Как лечить отит среднего уха у взрослых


симптомы, лечение. Как и чем лечить гнойный отит среднего уха у взрослых

Отит – это комплекс симптомов, которые сопровождают воспалительный процесс в ухе. В зависимости от места локализации, клинических проявлений и наличия экссудата различают несколько видов этого заболевания. Чтобы разобраться в этом необходимо начать с анатомии уха.

Как устроено человеческое ухо?

То, что мы привыкли называть «ухом», есть не что иное как наружное ухо, которое представлено ушной раковиной и наружным слуховым ходом, который упирается в барабанную перепонку. Эта часть слухового аппарата как таковая несет весьма условную функциональную нагрузку в сравнении с другими отделами. Задача ушной раковины сводится к тому, чтобы улавливать звуковые волны и направлять их в слуховой ход. Даже внешне по форме она отдаленно напоминает локатор.

Среднее ухо представлено барабанной полостью, в которой расположены три косточки – молоточек, наковальня и стремечко. Функция полости заключается в том, чтобы преобразовывать и усиливать звуковой сигнал. Основание стремечка отделяет среднее ухо от внутреннего. Большая часть воспалительных процессов, известных нам под названием отит, развивается именно тут, в среднем ухе.

Внутреннее ухо по виду напоминает улитку. Оно расположено в височной кости и заполнено жидкостью и волосовыми клетками. Функциональная нагрузка внутреннего уха – трансформация звуковых волн в нервные импульсы, которые мгновенно поступают в соответствующие отделы головного мозга.

Какие бывают отиты?

В зависимости от местонахождения принято выделять отит наружного, среднего и внутреннего уха.

Наружное ухо обычно крайне мало подвержено воспалительным заболеваниям. В основном пациенты жалуются на возникновение угрей и фурункулов как непосредственно на раковине, так и в самом ходу. В последнем случае наибольшую трудность представляет собой асептическая обработка фурункула, особенно если он расположен достаточно глубоко. Всегда есть опасность повредить барабанную перепонку. Если очаг воспаления разрастается, то слух пациента может снижаться, однако, обусловлено это сугубо физическими факторами. После устранения высыпаний слух возвращается в полном объеме.

Наиболее часто встречается воспаление среднего уха. Это обусловлено анатомическими особенностями полости. Для проведения звуковой волны важную роль играет плотность среды, в которой она распространяется. Соответствующее давление обеспечивает евстахиева труба, которая соединяет барабанную полость с глоткой. Выравнивая давление в полости при каждом глотке, она также создает условия для проникновения инфекции в слуховой аппарат изо рта и носовых ходов. Так развивается отит.

Воспаление внутреннего уха – это чрезвычайно опасное заболевание, которое является осложнением отита среднего уха. Воспаление лабиринта улитки развивается быстро и чревато неотложными состояниями, которые представляют угрозу для жизни пациента – сепсисом или менингитом. Вероятность необратимой потери слуха в этом случае гораздо выше, чем при воспалении других отделов.

В зависимости от клинических проявлений отиты подразделяются на острые и хронические.

Острый отит характеризуется сильной болью и стремительным нарастанием симптоматики.

Хронический отит развивается вследствие не пролеченного острого и представляет собой чередование периодов обострения заболевания с периодами ремиссии.

Еще одна классификация отитов основана на наличии или отсутствии гнойного отделяемого. Таким образом, выделяют гнойный отит и катаральный.

Как развивается отит?

Отит бывает двух разновидностей – инфекционный и травматический.

Травматический отит встречается довольно редко. Самый распространенный вид травм, с которыми приходится сталкиваться врачам – это последствия гигиенических процедур, выполняемых при помощи ватной палочки. Необходимо помнить о том, что избавляться от серы необходимо только в области наружного слухового прохода. При попытке засунуть палочку глубже велик шанс повредить как ворсинки, расположенные в толще, так и саму барабанную перепонку. Если же в ухе образовалась пробка, которая значительно снижает слух, то это повод для визита к отоларингологу.

Другой вид травм связан с перепадом давления. Такое возможно при погружении на большие глубины или, напротив, при авиаперелетах.

Львиную долю всех отитов составляют отиты среднего уха инфекционной природы. Развиваются они как следствие ОРЗ вирусной или бактериальной природы. При значительной обсемененности слизистой носа развивается насморк, который представляет собой постоянное отделение слизи. Такая слизь по евстахиевой трубе может проникнуть в барабанную полость и вызвать воспаление. Особенно опасно загустение и высыхание слизи, так как затрудняет ее естественный отток. Дополнительным фактором, который способствует попаданию мокроты в ухо является неправильное или слишком интенсивное сморкание. Воспаление в евстахиевой трубе – евстахеит – провоцирует образование гноя, который в больших количествах способен вызвать перфорацию (разрыв) барабанной перепонки. После такого самопроизвольного дренажа состояние пациента постепенно улучшается, перепонка рубцуется, а боли стихают.

Однако насморк способен вызвать отит, даже при отсутствии непосредственного инфицирования барабанной полости. Дело в том, что обилие гноя в носовых ходах делает невозможным выравнивание давления через евстахиеву трубу. Постепенно давление в полости становится отрицательным, что также вызывает гноение.

У взрослых острый отит развивается реже, чем у детей. Это связано с тем, что с возрастом диаметр евстахиевой трубы увеличивается, что облегчает дренаж полости. Кроме того, взрослые менее активно шмыгают носом и более аккуратно прочищают пазухи сморкаясь. С возрастом аденоиды, которые встречаются у каждого второго ребенка, атрофируются и перестают сдавливать евстахиеву трубу.

Симптомы отита у взрослых

Симптоматика заболевания зависит от локализации воспалительного процесса. При отите наружного уха наблюдается умеренная гиперемия кожных покровов, покраснение ушной раковины. Боль может иррадиировать в висок или челюсть особенно во время жевания или разговора. При своевременной санации очагов воспаления – фурункулов и угрей – процесс быстро купируется и боли проходят.

Отит среднего уха характеризуется следующими симптомами:

  • Острое воспаление проявляется сильной болью в ухе, которая может быть, как резкой, так и ноющей. Чаще всего пациенты указывают на «стреляние в ухе».
  • Иногда отмечаются симптомы общего недомогания – повышенная температура тела, сонливость, лихорадка с ознобом. Следует отметить, что эти признаки характерны в целом для ОРЗ, осложнением которых часто и является отит.
  • При гнойном отите возможно наличие выделений из слухового прохода. Это свидетельствует о перфорации барабанной перепонки.
  • Перманентная заложенность уха или же постоянное присутствие фоновых шумов, снижение остроты слуха, что более характерно для хронического отита.

Отит внутреннего уха обычно развивается на фоне вышеописанных симптомов, к которым присоединяется навязчивое головокружение и тошнота. Ухудшение самочувствия наступает стремительно, и при отсутствии квалифицированной медицинской помощи прогноз для пациента неблагоприятный.

Диагностика отитов

Диагностика отитов у взрослых не представляет трудности. В отличие от маленького ребенка пациент практически всегда может объяснить, что у него болит ухо. Это и является основным диагностическим критерием.

