лечение начинают с назначения наружных средств. Общая схема выглядит следующим образом:

  • поочередная обработка пятен кератолитиками и противокрибковыми, используя каждый препарат 1-2 раза в сутки на протяжении 2-4 недель, пока не исчезнет шелушение;
  • при наличии очагов на коже головы вместо спреев и лосьонов ежедневно используют шампуни, в которых есть противогрибковый компонент, кератолитики при этом не применяют;
  • при упорном течении патологии, если проявления болезни через месяц не исчезли, помимо местного лечения дополнительно назначают препараты для приема внутрь, наружные средства продолжают использовать.

Некоторые специалисты считают инсоляцию вспомогательным способом. Ультрафиолет вызывает повышенное шелушение, то есть действует как мощный кератолитик.

При сильном зуде рекомендуют водные процедуры без мыла с последующим нанесением на кожу косметических увлажняющих средств. Если зуд не исчезает, врач может назначить антигистаминные лекарства, которые принимают вплоть до окончания терапии.

Если пятна уходят медленно, лечебный курс снова повторяют спустя две недели.

Ограничения в водных процедурах и соблюдение специальной диеты не требуется. Достаточно регулярно менять белье и носить одежду из натуральных тканей.

Списки препаратов для лечения отрубевидного лишая

При лечении разноцветного лишая применяют фармакологические средства различных групп. Первым в списке указано международное название активного вещества, а в скобках – коммерческие наименования препаратов, которые его содержат.

Мазь от отрубевидного лишая и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи)

К наружным препаратам-антимикотикам относятся:

В качестве кератолитиков применяют:

  1. салициловая кислота или салициловый спирт 3 – 5%;
  2. резорциновый спирт 5 – 10%;
  3. салицилово-резорциновый спирт;
  4. салициловая мазь 5%;
  5. гликолевая кислота 5 – 10%.

Системные противогрибковые препараты

Если местное лечение оказывается малоэффективным, или у пациента часто бывают рецидивы, прибегают к системному лечению. Для этого назначают противогрибковые препараты перорально:

Лечебные шампуни

При лечении разноцветного лишая, очаги которого обнаружены на голове в волосах, рекомендуют применять шампуни с любым из нижеперечисленных компонентов:

Некоторые дерматологи рекомендуют сочетание наружных средств в виде лечебного шампуня типа «Низорал» и системного антимикотика Флуконазол или его аналогов.

Сама схема лечения заключается в следующем:

  • на тело и волосистую часть головы, наносят шампунь и выдерживают согласно инструкции;
  • после двух-трех процедур кожные проявления постепенно исчезают, в это время следует начинать принимать лекарство Флуконазол в капсулах, строго придерживаясь дозировки, указанной в инструкции;
  • во время курса лечения таблетками использование шампуня следует продолжить, как минимум еще 2-3 раза.

Эффективное лечение отрубевидного лишая с помощью этой схемы заключается в комплексном воздействии на возбудителя, находящийся как на поверхности кожи, так и в волосяных луковицах и сальных железах, расположенных в более глубоких слоях. Поодиночное применение системных и наружных средств не всегда дает нужный результат.

Профилактика

Чтобы избежать появления рецидивов, людям, которые излечились от разноцветного лишая, рекомендуется соблюдать несколько правил, а именно, избегать:

  • избегать пребывания в условиях чрезмерной влажности и высокой температуры воздуха;
  • чрезмерных физических нагрузок;
  • стрессовых ситуаций;
  • погрешностей в личной гигиене, в частности в уходе за кожей;
  • ношения синтетической одежды.

То есть исключить все факторы, вызывающие повышенное потоотделение. Это намного проще, чем снова лечить отрубевидный лишай. Кроме того, раз в месяц необходимо принимать противогрибковые средства.

medictime.ru


Смотрите также