Грыжа шморля что это такое и как лечить


Грыжа Шморля — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Грыжа Шморля (хрящевой узелок Шморля, узелок Шморля) — рентгенологический термин, впервые был описан немецким учёным и медиком Георгом Шморлем в 1927 году.[1] В отличие от более известных горизонтальных грыж межпозвонковых дисков в спинномозговом канале или нервном отверстии, Грыжа Шморля заключается в продавлении (проваливании) хрящевой ткани замыкательных пластин в губчатую кость, внутрь тела верхнего или нижнего позвонка.[2] Чаще всего носит наследственный характер или появляется в детском возрасте при быстром росте ребёнка. Мягкие ткани успевают вытянуться с увеличением роста ребёнка, а костные ткани отстают, таким образом в губчатом теле позвонка образуются пустоты, в которые со временем продавливаются замыкательные пластины позвонков. Узел Шморля обычно находится в грудном или поясничном отделе позвоночника (в средней или нижней части спины).[3]

Грыжи Шморля (или хрящевые узлы), как правило, не имеют клинических проявлений и не вызывают болевых ощущений. Обнаруживают их рентгенологически, с помощью компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

  • Дефекты врожденного характера передаются по наследству, характеризуются слабостью и неполноценностью хрящевой ткани. В результате формируются дефекты межпозвоночных дисков, выявляемые уже с рождения.
  • Грыжа Шморля поясничного отдела[4] может быть и приобретенной. Ведущей причиной развития в данном случае являются травмы позвоночника (переломы, вывихи, подвывихи, удары) также дегенеративные заболевания (остеопороз, остеоартроз). Чаще приобретенные грыжи возникают в пожилом или старческом возрасте. При травме в результате резкой механической силы удара хрящ диск деформируется и смещается, формируя дефект. При остеоартрозе возникают дегенеративные изменения в хряще (нарушение его структуры), он теряет свою прочность и эластичность и образует узел.

Могут возникать и множественные грыжи Шморля, то есть одновременно в нескольких отделах, чаще они небольшие по размеру. Мелкие грыжи Шморля возникают при врожденной недостаточности хрящевой ткани[5].

Эти грыжи опасны тем, что со временем в них может проваливаться межпозвонковый диск, что приведет к нарушению его функционирования. Они также являются предвестниками (слабым местом) компрессионного перелома позвонка, возникающего при большой не векторной нагрузке на позвоночник, или при сильном ударе — сдавливании позвоночника вдоль его оси. Поэтому предпатологический процесс нужно остановить, увеличивать подвижность позвоночника.

Зачастую грыжа Шморля протекает бессимптомно, однако в некоторых случаях данная патология позвонков может вызывать болевые ощущения и, тем самым, значительно влияют на качество жизни.[6] Грыжи Шморля, особенно если они невелики, как правило, не требуют особого лечения. Лечение обычно применяется при наличии болевого синдрома — в пояснице, реже в нижних конечностях. Применяется мануальная терапия, физиотерапия, лечебная физкультура. Лечение также бывает необходимо спортсменам. Грамотно составленная программа реабилитации, состоящая вначале из щадящих упражнений с постепенным увеличением нагрузки, позволяет через некоторое время вернуться в активный спорт. Вызывать настороженность должны большие грыжи Шморля, поскольку истончение тела позвонка увеличивает риск компрессионных переломов при значительных физических нагрузках.[7] Помимо реабилитационных мероприятий, в тяжёлых, симптоматических грыжах Шморля для лечения позвоночного столба применяются: фузионная хирургия, Чрескожная флюороскопическая вертебропластика, а также Ингибиторы фактора некроза опухоли.[8]

  1. Schmorl G. Uber die an den wirbelbandscheiben vorkommenden ausdehnungs–und zerreisungsvorgange und die dadurch an ihnen und der wirbelspongiosa hervorgerufenen veranderungen. Verh Dtsch Path Ges. 1927. Uber die an den wirbelbandscheiben vorkommenden ausdehnungs–und zerreisungsvorgange und die dadurch an ihnen und der wirbelspongiosa hervorgerufenen veranderungen / Verh Dtsch Path Ges.. — 1927.
  2. Schmorl G, Junghanns H. The human spine in health and disease // New York: Grune and Stratton;. — 1971..
  3. ↑ Schmorl's Nodes - Causes & Treatment (неопр.). Neck Solutions.
  4. ↑ Грыжа Шморля поясничного отдела: возникновение и лечение (рус.), spinaneboli.ru (22 сентября 2017). Дата обращения 29 сентября 2017.
  5. ↑ Симптомы и лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника
  6. Williams F.M., Manek N.J., Sambrook P.N., Spector T.D., Macgregor A.J. Schmorl’s nodes: common, highly heritable, and related to lumbar disc disease. — Arthritis Rheum. 57:855–860.. — 2007. — С. doi: 10.1002/art.22789..
  7. ↑ Грыжа Шморля | Московские центры В.И.Дикуля
  8. ↑ Грыжа Шморля — эпидемиология, симптомы, диагностика и лечение грыжи (неопр.). BuildBody.org.ua.

ru.wikipedia.org

Грыжа Шморля: как лечить, симптомы, причины, диагностика

Что означает болезнь “грыжа Шморля”? У кого развивается? Почему не следует откладывать лечение при случае если это заболевание нашли у Вас? Чем это опасно для вашей спины? Как лечить? На эти и другие вопросы ответит данная статья! Время чтения: 9 минут

Также носит название “узелки Шморля”. Такая же грыжа межпозвонкового диска, но с одной особенностью: хрящевая ткань межпозвонкового диска выпячивается в вертикальном направлении, в тело вышележащего или нижележащего позвонка.

Чем грыжа Шморля отличается от обычной грыжи? Как известно, классическая межпозвонковая грыжа выпячивается в горизонтальной плоскости, часто в сторону спинномозгового канала, а грыжа Шморля в сторону тела позвонка (интракорпорально).

Почти всегда грыжи Шморля бессимптомны и не приносят дискомфорт человеку и это не расценивается как острое состояние. В некоторых случаях (которые мы описали ниже) могут вызвать такие симптомы как:

  • Ноющие боли в области спины, требующие смены положения тела;
  • Повышенная утомляемость мышц спины;
  • Скованность суставов спины и потеря эластичности связок.

Основная и главенствующая причина это дегенеративные процессы в костной структуре позвонка. Проще говоря, тела позвонков размягчаются и в это место выпячивается диск. Предрасполагает к формированию такой грыжи либо изначальная недостаточность развития костной ткани, с самого детства, вследствие нарушения обменных процессов. Либо по такой же схеме, но по причине возрастных изменений в костях и снижения их плотности (остеопороз).

Кроме этого такое может наблюдаться вследствие постоянных высоких физических нагрузок, что нередко прослеживается у спортсменов или при тяжелой беременности. Изменения в плотности кости и деформации позвонков хорошо видны на рентгеновском снимке.

Самая поучительная часть этой статьи, ведь мы о ней обещали!

Из-за того, что такие грыжи обычно не богаты на симптомы и даже когда выявляют, на них часто не обращают должного внимания. Сами по себе они не опасны, но когда дело доходит до осложнений, вопрос стоит в другом ключе:

  1. Могут образовываться трещины в позвонках, из-за образовавшихся в них полостей. Это может привести в дальнейшем к перелому позвонка, что является опасным состоянием. Особенно высока вероятность перелома позвонка, если есть два выпячивания сверху и снизу, в сторону одного позвонка.
  2. Диск также может полностью заполнить образовавшуюся полость, что вызывает сдавление нервных корешков спинного мозга и быстрое изнашивание суставов позвоночника.
  3. Также могут развиваться негативные симптомы скованности, потери гибкости и быстрой утомляемости

В зависимости от места развития выделяют поясничные, грудные и шейные грыжи и узелки Шморля

Поясничные грыжи Шморля

Большую опасность среди грыж данного представляют поясничные грыжи, так как эти позвонки наиболее массивные и претерпевают наибольшую нагрузку по сравнению с остальными позвонками. Возникают при постоянных резких движениях с нагрузками на поясничный отдел.

При возникновении узлов Шморля в этом отделе их обычно без труда определяют на рентгеновском снимке позвоночника:

Грудные грыжи Шморля

В грудном отделе нагрузка меньше, нежели в поясничном, так как эти позвонки подкреплены ребрами и центр тяжести распределяется хорошо. В связи с этим риск развития грыж Шморля в этом отделе ниже. Особенностью симптомов при развития грыжи Шморля в грудном отделе в том, что боли появляются при прогрессировании процесса и могут отдавать в верхние конечности и верхнюю половину туловища.

Шейные грыжи Шморля

В этом отделе грыжи Шморля возникают несколько чаще, чем в других. Выявить такое состояние сложно, так как данный вид грыж не беспокоит человека долгое время в виде болей. Единственным симптомом, который может подтолкнуть на диагностику является повышенная утомляемость в шейном отделе позвоночника. В этом отделе чаще всего могут образовываться трещины и переломы позвонков, так как шейные позвонки самые мелкие и хрупкие.

При выявлении грыж Шморля в любом отделе позвоночника требуется срочно начать лечение.

Центральные грыжи Шморля

Являются наиболее благоприятным вариантом развития грыж такого вида. Отличаются от других тем, что они поражают центральный участок тела позвонка и реже всего осложняются трещинами и переломами позвонка. Такие грыжи обычно не вызывают никаких симптомов.

Кроме локализации грыж Шморля также выделяют множественные и одиночные узелки Шморля.

Множественные узелки

Встречаются намного чаще, чем одиночные. Особенность множественных узелков в том, что они могут поражать один и тот позвонок с разных сторон или быть рассеянными по разными отделам позвоночника. В таком случае нередки симптомы в виде повышенной утомляемости спины и невозможностью находится в одном положении (сидя, стоя) длительное время из-за ноющих болей в спине.

Единичные

Являются следствием сколиоза, кифоза и других деформирующих заболеваний позвоночника. Чаще всего не вызывают бурную симптоматику, в зависимости от локализации.

Грыжи Шморля при беременности

Причиной развития или усугубления такой грыжи является повышенная нагрузка на позвоночник, что наблюдается у каждой беременной девушки.

Для предотвращения усугубления деформации позвонков перед беременностью или в первом триместре беременности следует пройти рентгенографию позвоночника на предмет наличия дегенеративных и деформирующих заболеваний позвоночника.

Если грыжи Шморля были выявлены до или во время беременности необходимо защитить позвоночник от перегрузки в виде ношения поддерживающих корсетов и других общеукрепляющих средств защиты и профилактики заболеваний позвоночника.

Не является противопоказанием для беременности и родов.

Первое что может натолкнуть на мысль о наличии грыжи Шморля является наличие повышенной утомляемости спины и наличие болей в спине, которые нейтрализуются в положении лежа или смены положения тела.

Главными обследования людей с подозрением на наличии грыж Шморля являются рентгенологические разновидности диагностики:

  • Рентгенография позвоночника
  • МРТ позвоночника
  • Компьютерная томография позвоночника (является лучшим методом в сравнении с МРТ, так как КТ лучше визуализирует такие плотные структуры организма как кости).

Диагноз грыжи Шморля выставляется травматологом, ортопедом или вертебрологом.

К вопросу о лечении грыжи Шморля следует подходить комплексно. Для достижения цели в виде здоровой спины выделяют 5 видов лечения, некоторые из которых следует комбинировать между собой:

  • Медикаментозное лечение
  • Лечебная физкультура
  • Массаж
  • Оперативное лечение
  • Общеукрепляющее лечение

Медикаментозное лечение

Основными препаратами которые применяются в купировании болевых ощущений и снятия воспаления являются Нестероидные ПротивоВоспалительные Средства (НПВС). Среди этой группы в такой ситуации следует выделить такие препараты как:

  • Диклофенак
  • Мелоксикам
  • Кеторол
  • Пенталгин

Для укрепления костей и связочного аппарата пользуются успехом препараты кальция в комплексе с витамином (кальций-D3 никомед).

