Как лечить евстахиит лекарствами


Симптомы и методы лечения евстахиита

Евстахиит представляет собой воспаление евстахиевой трубы и барабанной полости. Если своевременно не начать лечение евстахиита, то недуг может стать причиной снижения остроты слуха. Чаще всего патология возникает в результате запущенного ринита или синусита. Клинические проявления недуга зависят от причин, вызвавших патологию, степени тяжести и индивидуальных особенностей организма.

Клинические проявления недуга

По течению выделяют острую и хроническую форму недуга. Для первой характерна заложенность одного или обоих ушей, чувство переливания жидкости при поворотах головы. В ушах может возникать шум, тяжесть, появляется чувство распирания. При разговоре вслух, возникает эхо.

При евстахиите общее самочувствие остается в норме, температура тела не повышается. При присоединении гнойного отита, появляются симптомы интоксикации: головные боли, слабость, повышение температуры тела. Из уха появляются гнойные выделения.

Хроническая форма воспаления трубы отличается менее выраженной клинической картиной. При данном виде недуга, наблюдаются изменения просвета слуховой трубы, а также возникает деформация и истончение барабанной перепонки.

Что вызывает болезнь

Прежде чем начать лечение евстахиита, необходимо определить, что именно стало его причиной. Их делят на инфекционные и физические. В первом случае патология является осложнением ринофарингита, синусита, ринита, ангины, ОРВИ и других заболеваний носоглотки, при которых воспалительные процессы переходят на евстахиевую трубу.

К физическим причинам относят состояния и заболевания, при которых изменяется проходимость трубы и носовых ходов. К этому может привести искривление носовой перегородки, перекрытие или сужение носовых ходов, увеличенные носоглоточные миндалины.

Методы лечения

Лечение евстахиита может проводиться разными методами, зависящими от причины, вызвавшей патологию. Если проблема возникает при перепадах биометрического давления при подводных погружениях, полетах на самолете, спусков и подъемах в гору, то нормализовать давление можно путем продувания ушей с помощью обычного глотания при закрытых ноздрях и резкого выдыхания при зажатых ноздрях, закрыв рот.

Если же причиной стали патогенные микроорганизмы, то лечение евстахиита должно проводиться методом их подавления. С этой целью могут назначаться антибиотики, противовоспалительные, противогрибковые средства.

Для устранения патологии применяют следующие методы:

  1. Устраняют причину, которая привела к воспалению.
  2. Снимается отечность слизистой поверхности трубы.
  3. Восстанавливается проходимость и функциональность.
  4. Проводится терапия воспаления и отечности дыхательных путей.
  5. Повышается иммунитет.
  6. Проводится профилактика частых простуд.

Если евстахиит вызван аллергией, то проводится комплексное лечение аллергии.

Антибиотики для лечения патологии

Лечение евстахиита у взрослых антибиотиками проводится в том случае, если диагностируется гнойный отит уха или же заболевания носоглотки, вызванные бактериями. В остальных случаях данные препараты не используются.

Для терапии применяют ушные капли, обладающие антибактериальными свойствами. Это могут быть «Данцил», «Софрадекс», «Нормакс», «Отофа», «Отипакс», «Полидекс» и другие средства. Капли подбирают врачом с учетом состояния барабанной перепонки. Некоторые из них нельзя применять при перфорации. Каждый из подобранных препаратов имеет свои особенности, которые учитываются при назначении.

При болях, температуре, гнойных выделений из уха, назначают антибиотики широкого спектра действия. Чаще всего применяют следующие препараты для лечения евстахиита: «Амоксил», «Гентамицин», «Бисептол», «Амоксициллин», «Цефтриаксон». Стандартный курс лечения – 5-14 дней. Обычно клинические проявления патологии проходят на второй-третий день, но это не значит, что нужно прекращать лечение. Курс антибиотиков должен быть пройден полностью. В противном случае патология не заставит ждать своего возвращения.