Диагностика осуществляется в несколько шагов:

  • Сбор анамнеза, то есть жалоб пациента. Недавно перенесенные ОРЗ или ОРВИ будут указывать на причину развития воспаления.
  • Осмотр пациента – отоскопия – который проводится с использованием специального прибора, вводимого в слуховой канал.
  • Если отит приобрел хронический характер, то врач может назначить проведение бакпосева слизи из носоглотки на чувствительность к антибиотикам. При остром гнойном отите этот метод практически не применяется, так как требует времени, которого у пациента нет.
  • При нарастании симптомов или воспалении внутреннего уха проводится рентген костей черепа, компьютерная томография и МРТ.

Лечение отита у взрослых

При лечении отита пациенту показан полный покой. Обычно в терапии используются следующие группы препаратов:

  • Сосудосуживающие капли в нос. Если при рините врачи рекомендуют воздержаться от деконгестантов, а нос промывать морской водой, то в данном случае осушение слизистой является залогом выздоровления. При отсутствии насморка через евстахиеву трубу начинает поступать воздух, давление выравнивается и создаются все условия для устранения воспаления.
  • Противовоспалительные капли в ухо. В последнее время на рынке появилось множество комплексных лекарственных препаратов, которые одновременно содержат и противовоспалительный компонент, и обезболивающий, и антибиотик. Необходимо помнить о том, что применение таких капель должно быть клинически оправдано, поэтому не рекомендуется их применять без консультации с врачом.
  • Антибиотики системного действия. Эта лекарственная группа также используется только по строгому предписанию врача. При выборе медикамента необходимо ориентироваться не только на эффективность антибиотика в плане конкретного возбудителя, но и на тот факт, хорошо ли проникает лекарство в барабанную полость.
  • Для купирования общих симптомов часто назначаются противовоспалительные и жаропонижающие лекарства. Также могут быть показаны адаптогены для коррекции иммунитета.

Из хирургических методов используется рассечение барабанной перепонки и катетеризация, которые необходимы при наличии гноя в полости. При гнойном отите всегда существует опасность, что экссудат выльется не в сторону наружного уха, а напротив – в сторону внутреннего.

Из физиотерапевтических процедур применяют сухое тепло в виде компрессов (только при катаральном отите) или УВЧ (при хронической форме).

Профилактика отита

Наилучшим профилактическим мероприятием является повышение общего иммунитета и закаливание. Чем менее пациент подвержен ОРЗ, тем меньше шансов, что у его разовьется отит.

Если уж так получилось, что вы заболели, то необходимо регулярно очищать носовые пазухи и не допускать высыхания слизи. Сморкаться нужно крайне осторожно, при этом освобождая только одну ноздрю.

Если предстоит ныряние в бассейне или в открытом водоеме, то перед этим необходимо очистить наружный слуховой проход от излишков серы, а после плавания – закапать в ухо капли с антисептиком. Если ухо все-таки заложило, то нужно без промедления обратиться к врачу.

В самолете также может развиться отит из-за перепадов давления. В этом случае необходимо как можно чаще делать по глотку воды или сока. При глотании давление в барабанной полости и снаружи выравнивается.

bezboleznej.ru

Чем лечить отит у взрослых. Основные симптомы отита среднего уха у взрослых. Особенности ведения больных со средним отитом.

Самые сильные и неприятные ощущения, с которыми может столкнуться любой человек – это ушная боль. Одной из причин возникновения этого симптома может быть такое ЛОР-заболевание, как отит. Этим недугом чаще всего страдают дети. Взрослые люди тоже сталкиваются с ним. Чем раньше будет начато его лечение, тем эффективнее оно будет. Давайте разберемся, что такое отит, какие симптомы свидетельствуют о развитии заболевания, что может помочь в избавлении от этого недуга.

Инфекции снаружи могут быть острыми или хроническими и чаще встречаются у детей в возрасте от 7 до 12 лет. Они чаще встречаются у людей, которые живут в жарком и влажном климате, пловцах и людях, которые используют слуховые аппараты из-за проблем со слухом.

Ванна не единственная благоприятная область для инфекции. Мы также можем развить инфекцию путем проникновения лака для волос или другой жидкости в ушной канал. Бактерии, ответственные за эту инфекцию, не обязательно живут в воде. Многие из них присутствуют в ушном канале. Однако присутствие воды или другой жидкости может привести к размножению этих бактерий.

Отит – болезнь, которая поражает уши. В органах слуха при этом недуге развивается воспалительный процесс. Ухо человека – это не только ушная раковина, благодаря которой мы улавливаем звуки. Этот орган является довольно сложным, ведь все его самые важные структуры располагаются в глубине. Человеческое ухо подразделяется на наружное, среднее и внутреннее. Каждую из этих частей может затрагивать воспалительный процесс.

Использование стержней способствует развитию бактерий. Кожа ушного канала медленно перемещается наружу. Однако толкание тампона в ухо идет против этого процесса и вызывает накопление мертвой кожи и воска. Иногда царапина в ушном канале может также способствовать инфекции. Это накопление имеет тенденцию удерживать влагу внутри уха. Шкуры и влажные ткани создают идеальную среду для бактерий, благоприятствуя их размножению и провоцируя инфекцию.

Острые симптомы и осложнения отита

Доказано, что люди, страдающие от следующих состояний, более склонны развивать ухо пловец. Аллергия Диабет Экзема Псориаз Себорейный дерматит. . Основными симптомами уха пловца являются сильная боль, зуд и боль при нажатии на мочку уха. Ткани спереди и под ухом могут разбухать и стать нежными. Часто в ушном канале содержится большая часть кожи и воска. Наиболее серьезные бактериальные инфекции вызывают желтоватый выпот. Эти разливы могут выпустить неприятный запах. Другие инфекции создают серо-белую жидкость.

Отит является довольно серьезным заболеванием. Опасные осложнения могут развиться при отсутствии лечения. Оно обязательно должно проводиться под наблюдением врача-отоларинголога. Из-за самолечения заболевание может перейти в хроническую форму или привести к летальному исходу.

Разновидности отита и их признаки

В зависимости от длительности течения заболевания и выраженности симптомов воспаление подразделяют на 2 вида: острое и хроническое . Острый отит характеризуется тем, что он быстро развивается. Симптомы являются ярко выраженными. При хроническом отите заболевание протекает в течение длительного времени с частыми обострениями. Признаки недуга менее выражены.

Воск и другие жидкости могут блокировать приход акустических волн к барабанной перепонке, что приводит к временному снижению мощности слуха. Это не является признаком ушной раны. Осложнения внешних ушных инфекций крайне редки, за исключением людей с диабетом или дефицита иммунной системы. Когда важные инфекции распространяются в непосредственной кости, заболевание становится злокачественным наружным отитом.

Диагностика наружного отита

Врач слегка потянет мочку уха, чтобы увидеть, причиняет ли она боль. Если это так, это внешняя инфекция, а не отит. Врач часто может установить диагноз, заглянув внутрь уха с помощью отоскопа. Для большинства внешних ушных инфекций врач рекомендует прививать капли во внешний канал уха с помощью комбинации.