Лечебная физкультура

При выборе комплекса упражнений при грыже Шморля стоит подходить к каждому пациенту индивидуально. Но общие правила есть для каждых:

  • перед каждым упражнением обязательно выполнение разминки
  • каждое упражнение следует выполнять в медленном ритме и без резких движений
  • висение на перекладине растягивает позвоночник и предотвращает прогрессирование грыжи Шморля
  • гиперэкстензии спины укрепляют мышцы поясницы, при этом происходит растяжение позвоночника
  • нежелательно использование тяжелых гирь и гантелей и других дополнительных тяжестей.

Рекомендуем к просмотру для детального ознакомления с техникой упражнений при грыже Шморля:

Лучше всего использовать ЛФК при грыже Шморля в сочетании с другими методами лечения

Массаж

Оказывает весомый эффект в лечении грыж Шморля. Оказывает укрепляющее действие на мышечный корсет спины, улучшает кровообращение в определенных участках спины. К каждому пациенту следует подходить индивидуально в данном вопросе.

Внимание! Массаж должен проводить квалифицированный специалист, так как ситуацию можно лишь усугубить некорректными действиями.

Важно использовать массаж комплексно с другими методами лечения.

Оперативное вмешательство

Как правило операция при грыже Шморля не требуется. Есть лишь несколько показаний к операции из-за грыжи Шморля:

  • сильный дискомфорт и боли в области спины, которые не устраняются консервативными методами лечения
  • перелом позвонка
  • компрессия (сдавление) спинного мозга и корешков спинного мозга

Выполняются следующие операции по поводу осложнений грыжи Шморля:

  • чрескожная флюроскопическая вертебропластика. С помощью этого метода восстанавливают разрушенное тело позвонка вследствие перелома;
  • передняя/задняя декомпрессия спинного мозга и его корешков. В данном случае устраняют сдавление нервных структур с помощью удаления отломков, искусственного протезирования, введения субстанций и корректного сращивания позвонков.

Общеукрепляющее лечение

Основными целями консервативного лечения грыжи Шморля являются:

  • тракция и вытяжение позвоночника;
  • укрепление мышечного корсета позвоночника;
  • улучшение кровоснабжения структур позвоночника и мышц спины.

В связи с этим мы выше привели лучшие методы для достижения этих целей.

Достижение цели в виде здоровой спины обычными методами, требует подключения к работе специалистов, усиленных действий и, что немаловажно, больших затрат.

Эти методы и принципы можно соблюдать занимаясь всего по 5 минут в день на специальном, разработанном для этого тренажере, который прошел испытания и сертификацию:

  • Тренажер Drevmass действует не только на симптом, но и на причину заболевания! Снимает нагрузку с межпозвонковых дисков, растягивая позвоночник в длину. Действие происходит за счет роликов различных размеров.
  • Улучшает кровоснабжение хрящей и питание дисков за счет действия на паравертебральные мышцы спины! Тем самым положительно влияет на функциональное состояние хрящей и дисков.
  • Тонизирует мышцы спины, укрепляя и стабилизируя их. Положительно влияет на эластичный компонент межпозвонковых дисков!

Тренажер Древмасс

В целом, тренажер Древмасс просто и эффективно влияет на комплексное оздоровление позвоночника и мышцы спины. Является незаменимой вещью для профилактики и лечения заболеваний позвоночника и подходит каждому вне зависимости от возраста. Кроме этого на нем легко заниматься в домашних условиях!

Предлагаем Вашему вниманию историю Полины и о том, как ей помог массажер-тренажер Drevmass и гимнастика:

Профилактика

Для адекватной профилактики возникновения и усугубления грыжи Шморля стоит помнить о некоторых правилах:

  • Требуется соблюдать адекватный уровень физической нагрузки на позвоночник;
  • Соблюдать здоровый образ жизни, заниматься физической культурой, йогой и процессами укрепления мышечного корсета спины;
  • Необходимо контролировать массу тела — при ожирении нагрузка на позвоночник и суставы резко увеличивается;
  • Соблюдать режим отдых/работа — непрерывная работа (особенно стоя) негативно сказывается на здоровье спины.

Будьте здоровы!

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения заболеваний позвоночника с помощью профессиональных тренажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу [email protected]

Вы также можете заказать обратный звонок или оставить ваш отзыв/предложение.

Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Ваша команда Drevmass

 

Заказать звонок

drevmass-spina.ru

Лечение грыжи Шморля поясничного и грудного отдела позвоночника, узлы Шморля

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология

medside.ru

Грыжа шморля: лечение, симптомы, чем опасна

Симптомы грыжи Шморля

Клинические симптомы грыжи Шморля как правило отсутствуют или очень скудные. Поскольку грыжа Шморля: 

  • не сдавливает нервные корешки и сосуды, 
  • не вызывает асептическое воспаление, 
  • не вызывает мышечный спазм.

Грыжа Шморля, как указывалось раннее, это рентгенологический признак и очень часто выявляется случайно, во время диагностических обследований, связанных с иными проблемами позвоночника. Иногда может появляться боль, локального (местного) характера. Такая боль часто появляется во время физических упражнений и уменьшается либо исчезает в период покоя. В этой связи, основными жалобами являются невозможность выполнять упражнения в полном объеме во время занятий спортом.

Пальпаторно (при ощупывании) в области пораженного позвонка может появиться незначительная болезненность и определяться мышечный спазм. Неврологические и сосудистые изменения не отмечаются.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника обычно никак не проявляется. Но может сопровождаться повышенной утомляемостью в области поясницы, ощущением дискомфорта и сниженной гибкостью спины. Выявляется случайно во время диагностического рентгенобследования позвоночника по поводу других заболеваний. Крайне редко грыжа Шморля может являться причиной боли в поясничном отделе и нижних конечностях, которая возникает под действием физических нагрузок или является начальным признаком осложнения грыжи. При прогрессировании патологического процесса, межпозвоночный диск может провалиться в грыжу полностью, что нарушит функцию поясничных позвонков. Кроме того грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника представляет собой слабое место, где может случиться компрессионный перелом позвонка. Это происходит: 

  • при значительной боковой нагрузке на позвоночный столб, 
  • во время сильного удара, 
  • в случае сдавления позвоночного столба вдоль оси.

Поэтому выявленная грыжа Шморля требует своевременной терапии. Грыжа Шморля может сформироваться на любом уровне поясничного отдела позвоночника. В этом отделе находится пять позвонков, и они самые крупные, т.к. на поясничный отдел приходится большая нагрузка. В зависимости от места возникновения грыжи и будет выставлен рентгенологический «диагноз» грыжа Шморля L1, L2, L3, L4 или L5.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника может формироваться на любом уровне грудного отдела позвоночника и реже встречается по отношению к иным типам грыж. Чаще всего она встречается на уровне th8 - th22. Часто грыжа Шморля протекает бессимптомно. Т.к. поражается только костная ткань, а нервные окончания нет. А отсутствие болевого синдрома, сопровождается несвоевременной диагностикой грыжи. По мере роста грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника может возникать повышенная общая утомляемость и местная – в области грудного отдела спины. Повышенная общая утомляемость возникает вследствие нарушения работы внутренних органов – сердца и легких (может возникнуть одышка, учащенный пульс). Со временем возникает боль в спине, особенно во время физических нагрузок, которая уменьшается в покое и может отдавать в руки.

Грыжа Шморля шейного отдела

Грыжа Шморля шейного отдела чаще всего встречается из-за мягкости самих шейных позвонков. На начальном этапе и при небольшой величине течение грыжи Шморля в шейном отделе бессимптомное. При прогрессировании процесса возникает слабость, повышенная утомляемость и болезненность в области шеи, в особенности во время физических упражнений. Прогрессирование грыжи шейного отдела (ее увеличение или осложнение) может сопровождаться нарушением мозгового кровообращения, что клинически проявляется головной болью, сонливостью, общей слабостью, повышенной утомляемостью.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Множественные грыжи Шморля

Множественные грыжи Шморля поражают значительный отрезок позвоночного столба, вследствие чего основными проявлениями их является: 

  • хроническая боль, которая увеличивается в вертикальном положении (когда человек стоит или сидит) и уменьшается в положении лежа. 
  • Визуально у таких людей заметно увеличен наклон позвоночного столба вперед, а также сглаживаются естественные изгибы позвоночника – грудной и поясничный, вследствие чего у него формируется сильно прямая форма. 
  • Отмечается сутулость и нарушенная осанка. 
  • Также отмечается повышенная утомляемость спины и как результат, снижется работоспособность.

Множественные грыжи Шморля могут иметь и бессимптомное течение, особенно в тех случаях, когда поражена центральная часть позвонков. Как правило, такие грыжи выявляются случайно в раннем детстве и подростковом возрасте, и часто могут исчезать самостоятельно. Причиной таких грыж является генетическая предрасположенность (чаще всего) и возможно недостаток кальция.

Если множественные грыжи Шморля расположены на передней части позвонков, то высокий риск возникновения межпозвоночной грыжи и компрессионного перелома. Часто такие деформации на передней части позвонков возникают в поясничном отделе и могут сопровождаться центральными грыжами в рядом расположенных отделах позвоночного столба. Такая патология требует обязательного наблюдения специалиста и своевременной терапии.

Межпозвоночная грыжа Шморля

Межпозвоночная грыжа Шморля может быть единичной и множественной. Единичная межпозвоночная грыжа Шморля, обычно, не проявляется клинической симптоматикой. Но если присутствуют сразу несколько таких грыж в позвоночнике (особенно в одном его отделе), то это приводит к нарушению подвижности его и искривлению. Единичные межпозвоночные грыжи Шморля формируются обычно в зрелом возрасте и пожилом и локализуются в основном в пояснично-крестцовом отделе. Множественные грыжи Шморля встречаются у молодых и чаще в грудном отделе позвоночника. Межпозвоночная грыжа Шморля выявляется случайно при рентгенографии по поводу иного заболевания.

Центральная грыжа Шморля

  • Центральная грыжа Шморля отличается более благоприятным течением и чаще всего встречается. Обычно, течение этой грыжи бессимптомное и определяется она с помощью рентгенологического или томографического метода обследования. В случаях, когда центральная грыжа Шморля больших размеров, тогда появляются клинические симптоматика, свойственная остеохондрозу позвоночника: 
  • боль, возникающая во время ходьбы, длительного стояния или при наклоне; 
  • ощущение усталости в области спины; 
  • возможна боль в области поясницы, иррадиирущая в нижние конечности; 
  • изменение (ограничение) подвижности позвоночного столба в пораженном отделе.

При случайном выявлении центральной грыжи Шморля лучше показаться специалисту, чтобы своевременно начать профилактику возможных осложнений.

[18], [19], [20], [21]

Грыжа Шморля и беременность

Грыжа Шморля и беременность совместимы. В особенности если до беременности грыжа себя никак не проявляла. Но в любом случае, при обнаружении во время беременности грыжи Шморля необходимо находиться под особым контролем врача (ортопед, невролог, акушер-гинеколог) и очень себя беречь. Т.к. во время беременности нагрузка на позвоночник значительно возрастает. Возможно, во время беременности возникнет необходимость носить поддерживающий пояс, корсет или бандаж, а также ходить в бассейн. Все эти мероприятия будут очень полезны как для беременной, так и для будущего ребенка. Если грыжа Шморля выявлена до беременности, то рекомендуется перед ее планированием укрепить сначала спину.

ilive.com.ua

Грыжа Шморля - как лечить, симптомы и причины заболевания

Одной из часто встречающихся проблем с позвоночником является грыжа Шморля, либо узелок Шморля. Это своеобразное состояние практически без проявления симптомов, при котором хрящевая ткань межпозвоночного диска продавливается в позвонковое тело. Человек может обнаружить данную проблему абсолютно случайно на рентгеновском снимке, сделанном совершенно по другому поводу – сколиоз, травма и т.д.

У пожилых людей недуг проявляется как результат возрастного ослабевания костей, снижения их плотности. У молодых людей грыжа может появиться из-за полученного сильного удара, идущего вертикально. Довольно часто данная проблема появляется в юные годы, но пациент узнает об этом только через несколько лет.

