Флебит что это такое и как лечить


Флебит: симптомы и лечение флебита нижних конечностей, воспаление вен на руке

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А]

medside.ru

что это такое, лечение, симптомы и причины

Сосудистые проблемы представлены широкой группой расстройств. Большинство, так или иначе, связаны с риском для здоровья и, зачастую, жизни.

Нарушается трофика тканей на местном уровне, прогрессируют вероятности неотложных состояний и гибели человека или, как минимум, тяжелой инвалидности.

Флебит — это острый или хронический (реже) воспалительный процесс, внутренней выстилки вен. Страдают сосуды нижних конечностей, трофика рук нарушается в разы реже (на долю подобной локализации расстройства приходится не более 15% всех зафиксированных клинических случаев).

Без терапии есть риск усугубления патологического процесса, трансформации его в тромбофлебит (помимо воспаления в месте нарушения образуется сгусток из форменных клеток крови и белка фибрина, который закупоривает просвет сосуда, нарушает венозно-лимфатический отток и провоцирует гангрену в наиболее сложных случаях).

Диагностика больших проблем не представляет. Констатировать факт можно посредством минимума мероприятий.

Задача обследования включает в себя выявление первопричины нарушения, что может быть довольно проблематично.

Терапия срочная, консервативная. При развитии осложнение проводится операция. По показаниям, это крайняя мера.

Прогнозы туманны, зависят от особенностей организма пациента, качества проводимой терапии, тяжести состояния.

Механизм развития

В основе патологического процесса лежит группа нарушений. Основных можно выделить два.

  • Ослабление функциональной активности клапанов вен. В норме кровь двигается строго в одном направлении, вперед по руслу, обратного тока и остановки не наблюдается.

Возвращение жидкой ткани невозможно по причине работы особых мышечных структур, венозных клапанов, которые плотно смыкаются, не позволяя крови двигаться в противоположном направлении.

При некоторых заболеваниях, особенно часто на фоне варикоза, функциональная активность мышечных структур такого типа ослабевает или полностью пропадает. Застойные явления приводят к асептическому воспалению. Начинается флебит.

  • Второй возможный вариант, перенесенные травмы, инфекционные поражения на местном уровне. При повреждении вен и попадании грибков, вирусов, особенно бактерий начинается нарушение воспалительного характера, которое можно считать осложнением.

Вероятность подобного исхода сохраняется, в том числе и после проведенного качественного лечения. Результат тот же самый: флебит.

Далее процесс прогрессирует. На начальной стадии возникает только воспаление. В результате наблюдается рефлекторное сужение просвета вовлеченного сосуда. Кровь хуже двигается, усугубляются застойные явления.

Это рано или поздно приводит к сгущению жидкой ткани, формированию образований из клеток и фибрина, особого белка. Это так называемый тромб.

Венозные тромбы не склонны к миграции по сосудистому руслу, обычно они остаются там же, где сформировались.

При достаточных размерах сгусток вызывают окклюзию (закупорку) сосуда с тотальным нарушением нормального кровотока, застоем.

В краткосрочной перспективе это заканчивается некрозом тканей, гангреной. Обычно на полный цикл развития патологического процесса требуется от 2 до 20 часов или чуть более. Зависит от массы факторов.

Реагировать нужно срочно, без квалифицированной медицинской помощи не обойтись. На спонтанное восстановление рассчитывать не приходится.

Виды флебита

Классифицировать расстройство можно по двум ключевым основаниям. Первое — локализация.

Выделяют три типа заболевания:

  • Эндофлебит. Считается самой распространенной разновидностью. Развивается воспалительный процесс внутренней выстилки сосуда. Обычной причиной флебита вен верхних конечностей оказывается неквалифицированная катетеризация, длительное нахождение иглы, реже инъекции. Дополнительные факторы риска — инфекционные явления, аутоиммунные процессы. Протекает сравнительно легко, хорошо поддается терапии.
  • Перифлебит. Воспаление в наружных структурах вены. Практически не развивается изолированно. Имеет системное происхождение. Нередко возникает как осложнение бактериального или вирусного поражения. Лечение представляет несколько большие трудности.
  • Панфлебит. Системное расстройство. Сопровождается вовлечением в патологический процесс всех слоев сосуда. Обычной причиной оказывается проведенная ранее операция или же перенесенная открытая травма, с нарушением анатомической целостности вены. Требует немедленного лечения, имеет наихудшие прогнозы в плане развития осложнений.