Отит также классифицируют в зависимости от того, какую часть слуховой системы затронул воспалительный процесс. Специалисты выделяют наружный, средний и внутренний отит. Каждый вид имеет схожие симптомы, но есть и небольшие различия.

Наружный отит – достаточно распространенный вид недуга. Острая форма ежегодно диагностируется у 4 человек из 1000, а хроническая форма наблюдается у 3–5% населения. Наружный отит проявляется следующими симптомами:

Кислый раствор, который сделает слуховой проход менее восприимчивым к бактериальному росту.

  • Стероид для уменьшения отечности и воспаления.
  • Антибиотик или противогрибковый препарат.
В тяжелых случаях, если канал частично затруднен воспалением, мы можем вставить фитиль, чтобы ввести капли. Фитиль подпитывается и хранит лекарство вблизи зараженной области уха. При использовании капель сначала нагрейте их до температуры вашего тела, имея контейнер в руке в течение нескольких минут, прежде чем положить их в ухо.

Для важных инфекций ваш врач назначит пероральные антибиотики. Чтобы облегчить боль, связанную с внешней инфекцией уха, мы можем использовать болеутоляющие средства, такие как ибупрофен или напроксан. Попросите вашего врача рассказать вам лучший болеутоляющий препарат.

  • болями в ухе;
  • ощущениями давления или заложенности в ушах;
  • шумом в ушах;
  • гнойными выделениями из уха;
  • зудом в слуховом проходе;
  • потерей слуха.

В принципе, наружный отит можно назвать неопасным заболеванием. При нем воспаляются ткани ушной раковины или наружного слухового прохода. Серьезные осложнения возникают в редких случаях.

При лечении инфекции наружного уха не плавают, не путешествуйте на большие высоты и не позволяйте воде проникать в ухо. Чтобы помочь предотвратить инфекции уха, вам нужно полностью высушить уши после душа или поплавать. Никогда не запускайте головку душа в ухо. Кроме того, не используйте тампоны для чистки или сушки ушного канала. Для предотвращения ушных инфекций, вызванных плаванием, надевайте резиновый колпачок или используйте последующие ушные капли, содержащие уксусную кислоту или спирт, доступные без рецепта.

Что читают сейчас другие пользователи

Избегайте затычек для ушей, потому что они могут увеличить риск заражения внешним ухом. Всегда проконсультируйтесь с врачом. Среднее ухо состоит из барабанной перепонки и полости, в которой размещены осколки, которые собирают вибрации тимпана, передают их во внутреннее ухо и позволяют нам слышать звуки, которые нас окружают. Евстаховская трубка сообщается через трубопровод с задней частью ноздрей и горла, чтобы мы могли поддерживать баланс между давлением воздуха, содержащегося в полости, и давлением наружного воздуха.

Средний отит ушей – самый часто встречающийся вид заболевания. Воспалительный процесс локализуется в полости уха между внутренним ухом и внутренней границей наружного уха, именуемой барабанной перепонкой. Симптомы при среднем отите практически такие же, как и при наружном отите. В число признаков входят:

  • сильные болевые ощущения в ухе;
  • неполная потеря слуха;
  • высокая температура тела;
  • выделение крови из уха (этот симптом возникает только при разрыве барабанной перепонки).


Когда мы поним

vatantonina.ru

Гнойный отит у взрослых: лечение

Местное лечение включает в себя использование капель – для снятия боли, для улучшения выхода патологической массы, для уменьшения отечности воспаленных тканей.

Общее лечение заключается в антибиотикотерапии: препараты принимают внутрь, вводят инъекционно, а также капают в виде капель после прорыва гноя.

Для уменьшения выраженности воспалительной реакции зачастую назначают такие препараты, как Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак.

Сколько лечат гнойный отит? Стандартно лечение проводят около семи или десяти дней. Однако иногда терапия может затянуться – например, при развитии осложнений, либо при ослабленном иммунитете у пациента.

С началом гноетечения проводят регулярный туалет уха при гнойном отите. Пораженную ушную раковину очищают ватным диском, смоченным в перекиси водорода, после чего приступают к очистке слухового хода. Врачи рекомендуют проводить такую процедуру в поликлинических условиях, при помощи манипуляционной сестры. Дело в том, что слишком неосторожная и глубокая очистка способна привести к повреждению перепонки. Слуховой ход очищают без излишнего давления, пользуясь ватными жгутиками, пропитанными изотоническим раствором хлорида натрия или перекисью водорода.

После проведения туалета уха в полость можно закапать прописанные доктором препараты – например, растворы фурацилина или сульфацила натрия. Некоторым пациентам назначают капать в ушной ход Протаргол – давний проверенный препарат, который ускоряет заживление поврежденной перепонки.

Промывание уха при гнойном отите

Промывание пораженного уха проводят в домашних условиях, либо в поликлинике. Для промывания можно использовать различные растворы антисептиков – например, фурацилин, перекись водорода, слабый раствор марганцовки, либо обычный физраствор.

  • Как проводят промывание в домашней обстановке?

Нагревают раствор для промывания до температуры тела. Набирают прогретый раствор в шприц, снимают иглу, наклоняют голову больного так, чтобы пораженное ухо оказалось сверху. Вливают в полость уха 1 мл препарата, после чего наклоняют ухо так, чтобы жидкость вылилась из него на подставленный платок или салфетку. Так повторяют несколько раз. После проведения процедуры ухо следует просушить чистой салфеткой. Если необходимо, сразу же капают назначенные лекарства.

  • Как проводя промывание в поликлинике или в стационаре?

Больной садится на кушетку, пораженным ухом в сторону медсестры. К уху приставляется специальный изогнутый лоток, в который будет стекать промывочный раствор. Медсестра наполняет большой шприц прогретым раствором, вводит этот раствор в ухо так, чтобы он стекал по поверхности задней стенки. После введения всего раствора больной наклоняет голову, чтобы вся жидкость вытекла в лоток. Далее медсестра промокает ухо салфеткой и, при необходимости, проводит другие лечебные манипуляции.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Лекарственные препараты

Основными лекарственными препаратами, которые используют в лечении гнойно-воспалительного процесса в ушах у взрослых, считаются такие:

  • Глюкокортикостероиды – гормональные средства (например, Преднизолон) – устраняют отек, способствуют скорейшему завершению воспалительного процесса.
  • Антибиотики – в виде инъекций, таблеток, капсул, ушных капель. Большинство специалистов начинают терапию с препаратов пенициллиновой группы, либо цефалоспориновой группы. Препаратами второго выбора могут стать макролиды – например, Азитромицин. Не применяют при гнойном отите такие антибиотики, как аминогликозиды – из-за их токсичности для органов слуха.
  • Противоаллергические препараты – их назначают тогда, когда гнойному отиту предшествует аллергический ринит или другие виды аллергий. В подобной ситуации уместно назначение Супрастина, Клемастина и пр.
  • Сосудосуживающие средства – применяют для снижения отечности, для расширения проходимости слуховой трубы. Для этих целей подойдет Нафтизин, Санорин и прочие подобные препараты.