Виды грыжи Шморля

 

По месторасположению:

  • Центральная
  • Боковая
  • Передняя
  • Задняя
 

По поражению:

  • Одиночная
  • Множественная

Частые локации грыжи Шморля

  • Грыжа Шморля шейного отдела - проявляется на поздних стадиях в результате нарушения трофики диска и его уплощения появляются головные боли, тошнота, рвота, возможно развитие синдрома позвоночной артерии.
  • Грыжа Шморля грудного отдела - проявляется усталостью, тяжестью в мышцах спины. На поздних стадиях возникают частые приступы остеохондроза, межреберной невралгии, варианты миофасциального синдрома паравертебральных мышц спины.
  • Грыжа Шморля поясничного отдела - проявляется на поздних стадиях выраженными болями, ограничением движения и нарушениями чувствительности в случае значительного снижения высоты межпозвонковых дисков.

Причины грыжи Шморля

Если рассматривать причины грыжи Шморля, то данное заболевание в большинстве эпизодов носит наследственный характер и вызвано генетикой. Также недуг может проявиться вследствие быстрого роста подростка, когда костные ткани не успевают за мягкими, в итоге в теле позвоночника формируются пустые места. Именно в этих местах затем продавливается ткань хряща. Иные причины:

  • Понижение устойчивости костной ткани позвонков – во многом она взаимосвязана с кровоснабжением, которое нарушается при проблемах со спиной, включая сутулость.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Резкое поднятие тяжелых вещей.
  • Недостаток кальция в организме.
  • Остеопороз у пожилых людей.

Симптомы заболевания грыжи Шморля

Данное заболевание протекает практически незаметно, однако некоторые симптомы грыжи Шморля все же можно выделить. Никаких сосудистых или неврологических видимых изменений не наблюдается, только нижеперечисленные:

  • Ощущение болей локального характера, когда человек выполняет различные физические упражнения.
  • Частая утомляемость, особенно сильно ощущаемая в спине и ногах, когда пациент много времени проводит в положении стоя.
  • Плоскостопие и боли в стопах после хождения, если при отсутствии лечения развивается кифоз и центр тяжести смещается вперед.

Что МОЖНО при заболеваниях позвоночника

Что НЕЛЬЗЯ при заболеваниях позвоночника

Методы лечения грыжи Шморля

Чтобы подтвердить диагноз и назначить подходящее лечение грыжи Шморля, в клинике будет проведена тщательная диагностика пациента. В случае необходимости пациента направляют на МРТ и рентгеновский снимок. Лечение складывается из назначения наиболее подходящих методик восточной терапии, которые оказывают наиболее плодотворное влияние на общее состояние больного и гарантируют эффективность лечения:

  1. Гирудотерапия помогает улучшить кровообращение и стимулирует обменные процессы.
  2. Точечный массаж снимает спазмы мышц спины, ускоряет восстановление ткани хрящей.
  3. Тракция, или вытяжение позвоночника, избавит от возникшей проблемы, благодаря увеличению межпозвонкового просвета, а также стимулированию кровоснабжения позвоночника.
  4. Фитотерапия ускорит выздоровление и поможет устранить патологические изменения позвоночного столба.
  5. Акупунктура. Воздействует на биологически активные точки. Способствует снижению вторичных воспалительных симптомов.
  6. PRP-терапия - новейший метод стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при грыже Шморля.

Лечение грыжи Шморля в клинике «Парамита»

Лечение грыжи Шморля проходит под пристальным наблюдением квалифицированных врачей и буквально за 2-3 сеансов снимаются болевые ощущения. При этом лекарственные препараты или оперативное вмешательство исключены, используются исключительно методики восточной терапии, которые абсолютно безопасны и не вызывают побочных неблагоприятных эффектов.

Многолетний опыт наших специалистов и высокая квалификация позволяют лечить такое заболевание, как грыжа, максимально быстро и эффективно. Дополнительно наши врачи укрепят общее состояние здоровья пациента, укрепят мышечную систему.

Запишитесь на бесплатный первичный приём

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков
+7 (495) 647-40-48

Стадии протекания заболевания

  • Начальная стадия. В фиброзном кольце появляется трещина и содержимое выходит наружу, постепенно ядро выпячивается, появляется простреливающая боль.
  • Частичный пролапс. На этой стадии боль уже постоянна, около нервного корешка возникает отек, в области диска нарушается кровоснабжение.
  • Полный пролапс. Боли принимают интенсивный характер, иррадируют в нижние конечности. Возможна утрата трудоспособности.
  • Секвестрация. Кусочки диска смещаются, начинают страдать сразу несколько корешков нервов, что приводит к пульсирующим и изнуряющим болям.

Диагностика грыжи Шморля

В клинике применяются различные диагностические методы, что помогает более тщательно подойти к постановке диагноза.

Первый этап диагностики проходит с применением методов восточной медицины:

  • Пульсовая диагностика. Метод раскрывает полную картину текущего состояния каждой системы организма. Это помогает безошибочно определится с диагнозом.
  • Нагрузочные тесты. С помощью такой методики врач может определиться со степенью выраженности локальной проблемы.
  • Неврологические тесты. Помогают выяснить степень возникших в следствие грыжи Шморля нарушений в организме.

Во время второго этапа диагностики используются традиционные инструментальные методики:

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Позволяет оценить состояние хряща, размеры выпячивания. Наиболее информативна, но не подходит для анализа нарушений в губчатом веществе кости.
  • Рентгенологическое исследование. Помогает быстро поставить предварительный диагноз по состоянию межпозвонковых щелей и контура выпячивания, но не показывает состояние хрящей и не может дать точного прогноза.
  • Рентгеновская компьютерная томография (РКТ). Способна хорошо показать взаимодействие костных структур и хряща.

Профилактика грыжи Шморля

Грыжа Шморля любой локализации при правильном профилактическом подходе не должна расти и осложняться переломом либо обострением неврологической симптоматики.

Профилактика данного вида грыжи подразумевает:

  • двигательную активность без излишней нагрузки;
  • борьбу с лишним весом;
  • лечение обменных заболеваний - диабета, остеопороза;
  • снижение риска травматизации;
  • рациональное питание;
  • выработку здоровой осанки.

Правильное питание при грыже Шморля

Ежедневный рацион должен включать:

  • блюда на основе желатина (студни, холодцы, заливные, желе и муссы) для укрепления хрящевой ткани межпозвонковых дисков;
  • достаточное количество кальция (творог, нежирная сметана, сыр, кунжутные семечки), витамина D (морской окунь, печень, яйца) для укрепления костной ткани;
  • достаточное количество воды для улучшения эластичности дисков.

Необходимо исключить соленые, копченые, сладкие, мучные, жирные и жареные блюда (фастфуд, газированную воду, колбасы, чипсы, майонез).

Лечебные упражнения при грыже Шморля

На всех стадиях грыжи (кроме стадии, при которой велик риск перелома тела позвонка) показана лечебная физкультура:

  • Лежа на полу лицом вниз, руки вытяните перед собой и вперед. Нужно поднимать вверх одновременно разноименные руки и ноги (левую руку и правую ногу), держать несколько секунд, затем менять положение. Повторять 15 раз.
  • Исходное положение то же. Нужно сразу оторвать от пола обе руки и ноги, подержать так около 10 секунд. Затем - повтор до 10 раз.

Пациентам необходимо учесть, что неправильный подбор гимнастических упражнений может привести к ухудшению самочувствия. Лечебную гимнастику нужно проводить только на основании составленной индивидуальной программы.

clinica-paramita.ru

Грыжа Шморля - что это такое и как эффективно лечить

Грыжа Шморля – патологическое изменение в межпозвоночных дисках. Оно характеризуется вдавливанием тканей диска в сегменты ограничивающих позвонков. Из-за этого происходит сдавливание спинного мозга и нервных окончаний. На начальных стадиях это заболевание отлично поддается лечению. Диагностировать патологию достаточно тяжело, она редко проявляет себя отличительными признаками.

Исследования показывают, что чаще всего это заболевание начинает развиваться в подростковом возрасте, когда организм начинает стремительно расти. Грыжи Шморля небольшого размера указывают на врожденные особенности позвоночного столба.

Местоположение грыж

Грыжа Шморля – достаточно распространенная проблема, которая чаще всего возникает у мужчин в 15-20 лет.

Чаще всего она имеет следующую локализацию:

  • В шейном отделе – на запущенных стадиях грыжа вызывает нарушение обменных процессов: человек сталкивается с головными болями, тошнотой, рвотой, головокружением, повышенной усталостью.
  • В грудном отделе – характеризуется повышенной усталости мышечной ткани спины. На запущенных стадиях могут возникать признаки невралгии, остеохондроза, из-за чего человек не может вести полноценный образ жизни.
  • В поясничном отделе – проявляет себя ограниченным движением корпуса тела, ярко выраженными болезненными ощущениями в пояснице, острым дискомфортом при хождении.

Причины развития

Грыжа Шморля возникает вследствие воздействия на организм сразу нескольких факторов. Все они вызывают серьезные изменения во всем организме. Чаще всего к основным причинам развития данной патологии относят:

  1. Врожденные аномалии строения костной ткани – из-за этого замыкательная пластина позвоночника не может замкнуться, что провоцирует смещение дисков;
  2. Нарушение строения костей – вызывает минерализацию тканей и развитие остеопороза;
  3. Постоянные поднятия тяжестей;
  4. Интенсивный физический труд;
  5. Частые травмы спины;
  6. Искривление позвоночника.

Если у человека имеется грыжа Шморля, то включение в новообразование инородных тел вызывает стремительный воспалительный процесс. Такие изменения можно назвать начальной стадией развития обычных грыж. Такое состояние требует постоянного контроля со стороны лечащего врача.

Симптомы

Распознать грыжу Шморля достаточно тяжело – на начальных стадиях такое заболевание не вызывает никаких отличительных симптомов. В первую очередь происходит сдавление корешков и сухожилий в позвоночном стволе, происходят небольшие воспаления. Однако масштаб повреждения насколько мал, что человек не испытывает никакого дискомфорта.

Заподозрить наличие грыжи Шморля можно по повышенной утомляемости определенных мышц спины. Впоследствии возникают болезненные ощущения, но когда человек ложится на ровную поверхность, дискомфорт исчезает. Также происходит изменение осанки.

Нарастающая грыжа Шморля вызывает серьезные изменения в функционировании опорно-двигательного аппарата, из-за чего позвоночник не может выполнять привычные функции. Дегенеративный процесс затрагивает подвижность и гибкость позвонков, из-за чего человек не может выполнять привычные манипуляции.

Нагрузка, которая оказывается на суставы, вызывает стремительное развитие спондилоартроза. В некоторых людей формируется искривление позвоночника: кифоз, лордоз.

У людей с грыжей Шморля при травмировании или падении с высоты может возникнуть компрессионный перелом позвоночника. Эта патология значительно повышает вероятность развития истинной грыжи межпозвоночных дисков. В большинстве случаев пациенты обращаются за медикаментозной помощью при появлении серьезного дискомфорта, когда заболевание начало стремительно прогрессировать.

Диагностика

Чтобы определить грыжу Шморля, пациенту необходимо обратиться за помощью к квалифицированному лечащему врачу. В первую очередь специальную необходимо собрать подробный анамнез, узнать, какие болевые ощущения мучают пациента.

После этого он проводит опрос: узнает о физической активности, нагрузках на позвоночник. Затем проводится визуальный осмотр позвоночника, а также его пальпация. Это позволяет определить искривление столба или же отечность тканей. Для более точной диагностики пациент отправляется на следующие исследования:

  • ОАК и БАК;
  • Рентгенография – позволяет определить, имеются ли грыжи в позвоночном столбе;
  • КТ и МРТ – более подробные методы исследования, благодаря которым можно определить точный размер образований, их распространенность;
  • Обследование у невролога – позволяет определить степень повреждения нервных волокон.

При диагностике грыжи Шморля врачу необходимо отличить это заболевание от обычной межпозвоночной грыжи.

При этом заболевании корешки спинномозговых нервов сохраняются, они не сдавливаются. Благодаря этому человек не испытывает таких сильных болезненных ощущений.

