Как лечат депрессию в стационаре


кому подходит и как проходит

Тяжелейшие формы депрессии укладывают больных в постель, заслоняют от них ясное небо и солнечные лучи. Каждый день превращается в мрачное ожидание беды, мучительную тревогу и ощущение безысходного отчаяния. Больные не выходят из дома и при этом истязают себя мыслями о виновности перед родными людьми. Но самое опасное состояние – это вынашивание плана ухода из жизни с отказом от приема пищи, когда лечение депрессии в стационаре становится единственной надеждой спасти человека.

Все “за” и “против” стационарного лечения

Окружающие больного человека люди стремятся уговорить его «полечиться в больнице». Но не всегда благие намерения родных имеют место на существование. Одна группа больных умоляет о госпитализации, другая яростно сражается против нее. Членам семьи следует прислушиваться к советам лечащего врача и выполнять их неукоснительно.

Тревожно-мнительным пациентам стационар противопоказан.

Разговоры соседей по палате о своих недугах усиливают их тревогу и ввергают в пучину панического страха, отбирая сон и «награждая» постоянной сдавливающей или распирающей головной болью. Они начинают «прислушиваться» к работе организма и отыскивают у себя все новые неизлечимые заболевания. Подобное поведение ведет к физическому и психическому истощению, и лечение становится бесполезной тратой времени и усилий медицинского персонала.

За пожилыми пациентами старше 65-70 лет тянется шлейф возрастной патологии. Стенокардия и ишемическое поражение сердца, гипертоническая болезнь с тяжелыми кризами, сахарный диабет в стадии обострения и последствия острого нарушения мозгового кровообращения препятствуют госпитализации в психиатрическое учреждение. Его назначение – это лечение душевнобольных людей. Реанимация и врачи-реаниматологи, оказание неотложной кардиологической помощи и врачи-кардиологи в таком стационаре отсутствуют.

Если больной с тревожно-депрессивным расстройством не высказывает суицидальных мыслей, принимает еду и отказывается от лечения в стационаре, врач-психиатр не имеет права прибегать к насилию и поддаваться на уговоры членов семьи. Эта группа пациентов посещает поликлиническое отделение психиатрического диспансера и принимает назначенную терапию.

Взаимное доверие, отсутствие самовольного изменения доз препаратов или отказа от них помогают погасить выраженность депрессии и заканчиваются стойким улучшением состояния. Заботливое отношение к больному человеку со стороны близких людей, их поддержка и вера в исцеление оказывают бесспорный положительный результат.

Когда депрессия взывает «SOS»

Глубокая депрессия не любит театральных представлений. Она не делится своими мыслями, не кричит о нежелании жить и не шантажирует демонстративными выходками. Депрессивный больной погружается в тягостный внутренний мир, в котором беспросветная чернота перечеркивает даже слабую надежду на возможность радостных перемен.

Потребность в еде пропадает, и пациент уподобляется мумии с потухшим взором и скорбным выражением лица. И он вынашивает страшные мысли. Ни семья, ни дети, ни пожилые родители не могут удержать его от навязчивого стремления уйти их жизни.

В данной ситуации промедление с госпитализацией преступно и может закончиться трагедией.

О желании лечиться у больного не спрашивают. Он не оценивает окружающий мир адекватно. Он для себя все решил, и родные люди не смогут уследить за стремительным развитием событий. Беда подстерегает постоянно, 24 часа в сутки.

Надзор, надзор и снова надзор

Больные с тяжелой формой депрессии нуждаются в строгом наблюдении и специальной палате. Они не общаются друг с другом. Каждый пациент живет в собственной, мучительной реальности, не замечая внешних событий. Но за ними следит медицинский персонал – опытный и высококвалифицированный. Он сопровождает их в туалет, помогает принимать пищу и в строго назначенное время выполняет назначения врача.

Больные получают комплексное лечение, куда входят массивные дозы антидепрессантов с седативным и противотревожным действием. Количество медикаментов повышают в утренние часы, когда депрессия атакует мозг особенно агрессивно. Для более глубокого сна пациенты принимают антипсихотические препараты со снотворным эффектом. При отказе от лечения медикаменты вводятся внутримышечно или внутривенно.

Для борьбы с физическим истощением в курс терапии включаются витамины, аминокислоты, ноотропы и жизненно важные минералы. В первые 14 дней от прогулок следует воздержаться, но позднее депрессивные пациенты нуждаются в свежем воздухе и двигательной активности. В этот период их переводят в общую палату и снимают строгий надзор, индивидуально для каждого больного и после откровенной беседы с лечащим врачом.

Близким людям важно быть терпеливыми и особенно внимательными к больному человеку. Их добрые слова, теплота, искреннее участие и поддержка помогут преодолеть тяжелое расстройство и наполнят его жизнь яркими, счастливыми красками.

indepress.ru

Лечение депрессии в стационаре. Психотерапевтическая клиника.

Лечение депрессии в стационаре клиники проводится по современным методикам рекомендуемым этическим комитетом по здравоохранению ВОЗ. Мягкие и безопасные методики восстановительной терапии благоприятно действуют на здоровье и имеют дополнительных эффект по восстановлению физического благополучия. Мы лечим причину, а не симптомы!

Распространенность и многообразие форм такой болезни, как депрессия, исключают шаблонный подход к больным, страдающим этим видом психического расстройства. Очень часто

лечение депрессии в стационаре – единственная возможность для пациента выйти из этого тяжелого состояния.

Преимущества лечения депрессии в стационаре

После установления диагноза основной задачей терапевтического процесса остается сокращение длительности проявления симптомов, как соматических, так и психопатологических — обычных для течения болезни при отсутствии медицинской помощи.

Подконтрольное лечение депрессии в стационаре дает возможность применять такие методы и средства, которые характеризуются высокой эффективностью и низкой вероятностью побочных эффектов.

Особенности лечения депрессии в стационаре

1.Клинические особенности течения болезни нуждаются в тщательном подборе дозы препаратов в самом начале терапии, что возможно только при лечении депрессии в стационаре, где пациент находится постоянно под наблюдением.

2.В лечении особенно большое значение имеет современная коррекция фармакологического воздействия на заболевание.

3.Не меньшую роль играет и правильный вывод выздоравливающего пациента из фармакотерапии, что сделать намного легче, если пациент находится под постоянным наблюдением.
Таким образом, лечение депрессии в стационаре, постоянное наблюдение лечащего врача оказывают значительное действие в терапии депрессивного расстройства.

Возможности при лечении депрессии в стационаре

Лечение депрессии в стационаре

Не вызывает сомнений тот факт, что успешное лечение депрессии в стационаре зависит от сопутствующей терапии, дополняющих фармакологическое лечение.

Возможности современных стационаров практически не ограничены:

  • Современное оборудование;
  • Лабораторные исследования;
  • Совершенные условия для психотерапии;
  • Располагающая благоприятная обстановка;
  • Специально подготовленный медицинский и обслуживающий персонал.

Опытные врачи-психотерапевты стационара помогают пациентам избавиться от личностных, эмоциональных и социальных проблем через психологический контакт путем использования когнитивных, поведенческих и других методик, прекрасно сознавая, что своевременная помощь исключит развитие более серьезных заболеваний.

Лечение депрессии в стационаре по праву считается наиболее эффективным, учитывая специально созданные для этой цели условия.

Лечение тяжелой депрессии.

Вы можете пройти амбулаторное или стационарное лечение депрессии

с высочайшей степенью эффективности

Звоните +7 495 135-44-02 и мы поможем Вам!

brainklinik.ru

Депрессия. Как «ломается» мозг, бояться ли психушки и что такое антидепрессанты?

С депрессией связано множество мифов и заблуждений, которые могут быть опасны для тех, кто потерял радость к жизни и действительно страдает от тяжелых мыслей. К врачам-психиатрам, которые специализируются на лечении этой болезни, обращаются мало, а если и приходят, то как правило далеко не в первую очередь. 

О том, упрячут ли вас в психушку при депрессии, превратитесь ли вы в овоща после приема препаратов и что с вами сделают люди в белых халатах, «Лаба» решила разобраться вместе с Владиславом Чупеевым, врачом-психиатром и психотерапевтом из Центра исследования расстройств пищевого поведения (ЦИРПП).

1. Депрессию все любят обсуждать, например, за выпивкой. Но что мы действительно о ней знаем?

По всему миру сегодня от депрессии страдает более 300 млн человек. Это одно их самых распространенных психических заболеваний и главная причина потери работоспособности в мире, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). 

По этим данным, из-за депрессии ежегодно кончают жизнь самоубийством около 800 тыс человек, и это вторая ведущая причина смерти среди молодых людей от 15 до 29 лет. Кроме того, депрессивные состояния влияют на работоспособность и самое главное – на качество жизни. 

2. Получается, это не просто плохое настроение?

Нет, это вполне реальное заболевание. Причем серьезное. Большинство научных теорий говорят о том, что депрессия возникает из-за нехватки нейромедиаторов – универсальных «веществ-посредников», – которые передают сигналы в мозге от одной нервной клетки к другой. Поэтому люди, страдающие депрессией, видят мир в темных тонах – причем буквально. Нейромедиаторы участвуют в работе органов зрения, слуха, формировании тактильных и температурных ощущений.

Без этих веществ информация, которая доходит до мозга, искажается, любимые занятия перестают радовать, музыка слышится иначе. Кроме того, снижается концентрация и функция памяти: в депрессивном состоянии становится труднее вспомнить что-то хорошее. 

У теории связи депрессии и нейромедиаторов есть множество косвенных подтверждений, но пока у нее нет бесспорного доказательства. Все потому, что нейромедиаторы очень маленькие. Отследить их в организме и хорошенько исследовать – дорого и сложно. 