Некоторые из медикаментов следует рассмотреть подробнее:

  • Отофа при гнойном отите назначается из-за выраженной антимикробной активности. Действующим ингредиентом выступает рифампицин, воздействующий на большинство грам (+) и грам (-) микроорганизмов, которые способны вызывать воспалительные процессы в ухе. Отофа-капли капают ежедневно, по утрам и вечерам, по пять капель в больной слуховой ход.
  • Отипакс при гнойном отите оказывает комбинированное действие, так как содержит пару действующих ингредиентов – это феназон и лидокаин. Таким образом, Отипакс обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом – поэтому его применяют на стадии доперфорации. Стандартно капают по 4 капли средства до 3-х раз в сутки, в пораженный слуховой ход. Длительность терапии – 7-10 суток, не больше.
  • Диоксидин при гнойном отите назначают только взрослым пациентам. Диоксидин – это антимикробное средство с обширным спектром активности. Он воздействует даже на такие виды микроорганизмов, которые нечувствительны к некоторым антибиотикам, сульфаниламидам, нитрофуранам и пр. Препаратом промывают больную ушную полость, используя 10 мл 1% раствора. Так как Диоксидин может вызывать аллергические реакции, то после первого промывания за больным наблюдают на протяжении 5-6 часов, и только после этого продолжают терапию. Стандартно длительность курса составляет 20 дней, однако иногда лечение может затянуться до 4-6 недель.
  • Мирамистин при гнойном отите применяется в качестве эффективного антимикробного средства. При гнойном отите у взрослых турунду смачивают в Мирамистине и вводят в слуховой ход до шести раз в сутки. Курсовая терапия продолжается до 2-х недель.
  • Цефтриаксон при гнойном отите может применяться для остановки воспалительного процесса, а также для предупреждения и устранения осложнений. Препарат является мощным антибиотиком, поэтому его не следует применять женщинам во время беременности. Стандартно Цефтриаксон назначают по 1-2 г ежедневно. Длительность курса определяет врач.
  • Анауран при гнойном отите демонстрирует одновременное антимикробное и анестезирующее действие, а также обладает антимикотическим эффектом, что дает возможность применять препарат для борьбы с отомикозом. Анауран капают в слуховой ход до момента перфорации, так как впоследствии раствор способен оказывать ототоксическое действие. На доперфоративном этапе капают по 5 капель раствора до 4-х раз в сутки, в течение не больше 10 дней. В редких случаях может возникать раздражение кожи при использовании Анауран.
  • Ампициллин от гнойного отита часто оказывается препаратом первой линии. Этот медикамент является представителем полусинтетических пенициллинов, имеет обширный спектр антимикробной активности. Ампициллин вводят в виде внутримышечной инъекции, по 0,5 г один раз в 7 часов. Продолжительность курса определяется доктором. Отмечается, что у некоторых больных после применения Ампициллина наблюдается диспепсия, боль в голове, а также болезненность в зоне введения медикамента.
  • Борный спирт при гнойном отите капают непосредственно у ушной ход по 3 капли трижды в сутки, но только до момента перфорации перепонки. Далее использовать препарат нельзя. Борным спиртом также обрабатывают ватные жгутики, которые затем вводят в слуховой ход на ночь. Какой именно способ лечения выбрать, решит доктор на приеме. При отсутствии эффекта от борного спирта рекомендуется перейти к более мощным по действию препаратам.
  • Супракс при гнойном отите представляет антибиотики цефалоспориновой группы – это полусинтетический препарат с выраженным бактерицидным действием. Доза Супракс составляет 400 мг в сутки, за 1-2 приема, вне зависимости от времени приема пищи. Длительность антибиотикотерапии зависит от тяжести гнойного воспаления и от типа возбудителя. В качестве побочных реакций наиболее часто фиксируются кандидозы, кожная сыпь, боли в голове и диспепсия.
  • Полидекса при гнойном отите назначается в случае, если перепонка не повреждена – например, при инфекционном поражении наружного слухового хода. Полидекса представляет собой комбинацию кортикостероида и антимикробного компонента. Перед началом применения этих капель нужно обязательно убедиться в целостности перепонки, так как при наличии повреждения возможно развитие серьезных осложнений – в частности, возможна потеря слуха, расстройство вестибулярного аппарата. Дозировка Полидекса составляет 2-5 капель в каждый ушной ход по утрам и на ночь. Средняя продолжительность терапии – одна неделя.
  • Ципромед при гнойном отите назначают тогда, когда заболевание не имеет вирусной этиологии и не поддается лечению другими антибиотиками. Ципромед содержит 0,3% ципрофлоксацина – представителя фторхинолоновых препаратов второго поколения. Стандартная дозировка препарата – по пять капель три раза в сутки, на протяжении 7-10 дней.
  • Зиннат при гнойном отите назначают для приема внутрь. Действие препарата основано на эффекте основного ингредиента цефуроксима – представителя цефалоспориновых антибиотиков. Зиннат не применяют, если у пациента ранее отмечалась аллергия на пенициллины, монобактамы и карбапанемы. Средняя дозировка препарата составляет 250 мг дважды в сутки, с едой, на протяжении недели.
  • Азитромицин при гнойном отите назначают взрослым пациентам по такой схеме: в первый день следует принять 500 мг, со второго по пятый день – по 250 мг/сутки. Общее количество препарата на курс – 1,5 г. Азитромицин принадлежит к макролидным антибиотикам, выпускается в виде капсул. Среди наиболее частых побочных эффектов можно выделить головокружение, боль в животе, кандидоз, вагинит.
  • Левомеколь при гнойном отите разрешается применять только до момента прорыва или разреза перепонки. Нанесение мази проводят 1-2 раза в сутки, в течение 3-10 дней. Для нанесения препарата применяют марлевую турунду, которую обрабатывают мазью и вставляют в ушной ход примерно на семь часов. Левомеколь содержит пару активных ингредиентов – это хлорамфеникол и метилурацил. Их действие проявляется в комплексе: антибактериальный эффект дополняется укреплением иммунной защиты на местном уровне, что способствует скорому заживлению тканей.
  • Амоксиклав при гнойном отите часто становится препаратом выбора. Это полисинтетический антибиотик с обширным спектром активности, содержащий два активных ингредиента – амоксициллин и клавулановую кислоту. Противопоказанием к использованию препарата служит склонность к аллергии на препараты группы пенициллинов, цефалоспоринов, карбапанемов. Взрослым пациентам с гнойным отитом назначают по 125-500 мг препарата трижды в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Терапия может продолжаться не больше 2-х недель.
  • Отирелакс при гнойном отите оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, так как состоит из комбинации таких компонентов, как феназон и лидокаин. Капли Отирелакс применяют только при целой перепонке, в доперфоративной стадии. Капли капают в наружный слуховой ход по 3-4 капли, до 3-х раз в сутки. Длительность применения – не больше 7-10 дней. После перфорации и выхода гноя применение Отирелакс запрещено.
  • Данцил при гнойном отите действует бактерицидно – благодаря входящему в состав компонента офлоксацину. Данцил назначают при наружном отите, при хронической форме гнойного отита, в том числе при перфорации перепонки. Данцил не следует применять для лечения детей и женщин в период беременности. Стандартно при гнойном отите у взрослых капают по 10 капель медикамента в больной слуховой ход дважды в сутки, на протяжении 2-х недель. Для профилактики головокружения раствор перед использованием следует прогреть до температуры тела.

