Как лечить косолапие у детей


Косолапость у детей: отчего бывает, как лечится и в каком возрасте - Дети

Когда родители видят, что их ребенок при ходьбе некрасиво ставит ножки (носками внутрь), они обычно восклицают: "Ну что ты такой косолапый!". Папы-мамы считают, что у ребенка косолапость, хотя неправильная постановка ног – это еще не косолапость. Чаще всего ребенка можно приучить ставить ножки правильно, чему очень способствуют занятия хореографией. 

Косолапость не имеет ничего общего с некрасивой походкой – это тяжелое заболевание, чаще всего врожденное, которое нуждается в безотлагательном лечении. Встречается оно довольно часто – у трех из тысячи новорожденных, причем у мальчиков бывает в два раза чаще, чем у девочек. Медицинское название этого заболевания – эквиноварусная деформация стопы. 

О том, в каком возрасте и как именно лечат косолапость, рассказал детский ортопед-травматолог высшей категории поликлиники Житомирской областной детской больницы Владимир Хабаров.

Читайте также:

Как лечить зеленые сопли у детей?

Можно ли выявить косолапость внутриутробно?

Опытный специалист во время УЗИ заметит характерные признаки заболевания у плода еще на 16-й неделе беременности женщины. При рождении ребенка диагноз подтвердит неонатолог. Кроме того, если кто-либо из членов семьи болел таким заболеванием, то ребенок может получить косолапость "по наследству", и потому этому вопросу нужно уделить большое внимание. 

При косолапости деформация стопы настолько очевидна, что родители обращаются к врачу практически сразу же после появления ребенка на свет. Лечение можно начинать спустя 7-10 дней после рождения, и тогда уже к двум месяцам можно получить желаемый результат. 

Читайте также:

Почему у детей болят суставы

Может ли косолапость пройти сама?

Некоторые родители считают, что косолапость со временем пройдет сама, то есть ножки обязательно выровняются без всяких медицинских вмешательств. Но это ошибочное мнение: если кости в стопе расположены неправильно, то сами они никак не изменят положение. Если ничего не предпринимать, ребенок с косолапостью будет с большим трудом передвигаться, не говоря уже о том, что неправильные стопы будут его страшно уродовать. Такие дети опираются при ходьбе не на всю стопу, а лишь на наружную ее сторону, поэтому их специфическая походка сильно бросается в глаза. Косолапость может быть на одной ноге (односторонняя), и на обеих ногах (двухсторонняя), которая встречается гораздо чаще. 

Читайте также:

Особенности мононуклеоза у детей

Как лечить?

Еще в средние века лекари понимали, что кости стопы при косолапости нужно выравнивать. Они использовали кардинальную, но очень болезненную методику: разбивали все кости стопы деревянным молотком, заново формировали нормальную стопу, кости срастались, после чего пациент мог нормально ходить. 

Сегодня для лечения используется метод Понсети. Стопа ребенка фиксируется гипсовой повязкой, которая меняется каждые 5-7 дней. Так постепенно корректируется положение костей стопы. После пяти-семи таких этапов гипсования кости выводятся из патологического положения в правильное. Иногда еще приходится делать небольшую операцию для того, чтобы опустить пятку. А после основного курса лечения рекомендуется носить ортопедическую обувь. 

Читайте также:

Болезни почек у детей

Отчего бывает косолапость?

Причин может быть много: генетические заболевания ребенка (в частности, синдром Эдварса, который характеризуется многочисленными патологиями), механические повреждения плода во время беременности (например, если происходит сдавливание плода на фоне маловодия), при нехватке витаминов у беременной и так далее. Поэтому женщина во время беременности обязана тщательно за собой следить, хорошо питаться и быть очень осторожной.

Косолапость может быть также приобретенной. Например, в результате появления спастических параличей, после различных травм ног, перенесенного полиомиелита, ношения некачественной и неправильно подобранной обуви и в некоторых других случаях. 

Если ребенок родился с косолапостью, не нужно отчаиваться, ведь эта болезнь довольно успешно лечится. Главное – не откладывать поход к врачу, ведь чем раньше обратиться за помощью, тем эффективнее будет лечение. 

Юлия Мельничук

Читайте также:

Родничок на голове грудничка: когда зарастает и какие изменения должны насторожить

 

tsn.ua

Красота маленьких ножек, или зачем нужно лечить детскую косолапость?

У каждого ребенка имеется что-то, отличающее его от остальных детей. Родителей, в свою очередь, беспокоят признаки, которые указывают на развитие у своего чада определенного заболевания.

Косолапость встречается достаточно редко среди маленьких детей. Патология становится заметна глазу лишь тогда, когда малыш начинает активно ходить. Вот в этот момент любой взрослый должен незамедлительно показать ребенка ортопеду.

Что называют детской косолапостью?

Косолапостью называют патологическое состояние, при котором у ребенка наблюдается неправильное развитие голеностопного сустава и стопы. Развитие заболевания происходит в связи с недостаточным развитием мышц и связок, деформированием суставов конечности.

Чем характеризуется заболевание у новорожденных

Из 1000 рожденных младенцев патология отмечается лишь у одного, и зачастую «обладателями» подобного дефекта являются новорожденные мужского пола. Заболевание диагностируется как врожденное, хотя в некоторых случаях отмечается появление косолапости у детей в возрасте около 1 года. Это связано с тем, что ребенок начинает делать первые шаги.

Для косолапости характерны следующие отличительные признаки:

  • приподнятая пятка, в то время как стопа полностью опущена;
  • подогнутые пальцы на ноге;
  • искривленная стопа, часто развернутая в неестественном положении;
  • укороченная стопа, имеющая большую толщину;
  • согнутая подошва, на которой отчетливо виднеется складка;
  • перекрученные кости голени.

Косолапость легко увидеть без специальных приборов и устройств. Патология доставляет немало дискомфорта при передвижении малыша. Он начинает прихрамывать, что неизбежно приводит к искривлению позвоночника. Если диагностирована детская косолапость на обеих конечностях, это заставляет его передвигаться небольшими шагами вразвалку.

Виды косолапости

Дефект стопы классифицируют в зависимости от степени тяжести протекания заболевания и возможности излечения.

  1. Легкая степень.

Деформация выражена неярко, голеностопный сустав полностью сохраняет свою подвижность. Избавиться от патологии можно при соблюдении регулярных занятий специальной гимнастикой и выполнении массажа ребенку.

  1. Средняя степень.

Недоразвитость мышц, искривление костного аппарата требует вмешательства специалистов. Патология может быть устранена, но частично. Деформированная стопа сохранит свою форму.

  1. Тяжелая степень.

Диагноз тяжелой косолапости ставят в большинстве случаев новорожденным. У ребенка возникает резкая ограниченность в передвижениях. Для коррекции дефекта используют радикальные способы лечения.

  1. Очень тяжелая степень.

Такой вид патологии не поддается лечению, даже оперативному. Дефект приводит к инвалидности ребенка.

Факторы риска

Косолапость чаще всего возникает у определенной группы детей. Известны следующие факторы риска патологии:

Патологическому развитию стопы чаще подвержены мальчики.