Второе основание классификации флебитов — происхождение патологического процесса.

Соответственно выделяют такие виды нарушения:

  • Церебральная. Сопровождается расстройством структур вен головного мозга. Считается крайне опасным типом, потому как в краткосрочной перспективе провоцирует острую ишемию, некротические процессы. Без квалифицированной помощи имеет неопределенно высокую летальность.
  • Пилефлебит. Выступает осложнением воспалительных, в том числи инфекционных процессов в брюшной полости. Также как и в предыдущем случае требует незамедлительной коррекции в условиях стационара.
  • Мигрирующая форма. Сопровождается параллельным воспалительным процессом в артериях и им же обуславливается. Обычно в системе протекает и тромбоз.
  • Инфекционный флебит. Обобщенное наименование патологического процесса. Основу составляет поражение тканей вирусами, грибками или бактериями.
  • Послеродовой тип. Название говорит за себя.
  • Аутоиммунный вид. Иногда его называют аллергическим. Наименования взаимозаменяемы. Характеризуется вялым продолжительным течением, вероятность образования тромбов невелика. Но с лечением тянуть, также не стоит. Заболевание существенно снижает качество жизни, не позволяет нормально перемещаться, работать, выполнять элементарные бытовые действия.

Есть вариация первой классификации в глобальном аспекте:

  • Флебит вены на руке. Патологический процесс сопровождается поражением сосудов верхних конечностей.

По причине физиологически лучшего оттока крови, встречается в несколько раз реже.

Воспаление вены руки после катетера капельницы — основная причина, такой флебит называется постинфузионный. Как правило, у людей с сильной иммунной системой возникает в разы реже, относится скорее к исключительным вариантам осложнения.

  • Флебит сосудов нижних конечностей. Встречается много чаще. Разграничивается на поражение наружных и глубоких сосудов.

Второй вариант опаснее, потому как в разы чаще сопровождается критическим нарушением кровотока, питания и кислородного обмена. Риски осложнений, в основном гангрены, выше.

Постинъекционный флебит данной локализации практически невозможен, он развивается преимущественно на руках, однако при проведении инвазивных исследований с катетеризацией сосудов ног, в том числе после лечения по поводу варикоза, осложнение вероятно.

Поражение нижних конечностей ввиду большей нагрузки и склонности к застою встречается намного чаще.

Симптомы

Клиническая картина зависит от типа патологического процесса, локализации расстройства, если представить нарушение усреднено, обнаружится следующий комплекс проявлений:

  • Болевой синдром в месте поражения. Обычно это нижние конечности. Реже верхние. Интенсивность признаки различна. Как правило, средняя, при функциональной активности, движениях, усиливается. Пальпация также приводит к усугублению симптоматики.
  • Изменение оттенка кожи на участке воспаления. При нарушении работы поверхностных вен, она  становится бледной, видны кровеносные сосуды.

При вовлечении глубоких вен цвет насыщенно-синий, затем меняется на фиолетовой, что указывает на критический застой крови с одновременным нарушением питания и клеточного газообмена.

Крайне тревожный симптом. Обычно свидетельствует в пользу дополнительного развития тромбоза, однако, не всегда.

  • Отличается не только оттенок, но и температура. При поражении вен кожа над конечностью становится холодной, сухой.
  • Невозможность выполнять привычные действия рукой или ногой. Двигательная активность минимальна, обусловлена, в том числе интенсивным болевым синдромом, который не получится купировать подручными средствами. Требуется квалифицированная медицинская помощь.
  • Возможен обратный процесс. Кожа над местом поражения становится красной, изменение оттенка очаговое, выглядит как яркие розоватые полосы по всей длине вены. Местная температура растет, при пальпации обнаруживается уплотненный сосуд, болевой синдром выраженный.

  • В некоторых случаях происходит рост температуры тела. Вероятность подобного проявления составляет порядка 40%. Все зависит от интенсивности процесса, индивидуальных особенностей организма пациента. Инфекционный генез почти гарантированно дает гипертермию.
  • Возможно параллельное развитие общей слабости, невозможности выполнять привычную работу, сонливости, тошноты, головной боли.

По локализации:

Аллергическая форма протекает доброкачественно. Симптоматики практически нет. Все ограничивается незначительным снижением двигательной активности конечности, болевым синдромом, малозаметным, но навязчивым.

