Как лечат кариес в стоматологии на передних зубах


Как правильно лечить карие на передних зубах

По статистике, тщательнее всего мы чистим именно передние зубы — резцы и клыки. Так происходит по двум причинам: во-первых, до них проще добраться, а во-вторых, нас беспокоит эстетика улыбки. Но при этом кариес на передних зубах не редкость. В чем же причина его возникновения и как с ним бороться? Расскажем в этой статье.

Почему появляется кариес на передних зубах

Кариес — патологический процесс, который протекает в тканях зуба и постепенно разрушает их. Происходит это из-за кислот. Они содержатся в некоторых продуктах, а также выделяются кариесогенными бактериями. При длительном воздействии на поверхность зуба эти кислоты начинают разрушать ее и делать более рыхлой. В результате микроорганизмы проникают в эмаль и постепенно продвигаются вглубь зуба. Но для запуска этого сложного процесса нужны определенные условия. Как правило, это:

  • скученность зубов
  • неправильная техника чистки
  • нерегулярная домашняя гигиена
  • вредные привычки
  • наследственность
  • кариес на жевательных зубах
  • нарушения развития эмали (флюороз или гипоплазия)

При сочетании сразу нескольких пунктов из этого списка бактерии чувствуют себя очень комфортно и активно размножаются, оказывая постоянное разрушающее действие на эмаль. И очень скоро вы это заметите.

Признаки кариеса передних зубов

  • Пигментация. Когда эмаль под действием кислот начинает разрушаться, то ее цвет сначала становится белым. Такое пятнышко выделяется, так как оно светлее, чем поверхность зуба. Со временем, когда инфекция проникает глубже, белое пятно начинает менять свой цвет — темнеть.
  • Кариозная полость. Кислоты, которые содержатся в пище и выделяются бактериями, разрушают эмаль. Сначала она становится рыхлой, а потом в ней появляется полость. Чем больший объем тканей зуба разрушен, тем она глубже и заметнее.
  • Неприятные ощущения. На начальной стадии кариес проходит бессимптомно, так как в пораженной инфекцией эмали нет нервных окончаний. Но как только бактерии пробираются глубже — в дентин и пульпу, могут возникать неприятные ощущения. Обычно они появляются в ответ на раздражители — кислую, сладкую, горячую или холодную пищу.
  • Частички пищи. Между инфицированным и здоровым зубом начинают застревать частички пищи, хотя раньше такого не было.
Симптомы кариеса передних зубов точно такие же, как и у остальных. Но любые изменения в зоне улыбки мы замечаем быстрее, поэтому у вас есть все шансы спасти зуб от разрушения. Для этого просто нужно при появлении одного из этих признаков обратиться за помощью к стоматологу.

Виды кариеса на передних зубах

Резцы и клыки не отличаются по своему строению от других зубов — у них так же есть слой эмали, дентин с канальцами и пульповая камера, которая защищает пучок нервов и сосудов. По степени поражения этих тканей зуба выделяют:

  • Поверхностный кариес передних зубов. На этом этапе бактерии проникли только в эмалевый слой и разрушают его. Внешне это может выглядеть как белое или пигментированное пятнышко. Обычно оно появляется в боковой части зуба, там же очень скоро образуется и небольшая, едва заметная кариозная полость. Мы редко обращаем на это внимание, так как связываем изменение цвета с воздействием красителей, которые содержатся в пище, и начинаем тщательнее чистить этот зуб.
  • Средний кариес передних зубов. Разрушив поверхность зуба, инфекция добирается до дентина. Такой зуб уже выглядит не очень эстетично, и мы начинаем подозревать, что в нем может быть кариес. К тому же иногда может появляться реакция на раздражители, а кариозная полость становится глубже. Хотя этого можно и не заметить, потому что нередко она увеличивается с внутренней стороны зуба.
  • Глубокий кариес передних зубов. Инфекция проникает в пульповую камеру и повреждает нервно-сосудистый пучок, который обеспечивает зуб питанием. Не заметить кариес на этом этапе просто невозможно, так как появляется частая зубная боль. Объясняется это просто: резцами мы откусываем пищу, и они первыми взаимодействуют с любыми продуктами, поэтому практически каждый прием пищи сопровождается неприятными ощущениями.

Что же касается локализации кариеса в зоне улыбки, то как правило, это:

  • Пришеечный кариес передних зубов. Он возникает в месте соприкосновения зуба и десны. К сожалению, слой эмали здесь тоньше, поэтому поверхностный кариес передних зубов очень быстро переходит в глубокий. Если затягивать с визитом к стоматологу, то инфекция быстро переберется в корень зуба.
  • Контактный кариес передних зубов. Главная его причина — скученность и, как следствие, между зубами застревают частички пищи. В этих местах активно размножаются бактерии, а выделяемые ими кислоты разрушают эмаль. В результате возникает кариес между передними зубами.
  • Внутренний кариес передних зубов. Пожалуй, он самый коварный, потому что патологические процессы появляются не в видимой части зуба, а во внутренней, скрытой от наших глаз. Поэтому вероятность того, что вы заметите пигментацию или небольшую полость в эмали, очень мала. Вероятнее всего, вы узнаете об этом только тогда, когда появится зубная боль, то есть инфекция доберется до пульпы.
Несмотря на то, что мы ежедневно рассматриваем зону улыбки в зеркало во время домашней гигиены, кариес на передних зубах может долго оставаться незамеченным и прогрессировать. Чтобы своевременно его обнаружить, регулярно приходите к стоматологу на профилактические осмотры — 1 раз в 6 месяцев. Врач сможет обнаружить на ранней стадии даже внутренний кариес передних зубов и сохранить эстетику вашей улыбки.