Чтобы назначить эффективное лечение, необходимо провести диагностику, которая поможет отличить грыжу Шморля от:

  1. Заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  2. Гематомы, кист и эндометриоза;
  3. Артроза, дисплазии и остеохондроза;
  4. Липомы и нейрофибромы;
  5. Гидроцеле, варикоцеле, паховой или бедренной грыжи.

Лечение

Как такового лечения грыжи Шморля не существует. Во время диагностики специалисту необходимо все возможное по недопущению распространения проблемы. Учитывайте, что в большинстве случаев грыжа Шморля является промежуточным явлением, которое предшествует развитию полноценной грыжи либо иных заболеваний позвоночника.

Для того, чтобы снизить вероятность развития осложнений, необходимо комплексно подойти к терапии. Пациенту необходимо обеспечить регулярное проведение физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, прием лекарственных препаратов.

Медикаментозная терапия грыжи Шморля предполагает снижение скорости дегенеративных процессов в организме. Для недопущения развития осложнений назначаются различные хондропротекторы. С помощью таких препаратов удается восстановить хрящи и сухожилия.

Чаще всего врачи назначают своим пациентам Стопартроз, Артра, Алфлутоп или Терафлекс. Если же грыжа Шморля развивается на фоне остеопороза, назначаются препараты калия – они восстанавливают костную структуру.

Благодаря различным физиотерапевтическим процедурам удается минимизировать дискомфорт, вызванный этой патологией. Кроме того, они позволяют остановить воспалительный процесс и препятствуют развитию дегенеративных изменений. Наибольшую важность имеет магниторезонансная терапия, однако перед ее назначением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Массаж спины и мануальную терапию можно проводить лишь при отсутствии противопоказаний. Из-за этого перед подобными процедурами необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

При проведении мануальной терапии вам удастся значительно укрепить мышечный каркас спины, улучшить трофику тканей позвоночника. Это способствует исправлению искривлений, нормализации осанки. При комплексном подходе дам удастся остановить все дегенеративные процессы в тканях.

Лечебной физкультурой должны заниматься все пациенты, страдающие от грыжи Шморля. С ее помощью удается наладить работу позвоночного столба. Кроме того, она способствует укреплению мышц, благодаря чему нагрузка на спину будет размещаться более пропорционально. Это снизит вероятность образования осложнений, наладит кровообращение и трофику в тканях.

Следует придерживаться некоторых ограничений. Людям c грыжей Шморля категорически запрещено поднимать предметы, вес которых более 10 килограммов. Это может привести к неправильному изгибу позвонков, что усугубит ситуацию. Не забывайте облокачиваться на стенку лифта при передвижении в них. Старайтесь следить за своим здоровьем, это поможет предотвратить развитие серьезных осложнений.

Физиотерапевтические процедуры

Перед тем, как пациенту будут назначены физиотерапевтические процедуры, его отправляют на расширенное диагностическое обследование. Очень важно, чтобы подобное воздействие не привело к возникновению побочных эффектов. Для этого больного отправляют на рентген и МРТ.

Наибольшую эффективность в терапии грыжи Шморля имеют следующие процедуры:

  1. Гирудотерапия – воздействие на организм пиявками. Подобная терапия положительно сказывается на кровообращении, нормализует обменные процессы;
  2. Точечный массаж – избавляет от болезненных ощущений в мышцах, ускоряет восстановление поврежденных участков хряща;
  3. Вытяжение позвоночника – процедура, которая избавляет от болезненных ощущений, вызванных защемлением нерва. Она направлена на увеличение просвета между позвонками;
  4. Фитотерапия – прием лекарственных трав, которые останавливают дегенеративные процессы и восстанавливают естественную структуру позвоночного столба;
  5. Акупунктура – воздействие на биологически активные точки в организме. Такие процедуры снижают риск возникновения воспалительных процессов;
  6. ПРП-терапия – восстановительная процедура, положительно сказывающаяся на состоянии опорно-двигательного аппарата.

Последствия

Грыжа Шморля – небольшое новообразование, из-за которого межпозвоночные диски начинают смещаться. При отсутствии полноценной терапии они могут увеличиваться в размерах, из-за чего человек сталкивается с сильнейшим дискомфортом. Кроме того, подобные разрастания могут стать причиной развития полноценной межпозвоночной грыжи.

Категорически запрещено оставлять такое состояние без внимания, так как оно способно привести к крайне опасным последствиям.

Запущенная формы грыжи Шморля значительно ослабляет позвоночник. Из-за этого при тяжелых и интенсивных физических нагрузок у человека может произойти компрессионный перелом. Данная патология значительно повышает вероятность развития остеопороза.

Статистика показывает, что это заболевание чаще всего возникает у людей в возрасте 45 лет. Именно в этот период в организме запускаются множественные дегенеративные процессы. Особенно активно они протекают у женщин во время климакса. Чтобы остановить разрушение костной ткани, необходимо соблюдать все профилактические рекомендации.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения осложнений при грыже Шморля, необходимо соблюдать ряд рекомендаций.

Все специалисты рекомендуют своим пациентам вести здоровый и активный образ жизни, регулярно посещать спортзал для улучшения мышечного каркаса спины.

При этом нагрузки должны разрабатываться индивидуально. Лучше всего заниматься со специалистом, который не допустит развития перенапряжения. В противном случае существует вероятность развития небольших трещин и переломов пластинок.

Занимайтесь физкультурой, наибольшую важность имеют следующие упражнения:

  • Жим штанги лежа – при этом спина не должна испытывать напряжения;
  • Подъем туловища при согнутых под прямым углом коленях;
  • Махи гантелями без рывков — увеличивает мышечную ткань;
  • Подтягивание и висение на турнике — увеличивает пространство между позвонками.

При комплексном подходе осложнений от грыжи Шморля не возникает. Если же игнорировать течение этого заболевания, пациент может столкнуться с корешковым синдромом. Он характеризуется серьезным болевым синдромом, атрофией мышц спины, снижением рефлекторных реакций.

Чтобы минимизировать развитие негативных последствий, соблюдайте следующие правила:

  • Категорически запрещено выполнять физические упражнения с грузом на руках;
  • Откажитесь от посещения бани: воздействие высоких температур заставляет кровеносные сосуды расширяться, что приведет к сильному болевому синдрому;
  • Не рекомендуется переохлаждать спину, что приводит к сужению нервных волокон;
  • Откажитесь от выполнения рывков: подъемов груза;
  • Не стоит выполнять силовые упражнения с большой нагрузкой на позвоночник.

mysustavy.ru

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника: признаки, лечение

Впервые описана грыжа Шморля была в медицинской научной литературе 90 лет назад. Немецкий врач и патолог Христиан (Кристиан) Шморль обнаружил это заболевание, интерпретируя изменения, происходящие под его воздействием в телесных тканях. Он выяснил, что это хроническое заболевание, передающееся по наследству, характеризующееся увеличением позвоночного диска (выпячиванием) и вдавливанием его в соседствующие позвонки. Когда процесс происходит в поясничной зоне, грыжа называется поясничной.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Чем отличается грыжа Шморля от классической

В медицине классическая позвоночная грыжа была известна гораздо раньше, чем выделена грыжа Шморля. Зачем же понадобилось классифицировать именно этот вид? Дело в том, что классические грыжи горизонтальные. А грыжевые образования (узлы Шморля) возникают в вертикальной плоскости позвоночника.

В отличие от обычной межпозвонковой грыжи, грыжа Шморля располагается в вертикальной плоскости

Чаще всего эта патология выступает осложнением остеохондроза поясничной зоны позвоночника. Также вместе с ней или как следствие может возникнуть горизонтальная грыжа, образоваться дисковая протрузия, диагностироваться спондилез, стеноз, спондилоартроз.

На фоне грыжи Шморля может развиться спондилоартроз

Важно! Болезнь распространяется чаще среди детей и подростков, а также пациентов, достигших возраста 55 лет и старше. По половым признакам болезнь не дифференцируют, поскольку они на частоту случаев заболевания не влияют.

Ортопедическое кресло для детей

Благодаря своей специфике, заболевание в течение долгого времени никак не проявляется, образовавшиеся узелки не растут и не доставляют дискомфорта. С возрастом, когда начинается активный рост тканей и скелета у подростка, либо когда структуры тканей меняется из-за химических возрастных изменений, узлы увеличиваются. Это способствует возникновению и интенсивному развитию уже имеющихся заболеваний: поясничный радикулит, болезнь Бехтерева, остеохондроз.

У пожилых людей грыжа Шморля может спровоцировать прогрессирование остеохондроза или болезни Бехтерева

Обычная грыжа – это типичное выпячивание (либо протрузия, либо экструзия), которое сдавливает нерв, вызывая боль в спине, даже если оно имеет небольшие размеры. Грыжа Шморля, выдавливая замыкательную пластину, входит непосредственно в позвоночное тело, не задевая нервов и сосудов. До тех пор, пока ее рост не примет угрожающие масштабы, болезненных ощущений патология, как правило, не вызывает.

Грыжа Шморля входит в тело позвонка и не задевает нервных окончаний и кровеносных сосудов

Кстати. Чаще (примерно на 30%) вертикальные грыжи возникают в грудной зоне, чем в поясничной. Тем не менее, для поясничной зоны это тоже довольно распространенное явление, которое в различной степени влияет на другие органы.

Причины возникновения

Причины, по которым возникает поясничная грыжа Шморля, до сих пор досконально не изучены. Есть несколько равноправных теорий, одна из которых – скачок роста организма, который происходит в подростковый период. Вернее, разница между скоростью роста костей (медленно) и хрящевой ткани (быстро). Межпозвоночный хрящ, увеличиваясь в размерах, сначала вдавливается в позвонок, а затем проламывает его, входя внутрь. Таким образом, главной образующей причиной называют чрезмерно быстрый рост хрящевой ткани в детском и особенно подростковом возрасте.

В детском и подростковом возрасте причиной грыжи может являться непропорциональный рост хрящевой и костной ткани

Кроме этого развитию заболевания способствует ряд других факторов:

  • наследственность – патология передается от родителей к детям в качестве врожденного заболевания;
  • регулярное поднятие тяжестей, если работа связана с этим, либо человек занимается силовым спортом;
  • пациент страдает заболеваниями, из-за которых появляется лишний вес и начинается ожирение: диабет, гипотиреоз, феохромоцитома;
  • травмы спины.

К провоцирующим факторам относятся травмы спины, например, при падениях или ударах

Кстати. В большинстве эпизодов появления узлов Шморля в поясничной зоне это случается после травмы или резкого поднятия тяжестей, которые вызывают продавливание ядром диска замыкательной пластины.

Почему «слабым местом» оказывается именно замыкательная пластинка, а не внешняя оболочка диска? Поскольку в норме внешняя оболочка, называемая фиброзным кольцом, выдерживает большую нагрузку, особенно у пациентов молодого возраста, пластинка служит «воротами», через которые проходит в позвонок узел. Есть еще несколько факторов, которые располагают к образованию грыжевых узелков. Это различные заболевания костей, опухолевидные образования, дегенеративные процессы и инфекции позвоночника.

Замыкательная пластинка является самым уязвимым местом межпозвоночного диска

Кстати. Грыжи Шморля встречаются довольно часто не только у силовых спортсменов, но и у юных гимнастов. Здесь причиной является падение, особенно если оно приходится на ягодицы.

Грыжи названы вертикальными, поскольку именно вертикальная нагрузка становится причиной их образования. В некоторых случаях в ареале распространения узла возникает воспаление, но в большинстве эпизодов этого не происходит. Если воспаление началось, оно может, не беспокоя пациента, протекать в течение месяцев и даже лет. Обычно воспалительный процесс проходит сам.

Основной причиной грыжи Шморля является вертикальная нагрузка на межпозвоночный диск

Классификация

Кроме классификации по причинам возникновения, патологии различают по локализации и количеству грыжевых образований. Локализация предполагает следующие виды поясничных грыж Шморля:

  • передняя;
  • центральная;
  • левая боковая;
  • задняя;
  • правая боковая.

С количеством все гораздо проще – образовываться может единичная грыжа, или множественные.