Антибиотики при гнойном отите

При образовании гноя в ухе чаще прибегают к помощи полусинтетиков и так называемых защищенных пенициллинов. К ним относятся Амоксиклав, Амоксициллин. Аналогами перечисленных препаратов выступают Азитромицин, Цефуроксим, Ципрофлоксацин.

Уколы при гнойном отите также могут содержать антибиотики. В большинстве случаев это такие группы медикаментов:

  • фторхинолоновый ряд, представлен Офлоксацином, Ципрофлоксацином;
  • β-лактамы, представлены Имипенемом, Меропенемом;
  • цефалоспориновый ряд, представлен Цефотаксимом, Цефтриаксоном;
  • ряд защищенных пенициллинов (например, Ко-амоксиклав).

Инъекции β-лактамов и антибиотиков-фторхинолонов оставляют для «крайнего» случая – их назначают при тяжелых формах воспаления, при большой вероятности возникновения осложнений.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Капли при гнойном отите

Капли считаются неотъемлемыми препаратами для лечения воспалительного процесса с образованием гноя у взрослых. Однако не все ушные капли можно применять на любой стадии воспаления. Рассмотрим это вопрос более подробно.

  • До момента разрыва (разреза) перепонки применяют капли с анальгетиками, например:
    • Отизол;
    • Отинум;
    • Отипакс.

Антимикробные капли на этом этапе неуместны, так как они не смогут проявить своего действия из-за наличия барьера в виде перепонки.

  • После перфорации капли с анальгетиками не применяют: они способны повредить рецепторы улитки. На этой стадии наступает черед антибиотиков – их закапывают в больное ухо, учитывая резистентность бактерий. Но и здесь имеются некоторые ограничения: нельзя применять ототоксические препараты типа гентамицина, полимиксина B, а также спиртовые растворы, холин и феназон.

Оптимальными для выбора антимикробными препаратами считаются Мирамистин, Ципрофарм, Нормакс и пр.

[21], [22], [23], [24]

Компрессы при гнойном отите

Постановка компресса – горячего или холодного, при гнойно-воспалительных процессах в ухе запрещена. Дело в том, что эффект компресса может привести к распространению поражения на окружающие ткани, а также к прорыву патологической массы не наружу через перепонку, а в полость черепа.

Компрессы и любые согревающие процедуры проводят только при остром отите на ранней стадии заболевания, при условии отсутствия высокой температуры и видимых повреждений на коже.

[25], [26], [27], [28], [29]

Мази при гнойном отите

Стандартно считается, что мазь при отите просто необходима. Но это не имеет отношения к воспалительному выделению гноя у взрослых – если врач не назначил какую-либо мазь, то самостоятельное применение таких средств совсем не приветствуется. Все наружные препараты имеют разный состав и разное действие. При этом гнойно-воспалительный процесс протекает по стадиям, и мази помогут далеко не во всех из них (а иногда даже могут навредить).

Например, популярная мазь Софрадекс при гнойном отите может применяться только до стадии перфорации. Мазевое средство наносят на небольшую ватную турунду и вкладывают в ушной ход на четверть часа, и не больше чем на полчаса. Нельзя глубоко вставлять турунду.

Мазь Вишневского тоже применяется только на раннем этапе развития отита. С началом гнойного процесса применение мази следует прекратить.

Витамины

При развитии воспаления с выделением гноя пациенты часто теряют аппетит и употребляют скудную пищу. Однако именно во время болезни необходимо максимально снабжать организм витаминами и другими полезными веществами. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие в достаточных количествах аскорбиновую кислоту, витамин A, а также различные микроэлементы.

Цитрусы и киви содержат много аскорбиновой кислоты, способной скорректировать иммунную защиту в организме. Если кушать особенно неохота, то рекомендуется, по крайней мере, пить свежий апельсиновый сок, либо воду с лимонным соком. Пользу окажут также томатный и морковный сок.

При приготовлении блюд желательно добавлять природные антибиотики – лук и чеснок. Это поможет скорее справиться с инфекционным процессом.

При воспалении уха рекомендуется кушать продукты, снижающие объем секретируемой слизи, а также те, которые укрепляют иммунитет. К таким продуктам относятся:

  • любая зелень;
  • болгарский перец;
  • цитрусы;
  • куриный бульон;
  • настоящий мед;
  • киви;
  • любые ягоды;
  • морковь;
  • имбирный корень;
  • свекла;
  • орехи, фасоль.

Физиотерапевтическое лечение

Физиопроцедуры особенно необходимы в качестве комплексного подхода в лечении воспалительной отореи у взрослых. При этом наибольшей популярностью пользуются УВЧ и лазерное лечение, УФО, соллюкс. Перечисленные процедуры позволят ускорить кровообращение в пораженном органе, остановить воспалительный процесс и укрепить иммунитет. Кроме того, такие процедуры способствуют запуску восстановительных реакций.

Например, УВЧ лечение назначают по 5 сеансов на начальной стадии отита, а при образовании гноя – 10-15 сеансов. При излитии гноя сеансы становятся более длительными, для ускорения репаративных процессов. Пластины устанавливают на сторону спинки носа, противоположную пораженному уху.

Можно ли греть ухо при гнойном отите? Греть ухо при образовании патологических выделений в нем не следует, так как это может привести к проникновению инфекции в ближайшие ткани, а также к внутричерепному прорыву гноя. Такие процессы угрожают серьезными осложнениями, поэтому ухо при гнойно-воспалительном процессе прогревать не следует.

Дарсонваль при гнойном отите применяется только тогда, когда на этих процедурах настаивает доктор. Дарсонвализацию следует использовать крайне осторожно, поэтому режим проведения сеансов доктор определяет индивидуально. Прямым противопоказанием к проведению такого лечения является высокая температура тела.

  • Ламповый аппарат Биоптрон при гнойном отите не применяется – его используют лишь при несильных ушных болях без секреции патологических выделений. При общих патологиях Биоптрон назначают чаще при простудных заболеваниях, артритах, полиартрозах и пр. Не следует начинать лечение аппаратом без консультации врача – это может привести к негативным последствиям.

Народное лечение в домашних условиях

Испытывать рецепты народной медицины допускается только с разрешения врача, который посчитает такое лечение безопасным. Суть в том, что гнойно-воспалительный процесс часто влечет за собой развитие различных осложнений, причем достаточно серьезных. Поэтому применение народных методов зачастую приводит к потере времени, на протяжении которого способны возникнуть осложнения. Посоветуйтесь с врачом: он оценит ситуацию и укажет на возможность применения подобного лечения.