3.Так что происходит при депрессии?

Депрессию составляет множество симптомов среди которых основные: апатия – стойкое снижение мотивации, ангедония – отсутствие удовольствия от того, что приносило его раньше, а также упадок сил (астения). 

Еще один сигнал депрессии – это тревога. Это универсальный «флажок» организма, который дает понять: что-то идет не так. Каждый из этих симптомов – результат дисбаланса нейромедиаторов в клетках головного мозга, в первую очередь – серотонина. Если симптомы сохраняются 3-5 недель, точно пора обратиться к психиатру. 

4. Может быть, надо просто отдохнуть и депрессия пройдет? 

Нет. При слабой или умеренно выраженной депрессии лучшее средство лечения противоположное. Нужно вставать из постели, общаться с людьми и заниматься спортом. Проблема в том, что делать это при депрессии абсолютно не хочется.

Для сильных эпизодов депрессии характерно развитие апатии. Иногда – это последний способ организма защититься от попытки суицида: сил нет вообще ни на что. 

5. Звучит страшно! А как не доводить до такого состояния?

Перемены происходят постепенно, поэтому на них сложно обратить внимание. При депрессии характерно снижении концентрации внимания, слабая память, но за этими факторами наблюдать сложнее всего: в депрессивном состоянии трудно адекватно оценивать себя.

Важнее всего изменения качества жизни. К ним относятся расстройства сна (вы спите не так хорошо, как полгода назад), изменение аппетита в любую сторону, перемены в личной гигиене, отсутствие желания заботиться о себе, навязчивое чувство вины и грусти, равнодушие к любимому хобби, книгам, фильмам, музыке. Эти перемены – признак биохимической «поломки», той самой нехватки нейромедиаторов. 

Если речь идет о чувстве беспомощности, отвращении к себе и желании нанести себе вред, обратиться к врачу нужно как можно скорее. Когда такие мысли сохраняются 2 недели – ждать больше нечего, дальше будет хуже. 

6. Обращаться к врачу при депрессии? Вы смеетесь? Если пришел к психиатру, сразу упекут в психушку! 

Нет, не сразу. В психиатрические больницы недобровольно могут госпитализировать только тех, кто представляет реальную опасность для себя или окружающих. Т.е. если вас сняли с окна при попытке суицида, или вы пытались порезать окружающих ножом, или довели себя до истощения (индекс массы тела менее 17), то основания для госпитализации существуют. 

В любом другом случае окончательное решение остается за пациентом. Главное, чтобы тяжелые мысли не сформировались в конкретный и мрачный план, который человек готов выполнять уже сейчас. Если от таких мыслей удается отвлечься в течение суток, в больницу такого пациента класть не будут. 

7. Не верю! В психушку легко попасть просто так!

В России любое попадание в больницу связано с ворохом бумаг, поэтому оказаться там «просто так» невозможно. Для госпитализации в психиатрический стационар существуют строгие критерии: риск для окружающих или для себя, или приведение к такому риску без оказания помощи. При депрессии к таким рискам относят навязчивые мысли о самоубийстве или попытки суицида в последние несколько месяцев.

Если пациент находится в таком состоянии, госпитализация в стационар – это выход. Там под наблюдением врачей человек за несколько недель сможет справиться с тяжелым состоянием.

Иногда врачи действительно могут недобровольно госпитализировать пациента – если он входит в группы высокого риска. Например, недавно пытался покончить с собой и не демонстрирует положительной динамики, то есть его состояние ухудшается. 

Но даже в таком случае пациенту предоставлен выбор: он может отказаться от госпитализации. Без письменного согласия отвезти человека в больницу можно только на 72 часа, затем собирается врачебная комиссия и ее решение уходит в суд.

Такая процедура требует от врачей больших трудозатрат, поэтому к ней прибегают только в случае реальной угрозы жизни.

Конечно, психиатрическая больница – не самое веселое место на планете, особенно для человека в тяжелой депрессии. Но, к счастью, реальность далека от фантазии голливудских сценаристов. Врачи не разгуливают по отделению с шокером или заготовленным шприцом.

Они стараются максимально снизить риски пациента, помогают справиться с кризисом и стабилизируют состояние так, что человек может постепенно вернуться в привычный ритм и снова радоваться жизни. 

8. Вы говорите, что пациенты психиатрических больниц опасны?

Пациенты психиатрических больниц преимущественно представляют опасность только для себя. Местный персонал внимательно следит за их состоянием. 

В среднем по популяции психиатрический диагноз имеет 1 человек из 100 – эта цифра не меняется в зависимости от пола, региона и национальности (исключение составляют пожилые мужчины – у них выше риск суицида). 

9. Может, все-таки достаточно поговорить с психологом? 

Безусловно, можно не обращаться в хирургию, если вы сломали ногу. Организм сам может заживить перелом. Но лучше все-таки наложить гипс. Вот и помощь психиатра нужна для того, чтобы справится с проблемой быстрее: так меньше рисков для здоровья и жизни.

Психиатр – специалист с медицинским образованием. Только он может поставить диагноз «депрессия» и назначить схему лечения. Психолог таким не занимается. При клинической депрессии проблему нужно решать системно, подключая к ней врача и психолога. 

Кстати, в список назначений психиатра входят не только антидепрессанты, но и та же работа с психологом. При их совмещении достигаются лучшие результаты: антидепрессанты помогают набраться сил, а психотерапия – найти причину депрессии. 

10. Хорошо, а как тогда выбрать адекватного психиатра? 

Точно так же, как вы выбираете любого другого врача. Хорошую рекомендацию могут дать друзья, которые уже бывали у такого специалиста и вы видели, что им стало лучше. 

Единственный четко очерченный критерий – готовность врача быть на связи и отвечать на вопросы. Важно, чтобы специалист мог поддержать, если проявятся побочные эффекты лекарства. В них нет угрозы, но внезапное головокружение, сонливость, тошнота действительно могут напугать.

К тому же, не всегда удается подобрать антидепрессант, который подойдет именно вам, с первого раза. В критический момент специалист сможет предпринять необходимые меры: успокоить, изменить лекарственную терапию, объяснить, что происходит.

11. Расскажите тогда про таблетки. Если психиатр назначит лекарства, я стану «овощем»?

Прием лекарственного средства никогда не приводит к переходу из царства животных в царство растений. Миф об «овоще» отчасти происходит от побочных эффектов нейролептиков, разработанных почти полвека назад. Но в гораздо большей степени это состояние вызвано течением шизофрении, оставленной без лечения. То есть речь в этом контексте вовсе не о депрессии.

Ряд тяжелых психических болезней, если их не лечить, год за годом забирают уникальные черты личности человека, оставляя глубокий след на психике. Лекарства, наоборот, способствуют замедлению этого процесса, помогая поддерживать высокий уровень качества жизни как можно дольше.

12. Тогда объясните, как работают антидепрессанты!

Работа нервной системы осуществляется передачей нервных импульсов от одной клетки головного или спинного мозга (нейрона) другой при помощи нейромедиаторов. Эти вещества-посредники выбрасываются в пространство между нейронами, что запускает каскад передачи сигнала следующим клеткам. Затем нейромедиаторы захватываются обратно, разрушаются на составные блоки и собираются вновь для повторной передачи импульсов.

Передача нервного импульса при депрессии меняется, так как количество нейромедиаторов снижено. Это препятствует созданию законченного нервного импульса. Отсюда возникает тревога. Восстановить естественную работу нервной системы возможно с помощью антидепрессантов. 

Лекарства от депрессии работают по-разному. Препараты предыдущих поколений, например, ингибиторы моноаминоксидазы (иМАО), блокируют разрушение нейромедиаторов в нервных клетках. Сейчас их используют достаточно редко из-за выраженных побочных эффектов и высокой токсичности.

Им на смену пришли более современные лекарства – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), то есть препараты, которые препятствуют захвату конкретного нейромедиатора. 

СИОЗС помогают сформировать законченный нервный импульс. Постепенное увеличение дозировки помогает нервной системе вернуться на «докризисный уровень». 

13. Все антидепрессанты – ужасные наркотики?

За время лечения депрессии человек привыкает разве что к хорошему настроению, нормальному сну и отсутствию тревоги. Так что не все психотропные препараты наркотики, хотя такое мнение чрезвычайно распространено. 

Миф о зависимости связан с наличием у психиатрических лекарств синдрома отмены: набора побочных эффектов, возникающих при несвоевременном, чаще всего самовольном, прекращении курса лечения. 

Многие считают, что если антидепрессанты нельзя сочетать с алкоголем , то от них можно безболезненно отказаться на время, но это не так. Все психиатрические препараты имеют накопительный эффект. После прекращения приема препарат остается в крови до нескольких недель, за которые может вступить в непредсказуемое взаимодействие с алкоголем. Тогда на симптомы опьянения накладывается синдром отмены препарата, что может может привести к угрожающим жизни состояниям.

Но это не означает, что антидепрессанты придется пить до конца жизни. Первичная стабилизация состояния наступает примерно через месяц.

За это время дозировка лекарств наращивается до лечебной, она всегда выше. Небольшие дозы в первое время нужны для того, чтобы снизить количество побочных эффектов. Полный курс лекарственной терапии длится от полугода до 1,5 лет. В большинстве случаев лечение занимает от 7 до 10 месяцев. 

14. А вот у меня есть подруга, которая пила антидепрессанты, но потом депрессия вернулась, и стало еще хуже. Такое же может произойти?