  • Наследственность.

Если в семье хотя бы один из родителей или детей имеет косолапость, то с большой вероятностью вынашиваемый матерью малыш будет иметь соответствующую патологию.

Симптоматика и признаки патологии

Стопа формируется до 14 лет, поэтому начиная с рождения, дети подвержены развитию патологии нижних конечностей.

Симптомы, указывающие на косолапость, являются легко заметными:

  • образование на поверхностях стоп мозолистых участков;
  • болезненные ощущения во время движения;
  • видимое прихрамывание или «медвежья» ходьба;
  • быстрое стаптывание детской обуви.

На что обратить внимание родителям при косолапии у ребенка?

Чтобы предотвратить дальнейшее развитие косолапости у малыша, родителям необходимо при малейших признаках заболевания принять меры. Существуют некоторые нюансы, благодаря которым взрослые могут заметить детскую патологию:

  1. Если ребенок уже делает первые шаги, то увидеть косолапость можно по следам на песке или снегу. Нормально развитая стопа оставляет отпечаток, располагающийся практически параллельно другому, с небольшим разворотом наружу.
  2. При попытке встать на ножки или передвижении, носочки стопы «смотрят» внутрь.

Причины возникновения

Аномальная форма конечностей может развиться под воздействием различных факторов. В зависимости от причин появления заболевания, выделяют две формы косолапости: врожденную и приобретенную.

Причиной развития врожденной патологии стоп является диагностирование у матери ребенка в период беременности некоторых заболеваний, а также подверженность беременной женщины вредным привычкам:

  • маловодие;
  • авитаминоз;
  • ярковыраженный токсикоз;
  • курение, употребление наркотиков;
  • неправильное положение плода на последних неделях беременности;
  • протекание вирусных заболеваний.

Приобретенная форма косолапости диагностируется в большинстве случаев у детей малой возрастной группы, но может возникнуть и у подростка. Причинами развития аномалии костей являются:

  • патологическое развитие мышц и связок;
  • некоторые заболевания воспалительного характера;
  • рахит, полиомелит, дисплазия костей;
  • употребление недостаточного количества витаминов и минералов;
  • нагрузки на опорно-двигательный аппарат, превышающие норму;
  • обувь, подобранная не по размеру, или имеющая низкое качество;
  • травмы конечностей различного вида.

Как распознать патологию?

Диагноз врожденной косолапости ставится ребенку еще в тот период, когда он находится в утробе матери. На определенном сроке беременности женщине проводится УЗИ, на котором и выявляется детская патология развития конечностей.

После родов ребенка осматривает врач-неонатолог. Если специалист находит у новорожденного симптомы косолапости, он рекомендует родителям показать ребенка врачу в течение месяца.

Когда патологические изменения конечностей замечает педиатр, он направляет взрослых с маленьким пациентом на консультацию к ортопеду. На приеме у доктора выявляются вероятные причины развития заболевания, и разрабатывается план дальнейших действий.

Основными исследованиями, назначаемыми врачами для установления точного диагноза и степени тяжести заболевания, считаются:

  1. Рентгенография.

Снимки позволяют оценить, насколько сильно деформировалась костная структура и сустав. К сожалению, этот способ является малоинформативным для маленького ребенка ввиду невозможности получения большого количества информации. Косточки и хрящи у новорожденного еще не до конца сформированы, поэтому на снимках они могут быть незаметны.

  1. Ультразвуковое исследование стопы.

Специалист, делающий УЗИ, может с уверенностью сказать, насколько тяжелы изменения в мягких тканях.

  1. Компьютерная томография.

Исследование является самым информативным, и позволяет оценить состояние мышечно-связочного аппарата.

Для видения общей картины протекания заболевания ребенку могут назначить сдачу общих анализов крови и мочи.

Лечение патологии

Успех лечения детской косолапости зависит от многих факторов, главными из которых являются своевременное обращение за медицинской помощью и получение регулярных консультаций ортопеда. Подавляющее большинство случаев патологии излечимы, за исключением редких и особо запущенных состояний.

В зависимости от того, насколько тяжело проявляется косолапость, ребенку разрабатывают соответствующий лечебный комплекс.

Консервативные способы

Методика консервативного лечения детской косолапости с успехом применяется на ранних стадиях развития патологии. Чтобы предотвратить вмешательство хирургов, специалисты пользуются следующими приемами:

Массаж

С помощью массирующих движений снимается тонус с мышечного аппарата, задействованного в формировании аномалии.

Гипсовые «сапожки»

Данный метод является самым распространенным среди остальных. Он предусматривает поэтапное гипсование косолапой ноги. Перед непосредственным нанесением гипса ортопед тщательно разминает мышцы на ноге ребенка, и выправляет конечность так, чтобы она заняла правильное положение. Исправление патологии поэтапным гипсованием достаточно длительное. В некоторых случаях лечение может длиться год.

Мягкое бинтование

Неправильная ножка фиксируется бинтами. Иногда на конечность накладывается шина или лонгет. Метод применяется только для исправления легкой степени патологии.

Методика Виленского

Терапия позволяет устранять косолапие в несколько раз быстрее, чем с помощью обычного гипсования ножки. Методика включает в себя комплекс эффективных процедур: от принятия ванн до использования ортопедических приспособлений.

Гимнастика и упражнения

Лечебные упражнения выполняются ежедневно до достижения необходимого результата.

Ортезирование

Для коррекции косолапия используются ортезы — приспособления, придающие стопе фиксированное положение, приближенное к естественному.

Одной из разновидностей ортезов являются туторы. Жесткую лонгету, закрепленную на стопе, ребенок носит как днем, так и во время сна.

О том, как можно вылечить врожденную косолапость в раннем возрасте, можно узнать из видео.

Медикаменты при заболевании

В случае лечения косолапости медикаменты играют второстепенную роль. Лекарственные средства назначаются для нормализации нервной проходимости.

В качестве медикаментозного лечения могут назначить витамины группы В. Иногда используется Ботокс. Препарат вводится в мышцы, расслабляя их. Это помогает стопе занять необходимое положение на срок до 1,5 месяцев.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия применяется как вспомогательный вид лечения косолапости у детей, возраст которых достиг 2-х лет. Эффективными процедурами считаются:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • аппликации из парафина для больного сустава;
  • хвойные ванны.

Проведение операции для исправления дефекта

Хирургическое вмешательство является самой последней мерой на пути к выздоровлению ребенка, которому диагностирована косолапость. Лечить операцией можно в некоторых случаях:

  • при несвоевременно установленном диагнозе;
  • когда консервативные методы не назначались или не соблюдались;
  • при диагностике запущенных стадий врожденной патологии;
  • при безуспешном лечении ребенка в возрасте до 8 месяцев.

Во время операции корректировке подвергаются связки и сухожилия аномальной конечности. Целесообразность применения хирургического вмешательства оправдана лишь в случае, когда ребенку исполнится 1 год.

Можно ли вылечить косолапие в домашних условиях?