Народные целители предлагают такие доступные средства при воспалительном гноетечении из уха у взрослых:

  • Измельчают корневища малины, отделяют три столовых ложки сырья и заваривают его в одном литре кипятка. Далее настаивают на протяжении ночи и пьют дважды в сутки по 500 мл. Прием следует продолжать в течение 4-х недель.
  • Опускают марлевую турунду в 20% настойку прополиса, закладывают в ухо. Удерживают в ушном канале предельно возможное количество времени. Лечение может продолжаться до одного месяца. Этот же рецепт можно применять для избавления от мезотимпанита.
  • Закладывают в ухо марлевый шарик, пропитанный свежим капустным соком, либо марлевый узелок, внутри которого находится измельченный жмых капустного листа. Такую процедуру лучше проводить на ночь.

Также допускается использование и более простых рецептов:

  • Жуют каждое утро по четверти лимона вместе с кожурой.
  • Принимают по 18-22 капли настойки пиона с водой, утром, днем и на ночь.
  • Ставят компресс на область вокруг уха, с использованием 70% настойки календулы. Длительность удерживания компресса – 2 ч.
  • Смачивают марлевую турунду в свежевыжатом соке луковицы, отжимают и вводят в ушной канал. Поверх обвязывают шарфом. Удерживают 1-2 ч.
  • Сок корневища хрена капают в ухо по 3 капли. В качестве альтернативы можно использовать сок листьев черемши.
  • Перед сном закладывают в пораженное ухо турунду, пропитанную 2,5% мумие. Тампоны допускается заменять по нескольку раз в сутки.

Особенно популярно облепиховое масло от гнойного отита. Следует капать одну каплю масла и столько же жидкого меда в пораженный слуховой канал, после чего нужно закрыть ухо ватным тампоном примерно на один час. Такую процедуру проводят ежедневно – в течение 1-4 месяцев, в зависимости от течения гнойного отита.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Лечение травами

  • Готовят лечебный сбор из таких растений, как череда, тысячелистник, календула, листья подорожника и эвкалипта, сосновые почки, корневища солодки. 1 ч. л. сбора заливают 200 мл кипятка, выдерживают полчаса под крышкой, после чего принимают понемногу на протяжении суток. Длительность приема – до полугода.
  • До наступления перфорации рекомендуют капать в ухо настойку эвкалипта, мятных листьев, ромашки, листьев подорожника или календулы – по 6 капель утром, днем и на ночь.
  • Принимают внутрь 5% настойку чистотела – по пять капель в воде, на протяжении недели. В качестве аналога допускается использовать настойку околоплодников грецких орехов.

Лавровый лист при гнойном отите

Капли на основе лаврового листа готовят, используя водку и уксус. Пропорциональный состав следующий:

  • 60 мл водки;
  • 2 мл обычного столового уксуса;
  • молотый лавровый лист на кончике ножа.

Все ингредиенты смешивают, выдерживают 2 недели. Курс терапии должен длиться 6-8 недель. Вначале капают в больное ухо по капле этого средства, затем понемногу доводят дозу до 3-х капель, а после снова понижают количество до 1 капли, и так – до окончания курса.

[36], [37], [38], [39], [40]

Гомеопатия

Некоторые врачи успешно практикуют гомеопатию, как альтернативный метод терапии при воспалительном гноетечении из уха у взрослых. Основными средствами, которые рекомендовано применять в подобных ситуациях, считаются:

  • Аурум – назначают при сильных жгучих болях, которые распространяются на всю область головы и даже на шею.
  • Барита карбоника – применяют при поражении слуховых косточек и сильном выделении гнойной массы, особенно – при хронической форме заболевания.
  • Калькарея флюорика – применяют при ушной боли, шуме, треске, при воспалении околоушных лимфатических узлов, при хроническом отите.
  • Калькарея йодата – назначают при поражении костной системы, при обызвествлении перепонки.
  • Каустикум – используют для устранения густых гнойных выделений, для избавления от тугоухости и тянущей болезненности.
  • Графитес – поможет при пульсации в ухе, при клеевидных выделениях, при эффекте «эха».

Как правило, при воспалении уха у взрослых применяют 3-е или 6-е десятичное разведение, либо 3-6 –е сотенное разведение. Разводят 2-3 крупинки в 100 мл воды и пьют небольшими глотками через каждые полчаса. По мере улучшения самочувствия принимают утром и вечером, до нормализации состояния.

Хирургическое лечение

В ситуациях, когда применение медикаментов при воспалении уха с образованием гноя не принесло ожидаемых результатов, врач может назначить операцию. Помощь хирурга требуется и в случае, если присутствует повышенная опасность появления внутричерепных осложнений, либо развития септического состояния. Действительно, если своевременно не провести вскрытие полости и не обеспечить выход патологического отделяемого, то осложнения не заставят себя долго ждать.

Какие типы оперативного вмешательства могут применять при гнойном отите у взрослых?

  • Антротомия – операция вскрытия ячеистой пещеры сосцевидного отростка, с дальнейшим дренированием и введением антисептиков. Такой вид операции проводят лишь по экстренным показаниям.
  • Тимпанотомия – операция вскрытия перепонки для облегчения выведения патологического отделяемого их ушной полости. В дальнейшем возможна катетеризация для введения медикаментов.

Какую именно операцию проводить, решит врач. Дренирование после вскрытия проводят до купирования всех интоксикационных симптомов.

Операция при гнойном отите

Тимпанотомия – иначе эта операция именуется парацентезом, относится к малым хирургическим вмешательствам. Принято считать, что данная процедура целесообразна, если на протяжении трех суток после начала медикаментозной терапии пациент не чувствует облегчения.

Вмешательство проводят под местным обезболиванием. При помощи специального игольчатого инструмента доктор делает разрез в перепонке, для обеспечения вывода некротической массы. Переживать не стоит: этот разрез затянется самостоятельно, как только гной перестанет образовываться.

После оперативного вмешательства заживление проходит быстрее. Дополнительно в качестве послеоперационного лечения доктор назначает комплексные препараты – антибиотики, нейропротекторы, а также средства для улучшения микрокровообращения в органах слуха.

ilive.com.ua

причины, симптомы, лечение и профилактика

Отит – это заболевание, вызванное различными патогенными микроорганизмами. Под термином понимают протекание любых инфекционных процессов в ухе.

Болезнь подразделяется на острый, гнойный, хронический и катаральный отит. Отит среднего уха чаще всего встречается у детей до трех лет, а симптомы и лечение данного заболевания известны всем молодым родителям.

В большинстве случаев несвоевременное лечение или неправильное протекание отита влечет за собой серьезные проблемы со слухом и способствуют формированию тугоухости.

Средний отит

Воспаление уха, связанное с попаданием в него инфекции, называется отитом. Основные симптомы, характерные для острого отита среднего уха представлены:

  • резкой болью в ухе;
  • снижением слуха;
  • возникновением посторонних шумов в ушах;
  • гипертермией;
  • повышенной температурой;
  • ухудшением общего самочувствия.

Приблизительно через трое суток после начала болезни происходит разрыв барабанной перепонки и начинает выходить скопившийся в среднем ухе гной. Во время данного периода состояние пациента существенно улучшается, и боль в ухе практически не ощущается.