Так может быть по нескольким причинам. Самая распространенная – досрочное прекращение лечения без консультации с врачом. Важно пройти курс до конца: несвоевременный отказ от лекарств вызывают синдром отмены и приводят к повторному возникновению депрессии. Симптомы болезни в таком случае нередко бывают более тяжелыми, чем в самом начале.

Однако стать хуже может и после полностью пройденного курса лечения антидепрессантами. Лекарства – не единственный компонент выздоровления. Они помогают справиться с текущим депрессивным состоянием, но никак не исключают возможности рецидива. Залогом стабильного эмоционального фона может быть только поведенческая психотерапия. На это нужно потратить время.

15. Что делать, если в помощи психиатра нуждается близкий человек? 

Если вы чувствуете, что человек нуждается в помощи, но не считает возможным или нужным обратиться к специалисту, можно предложить собственную помощь и пойти к врачу вместе, буквально «взять за руку и отвести». Если вы встречаете сильное сопротивление – высока вероятность, что с вами говорит не человек, а его болезнь.

Людям в депрессии часто может быть страшно признаться самим себе, что ситуация выходит из-под контроля. 

Лучший вариант – не вступать в противостояние, а задавать вопросы. Считает ли человек происходящее с ним здоровым? Можете ли вы чем-то помочь? Действительно, поход к специалисту может не решить всех проблем, но попытаться все же стоит. 

Современная психиатрия, в отличие от того, чем она располагала 30 лет назад, обладает большим набором фармакологических инструментов даже для тяжелых заболеваний, таких как шизофрения или биполярное-аффективное расстройство. 

Так что с помощью лекарственной терапии депрессию вполне можно побороть. Главное, не бояться идти к врачу и не бросать лечение на полпути.

16. Узнать больше

Если хотите проверить знания, пройдите наш тест про Веронику. Кроме того, заходите на наш курс «Депрессия: скрытая угроза» Там еще больше полезных советов от профессиональных врачей. 

 

laba.media

Как лечат депрессию в медицинских учреждениях – 9psy.ru

Тяжелые формы депрессии вылечить очень непросто. Если с легким и умеренным душевным расстройством легко справиться с помощью психотерапии и некоторых медикаментов, то тяжелое депрессивное состояние нуждаются в тщательном контроле со стороны специалистов – психиатров и психотерапевтов.

Вариант, чтобы осуществить постоянное наблюдение за пациентом, всего один: лечение депрессии в стационаре или похожем лечебном учреждении.

Содержание статьи

Когда обращаться в стационар?

Обычная подавленность и апатия еще не означает появление депрессивного состояния и уж тем более не является показанием для обращения к психиатру. Это вполне может быть адекватная реакция на какие-то проблемы в личной жизни, конфликты с окружением, перемену погоды и другие события.

Обычно такие симптомы довольно быстро проходят. Если же подобные мысли долго не прекращаются, пора начинать бить тревогу. Показателями того, что депрессия приобрела тяжелую форму, считаются:

  • неспособность человека позаботиться о себе (здесь имеются в виду самые элементарные действия: умывание, причесывание, приготовление еды),
  • постоянное нахождение в постели,
  • отказ от еды,
  • крайне подавленное настроение у больного,
  • суицидальные мысли и намерения.

При подобных симптомах человек становится опасен сам для себя. Если у человека диагностирована тяжелая форма заболевания, необходимо лечение в стационаре медицинского учреждения. Только там квалифицированные специалисты смогут подобрать оптимальные лекарственные средства, подходящую форму психотерапии и другие методы лечения.

Главное, что человек постоянно будет находиться под наблюдением медицинского персонала. Особенно это актуально, когда у больного появляются суицидальные мысли.

Какая медицинская помощь может оказываться?

Методов, которые врачи используют в своей работе при преодолении эмоциональных проблем, с другими способами лечения, что позволяет выбирать наиболее приемлемый вариант в каждом конкретном случае.

  1. Самым популярным и известным методом лечения является использование медикаментов. Здесь помочь способны антидепрессанты, ингибиторы, препараты, стабилизирующие настроение (противосудорожные средства и литий), транквилизаторы или анксиолитики. У каждого из этих средств есть риски, возможные осложнения, побочные эффекты, поэтому выбор конкретного лекарства должен осуществляться вместе с доктором.
  2. Другим важным средством для решения проблемы является разрабатывает врач-психотерапевт или психиатр. Психотерапевтических направлений довольно много: психоанализ, когнитивная и бихевиоральная или поведенческая терапия. Отличаются эти методы самой идеей, а приемы и процедуры могут быть похожими. Определенная клиника или врач могут сочетать терапевтические приемы из различных направлений. Сама форма работы может быть индивидуальной, групповой или семейной.
  3. При определенных видах заболевания способно помочь светолечение. Особенно оно актуально в зимнее время, когда подавленное состояние развивается на фоне сезонных изменений. Процедура представляет собой нахождение больного под лучами яркого света. Таким способом компенсируется недостаток естественного солнечного света, вызывающий плохое настроение.
  4. Когда состояние больного настолько тяжело, что он не может принимать лекарственные препараты, на помощь может прийти электросудорожная терапия. При ее применении на мозг человека воздействует электрический ток. Благодаря этому стимулируется выработка в мозге аминокислот, а они в свою очередь запускают синтез молекул медиаторов. Медиаторы как раз и являются регуляторами настроения.

Особенности санаторно-курортного отдыха

Отдельно можно рассмотреть лечение депрессии в санатории. Раньше в психиатрических больницах создавались целые отделения, где лечились люди с такими болезнями. После курса терапии в таком отделении людям рекомендовали закрепить результат в санатории.

Это считалось особенно полезным, когда дома пациента после выписки наверняка ждали бы многочисленные обязанности, хлопоты и заботы. Сейчас такие медицинские заведения содержать нецелесообразно, поскольку их более успешными конкурентами выступают небольшие клиники, где условия содержания пациентов даже лучше, чем в санатории.

Учреждения, занимающиеся исключительно душевными расстройствами, обычно располагаются за городом, где даже чистый воздух во время длительных прогулок способствует выздоровлению. Комфортабельные комнаты, организация досуга гостей, специально разработанное меню и современные диагностические и терапевтические процедуры не сравнятся, конечно, с психиатрическим отделением обычной больницы, где порой можно только усилить негативные проявления.

Санаторное лечение позволяет:

  • предотвратить риск появления суицидальных мыслей и поведения,
  • обеспечить человека необходимыми условиями для борьбы с душевными проблемами: персонал, диагностические методики, регулярные лечебные процедуры,
  • быстро восстановить прежнюю активность человека и вернуть ему радость жизни.

Оптимальный подбор терапевтических методик, достойные условия содержания и соблюдение человеком рекомендаций после выписки из больницы обеспечивают относительно легкий и быстрый выход из депрессии.

9psy.ru

Как я лечилась от депрессии в психбольнице — FURFUR

Анамнез

Вообще, депрессивное состояние мне очень знакомо — с 19 лет. Тогда депрессия случилась на почве несчастной первой любви. И психотерапевт в 202-й поликлинике, в которой лечатся все студенты МГУ, направил меня в психдиспансер. Ложиться в Москве я не стала, а поехала на родину к родителям в Улан-Удэ, где проходила лечение амбулаторно на протяжении примерно двух месяцев.

Затем депрессия накатывала сезонно или была вызвана внешними причинами (например, самоубийством подруги). Иногда я обращалась к психиатрам и психотерапевтам, ко мне даже применяли гипноз, от силы посещала пару сеансов, получала рецепт на «колёса» и на этом успокаивалась.

В 21 год жизнь резко наладилась, и депрессия ушла, как мне казалось, совсем. Почти четыре года я жила полной и счастливой жизнью. Но что-то пошло не так.

В конце 2015 года, как и у всех рекламщиков, у меня было полно работы. Полно настолько, что в декабре я сорвалась на друга и с размаха ударила его по лицу. На Новый год я поехала к родителям, где тоже было не всё спокойно.

По приезде в Москву я пустилась во все тяжкие, чтобы забыться, каждые выходные проводила в клубах, и в это время нам всё с тем же другом пришла в голову гениальная идея — вместе снимать квартиру. До этого я почти три года жила в квартире с хозяйкой на Цветном бульваре, а здесь мы нашли отличную двушку, но в Царицыне. Не задумываясь я переехала. И меня накрыло.

Накрывало меня постепенно. Сначала я стала более остро реагировать на поступки и слова других людей. Потом мне всё тяжелее было вовремя вставать на работу. Меня раздражал новый район и бытовые трудности, с которыми нам с другом пришлось столкнуться. Мы стали ссориться ежедневно. Параллельно меня мучил дикий кашель, который ничем нельзя было вылечить, и я несколько дней работала из дома. А потом я вышла на улицу и поняла, что столкнулась со страхом. Мне было страшно из-за людей вокруг, а в метро впервые лет за пять случилась паническая атака.

На следующий день выйти на работу я не смогла. Я лежала и была не в силах встать и даже налить воду в чайник. В голову начали лезть навязчивые сомнения: мне казалось, что все вокруг мне врут. И единственным действенным, как мне казалось, способом остановить мысли было самоубийство, но бессилие моё было настолько абсолютным, что даже покончить с собой казалось непомерным трудом.

Я вышла на работу, и она действительно меня отвлекала. Только сначала до неё нужно доехать на метро (и бояться), потом прийти и примерно час себя настраивать на общение с людьми (что они ничего плохого тебе не сделают), а потом заставить себя с работы уйти (это самое сложное).

По вечерам я не могла сидеть дома одна — боялась людей за окном. Поэтому я настаивала на том, чтобы мой друг всегда ночевал дома. Или звала других друзей с ночёвкой, которые приезжали и пытались помочь разговорами, музыкой, транквилизаторами или нейролептиками.