Множественная грыжа Шморля

Грыжа Шморля и болевой синдром

Стоит остановиться на этом вопросе и рассмотреть его подробнее – вызывает ли данный вид грыжи болевые ощущения. Классическая горизонтальная грыжа практически сразу после образования становится причиной болей в спине, бедре, одной ноге или обеих. С грыжей вертикальной все обстоит иначе. Не все разновидности грыжи Шморля обязательно являются причиной болей, большинство из них до определенного этапа будут протекать безболезненно. Но, чтобы поддерживать целостность структуры дисков и позвонков, должны оставаться целыми замыкательные пластины, а если они повреждены, это становится началом образования других патологий.

В большинстве случаев болевой синдром начинает беспокоить на поздних стадиях заболевания, когда развиваются сопутствующие патологии

Грыжевый узел может не оказывать давления на сосуд, не защемлять нерв, но повреждение структур все равно будет образовываться. Как только оказывается поврежденной замыкательная пластинка, часть пульпозного дискового ядра продавливается через костную ткань.

Когда повреждается замыкательная пластинка,ядро продавливается внутрь тела позвонка

Кстати. Чтобы проще было понять механизм образования грыжи, можно сравнить заболевание с лужей, покрытой льдом, на который наступил человек. Лед продавился, вода вытеснилась наружу.

Если вокруг продавленной кости наблюдается белый ореол, он указывает на костное воспаление из-за травмы. Такое воспаление болезненно, причем болеть будет в глубине поясницы. Иррадиации в ноги, бедра, спину не происходит, как это бывает при горизонтальной грыже. Боли могут с разной силой возникать и ощущаться в течение нескольких лет. Но со временем они пройдут самостоятельно.

При воспалительном процессе ощущается глубокая боль в пояснице, но без иррадиации в область таза или конечности

Но механизм возникновения грыжевого узла Шморля может быть более сложным. Когда повреждается замыкательная пластинка, усиливается нагрузка на внешнюю оболочку диска. Это вызывает изменения биохимического и механического характера, которые способны повлечь образование обычной дисковой грыжи. Вследствие этого возникнут хронические поясничные боли, довольно сильные, которые могут повлиять на двигательную способность, активность, качество жизни.

Вследствие изменений, вызванных заболеванием, формируется обычная грыжа диска с защемлением нервных волокон и кровеносных сосудов. На этом этапе болевой синдром значительно усиливается и сопровождается другими характерными симптомами

Еще одна ситуация: в начале процесса нет признаков воспаления, но затем оно начинается, производя дегенеративные изменения замыкательных пластин. Образовывается типичная грыжа и инфекция диска. При этом инфицированный диск, вступая в контакт с костным кровоснабжением, провоцирует иммунный ответ, который повышает количество цитокинов (антивоспалительных белковых соединений). Вследствие этого возникает боль определенной цикличности. Усиление утром, к полудню – затихание, снова усиление к вечеру и самая сильная – ночью.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить узлы Шморля в позвоночнике, а также рассмотреть симптомы, альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Инфицированный воспаленный диск вызывает цикличную боль в позвоночнике и прилегающих мягких тканях

Важно! Даже если грыжа Шморля не образует болевые ощущения сама по себе, она вызывает реакции и симптомы, способные привести к боли.

Существует определенный вид вертикальных грыж, который вызывает костные изменения. Его не видно на рентгеноскопии, и можно обнаружить лишь в ходе магнитно-резонансного исследования. Поэтому часто при диагностике грыж Шморля не ограничиваются рентгеном, а проводят расширенные инструментальные диагностические процедуры.

Диагностика

Если обычная межпозвонковая грыжа отчетливо видна на рентгене, то грыжа Шморля смотрится на нем как дефект позвоночного тела. Поэтому, если рентгеноскопическое исследование предлагает неясную картину, дающую основание предполагать наличие узлов, назначается МРТ. Именно это исследование покажет грыжу Шморля в пораженном поясничном сегменте.

Для точной диагностики пациенту назначают МРТ

Особенности симптоматики

Поскольку заболевание на нескольких первоначальных и даже срединных стадиях проходит бессимптомно, обнаружить его трудно, пока не начинают присоединяться деструктивные позвоночные патологии. Здесь уже проявляются их симптомы:

  • боли в пояснице;
  • болезненные ощущения при шагании, беге;

    Боли в спине при беге или ходьбе свидетельствуют о патологиях позвоночника

  • боль при поворотах корпуса, наклонах туловища;
  • могут болеть ягодицы;
  • нижние конечности и бедра затекают, появляется ощущение «мурашек»;

    При грыже в поясничном отделе часто наблюдается нарушение чувствительности ног, появляется ощущение «мурашек»

  • возможно учащение мочеиспускания и дискомфорт в процессе;
  • вероятны запоры и любого рода эректильная дисфункция.

    С прогрессированием болезни человека могут часто мучить запоры

Цены на ортопедическую спортивную обувь

Разумеется, как при любой диагностике, здесь все начинается с опроса пациента, сбора и фиксации жалоб. Затем следует визуальный и тактильный осмотр. После этого назначаются лабораторные анализы, и последними идут инструментальные исследования.

  1. Рентгенография поясницы позволяет обнаружить грыжу Шморля.
  2. Компьютерная томография дает возможность установить ее точную локализацию.
  3. Магнитно-резонансная томография определяет глубину поражения, степень и возникшие из-за грыжи осложнения.

Методы диагностики грыжи Шморля

Процесс лечения

Если процесс протекает бессимптомно, даже при наличии узлов и их обнаружении на рентгене или томограмме, консервативное лечение на данной стадии не применяется. Пациенту даются рекомендации по активному образу жизни, занятиям спортом, правильному питанию, соблюдению режима работы и отдыха. Также рекомендованы поддерживающие курсы физиотерапии, ЛФК и санаторно-курортного лечения.

Одним из видов терапии при грыже Шморля является лечебная гимнастика

Если симптомы в виде боли или другого дискомфорта начинают проявляться, назначается комплексная консервативная терапия.

Таблица. Способы лечения поясничной грыжи Шморля

Терапевтический методХарактеристика

Медикаментозное лечение

Может назначаться «Диклофенак» внутримышечно по 3 мл однократно каждые сутки в течение пяти дней.
Этот же препарат в таблетках, дозировка 100 мг, также раз в сутки курсом до десяти дней.
Препарат «Нейробион» – прием трижды в сутки на протяжении месяца.
Тоже месяц двукратный суточный прием препарата «Мидокалм».
Для смазывания кожи наружно – «Фастумгель», «Диклакгель».

Физиотерапия

Самым эффективным считается фонофорез, который назначается в количестве не менее десяти сеансов, с использованием гидрокортизона.
Также проводится УВЧ на поясницу (до 14 сеансов).
Обязательно назначается массаж поясницы – от десяти сеансов до удвоенного количества.
В течение трех месяцев минимум пациент ежедневно должен заниматься лечебной физкультурой.
Практикуется вытяжение позвоночника в воде (область поясницы), не менее шести сеансов. Также хороший эффект дает плавание.
В последнее время применяется озокеритотерапия или аппликации лечебных грязей на поясничную зону, в количестве не менее 14 сеансов.
С большой долей вероятности может быть назначено санаторно-курортное лечение. Предпочтительны санатории с мягким теплым климатом, грязелечебницами, минеральными водами, в течение лета или в зимний период.

Народные средства

При данной патологии применяются часто. И хоть они и не могут искоренить узелки, но помогают поддерживать общее состояние и повышать защитные силы организма.
Используются цветы одуванчика, хвоя, цветки каштана и другие растения. Из них готовятся ванны, компрессы, мази.

Оперативное лечение

Если заболевание осложнено, а лечение консервативными методами в течение восьми месяцев не дало результата, прибегают к хирургическому лечению.
Во время операции, которая осуществляется под общим наркозом, извлекается из тела фрагмент выпяченного межпозвоночного хряща. Если он вошел в позвонок полностью, значительно разрушив его, может быть установлен металлический имплантат.
После операции показана реабилитация около полутора месяцев.

Аппарат для электрофореза

Инструкция по применению мидокалма

Профилактика

Как уже было упомянуто, болезнь опасна своими осложнениями. Список выглядит внушительно, в него входят:

  • поясничный лордоз;
  • остеохондроз;
  • кифоз;
  • радикулит;
  • болезнь Бехтерева.

Радикулит — одно из самых частых осложнений заболевания в преклонном возрасте

Чтобы не обнаружить у себя ключевое заболевание и его осложнения, необходимо предпринимать профилактические действия. Заниматься спортом, рационально и полноценно питаться, соблюдать режим работы и отдыха, заниматься плаванием и  делать ежедневную зарядку.

Видео – Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

spina-expert.ru

Грыжа Шморля - что это такое, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение.

Краткое содержание: Грыжа Шморля — это дефект в теле позвонка. В отличие от межпозвонковой грыжи, она отчетливо видна на рентгеновском снимке. Грыжа Шморля почти никогда не вызывает болевого синдрома. При наличии болевого синдрома необходимо сделать МРТ пораженного отдела позвоночника для исключения межпозвонковой грыжи и других осложнений остеохондроза.

Ключевые слова: грыжа Шморля, остеохондроз позвоночника, МРТ, межпозвонковая грыжа.

Грыжа Шморля названа так в честь немецкого врача и патолога Христиана Георга Шморля (1861-1932), который впервые описал это состояние в 1927 году. Патолог — специалист, занимающийся интерпретацией и диагностикой изменений в организме, вызванных заболеваниями тканей и жидкостей тела.

Что такое грыжа Шморля?

Чтобы понять, что из себя представляет грыжа Шморля, сперва необходимо узнать некоторые основные факты о строении позвоночника. Позвоночник состоит из маленьких костей — позвонков, располагающихся друг над другом. Дужки позвонков образуют полую вертикальную трубку, проходящую через весь позвоночник. В этой трубке находятся спинной мозг и выходящие из него спинномозговые нервы. Между позвонками располагаются межпозвонковые диски, которые препятствуют трению позвонков друг о друга, а также придают подвижность позвоночнику. Гелеобразная центральная часть дисков называется пульпозным ядром, твердая наружная оболочка — фиброзным кольцом. Основная и наиболее крупная часть позвонка носит название тело позвонка. Грыжа Шморля представляет собой выпячивание межпозвонкового диска в тело позвонка вследствие повреждения замыкательных пластин тела позвонка.

Причины возникновения грыжи Шморля

Грыжа Шморля — чрезвычайно распространенное явление (1/3 популяции, чаще у мужчин, чем у женщин), особенно часто встречающееся у людей начиная с 40 лет, т.к. в это время происходит дегенерация позвоночных структур вследствие старения. Однако грыжи Шморля могут встречаться и у молодых людей. Грыжи Шморля обычно не вызывают никаких симптомов, а просто являются свидетельством того, что в позвоночнике идет процесс дегенерации. Кроме того, наличие грыж Шморля может говорить о том, что в какой-то момент произошло ослабление кости, возможно, вследствие нехватки витамина D (хотя такая теория еще должна быть подтверждена исследованиями), или же о том, что в юном возрасте, когда кости еще не полностью оссифицировались, пациент испытывал сильные физические нагрузки (например, помогал родителям вести фермерское хозяйство). Существует высокая вероятность наследования грыж Шморля (более 70%).

К образованию грыж Шморля также приводит единичная травма позвоночника или повторяющиеся эпизоды травматизации. Несмотря на то, что грыжи Шморля, как правило, не беспокоят пациентов и не вызывают осложнений, они чаще развиваются в тех случаях, если имеет место деформация позвоночника, как, к примеру, при болезни Шейермана-Мау (ювенильном кифозе). Грыжи Шморля в таких случаях образуются тогда, когда позвонок теряет свою функциональность и перестает двигаться, становится малоподвижным, происходит подвывих позвонка. В это время нагрузка, которую обычно берет на себя пульпозное ядро межпозвонкового диска концентрируется в определенной области, что приводит к деформации замыкательных пластин тела позвонка.

Симптомы грыжи Шморля

На самом деле, до сих пор не доказано, что грыжи Шморля могут быть причиной боли в спине, однако в медицине принято считать, что грыжи Шморля могут вызывать болезненные симптомы, а также дискомфорт и ощущение скованности в поясничном отделе позвоночника. Поскольку боль — субъективное понятие, она может ощущаться как слабая, умеренная или выраженная. Наиболее часто боль при грыжах Шморля встречается в возрасте от 14 до 18-ти лет, как правило, у подростков, ведущих активный образ жизни. Такие подростки нередко занимаются спортом, а боль мешает им полноценно тренироваться, что и является причиной визита к врачу. Область, в которой пациент ощущает боль, обычно совпадает с локализацией грыжи Шморля.

Диагностика

Грыжу Шморля можно диагностировать с помощью обычного рентгенографического аппарата, хотя в некоторых случаях их не удается увидеть на рентгеновском снимке. Более дорогое исследование, при проведении которого не используется рентгеновские лучи — магнитно-резонансная томография (МРТ) — больше подходит для диагностики грыж Шморля. На снимках, полученных с помощью рентгенографической аппаратуры, можно определить состояние костной ткани.

Диагноз грыжа Шморля, в таком случае, ставится тогда, когда имеется деформация замыкательной пластины тела позвонка. Метод магнитно-резонансной томографии использует мощный магнит, что позволяет получить высококачественные детальные изображения не только костной, но и мягких тканей позвоночника: мышц, связок, межпозвонковых дисков и т.д. Альтернативой магнитно-резонансной томографии является компьютерная томография (КТ), однако изображения, полученные таким способом, уступают по качеству и детализации изображениям, полученным с помощью МРТ. Проведение компьютерной томографии оправданно в тех случаях, если у пациента есть противопоказания к использованию МРТ. Поскольку данное исследование подразумевает действие достаточно мощного магнитного излучения (которое само по себе безвредно для организма человека), проведение МРТ противопоказано пациентам с металлическими имплантатами или приборами в теле (искусственными суставами, металлическими пластинами в позвоночнике, кардиостимуляторами и т.п.). Нередко в противопоказаниях к проведению МРТ значится наличие татуировок. Это связано с тем, что раньше, около 20 лет назад, при создании татуировок использовали чернила, содержащие небольшие дозы металлов. Сейчас такие красители при создании татуировок не используются.

Лечение

Если грыжа Шморля не вызывает у пациента никаких симптомов, лечение такому пациенту не требуется. Однако, при наличии грыжи Шморля необходима профилактика осложнений остеохондроза, так как наличие грыжи Шморля у пациента свидетельствует о проблемах с подвижностью позвоночника. Пациенту рекомендуется занятия плаванием и специальная гимнастика.

При наличии болевой симптоматики, дискомфорта и/или ощущения скованности в позвоночнике проводится консервативное симптоматическое лечение, которое может включать в себя физиотерапию, лечебную гимнастику, массаж и т.п. Хирургическое вмешательство для лечения грыжи Шморля используется крайне редко. Как уже говорилось выше, вопрос о том, может ли грыжа Шморля сама по себе вызывать боль и дискомфорт в позвоночнике, до сих пор является спорным в медицинских кругах. Согласно исследованию NASS (North American Spine Society), проведенном Хаманиши и др., грыжи Шморля по результатам МРТ присутствовали у 19% из 400 пациентов, страдающих от боли в спине и у 9% в контрольной группе. Это исследование отчасти подтверждает гипотезу о том, что грыжа Шморля способна вызывать болезненные симптомы, однако этого недостаточно для того, чтобы сделать какой-то однозначный вывод. Само исследование сложно назвать показательным, т.к. численность контрольной группы была почти в 4 раза ниже, чем основной. Поэтому в том случае, если у пациента наблюдается боль в спине, желательно исключить другие причины ее наличия, которые необязательно будут связаны с повреждением позвоночных структур. Проблемы с внутренними органами (кишечником, предстательной железа, маткой, мочевым пузырем) также могут вызывать неприятные ощущения в спине, в частности, в пояснице.

Поэтому, прежде чем заниматься лечением грыжи Шморля, рекомендуется пройти магнитно-резонансную томографию, в том случае, если грыжа Шморля была диагностирована по результатам простой рентгенографии, для того, чтобы не пропустить более вероятную причину боли в позвоночнике (например, межпозвонковую грыжу — выпячивание материала пульпозного ядра в позвоночный канал, что может привести к сдавлению близлежащего нервного корешка и стать причиной таких симптомов как боль, дискомфорт, ощущение скованности, онемения, слабости в пораженной области и участках, иннервируемых сдавленным нервом (плечо, рука, кисть руки, лопатка, бедро, ягодица, нога, стопа)). Наконец, в некоторых ситуациях нелишней оказывается проверка состояния внутренних органов посредством УЗИ органов брюшной полости и малого таза. Нередки случаи, за болью в спине скрывается заболевание, никак с позвоночником не связанное. Можно с уверенностью предположить грыжу Шморля как причину боли в спине в том случае, если другие потенциальные причины были исключены по результатам соответствующих обследований.

Многие испытывают небывалое беспокойство, когда на осмотре у невропатологов или травматологов ставится диагноз «межпозвоночная грыжа Шморля». Название, конечно, достаточно грозное и способно сразу же вызвать опасение даже у человека, который заранее знал про существующее заболевание.

Однако на самом деле межпозвоночная грыжа Шморля — это не более чем выпячивание межпозвоночного диска в сторону верхнего или нижнего позвонка. При этом не происходит смещение самого диска, а образовавшееся выпячивания никак не задевает нервные спиномозговые корешки или спинной мозг.

Однако это не значит, что заболевание не требует лечения. Наличие у пациента грыжи Шморля говорит про определенные нарушения работы костных тканей, которые формируют тело позвоночника. При отсутствии лечения данного заболевания может возникнуть грыжа межпозвоночного диска, на лечение которой нужно будет потратить очень много усилий. Рассмотрим подробнее, что представляет собой такое заболевание, как грыжа Шморля.

Причины возникновения грыжи Шморля

Существует несколько различных патологий, которые могут являться предрасполагающими факторами развития грыжи Шморля:

  • Врожденные патологии костной ткани, которые приводят к нарушению строения замыкательной пластины позвонка.
  • Разрежение костной ткани, которое развивается в течение всей жизни человека. Происходит, как правило, при остеопорозе и при нарушенной минерализации костей.
  • Поднятие тяжестей и резкое влияние значительной травмирующей силы, в результате которого может образовываться несколько грыжевых выпячиваний в области позвоночника.
  • Систематические механические повреждения позвоночного столба.

Несмотря на то, что грыжа Шморля — это, по большому счету, не болезнь, её необходимо своевременно определять и стараться как можно быстрее избавиться.

Симптомы грыжи Шморля

Данная патология протекает практически бессимптомно и только изредка у пациента могут наблюдаться незначительные болевые ощущения, которые больше похожи на неприятные покалывания в области спины.

Заболевание невозможно определить в течение длительного времени и может быть найдена или во время планового медицинского осмотра, или же при возникновении дегенеративно-дистрофический заболеваний костной ткани (болезнь Бехтерева, артрит, остеохондроз). В таком случае симптомы грыжи Шморля проявляются следующим образом:

  • Возникают периодические боли в области позвоночника;
  • Появляются боли в области конечностей;
  • Происходит кратковременное онемение конечностей и частично снижается их моторика.

Если же сопутствующих заболеваний у пациента не наблюдается, грыжа Шморля может существовать очень долгое время, не сообщая о себе никакими симптомами и не имея ярко выраженной клинической картины.

Возникновение кратковременных резких болей в области спины и конечностей должно послужить сигналом для того, чтобы сделать рентгенологическое исследование и проверить состояние своего здоровья.

Лечение и профилактика грыжи Шморля

Для лечения заболевания в медицинской практике применяются следующие методы:

  • Биопунктура. Представляет собой введение специальных препаратов в определенные точки на поверхности тела для улучшения питания хрящевой ткани;
  • Использование ортопедических изделий. Лечащий врач может назначить необходимые средства коррекции, в зависимости от места дислокации грыжи;
  • Лечебный массаж;
  • Остеопатия — процедура, которая очень напоминает массаж, но действие рассчитано не на мышцы, а на кости;
  • Элдектрофорез. Специальная процедура, которая предусматривает безболезненное введение препарата в область межпозвоночного диска с помощью электрического тока;
  • Лекарственная терапия.

Профилактические меры предусматривают ведение правильного образа жизни и корректировку физического труда. Следует не поднимать чрезмерно тяжелые предметы, которые способны вызвать появление грыжи, стараться не допускать травмирование позвоночника и соблюдать правильную диету.

proinfospine.ru

что это такое и как лечить, лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа Шморля, известная также как узелок Шморля или интракорпоральная грыжа – это заболевание, при котором хрящевая ткань межпозвоночного диска проваливается в тело позвоночника пациента.

Что такое грыжа Шморля?

По сути, можно назвать этот процесс микро-переломом. Дело в том, что хрящ межпозвоночного диска в определенный момент становится прочнее самого позвоночника и в конечном счете его продавливает. Этот процесс не единовременный, и может длиться долгие годы. В результате появляется хрящевое выпячивание, направленное внутрь позвоночника. Не стоит путать это понятие с хрящами, формирующими межпозвоночные диски, разговор идет о тончайшем слое гиалинового хряща (или замыкательной пластине), покрывающего позвоночник. Его толщина составляет менее 1 мм.

У пациентов, страдающих от узуративных дефектов, наблюдается частичная или полная потеря подвижности в том отделе позвоночника, где появилась грыжа. Из-за увеличенной нагрузки на суставы между позвонками, в дальнейшем может развиться артроз и другие заболевания спины.

Не смотря на довольно угрожающее описание, грыжа Шморля протекает без ярко выраженной симптоматики и, как правило, пациенты даже не догадываются о своем недуге.

Чаще всего такое состояние встречается у пожилых людей, в силу того, что с годами прочность и плотность костей снижается. В более юном возрасте подобный диагноз встречается лишь как следствие сильного удара, либо из-за постоянных физических нагрузок (например, поднятие тяжестей или занятия тяжелыми видами спорта).

Грыжа Шморля также часто является признаком развивающейся болезни Шейермана-Мау (прогрессирующий кифоз позвоночника).

Причины возникновения заболевания

Чаще всего причиной заболевания становится генетическая предрасположенность или нарушения в процессе развития опорно-двигательного аппарата в детстве. Например, если в юном возрасте ребенок страдает от сколиоза или кифоза грудного отдела, то вероятность возникновения грыжи Шморля в более зрелом возрасте увеличивается. У детей данное заболевание порой образуется из-за того, что костная ткань развивается медленнее мышечной, в результате чего в позвонках образуются пустоты.

Узуративные дефекты могут появиться в следствии не только врожденных особенностей. Заболевание может проявиться также в следствии:

  • обменных нарушений в межпозвоночном диске, включая остеопороз;
  • искривления позвоночника;
  • травм, таких как сильный удар или вертикальное падение.

Симптомы грыжи Шморля

Так как заболевание протекает практически незаметно для пациента, выявляют интракорпоральную грыжу обычно случайно, во время общего обследования организма. Такая вялая симптоматика обусловлена тем, что патология затрагивает лишь диск и костную ткань, которые просто на-просто не болят. Спинной мозг и нервные окончания остаются не тронутыми (в отличии от обычной позвоночной грыжи), поэтому никаких болевых симптомов не наблюдается.

Довольно редко ноющая боль у пациентов проявляется при больших объемах грыжи. Такие симптомы провоцируются длительным нахождением в стоячем положении, переутомлениями и после долгих пеших прогулок. Как только пациент оказывается в лежачем положении, нагрузки снижаются и боль проходит. Дело в том, что причиной болевых симптомов становится не сама грыжа, а реакция на заболевание уставших мышц, а также тканей вокруг них.

Грыжа Шморля может сопровождаться нарушениями осанки и такими симптомами, как:

  • сутулость;
  • некоторое ограничение подвижности в области позвоночника;
  • отечность тканей;
  • чувство дискомфорта.

Более прогрессивное заболевание может привести к кифозу (ярко выраженному искривлению позвоночника). Это происходит в случае поражения диска грудного отдела. У некоторых пациентов в следствии локализации узлов Шморля наблюдается лордоз (нарушение изгиба позвоночника).