Отит без боли в ухе возможен при хронической форме заболевания. В таком случае все симптомы болезни менее выражены, пациенты отмечают незначительно ухудшение слуха и, иногда, повышение температуры.

Наибольшее число пациентов, болеющих воспалением среднего уха – это дети. Подобная тенденция связана с особенностями строения евстахиевой трубы. К сожалению, воспаление среднего уха у детей развивается достаточно быстро и уже через сутки-двое может начаться формирование гноя внутри слухового прохода. Основными симптомами, на которые следует обратить внимание родителям, являются:

  • плачь;
  • постоянные крики;
  • ребенок постоянно держится за уши;
  • отсутствие сна.

При возникновении подобной комбинации симптомов следует незамедлительно обратиться к педиатру.

Существует несколько разновидностей воспаления среднего отдела уха:

  • острое;
  • хроническое;
  • экссудативное;
  • катаральное;
  • гнойное;
  • серрезное;
  • адгезивное.

Каждый из видов болезни обладает своей симптоматикой и протекает в различном темпе.

Причины возникновения отита

Воспаление среднего уха у взрослых может появиться из-за огромного количества внешних факторов. Прежде, чем задавать вопрос о том, как определить отит, следует изучить факторы риска. Все причины возникновения заболевания, можно отобразить при помощи таблицы:

ПричинаПояснение
Ослабление иммунитета1.      Несформировавшийся иммунитет у детей.

2.      Предрасположенность на генетическом уровне.

3.      Особенности строения слухового канала и полости носа.

4.      Некачественное питание и дефицит витамина А.

Все вышеперечисленные причины могут послужить возникновению воспаления среднего ушного отдела не только у детей, но и у взрослых.

Паталогические бактерии и вирусыВ большинстве случаев отит вызывается тремя видами бактерий. Вирусы, способствующие развитию отита у взрослых и детей, представлены синутициальным вирусом, вирусом гриппа и реновирусом.
Факторы окружающей средыРазвитие заболевания у детей, как правило, связано с такими факторами риска:

1.      Недостаточное грудное вскармливание. Согласно исследованиям, кормление ребенка грудью практически полностью защищает от воспаления среднего уха на протяжении первых трех месяцев жизни.

2.      Использование пустышки. Применение данной игрушки существенно облегчает поступление болезнетворных микроорганизмов в слуховую трубу.

3.      Пассивное курение. Статистика показывает, что курение рядом с ребенком серьезно увеличивает вероятность формирования воспаления среднего ушного отдела.

4.      Посещение дошкольных заведений. Благодаря тесному контакту с другими детьми повышается вероятность заражения бактериями-возбудителями отита.

5.      Низкий уровень жизни. Плохие условия проживания и использование искусственного вскармливания серьезно ухудшают иммунитет ребенка.

Аллергические заболеванияСогласно статистике, дети, часто болеющие аллергическим ринитом или бронхиальной астмой, подвержены формированию отита.

Помимо перечисленных в таблице факторов можно отметить:

  • механические травмы слухового прохода;
  • попадание грязной воды в ухо;
  • недавнее проведение хирургических операций;
  • недавнее протекание ОРВИ или гайморита;
  • переохлаждение;
  • болезни почек, инфекционные заболевания и сахарный диабет.

Все вышеперечисленные факторы также могут способствовать возникновению воспаления среднего уха.

Возбудители заболевания

Наиболее часто встречающимися возбудителями среднего отита являются:

  • стрептококковая бактерия;
  • гемофильная палочка;
  • моракселла.

При попадании данных микроорганизмов в ушной проход начинается воспаление и спустя некоторое время проявляются симптомы заболевания.

Клиническая картина. Симптомы отита

Симптомы при отите у взрослых зависят от формы заболевания. Клиническая картина, наблюдаемая при заболевании острой формой, подразделяется на пять стадий:

  1. Острый евстахиит. Во время первой стадии развития отмечаются такие симптомы у взрослых, как заложенность ушей и появление посторонних звуков. Температура тела, как правило, находится в норме.
  2. Острое катаральное воспаление. Признаки отита, находящегося на второй стадии развития, представлены резкой болью в ухе, повышением температуры тела, воспалением слизистой оболочки среднего уха. Кроме этого, заложение и шум в ухе усиливаются.
  3. Доперфоративная стадия. На данном этапе отмечается усиление боли, усиление шума в ухе, появление неприятных ощущений в зубах, шее или глотке и серьезное повышение температуры тела.
  4. Постперфоративная стадия. Сопровождается выходом гноя из уха, нормализацией температуры и общим улучшением состояния больного.
  5. Репаративная стадия. Купирование заболевание и рубцевание перфорации барабанной перепонки. Как правило, репаративная стадия – это окончательный этап лечения среднего отита.

Бывают случаи, когда гнойные скопления в ухе не могут найти выход и уходят в полость черепа. При таком развитии событий у пациента может развиться менингит или абсцесс головного мозга. Поэтому следует обратиться к врачу, который сделает прокол.

Многие пациенты задаются вопросом, как долго проходит лечение заболевания. В большинстве случае, при выявлении болезни на ранних стадиях полное выздоровление отмечается уже через 3-5 дней после начала терапии.

Общие принципы диагностики

Как правило, воспаление ушей, вызванное развитием острой формы воспаления среднего отдела уха, не требует особых методов диагностики.

Подобное заболевание может быть обнаружено врачом-специалистом во время простого осмотра слухового прохода при помощи налобного рефлектора или отоскопа.

При средней продолжительности протекания среднего отита, врачи могут поставить диагноз по характерным признакам:

  • покрасневшая барабанная перепонка;
  • нарушение подвижности мембраны;
  • наличие перфорации.

Общая методика диагностики заболевания лечащим врачом включает несколько шагов:

  1. Просмотр состояния барабанной перепонки врачом. Здоровая барабанная перепонка при продувании должна заметно выгибаться. Если выгибания не происходит, значит среднее ухо заполнено жидкостью и имеет место отит.
  2. Проба Вальсальвы или, проще говоря, надувание пациентом щек – выдыхание с закрытым ртом и носом.

При долго не лечащемся заболевании перфорация слуховой мембраны становится видна невооруженным глазом.

Диагностика среднего отита и лабиринтита

Хороший лечащий специалист отлично знает, как выглядит отит в ухе и начинает осмотр пациента именно со зрительной диагностики. Как уже было сказано выше, самый простой метод диагностики заболевания – это проверка подвижности барабанной перепонки при помощи маневра Вальсальвы.

Помимо этого, для диагностики заболевания специалисты используют следующие методы:

  1. Аудиометрия. Подобный метод, как правило, применяется при хроническом отите. Благодаря аудиометрии может быть диагностировано развитие лабиринтита, вызывающее резкое падение остроты слуха и появление головокружений. При появлении таких симптомов пациента осматривают, помимо отоларинголога, невропатолог и окулист.
  2. Компьютерная томография и рентгенография. Исследования проводятся при подозрении на возникновение осложнений: мастоидита или распространения инфекции внутрь черепа. Если выявлены осложнения, специалисты продолжают диагностику при помощи компьютерной томографии височных костей и головного мозга.
  3. Бактериальный посев. Исследование проводится для уточнения лечения. В некоторых случаях обычные препараты не долечивают заболевание и отит может остаться в организме в виде хронической формы. Бактериальный посев позволяет скорректировать лечение и прописать пациенту более действенные препараты.