И наконец я поняла, что мне пора к психиатру, иначе я не выживу. Сначала я пришла на работу и честно рассказала руководству о своей болезни. Руководство отнеслось с пониманием, в намерении лечиться меня поддержали, за что им большое спасибо. 

www.furfur.me

Лечение депрессии в стационаре - показания, методы

Депрессия – заболевание довольно распространенное. Однако, течение и последствия подобного психического расстройства не позволяют подходить к лечению шаблонными методами.

Порой единственным для человека способом выхода из тяжелого состояния является лечение депрессии в стационаре.

Некоторая подавленность не может быть точным симптомом депрессии. Человеку свойственны периоды плохого настроения и некоторой апатии.

Стоит насторожиться, когда от таких ощущений невозможно избавиться. Они становятся навязчивыми и затрагивают все сферы жизни:

  • появляются сложности в общении с окружающими;
  • подобное состояние негативно сказывается на выполнении трудовых обязанностей в работе;
  • учащаются семейные ссоры и конфликты;
  • появляются мысли о самоубийстве.

Последний пункт особенно важен, т.к. на этом этапе депрессивное состояние переходит в особенно тяжелую форму.

Признаки тяжелой депрессии

Существует ряд признаков, по которым диагностируется тяжелая депрессивная форма. Итак, если человек:

  • не может о себе позаботиться в плане элементарных действий: умыться, причесаться, поесть и т.п.;
  • весь день проводит в постели;
  • отказывается от приема пищи;
  • находится в крайне подавленном состоянии;
  • высказываются суицидальные намерения.

Необходимо уделять особое внимание поведению больного, т.к. при тяжелой форме депрессии человек представляет опасность для самого себя.

После того, как тяжелая форма депрессии диагностирована, необходимо решение главной терапевтической задачи – максимальное сокращение длительности проявления симптомов, свойственных течению заболевания до момента оказания медицинской помощи.

Медикаментозное воздействие

Трициклические антидепрессанты

Традиционным лечением депрессии считается прием препаратов, повышающих настроение, — трициклических антидепрессантов. Эффективность их обусловлена воздействием на различные участки нейромедиаторной системы, главным образом, на норадреналовый и серотониновый.

Прием антидепрессантов имеет ряд особенностей:

  • препарат должен адаптироваться к организму, поэтому начинают и заканчивают курс приема постепенно;
  • эффект от приема появляется не так быстро, необходимо дождаться изменений функций нейромедиаторной системы, а на это необходима неделя.

В большинстве случаев развитие антидепрессивного эффекта происходит в течение 30 дней. Если в этот промежуток времени он никак себя не проявляет, то врач может заменить антидепрессант на другой препарат.

Трициклические антидепрессанты и в современной медицине остаются довольно популярным препаратов в борьбе с депрессивными состояниями, но значительное количество побочных эффектов ограничивают их применение.

Ингибиторы

Первый препарат из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина был синтезирован в 1988 году, открыв новое направление в лечении депрессивных состояний.

Действие препарата основано на сохранении в высокой степени концентрации серотонина в синапсах. Ингибитор исключает захват серотонина обратно в нервную клетку, отправляющую сообщение в мозг, тем самым отключая производство новой порции серотонина.

В результате информация все также передается и активирует клетки, пораженные депрессией. Постепенно депрессивные симптомы смягчаются и вовсе проходят.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина хорошо легко переносятся организмом, а мягкое действие сводит к минимуму проявления побочных эффектов.

Препараты, стабилизирующие настроение

Для выравнивания настроения, которое в период депрессии то повышается, то понижается, назначают особые препараты:

  1. Литий, смягчающий чувство тоски. Он способствует сдерживанию проявлений повышенного фона настроения и сохраняет баланс в восстановительный период. Визуально препарат представляет собой минеральную соль, состоящую из карбоната или цитрата лития.
  2. Антиконвульсанты, или противосудорожные препараты, подавляющие приступы заболевания и предупреждающие их последующее возникновение.

Эти препараты могут быть назначены как в комплексе, так и по отдельности.

Анксиолитики

Лечение тяжелой формы анксиолитиков, или транквилизаторов, позволяет снять тревогу и внутреннее напряжение, ослабляет чувство страха. Прием подобных препаратов активизирует положительные эмоции.

Транквилизаторы представляют собой синтетическое вещество, наиболее популярно из которых бензодиазепин. Чаще всего именно его используют для лечения пациентов в психиатрической больнице.

Наряду с таким химическим соединением выработаны вещества, получившие название дневных транквилизаторов. Они не обладают снотворным и противосудорожным эффектами, не влияют на свойства внимания и работоспособность.

Современные анксиолитики повысили качественный уровень жизни больного, но длительное их применение все же нежелательно, иначе появляется зависимость от препарата.

Светолечение

Терапия депрессивного состояния светолечением актуальна в зимнее время. Процедура представляет собой нахождение больного в лучах достаточно яркого света. Таким образом компенсируется нехватка солнечного света, провоцирующая сезонную депрессию.

Сеансы проводятся ежедневно, их продолжительность варьируется от получаса до нескольких часов. Улучшение настроения посредствам светолечения происходит через несколько дней. В идеале процедуры необходимо проводить в утренние часы в течение 2-х недель.

 

Лечение светом имеет ряд побочных эффектов:

  • появление головных болей;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • раздражительность;
  • бессонница.

В случае появления подобных симптомов лечение необходимо заменить другим методом.

Бихевиоральная психотерапия

Бихевиоральная, или поведенческая, психотерапия имеет своей целью разрешить текущую проблему больного и снять поведенческие симптомы:

  • пассивность;
  • отказ от удовольствий;
  • рутинный образ жизни;
  • изолированность от окружающих;
  • невозможность планирования и вовлечения в целенаправленную активность.

Задачей поведенческой психотерапии является оказание помощи страдающим от депрессии больным видоизменить свои действия и поступки, способствующие обострению тяжести переживаний.

Теоретическое изложение метода заключается в том, что депрессия – это поведение, которому человек учится, но можно и разучиться вести себя так.

Поведенческие психотерапевты считают, что депрессия возникает в тот момент, когда от человека требуют много, при этом вознаграждают несоизмеримо малым.

Электросудорожная терапия

Метод электросудорожной терапии применим в том случае, когда больной находится в таком тяжелом депрессивном состоянии, что не может принимать лекарственные препараты.

Терапия представляет собой процедуру воздействия электрического тока на мозг. Электрический шок воздействует на мозговые центры, отвечающие за регуляцию настроения.

Разрядами тока происходит стимулирование выработки мозгом аминокислот, запускающих синтез молекул биохимических посредников – медиаторов. Они, в свою очередь, и участвуют в регуляции настроения.

Курс составляет 21 день по 3 процедуры. К побочным эффектам электросудорожной терапии относятся спутанность сознания и нарушения функций памяти.

Лечение депрессии в стационаре проходит под контролем врачей, что позволяет использовать современные методы и средства, снижая вероятность побочных проявлений и повышая эффективность терапии.

Видео: Симптомы депрессивных состояний

gopsy.ru

Анализ стандарта стационарной помощи при депрессии - Новости

Анализ стандарта стационарной помощи при депрессии


 

 


Анализ стандарта специализированной медицинской помощи при депрессии (рецидив) в стационарных условиях

Использованы:

1. Среди «Нозологических единиц», для которых предназначен анализируемый стандарт, нет состояний «с психотическими симптомами» (т.е. стандарт не включает: F32.3 Депрессивный эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами, F31.5 Биполярное аффективное расстройство, текущий эпизод тяжелой депрессии с психотическими симптомами, F33.3 Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод тяжелой степени с психотическими симптомами). В то же время других стандартов, предназначенных для стационарного лечения депрессий, до настоящего времени Минздравом не утверждено.

2. В качестве «Нозологических единиц», для которых предназначен стандарт, перечислены как случаи биполярной депрессии (в рамках биполярного аффективного расстройства), так и монополярной депрессии (в рамках рекуррентного депрессивного расстройства). При этом современные международные рекомендации (например, Всемирной Федерации Обществ Биологической Психиатрии) подчеркивают существенные различия в подходах к терапии рекуррентной и биполярной депрессии: если при первой антидепрессанты — основа терапии, то при второй назначение антидепрессантов может повлечь значимые неблагоприятные последствия. Назначение антидепрессантов согласно анализируемому стандарту предусмотрено для 95% больных, а с поправками, предложенными рабочей комиссией при главном специалисте-психиатре, — для 137% больных. Не вызывает сомнений, что такая частота назначения антидепрессантов в случаях биполярной депрессии чрезмерна, но разграничить случаи назначения препаратов при биполярной и рекуррентной депрессии данный стандарт не позволяет. В связи с этим объединение в одном стандарте этих двух типов депрессий представляется некорректным и может повлечь затруднения в оценке качества медицинской помощи при использовании данного стандарта.

3. «Форма оказания медицинской помощи» в стандарте обозначена «плановая». Можно ли считать качественной помощь, при которой больных с тяжелой депрессией госпитализируют в стационар только в плановом порядке? Например, в порядке очереди на насколько месяцев и с необходимостью в стационар явиться с полным перечнем обследований на руках (не потому ли этих значимая часть обследований не указана в стандарте — см. ниже)? В стандарте лечения обострения шизофрении указана неотложная форма оказания медицинской помощи. Почему ее нет при лечении депрессии? Во всех случаях суицидального поведения больных с депрессиями такая форма оказания помощи критически необходима.

4. Средние сроки лечения, предусмотренные стандартом, — 30 дней. Трудно оценивать необходимую длительность пребывания в стационаре, т.к. она может зависеть от многих (в т.ч. социальных и организационных) причин, но, вероятно, необходимо признать, что 30 дней для лечения среднетяжелой и тяжелой депрессии, особенно для тех случаев, когда амбулаторное лечение не было эффективным и возникла необходимость в госпитализации, — это недостаточный срок. Подобный срок (4 недели) обычно рассматривается лишь для оценки эффективности первого этапа алгоритма лечения депрессии (н., первого из назначенных антидепрессантов). Так как специализированная помощь включает в первую очередь оказание помощи труднокурабельным и резистентным больным, представляется важным увеличение средней продолжительности лечения. Недолеченные депрессивные больные — это риск. Не хочется, чтобы врачей вынуждали рисковать жизнью больных стандарты, которые изначально создавались для улучшения качества лечения. Второй вариант исправить сложившуюся ситуацию — ввести дополнительно самостоятельные стандарты, предусматривающие гораздо более длительную госпитализацию для резистентных больных, больных с высоким суицидальным риском, а также стандарты для полустационарного (дневные стационары) лечения больных с депрессией (после 30 дней в стационаре — перевод в дневной стационар для долечивания, т.к. достижение ремиссии за 30 дней в большинстве случаев маловероятно).

Пункты 1-4 относятся к выделению самостоятельных стандартов для различных клинических ситуаций. Насколько мы смогли понять, в процессе подготовки стандартов готовая тематика стандартов не спускалась «сверху», а задача выделить необходимые с клинической точки зрения стандарты ставилась заказчиком (Минздравом) перед самими авторами стандартов (т.е. авторы стандартов (психиатры) могли варьировать количество стандартов, объекты терапии и формы помощи по своему усмотрению). Соответственно, пп. 1-4 можно отнести непосредственно к недоработкам авторов стандартов.

5. Вызывает непонимание указание кратности осмотров врачами. Врач-терапевт и врач-невролог по стандарту должны осматривать лишь 10% госпитализированных больных и без контроля их состояния в динамике. Данный показатель представляется опасно малым (если, конечно, исключить вариант, когда больной с тяжелой депрессией перед госпитализацией должен ходить по врачам в поликлинике и собирать справки для госпитализации в плановом порядке). Прием психолога предусмотрен лишь для 50% больных и то однократно. Зато 100% больных должен осматривать и консультировать (?) врач функциональной диагностики. Отсутствует осмотр врача гинеколога и других специалистов.

6. Инструментальные методы исследования. Кажется казусом указанные в стандарте регистрация ЭКГ для 50% больных, а расшифровка и описание только для 10% больных. Вероятно, тут есть некая ошибка, но в целом, с учетом соматического здоровья больных и назначения лекарств, способных оказывать неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему, представляется важным регистрация ЭКГ (естественно, с расшифровкой) для 100% больных и дальнейшая оценка ЭКГ в динамике на протяжении лечения. Кроме того, удивляет достаточно низкая частота назначения ЭЭГ (20% больным) и полное отсутствие назначения МРТ, которая может быть необходима для исключения новообразований и атрофических изменений головного мозга. Неясно какое место в современной диагностике депрессии может занимать РЭГ (предусмотрено для 20% больных). Отсутствуют ультразвуковые исследования, которые часто являются необходимыми при лечении депрессии для исключения сопутствующей патологии. Отсутствует рентгенографическое исследование органов грудной клетки (согласно действующему постановлению Правительства лица, состоящие на диспансерном учете в ПНД, должны проходить его дважды в год. Авторы стандарта подразумевают, что больной придет с уже готовым заключением, а необходимость того, что рентгенографию ему нужно делать дважды в год мотивирует в своей поликлинике тем, что он состоит на учете у психиатра?).

7. Лабораторные методы исследования. Полностью отсутствуют в стандарте исследования на маркеры гепатитов, ВИЧ, бактериологических исследований кала и мазков из зева на возбудители инфекционных заболеваний. Отсутствует исследование гормонов щитовидной железы, пролактина (при предусмотренном стандартом достаточно частом назначении нейролептиков). Оценка уровня лития в крови предусмотрена лишь для 5% больных при том, что стандарт предусматривает назначение лития для 10% больных.

8. Немедикаментозные методы профилактики и лечения. Вызывает большое сомнение пункт «Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга» (для 30% больных десятикратно). Никаких данных о том, что какие-либо из лекарственных веществ, зарегистрированных для лечения депрессии, можно применять с использованием такого пути введения нет. Вызывают сомнения обоснованность применения в лечении депрессии методов «Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга» (для 100% больных!) и «Электросон» (для 40% больных). В то же время вызывает крайнее удивление отсутствие указания на проведение электросудорожной терапии, одним из основных показаниий для которой во всем мире являются тяжелые и резистентные депрессии (Нельсон А. И. Электросудорожная терапия в психиатрии, наркологии и неврологии. — Москва: Бином, 2005. — 368 с.).

9. Среди "медицинских услуг по введению лекарственных средств" для 70% больных предусмотрено десятикратное внутривенное введение лекарственных средств, в то время как препаратов для лечения депрессии, которые предполагают возможность внутривенного введения, в стандарте меньше. Внутримышечное введение препаратов предусмотрено в стандарте с такой же частотой, что и внутривенное, в то время как этот путь введения традиционно преобладает среди парентеральных путей введения лекарственных препаратов и может использоваться чаще, чем указано в стандарте.

10. Среди препаратов, указанных в стандарте, ряд препаратов не имеет зарегистрированных показаний для лечения депрессии или каких-либо ассоциированных с ней состояний (н., нарушений сна, тревоги, психомоторного возбуждения и пр.). Для других препаратов недостаточно убедительных данных об их возможной эффективности в лечении депрессии. Представляется важным исключить эти препараты из стандарта, для того чтобы избежать напрасной траты государственных средств на необоснованные методы лечения (взамен им повысить частоту использования препаратов с убедительно доказанной эффективностью):

  • Этилметилгидроксипиридина сукцинат — среди показаний нет лечения депрессии
  • Гамма-аминомасляная кислота — в РФ есть соответствующее показание, однако убедительных данных об эффективности лечения депрессии в литературе нет.
  • Хлорпромазин — обладает выраженным депрессогенным эффектом. Лечение депрессии в дозировке, указанной в стандарте (200мг на протяжении 30 дней) будет являться значимой врачебной ошибкой
  • Полипептиды коры головного мозга скота (церебролизин) — среди показаний нет лечения депрессии
  • N-карбамоилметил-4-фенил-2-пирролидон — доказательств эффективности для лечение депрессии недостаточно.
  • Алимемазин — нет показаний для назначения.
  • Гидразинокарбонилметилбромфенилдигидробенздиазепин — не зарегистрирован в РФ

11. Вызывают сомнения и усредненные частоты назначения препаратов, указанных в стандарте. На основании каких данных они были вычислены и каким образом могут свидетельствовать о качестве оказываемой медицинской помощи? Частоты назначения ряда препаратов вызывают особенные сомнения:

  • Ламотриджин — 1%. Ламотриджин обладает антидепрессивным эффектом и широко применяется в мировой практике, имеет показания как при биполярной депрессии, так и при рекуррентной/единичном эпизоде как средство потенцирования, либо для преодоления резистентности. Частота 1%, указанная в стандарте, необоснованно низкая для этого препарата.
  • Литий — 10%. Использование солей лития имеет наибольшую доказательную базу при резистентных депрессиях, может использоваться как при биполярных депрессиях, так и при монополярных. Представляется, что частота его назначения должна быть значительно выше (и невысокая цена этого препарата должна только способствовать его широкому применению). Уровень лития в крови должен определяться для всех пациентов, которым назначается литий, а не только для части из них, как указано в стандарте.
  • Карбамазепин, окскарбазепин — 16%. С учетом высокой эффективности этих препаратов для лечения аффективных расстройств частота их применения может быть выше указанных в стандарте.
  • Бипериден и тригексифенидил — 60%. Чрезмерно высокая частота назначения этих препаратов, которые предназначены для лечения побочных эффектов антипсихотиков. Если у 60% больных с депрессиями наблюдаются осложнения от приема нейролептиков, требующие назначения корректоров, это будет однозначно свидетельствовать не в пользу качественного, а, напротив, крайне неграмотного лечения. Кроме того, откуда взялась такая частота, ведь нейролептики, способные вызвать ЭПС, рекомендованы стандартом гораздо реже (в сумме 16%)?
  • Оланзапин, кветиапин, клозапин — 15%. Вероятно, это низкая частота (за исключением клозапина), т.к. в лечении биполярной депрессии по международным стандартам эти препараты занимают одно из ведущих мест.
  • Моклобемид — 21% Т.е. моклобемид должен назначаться каждому пятому больному?
  • Суммарная частота применения антидепрессантов (с добавлениями от рабочей комиссии) составляет 137% (и курсовая доза рассчитана на полный курс лечения со средней длительностью 30 дней), что вводит полипрагмазию антидепрессантами в норму. Учитывая высокий риск осложнений при использовании сочетаний антидепрессантов, их использование, наверное, целесообразно лишь в отдельных случаях терапевтической резистентности, что, возможно, следует оговорить отдельно.
  • Суммарная частота применения антипсихотиков (нейролептиков) составляет 41%. Оценить много это или мало сложно в связи с тем, что стандарт одновременно включает биполярные и монополярные депрессии, с резистентностью и без нее, но, учитывая то, что это только непсихотические депрессии, в т.ч. и средней тяжести, возможно, что эта частота слишком высока.

12. Средние суточные и курсовые дозы ряда препаратов, указанных в стандарте, не вполне соответствуют показаниям, для которых они предназначены, а в некоторых случаях, большие расхождения с общепринятыми дозами, в которых используются эти препараты, создают впечатление о наличии досадных опечаток в тексте стандарта, который является утвержденным Минздравом и Минюстом документом:

  • Окскарбазепин — средней курсовой дозы в размере 1800 мг хватит только на 3 дня. Нет смысла назначать этот препарат на такой срок. Вероятно, в тексте пропущен "0" (т.е. СКД должна быть 18 000)
  • Ламотриджин — 100 мг/сут, 3000 мг/курс. Препарат, согласно инструкции, имеет весьма медленную титрацию (25 мг первые 2 недели, затем 50 мг 2 недели), после которой возможен прием дозы 100 мг/сут, предусмотренной стандартом. Таким образом, за 30 дней лечения средняя суточная доза 100 мг никак не получится (это возможно только в случае, если пациент уже получал ламотриджин до госпитализации).
  • Тиоридазин — 400 мг/сут. Чрезмерно высокая и необоснованная доза для лечения депрессий. В подобных дозах тиоридазин может использоваться только для лечения шизофрении. Тем более, что при использовании такой дозы необходим регулярный ЭКГ мониторинг.
  • Литий — 800 мг/сут. Странная средняя доза. С учетом того, что в таблетке 300 мг, средней дозой обычно является 900 мг.
  • Алимемазин −100 мг/сут. 100 мг — это 20 таблеток в день, что вряд ли будет способствовать поддержанию комплаентности.
  • Кветиапин — 600 мг/сут. Высокая доза для лечения непсихотических депрессий, обычные дозы при подобных состояний составляют порядка 300 мг.
  • Хлорпромазин — 200 мг — суточная, 6000 мг — курсовая доза!
  • В целом предлагаемые дозы нейролептиков завышены. Особенно, если учесть, что использоваться они должны для лечения непсихотических депрессий (помимо упоминавшегося аминазина и кветиапина, это 25 мг/сут клопиксола, 6 мг/сут рисперидона, 800 мг/сут сульпирида, 300 мг/мес флуфеназина и пр.), тем более, что некоторые из этих препаратов в подобных дозах могут оказывать депрессогенное действие.

Тэги:

организация психиатрической помощи (78) депрессия (157) обсуждение алгоритмов биологической терапии (17) стандарты (20) минздрав (33) алгоритмы помощи (17)

psychiatr.ru

Сын попал в стационар с диагнозом "тяжелая депрессия"

Какой, простите, п#%дец тут понаписали. Представляю глаза автора, когда она всё это прочитала. Всё в разброс и непонятно, кому верить.
Во-первых, то что ваш сын сонный это было оправданно, потому что в психушках практикуется начинать с "жесткача", все (кто лежал) через это проходили, ничего особо страшного.
Во-вторых, поможет ли ему стационарное лечение? Возможно, но далеко не факт.
В-третьих, кто-то тут писал, что в больнице, как на курорте. Тоже далеко не факт, зависит от больницы и отделения. В бесплатных районных больницах условия отвратительные (по своему опыту говорю). И чем жестче отделение, тем хуже. Я лежала как в тюрьме, никому не пожелаю такой участи.
В-четвертых, спросите, каково ему там. И не нужно заставлять человека, потому что это не приведет ни к чему хорошему.
В чем можно было помочь ему? Отправить к грамотному психиатру, который назначил бы курс лечения таблетками. Возможно его предыдущая схема ему не подошла, нужно было ее менять! Грамотный специалист это сделает. Далеко не всегда схема подбирается успешно с первого раза. Поэтому ходить к психиатру по началу надо каждую неделю (или уже как сам врач скажет). Вот это могло помочь.
А в государственных псих.больницах старые препараты с кучей побочек. Опять же, может всё это помочь/может помочь, но только на время стационара/не поможет вообще. Все варианты возможны.
Я веду к тому, что он должен сам выбрать лечиться там или нет. Если условия ужасные (как были в моем случае), это может только усугубить ситуацию.
Насчет будущего. Конечно, он сможет вернуться к нормальной жизни, если уйдет в ремиссию.
Чисто мое мнение: если не хочет лежать там, выписывайте его, отправляйте к хорошему психиатру и пусть лечится дома. Возможно + психотерапевт с беседами.

mneploho.net

Лечение депрессии ✯ Психотерапевтическая клиника Москва

Лечение депрессии в Москве — индивидуально адаптированные программы. Мы используем специальные психотерапевтические техники в комплексе с методиками восстановительной медицины. Излечение проходит достаточно быстро и при этом не используются сильнодействующие или вызывающие привыкание препараты. Включается индивидуальный подбор методик психотерапии, биотерапии и изменение образа жизни в каждом конкретном случае. Мы используем скрытые резервы организма, что и определяет нашу эффективную терапию.

Современные стационар замещающие методики с применением активной нейрометаболической терапии дают быстрый и устойчивый эффект. Брейн Клиник не использует не эффективные или мало эффективные методики лечения депрессии.

Если депрессия начала окутывать человека, начинает казаться, что эта черная полоса никогда не закончится. Что в мире не существует для Вас счастья и радости жизни. Депрессия на столько снижает качество жизни, что человек уже сам начинает помогать болезни в подавлении собственной воли и мироощущению. Ощущения жизни притупляются и человек не может уже не в состоянии увидеть радостные моменты.

Однако, мы знаем, что даже самая тяжелая депрессия лечится. Мы доказываем это ежедневно, помогая людям вернуть в душу счастье и ощущение радости каждого дня. Изучение вариантов лечения депрессии поможет вам решить, какой подход подходит именно вам. А мы поможем Вам индивидуально адаптировать и правильно провести лечение депрессии. Вместе мы обязательно победим этот недуг.

В этой статье мы поясним наш подход к лечению депрессии и объясним, почему наше лечение депрессии всегда помогает.

Лечение депрессии в клинике

На основании современных данных мы утверждаем, что депрессия не является основным заболеванием, это симптом, говорящий о том, что Вашей нервной системе требуется помощь специалиста. Мы излечиваем депрессию рассматривая её как временно поврежденную часть целого организма, который помогает справиться с этим временным недугом. Именно поэтому во главу мы ставим полноценную диагностику. Рассматриваем депрессию в контексте целостности и индивидуальности организма как единой системы. Правильная и точная диагностика в сочетании с богатейшим опытом и фундаментальных знаний дают нам возможность подобрать индивидуальные программы. В следствие этого лечение депрессии в нашей клинике всегда эффективно.

От полноты и правильности диагностических манипуляций, а так же от опыта и зависит конечный результат. Промежуточные временные периоды улучшения состояния далеко не всегда говорят о правильной терапии депрессии.

Врачи Брейн Клиник имеют богатый опыт излечения депрессии различных видов. В первую очередь наша терапия направлена на максимальную безопасность применяемых методик для организма человека.

Звоните +7 495 135-44-02

Лечение депрессии в Брейн Клиник проводится на анонимной основе. Все личные данные защищены.

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

Лечение депрессии в клинике проводятся самыми современными стационар замещающими методиками восстановительной медицины. Мы стараемся как можно меньше травмировать психологическое состояние человека лечебными мероприятиями. Приоритетом работы наших врачей является восстановление временного дисбаланса нервной системы, её работоспособности, а не обычное убирание симптоматики.

Советы по лечению депрессии

Очень важно определить, следствием чего являются именно ваши симптомы депрессии. Необходимо установить истинную причину формирования этого недуга. Тяжесть и истинные причины вашего состояния являются важнейшими факторами, определяющими методику терапии депрессии. Чем тяжелее депрессия и более выражены жалобы, тем интенсивнее необходимо лечение, которое вам может понадобится.

Не пытайтесь самостоятельно справиться с болезнью. Так как то, что хорошо помогло одному человеку, для другого это будет противопоказано. Связано это с различными индивидуальными особенностями организма и различными факторами формирования. Требуются специальные знания, опыт и время, чтобы найти правильное лечение. Для поиска терапии и восстановления, которые лучше всего подходят для вас, может потребоваться некоторый период. Если вы решите начать лечение депрессии, возможно Вы не сразу сможете найти врача, вместе с которым вы сможете преодолеть депрессию.

Если Вам потребовалось принимать лекарственные препараты, не забывайте о физических нагрузках, которые определит Вам лечащий врач. Не игнорируйте рекомендации врача о необходимости психотерапии и иные виды терапии. Следуйте рекомендациям своего лечащего врача. И, будьте готовы к переменам!

Не полагайтесь только на лекарства. Препараты могут облегчить симптомы депрессии, однако обычно этого не бывает достаточной мерой. Другие виды лечения, включая физические упражнения и психотерапия могут значительно усиливать эффективность излечения депрессии. Если вы принимаете медикаментозную терапию, помните, что лекарство лучше всего работает, когда вы делаете изменения в своем образе жизни.

Социальная поддержка. Расширяя свои социальные связи Вы сокращаете сроки и повышаете эффективность терапии. Если у Вас имеются жалобы на депрессию, не стесняйтесь поговорить об этом с близкими людьми или друзьями, ищите поддержку на групповых психотерапевтических сессиях. Просить помощи не является признаком слабости, и это не будет означать, что вы бремя для других. Часто, простое общение с кем-то лицом к лицу может быть огромной помощью.

Лечение депрессии требует времени и личных обязательств. Помните, что все процедуры излечения от депрессии требуют времени и Вашего активного участия. Иногда не хватает терпения и может вызывать разочарование в лечении. Это нормально. Процесс восстановления нервной системы имеет свои взлеты и падения.