Список лучших антибиотиков для лечения евстахиита представлен ниже:

  1. «Амоксицилин». Применяют в виде внутримышечных инъекций.
  2. «Цефтазидим», «Цефтриаксон».
  3. «Азитромицин», «Суммамед».
  4. «Кларитромицин».
  5. «Тетрациклин».
  6. «Линкомицин».
  7. «Гентамицин».
  8. «Цефтрактам».
  9. «Медоклав».
  10. «Амоксиклав», «Ауугментин» и др.

Антибиотики могут назначаться в разных фармакологических формах: таблетках, капсулах, растворов для инъекций, спреев, капель, сиропов (при лечении патологии у детей). В особо тяжелых случаях проводят внутривенное введение препаратов.

Сосудосуживающие препараты

Помимо лечения евстахиита антибиотиками, врач подбирает сосудосуживающие препараты. Они помогают снизить выделения и устранить заложенность носа. Данная группа медикаментов снимают отечность и восстанавливают проходимость слухового прохода. Чаще всего назначают следующие препараты: «Нафтизин», «Отривин», «Назол», «Санорин», «Галазолин». При передозировке, данные препараты способны вызывать раздражение слизистой носа и ее сухость.

Жаропонижание

При повышении температуры, назначают для лечения евстахиита препараты: «Парацетамол», «Ибупрофен», «Ибуклин», «Нурофен» и др. Эти средства принимают только в том случае, если температура тела поднимается выше 38.5 градуса и держится более 12 часов. Но чаще всего она начинает сама спадать по мере того, как стихает воспалительный процесс.

Продувание трубы

Иногда врач проводит продувание трубы с помощью резинового баллончика, соединенного с оливой. Последняя вставляется в одну ноздрю, зажимаются крылья носа. Чтобы воздух попал в барабанную полость, больной глотает воду или же громко говорит определенные слова. Во время глотка или произношения некоторых слогов, врач сжимает баллон. С помощью отоскопа проводится контроль за попаданием воздуха.

При положительном продувании трубы общее самочувствие пациента улучается уже с первого дня. Пациенты отмечают улучшение слуха. Если же метод продувания малоэффективен или вообще не дает никакого результата, то проводят катетеризацию методом пневматического массажа барабанной перепонки.

Народные методы

На начальных этапах болезни положительные результаты оказывают народные методы. Их также можно применять на заключительной стадии патологии. Однако если недуг вызван патогенными микроорганизмами, то в большинстве случаев народная медицина не дает желаемых результатов: при перфорации барабанной перепонки, некоторые методы могут вызвать осложнения. Поэтому прежде чем начать лечение евстахиита в домашних условиях, следует проконсультироваться с врачом, сдать анализы, определить истинную причину воспаления.

Вместо антибиотиков, в лечении воспаления трубы, можно применять луковые или чесночные капли, спиртовые настойки эвкалипта, чистотела, зверобоя. Они обладают бактерицидными свойствами, улучшают кровообращение, оказывают противовоспалительное действие. В больное ухо закапывают по 3-5 капель до трех раз в день, ушной проход закрывают ватным тампоном.

Борный спирт

Положительные результаты при лечении хронического евстахиита и других видов показывает борный спирт. Это вещество не обладает антимикробным действием, но имеет сильный противовоспалительный эффект. Проникнув в ухо, борный спирт прогревает ухо, снимает воспаление, восстанавливает кровообращение. У вещества есть ряд противопоказаний, поэтому перед применением следует проконсультироваться с врачом.

Прогревание

Если нет гнойного воспаления, то врач может прописать глубокое прогревание уха. Делать это можно только в том случае, если нет гнойной инфекции, в противном случае прогревании может привести к сепсису. Для прогревания применяют солевые мешочки, спиртовые компрессы, парафин и другие методы.

Рецепты народной медицины

Существует множество методов лечения евстахиита народными средствами, среди них следующие рецепты:

  1. Сок алоэ. Берется лист алоэ, промывается и из него выдавливается сок. Его разбавляют кипяченной теплой водой в таком же объеме, сколько вышло сока. Все перемешивается. Полученное средство закапывается в больное ухо и в носовые ходы. Можно этим раствором смачивать тампоны и вводить их в слуховой проход.
  2. Луковые капли. Для приготовления средства понадобиться средняя луковица. Ее перекручивают на мясорубке. Затем из кашицы отжимают сок. Его рекомендуется развести водой в соотношении 1:1. Раствор применяют в качестве капель в нос. Можно готовить другие капельки: луковицу слегка нагревают на сковороде или в духовке (пару минут). Затем из луковицы отжимают сок, а кашицу заворачивают в салфетку и аккуратно вводят в слуховой проход. Капли применяют для закапывания в ухо и в носовые ходы.
  3. Картофельные ингаляции. Это классическое средство помогает избавиться от евстахиите. Для ингаляции отваривают картофель, затем над ним дышат, укрывшись полотенцем или одеялом.
  4. Настой трав. Симптомы и лечение евстахиита народными средствами зависят от того, что именно привело к недугу. На начальных стадиях и при воспалении терапию медикаментами можно дополнить настоем из зверобоя, сосновых почек, лабазника и крапивы. Эти растения берутся в равных количествах. Затем две ложки смеси заливают полулитрами кипятка, настаивают полчаса. Принимается полученное средство по сто грамм трижды в день. Можно приготовить другое средство, взяв эвкалипт, корень одуванчика, лаванду, чистотел, тысячелистник. Все травы берутся в равных частях, смешиваются. Две ложки смеси запариваются 0.5 л кипятка и настаивают двенадцать часов. Средство принимается по сто грамм трижды в день. Этим средством можно смачивать тампоны и вставлять их в ухо, носовые ходы.
  5. Чистотел. Это растение ядовито, поэтому капли и другие средства для лечения евстахиита гомеопатией, применяют только по рекомендации специалиста.
  6. Календула. Для приготовления средства берется ложка сырья, стакан кипятка. Состав варится полчаса на медленном огне.
  7. Чеснок. Из него готовят капли. Они обладают антимикробным, противовоспалительным действием. Для приготовления капелек берется средняя головка чеснока, 100 мл масла. Чеснок дробится. Кашица смешивается с маслом и настаивается две недели. Перед применением в состав добавляют немного глицерина. Полученные капли используются для закапывания в ухо.

Особенности терапии хронического воспаления труб

При диагностировании хронической формы недуга лечение патологии проводится интегральными методиками, которые позволяют достичь долговременных и стойких результатов. Медицина позволяет устранить воспаление, заложенность уха, восстановить слух. В обязательном порядке проводится терапия, направленная на повышение иммунитета, что позволяет снизить риск ремиссии патологии.

Для местного повышения иммунитета применяют лазеротерапию и магнитотерапию. Эти методики оказывают противовоспалительное, антибактериальное и противоотечное действие.

Хорошие результаты оказывает фитотерапия. С ее помощью устраняется отечность, повышается местный и общий иммунитет.

Профилактика патологии

Каждый знает, что проще проводить профилактику болезни, чем заниматься ее лечением.

Чтобы избежать воспаления евстахиевой трубы, необходимо не только своевременно проводить лечение болезней ЛОР-органов, но и не переохлаждать голову, беречь от холода уши. Тем, кто когда-то страдал от воспаления трубы, рекомендуется избегать работ с резкими перепадами атмосферного давления. Для таких людей под запретом ныряния, длительное нахождение под водой, дайвинг. Также стоит стараться избегать переохлаждений, принимать витамины, вести здоровый образ жизни, следить за состоянием иммунной системы, а в случаях простуды правильно лечить болезни, не оставляя их на самотек.

fb.ru

Лечение евстахиита.

Поделиться статьей

9 772

Для успешного лечения евстахиита необходимо, прежде всего, устранить те неблагоприятные факторы, которые вызвали нарушение проходимости слуховой трубы.

1. Основной фактор – это отёк слизистой оболочки носовых ходов, пазух и слуховой трубы, которые возникают в случае острого евстахиита на фоне ОРВИ или аллергии.

  • Для его уменьшения используют сосудосуживающие капли в нос (отривин, вибрацил, назол, галазолин, санорин), но не более 7дней.
  • Если отёк вызван аллергической реакцией — антигистаминные препараты (супрастин, тавегил, лоратадин, кларитин и др.).
  • Если отёк не удаётся уменьшить сосудосуживающими и антигистаминными препаратами, для улучшения проходимости евстахиевой трубы в неё вводят раствор гидрокортизона или адреналина через катетер.

2. Если имеется большое количество густой слизи, которая не отсмаркивается и закупоривает слуховую трубу — используют муколитики — специальные препараты, способствующие разжижению секрета — ринофлуимуцил, карбоцистеин, синупрет, амброксол, др. В более сложных случаях для разжижения секрета в слуховую трубу через катетер вводят протеолитические ферменты.
Необходимо помнить, что отсмаркиваться следует осторожно, поочередно каждую ноздрю, чтобы не происходил заброс инфицированной слизи в слуховую трубу из носоглотки.

Вышеописанные мероприятия – это основа, без которой любое лечение евстахиита будет неэффективным.

Помимо применения вышеназванных медикаментозных средств может возникнуть необходимость в следующих видах терапии:
a) Антибиотикотерапия. При бактериальном инфицировании назначают антибиотики широкого спектра действия – Ровамицин, Вильпрафен, Амоксиклав, др.

b) Иммуномодулирующая терапия, которая особенно необходима при хроническом воспалении слуховой трубы. Она предполагает:

  • Поддержание местного иммунитета (Рибомунил, ИРС — 19, Деринат, Имудон).
  • Укрепление общего иммунитета: Левамизол, витамины С, Е, А, Кверцетин, Алоэ, Пчелиная пыльца, препараты Молозива, Кордицепс, Женьшень, Шиладжит, Маточное молочко, Кошачий коготь.

c) После того, как острые явления в носоглотке устранены, может потребоваться пневмомассаж и продувание слуховой трубы. При пневмомассаже на барабанную перепонку с помощью специального аппарата подается переменное давление, которое вынуждает её двигаться. Пневмомассаж проводят для того чтобы увеличить эластичность барабанной перепонки, а также избежать образования на ней рубцов и спаек. С этой же целью, а также для удаления жидкости из полости среднего уха проводят продувание слуховой трубы.

d) Параллельно с медикаментозной терапией применяют физиотерапевтические процедуры — УВЧ на нос, УФО, лазеротерапию на область устья слуховой трубы, микроволновую терапию, пневмомассаж барабанной перепонки.

e) Лечение сопутствующих хронических заболеваний ЛОР-органов.

f) В том случае, если носоглоточное устье слуховой трубы закрыто аденоидами, полипами или опухолью, требуется их удаление, однако только после устранения острого воспаления.

Прогноз.

  • При своевременно начатом лечении и при условии, что проходимость слуховой трубы восстановлена, избавление от острого евстахиита занимает не более 5-7 дней, и слух восстанавливается полностью.
  • Однако если имеются сопутствующие заболевания, не позволяющие восстановить вентиляцию евстахиевой трубы, острая форма евстахиита может перейти в хроническую.
  • Хронический евстахиит поддаётся лечению сложнее и требует гораздо больше времени. Успех лечения зависит от того, насколько выраженные изменения произошли в евстахиевой трубе, а также от того, насколько эффективно поддаются лечению заболевания, которые стали причиной возникновения проблем со слуховой трубой. Слух может полностью не восстановиться.

Профилактика евстахиита.
Для профилактики евстахиита нужно своевременно лечить заболевания, нарушающие прохождение воздуха через слуховую трубу, а также избегать ситуаций, которые нарушают её вентиляцию.

  • Своевременно лечить инфекционные и аллергические заболевания носоглотки, а также избавляться от очагов инфекции. Например, при необходимости проводить тонзилэктомию или аденотомию, лечить синуситы и т.д.
  • У лиц с нарушенной функцией слуховой трубы стоит избегать ситуаций, связанных с резкими перепадами атмосферного давления (дайвинг, водолазные работы).
  • При острых респираторных заболеваниях, которые сопровождаются заложенностью носа, использовать противоотёчные средства (сосудосуживающие капли в нос и антигистаминные препараты).

medinteres.ru

Лечение евстахиита (тубоотита) | Блог мамы-врача

Содержание:

  1. Лечение острого евстахиита
  2. Лечение хронического евстахиита
  3. Лечение народными средствами

Евстахиит или тубоотит представляет собой катаральный воспалительный процесс слизистой оболочки среднего уха, который развивается при возникновении дисфункции слуховой трубы.

Эту патологию также называют острым или хроническим катаральным средним отитом, туботимпанитом, сальпингоотитом. При этом заболевании обычно не наблюдается в барабанной полости свободного выпота. Главную роль играет происходящий в слуховой трубе патологический процесс, который приводит к нарушениям ее функций, с легко выраженным в барабанной полости воспалением.

Лечение острого евстахиита

Острый евстахиит вызывается инфекцией, распространяющейся из верхних дыхательных путей и из носоглотки на слизистую оболочку слуховой трубы и глоточное устье. Это, как правило, происходит при таких заболевания как: коклюш, корь, инфекционный мононуклез, скарлатина, острый ринит и фарингит, ангина, грипп, ОРВИ.

Евстахиит чаще всего провоцируют стрептококки, стафилококки и разного рода вирусы, у детей – пневмококки. Иногда евстахиит обуславливают специфическая микрофлора (возбудители хламидиоза, сифилиса, туберкулеза) и грибковые инфекции.

Бывает, что острый евстахиит возникает из-за отека слуховой трубы, который возник после аллергического заболевания (аллергический поллиноз, ринит). Тампонада носа, проведенная для остановки кровотечения, также может привести к появлению и развитию острого евстахиита.

При лечении заболевания, первое, что необходимо сделать, это устранить неблагоприятные факторы, которые влияют на носоглоточное устье слуховой трубы. Для уменьшения отечности слизистой оболочки в нос закапывают сосудосуживающие капли: називин, тизин, санорин, нафтизин и др. Отечность слизистой оболочки также снижают антигистаминные препараты: кларитин, гисманал, супрастин и др.

Чтобы воспрепятствовать забросу из носоглотки в барабанную полость инфицированной слизи через слуховую трубу, следует предостеречь больного от чрезмерно энергичного сморкания. Нос необходимо очищать, не напрягаясь, поочередно каждую половинку. Слуховые трубы продувать по Политцеру не рекомендуется. Отличный лечебный эффект достигается продуванием (катетеризацией) слуховой трубы, которая выполняется после анемизации ее глоточного устья. В просвет слуховой трубы через катетер вводится несколько капель суспензии гидрокортизона или 0,1процентного раствора адреналина.

При лечении острого евстахиита также применяют такие физиотерапевтические процедуры как УВЧ и УФО на нос, пневмомассаж барабанной перепонки и лазерную терапию на устье слуховой трубы.

Если к лечению острого тубоотита подходить ответственно, то заболевание исчезнет за несколько дней.

Лечение хронического евстахиита

Развитие хронического евстахиита происходит на фоне хронического воспаления, которое протекает в носоглотке: хронического синусита и ринита, аденоидов и тонзиллита.

Спровоцировать хронический евстахиит могут заболевания, нарушающие нормальную циркуляцию воздуха в воздухоносных путях: гипертрофические изменения нижних носовых раковин, атрезия хоан, доброкачественные новообразования глотки и опухоли в носу, искривления носовой перегородки.

При лечении евстахиита санируется носоглотка, купируются аллергические реакции, воспаления, снимаются отечности. Для приема внутрь применяются такие антигистаминные препараты как: дезлоратадин, супрастин, кларитин; отечность слуховой трубы снимают сосудосуживающими каплями: виброцил, санорин, тизин, назол, називин, которые закапывают в нос. Своевременное устранение причин возникновения евстахиита, обеспечивает избавление от этого заболевания. При необходимости хирургическим путем удаляются аденоиды, доброкачественные опухоли в глотке или носу, проводится резекция носовой нижней раковины, коррекция носовой перегородки. Также применяется системная антибиотикотерапия и тонзилэктомия.

Лечение народными средствами

При лечении евстахиита также применяются и народные средства, например сок алоэ, который смешивается с равным количеством кипяченной теплой воды и через каждые четыре часа закапывается в нос (по четыре капли). Ватный тампон, смоченный в соке алоэ, один раз в день на полчаса помещается в ухо.

Репчатый лук тоже хорошее средство для лечения евстахиита. Очищенный и нагретый лук помещается в ухо, в нос закапывается сок из лука. Эту процедуру необходимо проводить перед сном на протяжении месяца.

Травяные настои из лаванды, эвкалипта, тысячелистника, чистотела, корней одуванчика, подорожника, календулы, полевого хвоща и других лекарственных растений также оказывают положительный эффект при лечении евстахиита.

luxmama.ru

Евстахиит: симптомы и лечение

Евстахиит (тубоотит, сальпинготит, туботимпанит) – это воспаление слизистой оболочки среднего уха, причиной которого является нарушение функции слуховой (евстахиевой) трубы.
Среднее ухо имеет три составляющие части: барабанная полость, полость сосцевидного отростка и слуховая (евстахиева) труба. Евстахиева труба имеет длину 3,5 см и сообщает барабанную полость с носоглоткой. Эта труба выполняет важные функции: вентиляционную (при глотании стенки слуховой трубы раздвигаются и воздух попадает из носоглотки в барабанную полость), дренажную (удаление из барабанной полости транссудата и экссудата) и защитную (секрет слизистых желез убивает бактерии).


Причины и симптомы

Возникновение заболевания связано с нарушением функции слуховой трубы, в результате чего нарушается вентиляция барабанной полости. Причиной такого рода нарушений могут выступать инфекционные факторы – острые респираторные заболевания, грипп, ангина, фарингит (воспаление глотки), синуситы (гайморит, фронтит), ринит; аденоидные вегетации, искривление носовой перегородки, гипертрофия задних концов нижних носовых раковин, опухоли носовой части глотки, передняя и задняя тампонада (в результате кровотечения из носа или после операции), перепады атмосферного давления при подъеме и спуске самолета – аэроотит, погружение и всплытие водолазов и подводников – мареотит.
Все вышеуказанные состояния приводят к тому, что поступление воздуха в барабанную полость затрудняется. А воздух, находящийся в полости, всасывается слизистой, и, как следствие, давление в барабанной полости снижается. Это в свою очередь приводит к появлению жидкости (транссудат) в барабанной полости. Впоследствии там появляются клетки воспаления.
Больных беспокоит ощущение заложенности уха, шум в ушах, понижение слуха, резонирование собственного голоса в больном ухе – аутофония, иногда боль в ухе, шум переливания жидкости, ощущение тяжести в голове. Эти симптомы часто возникают на фоне острого респираторного заболевания или после него в период выздоровления.

Общее состояние, как правило, страдает мало. Возможно улучшение слуха после зевания или проглатывания слюны вследствие открытия просвета слуховой трубы в этот момент.


Диагностика

Воспалительный процесс в области слуховой трубы хорошо заметен при отоскопии.

Установить точный диагноз может ЛОР-врач. Диагностика основана на клинической картине и отоскопии – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Отоскопия выявляет втянутость барабанной перепонки, укорочение рукоятки молоточка, резкое выстояние в сторону слухового прохода короткого отростка, передней и задней складок.

Для выявления снижения слуха проводят аудиометрию. Как правило, слух снижен до 20–30 Дб.
Заболевание требует адекватного и безотлагательного лечения. В противном случае есть большая вероятность перехода в хроническую форму, которая приводит к стойкой тугоухости.

Симптомы заболевания приобретают постоянный характер и существенно снижают качество жизни больного.

Для хронического евстахиита характерно стенозирование (сужение) просвета слуховой трубы, атрофические и склеротические изменения барабанной перепонки и слизистой оболочки барабанной полости. В свою очередь хронический евстахиит может осложниться адгезивным отитом, сопровождающимся образованием спаек и соединительнотканных тяжей, вызывающих нарушение проходимости евстахиевой трубы и подвижности слуховых косточек.

Лечение евстахиита

Лечение евстахиита в первую очередь зависит от причины, вызвавшей заболевание. В случае патологии носа или носоглотки лечение направлено на ее устранение . При перепадах барометрического давления во время взлета и посадки самолета, при подводных спусках необходимо сделать продувание ушей с помощью обычного глотания, глотания при зажатых ноздрях и резкого выдоха при зажатых ноздрях, закрыв рот.
С антибактериальной целью назначаются ушные капли Полидекса, Софрадекс, Нормакс, Данцил. С целью уменьшения отечности слизистой в области евстахиевой трубы используют сосудосуживающие средства, например:

  • Ксилен;
  • Санорин;
  • Тизин;
  • Називин;
  • Риностоп;
  • Галазолин;

Закапывать их необходимо в нос по 5 капель на стороне больного уха 4–5 раз в сутки, запрокидывая голову и затем поворачивая ее в больную сторону.

Также с этой целью назначаются антигистаминные препараты – Зиртек, Кларитин, Эриус, Цетрин, Тавегил, Телфаст, Супрастин, а также противовоспалительный препарат Эреспал. В некоторых случаях назначаются местные гормональные препараты – глюкокортикоиды, например, Назонекс, Авамис, Фликсоназе. Для них характерно выраженное противовоспалительное действие.
Из физиопроцедур назначают УФО, УВЧ на область носа, лазеротерапия на область устья слуховой трубы.
После затихания острого процесса при сохраняющемся снижении слуха показаны продувание слуховых труб и пневматический массаж. Для продувания уха используют способ Политцера или способ катетеризации.

Продувание уха по Политцеру

При тубоотите больному рекомендуется закапывание в ухо антибактериальных, противовоспалительных и сосудосуживающих капель.

Продувание уха по Политцеру проводят с помощью резинового баллона, соединенного резиновой трубкой с оливой. Олива вставляется в одну ноздрю больного и зажимаются крылья носа. Чтобы воздух попал в барабанную полость, больной глотает воду либо громко по слогам произносит слово «пароход» или «кукушка». Во время глотка или произнесения ударного слога небная занавеска приподнимается и плотно прижимается к задней стенке глотки. В это время врач несильно сжимает баллон. Попадание воздуха контролируется с помощью отоскопа.

При удачном продувании уха, как правило, состояние больного улучшается через 1–3 продувания. Возможно, что слух улучшится на несколько часов или несколько дней. Тогда требуется повторить продувания через 1–2 дня в течение 2–3 недель.
В случае малой эффективности способа Политцера проводят катетеризацию слуховой трубы – воздух вдувают в барабанную полость с помощью ушного катетера и резинового баллона.

После катетеризации проводят пневматический массаж барабанной перепонки. Суть ее заключается в том, что на барабанную перепонку при помощи специального аппарата подается переменное давление, которое увеличивает эластичность барабанной перепонки и делает ее подвижнее, препятствует образованию на барабанной перепонке рубцов, приводящих к снижению слуха.



Смотрите популярные статьи


otolaryngologist.ru


Смотрите также