Лечение среднего отита и лабиринтита у взрослых

Характер лечения отита среднего уха у взрослых зависит от формы болезни. Кроме этого, перед тем, как лечить воспаление уха специалисты проверяют состояние ушей и исследуют здоровье пациента на предмет развития осложнений.

Воспаление среднего уха, протекающее без осложнений, можно без проблем вылечить в домашних условиях. Однако, лечение у взрослых болезни с осложнениями производится уже в условиях стационара.

Лечение воспаления среднего ушного отдела и лабиринтита производится с использованием нескольких видов лекарственных средств:

  • антибактериальные препараты;
  • ушные капли;
  • парацентез или тимпанотомия.

На начальных стадиях развития заболевания можно обойтись простыми ушными каплями. Более запущенные стадии болезни требуют назначения антибиотиков.

Кроме лекарственных средств существуют и методы народной медицины, эффективно борющиеся с отитом среднего уха. К таковым относятся:

Лечение борным спиртом и димексидомПри отите, гайморите и синусите, при условии невозможности использования антибактериальной терапии, можно применить терапию на основе спиртового раствора борной кислоты. Суть метода заключается в следующем:

1.      Димексид и борный спирт смешиваются в пропорции 1к1.

2.      В раствор помещаются ватные турунды.

3.      Ватные тампоны отжимаются и помещаются в слуховой проход на один час.

4.      Процедура наиболее эффективна при регулярном повторении трижды в день.

Прокапывание ушей отваром лаврового листаПодобное лечение отлично подойдет для беременных и кормящих женщин. Подготовка и лечение делятся на несколько этапов:

1.      Кипячение пяти листов лавра в 200 миллилитрах воды.

2.      Настаивание отвара в термосе на протяжении двух часов.

3.      Прокапывание по три капли отвара в больное ухо 4 раза в сутки.

4.      Прием одной столовой ложки отвара по 5 раз в сутки.

Использование зеленкиМетодика позволяет продезинфицировать ухо и ускорить лечение наружного и среднего отита. Методика предельно проста и понятна: на ватную палочку следует нанести небольшое количество йода или зеленки и аккуратно нанести препараты на внутренние стенки слухового прохода. Подобную процедуру следует повторять ежедневно на протяжении семи дней.

Антибактериальная терапия

Лечение отита среднего уха при помощи антибактериальных препаратов – это самый надежный способ. Подобная терапия назначается через несколько дней после диагностирования заболевания, поскольку средний отит в большинстве случаев может пройти самостоятельно, без использования антибиотических средств.

Решение о том, чем лечить воспаление среднего ухо принимается специалистом-отоларингологом. При длительном сохранении симптомов заболевания с целью уменьшения шансов на появление осложнений, затрагивающих ткань мозга, врач прописывает антибиотические лекарства направленного действия.

Основные антибактериальные препараты, применяемые при воспалении уха представлены:

  1. Амоксициллином.
  2. Аамоксицилином с клавуалановой кислотой.
  3. Цефуроксимом.

Левосторонний и правосторонний отиты среднего уха следует лечить антибиотиками на протяжении 7-10 дней.

Ушные капли

Лечение воспаления среднего уха – это распространенная методика, неоднократно доказавшая свою эффективность. Прежде чем понять, как лечить отит, следует определить стадию развития заболевания. препараты капельного действия подразделяются на:

  • доперфоративные;
  • постперфоративные.

К первому виду ушных капель относятся:

  • Отинум;
  • Отипакс;
  • Отизол.

Вышеназванные лекарственные препараты на основе лидокаина, салицилата холина и феназола позволяют снять воспаление среднего уха и уменьшить болевые ощущения.

Если барабанная перепонка прорвалась и начался отток гнойных скоплений имеет смысл использовать такие препараты:

  • Ципрофарм;
  • Нормакс;
  • Отофа;
  • Мирамистин.

Ушные капли постперформативного периода содержат ототоксические антибиотики, позволяющие существенно ускорить процесс подавления инфекции в среднем ухе. Если прорыв произошел, то на популярный вопрос: сколько лечится отит у взрослых можно назвать сроки 3-5 дней.

Парацентез или тимпанотомия

В некоторых случаях отит у взрослых лечат при помощи небольшого хирургического вмешательства – парацентеза барабанной перепонки. Такая процедура оправдана в случаях, когда после применения антибактериальной терапии боль и повышенная температура продолжают беспокоить пациента.

В таком случае врачи применяют тимпанотомию ушного отита, заключающуюся в создании небольшого надреза барабанной перепонки для освобождения слухового прохода от скопившегося гноя. Подобный надрез проходит через несколько дней после прекращения гноетечения.

В случае лабиринтита лечение производится в стационаре под непосредственным контролем ЛОР-специалиста и невропатолога. Помимо терапии, применяемой при отите, врачи используют средства, улучшающие микроциркуляцию внутри уха и нейропротекторные препараты, защищающие нервные ткани от повреждения гноем.

Профилактика отита

Профилактика отита, как и многих других заболеваний, состоит в повышении иммунитета организма. Для проведения профилактики отита у взрослых и детей необходимо:

  1. Заниматься физической культурой.
  2. Закаляться.
  3. Своевременно пролечивать заболевания, касающиеся носа и носоглотки.
  4. Проводить профилактические прививки маленьких детей.

У грудных детей предотвратить возникновение заболеваний слухового аппарата можно при соблюдении некоторых правил:

  • держать голову ребенка в приподнятом состоянии при кормлении;
  • следить, чтобы смесь для кормления вытекала небольшими редкими каплями;
  • после кормление необходимо подержать ребенка в вертикальном положении в течение 5-10 минут.

Подобный свод правил позволит избавиться от риска развития болезненных симптомов, появляющихся при отите.

Нелишним будет напомнить, что с целью сохранения здоровья следует придерживаться общих рекомендаций:

  • следует избегать переохлаждения организма;
  • не допускать попадания в уши грязной воды;
  • использовать шапочку для купания;
  • носить шапку в сырой и холодный период года.

Следует помнить, что осложнения среднего отита – это крайне серьезные заболевания, которые могут существенно навредить жизнедеятельности человека.

Заключение

Отит среднего уха – это серьезное заболевание, сопровождающееся резкой болью, головокружением, повышением температуры тела и общим ухудшением состояния здоровья. Заболевание крайне часто встречается у новорожденных и маленьких детей.

Основную опасность при заболевании отитом представляют осложнения. Такие болезни как лабиринтит, менингит, абсцесс и прочие возникающие при попадании гнойных масс в височную область мозга, несут серьезные последствия для здоровья и требует оперативного вмешательства для успешного лечения.

uhoonline.ru


Смотрите также