Отдельно стоит сказать о церебральной форме. Она сопровождается поражением головного мозга. Специфические признаки — головня боль, рост артериального давления, неврологические очаговые моменты.

Пилефлебит, поражение брюшной области сопровождается симптомами острого живота. Возможна кишечная непроходимость, перфорация структур пищеварительного тракта, перитонит, сепсис и смерть.

Встречается поражение полового члена. Однако это состояние сравнительно редко развивается спонтанно без провоцирующего фактора (например, травмы). Без медицинской помощи расстройство чревато гангреной с необходимостью проведение калечащей операции.

Симптомы флебита не имеют единых клинических черт, нужно разбираться в каждом конкретном случае по существу. Это серьезно осложняет работу врачам. Диагностику патологии.

Причины

Факторы развития флебита разнообразны. Можно выделить некоторые распространенные моменты.

  • Варикозное расширение вен. Считается самостоятельной болезнью. Сопровождается стабильным хроническим застоем крови, постепенно прогрессирует, заканчивается осложнениями. Флебит среди таковых — далеко не самый худший вариант.

  • Атеросклеротические изменения. Сужение сосудов в результате влияния гормональных и прочих факторов.
  • Травмы, проведенные оперативные мероприятия, инвазивные процедуры, провоцирующие минимальное или выраженное нарушение анатомической целостности вен. Приводят к инфекционному или аутоиммунному поражению стенок, провоцируют патологический процесс.
  • Прием некоторых медикаментов. Бета-блокаторов в неумеренных количествах, оральных контрацептивов, чтобы исключить беременность.
  • Текущие инфекционно-воспалительные заболевания. В том числе вирусные и бактериальные. Особенно вторые, при наличии пиогенной этиологии (поражение стафилококками и схожими с ними организмами).
  • Длительное нахождение в положении лежа или стоя. Провоцирует застой крови в нижних конечностях. Страдают больные, прикованные к постели, работники физического труда, длительно находящиеся в вертикальном положении: учителя, преподаватели, повара и прочие.

  • Беременность в любую фазу.
  • Наличие аутоиммунных системных заболеваний.

Основной контингент пациентов — женщины старше 40 лет. У других категорий населения патология встречается в 2-3 раза реже. Полностью исключить ее нельзя.

Факторы риска — курение, неумеренное потребление спиртного, наркозависимость, ожирение, липидные нарушения, гиподинамия.

Диагностика

Обследование проводится под контролем флеболога и сосудистого хирурга. Мероприятия в основном амбулаторные, не считая сложных клинических случаев.

Не везде есть врачи подобных специальностей в зоне доступа, потому возможна госпитализация в стационар общего хирургического профиля.

Примерный список диагностических процедур:

  • Устный опрос больного, чтобы определиться с жалобами, а, следовательно, симптомами. Нужно составить полную клиническую картину, чтобы выдвинуть гипотезы относительно сути патологии.
  • Сбор анамнеза. Все данные, которые могут быть полезны: состояния здоровья, привычки и образ жизни, семейная история.
  • Визуальная оценка рук и ног, сосудов, пальпация. Дает много информации.
  • Помимо рутинных мероприятия назначается УЗДГ конечностей. Это ультразвуковая методика, позволяющая оценить функциональные показатели кровотока, его скорости и качества.
  • В рамках исследования анатомических характеристик, показано проведение ангиографии, еще лучше подходит МРТ, которая считается самым чувствительным методом среди прочих.

Диагностика проводится в срочном порядке. Времени на раздумья в большинстве случаев нет. Требуется экстренная помощь.

Лечение

В отсутствии тромбоза и критического нарушения кровотока — консервативное. Применяются медикаменты нескольких фармацевтических групп:

  • Противовоспалительные нестероидного происхождения. Ибупрофен и препараты на его основе, Диклофенак, Кеторол, Найз, Нимесулид и прочие. Эффект понятен из названия.
  • При неэффективности назначают глюкокортикоидные средства. Преднизлон, Дексаметазон.
    Ни те, ни иные не подходят для продолжительного приема из-за массы побочных эффектов.
  • Антикоагулянты. Гепарин, Варфарин, Ацетилсалициловая кислота. Назначаются короткими курсами до недели. Исключение составляют только аналоги Аспирина для продолжительного использования.
  • Флеботоники для восстановления нормального венозно-лимфатического оттока. Венарус, Детралекс, Троксерутин.

Строгий постельный режим не назначается практически никогда. Напротив, после минимального улучшения показаны пешие прогулки, двигательная активность. Ограничиваются только тяжелые нагрузки.

Операция требуется при присоединении тромбоза и начале некротических процессов. Это сравнительно нечастое явление. Особенно при своевременном восстановлении.

Лечение флебита вены на руки или ноге принципиально не отличается: чуть одна и та же — применение медикаментов указанных групп под постоянным динамическим наблюдением докторов. Имеет смысл госпитализировать человека в отсутствии эффекта от терапии.

Прогноз

Если нет тромбоза, при доброкачественном течении, аутоиммунной этиологии, в основном благоприятный. В остальных случаях зависит от терапии, срочности начала таковой.

Возможные последствия

Ключевое осложнение патологического процесса — гангрена в результате тромбофлебита. Вероятность столь негативного исхода составляет 7-15%, зависит от формы патологического процесса.

Даже при хроническом течении болезни никто не даст гарантии, что во время следующего рецидива не произойдет катастрофы.

Профилактика

Специфических мер не существует. Превенция заключается в соблюдении простых общих рекомендаций:

  • Достаточный уровень физической активности. Гиподинамия опасна.
  • Поддержание массы тела. При наличии лишнего веса требуется коррекция.
  • Правильное питание. Минимум животного жира, больше растительной пищи.
  • Отказ от курения, избыточного приема спиртного. Особенно наркотиков.
  • Своевременное лечение инфекционных, аутоиммунных и прочих заболеваний, которые могли бы стать факторами риска.
  • Регулярные профилактические осмотры у врачей.

Флебит — воспалительное поражение вен. Имеет множественную этиологию, требует срочной медицинской помощи. В отсутствии таковой велик риск опасных последствий, вплоть до инвалидности, гибели от осложнений.

Источники:

  • Современные аспекты лечения пациентов с острым тромбофлебитом поверхностных вен нижних конечностей. Регулярные выпуски «РМЖ» №8 от 25.05.2016, Черняков А.В. 519-521.

https://www.rmj.ru/articles/khirurgiya/Sovremennye_aspekty_lecheniya_pacientovs_ostrym_tromboflebitom_poverhnostnyh_vennighnih_konechnostey/

  • РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) 
    Версия: Архив — Клинические протоколы МЗ РК — 2007

https://diseases.medelement.com/disease/12698

  • Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен, Медиасфера. Флебология, Том7, выпуск 2, №2, 2013 год. 1-30, 34-40.

cardiogid.com

причины, симптомы, диагностика и лечение

Флебит – это острое или хроническое воспаление венозной стенки. Может развиваться в результате воздействия различных факторов, однако, чаще всего является осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей. Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит. Диагностировать флебит врачу помогают такие современные методы исследования как УЗДГ и дуплексное сканирование. Лечение консервативное, включающее противовоспалительную терапию и физиопроцедуры.

Общие сведения

Флебит - воспалительный процесс в стенке венозного сосуда. Может развиваться в результате воздействия различных факторов, однако, чаще всего является осложнением варикозного расширения вен нижних конечностей. Заболевание редко протекает изолированно. Изменения венозной стенки в результате воспаления, как правило, приводят к образованию тромбов и переходу флебита в тромбофлебит. Флебитами страдают 1% женщин и 0,7% мужчин в возрасте старше 50 лет.

Причины флебитов

Чаще всего флебиты нижних конечностей возникают при варикозном расширении вен. Второе место по распространенности занимают флебиты, являющиеся осложнением абсцесса, инфицированной раны или инфекционного заболевания. Воспаление венозной стенки может быть вызвано различными возбудителями, однако, чаще всего в качестве инфекционного агента выступает стрептококк. Флебит может развиться после химического ожога вены. В определенных ситуациях флебит вызывается искусственно. Так при лечении варикозной болезни современная флебология широко использует метод склеротерапии, принцип действия которого основан на введении в вену особого вещества, вызывающего асептический флебит и последующее склеивание стенок вены.

Классификация

По локализации воспаления в венозной стенке:

  • Перифлебит – флебит с преимущественным поражением наружной оболочки вены. Как правило, развивается при распространении воспалительного процесса из окружающих тканей на стенки вены.
  • Эндофлебит – флебит с преимущественным поражением внутренней оболочки вены. Возникает в результате повреждения внутренней венозной оболочки или травмы вены. Причиной эндофлебита может стать катетеризация вены или продолжительное пребывание иглы в вене при капельном введении различных препаратов. Эндофлебит является одним из побочных эффектов при внутривенном введении гипертонического раствора.
  • Панфлебит – флебит с поражением всех оболочек вены.

Этиологическая классификация:

  • Аллергический флебит. Возникает в результате аллергической реакции. Склонен к хроническому доброкачественному течению.
  • Болевой флебит. Поражает нижние конечности. Обычно развивается после родов. Протекает остро. Сопровождается выраженным болевым синдромом.
  • Мигрирующий флебит (мигрирующий тромбофлебит). Чаще возникает у молодых мужчин. В процесс вовлекаются поверхностные вены верхних и нижних конечностей. Сопровождается поражением артерий. Склонен к длительному рецидивирующему течению.
  • Церебральный флебит. Поражает сосуды головного мозга. Обычно развивается в результате инфекции.
  • Пилефлебит. Воспаление воротниковой вены (пилефлебит) вляется осложнением воспалительных процессов в брюшной полости.
  • Флебит инфекционного генеза может развиться в любой области человеческого тела.

Симптомы флебита

При остром поверхностном флебите вена становится болезненной, напряженной. Кожа над пораженной областью краснеет, уплотняется. Наблюдается местная гипертермия. Возможно появление красных полос по ходу воспаленных вен. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела, общая слабость. Для хронического флебита поверхностных вен характерна сглаженная клиническая картина, рецидивирующее течение с периодическими обострениями.

При остром флебите глубоких вен отмечается общая гипертермия, боль и отек в области воспаления. Кожа пораженной конечности становится молочно-белой. Уплотнения и покраснения кожных покровов не наблюдается. В подавляющем большинстве случаев острый флебит глубоких вен осложняется образованием тромбов и переходит в острый тромбофлебит.

Церебральный флебит проявляется головной болью, повышением артериального давления, неврологической симптоматикой. При флебите полового члена появляются резкие боли, пенис становится синюшным, отекает. Для пилефлебита (флебита воротниковой вены) характерна картина выраженной гнойной интоксикации. Состояние больного резко ухудшается, появляется слабость, рвота, головная боль, схваткообразные режущие боли в правом подреберье, нарастающая желтуха. Развивается гектическая лихорадка с проливными потами и потрясающими ознобами. Существует опасность летального исхода. У ряда больных флебит воротниковой вены приобретает хроническое течение и становится причиной развития печеночной и почечной недостаточности.

Осложнения

Диагностика

Пациентов с подозрением на флебит консультируют сосудистые хирурги - флебологи. Инструментальную диагностику  проводят при помощи дуплексного сканирования или УЗДГ вен нижних конечностей либо другой области в зависимости от локализации процесса.

Лечение флебита

При флебите проводится комплексная консервативная терапия. Флебит поверхностных вен в ряде случаев лечится амбулаторно. При флебите других локализаций, как правило, показана госпитализация.

Пораженной конечности необходим полный покой, возвышенное положение. Пациенту назначают препараты, улучшающие питание стенки и снижающие вязкость крови. Проводится общее и местное противовоспалительное лечение, физиотерапевтические процедуры. После купирования острого процесса и обострения хронического флебита нижних конечностей рекомендуют использовать компрессионный трикотаж или эластические бинты.

Профилактика

Профилактические меры зависят от локализации флебита. Необходимо строго соблюдать правила проведения внутривенных вливаний и инъекций, своевременно лечить гнойничковые заболевания, воспалительные процессы и мелкие травмы. Пациенты с варикозным расширением вен нижних конечностей должны следовать рекомендациям врача.

www.krasotaimedicina.ru

Лечение флебита проверенными народными методами – 10 трав - Народная медицина

Флебит – это воспалительный процесс сосудов, при котором происходит разрушение венозных сеток. Последствием такого заболевания часто бывает образование тромбов, воспаление распространяется на близлежащие ткани. Данная патология встречается обычно у женщин старше 50 лет, реже – у мужчин. Примерно 2% населения нашей планеты страдает от различных видов флебита.

Причины появления флебита

Существуют определенные причины, которые вызывают такое заболевание сосудов, как флебит. Это:

  • Беременность
  • Варикоз
  • Рожа
  • Флегмона
  • