Как лечат надпочечники у женщин


Заболевания надпочечников у женщин: тревожные симптомы и лечение

Надпочечники – парные железы внутренней секреции, располагающиеся над полюсами обеих почек. Форма правого надпочечника приближается к пирамидальной, левого – к полусферической, масса каждой железы – около 14 г.

Надпочечники состоят из коркового и мозгового слоев, сильно различающихся по природе и функциям продуцируемых гормонов. Кора составляет примерно 90% массы органа.

Гормоны надпочечников принимают участие в процессах регуляции пластического обмена, обеспечивают некоторые формы иммунной защиты организма. Исходное вещество для синтеза многих гормонов – холестерин.

Основные симптомы заболеваний надпочечников у женщин, как проверить, опасны ли признаки болезни, что делать для лечения? Разложим все по полочкам!

Гормоны

Кора надпочечников состоит из трех активных слоев, отличающихся по строению и функциям: клубочкового, пучкового и сетчатого.

В коре надпочечников синтезируется около 30 различных активных веществ.

Гормоны коры или кортикостероиды выделены в три группы:

  1. Глюкокортикоиды (гормоны пучковой зоны).
  2. Минералокортикоиды (гормоны клубочковой зоны).
  3. Половые гормоны (гормоны сетчатой зоны).

Глюкокортикоидные гормоны задействованы в жизненно важных процессах белкового, липидного и углеводного обменов, обладают противовоспалительным действием.

Некоторые глюкокортикоиды способны стимулировать удержание жидкости в тканях. К этой группе относятся кортизон, гидрокортизон, кортикостероиды.

Минералокортикостероидные гормоны альдостерон и дегидрокортикостерон регулируют водно-солевой обмен, поддерживают нормальное функционирование почек.

Эстрогены, андрогены и прогестерон, относящиеся к группе половых гормонов, во внутриутробный период развития регулируют процессы формирования наружных половых органов. А в период полового созревания стимулируют развитие вторичных половых признаков, формирование и реализацию репродуктивной функции организма.

В период беременности у женщин в крови повышается уровень прогестерона, что необходимо для нормального вынашивания плода.

Это — временная физиологическая норма, через некоторое время после родов или искусственного прерывания беременности концентрация прогестерона понижается до исходной.

В мозговом веществе вырабатываются катехоламины, более известные, как гормоны стресса, норадреналин и адреналин. Катехоламины задействованы практически во всех регуляторных процессах с участием нервной системы.

к оглавлению ↑

Частые болезни

Заболевания надпочечников чаще встречаются у женщин. Предположительно, это связано с естественной цикличностью и коренными гормональными перестройками во время беременности и лактации.

Патологии в этих железах могут приводить к их секреторной гипофункции или гиперфункции.

Изменения по типу гиперфункции часто указывают на опухолевые процессы в разных зонах железы. Это могут быть:

  • феохромоцитома, поражающая мозговой слой;
  • глюкокортикостерома, локализованная в пучковой зоне;
  • кортикоэстрома или андростерома, развивающиеся в сетчатой зоне;
  • альдостерома, опухоль клубочковой зоны.

В опухолевый процесс может вовлекаться несколько зон одновременно, такие новообразования называют смешанными. Причины развития опухолей надпочечников пока не выяснены.

Гиперфункция также развивается при гиперплазии коры надпочечников, болезни Иценко-Кушинга, возникающей вследствие нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы.

Доброкачественные опухоли в большинстве случаев не являются гормонально активными и могут развиваться неопределенно долго, никак не влияя на самочувствие женщины.

Как распознать болезнь Иценко-Кушинга, расскажет программа «Жить здорово!»:

к оглавлению ↑

Гормонально-активные опухоли

Опухолевые процессы в тканях надпочечников приводят к нарушению гормонального баланса, у пациенток развиваются симптомы, характерные для избыточности той или иной группы гормонов.

Сопутствующие симптомокомплексы называют по избыточному гормону:

  • гиперкортицизм;
  • гиперэстрогения;
  • гиперандрогения;
  • гиперальдостеронизм.

При дисплазии коркового слоя или смешанной опухоли проявляются симптомы избыточности нескольких гормонов одновременно.

к оглавлению ↑

Феохромоцитома

Опухолевые процессы в мозговом слое надпочечников могут развиваться на фоне дисфункций щитовидной и паращитовидной желез.

Опухоль выбрасывает в кровь избыточное количество стрессовых гормонов. В итоге страдает регуляторная функция организма в целом, происходят нарушения кровообращения.

Симптомы избытка катехоламинов:

  • тахикардия;
  • гипертензия с повышением давления до кризового;
  • резкие перемены настроения, беспричинный страх;
  • нервозность;
  • снижение массы тела;
  • пациентки также жалуются на сильную утомляемость.

О видах опухолей надпочечников в этом видео:

к оглавлению ↑

Глюкокортикостерома

При поражении пучковой зоны развивается глюкокортикостерома, вырабатывающая избыток глюкокортикоидов.

В организме происходят нарушения обменных процессов, на которые могут указывать:

  • мышечная и общая слабость;
  • стрии (растяжки) на туловище и животе;
  • гипертензия;
  • повышение массы тела без видимых причин;
  • апатия;
  • боли в суставах;
  • жажда.

Среди проявлений гиперкортицизма — снижение полового влечения, чрезмерный румянец и множественный кариес.

к оглавлению ↑

Альдостерома

Опухоль поражает клубочковый слой и сопровождается характерными признаками нарушения водно-солевого обмена.

У больных наблюдается повышение артериального давления, отечность, учащение мочеиспускания, тахикардия. Учащение сердцебиения развивается, как компенсаторная реакция на увеличение объема крови в кровеносном русле.

Кроме этого, возможны:

Альдостерома – опухоль надпочечников, программа «Жить здорово!»:

к оглавлению ↑

Андростерома и кортикоэстрома

Опухолевые образования в сетчатой зоне приводят к нарушению баланса половых гормонов. Андростерома интенсивно продуцирует андрогены — мужские половые гормоны.

При этом у женщин наблюдаются изменения внешности по мужскому типу:

  • понижается тембр голоса;
  • появляется избыточное оволосение тела и лица;
  • меняются пропорции телосложения (у взрослых – незначительно).

У пациенток с этой патологией нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.

Кортикоэстрома производит избыток женских половых гормонов. Нарушения репродуктивной функции сопровождаются увеличением массы тела по женскому типу. У пациенток снижено либидо, наблюдается дисменорея, нередко бесплодие.

к оглавлению ↑

Надпочечниковая недостаточность

Патология протекает с признаками ослабленной функции коркового слоя желез.

По характеру течения различают острую и хроническую надпочечниковую недостаточность, по происхождению – первичную и вторичную.

Первичная недостаточность развивается как осложнение аутоиммунных или инфекционных заболеваний, разрушающих железистую ткань желез.

Вторичные нарушения связаны с недостаточностью гормонов гипофиза, регулирующих секреторную активность надпочечников.

к оглавлению ↑

Острая

Острая надпочечниковая недостаточность может быть первичной или вторичной.

Это состояние относится к жизнеугрожающим и является поводом для немедленной госпитализации пациента.

Заболевание развивается, как следствие кровоизлияния в ткани надпочечника или резкой отмены глюкокортикоидных препаратов, применяющихся при терапии системных заболеваний.

Возможны и резкие обострения хронической формы заболевания из-за сильного стресса.

Острая надпочечниковая недостаточность имеет три клинические формы:

  1. Сосудистую.
  2. Нервно-психическую.
  3. Желудочно-кишечную.

Симптомы желудочно-кишечной формы напоминают острые хирургические заболевания. Пациенты жалуются на отсутствие аппетита, боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Возможны метеоризм и диарея.

Течение нервно-психической формы клинически напоминает менингиальное поражение. Пациенты страдают от сильной головной боли, жалуются на слабость, возможны судороги.

При прогрессировании состояния происходят нарушения сознания, больной бредит и может впасть в кому.

При сердечно-сосудистой форме артериальное давление понижено, пульс слабый, наблюдаются признаки, типичные для нарушений кровообращения:

  • синюшность;
  • бледность кожи;
  • холодные конечности.

Больные теряют способность к самостоятельному мочеиспусканию.

к оглавлению ↑

Хроническая

При хроническом течении недостаточности надпочечников симптомы нарастают постепенно, в течение длительного периода.

У пациенток отмечаются снижение аппетита и нарушения пищеварения, приводящие к уменьшению массы тела.

Развивается устойчивая гипотензия, общая и мышечная слабость, ухудшается память и другие процессы мышления.

При недостаточности гормонов возможны:

  • выпадение волос на теле;
  • расстройства либидо;
  • потливость;
  • нервозность;
  • учащение мочеиспускания.

Характерные особенности этого заболевания, известного, как болезнь Аддисона или бронзовая – чрезмерная пигментация кожи и слизистых оболочек, тяга к соли.

Что такое Бронзовая болезнь и как ее распознать, подскажет программа «Жить здорово!»:

Клиническая картина вторичной недостаточности отличается меньшей степенью расстройств со стороны пищеварения, пигментация слизистых оболочек и кожи остается в пределах нормы.

Каждый симптом гормонального нарушения может указывать и на неэндокринные заболевания. Но сочетание двух-трех признаков и отсутствие эффекта от соответствующей терапии – достаточно серьезное основание для визита к эндокринологу.

При этом не стоит ждать ярко выраженной клинической картины.

Первые тревожные звонки – это изменение цвета кожи и массы тела при обычном рационе и режиме питания.

Первые симптомы некоторых форм дисфункции надпочечников у женщин могут проявиться еще в детстве и усугубляются в период полового созревания. Это могут быть:

  • аритмии сердца;
  • недоразвитие внутренних половых органов и молочных желез;
  • гипертрофия наружных половых органов (ложный гермафродитизм)
  • задержка полового созревания;
  • обильная угревая сыпь;
  • раннее оволосение лобка.

У девушек с дисфункциями надпочечников становление нормального менструального цикла затянуто во времени, может сопровождаться явными симптомами гормональной гипо- или гиперфункции.

к оглавлению ↑

Диагностика

В силу большого разнообразия симптомов, развивающихся вследствие нарушения функций надпочечников, для установления диагноза потребуется комплексное обследование.

Наиболее информативными методами диагностики патологий надпочечников являются лабораторные исследования мочи и крови на содержание гормонов и их метаболитов. Это самый быстрый способ выявить вероятное заболевание.

Дополнительно может понадобиться инструментальная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза, состояния пациента и технических возможностей клиники проводятся:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

При подозрении на опухолевые процессы проводится лучевая семиотика. В комплекс обследований включается и рентгенография для определения вероятного остеопороза и оценки размеров гипофиза.

к оглавлению ↑

Медикаментозное лечение

Тактика лечения зависит от типа расстройства. При доброкачественных и злокачественных опухолевых процессах приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Пациенткам с выраженными симптомами гормональной недостаточности назначается пожизненная гормонозаместительная терапия.

Для коррекции сопутствующих нарушений со стороны других систем организма дополнительно назначают витамин D, препараты кальция, диуретики, препараты, нормализующие пищеварение.

Пациенткам с выявленными патологиями надпочечников назначают специальные диеты, рекомендуют избегать стрессов.

beautyladi.ru

Болезни надпочечников у женщин: симптомы и лечение

Эндокринная система призвана контролировать и регулировать работу всего организма. От качества ее функционирования зависит здоровье человека.

Именно к эндокринной системе и относятся надпочечники. Их патологии могут привести к серьезным последствиям. Рассмотрим в статье, какие имеет болезнь надпочечников симптомы. Лечение у женщин этого заболевания имеет свои особенности.

Функции надпочечников

Прежде чем разбираться с патологиями данных желез, необходимо выяснить, какова их роль в организме. Это парный орган, который располагается за почками в брюшной полости. В их строении выделяют две структуры: мозговое вещество и корковое. В организме человека надпочечники выполняют ряд важных функций:

  1. Корковое вещество синтезирует гормоны кортикостерон и кортизол.
  2. Здесь же, в коре надпочечников, происходит синтез половых гормонов. Они непосредственно оказывают влияние на формирование вторичных половых признаков. Если у женщин происходит чрезмерное образование таких гормонов, то можно наблюдать появление признаков, которые характерны для мужчин.
  3. Гормоны, образующиеся в корковом веществе, контролируют водно-электролитный баланс в организме.
  4. Мозговое вещество отвечает за синтез адреналина и норадреналина. Именно они стимулируют работу сердечной мышцы, повышают содержание глюкозы в крови, артериальное давление, расширяют бронхи.
  5. Все гормоны надпочечников стимулируют ответную реакцию организма на стрессовые ситуации.

Все эти функции надпочечники выполняют, если ничего не нарушает их работу. Но такое, к сожалению, бывает не всегда. Работа этого органа также может нарушаться, но важно вовремя обнаружить болезни надпочечников у женщин. Симптомы легко обнаружить, если внимательнее прислушаться и присмотреться к своему организму.

Любые нарушения в работе этого органа имеют свои проявления, важно вовремя обратить на них внимание и посетить эндокринолога.

Проявление патологий надпочечников у женщин

В женском организме как избыток, так и нехватка гормонов приводит к нарушениям в работе систем органов. Первым делом такого рода патологии сказываются на способности женщины зачать и выносить малыша. Но проявляется болезнь надпочечников у женщин еще и следующими признаками:

  • Непереносимость солнечных лучей, она чаще всего проявляется в виде чрезмерно сильного загара.
  • Постоянная депрессия.
  • Болезненные ощущения в груди.
  • На коже появляются пигментные пятна.
  • Нарушается месячный цикл.
  • Грудь становится меньшего размера, так же как и матка.
  • Появляется на лице и других участках кожи угревая сыпь.
  • Разрастается клитор.

Даже при наличии только нескольких симптомов женщина должна срочно посетить врача, чтобы принять необходимые меры для устранения проблемы. Именно поэтому необходимо знать, как проявляется болезнь надпочечников, чтобы связать имеющиеся признаки с патологией этого органа.

Заболевания надпочечников у женщин

Все врачи считают, что проблемы в работе этого органа могут обернуться серьезными осложнениями в здоровье женщины. Специалисты чаще всего отмечают следующие болезни надпочечников у женщин, симптомы которых можно наблюдать:

  1. Гиперальдостеронизм. При такой патологии органы синтезируют слишком много гормона альдостерона.
  2. Недостаточность коры.
  3. Гиперплазия коры надпочечников.
  4. Феохромоцитома.
  5. Андрогенитальный синдром совмещает в себе сразу несколько врожденных отклонений.
  6. Опухоли надпочечников.
  7. Болезнь Аддисона встречается гораздо реже других патологий.
  8. Синдром Иценко-Кушинга.

Все эти заболевания имеют как свои причины для развития, так и признаки. Болезни надпочечников у женщин рассмотрим более подробно далее.

Как проявляется гиперальдостеронизм

Эта патология бывает первичной и вторичной формы. Проявляется в усиленной выработке корой надпочечников альдостерона. Врачи выделяют следующие причины развития такого состояния:

  • Заболевания печени, например цирроз.
  • Хронические воспалительные процессы в почках.
  • Сердечная недостаточность.
  • Вторичная форма возникает, если первичная была излечена не до конца.

Проявляется гиперальдостеронизм следующими симптомами:

  • Появляется общая слабость и мышечная.
  • Частые головные боли.
  • Повышенная утомляемость.
  • Случаются приступы частого сердцебиения.
  • В сутки выделяется слишком много мочи.
  • У человека постоянная жажда.
  • Если сделать анализ крови, то он показывает снижение кальция.
  • Чувство онемения некоторых участков тела.
  • Частые судороги.

Как только возникают характерные для такого состояния, как болезнь надпочечников, симптомы, лечение у женщин должно начинаться незамедлительно. Первым делом необходимо устранить патологию, которая стала причиной развития заболевания.

Недостаточность коры надпочечников

Как правило, такая патология сопровождается другими болезненными состояниями в организме. Причиной этого считают:

  • Поражение передней доли гипофиза.
  • Некроз доли гипофиза.
  • Опухоли.
  • Инфекционные заболевания.

Проявляется недостаточность коры следующими симптомами:

  1. Развивается астения.
  2. Пациент чувствует резкий упадок сил.
  3. Резко начинает снижаться масса тела.
  4. Пропадает аппетит.
  5. Тошнота и рвота.
  6. На коже появляются пигментные пятна.
  7. Наблюдается снижение артериального давления, которое не поддается медикаментозной терапии.
  8. Нарушения стула.
  9. Обильное выделение мочи ночью.
  10. Понижается уровень глюкозы в крови.

Если ярко проявляет свои симптомы болезнь надпочечников, лечение назначается в виде приема глюкокортикоидов и минералокортикоидов.

Гиперплазия коры надпочечников

Обычно такая патология бывает врожденной, она сопровождается явным нарушением выработки кортизола. Специалисты называют такую причину болезненного состояния: генетическая мутация. Спровоцировать ее может все что угодно.

Проявляется данная патология следующим образом:

  • Появляется выраженная гиперпигментация наружных половых органов.
  • Вирилизация.
  • Слишком рано начинают расти волосы в подмышечной впадине и на лобке.
  • Угри на коже.
  • У девочек поздно начинаются менструации.

При такой патологии важна ранняя диагностика, чтобы было возможно принять соответствующие меры для нормального функционирования организма.

Как проявляют себя опухоли надпочечников

Чаще всего опухоли данного органа бывают доброкачественного характера. Точные причины до сих пор не установлены, но для гормонально активной опухоли, которую еще называют феохромоцитома, называют следующие провоцирующие факторы:

При такой патологии можно наблюдать следующие симптомы болезни надпочечников у женщин (фото демонстрирует один из них):

  1. Высокое артериальное давление.
  2. Нарушается сердечный ритм.
  3. Появляется слабость в мышцах.
  4. Частые позывы в туалет по ночам.
  5. Тошнота и рвота становятся частыми спутниками человека.
  6. Усиленное потоотделение.
  7. Судороги.
  8. Ухудшается внешний вид пациента.
  9. Постоянные дрожь и озноб.
  10. Сухость в ротовой полости.

В зависимости от того, какие проявляют болезни надпочечников у женщин симптомы, назначается и терапия.

Болезнь Аддисона

При такой патологии надпочечники перестают синтезировать достаточное количество кортизола. Причинами считаются следующие состояния:

  1. Поражение эндокринных желез туберкулезом.
  2. Нарушения в результате воздействия химических веществ.
  3. Недостаточность надпочечников.
  4. Аутоиммунные процессы.

Признаки проявления данного заболевания перекликаются с другими патологиями:

  • Сердце начинает чаще биться.
  • Появляются тошнота и рвота.
  • Падает артериальное давление.
  • Нарушение стула.
  • Резкое снижение массы тела.
  • Быстро наступает утомляемость.
  • Страдают память и внимание.
  • Происходит выпадение волос в подмышечной и лобковой областях.
  • Снижается половое влечение.

Проявление синдрома Кушинга

Чаще всего данную патологию обнаруживают при появлении различных новообразований в надпочечниках или соседних органах. Среди симптомов данного заболевания можно назвать следующие:

  • У женщин развивается полнота по мужскому типу.
  • Появляется атрофия и слабость в мышцах.
  • Постоянное депрессивное состояние.
  • Частые головные боли.
  • Капилляры становятся хрупкими, поэтому на теле появляются синяки.
  • Фурункулез.

Какая бы патология ни развивалась, очень важна ранняя диагностика болезней надпочечников.

Как распознать заболевания надпочечников

Чтобы распознать заболевания данных органов, у врачей имеется целый арсенал методов. Если появляются признаки болезни надпочечников у женщин, "Как проверить наличие патологии?" - первый вопрос. При посещении эндокринолога женщине предложат пройти следующие виды исследований:

  1. Сдать кровь и мочу на анализ.
  2. Пройти магнитную томографию.
  3. Компьютерная томография также не будет лишней.
  4. Сделать рентген черепа, чтобы установить размеры гипофиза.
  5. Пройти гормональные пробы.
  6. Рентген костной системы позволит установить наличие остеопороза.
  7. Современным методом диагностики является лучевое исследование, которое дает возможность получить информацию о состоянии и функционировании надпочечников.

Мы подробно изучили болезни надпочечников у женщин. Симптомы, диагностика данных патологий рассмотрены в статье. Остается исследовать терапию заболеваний данного органа.

Терапия заболеваний надпочечников

Задачей, которая стоит перед врачами при обнаружении патологии надпочечников, является восстановление нормального уровня гормонов. К тому же необходимо нейтрализовать все факторы, которые усугубляют течение заболевания. Пациентам рекомендуется:

  1. Прием гормональных препаратов, но строго под контролем врача и по прописанной схеме и дозировке. Такая терапия назначается только после полного обследования.
  2. Часто назначаются противовирусные и антибактериальные препараты.
  3. Полезен прием витаминов и минералов.
  4. Очень важно обратить внимание на свой рацион.
  5. Вести здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе и двигаться.
  6. Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Если все рекомендованные меры и способы терапии не принесли желаемого результата, и болезни надпочечников у женщин симптомы свои проявляют, то придется прибегнуть к помощи хирурга.

Адреналэктомия

К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда гормональная терапия не принесла желаемых результатов. С учетом особенностей патологии может удаляться один или оба надпочечника. Хирурги применяют два подхода:

  1. Традиционный. Осуществляется полостная операция, делается небольшой разрез, если новообразование маленькое - на спине, в поясничной области. При больших опухолях приходится делать большой разрез на животе.
  2. Эндоскопический подход предполагает проведение операции с использованием эндоскопов, которые вводят через маленькое отверстие на животе или спине. Этот метод имеет свои преимущества:
  • Пациент может через несколько дней отправляться домой.
  • Минимальное травмирование.
  • Трудоспособность восстанавливается за 2-3 недели.
  • Не остается рубцов после операции.
  • Постельный режим - всего одни сутки.

Если удаляется один надпочечник, то чаще всего о симптомах патологии можно забыть, но при эктомии обоих придется всю жизнь принимать гормональные препараты.

Железы внутренней секреции очень важны в нормальной работе нашего организма. Любые их патологии должны в обязательном порядке подвергаться адекватной терапии под контролем грамотного специалиста. Только так можно обеспечить функционирование всех систем органов в нормальном режиме.

fb.ru

Нездоровы надпочечники: симптомы заболевания у женщин

Надпочечники — небольшие парные железы, которые расположены в брюшной полости прямо над почками. Это крохотные органы, однако, они выделяют гормоны, которые влияют на состояние всего организма.

Любые проблемы в их работе тут же сказываются на состоянии здоровья человека. В большинстве случаев болезни связаны с уменьшением или, наоборот — с увеличением выработки количества гормонов. Рассмотрим симптомы наиболее распространенных заболеваний надпочечников у женщин.

Синдром Иценко-Кушинга

Развитие этого заболевания связано с повышением уровня гормонов надпочечников в организме, такое состояние развивается в большинстве случаев из-за опухолей коры надпочечников различной природы.

Признаки заболевания:

  • повышение артериального давления;
  • ожирение, причем локализация жира наблюдается на животе и плечах, очертания фигуры напоминают мужское телосложение;
  • отсутствие менструаций или нарушения цикла;
  • проблемы с зачатием и вынашиванием беременности;
  • на теле у женщин легко появляются синяки и медленно заживают;
  • подавленность, снижение настроения;
  • повышенная ломкость костей;
  • головные боли;
  • дисфункция полового влечения у женщин;
  • мышечная слабость;
  • формируется лунообразный овал лица.

Лечение данного заболевания может быть как терапевтическим, так и хирургическим, его назначает эндокринолог после тщательной диагностики.

Разрастание коры надпочечников

Врожденная патология, связанная с генетической мутацией. Чрезмерное увеличение ткани коры надпочечников ведет к значительному повышению уровня их гормонов.

Симптомы заболевания

Итак, основные признаки заболевания следующие:

  • раннее появление волос под мышками и в районе половых органов;
  • пигментные пятна в области наружных половых органов;
  • дисфункция половой сферы: позднее начало первой менструации;
  • обильные угревые высыпания на коже лица.

Лечение назначается эндокринологом. К сожалению, от этой патологии нельзя избавиться полностью, однако при грамотно подобранной терапии можно добиться стабилизации состояния.

Недостаток гормонов надпочечников

Эта патология может отразиться на фоне травм или опухолевых поражений коры органа, также может быть осложнением после перенесенных инфекционных заболеваний.

Симптоматика недуга

Признаки заболевания следующие:

  • снижение артериального давления;
  • падение массы тела, иногда резкое до критических, угрожающих жизни отметок;
  • тошнота, рвота;
  • потеря работоспособности, хроническая усталость, разбитость;
  • обильное появление пигментных пятен на коже;
  • частое мочеиспускание, особенно ночью;
  • снижение уровня сахара в крови.

Новообразования в надпочечниках

В большинстве случаев надпочечники поражаются доброкачественными новообразованиями. Причины возникновения опухолей до сих пор мало изучены, однако, по всей видимости, они имеют взаимосвязь с уровнем гормонов щитовидной и паращитовидной желез, также играет роль и генетическая предрасположенность.

Симптомы опухолей коры надпочечников

Признаки этого заболевания весьма многообразны:

  • проблемы с желудком и кишечником: регулярная тошнота, рвота;
  • резкое повышение артериального давления;
  • аритмия;
  • мышечная атрофия;
  • частые позывы на мочеиспускание, особенно в ночное время;
  • ощущение сухости во рту.

Лечение опухолей коры надпочечников проводится совместно онкологами и эндокринологами.

Болезнь Аддисона

Эта патология встречается довольно редко по сравнению с иными заболеваниями надпочечников. Заболевание и его признаки развиваются по ряду причин:

  • наследственные факторы;
  • поражение коры надпочечников токсическими веществами;
  • инфекционные заболевания, например, туберкулез.

Симптомы болезни

Данный недуг характеризуется рядом характерных признаков:

  • повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
  • нарушения сердечного ритма;
  • понижение артериального давления;
  • снижаются женские половые гормоны;
  • отсутствие полового влечения.

Лечение назначается эндокринологом, проводится коррекция гормонального фона.

Синдром Нельсона

Это состояние развивается на фоне резкого понижения уровня гормонов надпочечников в крови. Чаще всего речь идет не о простом понижении, а о тотальном отсутствии этих жизненно важных веществ в организме человека.

Синдром может возникнуть как реакция на операцию по удалению надпочечников в ходе хирургического лечения болезни Иценко-Кушинга, из-за травм и кровоизлияния в орган. Данное состояние требует срочной госпитализации, лечение может проводиться только в стационаре, так как усугубление состояния может привести к коме или летальному исходу. Задача медиков проверить гормональный фон пациента, дабы выяснить истинную причину его состояния.

Симптоматика

Для данного синдрома характерен ряд признаков:

  • обильное потоотделение;
  • спутанность или потеря сознания;
  • снижение артериального давления;
  • дисфункция работы желудочно-кишечного тракта;
  • рвота;
  • слабость;
  • снижение глюкозы в крови.

Гиперальдостеронизм

Для этой болезни характерно чрезмерное выделение альдостерона. Развивается данное заболевание у женщин по ряду причин:

  • тяжелые болезни печени;
  • хронические воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей;
  • сердечная недостаточность.

Симптомы

Для этого недуга характерен ряд признакоов:

  • нарушения менструального цикла;
  • регулярные головные боли;
  • тахикардия;
  • ночные судороги икроножных мышц;
  • нарушения сна.

Лечение данной болезни у женщин может проводится, как в условиях стационара, так и амбулаторно.

Нарушения работы надпочечников у женщин: на грани нормы и патологии

Конечно же, серьезные нарушения в работе надпочечников трудно проигнорировать, ибо их проявления серьезно нарушают самочувствие пациента. Однако существует множество случаев, когда пациенты годами терпели симптомы, не обращаясь к докторам, хотя причина их была именно в нарушении работы надпочечников.

Неспособность зачать и выносить ребенка — распространенная проблема, с которой сталкиваются современные женщины. Часто причиной бесплодия является именно отклонение в работе эндокринных желез, в частности надпочечников. Лечение не даст должного эффекта, если уровень гормонов не будет скорректирован. Если у вас наблюдаются следующие симптомы, необходимо обратиться за помощью эндокринолога:

  • повышенная светочувствительность: после пребывания на солнце появляются пигментные пятна на коже;
  • уменьшение в размере молочных желез и матки;
  • болезненные ощущения в области молочных желез;
  • разрастание клитора;
  • нарушения менструального цикла или полное отсутствие месячных;
  • болезненность молочных желез;
  • обильная угревая сыпь на лице.

Женские заболевания находятся в тесной взаимосвязи с работой органов эндокринной системы. Вмешательство доктора необходимо уже при первых симптомах болезни, дабы предупредить дальнейшее усугубление ее признаков.

У большинства женщин с патологиями надпочечников доктора диагностируют бесплодие. Если же беременность все же наступает, то находится постоянно под угрозой срыва. Поэтому женщина страдающая отклонениями в работе надпочечников должна постоянно находиться под наблюдением докторов в период вынашивания ребенка, задача медиков при этом проверить и постоянно контролировать гормональный фон пациентки.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

azbukapochek.ru

симптомы заболевания у женщин, диагностика, лечение

Симптомы заболеваний надпочечников у женщин разнообразны. Поражение этого отдела эндокринной системы вызывает расстройства во всем организме. Заболевания протекают тяжело и часто приводят к необратимым последствиям.

Особенности органа

Надпочечники — это часть эндокринной системы, то есть эти органы вырабатывают гормоны. Расположены надпочечники на верхних полюсах почек, имеют форму полулуний. В строении органа выделяют два слоя — мозговой и корковый. Надпочечники выполняют следующие функции:

  • регуляция водно-солевого обмена;
  • формирование вторичных половых признаков;
  • поддержание артериального давления;
  • участие в работе сердечной деятельности.

Надпочечники вырабатывают адреналин и норадреналин, которые обеспечивают адаптацию организма к стрессовым ситуациям. Глюкокортикоиды — дексаметазон, гидрокортизон — обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием, участвуют в обмене белков, жиров и углеводов. Прогестерон обеспечивает вторую фазу менструального цикла, необходим для сохранения беременности.

Работа надпочечников регулируется гипофизом — железой, расположенной в головном мозге. Гипофиз вырабатывает вещества, которые стимулируют или подавляют активность надпочечников в зависимости от потребностей организма.

Симптомы заболевания надпочечников у женщин зависят от возникшей патологии

Причины заболеваний

Выделяют первичные и вторичные патологии надпочечников. К первичным относят заболевания, вызванные прямым воздействием на орган повреждающего фактора. Это могут быть травма, инфекция, генетическое нарушение. Вторичные заболевания возникают как проявление патологии других органов — печени, сердца, головного мозга. Симптомы заболеваний надпочечников у женщин зависят от вида патологии, выраженности гормональной дисфункции. Общие признаки поражения надпочечников — снижение иммунитета, повышение жирности кожи, нарушение менструального цикла, бесплодие.

Гиперальдостеронизм

Болезнь заключается в чрезмерной выработке железами альдостерона. Это вещество участвует в регуляции артериального давления. Наблюдается при циррозе печени, почечной недостаточности. Болезнь проявляется чрезмерной утомляемостью, нестабильностью артериального давления, учащенным сердцебиением, мышечными судорогами.

Истощение коры надпочечников

Этот синдром возникает, когда корковый слой железы перестает вырабатывать гормональные вещества. Причиной такого состояния служат новообразование гипофиза или самих надпочечников, вирусные инфекции. При истощении коры женщину беспокоят сильная слабость, потеря аппетита. Из-за этого снижается масса тела. Развивается стойкая артериальная гипотензия, на коже образуются пигментные пятна.

Острая форма надпочечниковой недостаточности развивается внезапно, из-за травмы, кровоизлияния в железу, сильного стресса. Состояние проявляется нарушением сознания вплоть до комы. Кожа бледная и холодная, выступает липкий пот. Резко снижается артериальное давление, возникают тошнота и рвота, жидкий стул.

Гиперплазия коркового слоя

Это избыточное разрастание коры надпочечников. Заболевание обычно имеет врожденный характер, вызвано генетической мутацией. Проявляется интенсивной окраской кожи в местах сгибов, складках. Наблюдается нарушение менструального цикла, при этом активно растут волосы на лобке и в подмышечных впадинах. Сальные железы работают усиленно, из-за чего на коже образуются угри.

Лечение проводится медикаментозными и хирургическими способами

Опухоли надпочечников

Бывают доброкачественными и злокачественными. Гормонально-активное образование коры железы называется феохромоцитома. Это доброкачественная опухоль, которая приводит к усиленному образованию адреналина. Болезнь проявляется устойчивым повышением артериального давления, которое не поддается коррекции лекарственными препаратами. Женщину беспокоят постоянная мышечная слабость, частые мочеиспускания, сильное потоотделение.

Злокачественные новообразования развиваются в надпочечниках редко. Они отличаются быстрым ростом, полностью нарушают деятельность железы. 90% случаев болезни заканчивается летально.

Киста

Это полостное образование в ткани железы. Внутри кистозных образований обычно содержится жидкость. Единичные пузырьки небольших размеров не приводят к нарушению деятельности органа. Если они крупные, их много, симптомы сходны с таковыми при опухолевых образованиях. Женщину беспокоят повышенная утомляемость, неустойчивость артериального давления. Нарушается выработка половых гормонов, из-за чего развивается бесплодие.

Болезнь Аддисона

Железы вырабатывают недостаточное количество кортизола. Причиной этого являются врожденные нарушения, отравления, травмы надпочечников. Болезнь характеризуется быстрой утомляемостью, снижением веса, нарушением аппетита. Развиваются расстройства стула и мочеиспускания. Ухудшается память, страдает концентрация внимания. Снижается либидо, наблюдается неустойчивость артериального давления.

Болезнь Иценко-Кушинга

Возникает при нарушении работы гипофиза, который регулирует деятельность надпочечников. Причиной обычно становится травма или опухолевое образование гипофиза. Болезнь сопровождается интенсивной выработкой кортикостероидов. Наблюдается стойкая артериальная гипертензия, частые головные боли. У женщин происходит ожирение по мужскому типу — лицо и живот, при этом конечности остаются непропорционально худыми

Возникает мышечная слабость, кости становятся хрупкими. Сбивается менструальный цикл, женщина не способна забеременеть. На коже появляются синяки, часто возникают носовые и десневые кровотечения. Развивается оволосение по мужскому типу — у женщины вырастают борода и усы.

Диагностика заболеваний надпочечников включает исследование крови на гормоны, УЗИ и КТ

Адреногенитальный синдром

Заболевание имеет врожденный характер. Железы вырабатывают избыточное количество тестостерона. Из-за этого уменьшается содержание эстрогенов и организм женщины приобретает мужские черты. Наблюдаются сбои менструального цикла вплоть до его отсутствия. Тело имеет мужеподобные формы — высокий рост, широкие плечи и узкие бедра. Оволосение развивается по мужскому типу. Женщины с адреногенитальным синдромом страдают бесплодием.

Диагностика

При появлении подобных симптомов женщине следует обратиться к эндокринологу. Чтобы проверить состояние надпочечников, врач назначает комплекс анализов и обследований. В диагностику входят:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • определение уровня гормонов в крови;
  • УЗИ надпочечников;
  • определение плотности костной ткани;
  • рентгенография черепа.

Для дополнительной диагностики врач направляет пациентку к кардиологу, неврологу, травматологу. В затруднительных случаях требуется делать МРТ.

Методы лечения

Лечить надпочечники нужно после выявления причины болезни. По возможности провоцирующий фактор устраняют медикаментозным или хирургическим путем. Лечение нарушенного гормонального фона проводят по принципам заместительной терапии. Женщине назначают препараты тех гормональных веществ, выработка которых нарушилась вследствие заболевания. Принимать такие лекарства в большинстве случаев приходится пожизненно.

К симптоматическому лечению относят:

  • антибиотики и противовирусные средства;
  • иммуномодуляторы;
  • противовоспалительные препараты;
  • физиопроцедуры.

Для удаления кист и опухолевых образований требуется хирургическое вмешательство.

Особенности питания и образа жизни

При болезнях надпочечников страдают все виды обмена веществ в организме. Поэтому женщине рекомендуют соблюдать некоторые ограничения в образе жизни, режиме питания. Диета при болезнях надпочечников строится на следующих принципах:

  • ограничение употребления соли, отдавать предпочтение морской;
  • включение в рацион продуктов, богатых животным белком — мясо, яйца, молоко;
  • употребление фруктов и овощей.

Следует придерживаться дробного режима питания — принимать пищу часто, но небольшими порциями. Важно исключить употребление алкоголя, никотина. Так как обмен веществ в организме замедляется, нужна регулярную физическую активность.

Наследственные заболевания надпочечников предотвратить нельзя. Снизить риск их появления, а также развития приобретенных болезней помогает здоровый образ жизни. Важно не увлекаться алкоголем и никотином, правильно питаться, заниматься спортом.

Узнайте больше про аденому надпочечников

www.baby.ru

Гормоны надпочечников в жизни женщины

Надпочечники женщины страдают во время приёма гормональных контрацептивов. Разбираться в работе этих желез...

Мало кто знает о том, что такое надпочечники. Обычному здоровому человеку совершенно незачем задумываться о разных органах – они просто хорошо работают и всё.

Это похоже на автомобиль – пока он ездит, можно не задумываться, из каких деталей он состоит. Просто садишься за руль, заправляешь машину и едешь.

Но когда начинаются какие-то проблемы со здоровьем, то тут уж приходится изучать строение своего "автомобиля" - собственного тела.

Так что о надпочечниках известно мало. А уж что такое гормоны надпочечников – это вообще тёмный лес! Какие они, сколько их, для чего они – это просто высшая математика, нормальному человеку недоступная!

Я поднимаю эту тему в связи с тем, что надпочечники женщины страдают во время приёма гормональных контрацептивов. Разбираться в работе этих желез часто бывает просто необходимо, потому что они отвечают за адаптацию к стрессу, берут на себя все удары жизни и знать их состояние жизненно важно.

Гормональная контрацепция, стресс и надпочечники
 

За адаптацию к стрессу в нашем организме отвечают надпочечники. Мы редко задумываемся о них – они работают молча, проблемы становятся заметными только при большой степени их истощения и снижения уровня гормонов надпочечников. В этом случае восстанавливать работу надпочечников довольно сложно – лучше задуматься об этом гораздо раньше.

Стресс в организме женщины возникает буквально с первой таблетки и продолжается всё время использования ОК. Уровень стресса постепенно снижается, когда женщина прекращает приём и восстанавливается после гормонов.

ОК – стрессовый фактор, разрушающий надпочечники.

Синтетические гормоны – это совершенно новые, неизвестные для организма вещества. У тела нет эволюционных механизмов адаптации к ним. ОК подавляют репродуктивную систему и приводят к разбалансировке всей эндокринной системы. Это огромный избыточный стресс для нас, и он быстро истощает надпочечники.

Умение снять стресс – это очень большая часть работы, которую нужно сделать для восстановления организма после ОК.

Стресс имеет стадии, которые зависят от времени действия стрессового фактора и его интенсивности:

  • стадия тревоги,

  • стадия компенсации,

  • стадия истощения.

Учитывая, что приём ОК является избыточным, не физиологическим стрессовым фактором, женщина довольно быстро проходит первые две стадии, приходя к третьей.

После этого нельзя предсказать, сможет ли организм восстановиться, вернуться к своей физиологической норме. Вполне вероятно, к прежнему уровню здоровья вернуться уже и нельзя, но всё же нужно стремиться восстанавливать те ресурсы, которые в организме есть.

Первый признак истощения надпочечников – снижение плодности.

В первую очередь ухудшается качество лютеиновой фазы, уменьшается количество овуляций, нарушается гипоталамо-гипофизарная регуляция цикла.

Вы можете это увидеть по своим картам наблюдения менструального цикла. Цикл может иметь скачки БТТ, вид так называемой "пилы", овуляции будут реже, частым явлением может быть ЛЮФ-синдром.

Как надпочечники реагируют на стресс

Когда мы впервые встречаемся со стрессом, надпочечники реагируют на него резким повышением активности. Это - стадия тревоги. В это время выбрасывается много гормонов надпочечников. После этого сутки, а то и двое, им (и нам!) нужно отдыхать.

Если стрессовое воздействие не прекращается, надпочечники подстраиваются к этому и после первого спада увеличивают свою активность. В зависимости от обстоятельств, это может продолжаться долго, годами. Это – стадия сопротивления или компенсации.

В том случае, когда человек не предпринимает никаких шагов для снижения уровня стресса, наступает стадия истощения. Она сопровождается множественными нарушениями в работе всех органов и систем, снижении иммунитета, нарушении психологического состояния. Человека сопровождает постоянная слабость, болезни и проблемы.

Симптомы снижения функции надпочечников

Одним из первых признаков, показывающих, что надпочечники слишком нагружены, имеют дисфункцию и устают, могут быть следующие симптомы. Они же – и признаки стресса.

  • Тревога.

  • Нервозность.

  • Неспособность справиться со стрессом.

  • Нетерпение, раздражительность с другими людьми.

  • Головокружение.

  • Дрожь (это может быть признак перепроизводства адреналина при низком кортизоле).

  • Дрожание рук – обычно следствие высокого кортизола.

  • Головная боль может быть следствием низкого или высокого кортизола, а также низкого содержания натрия.

  • Ускоренное или дробное сердцебиение.

  • Проблемы со сном ночью.

  • Тошнота или повышение температуры во время стресса.

  • Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови).

  • Потоотделение.

  • Тяга к соленому.

  • Тяга к сладкому.

  • Продолжающиеся симптомы гипотиреоза и высокий свободный Т3.

  • Дрожание рук, шатание.

  • Понос.

  • Сильное сердцебиение.

  • Чувство паники.

  • Иррациональный страх.

  • Общая или локальная слабость.

  • Неспособность противостоять стрессу.

  • Неспособность взаимодействия с окружающими.

  • Неспособность сосредоточиться.

  • Ярость или внезапные вспышки гнева.

  • Эмоциональная гиперчувствительность.

  • Все принимается слишком близко к сердцу.

  • Повышенные защиты.

  • Параноидальный синдром.

  • Обостренная реакция на ежедневный стресс.

  • Отсутствие выдержки.

  • Повышенная раздражительность.

  • Легкая или тяжелая гипогликемия.

  • Требуется несколько дней, чтобы оправиться от даже незначительного стресса (например, от визита к стоматологу).

  • Гриппоподобные симптомы.

  • Головная боль.

  • Боли во всем теле.

  • Супер-чувствительная кожа (невозможно прикоснуться).

  • Непроходящие воспаления.

  • Крайняя усталость.

  • Боли кожи головы.

  • Избыточные эмоции или тревожность.

  • Неуклюжесть (роняют вещи, натыкаются на вещи).

  • Замешательство.

  • Неожиданное чувство голода.

  • Плохая абсорбция питательных веществ.

  • Гиперчувствительность к добавкам.

  • Пониженная кислотность в желудке.

  • Боль в пояснице.

  • Туманное мышление.

  • Вздрагивание от неожиданных действий.

  • Мышечная слабость.

  • Одышка.

  • Головокружение.

  • Ощущение легкости в голове.

  • Морская болезнь.

  • Кофе способствует сонливости.

  • Чтобы проснуться утром и необходимо выпить кофе.

  • Рвота от малейшего наклона.

  • Обморочное состояние каждый раз, когда пациент встает.

  • Темные круги под глазами.

  • Пробуждение в середине ночи.

  • Частое мочеиспускание.

  • Симптомы СРК (синдром раздраженного кишечника).

  • Обострение аллергии.

  • Лучшее самочувствие после 6 часов вечера.

  • Боли в области надпочечников.

  • Высокий уровень эстрогенов.

  • Высокий сердечный ритм может быть вызван высоким кортизолом, низким кортизолом, низким натрием, низким калием, низким магнием и др.

  • Немного более высокая температура может быть следствием слишком низкого альдостерона.

Конечно, в той или иной степени эти симптомы есть у всех людей, особенно живущих в городах. Медики даже придумали название для этого – синдром хронической усталости (СХУ) – другое название надпочечной дисфункции.

Если вы обнаружили у себя несколько признаков, то советую всерьёз задуматься о здоровье своих надпочечников. Это даст большие результаты, они с благодарностью откликаются на вашу любовь и заботу.

Самостоятельная диагностика функций надпочечников

Надпочечники потому так и называются, что расположены над почками. Их положение похоже на снежные шапки на горных вершинах – только они не снежные, они жаркие, как лава. Имеют размер грецкого ореха. Когда они истощены, то становятся более тусклыми, как угли у догорающего костра.

Упражнение.

Вам нужно удобно сесть или лечь. Почки находятся посередине между рёбрами и тазом, в глубине. А сверху на них – надпочечники.

Настройтесь на них – и "посмотрите" внутренним зрением, в каком они состоянии. Какой их размер, форма, цвет. Доверяйте первому образу, потому что потом идут фантазии. Настраивайтесь на ощущения тела.

Конечно, такая диагностика субъективна, но всё же представление о состоянии надпочечников она даёт. Если вы увидите и ощутите их жаркими, с ровными контурами, как "шапочки" на почках – то это означает, что они в хорошем состоянии. Если они тусклые, неровные, то вам пора позаботиться о себе, выйти из стресса, отдохнуть, подобрать травы и БАДы.

Надпочечники имеют связь с гипофизом и гипоталамусом (это называется ГГН-ось, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось). Они, как и яичники, и другие эндокринные железы, управляются гипофизом, имеют с ними прямую и обратную связь.

Когда надпочечники и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система здоровы и сильны, мы имеем хорошую адаптацию к стрессам – будь-то физическое, эмоциональное или ментальное напряжение, любой страх, или проблема.

Гормоны надпочечников

Надпочечники разделены на две зоны – корковую и мозговую (внешнюю и внутреннюю). В каждой зоне надпочечников производятся свои гормоны.

В ответ на стресс, надпочечники производят два ключевых гормона:

  • Адреналин. Он играет важную роль в краткосрочной реакции на стресс.

  • Кортизол. Это гормон надпочечников, имеющий более продолжительное действие, чем адреналин. Он обеспечивает приспособление к стрессам, устойчивость к ним.

Кортизол является "глюкокортикоидным" гормоном. "Глюко" относится к тому, что он стимулирует уровень сахара в крови (глюкозы) и "кортикоид" означает, что он освобождается корой надпочечников.

Кортизол – важный гормон надпочечников, о нём много известно. Это – регулятор углеводного, белкового и жирового обмена. Он обладает катаболическим действием. Снижает концентрацию холестерина в крови, оказывает мочегонное действие, угнетает клеточную и гуморальную иммунную реакцию организма, изменяет количественный состав крови. Повышает концентрацию глюкозы в крови, увеличивает её синтез и снижает утилизацию глюкозы в тканях тела. Он является антагонистом инсулина.

Производство кортизола в организме происходит с суточными колебаниями. Максимальный уровень наблюдается рано утром, а минимальные концентрации – ночью. Уровень кортизола возрастает в ответ на стресс. А если стресс длительный или сильный, то кортизол снижается.

Альдостерон и DHЕА-S. Надпочечники также производят гормон альдостерон, он помогает поддерживать внутренний водный баланс и кровяное давление.

Кроме этого, альдостерон управляет синтезом половых гормонов – тестостерона у мужчин, эстрогенов у женщин. Также, альдостерон управляет синтезом дегидроэпиандростерона сульфата (DHЕА-S) – предшественника тестостерона и эстрогенов, и других гормонов.

DHЕА-S синтезируется в надпочечниках. Если нужно установить источник гиперандрогении – то нужно определить его уровень в крови. Если он в норме, то это значит, что источником гиперандрогении являются яичники. Такое состояние часто бывает после отмены ОК, ведь синтез гормонов в яичниках нарушается, и женщине могут поставить диагноз СПКЯ.

Гипотиреоз может являться причиной низкого уровня альдостерона.

Как поддержать свои надпочечники

Чтобы начать восстановление надпочечников, абсолютно необходимо прекратить приём гормональных контрацептивов. Сделать это можно постепенно, если приём был длительным.

Но всё же лучше сразу отменить препарат и начать приём трав с эстрогеноподобным и прогестероноподобным действием. Это позволяет яичникам и всему организму гораздо легче перенести стресс отмены жёстких синтетических препаратов.

Чтобы поддержать надпочечники, необходимы травы - так называемые адаптогены:

  • родиола розовая,

  • настой зверобоя,

  • элеутерококк,

  • корень солодки,

  • гинко билоба,

  • корень лакричника,

  • корень имбиря.

Также витамины (вся группа В, витамин С), микроэлементы (магний, калий, цинк).

Важно изменение образа жизни, отдых и расслабление, хорошие отношения.

Используйте натуральную морскую соль, богатую микроэлементами, во многом функция надпочечников держится на соли.

Обязательно хорошее питание, добавление БАДов, помогающих работе надпочечников. Питание должно быть дробным, качественным, продукты – полноценными, с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Это, например:

  • орехи,

  • абрикосы,

  • спаржа,

  • авокадо,

  • черника,

  • цветная капуста,

  • кокосовое масло,

  • домашние яйца,

  • рыба,

  • птица,

  • зелёный лук,

  • шпинат,

  • тыквенные семечки,

  • помидоры,

  • домашние йогурты,

  • имбирь.

Всё это прекрасно работает в первой стадии стресса, а также в фазе компенсации, пока надпочечники ещё справляются.

Лечение надпочечников и всего организма в третьей стадии стресса, при стабильном снижении уровня кортизола (то есть, глубоком истощении надпочечников), тоже возможно и необходимо, но потрудиться придётся гораздо больше. Описание такого лечения выходит за рамки этой статьи.опубликовано econet.ru

Автор: Елена Волженина

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

симптомы заболевания у женщин, лечение, диагностика

Надпочечники являются частью эндокринной системы, когда они неправильно функционируют, то это сказывается на всем организме. Симптомы болезни надпочечников у женщин довольно обширные и возникают по разным причинам. В женском организме сразу нарушается минеральный обмен и водно-солевой баланс. Изменяется гормональный фон за счет недостаточной выработки необходимых гормонов. Крайне важно своевременно диагностировать нарушенную работу надпочечников и восстановить ее.

Основные функции надпочечников

Надпочечники у женщин исполняют значительные функции в организме. При неправильном функционировании надпочечников ослабевает весь женский организм и возникает множество осложнений. Надпочечники причисляются к органам, которые находятся над почками. Они включают в себя мозговое и корковое вещество. Выделяют такие главные функции надпочечников

  1. Синтез таких гормонов, как кортизол и кортикостерон. Дисфункция коры надпочечников провоцирует снижение их выработки.
  2. Синтезирование половых гормонов с помощью коркового вещества. Именно надпочечники отвечают за формирование второстепенных половых признаков. При переизбытке этих гормонов у женщины появляются мужские признаки.
  3. Контроль над водно-электролитным балансом.
  4. С помощью мозгового вещества синтезируется адреналин и норадреналин в организме. Эти вырабатываемые гормоны стимулирующе воздействуют на сердечные мышцы и увеличивают количество глюкозы в крови, повышают давление в артериях.
  5. При стрессовых ситуациях гормоны парного органа вырабатывают реакцию.
Вернуться к оглавлению

Изменение функций при беременности

Во время беременности надпочечники вырабатывают гормоны интенсивнее.

Во время беременности работа парного органа осложняется и происходит изменение его функций. В этот период гормоны надпочечников вырабатываются в увеличенном количестве. В первую очередь о беременности говорит повышенный прогестерон в организме. При беременности происходит смена мужских половых гормонов на женские с помощью особого фермента. Если наблюдается нехватка этого фермента на генетическом уровне, тогда диагностируют гиперандрогению, при которой увеличивается мужской гормон. Об этом состоянии можно узнать в первые месяцы беременности. Крайне важно это выявить, поскольку без терапии гиперандрогения грозит прерыванием беременности.

При изменении функций внутреннего органа женщина ощущает особые симптомы, которые проявляются слабостью, утомляемостью, плохим аппетитом. Второй триместр отмечается отсутствием вышеперечисленных симптомов, поскольку в этот период плацентой выделяются гормоны, заменяющие работу надпочечников. К концу вынашивания ребенка уровень этих гормонов пребывает на максимальном пике, что провоцирует задержку натрия в организме. Именно этим объясняются отеки, высокое артериальное давление, растяжки на груди и животе. У здоровой женщины после рождения малыша все восстанавливается самостоятельно и гормональный уровень возвращается в норму.

Вернуться к оглавлению

Изменение работы надпочечников при климаксе

Синтез эстрогена нарушается при наступлении менопаузы.

В связи с тем, что эстроген синтезируется в надпочечниках, то при климаксе наблюдается их значительная сохранность. При менопаузе все же происходит изменение в функционировании внутреннего органа. В первую очередь часто происходит симпатоадреналовый криз, при которой у женщины значительно повышается артериальное давление и происходит болезненное учащенное сердцебиение. У некоторых период менопаузы отмечается гиперандрогенией, которая проявляется интенсивной выработкой парным органом мужских гормонов.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и признаки заболеваний надпочечников у женщин

Гиперальдостеронизм

При гиперальдостеронизме отмечается усиленная выработка надпочечниковой коры гормона под названием альдостерон. Патология имеет первичный и вторичный характер. Возникает заболевание при неправильной работе печени и ее отклонениях, часто диагностируется у женщин с циррозом. Нередко гиперальдостеронизму предшествует хроническое почечное заболевание или недостаточность сердца. На возникновение вторичной патологии влияет запущенное заболевание первичной формы. Женщина ощущает такие признаки болезни:

  • частую головную боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличенное количество урины в сутки;
  • ощущение жажды;
  • онемение частей тела;
  • судороги;
  • снижение кальция в крови.
Вернуться к оглавлению

Гиперандрогения

При гиперандрогении в большом количестве вырабатываются мужские гормоны.

При гиперандрогении в женском организме происходит увеличенная выработка мужских гормонов, что провоцирует неприятные проявления в организме женщины. Такое отклонение не является редкостью и часто диагностируется среди представительниц слабого пола. Следует серьезно отнестись к заболеванию, поскольку оно способно сильно навредить организму и спровоцировать бесплодие.

Природа заболевания заключается в адреногенитальном синдроме. При этом у женщины в организме вырабатываются глюкокортикоиды, которые возникают под воздействием конкретного фермента. Основа для их появления — андрогены, которые скопились в организме. Порой у женщины с самого рождения наблюдается нехватка фермента, вследствие чего мужские гормоны накапливаются и не могут преобразовываться. Другой причиной гиперандрогении является злокачественное образование в надпочечниках. Патология часто наблюдается, когда надпочечники и яичники женского организма вырабатывают большое количество мужских гормонов.

Гиперандрогения проявляется такими симптомами:

  • угревое высыпание на коже;
  • значительная утрата волос и появление залысин в районе лба;
  • повышение жирности кожи из-за повышенной выработки секрета сальными железами;
  • снижается тембр голоса;
  • появление волос в области живота и груди.

У большинства женщин гиперандрогения влияет на менструальный цикл, нередко прекращаются месячные, что может повлечь за собой бесплодие.

Вернуться к оглавлению

Недостаточность коры надпочечников

Инфиекционные болезни являются причиной надпочечниковой недостаточности.

Причинами недостаточности коры надпочечников являются различные факторы. Отклонение может быть вызвано повреждением передней доли гипофиза или некрозом органа. Спровоцировать заболевание могут злокачественные образования или инфекционные болезни в парном органе. Надпочечниковая недостаточность коры проявляется такой симптоматикой:

  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • значительное уменьшение массы тела;
  • отсутствие аппетита;
  • рвота и тошнота;
  • пигментация кожи;
  • понижение артериального давления, которое сложно поднять с помощью лекарственных средств;
  • расстройство стула;
  • частое мочеиспускание в ночное время;
  • снижение глюкозы в крови.
Вернуться к оглавлению

Гиперплазия коры надпочечников

Угри появляются при нарушения выработки кортизола.

Гиперплазия коркового вещества характеризуется нарушенной выработкой гормона под названием кортизол. Причина отклонения заключается в генетической мутации, которая вызвана разными непредсказуемыми отклонениями. У женщины при гиперплазии коры надпочечников наблюдаются такие признаки:

  • повышен уровень пигментации на наружных половых органах;
  • проявления мужских гормонов во внешности;
  • раннее оволосение области лобка и подмышечных впадин;
  • угревое высыпание;
  • позднее начало менструации.
Вернуться к оглавлению

Опухоли надпочечников

Нередко диагностируют такие заболевания надпочечников в организме, при которых образуются опухоли. В большинстве случаев это доброкачественные образования, которые необходимо своевременно диагностировать. К таким образованиям относят:

  • альдостерому;
  • глюкокортикостерому;
  • кортикоэстрому;
  • глюкоандростерому;
  • феохромацитому.
Опухоли надпочечников нарушают ритм сердца.

До сих пор медикам не удалось установить точных причин, по которым возникают новообразования в надпочечниках. Замечено, что феохромоцитома, при которой увеличивается количество клеток железы, возникает при онкологических заболеваниях щитовидной железы. Спровоцировать опухоль такого типа могут системные отклонения, которые связаны с врожденными патологиями мозговых сосудов, кожи или оболочки глаз. Часто патология возникает, если имеется гиперфункция надпочечников, при которой вырабатывается большое количество гормонов.

Опухоль в надпочечниках проявляется такой симптоматикой:

  • повышенным давлением в артериях;
  • нарушенным ритмом сердца;
  • ослабеванием мышц;
  • учащенными позывами к мочевыведению;
  • тошнотой и рвотой;
  • усиленным отделением пота;
  • судорогами;
  • ухудшением общего состояния;
  • возникновением дрожи и озноба;
  • сухостью во рту.
Вернуться к оглавлению

Болезнь Аддисона

Болезнь провоцируют сбои в процессе выработки кортизола.

Проблемы с выработкой необходимого числа кортизола в медицине именуют болезнью Аддисона. Ей предшествует туберкулез, который нарушил работу эндокринной системы. Часто заболевание возникает из-за нарушения в организме под влиянием химических средств. При аутоиммунных процессах или недостаточности надпочечников обнаруживается болезнь Аддисона. Для нее присущи такие симптомы:

  • учащенное биение сердца;
  • тошнота, порой рвота;
  • упадок артериального давления;
  • расстройство стула;
  • резкая потеря веса;
  • постоянное ощущение утомления;
  • женщина становится невнимательной и плохо запоминает происходящее;
  • выпадают волосы на лобке и под мышками;
  • отмечается сниженное половое влечение.
Вернуться к оглавлению

Синдром Кушинга

Такое нарушение связано с увеличенным количеством кортикостероидов, вырабатываемых надпочечниками. Синдром Кушинга довольно редкое явление и диагностируется, как правило, у женщин от 25 до 40 лет. Патология связана с образованием в парном органе или опухолями в поджелудочной железе, печени и бронхах. Женщина жалуется на такие симптомы:

  • резкий набор веса в области живота, молочных желез, на лице и плечах, при этом конечности не полнеют;
  • появление стрий на коже;
  • активный рост волос, особенно на лице;
  • нарушается менструация;
  • появляется слабость в мышцах;
  • ослабевают и ломаются кости;
  • снижается иммунитет;
  • развивается мочекаменная болезнь, у женщины болят живот и поясница;
  • нарушается сон;
  • возникает депрессивное состояние;
  • появляются синяки.
Вернуться к оглавлению

Самодиагностика

При колебании температуры тела более чем 0,2 градуса нужно обратиться к врачу.

Некоторые женщины стесняют обращаться к специалисту и проверяют состояние надпочечников самостоятельно дома. В народе существую такие способы самодиагностики:

  1. Зайти в темное помещение и встать напротив зеркала, при этом сбоку на глаза должен падать свет (лучше использовать фонарик). На протяжении 1−2 минут следует наблюдать за зрачками. Если они расширяются или ощущается пульсация, то это указывает на отклонение.
  2. Можно диагностировать нарушения посредством измерения артериального давления. Следует в утреннее и вечернее время мерить давление в лежачем и стоячем положении. Затем сверить результаты если разница между ними существенная, то это может указывать на проблему.
  3. Трижды в день измерять температуру утром через 3 часа после пробуждения, затем через 2-х часовой интервал и еще через 2 часа после физических нагрузок. Таким образом следует контролировать температуру тела на протяжении 5-ти дней. При обнаружении колебаний более 0,2 градусов, рекомендуется обратиться к врачу.

Самодиагностика не является достоверной, любые подозрения на патологию надпочечников обязательно нужно подтвердить лабораторными и инструментальными анализами.

Вернуться к оглавлению

Инструментальная и лабораторная диагностика

Лабораторные исследования назначают при комплексной диагностике.

Диагностирование заболеваний надпочечников у женщин возможно двумя методами: инструментальным и лабораторным. Основную роль в постановке диагноза играют гормональные пробы и ультразвуковая диагностика надпочечников. Чтобы выявить полную картину нарушения, врач назначает такие диагностические процедуры:

  • общий анализ крови и урины;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографии;
  • обследование черепа и головы с помощью рентгена, для установления размера гипофиза;
  • рентгенологический осмотр костной системы.

Последнее время в современной медицине стала популярной сцинтиграфия, представляющая возможность проверить внутренние органы с помощью луча. Такой метод исследования помогает определить, в каком состоянии пребывают надпочечники, их мозговое и корковое вещество. Лечение парного органа назначается после проведения комплексной диагностики. Если женщина употребляет гормональные средства или контрацептивы, то перед лекарственной терапией обязательно следует отказаться от их приема.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Терапия, в первую очередь, направлена на стабилизацию гормонального фона.

Любое лечение надпочечников в первую очередь должно нормализовать гормональный фон. Если отклонения несущественные, тогда женщине показан прием синтетических гормональных средств, восстанавливающих недостающие гормоны или устраняющих те, которых в переизбытке. Обязательной терапевтической процедурой является восстановление внутренних органов и устранение первопричины отклонения.

Оперативная терапия показана при отсутствии должного эффекта от консервативного лечения. В процессе операции удаляют поврежденный надпочечник. Хирургическое лечение производят с помощью эндоскопа или проводят полостную операцию. Во втором случае женщине требуется больше времени на восстановление. При эндоскопическом лечении женский организм менее травмируется, а процесс заживления значительно сокращается.

Вернуться к оглавлению

Как лечить народными средствами?

Лечение надпочечников народными средствами хорошо себя зарекомендовало. В народной медицине имеется парочка эффективных рецептов при надпочечниковых отклонениях. Рекомендуется приготовить настой на основе цветков подснежника, которые заливают половиной литра водки. Настойке дают постоять 40 дней, затем принимают по 20 капель трижды в день. Женщинам рекомендуется готовить чай из хвоща полевого и листьев черной смородины. Народные средства часто помогают при бесплодии. Женщине рекомендуется для профилактики увеличить в рационе продукты, содержащие эстрогены: бобовые, кофе, абрикосы.

etopochki.ru

НАДПОЧЕЧНИКИ: Синдром хронической усталости

За адаптацию к стрессу отвечают надпочечники, которые берут на себя все удары жизни. Их здоровье очень важно для фертильности...

В современном быстро развивающемся обществе людям легко получить стресс.

Но мы, женщины, еще больше усугубляем ситуацию, принимая гормональные контрацептивы.

За адаптацию к стрессу отвечают надпочечники, которые берут на себя все удары жизни. Их здоровье очень важно для фертильности и поддержания гормонального баланса, обеспечивающего полноценную жизнь.

Как гормональные контрацептивы разрушают надпочечники?


Обычно работу надпочечников никто не замечает, первые проблемы будут заметны при уже достаточном их истощении и снижении уровня гормонов. После этого восстановить нормальное функционирование надпочечников будет сложно.


С первой таблетки гормональных контрацептивов организм женщины подвергается стрессу и продолжается все время до прекращения их приема.


Дело в том, что ОК – это синтетические гормоны совершенно неизвестные для организма вещества. Наши эволюционные механизмы адаптации к ним не приспособлены.

Контрацептивы просто подавляют репродуктивную систему, в результате происходит разбалансировка всей эндокринной системы.

Это большой и постоянный избыточный стресс для организма, который быстро изнашивает надпочечники.

Это сравнимо с мотором автомобиля, который используется всегда на больших оборотах.


Но не так все просто.

Стресс имеет три стадии, зависящие от времени пребывания в стрессовом состоянии и его интенсивности:

1) тревога;

2) компенсация;

3) истощение.


Так как приём ГК является избыточным, а не физиологическим стрессовым фактором, женщина очень быстро проходит стадию тревоги и компенсации, приходя к третьей.

Она характеризуется нарушениями в работе многих органов и систем: снижается иммунитет, ухудшается психологическое состояние, постоянная слабость, болезни…


И после этого трудно прогнозировать, когда организм сможет восстановиться до своей физиологической нормы и сможет ли вообще вернуться к прежнему уровню здоровья.

Умение снять стресс – это основная работа, которую необходимо провести для восстановления организма после синтетических гормонов.

Понятие гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси


Надпочечники имеют связь с гипофизом и гипоталамусом — так называемую гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось (ГГН-ось). Гипофиз управляет надпочечниками так же, как и яичниками, и имеет с ними прямую и обратную связь.

Когда надпочечники и ГГН-ось здоровы и сильны, мы имеем хорошую адаптацию к любым стрессам, страхам или проблемам.

Если ГГН-ось находится в высокоактивном, гиперактивном режиме в течение слишком длительного периода времени, то она становится истощенной, уменьшает свою активность, что приводит к картине хронического стресса. Раньше это называлось «надпочечной усталостью».

Каковы первые признаки истощения надпочечников?


В первую очередь наблюдается ухудшение качества лютеиновой фазы, количество овуляций сокращается, нарушается гипоталамо-гипофизарная регуляция цикла. Другими словами — снижается плодность.

Если вы ведете карту самонаблюдения менструального цикла, то увидете скачки базальной температуры в виде «пилы», овуляции будут все реже и зачастую можно увидеть синдром лютеинизации неовулировавшего фолликула (когда зрелая яйцеклетка не может выйти из фолликула).

Гормоны надпочечников

Надпочечники «сидят» на наших почках, как маленькие шапки.

Они состоят из двух структур: коры надпочечников — наружный слой, мозг — внутренний слой.

Для фертильности кора является самой важной, она производит андрогены и 17-ОН прогестерон.

Андрогены включают:

  • DHEA (предшественник эстрогена)
  • Тестостерон
  • Альдостерон

Андрогены, вырабатываемые надпочечниками


Тестостерон является наиболее известным из андрогенов.

Альдостерон участвует в регуляции внутренего водного баланса и кровяного давления, управляет синтезом половых гормонов – тестостерона у мужчин, эстрогенов у женщин. Еще альдостерон управляет синтезом дегидроэпиандростерона сульфата(DHЕА-S) – одним из доминирующих гормонов-предшественников (эстрогенов и тестостерона).

Гипотиреоз может являться причиной низкого уровня альдостерона.

Важно! Если нужно установить причину гиперандрогении, тогда следует определить уровень DHЕА-S в крови. Если он в пределах нормы, то это значит, что источником гиперандрогении являются яичники. Такое состояние часто встречается после отмены гормональных контрацептивов, так как синтез гормонов в яичниках нарушается, и на женщину сваливаются новые неприятности — диагноз СПКЯ. Если DHЕА-S повышен — источником гиперандрогении являются надпочечники.

Высокие уровни DHEA-S часто связаны с гиперактивностью надпочечников, поэтому в этом случае как кортизол, так и DHEA-S повышаются в крови. ГГН-ось начала накачку и не знает, как остановиться. По этой причине женщины с СПКЯ часто имеют высокий уровень DHEA-S. Это плохо для них, потому что это упрощает создание андрогенов, таких как тестостерон. И без параллельного увеличения эстрогена из яичников избыточный тестостерон приведет к хаосу.

Ограничение в калориях и интенсивные физические нагрузки также увеличивают уровни DHEA-S. DHEA-S является основным гормоном, а DHEA — активной формой.


Когда калории потребляются, больше DHEA преобразуется из DHEA-S. Это истощает DHEA-S. Так потребление калорий уменьшает DHEA-S, но ограничение калорий будет держать его уровень высоким продолжительное время. Поэтому стоит подумать как оптимизировать производство DHEA-S при помощи питания: слишком много DHEA-S — есть больше, слишком мало — немного есть.

Низкие уровни DHEA-S, с другой стороны, связаны с усталостью надпочечников и гипокортизолизмом. В этом случае ГГН-ось больше ничего не может сделать. Это плохая новость. Здоровые уровни DHEA-S и DHEA необходимы, чтобы чувствовать себя возбужденным и счастливым. DHEA на самом деле считается «лучшим» гормоном многих эндокринологов.

Гормоны стресса: адреналин и кортизол


Надпочечники в ответ на стресс вырабатывают ключевые гормоны стресса: адреналин и кортизол.

Адреналин играет важную роль в краткосрочной реакции на стресс.

Кортизол и гормональное здоровье


Кортизол имеет более продолжительное действие, чем адреналин. Он обеспечивает приспособление к стрессам, устойчивость к ним.

Выработка кортизола в организме происходит с суточными колебаниями. Как правило, максимальный уровень кортизола должен быть по утрам, а затем спадать к ночи, чтобы вы могли спать.


Если ваш кортизол высок все время, то вы будете чувствовать тревогу в течение дня и иметь проблемы со сном.

Это классический тип дисфункции оси гипоталамус-гипофиз-надпочечников.

Другой тип дисбаланса ГГН-оси — кортизол, который слишком низок по утрам и слишком высок ночью.

В этом случае вы почувствуете усталость или депрессию утром, а затем будете иметь проблемы со сном по ночам.

К сведению, нарушение ГГН-оси играет важную роль в симптомах ПМС.

Уровень кортизола возрастает в ответ на стресс. А если стресс длительный или сильный, то кортизол со временем снизится.

Но проблема стресса на этом не заканчивается. Существует также проблема кортизола.

Кортизол — это ваш гормон борьбы или полета, который помогает вам преодолеть острые проблемы, такие как опасность или болезнь.

Кортизол наряду с адреналином изменяет вашу физиологию способами, которые являются полезными для выживания.

Например, они увеличивает частоту сердечных сокращений и повышают кровяное давление. Это делает вас более бдительным и повышает ваш уровень сахара в крови, чтобы обеспечить ваши мышцы энергией.

Краткосрочная активация кортизола полезна.

Долгосрочная хроническая активация кортизола — это другая история. Когда кортизол остается высоким изо дня в день, он крадет белок из ваших мышц и органов. Это ослабляет вашу иммунную систему и вызывает дисбаланс двух метаболических гормонов: инсулина и лептина.

Инсулин — это гормон, вырабатываемый вашей поджелудочной железой. Это стимулирует вашу печень и мышцы поднимать сахар (из вашего кровотока) и преобразовывать его в энергию.

Лептин — гормон, созданный вашими жировыми клетками. Это говорит ваш гипоталамус, сколько жира у вас есть.

Инсулин и лептин являются важными гормонами для общего здоровья и для здоровья менструального цикла. Повышенный уровень инсулина и лептина может вызвать воспаление, а также могут стать причиной вашего нерегулярного цикла.

Кортизол крадет прогестерон


Хроническая долгосрочная активация кортизола делает нехорошие вещи для вашего гормонального здоровья: он крадет прогестерон.

И делает он это, чтобы еще больше произвести кортизола.

Чтобы понять, почему так происходит, вы должны знать, что ваши гормоны кортизол, эстроген, прогестерон и тестостерон являются стероидными гормонами.

Они удивительно похожи друг на друга, и каждый из них имеет большую сложную структуру из четырех колец, соединенных вместе.

Все, что отличает один стероидный гормон от другого, — крошечные молекулярные биты по краям.

Когда вам нужно больше кортизола, ваши надпочечники могут сделать это с нуля (из холестерина), или они могут просто взять существующий прогестерон (сделанный вашим желтым телом) и преобразовать его прямо в кортизол.

Это очень печальный результат, когда вы оцениваете, сколько работы вашего желтого тела было направлено на создание драгоценного гормона, прогестерона.

Это также заставляет гипофиз высвобождать более высокие уровни пролактина, что может способствовать бесплодию.

Следующее изображение показывает, как ваши стероидные гормоны превращают одно в другое:

Травы, помогающие со стрессом


Организм привыкает к травам, поэтому их нужно чередовать.

Есть несколько трав, обладающих схожим действием с Родиолой, которые поддерживают здоровый стресс-ответ, питают нервную систему, поддерживают эндокринную функцию и имеют еще дополнительные свойства:

  • Ашвагандха — работает над восстановлением функции щитовидной железы.
  • Fo-ti (горец многоцветковый) — улучшает качество яйцеклеток и спермы, повышает либидо.
  • Licorice root (Корень солодки) — регулирует уровни кортизола, при повышенном DHEA и отеках противопоказан.

3. Гиперандрогения


При гиперандрогении рекомендую придерживаться строгой антиандрогенной диеты и рассмотреть прием добавок для блокирования избытка андрогенов. Обращайте внимание на составы, чтобы не продублировать витамины и минералы.

4. Кокосовое масло


Здоровые жиры, особенно среднецепочечные триглицериды, в кокосовом масле легко усваиваются и используются в виде прямой энергии.

Кокосовое масло помогает уменьшить абдоминальный жир, который увеличивает усталость надпочечников.

Рекомендую его при любых гормональных дисбалансах, поскольку является основой для производства гормонов. 1-2 стол. ложки ежедневно. Мне нравится добвлять его в овсянку.

5. Витамины группы B


Витамины группы В играют важную роль в метаболизме клеток, чтобы поддерживать высокий уровень энергии и как результат облегчать усталость надпочечников.


Витамин B5 помогает продуцировать коэнзим A, который помогает клеточному дыханию и расщеплению жиров, белков и углеводов.

Витамин B6 помогает создавать гормоны надпочечников, а B12 помогает в производстве энергии, восстановлении клеток и поддержании эритроцитов.


Кушайте продукты с высоким содержанием витаминов группы В: цельные зерна, фасоль, обогащенные сухие завтраки и молочные продукты. Или выберите качественный сбалансированный комплекс витаминов В.

Полноценный сон для гормонального здоровья надпочечников


Сон — еще одна приоритетная стратегия для здоровья цикла.

Полноценный восьми часовой сон каждую ночь сделает больше для здоровья вашего цикла, чем почти любое дополнение или трава, которые мы обсуждаем в этой статье.

Почему так важен сон? Гормонально говоря, сон — очень активное время. Например, сон стабилизирует вашу ГГН ось и кортизол. Он улучшает чувствительность к инсулину и регулирует выделение лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрогена и прогестерона.

Если у вас есть проблемы с засыпанием, попробуйте запланировать дополнительное время вечером, чтобы отдохнуть. Отдых успокаивает вашу нервную систему и снижает уровень кортизола, и готовит вас ко сну.

Еще один способ улучшить свой сон — приглушить экраны вечером. В ярком свете телевизора, телефона и планшета много синего света, и этот синий свет препятствует высвобождению мелатонина, вашего гормона сна.

Мелатонин — гормон, сделанный шишковидной железой в верхней части вашего мозга.

Упражнения


Вместе с отдыхом и сном упражнения помогают регулировать уровень кортизола и реакцию на стресс.

Упражнения также улучшают вашу чувствительность к инсулину и помогают в устранении токсинов.

Упражнения (особенно ходьба) улучшают кровообращение в органах таза, укрепляют мышцы тазового дна и выравнивают матку внутри вашего таза.


Какое упражнение вы должны делать? Выберите любой понравившийся вам тип занятий и выполняйте на постоянной основе: плавание, танцы, ходьба или фитнес. Любые и все эти действия полезны для здоровья вашего цикла.опубликовано econet.ru.

Валентина Шидловская

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Какие симптомы говорят о заболеваниях надпочечников

Заболевания надпочечников считаются тяжелыми нарушениями, т. к. приводят к серьезным отклонениям в работе организма человека.

Надпочечники – незаменимый орган, и продуцируемые ими гормоны жизненно необходимы организму.

Главные причины болезней надпочечников связаны, чаще всего, с повышенной выработкой или нехваткой гормонов непосредственно надпочечников или гормонов гипофиза.

Что такое надпочечники и каковы их функции?

Надпочечники – это парные железы, находящиеся в полости за брюшиной над почками.

Они выполняют много важных функций:

  • Принимают участие в обменных процессах;
  • Вырабатывают гормоны;
  • Стимулируют реакции на стресс;
  • Продуцируют адреналин и норадреналин.
В организме человека функции надпочечников играют очень важную роль, так как они отвечают за выработку гормонов.
Аденома надпочечника является распространенным заболеванием среди людей, страдающих нарушением функций надпочечников. Более подробную информацию вы найдете в нашей статье.

Как распознать болезни надпочечников?

Самые распространенные заболевания желез:

  • Болезнь Иценко-Кушинга;
  • Болезнь Аддисона;
  • Гиперальдостеронизм;
  • Опухоли надпочечников;
  • Синдром Нельсона;
  • Адреногенитальный синдром.

Синдром Кушинга

Усиленное влияние на организм гормонов надпочечников.

Синдром Иценко-Кушинга по проявлениям не разнится с болезнью.

Его определяют в случаях новообразования надпочечника или опухоли другого органа.

Основные признаки:

  • Повышенное давление;
  • Избыточный вес по мужскому типу;
  • Луноподобное лицо;
  • Нарушение обмена глюкозы;
  • Атрофия и слабость мышц;
  • Аменорея;
  • Гирсутизм;
  • Остеопороз;
  • Депрессия;
  • Головная боль;
  • Фурункулёз;
  • Нарушения кровообращения;
  • Снижение потенции;
  • Cиняки из-за повышенной хрупкости капилляров.

Болезнь Аддисона

Первичная недостаточность коры надпочечников появляется из-за разрушения ткани самого органа.

Вторичная недостаточность – при болезнях мозга с задействованием гипофиза или гипоталамуса, которые контролируют работу желез.

Первичная недостаточность встречается достаточно редко и появляется в любом возрасте.

Она по стандарту начинается постепенно.

У больных с вторичной недостаточностью наблюдаются большинство тех же признаков, что у больных с аддисоновой болезнью, но отсутствуют кожные проявления.

В числе причин болезни называют:

  • Нарушения иммунитета;
  • Туберкулез надпочечников;
  • Долгая гормональная терапия;
  • Грибковые болезни;
  • Саркоидоз;
  • Нарушение обмела белков;
  • СПИД;
  • Адренолейкодистрофия;
  • Операция по удалению надпочечников.

Главные признаки:

  • Повышенная утомляемость;
  • Слабость только после нагрузок или стрессовых атак;
  • Ухудшение аппетита;
  • Частые простуды;
  • Плохая переносимость ультрафиолета, проявляющаяся сильным загаром;
  • Снижение веса;
  • Гиперокрашенность сосков, губ, щек;
  • Пониженное давление;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Смены запора и поноса;
  • Падение уровня глюкозы в крови;
  • Нарушение работы почек с проявлением ввиде ночного мочеиспускания;
  • Нарушения внимания, памяти;
  • Депрессия;
  • У женщин – выпадение волос на лобке и подмышками;
  • Снижение полового влечения.
  • Гипокортицизм выявляют у мужчин и женщин в 30-40 лет.

 Гиперальдостеронизм

Гиперальдостеронизм является нарушением, при котором происходит повышенное продуцирование данными железами альдостерона.

Причин этого сбоя несколько:

  • Серьезные нарушения печени;
  • Хронический нефрит;
  • Сердечная недостаточность.

В случае недостаточности коры возникает заболевание иммунитета, которое превращается в полное расстройство всего организма.

Причинами процесса являются:

  • Некроз после родов;
  • Поражение гипофиза;
  • Злокачественные опухоли;
  • Длительная инфекция.

Признаки всех форм гиперальдостеронизма:

  • Слабость в мышцах;
  • Мигрени;
  • Приступы тахикардии;
  • Быстрая утомляемость;
  • Полиурия;
  • Судороги;
  • Гиперволемия;
  • Отеки;
  • Запоры.

 Опухоли надпочечников

К опухолям надпочечников относятся следующие:

  • альдостерома;
  • глюкокортикостерома;
  • кортикоэстрома;
  • глюкоандростерома;
  • феохромацитома – местное увеличение количества клеток железы.

Большая часть таких образований доброкачественные, и появляются они крайне редко.

Причины возникновения опухолей органа неизвестны. Скорее всег

о, они имеют наследственный характер.

Надпочечники продуцируют гормоны, контролирующие обмен веществ, давление, а также половые гормоны.

Главные симптомы этого нарушения зависят от того, какой же гормон она вырабатывает чрезмерно.

Опухоли органа имеют такие признаки:

  • Повышение давления;
  • Чувство сбоя сердечного ритма;
  • Слабость в мышцах;
  • Частые позывы к мочеиспусканию по ночам;
  • Головная боль;
  • Потливость;
  • Паника;
  • Раздражительность;
  • Одышка;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Боль в животе, груди;
  • Бледность или покраснение лица;
  • Нарушение полового развития;
  • Изменение внешнего вида мужчин и женщин;
  • Синюшность кожи;
  • Судороги;
  • Ломота в суставах;
  • Нарушение сахара в крови;
  • Дрожь;
  • Озноб;
  • Сухость во рту.

Осложнениями являются кровоизлияние в глазную сетчатку, отек легких, нарушение кровообращения мозга.

Синдром Нельсона

Острая надпочечниковая недостаточность – острое состояние комы.

Она появляется из-за:

  • Уже имеющаяся недостаточность гормонов железы;
  • При операции по удалению желез в связи с болезнью Иценко-Кушинга;
  • При резкой отмене глюкокортикоидов;
  • Синдром Шмидта.

Это нарушение может возникнуть у новорожденного из-за кровоизлияния в железы во время тяжелых родов или влияния инфекции.

Это нарушение именуют синдромом Уотерхауза-Фридериксена.

Оно требует медицинской помощи и экстренной доставки в больницу.

Синдрому Нельсона свойственны:

  • Серьезные сердечные нарушения;
  • Падение давления;
  • Расстройства со стороны желудка и кишечника;
  • Психические нарушения;
  • Упадок сил;
  • Слабость;
  • Диспепсия;
  • Нарушение аппетита;
  • Пигментации на коже;
  • Значительное похудение;
  • Снижение уровня сахара в крови;
  • Никтурия;
  • Обильный пот;
  • Холод в конечностях;
  • Нарушение сознания;
  • Редкое мочеиспускание;
  • Обморок с развитием комы.

Адреногенитальный синдром

Врожденная гиперплазия коры желез объединяет комплекс врожденных нарушений, причиной которых являются мутации на уровне генетики.

Болезнь появляется из-за нарушения системы фермента 21-гидроксилазы.

Признаки синдрома:

  • Вирилизация;
  • Повышенное содержание калия;
  • Раннее оволосение лобка;
  • нарушения сердечного ритма
  • Угри;
  • Поздняя первая менструация;
  • Нарушение водного баланса;
  • Гирсутизм;
  • Нарушения менструации;
  • Уменьшение размеров груди, матки и яичников;
  • Увеличение клитора.

Это нарушение является причиной развития бесплодия.

Не исключен и смертельный исход.

Особенности заболеваний надпочечников у женщин

Усиленная выработка мужских гормонов у женщин вызывает изменение, которое именуют «гиперандрогенией».

Переизбыток мужских гормонов у слабого пола влияет на способность зачать и выносить ребенка.

Женщина в положении с таким нарушением должна находиться под контролем гинеколога в связи с угрозой срыва беременности.

Необходимо осуществлять контроль уровня мужских гормонов в ее организме с целью корректировки схемы лечения.

Чаще всего гиперандрогения лечится посредством искусственных аналогов кортизола. Эти препараты прописываются с целью нейтрализовать влияние гипофиза на железы.

При выработке большого количества гормонов надпочечников появляются серьезные проявления.

Чрезмерное продуцирование кортизола вызывает синдром Кушинга, а слишком много мужских гормонов у женщин – маскулинизацию.

В норме кортизол нейтрализует выработку адренокортикотропина, который выделяется гипофизом.

Хроническая нехватка кортизола проявляется адреногенитальным синдромом.

Что касается симптомов заболеваний надпочечников у женщин, то они соответствуют общим признакам, описанным выше.

Как диагностировать и лечить патологии надпочечников?

Существует арсенал методов обследования для выявления заболеваний органа:

  • Анализ крови и мочи;
  • Селективная катетеризация надпочечниковых вен;
  • Гормональные пробы;
  • Рентген черепа для определения размеров гипофиза;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитная томография;
  • Рентген костей скелета для обнаружения признаков остеопороза.

Чтобы начать восстановление надпочечников, необходимо остановить приём гормональных противозачаточных. Сделать это можно не сразу, если приём был долгим.

Чтобы помочь железам, необходимы травы, витамин С и В, микроэлементы. Важен пересмотр образа жизни, отдых, хорошие отношения. Обязательно полноценное питание.

Лечение надпочечников и всего организма при сильном их истощении возможно и нужно, но займет гораздо больше времени.

Интересную информацию о лечении и диагностике заболеваний надпочечников вы сможете найти в видео:

Советуем так же прочесть:

1pochki.ru

Заболевания надпочечников у женщин - симптомы и лечение

Надпочечники представляют собой парные эндокринные железы, находящиеся над верхней частью почек. Заболевания надпочечников у женщин приводят к нарушению минерального обмена и водно-солевого баланса. За счет недостаточной выработки необходимых для женского здоровья гормонов происходит гормональный сбой. Важно своевременно обратиться к врачу и восстановить полноценное функционирование надпочечников.

Основной задачей надпочечников является выработка гормонов, которые регулируют все жизненно важные процессы в организме

Описание

Структура надпочечников состоит из 2 видов веществ – корковое и мозговое. Их физиологические свойства контролирует нервная система.

Надпочечники выполняют в организме следующие функции:

  1. Синтез кортизола и кортикостерона.
  2. Выработка половых гормонов с участием коркового вещества.
  3. Контроль водно-электролитного баланса.
  4. Синтез адреналина и норадреналина с помощью мозгового вещества.
  5. Нормализация эмоционального состояния женщины при отсутствии нарушений калиевого обмена.

Кроме того, от работы надпочечников зависит правильность и систематичность течения менструального цикла, возможность зачатия ребенка.

Симптоматика

Нарушения в работе надпочечников характеризуются следующими симптомами:

  • резкое увеличение веса;
  • постоянное нарушение сроков менструального цикла;
  • обильное оволосение лобка;
  • повышение артериального давления;
  • появление акне на лице;
  • нарушения сердечного ритма;
  • чрезмерная пигментация кожи;
  • нарушения работы органов пищеварения;
  • появление волос на лице.

Лечением нарушений функций надпочечников занимается врач-эндокринолог. Выделяют 2 вида течения заболеваний – острый и хронический. Острое течение развивается стремительно и приводит к сильному разрушению коры органа. Хроническую патологию могут диагностировать не сразу. Она развивается медленно и плохо поддается лечению, может провоцировать серьезные осложнения.

Эналаприл может входить в комплексную терапию лечения заболеваний надпочечников, препарат постепенно снижает артериальное давление, не вызывая изменения частоты сердечных сокращений и минутного объема крови

Виды заболеваний и их признаки

Все виды патологий надпочечников специалисты делят на 4 группы:

  • избыточная выработка или гиперпродукция гормонов;
  • недостаточный синтез или гипопродукция гормонов;
  • адреногенитальный синдром;
  • заболевания, сопровождающиеся опухолевыми процессами.

Гиперпродукция гормонов характерна для синдрома Кушинга, феохромоцитомы и синдрома Конна. Недостаток выработки гормонов может свидетельствовать о поражении надпочечников.

Гиперальдостеронизм

Первичный гиперальдостеронизм – клиническое заболевание, характеризующееся чрезмерной выработкой альдостерона. Причинами патологии являются:

  • аденома коры надпочечника;
  • двустороння гиперплазия коры;
  • наследственное нарушение;
  • рак надпочечника.

При первичном гиперальдостеронизме возникают такие симптомы:

  • повышенная утомляемость;
  • головная боль;
  • слабость;
  • ноющая боль в области сердца;
  • судороги в мышцах;
  • снижение функций зрения;
  • нарушения мочеиспускания;
  • сильная жажда;
  • увеличение объема выделяемой урины;
  • нарушение сердечного ритма;
  • отеки.

Для того, чтобы диагностировать заболевание, необходимо сдать биохимический анализ крови. Также берут пробу с верошпироном, фуросемидом или хлористым натрием. Они показывают уровень калия в сыворотке крови.

Лечение первичного гиперальдостеронизма включает хирургическое вмешательство. Врач удаляет надпочечник или опухоль, затем потребуется заместительная терапия.  В этот период следует ограничить потребление натрия, поддерживать оптимальную массу тела и регулярно проводить аэробные физические нагрузки. Если во время лечения артериальное давление не понижается, то назначают мочегонные препараты и медикаменты, снижающие артериальное давление. В обязательном порядке следует придерживаться диетического питания, включив в рацион продукты, обогащенные калием. К ним относятся рис, картофель, курага и изюм. Рекомендуется ограничить потребление блюд с высоким содержанием соли.

При лечении первичного гиперальдостеронизма обязательно следует придерживаться правильного и диетического питания, а для насыщения организма калием рекомендуют включить в рацион сухофрукты

Вторичный гиперальдостеронизм появляется вследствие ряда сердечно-сосудистых патологий, болезней почек и печени. Кроме того, причинами являются:

К симптомам вторичного гиперальдостеронизма относятся:

При вторичном гиперальдостеронизме возникает сильная головная боль, быстрая утомляемость, онемение конечностей и судороги

В некоторых случаях у человека наблюдается малосимптомное течение заболевания.

Чтобы диагностировать вторичный гиперальдостеронизм, врачи используют основные методы исследований:

Гиперандрогения

Синдром гиперандрогении характеризуется избыточной секрецией или повышенной активностью мужских половых гормонов в организме женщины. Избыток андрогенов нарушает обменные процессы, провоцирует сбой менструального цикла и негативно отражается на репродуктивной функции.

Гиперандрогения выражается следующими симптомами:

  • жирная себорея;
  • угревая сыпь;
  • избыточное оволосение лица;
  • чрезмерное выпадение волос;
  • нарушение голосового тембра;
  • рост мышц;
  • структурные изменения яичников.

Если заболевание возникает у девочек в период полового созревания, то наблюдается недоразвитость молочных желез, появляются патологические процессы в фолликулярных структурах.

Важно! Лечением гиперандрогении занимаются эндокринолог, дерматолог и врач-генетик.

Для устранения неприятных проявлений следует применять эстроген-гестагенные оральные контрацептивы. Они обладают антиандрогенным эффектом, подавляют выработку овариальных гормонов, включая тестостерон.

В связи с большим разнообразием симптомов, которые развиваются вследствие нарушения функций надпочечников, для установления точного диагноза может потребоваться комплексное обследование

Недостаточность коры надпочечников

В зависимости от формы различают первичную и вторичную надпочечниковую недостаточность.

Первичная недостаточность надпочечников или болезнь Аддисона возникает на фоне разрушения ткани органа. Ее провоцируют такие факторы:

  • инфекционные патологии;
  • грибковые заражения;
  • ВИЧ-инфекция;
  • амилоидоз надпочечников;
  • аутоиммунные нарушения.

Вторичную недостаточность коры надпочечников вызывают следующие факторы:

  • заболевания головного мозга;
  • лучевая терапия;
  • оперативное вмешательство на головном мозге;
  • лучевая терапия;
  • интоксикация организма.

Обратите внимание! Избыток синтеза гормонов надпочечниками может быть признаком злокачественных процессов в их тканях. Недостаток выработки гормонов свидетельствует о надпочечной недостаточности

Для болезни Аддисона характерно появление таких симптомов:

  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • уменьшение артериального давления;
  • тахикардия;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • запор, сменяющийся диареей;
  • нарушения памяти и внимания;
  • депрессивное состояние;
  • выпадение волос на лобке и в подмышечных впадинах.

При вторичной недостаточности коры надпочечников отмечаются признаки как при болезни Аддисона, но они развиваются медленнее и менее выражены.

Чтобы поставить диагноз, проводят биохимические исследования, берут гормональные анализы, компьютерную томографию для выявления изменений гипоталамо-гипофизарной области.

Лечение первичной или вторичной недостаточности коры надпочечников заключается в применении Гидрокортизона и андрогенов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Опухоли надпочечников

Новообразования в надпочечниках возникают на фоне воспалительных процессов и разрастания тканей органа. Опухоли бывают доброкачественными или злокачественными, могут вызывать симптомы, характерные для других патологий эндокринных желез.

К основным опухолям относят такие виды:

  • андростерома;
  • кортикостерома;
  • альдостерома;
  • феохромоцитома.

Некоторые из них на начальном этапе развития не вызывают симптомов и плохо поддаются диагностике. Довольно часто злокачественные опухоли обнаруживали только после метастазирования.

Опухоли надпочечников характеризуются следующими симптомами:

  • желудочно-кишечные нарушения;
  • повышенное чувство страха и тревоги;
  • побледнение кожных покровов;
  • тошнота и рвота;
  • тахикардия;
  • боль в области сердца;
  • повышенное потоотделение;
  • учащение мочеиспускания.

При злокачественных образованиях нарушается деятельность почек. Также возможно присоединение сахарного диабета.

Для лечения гормонально-активных опухолей надпочечников потребуется хирургическое вмешательство.

Злокачественные образования лечатся исключительно оперативным методом, во время операции хирург удаляет все пораженные онкологическим недугом органы и ткани

Лечение народными средствами

При нарушении функций надпочечников по согласованию с врачом можно использовать народные средства. Одним из эффективных средств является настойка герани. Ее следует готовить по такой схеме:

  1. Соединить листья герани с медицинским спиртом в пропорциях 1:5.
  2. Оставить в темном месте на 20 дней.
  3. Взболтать.

Принимать по 10 мл трижды в сутки.

Хорошо зарекомендовала себя в борьбе с патологиями надпочечников настойка на основе цветов подснежника. Достаточно залить цветы водкой и настаивать 1 месяц при комнатной температуре. Пить по 10 мл перед едой. Длительность терапии – 2 месяца.

Для нормализации работы надпочечников полезно принимать чай из корня солодки:

  1. Довести до кипения 600 мл воды.
  2. Добавить в нее 20 г корня.
  3. Варить в течение 3-5 минут.
  4. Укутать емкость полотенцем.
  5. Настаивать 7 часов.
  6. Отфильтровать.
Для дополнения медикаментозного лечения возможно применять настойки соцветия подснежников, такое лекарство поможет справиться с болезнями надпочечников с пониженной секрецией

Пить отвар перед едой по ½ стакана не более 3 раз в сутки.

Нормализовать уровень гормонов можно с помощью общеукрепляющей настойки на основе корневищ элеутерококка. Достаточно употреблять по 30 капель за полчаса до приема пищи трижды в сутки.

При хронической недостаточности надпочечников врачи рекомендуют делать кофейные клизмы. Для этого следует выполнить такие манипуляции:

  1. Залить 25 г молотого кофе 250 мл воды.
  2. Кипятить 4 минуты.
  3. Укутать емкость полотенцем.
  4. Настаивать 30 минут.
  5. Отфильтровать.
  6. Остудить.

Применять в качестве клизмы. Держать отвар в кишечнике следует не менее 10 минут.

При надпочечниковой недостаточности полезно пить настой черной смородины:

  1. Залить 250 мл воды 25 г листьев.
  2. Настаивать 30 минут.
  3. Процедить.

Пить по 25 мл не менее 3 раз в день в течение месяца.

Хорошим народным средством, по отзывам пациенток, является настой трехраздельной череды:

  1. Вскипятить 250 мл воды.
  2. Добавить 20 г сырья.
  3. Оставить на 2 часа.

Принимать по 30 г трижды в сутки.

Эффективно при дисфункции надпочечников пить настой темной медуницы:

  1. Вскипятить 400 мл воды.
  2. Залить ею 25 г сырья.
  3. Настаивать 1 час.

Принимать по ½ стакана 4 раза в сутки до еды.

Лечить надпочечники можно с помощью настойки из пурпурной эхинацеи:

  1. Соединить 500 мл медицинского спирта с 1 сухим корневищем и 1 соцветием.
  2. Настаивать 40 дней.
  3. Процедить.

Пить по 25 капель, разбавляя их в 30 мл воды, трижды в день. Данное средство оказывает мягкое действие на кору надпочечников и усиливает синтез гормонов.

Профилактика

Во избежание заболеваний надпочечников следует соблюдать несколько простых правил:

  1. Регулярно заниматься физкультурой.
  2. Откорректировать питание.
  3. Не перенагружать организм.
  4. Избегать сильных стрессов.
  5. Отказаться от алкогольных напитков.
  6. Стараться меньше употреблять чая и кофе.

Данная статья размещена исключительно в общих познавательных целях посетителей и не является научным материалом, универсальной инструкцией или профессиональным медицинским советом, и не заменяет приём доктора. За диагностикой и лечением обращайтесь только к квалифицированным врачам.

simptom-lechenie.ru


Смотрите также