Почему наше лечение депрессии эффективно

Мы используем только эффективные и полностью безопасные психотерапевтические методики восстановительной медицины которые подбираются по индивидуальным параметрам человека. Применяются стационар замещающие методы терапии и реабилитации восстановительной медицины. Самые современные разработки ведущих научно-практических институтов которые рекомендуются международным этическим комитетом ВОЗ, признаны как безопасные и наиболее эффективные средства лечения депрессии.
Мы руководствуемся тем, что депрессия — это не только химический дисбаланс головного мозга. Лекарства, традиционно используемые для терапии депрессии могут помочь облегчить симптоматику даже тяжелой депрессии. Однако они не всегда устраняют основную проблему. Часто терапия требует долгосрочного решения проблемы. Поэтому мы применяем не только самые современные технологии, но и собственные комплексные методики, которые показали высокую эффективность лечения депрессии.

Мы боремся именно с причиной, а не со следствием. Не будет причины, уйдет и это гнетущее состояние.
Мы рассматриваем депрессию с современных позиций, в качестве синдрома, который говорит о наличии того или иного нарушения нервной системы и искореняем причину проявления депрессии, а не синдром – депрессия.

Для молодых мам — Послеродовая депрессия

Современный подход

Депрессия не всегда требует лечения. Очень часто мы сталкиваемся со случаями, когда достаточно одной встречи специалиста с человеком, и на этом лечение депрессии заканчивается. Эта симптоматика навсегда покидает человека, восстанавливается фон настроения, сон и общее состояние организма. Уходят и различные физические недомогания, качество жизни значительно повышается.

Не секрет, что при формировании депрессии головной мозг начинает не верно обрабатывать поступающую информацию, поэтому состояние человека ухудшается и он уже не может самостоятельно выйти из депрессии. Для этого требуется специализированная помощь врача-психотерапевта по дифференцированному лечению депрессии, которое будет основано на подавлении истинных причин вызывающих депрессию, а не только снимать симптоматику.

Наиболее частый, но не всегда правильный, совет по лечению депрессии – применение в качестве монотерапии психотерапию , как основной и единственный метод лечения. Применение гипноза или психоанализа, дыхательных техник. Эти методики при многих видах депрессии либо самостоятельно не эффективны, либо категорически запрещены. Психотерапию можно и нужно включить в план лечения депрессии только после полной стабилизации состояния человека. Только в таком варианте психотерапевтические методики будут максимально эффективны. Когда головной мозг будет способен верно воспринимать и обрабатывать специфическую терапевтическую информацию, психотерапия становится необходимой при терапии депрессии любого происхождения.

У кого наблюдается депрессия

Депрессивные состояния можно наблюдать у каждого человека, но не у каждого эти состояния переходят в болезненные, длительные расстройства снижающие качество жизни. Однако, наше лечение депрессии всегда даёт положительный эффект, вне зависимости от пола и возраста пациента.

Депрессивные состояния человека связаны как с социальной средой обитания, так и с различными индивидуальными жизненными ситуациями и особенностями развития нервной системы каждого человека в отдельности.

Постановка точного и полного диагноза и выявление истинных причин депрессивных состояний, является залогом получения позитивных результатов в лечении депрессий.

Депрессия лечится!

И это стоит помнить всем, особенно людям страдающим этим недугом. Важно знать несколько правил, чтобы результат был полноценным и лечение не затянулось на всю жизнь.

Как лечить депрессию

  • Найти грамотного и добросовестного специалиста;
  • Обратиться за помощью очно;
  • Выполнять все указания врача, полностью доверившись ему;
  • Не ищите заочные решения проблемы;
  • Возникшие вопросы по ходу лечения решайте только с лечащим врачом;
  • Помните, лечение депрессии осуществляет только врач-психотерапевт или психиатр;
  • Обращение к психологам различного направления приведет к осложнениям;
  • Если лечение депрессии проходит безрезультатно безосновательно долго, ищите другого врача;
  • Терапия должна быть комплексной, сочетающей несколько методик;
  • Не нарушайте назначенный режим.

Только в этом случае лечение депрессии будет полноценным и безопасным.

Помните, что Вы всегда сможете найти эффективную помощь и поддержку у наших специалистов. Лечение депрессии в нашей клинике полностью адаптируется под каждого.

Не стоит паниковать! Не смотря на то, что депрессия часто сопровождаются различными соматическими расстройствами и ощущениями физического недомогания (боли, расстройства ЖКТ, ССС, нарушается вегетативная нервная система и т.д.), заболевания с подобной симптоматикой хорошо поддаются лечению!

Такие расстройства описаны на страницах нашего сайта в разделе «Психосоматические расстройства».

Ближе познакомиться с проблемами лечения депрессии и разновидностью депрессий Вы можете в статье — Депрессия.

Методики применяемые в клинике

Не эффективные и не проверенные методики мы не используем.

Медикаментозный метод — применяются препараты улучшающие и нормализующие обменные процессы головного мозга, стабилизирующие гормональный фон и физическое состояние. В зависимости от состояния, причин формирования болезни и индивидуальных особенностей могут применяться препараты в различных сочетаниях и дозах. Мы применяем антидепрессанты, нейрометаболическую терапию, нейролептики, нормотимики, витамины, аминокислотную терапию. Так же, по необходимости, могут назначаться и иные препараты для индивидуальной терапии.

Применение медикаментозной терапии всегда оправдано и рационально подобрано в индивидуальном порядке. Самолечение вызывает сложные осложнения. В некоторых случаях антидепрессанты, транквилизаторы и другие препараты могут быть категорически запрещены к применению!

Психотерапевтический метод — используется широкий спектр методик, которыми виртуозно владеют наши специалисты. Основными методами психотерапии депрессивных расстройств являются экзистенциальная психотерапия, психодинамическая психотерапия, когнитивно-бихевиоральная психотерапия, трансовые методики психотерапии и др.
Методики обычно применяются последовательно, в разумном сочетании друг с другом. Применение только одной методики при психотерапии при лечении депрессии как правило либо малоэффективно, либо вообще не приносит желаемого результата. В большинстве случаев гипноз и трансовые психотерапевтические методики категорически запрещены!

Физиотерапевтические методы — применяются при терапии некоторых разновидностей депрессивныз расстройств. Назначаются индивидуально и проводятся строго под наблюдением специалиста. В большинстве случаев физиотерапия противопоказана. В физиотерапию могут входить такие процедуры как светотерапия, цветотерапия, музыкотерапия, лечебный сон, мезодиэнцефальная модуляция и др.
Физиотерапевтические методики не могут являться основным методом лечением депрессии.

Лечение депрессии в Брейн Клиник

Вы сможете получить безопасное и эффективное лечение депрессии при любых формах и степени тяжести проявления.

Специалисты нашей клиники отлично владеют разнообразными и самыми современными методами лечения депрессий и других психических расстройств.

Звоните: +7 495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло!

 

brainklinik.ru

8 мифов о лечении депрессии. Психиатрия

Собственно, все, что известно обывателю об этой болезни – один сплошной миф.

Миф 1. Депрессия – не болезнь, поэтому лечить ее не надо

Существует распространенное мнение о том, что депрессия – пустяки, дело житейское и со всеми иногда случается. Или даже кому-то делать нечего, вот он и выпендривается. Это не болезнь вовсе, просто человек сам дает волю своему плохому настроению. А раз не болезнь, а баловство какое-то, то и лекарства от депрессии никакие не нужны.

Придется разочаровать оптимистов. Депрессия – самое настоящее заболевание. И заболевание серьезное, даже с возможным смертельным исходом. Не даром основную массу суицидов приписывают именно расстройствам настроения. Конечно, с легкой формой депрессии человек может справиться сам, но в тяжелых случаях без лечения депрессия может длиться годами, усиливаться и перерастать во что-нибудь еще более тяжелое, например в маниакально-депрессивный психоз.

Здесь все как с любой другой болезнью, например, с гриппом: можно «перележать», можно даже «переходить» по принципу «само пройдет», но всегда есть риск, что без профессиональной помощи дело закончится серьезными осложнениями и больницей. В общем, лучше сразу показаться доктору, и пусть уж он решает, что сейчас необходимо – попить чайку с медом или сразу приниматься за антимикробные лекарства.

Точно так же и с депрессией. Человек самостоятельно не может оценить свое состояние. В отличие от гриппа, опыт лечении которого имеется буквально у всех, с депрессией даже друзья и родственники не помогут. Надо обращаться к специалисту. Тут-то и вылезает другой злокачественный миф.

Миф 2. Болеешь депрессией – значит, ты псих, и место твое в дурдоме

Теперь слово пессимистам: депрессия – это ужас-ужас-ужас и позор на всю жизнь. Больного обязательно уложат «в психушку», в которой будут страшно мучить. Потом сообщат по месту работы, поставят на учет в психдиспансер, и жизнь на этом закончится.

Во-первых, депрессия, как и любая другая болезнь позорной быть не может. Это не вина человека, а несчастье, с ним случившееся. Стесняться ее – последнее дело.

Во-вторых, даже с хронической депрессией госпитализируют чаще не в психиатрические больницы, а в кризисные центры, которые по сути своей больше похожи не на больницу, а на санаторий. В-третьих, на учет в психдиспансер (что действительно не сахар) могут поставить насильно только в случае неоднократных госпитализаций «по скорой» с попыткой суицида.

Конечно, все зависит и от везения – бывают такие кризисные центры, что застенки гестапо отдыхают. Бывают такие, в которое люди рвутся обратно «отдохнуть». Психиатры бывают понимающие и компетентные, а бывают такие, что хоть в лес от них беги. Но это относится к любой области медицины.

Кстати, в больничном листе сейчас просто-таки запрещено вписывать диагноз. Если же вас волнует само название больницы «психиатрическая» в вашем больничном листе, то его также можно не ставить по договоренности с руководством больницы. Всегда есть штамп, где указан только номер больницы без специализации.