Чтобы исправить косолапость, нужно приложить немалые усилия для домашнего лечения патологии. Самостоятельной корректировке стопы поддается только легкая степень заболевания.

В домашних условиях малыш может носить специальные ортопедические стельки или обувь, сшитую на заказ.

Большое внимание следует уделять хождению по неровным поверхностям босыми ногами. Но это лишь малая часть того, что по-настоящему необходимо для устранения косолапости. Наилучшим вариантом для здоровья станет медицинская помощь.

Значение ортопедической обуви

Ортопедическая обувь необходима для корректировки любого вида косолапости. Ношение специальной обуви помогает стопе правильно формироваться и занять верное положение.

Для маленьких детей используются брейсы. Ребенок начинает их носить после прохождения поэтапного гипсования. С их помощью закрепляется достигнутый результат консервативного лечения.

В самом начале надевают брейсы на 23 часа в сутки. Только спустя несколько месяцев ортопед разрешает уменьшить время ношения ортопедической обуви. Наиболее известными производителями специализированной детской обуви считаются:

  • Митчелз;
  • Альфа-Флекс;
  • Медвежонок.

Следует учесть, что брейсы не являются основным способом коррекции косолапости. Они хороши в составе комплексного лечения патологии стопы.

Еще об одном уникальном методе лечения косолапости рассказывается в видеоролике.

Последствия косолапости

При несвоевременном обращении за медицинской помощью состояние ребенка может только усугубиться. С течением времени кости начнут сильнее деформироваться, принося боль и дискомфорт. Кроме этого, невылеченная косолапость приводит к серьезным последствиям:

  • укорачивание аномальной конечности;
  • уменьшение стопы в размере;
  • отставание ребенка в физическом развитии;
  • искривление позвоночного столба;
  • учащенные вывихи голеностопного сустава;
  • инвалидность.

Профилактика

Для предотвращения развития косолапости у ребенка необходимо выполнять ряд действенных профилактических мер:

  • Уделять немного внимание на то, как ходит ребенок. Детские следы могут многое рассказать о наличии отклонений в развитии голеностопного сустава.
  • Ограничивать пешие прогулки годовалому ребенку, чтобы лишний раз не переутомлять ноги.
  • Прививать ребенку активный образ жизни: утренняя гимнастика, езда на велосипеде, игры, плавание.
  • Сбалансировать детский рацион. Включить в пищу продукты, богатые микроэлементами и минералами.
  • Приобретать для ребенка обувь только высокого качества. Она должна иметь супинатор и прочный задник.
  • Периодически предлагать ребенку ходить босиком по ортопедическому коврику, камушкам, траве.

Не стоит закрывать глаза на увиденное патологическое изменение детской стопы. Ребенку просто необходимо полноценное развитие: не только физическое, но и психическое. Оказанная помощь специалиста восстановит поврежденную конечность и даст возможность ребенку провести счастливое детство.

dozhdalis.ru

почему возникает и как лечить?

Многие родители задаются вопросом: почему возникает косолапие у детей и что это за болезнь? Косолапие – это патологическое выворачивание ступней вовнутрь, лечение которого необходимо начать как можно скорее. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным.

Что это за болезнь и почему она возникает?

Современная медицина не называет точных причин, почему может возникать косолапость у детей. Но мнения большинства специалистов сходятся в одном: заболевание является наследственным, то есть может переходить от родителей к будущему ребенку.

Возможной причиной развития деформации считается нарушенная передача нервных импульсов и мышечная дистония. Такие процессы возникают по следующим причинам: употребление алкогольной и наркотической продукции женщиной в период беременности, систематический стресс, воздействие на организм инфекционных возбудителей. В этом случае имеет место нейрогенная (неврогенная) форма болезни.

Будущей маме обязательно нужно знать, что воздействие вирусных инфекций в период беременности, особенно на раннем сроке, пагубно влияет на развитие костной системы плода. Именно по этой причине может развиться врожденное косолапие.

Также врожденная форма болезни является следствием такого процесса в утробе, как чрезмерное давление на стопы стенками матки. Сюда же можно отнести узкий таз матери, когда ножкам плода не хватает достаточного места для развития и роста. Они попросту начинают деформироваться при своем росте.

Помимо врожденной формы косолапости, существует и приобретенная, причины которой будут совсем иными. Приобретенное косолапие возникает в раннем возрасте, развитие которого наблюдается под воздействием многих факторов внешней среды.

К таковым можно отнести:

  • изменение положения большебрцевой и берцевой кости, причем происходит их разворот вовнутрь;
  • повышение тонуса мышц голеностопа и голени;
  • следствие патологий нервной системы;
  • вследствие неправильного срастания костей после травмы, а именно, перелома;
  • также косолапие может возникнуть после ожога, который повлек за собой повреждение мышц и связок;
  • наличие сопутствующего мышечного паралича;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • сопутствующие заболевания позвоночного отдела;
  • приобретенное косолапие – следствие опухоли тканей ступни.

Классификация заболевания и его симптомы

По виду деформации различают косолапие:

  • эквинус, при котором опускается наружный край ступни и приподнимается внутренний, стопы смотрят друг на друга подошвой;
  • варус, при котором наблюдается упор на внешний отдел ступни;
  • торсия, при которой сворачиваются наружу кости голени;
  • аддукция, при которой стопа разворачивается так, что подошва смотрит вверх.

Дополнительными симптомами выступают маленький размер ступней, ограничение подвижности голеностопного отдела, поперечный перегиб ступней, приподнятость пятки, опущение носка, внутреннее смещение пятки.

Приобретенное косолапие характеризуется такими признаками, как изменение походки, неправильное положение ступней, несимметричность коленных чашечек, ограничение подвижности ступней, а также большой палец отклонен вовнутрь.

Заболевание может быть типичным и атипичным. Последний вид косолапия является следствием нарушения опорно — двигательной системы.

Типичный вид косолапия – следствие нарушения развития мышц, сухожилий и связок, которое имеет 3 степени течения:

  1. степень – легкое течение заболевания, которое поддается излечению консервативными методами.
  2. степень — более тяжелое течение заболевания, сложно поддается излечению ручной коррекцией.
  3. степень – тяжелое течение заболевания, сопровождается стойкой деформацией, не поддающейся консервативным методам лечения.

Лечение

Как исправить косолапие у ребенка? Лечиться от заболевания рекомендовано комплексно, невзирая на то, каков возраст ребенка. В каждом случае лечение будет отличаться, так как у каждого ребенка течение патологии индивидуально.

Существуют общепризнанные методики, которые помогают исправить деформацию в зависимости от ее формы течения. К таковым можно отнести легкую форму деформации можно скорректировать массажем, гимнастикой, бинтованием с помощью мягкого бинта, физиотерапией (например, электрофорез).

Среднюю форму деформации можно скорректировать массажем, гимнастикой и бинтованием на подготовительном этапе, после чего необходимо провести лечение с помощью корригирующих повязок из гипса. Тяжелую форму деформации можно скорректировать только путем проведения операции.

Тейпирование стоп при косолапии

Кинезио тейп – новая методика в медицине, которая относится к физиотерапевтическим способам лечения. Тейпирование можно применять независимо от того, какая степень тяжести деформации.