Кариес на переднем зубе: что делать и как лечить

Главное при лечении кариеса на передних зубах — сохранить эстетику улыбки, то есть не просто удалить все пораженные ткани, восстановить форму зуба и его функции, но и сделать все, чтобы вылеченный зуб смотрелся идеально и гармонично.

Когда речь идет о лечении поверхностного, среднего, контактного или пришеечного кариеса передних зубов, то здесь возможны три варианта:

  • Световая пломба. Это самый современный материал для пломбирования. Он твердеет только под действием света специальной лампы, поэтому врач может аккуратно и скрупулезно выводить анатомию зуба вплоть до мельчайших деталей. Световые пломбы — качественные, прочные, надежные и долговечные, а широкая цветовая палитра позволяет врачу подобрать идеальный для вашей улыбки тон. Но со временем они дают небольшую усадку, поэтому световые пломбы не используют при разрушении коронковой части более чем на 50%.
  • Композитный винир. Для улучшения эстетики и защиты поверхности зуба врач-стоматолог может предложить композитные виниры. Это послойное нанесение композитного материала на поверхность зуба. Со временем граница между пломбой и зубом окрашивается и становится заметной, а композитный винир позволяет избежать этого.
  • Керамический винир. Прекрасный вариант для маскировки следов вмешательства стоматолога: поверхность зуба и его форма станут идеальными, и никто даже не догадается, что когда-то там был кариес. В отличие от композитного винира, керамический со временем не окрашивается, не меняет форму, к тому же он в разы эстетичнее, крепче, долговечнее и надежнее.

Что касается лечения осложненного кариеса передних зубов, то здесь есть свои нюансы:

  • Врач уделяет особое внимание пломбировке каналов — важно, чтобы не использовались материалы, которые могут изменить цвет зуба изнутри. К тому же все работы должны быть произведены очень тщательно, чтобы зуб впоследствии не потемнел.
  • Для восстановления формы используют керамические коронки. Зуб без пульпы становится более хрупким, при этом нагрузка на него не снижается, поэтому после пломбировки каналов его важно защитить. Самый подходящий способ — керамическая коронка. Она надежно фиксируется, плотно прилегает и выглядит максимально естественно.

Кроме того, независимо от стадии кариеса и его локализации, врач-стоматолог должен выяснить, почему начался патологический процесс. В зависимости от причины возникновения кариеса на передних зубах, специалист составит план лечения, который поможет защитить ваши зубы, а при необходимости подключит других специалистов. Например, при скученности зубов важно исправить прикус, то есть необходимо ортодонтическое лечение, а при неправильной технике чистки эффективной будет консультация гигиениста.

Как защитить передние зубы от кариеса

Хотите, чтобы ваша улыбка была эстетичной и на передних зубах не появился кариес? Тогда следуйте этим простым, но эффективным рекомендациям:

  • Правильно и тщательно чистите каждый зуб. Пользуйтесь для этого не только щеткой и пастой, но также флоссом, ополаскивателем и ирригатором.
  • Приходите к стоматологу при первых признаках кариеса и как минимум 1 раз в 6 месяцев, даже если вас ничего не беспокоит.
  • Регулярно проходите профессиональную гигиену полости рта — каждые полгода, если стоматолог не посоветовал делать эту процедуру чаще.
  • Правильно питайтесь, потому что кариесогенные бактерии питаются углеводными остатками пищи. Поэтому ешьте больше сырых овощей и фруктов и ограничьте потребление сладкого и мучного.
  • Делайте реминерализирующую терапию и фторирование — микроэлементы укрепляют эмаль и делают ее более плотной и менее восприимчивой к действию кислот.
Кариес на передних зубах — это всегда неприятно и некрасиво, поэтому вы чувствуете себя неуверенно и прячете улыбку. Лечение кариеса на передних зубах — ювелирная работа, потому что врачу-стоматологу нужно не просто удалить все инфицированные ткани и восстановить форму зуба, но и сделать это максимально эстетично. Очень важно, чтобы вылеченный зуб ничем не отличался от остальных. Специалисты Центра Современной Стоматологии понимают, насколько для вас важно сохранить красоту улыбки после лечения кариеса на передних зубах. Благодаря современным методам и большому опыту наши врачи-стоматологи восстанавливают их гармонично и высокоэстетично.

centerstom.ru

Кариес передних зубов. Лечение и профилактика кариеса передних зубов.

Кариес может затронуть любой зуб, причем как один, так и несколько сразу. Особенно неприятным заболевание бывает, если от кариеса страдают передние зубы.

Во–первых, они постоянно находятся на виду. Неприятные признаки болезни, а особенно ее последствия, непременно отразятся на внешнем виде человека.

Во-вторых, передние зубы активно участвуют в процессе пережевывания пищи. Если они больны, то еда будет поступать в пищевод недостаточно переработанной.

В статье мы подробно рассмотрим причины появления кариеса на передних зубах. Узнаем, каковы признаки заболевания, особенности течения болезни и ее стадии. Также немаловажным является вопрос о лечении кариеса передних зубов.

Существует методы, способные спасти зуб и придать ему эстетичный внешний вид.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

на фотографии изображена причина возникновения кариеса, которая вызвана остатками пищи на зубах, в последствии чего возникает твердый налет.

Кариес передних зубов — это самое неприятное заболевание ротовой полости. Ведь передние зубы не только сверхчувствительны к боли, но и являются показателем привлекательности. Если они поражены кариесом и выглядят неэстетично, то человек становится мнительным, реже улыбается, что влечет за собой проблемы в общении и прочие трудности психологического плана.

Кариес нередко вызывает проблемы во всей зубочелюстной системе. Заболевание приводит ко множеству осложнений. Они выражаются в смещения зубного ряда, нарушении дикции, появлении сильных болей и т.д.

Особенность возникновения кариеса на передних зубах

Главной причиной образования на передних зубах кариеса является наличие микроорганизмов. Они живут в ротовой полости и питаются налетом, остающимся от остатков еды. После переработки пищи, микробы начинают выделять органическую кислоту. Она разъедает эмаль зуба и образует в нем кариозную полость.
У передних зубов самая тонкая эмаль в пришеечной зоне, по сравнению со всеми другими зубами. По этой причине бактерии, являющиеся возбудителем кариеса, наиболее часто поражают именно эту область. Со временем процесс переходит на боковые стенки и внутреннюю поверхность зуба. 

Существует еще одна особенность возникновения кариеса на передних зубах. Между резцами, расположенными между собой довольно тесно, часто забиваются остатки пищи. Поскольку этими зубами человек откусывает куски пищи, то возможность для проникновения бактерий возрастает.

Почему возникает кариес передних зубов?

  • В передних зубах слой дентина очень тонкий, поэтому разрушается довольно быстро. Очень часто кариес развивается в боковых их частях, то есть в местах, где резцы соприкасаются друг с другом. Частички пищи скапливаются в промежутках, и если гигиена рта недостаточна, впоследствии появляется зубной камень и твердый налет.
  • Неправильный прикус — еще одна весомая причина кариеса передних зубов, поскольку в этом случае процесс ухода за полостью рта значительно усложняется. При очень широкой фиссуре или узких щелях между резцами также очень трудно выполнять гигиенические процедуры.
  • Очень многое зависит от пищевого рациона: дефицит витаминов, микро- и макроэлементов ведет к изменению свойств зубной эмали. Избыточное употребление углеводов, недостаток в рационе кальция — все это влечет за собой проблемы с зубами.
  • Люди, имеющие слабый иммунитет, страдают от кариеса передних зубов чаще остальных. В группе риска — старики и дети.
  • Повреждения, сколы и прочие травмы передних зубов также могут спровоцировать развитие кариеса, поскольку в трещинах накапливаются болезнетворные микроорганизмы.
  • Кариес передних зубов часто диагностируют у лиц, которые в процессе трудовой деятельности постоянно контактируют с щелочами, кислотами, простыми сахарами (профессиональная вредность).
  • У детей часто встречается множественный кариес передних зубов. Как правило, он развивается довольно стремительно. Отдельная его разновидность — «бутылочный» кариес.
  • Нерегулярная или недостаточная гигиена ротовой полости. По этой причине на зубах скапливается налет и образовываются отложения.
  • Наследственная предрасположенность, которая может быть причиной целого ряда благоприятных для развития болезни факторов. Это тонкость дентина, его низкая устойчивость к разрушительному действию бактерий и т.д.
  • Проблемы с микрофлорой, связанные с увеличенным количеством стрептококков. Они выделяют большое количество кислоты в качестве продукта жизнедеятельности.
  • Ношение брекетов и протезов, которые травмируют зубную эмаль. Также они затрудняют проведение гигиенических процедур.
  • Проблемы со слюнными железами. Слюны может выделяться недостаточно, она может быть вязкой и т.д.
  • Период беременности и грудного вскармливания. В это время наблю

32zuba.guru

лечение, симптомы, профилактика и причины

Важно, чтобы передние зубы всегда были красивыми и здоровыми. Ведь яркая, привлекательная улыбка часто является залогом успешной карьеры, благотворных личных взаимоотношений с окружающими людьми, а также придаст уверенность и стойкость духа. Однако не всегда передние зубы могут быть в полном порядке, бывают случаи когда на поверхности эмали появляются темные коричневые пятна кариозного поражения, которые со временем наносят сильный вред структуре зубов и приводят к полному разрушению зубного ряда. Поэтому чтобы не доводить до такого лучше сразу же обратиться к стоматологу для проведения своевременного лечения кариеса на передних зубах.

Специфика кариеса на передних зубах

Кариозное поражение передних резцов не обладает принципиальными отличиями. Но в отличие от дальних зубных единиц кариес на передних зубах сильно бросается в глаза, особенно при разговоре или при улыбке.
У каждого вида зуба имеются свои определенные функции, на которые стоит обратить особое внимание:

  • Передние зубы – это 4 резца по центру каждой челюсти. Они предназначены для откусывания мягкой еды;
  • Клыки. Эти единицы предназначены для откусывания твердой еды и мяса;
  • Премоляры. Используются для разрывания пищи и удобного захвата;
  • Моляры – это 3 больших коренных зуба, которые располагаются с каждой стороны каждой челюсти. Эти единицы предназначены для измельчения больших кусков еды.

Эмаль передних зубов тоньше, чем  жевательных, но нагрузка на них приходится не меньше. Из-за этого вид передних зубов  ухудшается, эмаль истончается, появляются механические повреждения, развивается кариес.

При этом каждый зуб обладает особым строением структуры эмали. У резцов обычно структура эмали достаточно тонкая, поэтому на этих места развитие кариозного поражение происходит намного быстрее, чем на молярах и премолярах. Лечебный процесс от стоматолога требует особых навыков и большого опыта, потому что именно от него будут зависеть эстетические качество зубного ряда, а также внешности всего лица.

Причины

Основными провокаторами данной патологии могут быть причины разрушения общего характера, а также специфические факторы. А вот что касается специфических факторов кариозного поражения, то они должны вызвать особое внимание.
Стоматологи выделяют целый ряд причин, которые способствуют появлению этой проблемы:

    1. Наследственные факторы. Зачастую повышенный риск кариеса передается по наследству. В этих случаях имеется в виду низкая степень толщины и устойчивости дентина к разрушению;
    2. Соблюдение плохой гигиены полости рта. Данная причина состоит в том, что кариозное поражение часто возникает в тех местах, которые сложно очистить щеткой. Кроме этого иногда кариес возникает из-за не регулярной очистки ротовой полости и зубного ряда в утреннее и вечернее время. Все это приводит к скоплению большого количества налета на поверхности эмали, который со временем разъедает зубную ткань;
    3. Неправильный рацион питания. Недостаток витаминов, полезных веществ может привести к дефициту микроэлементов. Все это вызывает ослабление качеств эмали, она становится хрупкой, наблюдается изменение ее структуры. Все это часто происходит в зимнее время;

  1. Анатомические особенности челюсти. Эти качества могут врожденными и приобретенными. Например, если имеется слишком узкая щель или слишком широкая фиссура, то в результате могут появиться трудности при проведении гигиены полости рта. Все это может спровоцировать появления кариозного поражения переднего зубного ряда;
  2. Ношение протезов, брекетов или скоб. Наличие этих элементов может вызвать травмирование зубов. Кроме этого данные приспособления зачастую трудности при очистке зубного ряда, десен;
  3. Наличие проблем в функционировании органов пищеварения. Различные болезни желудочно-кишечного тракта зачастую приводят к изменению кислотного баланса ротовой полости. Это может привести к истончению разрушению зубной эмали;
  4. Высокая подверженность передних зубов к травматическим повреждениям. Травмировать зубы можно разными способами, к примеру, при раскусывании твердой пищи (орехи, семечки), употребление слишком горячих или холодных напитков, повреждение при употреблении пищи вилками или ложками из металлической основы, наличие различных вредных привычек – курение, обгрызание ногтей, карандашей или ручек.

Симптомы

Наличие кариозного поражения передних зубов увидеть достаточно просто, но только при наличии явных пятен на поверхности эмали. А вот опытный дантист при осмотре может заметит совсем небольшие первые проявления этой патологии – незначительные потемнения, которые проявляются в результате нарушения состава эмали или обнажения дентина. В итоге на поверхности эмали передних единиц зубного ряда могут проявляться небольшие пятна с меловым, коричневым или черным оттенком. Если лечебная терапия будет оказана именно на этой стадии, то она будет самой эффективной и будет гарантировать успешный исход. Зачастую своевременное лечение позволяет не только убрать кариес, но и полностью сохранить внешний вид переднего зубного ряда.
Самостоятельно распознать то, что на передних зубах начался процесс кариозного поражения достаточно легко. Пациент может обратить внимание на следующие симптомы:

  • Возникновение повышенной чувствительности особенно при перепадах температуры;
  • Появление осложнений, таких как пульпит или периодонтит;

    Периодонтит – это воспаление оболочки корня зубов и примыкающих к ней тканей. Он возникает при попадании инфекции из корневого канала через отверстие на верхушке корня, которое образуется в результате кариеса.

  • Могут наблюдаться острые болевые ощущения, которые практически невозможно снизить специальными противовоспалительными и анальгезирующими лекарственными средствами;
  • Может возникнуть заметный дефект полости, уровень глубины которого зависит от стадии кариозного поражения;
  • Еще один ярко выраженный симптом наличия этой проблемы состоит в появлении на поверхности эмали темного цвета, часто проявляются коричневые и темные пятна.

Разновидности

Кариозное поражение передних единиц зубного ряда многие дантисты разделяют на разновидности. Поэтому намного облегчается процесс обследования и лечения данной патологии. Обычно разновидности разделяют по классификации и по месту локализации.

Виды по классификации

Классификация кариеса переднего ряда зачастую зависит от определенной степени вовлеченных тканей и степени разрушения. Выделяется несколько подвидов:

  1.  Возникновение пятна с меловой структурой. Это считается первоначальная стадия болезни, во время которой наблюдается появление пятна с неестественным оттенком белой окраски. Окраска пятна напоминает структуру мела. Изменения в цвете обычно происходят во время вымывания из слоев эмали минеральных компонентов и нарушения целостности призмы в верхнем слое дентальной ткани. На данном этапе кроме смены цвета структуры отдельных участков эмали больше никаких изменений не происходит. В этих случаях для лечения применяются различные терапевтические методы, при этом пропаривание коронок не используется. Обычно используются реминерализирующие комплексы, которые насыщают зубную эмаль микроэлементами.

    Пятна с матовой структурой появляются в результате деминерализации участка зуба, эмаль теряет минералы и приобретает белый цвет. Подобные явления проявляются в любом месте в виде пятен, точек или полосок.

  2.  Поверхностный вид. На данном этапе наблюдается потемнение мелового пятна и нарушение целостности верхнего слоя эмали. Во время пальпации участков с поражениями отмечаются неровности и рыхлость зубной структуры. При воздействии зондом возникает разрушение эмальной ткани. На этом этапе патологического процесса отмечаются неприятные болезненные ощущения, которые связаны с истончением структуры зубной ткани. Обычно они проявляются в результате воздействия неприятных факторов и раздражителей – продуктов питания, горячей или холодной температуры, часто болевые ощущения часто проявляются при употреблении сладкой, кислой или соленой еды.
  3.  Среднего типа. В отличие от предыдущего вида при наличии этого вида кариеса наблюдается образование полостей небольшого размера, также происходит обнажение дентина. При этой форме во время употребления горячей или холодной пищи могут наблюдаться сильные болевые ощущения. Сначала коронка становится желтого цвета, а затем она приобретает коричневый цвет;
  4.  Глубокий кариес. Этот тип поражения считается самой последней стадией поражения. Во время глубокого кариозного поражения наблюдается обширное поражение передних единиц. Во время этого этапа происходит полное разрушение эмали и дентина, а также наблюдается вовлечение пульпы в воспаление. Кроме этого наблюдаются постоянные боли.

Виды по месту локализации

Кариес переднего ряда также разделяют в зависимости от места его расположения. Обычно выделяют несколько видов мест локализации этого поражения:

  • Поражение промежутка между резцами.

    Внимание! Кариес часто возникает в промежутках между единицами зубного ряда. Это связано с тем, что именно в области боковых частей имеется самый тонкий и хрупкий слой эмали. Зачастую данное нарушение наблюдается при наличии узкого зубного промежутка. Во время употребления еды в пространстве между зубами могут оставаться небольшие частицы пищи, которые сложно вычистить оттуда без применения различных средств для очистки. В итоге наблюдается развития различных патогенных бактерий, которые могут быстро разрушить тонкую эмаль боковых поверхностей.

    Образование кариеса в этих местах происходит по стандартному принципу – сначала наблюдается образование мелового пятна, через определенный период оно начинает темнеть и в конце происходит разрушение тканей зубов. В основном наблюдается поражение середины апроксимальной части, которое медленно переходит на всю длину боковой области и перемещается в лингвиальную и вестибулярную область коронки;
  • Пришеечного типа. В этом случае поражение наблюдается в местах области шейки зуба. При этой локализации поражения наблюдается появление не меловидного, а желтого пятна, которое через определенный период становится темного цвета с коричневым оттенком. При этом не всегда может наблюдаться разрушение структуры эмали зубного ряда. Эмаль может приобрести уплотненную структуру или перейти в форму компенсированного типа. Форма компенсированного типа может сохраняться в течение нескольких месяцев или даже нескольких лет. Во время разрушения коронки происходит образования полостей, при которых имеются различные неправильные формы и неровные острые края. Если во время не предпринять необходимые меры, то поражение может перейти на область корня;

    Пришеечный кариес  – разрушение зубной эмали  в нижних частях зубов рядом с десной, оно возникает в  месте скапливания налета и возникновения зубных камней.

  • В месте режущего края. Зачастую данная патология проявляется у детей, у которых имеется молочный прикус. Данный процесс объясняется неправильным формированием эмали, которая у большинства детей в месте режущего края обладает слишком тонкой структурой. Часто во время обследования можно увидеть, что край зуба просвечивается. Кроме этого поражение этой области может выявляться и у взрослых пациентов, особенно если в качестве основных факторов данной патологии является генетическая предрасположенность или соблюдение углеводной диеты. Главная особенность этого поражения состоит в том, что кариес возникает в месте кромки зуба, далее он медленно переходит в область боковых частей зуба и в конечном итоге поражает структуру дентина.

Особенности лечения

Во время лечения кариозного поражения передних зубов применяют совсем другие методы восстановления в отличие от коренных зубов, которые находятся в невидимой части челюсти. Самым эффективным методом лечения и восстановления структуры зубов считается использование пломбирования, но при этом используются специальные пломбировочные основы, а также применяется реставрация при помощи специальных накладок. Но чтобы понять какой из этих методов лучше, стоит рассмотреть все плюсы и особенности каждого способа лечения и восстановления зубной ткани.

Пломбы

Пломбирование используется обычно в качестве самостоятельного способа восстановления коронковой части зуба. Однако этот метод применяется только в тех случаях, когда наблюдается разрушение коронковой части не более 1/3 части ее поверхности.
Во время этой лечебной процедуры используются специальные материалы, которые отвечают всем эстетическим требованиям. Они по структуре полностью имитируют свойства зубной ткани, поэтому при накладывании этого материла и после его полного застывания часто не возникает отличия от зубной ткани. Обычно применяются светоотверждаемые и силикатные композитные основы.
Схема пломбирования выполняется следующим образом:

  1.  В первую очередь проводится местная анестезия, которая обеспечивает полное обезболивание части, на которой будет проводиться оперативное вмешательство и восстановление;
  2.  После этого стоматолог делает препарирование кариозной области, хорошенько промывает ее и просушивает;
  3.  Далее врач накладывает коффердам и производит изолирование коронки при помощи металлических пластинок;
  4.  Затем производится обработка поверхности полости специальной кислотой, она промывается и на нее накладывается адгезивное вещество;
  5.  На конечном этапе производится восстановление коронки. Она реставрируется при помощи композитной основы, которая накладывается на нее послойно. При этом каждый слой отверждается специальной лампой, которая оказывает воздействие на коронку в течение 15-40 секунд.

Пломбы на передних зубах делаются так же, как и на задних. Единственное отличие – это максимальная приближенность к структуре естественного зуба, т.к. именно передние зубы обращают на себя наибольшее внимание.

Использование виниров

Во время данного метода восстановления коронковой части зуба происходит накладывание на вестибулярную поверхность специальных пластин из керамического материала. Эти элементы выглядят в виде тонкого покрытия, которое устанавливается на передние части зуба и на его режущую область. Размер толщины пластины обычно составляет всего 1 мм.
Особенности применения виниров:

  • Пластинка производится на основе слепков зубного ряда пациента. При этом обязательно учитываются особенности анатомического строения зубного ряда, а также оттенок эмали;
  • Перед тем как устанавливать виниры обязательно выполняется не большое препарирование коронок. Этот этап требуется для тог, чтобы после установки виниры не увеличивали толщину и длину зубного ряда;
  • Препарирование обычно совсем легкое и безболезненное. Поэтому для него обычно не применяются обезболивающие средства;
  • Сами накладки или виниры насаживаются на специальный клей.

Виниры — это фарфоровые или композитные пластинки, замещающие внешний слой зубов. Они позволяют корректировать нарушения формы и цвета зуба.

Главным преимуществом данного метода является то, что его можно использовать даже при обширном повреждении структуры зуба. Однако этот метод восстановления обладает достаточно высокой стоимостью. Кроме этого после установки пластинки будет невозможно контролировать состояние зубов под этим элементом.

Использование люминиров

Люминиры по своим внешним характеристикам и качествам похожи на виниры, но только обладают меньшим размером толщины. Сечение пластинок этого вида практически в два раза уже в отличие от виниров. Поэтому их можно устанавливать без применения обточки.
Для того чтобы создать хорошую степень сцепления, поверхность зубов немного шлифуется и обтачивается. После того как вестибулярная поверхность зуба полностью готова, люминиры устанавливаются при помощи специального клея. При этом клей наносится очень тонким слоем.
Однако люминиры обладают высокой стоимостью. Они стоят намного дороже виниров.

Профилактические меры

Все-таки лечение и восстановление зубной эмали не позволяет в полной мере восстановить первоначальные свойства зубов. Да и процедуры восстановления передних зубов имеют высокую стоимость и не всегда могут быть по карману. Поэтому стоит обеспечить необходимый уход и сохранение здоровья своих зубов на длительное время.
Многие стоматологи советуют запомнить несколько важных рекомендаций по профилактике передних зубов:

  1.  Соблюдение регулярной гигиены полости рта, при этом гигиенически меры должны быть на высоком уровне. Использование одной зубной щетки будет не достаточным.

    Внимание! Дополнительно рекомендуется применять специальные дентальные ершики, зубные нити, зубочистки. Данные элементы помогут удалить болезнетворные микробы из труднодоступных мест, кроме этого они смогут произвести качественную очистку десен и поверхности языка. Также стоматологи рекомендуют применять специальные ополаскивающие растворы.

    Растворы помогут не только вычистить и ротовой полости все вредные микроорганизмы, но и укрепить эмали и десна;
  2.  Правильный рацион питания. В питание стоит включить сбалансированные продукты питания, в которых имеется высокий уровень микро- и макроэлементов, витаминов, минералов и полезных веществ. Желательно ограничить употребление сладостей, продуктов с высоким содержанием быстрых углеводов, а также фруктов и овощей с высокой кислотностью. А вот сладкие газированные напитки стоит совсем исключить из своего меню, потому что они оказывают разрушающее воздействие на структуру эмали. Кроме этого стоит избегать быстрых перекусов, потому что после них редко удается произвести качественное очищение ротовой полости;
  3.  Регулярно нужно посещать стоматологу. На приеме у врача можно полностью обследовать состояние своих зубов, во время выявить наличие патологического процесса и оказать своевременное лечение и восстановление. Посещать стоматолога рекомендуется минимум два раза в год. Если же хочется регулярно контролировать состояние своих зубов, то лучше всего ходить в кабинет дантиста один раз в три месяца.

Кариес передних зубов всегда наносит серьезный вред, как с физической, так и с психологической стороны. Мало того что этот процесс доставляет сильный дискомфорт, неприятные ощущения, так еще он портит внешний вид. Ведь как некрасиво когда у человека при разговоре или во время улыбки спереди на зубах высвечиваются темные пятна. Поэтому лучше всего себя заранее предостеречь от этой патологии. Дантисты рекомендуют внимательно следить за здоровьем своей полости рта и выполнять все необходимые меры профилактики.

zubneboley.ru

Кариес на передних зубах — фото, как лечить кариес между передними зубами

Пятна не украшают ни одну улыбку, особенно если они расположены на самом видном месте – передних зубах. Пропадает желание улыбаться, общаться, падает самооценка. Между тем, вернуть здоровый вид зубам совсем не сложно.

Кариес передних зубов по симптомам и течению принципиально не отличается от других видов этого заболевания, но имеет ряд особенностей.

Фото: Кариес на передних зубах

Первая связана с тем, что эмаль резцов более тонкая, чем на жевательных зубах, а нагрузка на нее приходится не меньшая. Из-за этого патологический процесс развивается стремительно, и вид передних зубов значительно ухудшается.

Пульпит и периодонтит развиваются быстро и сопровождаются особенно сильными болями из-за специфики расположения пульпы в передних зубах.

Вторая особенность – высокие требования к проведению лечения. Передние зубы всегда на виду, поэтому требуется виртуозное мастерство стоматолога. К счастью, современные материалы и методики позволяют безупречно отреставрировать передние зубы.

Для развития кариеса, как правило, недостаточно какой-либо одной причины. Должен совпасть ряд факторов, чтобы эмаль, а затем и дентин, начали разрушаться.

  • Чаще всего кариесу подвержены искривленные передние зубы, которые  находят друг на друга. Узкая челюсть и малые межзубные промежутки также повышают риск заболевания: пространство между ними порой невозможно прочистить даже зубной нитью.
  • Повреждение эмали провоцируют определенные разновидности стрептококков, которые питаются остатками пищи с сахарами. Именно поэтому частое употребление сладкого вредит передним зубам.
  • Нормальную микрофлору полости рта поддерживают при помощи чисток и полосканий. Если им не уделяется должное внимание, кариес появится быстрее.
  • Передние зубы травмируются чаще всего: ими раскусывают твердые орехи, ударяются, задевают металлические вилки и ложки. Это непременно ведет к травмам эмали. Появившиеся микротрещинки становятся уязвимы для бактерий и кислот.
  • Нарушения обмена веществ и гормональной системы также влияют на состояние передних зубов.

Самыми характерными симптомами начинающегося кариеса служат пятна или шероховатости на передних зубах, обострившаяся реакция на горячее, холодное или сладкое.

Видео: кариес

Как и в других местах, на передних зубах кариес развивается поэтапно. Выделяют 4 стадии развития этого процесса.

  • Стадия мелового пятна – на гладкой и блестящей поверхности зубов появляются темные крапинки или белые матовые участки. Это свидетельство начавшегося процесса истончения эмали.
  • При поверхностном кариесе на эмали образуются углубления и дырочки, обостряется чувствительность зубов.
  • Прогрессирующее заболевание перерастает в средний кариес, когда повреждается дентин. Если очаг находился на задней поверхности и ранее не был заметен, то теперь  передний зуб из-за разрушающегося дентина приобретает темный цвет. На этом этапе реакция на холодное и горячее становится особенно сильной, начинаются боли.
  • Глубокий кариес сопровождается полным поражением дентина, разрушением кромки передних зубов, острыми продолжительными болями.

Фото: Кариес в стадии белого пятна

Кроме этого, данный вид кариеса классифицируют по его расположению:

  • пришеечный, расположенный у самых десен,
  • кариес между передними зубами,
  • атипичный кариес, когда разрушение начинается с режущей кромки зуба.

Лечение кариеса передних зубов зависит от степени запущенности заболевания. На стадии мелового пятна достаточно бывает применения лечебных зубных паст и аппликаций, восстанавливающих минеральный состав эмали.

Если на эмали возникли полости и поврежден дентин, прибегают к препарированию и пломбировке зуба. В самых запущенных случаях, когда кариозный процесс разрушил кромку переднего зуба, не обойтись без его реставрации.

Распространенный способ лечения передних зубов – пломбирование. Так как необходимо не только сохранить здоровье и функционал зуба, но и его эстетический вид, используются светоотверждаемые композитные материалы.

При обширных полостях примкняются специальные вкладки, которые закрепляются пломбировочным материалом.

Процесс восстановления осложняется тем, что передние зубы меньше и значительно тоньше жевательных, поэтому стоматологу приходится выполнять по-настоящему ювелирную работу и очень точно подбирать цвет и степень прозрачности материала материала.

Реставрация разрушенных зубов

Виниры

При сильном поражении наружной поверхности зубов целесообразно установить виниры.

Это тонкие накладки из керамики или стоматологических полимеров. Они позволяют не только скрыть повреждения, нанесенные кариесом, но и немного исправить форму и цвет передних зубов.

Фото: Виниры

Многие пациенты переживают, что под виниры приходится стачивать здоровую эмаль. Однако этот слой очень тонок, если сравнивать с установкой коронки, а для очистки зуба от поврежденных кариесом участков все равно приходится использовать бормашину.

Правильно установленные виниры предотвратят попадание бактерий и разрушительное действие кислот на оставшуюся часть зуба.

Виниры изготавливаются для каждого пациента индивидуально с учетом формы, размера и цвета окружающих зубов. На поверхности зуба они фиксируются специальными стоматологическими клеем, который нетоксичен и неаллергенен. При правильной установке виниры абсолютно незаметны и служат 15-20 лет.

Видео: виниры

Коронки

Обширные поражения передних зубов с внутренней и внешней стороны, разрушение режущего края являются показаниями для установки коронки.

Наиболее популярный и дешевый материал – металокерамика – не подходит для этой области.

Фото: Коронка на передний зуб

Для воссоздания зубов, максимально похожих на натуральные, используется керамика или диоксид циркония. Установка коронки требует более серьезной подготовки зуба, но все процедуры выполняются под анестезией и поэтому безболезненны для пациента.

Видео: циркониевые коронки

Реставрация на штифтах

Если передний зуб разрушен кариесом до основания, но удалось сохранить корни, то можно выполнить восстановление при помощи штифтового зуба.

Фото: Восстановление зуба на штифте

В каналы устанавливаются прозрачные стекловолоконные штифты, на которые крепится коронка. Эта конструкция получается монолитной и достаточно прочной, но в то же время выглядит вполне естественно и пропускает свет, как настоящие зубы.

Имплантация

В случаях, когда кариес повредил не только коронковую часть переднего зуба, но и корни, самый оптимальный способ – имплантация.

Остатки разрушенного зуба удаляются, в челюсть вставляется имплант.

Фото: Имплантация

После того как он приживется, а это может занять до двух месяцев, на штифт насаживается коронка, которая по виду не отличима он настоящих зубов.

Протезирование

К сожалению, имплантация подходит не всем: импланты могут попросту не прижиться, или плотность костной массы окажется недостаточной для их установки.

В этом случае единственный шанс восстановить полностью разрушенные кариесом передние зубы – протезирование. Как вариант, используются мостовидные протезы.

Фото: Мостовидные протезы на передние зубы

Так как к внешнему виду резцов предъявляются повышенные требования, то протезы изготавливаются чаще из диоксида циркония или керамики.

Избежать кариеса и потери передних зубов можно даже при плохой наследственности. Для этого нужно соблюдать несложные правила.

  • При чистке зубов уделять особое внимание передним резцам, очищать их изнутри и снаружи.
  • Использовать зубную нить не менее двух раз в день.
  • Ни в коем случае не перекусывать нитки, не открывать бутылки и не разгрызать орехи и прочие твердые предметы зубами.
  • Снизить количество сахара в рационе, чаще употреблять продукты богатые кальцием и витаминами.
  • Использовать укрепляющие зубные пасты и ополаскиватели с антисептиком.
  • Два раза в год проходить осмотр у стоматолога. Кариес передних зубов, захваченный на ранней стадии, лечится без боли и сверления.

Фото: Чистка зубов межзубной нитью

Стоматологи со стажем говорят, что если между передними зубами часто стали застревать остатки пищи, то в скором времени там появится кариес. Связано это с тем, что эмаль на отдельных местах уже стала шершавой. Чтобы предотвратить серьезные проблемы, необходимо срочно обратиться к врачу.

Видео: профилактика кариеса

Кариес между передними зубами может выглядеть отталкивающе, но после качественного лечения от него не остается и следа. Приведенные ниже снимки – прямое тому подтверждение.

Фото: До и после лечения глубокого межзубного кариеса передних зубов

Фото: Лечение кариеса верхнего резца

Фото: До и после лечения пришеечного кариеса фронтальных зубов

Фото: До и после лечения межзубного кариеса верхних передних зубов

Фото: Передние зубы до и после лечения

Фото: Кариес между передними резцами до и после лечения

Не стоит откладывать лечение любых зубов, но особенно – передних. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше шанс сохранить зуб и избежать радикальных методов. Современная стоматология позволяет быстро и абсолютно безболезненно вернуть красоту улыбке, а пациенту – уверенность в себе.

zubzone.ru


Смотрите также