Виды заболевания

Грыжа Шморля бывает трех видов. В зависимости от расположения она может быть:

  • передней;
  • задней;
  • центральной;
  • боковой.

При боковой или центральной грыже деформация позвоночника не происходит, поэтому именно такой вид заболевания сложнее всего обнаружить при клиническом осмотре пациента. Выявить такой недуг можно только с помощью рентгенологического исследования.

Передняя грыжа Шморля обычно образуется в области трех первых позвонков поясничного отдела позвоночника. Формирование таких узлов приводит к болевым симптомам. Довольно сильные боли в шейном отделе чаще всего не являются признаками узуративных дефектов, поскольку узлы Шморля крайне редко располагаются в шейном сегменте позвоночного столба.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать у пациента грыжу Шморля, врач действует по следующему принципу:

  • Опрашивает больного. Выясняет, на что жалуется пациент, есть ли болевые симптомы, насколько они выражены. Уточняет образ жизни: сидячая или стоячая работа, занимается ли больной профессиональным спортом, были ли травмы и т.д.
  • Осматривает область позвоночника и выявляет любые искривления или отечности тканей.
  • Назначает дополнительные методы исследования, такие как:
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Результаты таких обследований помогают определить, что пациент страдает именно от грыжи Шморля, а не от межпозвоночной грыжи или другой патологии.
  • Рентгенография. Позволяет точно установить диагноз.

Лечение грыжи Шморля

Данное заболевание, несмотря на довольно пугающее название, не угрожает жизни человека. В отсутствии ярко выраженной симптоматики, пациенты могут спокойно жить с такой грыжей на протяжении всей жизни.

Лечение и терапия узуративных дефектов необходимо в том случае, если существует риск развития протрузии или межпозвоночной грыжи. Но, даже в этом случае проведение оперативного вмешательства не требуется. Пациенты наблюдаются у невропатолога или вертебролога. Специалисты детально изучают степень заболевания и прописывают противовоспалительные препараты и анальгетики. Таким образом, даже с болевыми симптомами довольно просто справиться.

Следует учесть тот факт, что лечение грыжи Шморля позволит избежать риска заболевания более серьезными недугами позвоночника, которые в свою очередь не так безобидны и сопровождаются очень сильными болевыми симптомами.

Для лечения и облегчения болевых симптомов пациент может пройти такие процедуры как:

  • курс мануальной терапии;
  • массаж;
  • занятия лечебной и водной физкультурой.

Данные курсы предназначены для того, чтобы усилить мышечный корсет позвоночника. В процессе такой терапии также восстанавливается подвижность всего позвоночника в целом.

Вытяжение позвоночника (аутогравитационная терапия) дает хороший результат и снимает напряжение при грыже Шморля. Пациент проходит курс занятий на специальном тренажере, который выглядит как кушетка, поверхность которой состоит из трубок-ребер, повторяющих форму позвоночника. В процессе занятий ребра такого тренажера начинают постепенно разъезжаться в сторону головы и ног пациента. В результате, через кожу и мышцы тянущая сила передается позвоночнику, расслабляя и вытягивая его. Таким образом, улучшается кровоснабжение межпозвоночных дисков, а также снимается нагрузка на защемленные нервные окончания, что в свою очередь приводит к тому, что позвоночник возвращается в прежнее естественное состояние.

Если грыжа Шморля образовалась в следствии травмы, то крайне важно укрепить скелет. Для этого пациентам прописываются витамин Д и кальций. Стоит учесть, что перед началом приема таких препаратов следует обследовать почки и проконсультироваться с лечащим врачом. Если злоупотребить приемом витаминов, можно спровоцировать образование камней в почках или кальцинацию связок.

Альтернативные способы лечения

Помимо основных методов лечения, специалисты рекомендуют также:

  • Лечебную гимнастику, которая является одним из наиболее действенных методов борьбы с недугом.
  • Рефлексотерапию. Иглоукалывание наиболее эффективно работает в комплексе с другими методами лечения и профилактики.
  • Гирудотерапию или апитерапию. Лечение пиявками и продуктами пчеловодства дает положительный результат и благотворно сказывается на организме в целом. Стоит обратить внимание, что перед выбором данного метода лечения стоит проконсультироваться с лечащим врачом, т.к. может существовать риск аллергической реакции.

Профилактика заболевания

Самой лучшей профилактикой грыжи Шморля является здоровый и активный образ жизни. Начиная с любого возраста рекомендуется заниматься физкультурой, а также выполнять упражнения для укрепления и вытягивания позвоночника. Такие занятия и незначительные физические нагрузки помогут предупредить не только грыжу Шморля, но и другие заболевания спинного отдела.

Курение негативно влияет на общее здоровье человека, а также приводит к значительному снижению уровня кислорода в крови. В результате питание тканей организма нарушается, в том числе и межпозвоночных дисков.

Еще один фактор, который может сыграть свою роль при образовании такой грыжи – это ожирение. Повышенный вес создает дополнительные нагрузки на нижнюю часть спины, в результате чего могут возникнуть грыжи позвоночника.

Стоячая работа или постоянные занятия спортом также негативно влияют на позвоночник. Поэтому рекомендуется внимательно следить за состоянием организма и периодически проходить медицинские обследования.

bezboleznej.ru

Грыжа Шморля - причины, симптомы, диагностика и лечение

Грыжа Шморля — пролабирование тканей межпозвоночного диска внутрь тела прилегающего к нему позвонка. Имеет латентное течение, но может привести к формированию межпозвоночной грыжи диска, компрессионному перелому позвонка, деформации позвоночника. Диагностируется по данным рентгенографии позвоночника; при наличии болевого синдрома требуется МРТ. Лечение включает богатую кальцием диету, препараты кальция, лечебную гимнастику, плавание, массаж, исключение нагрузок на позвоночник. Хирургические вмешательства не показаны и проводятся только при развитии осложнений.

Общие сведения

Грыжа Шморля носит свое название в честь немецкого медика Христиана Шморля, описавшего ее в 1927г. Она представляет собой частичное пролабирование тканей межпозвоночного диска внутрь костных структур тела близлежащего позвонка. В отличие от истинной межпозвоночной грыжи, не сдавливает спинальные корешки, сосуды или вещество спинного мозга. Наиболее часто грыжа Шморля диагностируется у детей в период стремительного роста костной системы, когда быстро растущие кости тел позвонков не успевают приобрести достаточную плотность и более быстро формирующиеся ткани межпозвоночного диска оказываются плотнее, вследствие чего они продавливают замыкательную пластинку в центре прилегающей к ним поверхности позвонка. В большинстве случаев грыжа имеет субклиническое течение и выявляется случайным образом специалистами в области ортопедии, вертебрологии или неврологии при проведении рентгенографии позвоночника.

Грыжа Шморля

Причины грыжи Шморля

Спровоцировать образование грыжи Шморля способны любые причины, приводящие к снижению плотности костной ткани позвонков. Чаще всего это непропорциональный рост хрящевой и костной тканей, при котором последняя отстает в своем развитии, в связи с чем в ней образуются участки разряжения и пустоты. Немаловажное значение имеет наследственная предрасположенность, обусловленная особенностями строения позвонковых замыкательных пластинок. Микроперелом последних, приводящий к пролабированию тканей межпозвоночного диска, может возникать при травмах позвоночника, резком поднятии чрезмерно тяжелого груза.

Разряжению костной ткани способствуют интенсивные нагрузки на позвоночный столб и его повторные микротравмы при занятиях тяжелой атлетикой, шейпингом, прыжками в воду, в период беременности. Остеопороз позвонков в пожилом возрасте обусловлен возрастными дегенеративными процессами. При недостаточном поступлении кальция в организм в составе пищи, его повышенном выведении (например, при гиперпаратиреозе) или при нарушении его всасывания вследствие заболеваний кишечника (хронического энтерита, энтероколита) также возникает размягчение костных тканей позвонков.

Остеопороз позвонков бывает связан с расстройством их метаболизма при нарушенном кровоснабжении. Последнее может быть обусловлено болезнью Шейермана-Мау, нарушением осанки, кифозом и др. причинами. Кровообращение в тканях позвоночника тесно связано с работой мышц спины. При малоподвижном образе жизни, недостаточная мышечная активность вызывает значительное ухудшение кровообращения позвоночника и способна привести к дисметаболизму его костных структур. Наиболее показательным примером подобного механизма формирования грыж Шморля являются космонавты. Всего за месяц нахождения на орбите их костные ткани утрачивают от 5 до 7% своей плотности.

Симптомы грыжи Шморля

Поскольку не происходит сдавления спинномозговых корешков и сужения позвоночного канала, а также благодаря отсутствию воспалительных изменений в месте образования грыжи, ее течение имеет латентный, скрытый, характер. Множественные грыжи Шморля, формирующиеся на определенном участке позвоночника, могут проявляться клинически повышенной утомляемостью пораженного отдела позвоночного столба. В ряде случаев возникает неинтенсивная хроническая боль, нарастающая в вертикальном положении пациента и практически исчезающая в положении лежа. Возможно нарушение осанки.

Прогрессирующая грыжа Шморля негативно отражается на функционировании позвоночно-двигательного сегмента и может привести к ряду серьезных следствий. Уменьшается подвижность и гибкость позвоночника. Повышенная нагрузка на суставы, соединяющие отростки позвонков, способствует раннему развитию спондилоартроза. Может сформироваться искривление позвоночника: при множественных грыжах грудного отдела — кифоз, поясничного отдела — лордоз. При прыжках с высоты или падениях на уровне ослабленного грыжей позвонка возможен компрессионный перелом позвоночника. Кроме того, грыжа Шморля способствует образованию истинной грыжи межпозвонкового диска — выходу тканей диска за пределы межпозвонкового пространства, что, в свою очередь, влечет за собой сдавление спинальных корешков, проявляющееся болевым синдромом, возникновением чувствительных и двигательных расстройств в зоне иннервации сдавленного корешка.

Диагностика грыжи Шморля

В диагностике основное значение имеют скудный характер жалоб или их отсутствие, наличие в анамнезе указаний на частое микротравмирование позвоночника, случаи выявления грыж у родственников пациента, искривление позвоночника или нарушение осанки, определяемые при визуальном осмотре пациента ортопедом, неврологом или вертебрологом. Достаточным методом инструментальной диагностики выступает рентгенография позвоночника. Зачастую она выполняется в связи с другой патологией, а грыжа Шморля является случайной диагностической находкой. Рентгенография позволяет выявить искривления позвоночника, наличие остеопороза, спондилоартроза, остеохондроза позвоночника.

Наличие в клинике выраженного болевого синдрома, не типичного для грыжи Шморля, указывает на возможное образование грыжи межпозвоночного диска. Поскольку последняя не визуализируется при помощи рентгенографии, в таких случаях показана МРТ позвоночника, а при невозможности ее проведения — КТ позвоночника.

МРТ позвоночника. Грыжа Шморля со стороны верхней замыкательной пластинки Th21

Лечение грыжи Шморля

В связи с тем, что безобидные изначально грыжи Шморля могут иметь серьезные последствия, при их выявлении необходимо принять меры по предотвращению прогрессирования. Основная цель терапии — улучшение метаболизма костных тканей пораженных позвонков и их укрепление. Этого можно добиться только комплексным применением мер, одновременно направленных на поступление необходимых веществ в организм пациента, улучшение кровообращения и обменных процессов в пораженных сегментах позвоночника, снятие избыточной и неравномерной нагрузки на позвоночник.

Пациентам показана сбалансированная богатая кальцием диета. Для повышения поступления кальция в организм рекомендовано употребление творога, молока, домашнего сыра. В ряде случаев применяют фармпрепараты кальция и регуляторы минерального обмена (кальцитонин). При этом следует учитывать, что передозировка кальция негативно отражается на функционир

www.krasotaimedicina.ru

симптомы и медикаментозное лечение. Как лечить грыжу Шморля?

Одной из довольно часто встречающихся патологий поясничного отдела позвоночника является грыжа Шморля.

Как правило, она протекает практически бессимптомно и люди не замечают серьезных неудобств кроме некоторого ограничения двигательной активности в зоне повреждения.