Благодаря такому методу, а также с совместным использованием ортопедических средств можно прийти к значительному улучшению течения болезни, а может, и к полному ее излечению.

Кинезио тейп при косолапии проводится так:

  • накладывать кинезио тейп следует только на чистую кожу;
  • чтобы продлить время ношения, конец тейпа закругляют;
  • активировать кинезио тейп необходимо, проведя его растирание.

Тейпирование для детей является совершенно безопасным и гипоаллергенным способом лечения.

Обувь при деформации

Доктор Комаровский считает, что после диагностирования такой деформации стоп, как косолапие, необходима детская ортопедическая обувь, которую врач назначает для ношения в обязательном порядке.

Ортопедическая обувь при косолапости называется антиварусной специализированной. Преимущества такой обуви следующие:

  • предотвращение опирания при ходьбе на внешнюю сторону ступни;
  • углубление в области пятки на стельке, твердые берцы и задник обеспечивают сохранение равновесия при ходьбе;
  • благодаря зафиксированным сводам ступни, происходит отведение пятки в естественную сторону;
  • шнурки и застежки поддерживают ножки ребенка, предотвращая расшатывание при ходьбе.

Материал изготовления антиварусной обуви – гипоаллергенный и натуральный.

Иными средствами, которые помогают фиксировать стопы в естественном положении, являются ортопедические ортезы, такие как жесткие туторы и стельки, брейсы (шины с прикрепленными ботинками). Эффективным способом лечения является метод Понсети (гипсование).

Массаж

Исправление деформации у ребенка проводят совместно с массажем. Выполнение массажа при косолапии запрещено, если:

  • ребенок болеет инфекционной болезнью, которая сопровождается температурой и недомоганием;
  • ребенок имеет дерматологическое заболевание;
  • у ребенка острое заболевание костей;
  • у ребенка врожденное заболевание сердца или в области неврологии;
  • присутствует грыжа в зоне осуществления массажа;
  • имеется диатез, гепатит, атрофия, остеомиелит, туберкулез костей и суставов.

Неправильная техника массажа при косолапости может стать причиной ухудшения состояния человека. Именно потому необходимо знать, как правильно проводить процедуру. Массаж выполняют надавливаниями пальцами точечно, массирующими растираниями, поглаживанием с нажиманием, легкими прикосновениями или похлопываниями.

Физкультура в лечении косолапия

Гимнастика при косолапости – обязательное лечебное занятие, которое назначает врач. Упражнения при косолапости у детей помогут восстановить навыки ходьбы после операции и гипсования, а также закрепить правильную фиксацию ступней.

Лечение с помощью ЛФК при косолапости у детей проводится опытным тренером. Так как физкультура должна быть у ребенка ежедневно, тренер обучает и родителей. Лечебный комплекс упражнений изменяют и дополняют со временем.

Физкультуру для детей — грудничков сочетают с массажем. В этом случае имеет место больше пассивная гимнастика, но нельзя сказать, что польза будет меньше. Делая гимнастику, нужно знать некоторые правила — выполнение осуществляют после тепловой процедуры, упражнения не должны приносить дискомфорт и боль. Рекомендовано соблюдать плавность движений.

Прогноз

Как уже ранее отмечалось, своевременно начатое лечение косолапия дает полное выздоровление и благоприятный прогноз. Но в некоторых случаях возможна постановка на инвалидность ребенка. Это может быть при крайне тяжелом течении деформации, когда спасти ситуацию невозможно даже путем операции.

Инвалидность ставится в том случае, если ребенок не начал ходить к полутора годам своей жизни.

В старшем возрасте инвалидность определяется тогда, когда ребенок не способен самостоятельно себя обслуживать.

Рецидивы после лечения косолапия

Не всегда после успешного лечения наступит полное выздоровление. Так, не исключен риск развития рецидивов.

Если рецидив возник после лечения гипсованием (по методу Понсети), его можно легко скорректировать. Как правило, достаточно трехэтапного гипсования. Наиболее часты рецидивы после лечения брейсами.

До одного года жизни они возникают при нарушении ношения или настройки брейсов. В этом случае помогут гипсовые повязки. До третьего года жизни рецидивы возможны по той же причине или при дисбалансе мышц голени. Лечение в этом случае аналогичное. Рецидивы после трех лет жизни ребенка можно скорректировать лишь методом пересадки сухожилия передней большеберцовой мышцы на третью клиновидную кость.

Учитывая все сведения о рецидивах, следует понимать, что снятие гипса не означает полное выздоровление. Именно поэтому после окончания лечения необходимо регулярно показывать ребенка лечащему врачу.

ladysmed.ru

Как исправить косолапость у детей?

В зависимости от подвижности голеностопного сустава и деформации стопы различают несколько стадий. Лечение косолапости зависит от степени заболевания. Неправильная классификация может привести к выбору неправильной методики лечения у ребенка косолапости и как следствие – его неэффективности.

Различают:

  1. Легкую косолапость, которая характеризуется небольшой деформацией стоп и сохранением мобильности в голеностопных суставах.
  2. Средней тяжести косолапость, которая характеризуется деформацией стоп и ограничением в мобильности голеностопного сустава.
  3. Тяжелую косолапость, которая характеризуется сильной деформацией стоп и отсутствием мобильности в голеностопном суставе.

Лечение косолапости – выбор методики и сроки устранения деформации – выбирает врач. И то, и другое может быть скорректировано в зависимости от результатов лечения у ребенка косолапости.

Лечение легкой и средней тяжести косолапости у детей

Массаж при косолапости

При легкой и средней тяжести косолапости одним из методов лечения является массаж с разогревающими средствами (озокеритом). Массаж применяется для расслабления внутренних и задних групп мышц голени, где наблюдается повышенный тонус, нужно поглаживать, потряхивать мышцы, с последующим растяжением их с вибрирующими движениями.

Для укрепления растянутых или ослабленных передней и наружной групп мышц голени применяют другие, более активные приемы - растирание и разминание, также легкое поколачивание пальцами. Для лечения проводят несколько курсов массажа по рекомендациям ортопеда.

Кинезотерапия

Выполняется как активная лечебная гимнастика для увеличения активности мышц или мануальное воздействие для пассивного растяжения или расслабления (релиза) тканей.

Мягкие повязки

Лечение с помощью мягких повязок может быть эффективно при легкой степени косолапости. Сочетается с гимнастикой. В качестве примера можно привести метод корригирующей гимнастики и мягкого бинтования по Финку-Эттингену, заключающегося в применении сложной бинтовой повязки на всю конечность, которая накладывается в определенном положении, в определенной последовательности и определенными этапами.

Ортезирование

Ортезирование - метод лечения с помощью съемных устройств, позволяющих осуществлять фиксацию (ограничение движений), коррекцию и компенсацию патологических установок и движений. Существует несколько видов ортезов:

  • Ортопедический аппарат — вид ортеза с подвижными элементами. Может изготавливаться с шарнирами в области коленного и/или голеностопного суставов. В зависимости от конструкции шарнира он может быть одноосевой, двухосевой или безосевой. Последний вариант наиболее часто используется у детей в области голеностопного сустава.
  • Тутор - вид ортеза, не имеющий подвижных элементов. В зависимости от необходимой прочности, тутор может быть изготовлен для ходьбы (нагрузочный) и для фиксации суставов во время покоя (безнагрузочный или ночной).
  • Брейс - вид ортеза, выполненный из эластических материалов.
  • Ортопедическая стелька — индивидуально изготовленный ортез, компенсирующий зоны перегрузки стопы и позволяющий корректировать супинацию переднего отдела и установку заднего отдела стопы.
  • Ортопедическая обувь - вид специальной обуви, осуществлющей коррекцию переднего отдела стопы (с помощью прямой (отводящей, антиварусной) колодки), коррекцию положения стопы по отношению к голени (с помощью жестких элементов), коррекцию укорочения или удлинения конечности, увеличения площади опоры.

Рекомендуется постоянное (раз в 2-3 месяца) наблюдение у ортопеда.

Лечение тяжелой косолапости у детей

Гипсование

Гипсование основной метод консервативного (безоперационного) лечения косолапости у детей раннего возраста. Его начинают осуществлять с 3-7-дневного возраста. После достижения возможной коррекции стопы она фиксируется гипсовой повязкой. Её меняют в среднем через 1 неделю, а затем через 2 недели до достижения полной или максимально возможной коррекции.

Очередность коррекции деформации:

  • коррекция варуса и приведения
  • супинации стопы, эквинуса
  • наложение фиксирующей гипсовой повязки на срок до 3–5 месяцев

В нашей стране некоторыми ортопедами применяется разновидность гипсования с использованием функциональных клиньев.

Эффективность лечения только с помощью традиционного гипсования достигает 58%. Традиционные методы гипсования длительны в своем исполнении, требует много времени и усилий врача, пациента и его родителей.

На сегодняшний день в России особое место среди методов лечения врожденной косолапости получил метод гипсования по Понсети (Ponseti), предложенный в 40-х годах прошлого века американским ортопедом Игнасио Понсети (Университет Айовы, США). Он является стандартом консервативного лечения детей. Эффективность метода 95%. Гипсование по Понсети отличается от традиционного лечения манипулятивными действиями врача, структурой наложенного гипса, временем нахождения ребенка в гипсе.

Гипсование начинают осуществлять с 3-7-дневного возраста. В раннем возрасте связки наиболее эластичны и подвержены исправлению.

На сайте в разделе Специалисты представлены ведущие специалисты со всей страны активно применяющие метод Понсети при лечении тяжелой формы врожденной и приобретенной косолапости. На странице специалиста Вы можете персонально задать все интересующие Вас вопрос по лечению и состоянию ребенка при деформациях нижних конечностей.

Оперативное лечение

Для хирургической коррекции косолапости применяются различные по технике и объему медиальные, задние и подошвенные тонолигаментокапсулотомии (рассечение связок, сухожилий, капсулы суставов) или релизы (по Зацепину, Штурму, Мороз и пр.) с фиксацией стопы спицами или в аппарате Илизарова, а также мобилизацией гипсовой повязкой. Данные методики трудны в исполнении, тяжелы как для врача, так и для пациента. Оставляют после себя рубцы, в дальнейшем выраженный болевой синдром.

Условно разделяется на 3 группы:

  1. Операции на мягких тканях: удлинение сухожилий мышц, капсулотомии — рассечение капсулы сустава, для увеличения его мобильности, рассечение связок
  2. Операции на скелете стопы: остеотомии (рассечение кости), компрессионно-дистракционный остеосинтез (КДО)
  3. Операции по перемещению мест прикрепления мышц для изменения их функций

Рассмотрим подробнее операции на мягких тканях. В зависимости от метода вмешательства удлиняют или высвобождают следующие структуры:

  • ахиллово сухожилие
  • сухожилия мышц
  • задний отдел капсулы голеностопного сустава
  • капсулу таранно-ладьевидного и подтаранного суставов
  • дельтовидную, малоберцово-пяточную, клиновидно-ладьевидную связки
  • нижний отдел межберцового синдесмоза
  • разделение связок в области подтаранного сустава
  • подошвенную фасцию (апоневроз)

Подкожная тенотомия ахиллова сухожилия выполняется как самостоятельно, так и в сочетании с другими манипуляциями. В случае выраженной сгибательной контрактуры производят удлинение ахиллова сухожилия.

В нашей стране в течение многих десятилетий операция Т. С. Зацепина была и остается методом выбора в хирургическом лечении детей с тяжелой врожденной косолапостью, которая осуществляется в возрасте 1–6 лет. Сущность операции состоит в удлинении сухожилий и рассечении связок медиального и заднего отделов стопы. Высокий свод стопы устраняется подкожным рассечением подошвенного апоневроза. Положительные результаты достигают 80%. Рецидивы деформации стопы после этой операции достигают 33%.

Отдельного упоминания заслуживает операция Штурма. Удлинение сухожилий дополняют вскрытием суставов Шапара и Лисфранка, рассечением клиновидно-ладьевидных и таранно-пяточных связок из внутреннего доступа, из заднего доступа, в дополнение к операции Зацепина, рассекают межберцовые связки (если таранная кость с трудом входит в вилку сустава). Операция эффективна при выраженном приведении переднего отдела стопы.

Также применяются: операция по Волкову по околотаранной репозиции костей стопы, операция Турко (задневнутреннее высвобождение стопы).

Операции на скелете стопы показаны детям не младше 4 лет. Для фиксации и репозиции костей используется КДА (компрессионно-дистракционный аппарат). Наиболее популярен аппарат Илизарова. Методы на основе КДА позволяют добиться более точных взаимоотношений скелета стопы и удлинить 1 луч или продольный размер стопы.

Заднее-медиальный релиз с клиновидной резекцией и сближением пяточно-кубовидного сустава уменьшает стопу по наружному краю и позволяет мобилизовать ладьевидную кость относительно таранной.

В случае выраженной сгибательной и/или варусной контрактуры в голеностопном суставе у детей старшего возраста возможно выполнение трехсуставного артродеза.

Рассмотрим возрастные интервалы для оперативного лечения. У большинства детей младше 5-ти лет коррекция достигается с помощью операций на мягких тканях. Детям старшего возраста рекомендуют операции на скелете стопы (остеотомия по Эвансу, остеотомия пяточной кости для коррекции варуса, остеосинтез с помощью КДА). У пациентов старше 10 лет в свое время отдавали предпочтение клиновидной резекции костей предплюсны или тройному артродезу, но в последние годы чаще используют управляемый остеосинтез с помощью КДА.

Частота рецидивов у детей после первичной операции в России и за рубежом остается высокой и варьируется от 35 до 64%.