Миф 3. Депрессия – это навсегда

Не обязательно. При адекватном лечении депрессивного эпизода, о болезни можно забыть. Навсегда.

Миф 4. Антидепрессанты опасны для здоровья

Это, надо сказать, не совсем миф. Даже у современных, довольно гуманных препаратов, предназначенных для борьбы с депрессией, могут наблюдаться побочные эффекты, хотя психиатры стараются подобрать лечение так, чтобы не усугублять неприятности своих пациентов.

Чаще всего антидепрессанты вызывают головные боли, головокружения, потливость, сердцебиение, повышенную чувствительность к свету, потерю сексуального желания, сонливость, снижение или, наоборот, увеличение аппетита.

Больше всего пациенты боятся именно последнего. Считается, что из-за приема антидепрессантов человек может набрать лишний вес. Но, это возможно и при самой депрессии. Кое-кто опасается потери сексуального желания, но и при депрессии сложно быть половым гигантом. Кроме этого, побочные эффекты проходят сразу после окончания курса лечения, а депрессия с ее малоприятными симптомами может длиться годами.

Миф 5. Антидепрессанты вызывают зависимость

Тут даже сказать нечего. Ни старые допотопные, ни тем более современные мягкие антидепрессанты, физиологической зависимости не вызывают, разве только психологическую. Но психологическую зависимость что только не вызывает. Тогда уж надо говорить об опасности аскорбиновой кислоты. Вон как дети подсаживаются! Все время просят у мам в аптеках «большие вкусные таблетки».

Миф 6. Антидепрессанты можно назначить себе самому

Конечно, серьезные лекарства без рецепта продавать не должны, но голь на выдумки хитра – достают и рецепт, и лекарства. Последствия самостоятельного приема могут быть разнообразны. Шанс, что лекарства помогут мизерный. А еще меньше шанс, что они не навредят.

Антидепрессанты – сильно действующие вещества, которые врач подбирает индивидуально. Особенно это касается дозировок.

Миф 7. Антидепрессанты можно бросить пить в любой момент

Часто, чувствуя уменьшение симптомов депрессии и устав от побочных эффектов, человек просто бросает курс лечения. А вот этого делать категорически нельзя! Врач не только назначает антидепрессанты, но и должен постоянно присматривать за пациентом, пока тот их принимает.

Обычно сначала прописывают малые дозы, потом постепенно их увеличивают, а потом опять уменьшают перед тем, как совсем отменить лекарство. Если бросить курс лечения на самом пике, возможно не только возобновление депрессии в еще худшем виде, но и другие занимательные побочные эффекты: тошнота с рвотой, расфокусировка внимания, головокружение – в общем, полный набор неприятностей.

Миф 8. «Новопассит» – лучшее лекарство от депрессии

«Антидепрессанты – это химия, а всякая химия – это очень вредно. Лучше травок попить. Вот «Новопассит» – прекрасный природный антидепрессант» — это довольно распространенная путаница. У нас почему-то принято смешивать в одну кучу антидепрессанты, успокоительные и транквилизаторы.

Вышеупомянутый «Новопассит» включает в себя вполне нетравяное седативное средство, сдобренное десятком разномастных трав, и является скорее транквилизатором, чем антидепрессантом. Успокоить он успокоит, а от депрессии вряд ли поможет.

Единственный «травяной» антидепрессант – «Негрустин», который с одной стороны малоэффективен при тяжелых депрессиях, разве что за счет «эффекта плацебо», с другой – действует только спустя весьма продолжительное время.

Кроме того, у него есть побочные эффекты, и он не совместим с некоторыми другими лекарствами, например, с большинством современных антидепрессантов. То есть, хоть «Негрустин» и продается без рецептов, консультироваться с врачом опять-таки необходимо.

medportal.ru

Лечение депрессии

Клиника «Психическое здоровье» — одна из первых частных сертифицированных клиник, занимающихся лечением депрессии в Москве. На протяжении более чем 10 лет мы лечим депрессивные расстройства, как в амбулаторных условиях, так и в нашем загородном стационаре.

Форма лечения депрессии, как правило, зависит от тяжести протекания заболевания и пожелания самого пациента и его родственников. Естественно, тяжелые случаи депрессивных расстройств, когда человек очень сильно угнетен, лучше лечить в стационарных условиях. Для подобных случаев в нашей клинике предусмотрен стационар санаторного типа, находящийся за городом — в живописном Подмосковье.

Специалисты нашей клиники лечение депрессии проводят, применяя комплексный подход. Весь опыт нашей работы подтверждает, что только сочетание различных терапевтических методов способно дать устойчивый результат и быть эффективным.

Фармакологическое лечение, психотерапия, различные методы инструментальной терапии, физиотерапевтические процедуры и психообразовательная работа с пациентами способствуют уменьшению сроков лечения депрессии, как в амбулаторных условиях, так и в стационаре.

Фармакологическое лечение депрессии

Понимая всю важность обеспечения безопасности лечения, мы применяем методы монотерапии и «терапевтического окна». Метод монотерапии заключается в том, что лечение проводится только одним, подобранным по результатам тщательного обследования пациента, препаратом (антидепрессантом). Благодаря определению необходимой дозировки препарата при помощи метода «терапевтического окна» снижаются и делаются практически незаметными воздействия побочных эффектов. Таким образом, пациент ощущает только положительный эффект воздействия препарата.

Мы порой сталкиваемся с негативным отношением пациентов к фармакологическому лечению. Стоит отметить, что врачи нашей клиники лечение депрессии лекарственными препаратами проводят строго при наличии показаний. Тем не менее, если пациент настроен категорически против фармакологического лечения, мы найдем способ эффективной помощи, ведь в арсенале клиники более двадцати немедикаментозных методов терапии депрессии.


Психотерапия депрессии

Психотерапия депрессии осуществляется в клинике при помощи самых различных направлений и методов. Наиболее эффективными в клинике лечения депрессий признаны методы:

  • бихевиоральной;
  • когнитивной;
  • интерперсональной;
  • экзистенциальной психотерапии.

В зависимости от особенностей течения заболевания и индивидуальных особенностей мы проводим индивидуальную, групповую и семейную психотерапию. Групповая форма психотерапии дает человеку возможность понять, что преодоление проблем, связанных с выходом из депрессии, вполне возможно. Глядя на тех, кто дальше продвинулся в процессе лечения, вырабатывая новые формы поведения, взаимодействуя с окружающими по-новому, пациент получает ценный опыт для дальнейшего нормального функционирования и полноценной жизни.

Семейная психотерапия нередко очень важна в тех случаях, когда депрессивное расстройство угрожает целостности семьи, ведет к разрушению или провоцирует конфликтные ситуации.

Либо же, может наблюдаться второй вариант, когда именно семья является стрессовым фактором, провоцирующим развитие депрессивного расстройства. Таким образом, может потребоваться и проведение просветительской, психообразовательной работы, которая поможет родственникам лучше ориентироваться в ситуации, выработать правильные способы поведения и реагирования на те, или иные проблемы и особенности поведения близкого человека, страдающего депрессией. Сам пациент в ходе такой работы приобретает навыки оказания самопомощи при изменении состояния, учится отслеживать нежелательные эмоциональные проявления и противостоять им.


Новые методы лечения депрессии

Инструментальная терапия депрессивных расстройств — это ряд немедикаментозных методов, которые, при грамотном их использовании, способны давать отличные результаты.

Транскраниальную магнитную стимуляцию мы применяем и в амбулаторном центре, и в стационаре, эффект которой основан на магнитно-волновом воздействии на кору и низлежащие структуры головного мозга.  

Биологическая обратная связь — метод оценки и обучения навыкам контроля пациента над собственными соматовегетативными реакциями.  

Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК) — так же нелекарственный метод, который позволяет, воздействуя на часть потока венозной крови, повысить устойчивость организма к различным заболеваниям, нормализовать обменные процессы и улучшить самочувствие пациента в целом.  

Светотерапия — способ лечения угнетенного состояния при депрессивных расстройствах за счет воздействия на циркадные ритмы организма.  


От чего зависит эффективность лечения?

Таким образом, можно заключить, что эффективность лечения депрессии зависит от многих факторов: правильной постановки диагноза, точности при подборе лекарственного препарата, определения его необходимой и безопасной дозировки, комплексной терапии всех сопутствующих заболеваний, как неврологических, так и соматических.

Поступая для лечения депрессии в клинику, пациент проходит всестороннюю диагностику, которая позволяет точно определить причину развития депрессивного расстройства, прописать план адекватного лечения. В случае необходимости, с пациентом работают не только психиатры-психотерапевты, но и кардиологи, иммунологи, эндокринологи и врачи других специализаций. В процессе диагностики и лечения принимают участие врачи — нейрофизиологи, которые проводят процедуры инструментальной терапии. Клинические психологи участвуют как в диагностическом обследовании, так и в процессе реабилитации, проводя когнитивные, коммуникативные тренинги, отрабатывая новые способы эффективного социального взаимодействия.

В результате проведения комплексного лечения, заметное улучшение состояния у большинства наших пациентов отмечается уже спустя 2-3 недели после начала курса.

Мы являемся сторонниками индивидуального подхода к каждому случаю. В зависимости от Ваших пожеланий и готовности проходить курс лечения депрессии в Москве, на базе нашего амбулаторного центра или в стационаре (в Подмосковье), мы готовы предложить Вам те условия, которые будут максимально комфортными и приемлемыми.

Остались вопросы? Мы знаем, как Вам помочь!   Позвоните нам

psyclinic-center.ru


Смотрите также