Подобный недуг может появиться также и в других отделах позвоночного столба – шейном, грудном, пояснично-крестцовом.

Его можно обнаружить только во время обследования пациента посредством рентгена или МРТ.

Грыжа Шморля не так опасна, как грыжа между позвонками, осложнением которой может стать паралич и нарушение подвижности конечностей. Тем не менее, важно начинать терапию сразу же, потому что процесс выздоровления требует довольно длительного периода.

Что это такое

Грыжей Шморля называют деформацию структуры межпозвоночных дисков по всей их массе. Это происходит по причине ежедневных колоссальных нагрузок, которые испытывает позвоночник практически любого человека. Чаще всего именно эта причина приводит к развитию патологий различной степени тяжести.

Грыжа Шморля характеризуется внедрением разрастающейся хрящевой ткани межпозвоночных дисков в полость позвонка, которая представляет собой губчатое вещество. При этом происходит деформация запирательной пластинки, располагающейся между ними.

На замыкательных пластинках одного или сразу ряда позвонков появляется вогнутость. В некоторых случаях специалисты даже констатируют наличие микропереломов. Отличием данной патологии является ее формирование исключительно в пределах сегмента позвоночника. При этом не происходит выпадения в просвет позвоночного канала или за пределы его края.

Сдавливания спинного мозга, нервных отростков и спинно-мозговых корешков также не происходит, что и является причинной отсутствия признаков болезненности или серьезных ограничений при движении.

Клиническая картина

Развитие данного недуга характеризуется оказанием сверхсильного давления со стороны хряща межпозвонкового диска. Если такая нагрузка становится постоянной и динамичной, деформация запирательной пластинки начинает вырастать, образуя вмятину. Именно ее и заполняет постепенно хрящевая ткань диска, которую в этом случае называют узелком Шморля.

Классификация

Классификация грыжи Шморля осуществляется по ряду признаков.

По локализации:

  • центральная единичная в шейном отделе;
  • передняя множественная в грудном отделе;
  • задняя мелкая в поясничном отделе;
  • боковая интракорпоральная;
  • глубокая хрящевая грыжа замыкальной пластинки;
  • каудальная грыжа.

По месторасположению различают:

  1. центральную грыжу, при которой патология находится между телами позвонков. Она может быть случайно выявлена при диагностике, тогда как особых симптомов при ней не наблюдается. При значительном увеличении в размере может стать источником симптомов, похожих на остеохондроз: боли в пояснице, которые отдают в ноги, чувство усталости спины, сниженная подвижность на участке патологии, боли при передвижении;
  2. переднюю грыжу, развивающуюся на переднем отделе тела позвонка. Она проявляется болями в спине как при физической активности, так и без нее, провоцирует ограничение подвижности позвоночника;
  3. заднюю грыжу, располагающуюся в заднем отделе тела позвонка;
  4. боковую грыжу, не имеющую болевых симптомов.

Грыжа Шморля может быть:

  • множественной, встречающейся у детей и подростков, протекающей бессимптомно;
  • единичной, образующейся у зрелых и пожилых людей в грудном или пояснично-крестцовом отделе соответственно. Также протекает бес особых симптомов;
  • мелкой, являющейся следствием разрушительных явлений в межпозвоночных дисках;
  • интракорпоральной, образующейся непосредственно внутри позвонка, при проникновении в костную ткань желеобразного ядра межпозвоночных дисков;
  • глубокой, развивающейся при сильном проникновении ткани хряща вглубь позвонков, нередко возникают у тех, кто страдает остеопорозом и его следствием часто становятся компрессионные переломы позвоночника, провалы в межпозвоночных дисках.

Распространённость и значимость

Как правило, грыжа Шморля развивается у определенных групп лиц: детей и подростков; людей пожилого возраста; профессиональных спортсменов, у которых часто случаются травмы спины.

В большинстве случаев грыжи Шморля не доставляют особых беспокойств. Для них не требуется оперативного вмешательства. Опасность подобные новообразования представляют при заметном увеличении их размеров, что усиливает риск компрессионных переломов.

Факторы риска и причины

Выделяют две основных группы факторов, обуславливающих развитие данной патологии: врожденные дефекты в костной ткани, что является наиболее распространенным явлением; приобретенные деформации, возникающие как следствие развитие патологий в костных тканях, либо травм и иных дефектов в позвоночных структурах.

Среди основных причин, вызывающих развитие грыжи Шморля, выделяют:

  • нарушения в структурах соединительных тканях;
  • некроз костной ткани при отсутствии достаточного кровоснабжения;
  • травмирование и микроповреждения позвоночного столба;
  • возрастные изменения человеческого организма, характеризующие процесс старения;
  • неправильная осанка;
  • наличие лишнего веса;
  • недостаточно подвижный образ жизни, либо избыточно интенсивные физические нагрузки;
  • неправильно составленный рацион питания;
  • наличие вредных привычек.

Последствия

Несмотря на то, что на первых стадиях развития грыжа Шморля не проявляет себя появлением неприятных симптомов, в дальнейшем возможны следующие серьезные осложнения:

  • Образование узелка Шморля, постепенно перерастающего в межпозвоночную грыжу.
  • Особая предрасположенность организма к компрессионным переломам, при которых истончение позвонков происходит настолько сильно, что они начинают ломаться от физической нагрузки.
  • Склонность к развитию патологии артрита или артроза межпозвонковых суставов по причине увеличения нагрузок на них.
  • Заболевание патологией Шейермана-Мау, или детским дорсальным кифозом.
  • Частичная или полная утрата способности к передвижению (инвалидность), являющейся следствием нарушений подвижности позвоночного столба.

Подобные осложнения представляют большую угрозу здоровью и трудоспособности человека, по этой причине важно помнить, что терапия недуга должна начинаться как можно раньше.

Узнайте больше о последствиях грыжи Шморля из следующих статей:

Симптомы и методы диагностики

Отсутствие четкой симптоматики на ранних стадиях патологии обусловлено тем, что деформации межпозвоночных дисков не касаются нервных окончаний или кровеносных сосудов.

Тем не менее, догадаться о развитии недуга можно по следующим признакам уже на данном этапе:

  • появлению чувства усталости в спине вследствие повышения нагрузки на мышцы, которые окружают деформированные позвонки;
  • онемение конечностей, проявляющееся при интенсивных нагрузках;
  • болезненные ощущения, отличающиеся нарастающим характером при повышении уровня активности вплоть до острого приступа боли.

Через некоторое время обычно появляются симптомы, игнорирование которых оказывается невозможным:

  • трудности при мочеиспускании и дефекации;
  • сбои репродуктивной функции;
  • тошнота и рвота;
  • резкое ослабление иммунитета;
  • снижение подвижности позвоночника, его деформации;
  • не проходящее чувство усталости;
  • наличие болей.

Диагностика данного заболевания обычно основана на проведении рентгенологического обследования. Также врач может рекомендовать магнитно-резонансную томографию.

В отдельных случаях может быть назначен анализ на кровь и мочу, биохимический анализ крови, электронейромиография.

В целом следует обозначить следующие этапы диагностики грыжи Шморля:

  1. Опрос пациента специалистом для уточнения сведений о наличии наследственных факторов, травм спины, особенностей профессиональной деятельности, имеющихся симптомов патологии.
  2. Телесный осмотр для визуального определения степени искривления позвоночника, наличия отеков и уплотнений методом пальпации.
  3. Рентгенография, позволяющая наиболее объективно установить характер патологических процессов в костных и хрящевых тканях. МРТ при необходимости уточнения результатов обследования.
  4. Консультации у профильных специалистов, прием которых позволит установить наличие гнойных или воспалительных процессов, исключающих возможность проведения терапии.

Видео: "Причины и симптомы грыжи Шморля"

Лечение

Следующий факт

Курс лечения грыжы Шморля разрабатывается по индивидуальным показателям и имеет комплексный характер, рассчитанный на несколько месяцев. Если симптомы выражены не ярко, часто бывает достаточно введение простых мер профилактики, курса массажа и лечебной гимнастики.

В более серьезных случаях для лечения грыжи Шморля применяют:

  • микрофармакопунктуру – ввод гомеопатических средств в зоны биологической активности;
  • рефлексотерапию – методы иглоукалывания, гирудотерапии, апитерапии;
  • физиолечение – магнитную и электротерапию;
  • мануальную терапию;
  • вытяжение позвоночника с помощью аппаратов;
  • массаж, лечебную физкультуру, плавание.

Препараты

Курс терапии обычно включает следующие виды препаратов:

Хондропротекторы необходимые в качестве основы строительства костной ткани, укрепления позвонков
Витаминные препараты улучшающие обмен веществ в области костных и хрящевых тканей, укрепляющие позвоночник и препятствующие дальнейшим разрушениям и деформации
Медикаменты на основе кальция способствующие укреплению позвонков, предотвращая их искривления под давлением соседних тканей
Анальгетики снижают болевой синдром

Также врач может рекомендовать использование ортопедического пластыря, позволяющего снять боль и устранить чувство ломоты в зоне поясницы, а также вернуть позвоночный столб в природное состояние.

Хирургическое лечение

Лечение грыжи Шморля путем оперативного вмешательства применяется в особо редких случаях. Показателями для этого служит наличие множественных и значительных по размерам узлов, создающих угрозу переломов позвонков.

ЛФК и массаж

Наиболее эффективным методом профилактики и лечения грыжи Шморля служит лечебная физкультура. Она позволяет снять напряжение в области поясницы, укрепить мышцы спины, снижая тем самым нагрузку на межпозвоночные диски.

Важно выполнять все упражнения спокойно и плавно. Можно включать элементы йоги, пилатеса. Желательно, чтобы комплекс упражнений был рекомендован врачом.

Курс массажа при данной патологии необходим для улучшения обмена веществ в тканях, укрепления костно-мышечного скелета. Он может помочь устранить вдавливания позвонков, усилить кровоток в проблемной зоне.

Отличной альтернативной традиционному лечению служит мануальная терапия, множество разнообразных методик и техник которой может помочь вылечить недуг.

Лечение в домашних условиях

Для облегчения состояния пациента, страдающего грыжей Шморля, в домашних условиях могут быть рекомендованы следующие рецепты:

  • настойка из картофельных цветков, уложенных в трехлитровую банку и залитых чистым спиртом. Она должна настояться в течение недели. Применяется для растираний;
  • компресс из льняной ткани, пропитанной теплым конским жиром. Его накладывают на тело и накрывают пленкой. Закрепить можно скотчем или пластырем и носить на протяжении суток;
  • растирания камфорным маслом, после чего спину накрывают марлей, которая была смочена в яблочном уксусе на 30 минут.

Профилактика

Профилактика данного заболевания должна начинаться с раннего детства. Она может включать в себя простые рекомендации и упражнения, включая занятия разными видами спорта, выполнение утренней гимнастики, ежедневную ходьбу или бег на свежем воздухе. Важно придерживаться сбалансированного режима дня, вести здоровый образ жизни, строго следить за весом, исключать ношение тяжестей.

Прогноз выздоровления

Прогноз терапии пациентов, страдающих грыжей Шморля, в большинстве случаев является благоприятным при условии, что диагностика была выполнена качественно и своевременно и назначено адекватное комплексное лечение.

Заключение

Грыжа Шморля – довольно распространенная патология. Она представляет собой деформацию структуры межпозвоночных дисков, вызываемую разрастающейся хрящевой тканью.

Чаще всего протекает бессимптомно, но может привести к серьезным последствиям, включающим компрессионные переломы и потерю дееспособности человека.

Виды данной грыжи различают по степени и глубине прорастания хрящевых тканей.

Основными факторами ее развития является наследственность и преклонный возраст.

Обращаться к врачу следует, при появлении болей в области поясницы, резко усиливающихся при двигательной активности.

Основным методом диагностики служит рентген. Также проводится обследование профильных специалистов.

Основными методами лечения служат лечебная физкультура, массаж. Они же могут быть средствами профилактики, также как и регулярные занятия простыми видами спорта в целях поддержания двигательной активности и здорового образа жизни.

При условии правильно организованной терапии данная патология имеет благоприятный прогноз.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com


Смотрите также