Рекомендуется постоянное (раз в 2-3 месяца) наблюдение у лечащего врача и ортопеда.

ponseti.ru

Косолапие у детей 5 лет лечение Как лечиться Клиники и врачи

Косолапие у детей - лечение

Каждый родитель хочет, чтобы его ребенок был здоровым и особое внимание уделяет именно заботе о самочувствии своего чада. Но порой бывает так, что родители замечают наличие у ребенка внешних признаков, которые отличают его от остальных детей. К таким отличительным признакам можно отнести косолапие. Когда ребенок был совсем маленьким, то косолапие незаметно. Однако как только малыш начинает учиться ходить, то это сразу бросается в глаза: ребенок ходит стопами внутрь. Истинные причины определить сложно, однако чаще всего косолапие у ребенка диагностируется как результат влияния наследственного фактора. Если родители заметили, что ребенок косолапит при ходьбе, их начинает беспокоить вопрос что делать в такой ситуации.

Косолапие у детей: лечение

Врач-ортопед принимает решение, как исправить косолапие у ребенка. Наиболее частый метод – это гипсование, которое может применяться уже у грудных детей. Для этого врач разминает саму стопу, фиксирует ее в правильном положении и затем надевает специальный сапожок, сделанный из гипса. Гипс накладывается от самой стопы и до места выше колена. Такая процедура проводится несколько раз.

Затем наступает второй этап по исправлению косолапия. Когда ребенок начинает ходить, ему фиксируют ножки с помощью специальных устройств – ортезов, которые бывают:

  • ночные
  • шарнирные: используется в дневное время для ходьбы ребенка.
  • Дополнительно врач-ортопед назначает такие методы коррекции косолапия как:

  • массаж
  • лечебная физкультура
  • физиотерапия.
  • Родителей волнует вопрос, что делать в домашних условиях, если ребенок косолапит. В данном случае возникает необходимость в покупке специальной ортопедической обуви, имеющей стельки с супинатором. Такая обувь отличается высокой ценой и изготавливается на заказ. Только после достижения ребенком 7-летнего возраста можно переходить на обычную детскую обувь.

    Также эффективным является хождение дома по специальному ортопедическому коврику. которое массирует стопы и исправляет положение ноги.

    Такие методы лечения эффективны при коррекции легкой формы косолапия.

    Однако если перед врачом стоит вопрос, как лечить косолапие у детей яркой степени выраженности, то может потребоваться оперативное вмешательство по методу Зацепина на сухожилиях и связках. Такая операция достаточно сложная и может плохо переноситься ребенком. Поэтому на период операции и послеоперационного восстановления малышу оформляют инвалидность.

    Родителям следует помнить, что косолапие у детей само по себе не пройдет. Массаж, специальная обувь и гимнастика могут помочь скорректировать такой недуг. А в повседневной жизни можно заняться профилактикой косолапия:

  • делать с ребенком гимнастику
  • заняться вытягиванием позвоночника
  • посещать спортивные кружки, танцы.
  • Однако следует помнить, что любые манипуляции должны происходить после предварительной консультации с врачом-ортопедом.

    Упражнения для ног

    Ребенок держится обеими руками за обруч, который находится у Вас в руках. По команде «Сядем!» ребенок приседает, не отпуская обруча. Приседайте вместе с ним.

    Положите 2-3 игрушки в разных концах комнаты. Побуждайте ребенка приседать, чтобы он поднял игрушки. Повторите 2-3 раза.

    Ребенок стоит прямо, слегка расставив ноги, ступни параллельны, руки опущены. Низко приседает — «стал маленьким», затем встает — «стал большим». Можно помочь малышу выполнить это упражнение, поддерживая его за палочку

    Кроха стоит, держась одной рукой за спинку стула. Покачивает ногой (дальней от стула) вперёд – назад. Поворачивается и покачивает другой ногой.

    Объясните ребенку, что некоторые цветочки ночью сворачивают свои лепестки, а утром, когда всходит солнышко - раскрываются. предложите ему поиграть: когда Вы говорите "ночь" - цветочек (то есть он) - должен присесть и свернуть лепестки (руки). а когда говорите: "День" - цветочек поднимается, распускает лепесточки.

    Упражнения с мячом

    Все дети любят играть с мячом - и это прекрасное физическое развитие, развитие ловкости рук и общей локомоторики.

    Сядьте с ребенком на пол друг напротив друга, широко расставив ноги. Катайте большой мяч в любом заданном направлении. Повторите 6-8 раз.

    Ребенок стоит без опоры, держа большой мяч двумя руками. Пусть он бросает мяч двумя руками в любом направлении или в большую цель. Не ставьте перед ребенком трудновыполнимых задач.

    Как исправить косолапость у ребенка

    Многих родителей и наших читателей, в том числе, очень интересует вопрос: как исправить косолапость у ребенка? Есть ли для этого какие-то специальные гимнастические упражнения или массаж, и как вообще поступить в ситуации, когда малыш начинает косолапить.

    В поисках ответов они перечитывают информацию в книгах и журналах, общаются на форумах, спрашивают советов у более опытных подруг. Но начинать нужно не с этого. Исправить косолапость у ребенка поможет ортопед, вот к нему и следует обращаться в первую очередь. Но несколько моментов все же рассмотрим.

    В большинстве случае, речь идет не о тяжелой врожденной патологии, при которой потребуется специальное лечение косолапости, а о простом заваливании носочков внутрь (когда они смотрят друг на друга).

    Такая проблема зачастую имеет место при так называемой варусной установке стоп, когда ребенок опирается преимущественно на наружный край стопы. При подобной косолапости нередко происходит также О-образная деформация голеней. Хотя достаточно часто косолапость у ребенка может сопровождаться отклонением пяток наружу и плоскостопием.

    Чтобы исправить косолапость у ребенка, нужно для начала четко понимать, чем все-таки она вызвана: какие мышцы слишком напряжены, а какие, наоборот, ослаблены. И вот в этом вопросе как раз и должен помочь ортопед, поскольку сами вы с этим вряд ли справитесь. А когда появится ясность, тогда можно будет в индивидуальном порядке подобрать комплекс массажа.

    Но кое-что для исправления косолапости у ребенка вы можете сделать и самостоятельно. Перво-наперво – это ношение ортопедической обуви. Специалисты говорят, что ребенок должен находиться в ней примерно половину времени бодрствования, а оставшееся время – босиком. Причем не просто без обуви, желательно, чтобы кроха много ходил по песку, мелкой гальке, траве или хотя бы по разбросанным диванным подушкам. Все это будет создавать необходимую для мышц ног нагрузку.

    Исправить косолапость поможет также лазание по шведской стенке, езда на велосипеде и плавание. И, независимо от успехов или неудач, не спешите расстраиваться и делать поспешных выводов. Формирование стопы у ребенка происходит в несколько этапов и правильный свод формируется не раньше 4-5 лет. То есть с возрастом ваша проблема может решиться сама собой.

    Косолапие у детей. Причины, лечение

    Здравствуйте, уважаемые читатели блога В заботе.ру !

    Вам встречались когда-нибудь косолапые детки? Мне, да. И всегда приходилось задумываться, откуда появляетсякосолапие у детей ?

    Виды косолапости

    Косолапие у детей в большинстве случаев можно увидеть у мальчишек.

    И природа ее – врожденная. Появляется косолапость в результате сложного

    изменения опорно-двигательного аппарата малыша. Нарушения суставной структуры костей стопы малыша приводят к значительным изменениям в мышцах.

    Есть типичная и атипичная формы врожденной косолапости.

    Типичные формы косолапости развиваются из-за несовершенства развития связок, сухожилий и мышц. Эти формы при косолапии у детей делятся на такие виды:

  • Легкая - хорошо лечатся,
  • Мягкотканые – чаще всего выявляется у деток и трудно исправима,
  • Костные – очень редко встречается и практически не излечивается.
  • Врожденное косолапие у детей можно определить даже не делая сложных обследований, так как такие нарушения видны, как говорится, «невооруженным глазом»: стопа у ребенка находится в неестественном положении. Она может быть повернута внутрь или наружу, при этом нарушается подвижность голеностопного сустава. При хождении ребенка, такие изменения только усугубляются, при этом происходит нарушение формы всей ножки. Заметные изменения не в лучшую сторону происходят со стороны позвоночника.

    Причины косолапия у детей

    Многие мамы задают вопросы, связанные с выявлением косолапости у деток. Всех интересует, почему возникает такое нарушение. Ответ совершенно несложный и объективный.

    1. Беременная женщина могла принимать лекарства на ранних сроках.

    2. В результате неправильного положения плода в матке произошли нарушения кровообращения в ножке.

    3. Недоразвитость костной системы повлекла врожденную косолапость.

    Врожденное косолапие у деток происходит из-за поражений нервной системы, в результате неправильного сращивания костей при переломах, при ожогах и других костных заболеваний.

    Лечение косолапия у детей

    Каждого родителя интересует вопрос, а можно ли вылечить такое небезобидное заболевание у малыша. Пока ребенок не достиг возраста 1 года, нужно быстро приступить к лечению косолапия. Лучше начинать сразу с рождения, так как ткани малютки легко поддаются корригированию.

    Раньше косолапие стопы у детей в первые два месяца лечили родители совместно с врачом и медсестрой. При этом их обучали специальному несложному лечебному массажу и корригирующей гимнастики. После того, как результат достигнут, то есть стопа установлена в правильное положение, ее фиксируют бинтами.

    Но хорошего результата не всегда удавалось достигнуть. Поэтому дальнейшую фиксацию продолжали с помощью наложения шины с наружной стороны ножки. А далее, при сложной форме косолапии у деток, применяли гипсовые повязки.

    Современные методы лечения косолапия

    В нынешнее время такое заболевание ортопеды предлагают ранее наложение повязок из гипса. Угол, при котором должно находится колено ребенка, должен составлять 110 градусов. Конечно, это испытание, как для малыша, так и для родителей, потому что обычно приходится сталкиваться с пролежнями, которые образуются в результате неподвижности ножек.

    А после того, когда снимают гипс, назначают массажи, ЛФК и теплые ванны с применением соли и трав.

    Как только ребенок начинает ходить, ему рекомендуется наблюдение у ортопеда и обязательное ношение специальной ортопедической обуви. Лечение продолжается до полного восстановления правильного положения стопы ножки.

    Косолапие у детей при соблюдении всех врачебных рекомендаций можно вылечить, если, конечно, это несложная форма и будет приложено максимум усилий со стороны родителей и врачей.

    Очень важно применять и дополнительные средства при лечении косолапия у деток. Это могут быть различные кальциевые препараты, которые подбираются врачом индивидуально для ребеночка.

    Пусть малыши всегда будут здоровенькими! Удачи!

    Так же советуем почитать - Когда ребенок начинает ходить. Важные правила для родителей.

    Консультация в режиме On-line

    Уважаемые посетители, для прохождения онлайн консультации у врача, нажмите на картинку ниже.

    Что должны знать родители про плоскостопие, «косолапие», искривление ног и обувь для детей

    Многим родителям не дает покоя мысль о том, что у их ребенка плоскостопие, но.

    плоские стопы – нормальное явление как у детей, так и у взрослых! Специальная обувь, стельки, каблук, а также гимнастика и массаж не могут сформировать свод стопы у ребенка с мобильным плоскостопием.

    У каждого пятого ребенка никогда не сформируется свод стопы. Тем не менее у большинства взрослых с плоскостопием стопы не болят, а их выносливость не отличается от других.

    У большинства детей плоскостопие связано с большей растяжимостью связок и капсулы суставов. При этом стоя свод стопы уменьшается, стопа кажется «заваливающейся» внутрь, а носки – обращенными наружу.

    Однако свод стопы появляется, если ребенок сидит или лежит, а также если попросить его встать на цыпочки.

    Так же как здоровые дети имеют разный рост.

    здоровые стопы имеют разную высоту свода!

    Специальные стельки, возвышения и «подушечки» под сводом стопы могут доставлять дискомфорт детям с мобильным плоскостопием. и опустошать кошелек родителей.

    К врачу имеет смысл обращаться, если плоскостопие:

    Но гораздо менее благоприятен с медицинской точки зрения высокий свод стопы, так как он чаще вызывает проблемы во взрослом состоянии.

    Это слово мы берем в кавычки, чтобы подчеркнуть, что к врожденной косолапости это состояние не имеет никакого отношения. Обычно под этим родители понимают различные ротационные нарушения, сопровождающиеся ходьбой с внутренним разворотом стопы. Ротационные дисфункции очень часто встречаются у детей и проходят сами по себе с возрастом.

    Есть три основные причины ротационной дисфункции:

    1. Приведенные стопы.

    2. Торсия (скручивание) большеберцовой кости.

    3. Торсия (скручивание) бедренной кости.

    Приведенная стопа

    Приведенная стопа является следствием положения плода во время беременности.

    В большинстве случаев форма стопы сама по себе нормализуется в первые месяцы жизни ребенка без всякого лечения, хотя в некоторых случаях этот процесс затягивается до трех лет.

    В редких случаях приведенная стопа носит тяжелый характер и может нуждаться в лечении, состоящем в гипсовании или ношении специальных приспособлений и шин. Ношение специальной обуви не исправляет это состояние.

    Торсия большеберцовой кости

    Торсия (скручивание) большеберцовой кости – это разворот голени внутрь. Это вариант нормального развития здорового ребенка, он очень часто встречается у детей младшего возраста.

    Шины, тутора, гимнастика, массаж, специальная обувь и стельки не могут исправить этого состояния, а фактически могут даже навредить. Торсия большеберцовой кости исправляется самостоятельно по мере роста ребенка.

    Торсия бедренной кости

    Торсия, или скручивание, бедренной кости приводит к внутреннему развороту всей ноги. Ее причина доподлинно неизвестна. Наиболее выражена она бывает в возрасте 5–6 лет. А к 10 годам у большинства детей она сама по себе исправляется по мере роста. Стельки, специальная обувь и другие приспособления не влияют на этот процесс. Напротив, они могут вызывать дискомфорт, мешают при подвижных играх и неблагоприятно сказываются на самооценке ребенка.

    Х- и 0-образные ноги

    На протяжении нормального развития у детей младшего возраста часто определяются О-образные ноги. По мере роста у некоторых детей уже в полтора года они могут стать Х-образными. А затем ноги становятся прямыми. Ваш врач определит, являются ли искривления ног у ребенка проявлением нормального развития, которое должно исправиться само по себе.

    Специальная обувь, стельки, гимнастика и массаж только заставят вашего ребенка почувствовать себя «больным», но никоим образом не приведут к исправлению деформации.

    Беспокойство может быть оправданным в тех случаях, когда деформация очень выражена либо определяется только на одной ноге, а также если она передается из поколения в поколение.

    Самые лучшие стопы у людей, которые ходят босиком! Мягкая, эластичная обувь дает стопе максимальную свободу для нормального развития.

    Лучше немного больше, чем немного меньше.

    Жесткая обувь – не лучшее решение для стопы, потому что она ограничивает движения, необходимые для развития ее сипы и подвижности.

    Детская стопа нуждается в защите от холода и острых предметов, а также в сохранении подвижности.

    Дети часто падают и могут получить при этом травмы. Уплощенная подошва, не слишком скользкая и не слишком мягкая, – лучший выбор.

    Материалы

    Выбирайте «дышащие» материалы.

    Избегайте «взрослых» фасонов обуви.

    Узкий носок, высокий каблук и негнущаяся подошва неблагоприятны для стопы.

    Большинство вариантов нормального развития исправляется по мере роста ребенка. Ваш врач поможет вам разобраться в проблеме и убедиться в естественном характере происходящего с ребенком.

    Помните.

    Самое лучшее, что вы можете сделать для вашего ребенка, – это всячески поощрять его двигательную активность и избегать неоправданного «лечения».

    Помните, что так называемая корригирующая обувь, стельки, тутора неэффективны, а лишь способны доставить ребенку неприятности.

    Позвольте времени и росту устранить проблему. Природа способна исправлять безболезненно, надежно и эффективно.

    «Игра – это работа для ребенка!»

    Доктор Линн Стэйли – почетный профессор Вашингтонского университета, выдающийся детский ортопед, автор многочисленных исследований и книг по детской ортопедии, в том числе всемирно известного «Руководства по детской ортопедии», являющегося настольной книгой детских ортопедов в США и во всем мире. В последние годы он активно занимается популяризацией современных подходов в детской ортопедии.

    Перевод выполнен В. М. Кенисом, руководителем отделения патологии стопы, нейроортопедии и системных заболеваний Детского ортопедического института им. Г. И. Турнера.

    Источник: http://www.medsovet.info/articles/2710

    Источники:
    womanadvice.ru, iamtiptop.ru, leshim-sami.ru, lib.komarovskiy.net

    Следующие статьи:

    vrachikliniki.ru

    как лечить косолапие у детей

    

    Автор Айбек задал вопрос в разделе Детское здоровье

    Как вылечить деформации стопы (косолапие) у детей? и получил лучший ответ

    Ответ от Иринка[гуру]
    ходить на массаж и носить обувь ортопедическую

    Ответ от @нгелочек[гуру]
    Заниматься ЛФК!

    Ответ от Olga[гуру]
    Вообще-то лучше обратиться к специалисту. А в домашних условиях, знаю, что одевют обувь на противоположную ногу: левый ботинок-на правую ногу, правый-на левую. Удачи!

    Ответ от Любовь Крамская[новичек]
    Обратитесь к ортопеду пока есть время исправить!

    Ответ от Наталья[гуру]
    Без ортопеда не обойтись. Степени косолапости бывают разные. А лечение зависит не только от степени выраженности, но ещё и от возраста ребёнка (чем меньше малыш, тем легче исправить).

    Ответ от Лиза[гуру]
    ношение ортопедической обуви, массаж, препараты кальция

    Ответ от Ирина[гуру]
    обратитесь к детскому ортопеду вам проведут компьютерную томографию стоп установят уровень нарушений и назначат лечение начиная с массажа гимнастики ортопедических стелеки обуви но обсследование обязательно!

    Ответ от Просто ЛАНА[гуру]
    Часто косолапость и плоскостопие присутствуют у абсолютно здорового ребенка. В походке малыша и в вывороте его стопы видны отклонения от нормы. Иногда косолапость еле заметна, а иногда – бросается в глаза. В любом случае при неправильной постановке ступней визит к ортопеду обязателен. Если врач не возражает против активного движения малыша, значит, вам могут помочь танцы, хождение босиком по камушкам и жесткой ворсистой поверхности, а также игры, направленные на укрепление мышц ног. «Призрак» Эта игра развивает координацию движений и делает ножки ребенка более сильными. Вам понадобится белая простыня и коврик с жестким ворсом. Накиньте на себя простыню – вы будете призраком. Пусть малыш снимет обувь. Попросите ребенка ходить за вами следом по коврику так, чтобы его не было слышно. Вы, изображая привидение, передвигаетесь по комнате, а он повторяет все ваши действия. Когда вы обернетесь, кроха должен спрятаться. Если малыш не успеет этого сделать, то пусть попрыгает на одной ножке определенное количество раз, так он спасется от призрака. Не проводите эту игру вечером. «Неправильная рыбалка» Подготовьте детский стульчик, несколько плоских игрушечных рыбок и коробочку. Поставьте стульчик на ковер. Вокруг него разбросайте рыбок. Посадите ребенка на стульчик. Теперь пусть он пальцами ступней собирает рыбок и кладет в коробочку. Если у вас нет рыбок, подойдут любые плоские предметы, например, домино. Старайтесь каждый день проводить эту игру, она улучшает подвижность пальцев ног и выравнивает постановку стопы. Приготовьте небольшой резиновый мячик и сказку «Доктор Айболит» К. Чуковского. Прочитайте ребенку сказку, заострив внимание на необыкновенном существе, которого зовут Тяни-Толкай. Сядьте на пол, усадите напротив себя малыша. Вытяните ноги вперед и попросите его проделать то же самое. Получится что-то вроде Тяни-Толкая. Затем начните катать мяч между собой и ребенком, используя только ноги. Эту игру-упражнение желательно делать не меньше 10 минут. Чтобы ребенку не стало скучно, играйте одновременно еще и в «города» .
    При регулярном проведении этой игры постановка стопы обязательно улучшится.

    Ответ от Ёветлана Петрова[гуру]
    Как все деформации стоп, такая тоже лечится с помощью массажей, гимнастики, ношения специальной ортопедической обуви, в тяжелый случаях может потребоваться хирургическое вмешательство (ахилотомия). Конечно, нужно сделать все, чтобы обойтись без операции. Почитайте про метод Понсети хотя бы для начала в Википедии. А еще не забывайте про ношение специальной ортопедической обуви. Например, от ТМ ORTOPEDIA, сайт ortopedia-shoes.ru, ссылка http: //ortopedia-shoes.ru/antivarus


    Ответ от 3 ответа[гуру]

    Привет! Вот подборка тем с ответами на Ваш вопрос: Как вылечить деформации стопы (косолапие) у детей?

    Ответ от 3 ответа[гуру]

    Привет! Вот еще темы с похожими вопросами:

    3otveta.ru


    Смотрите также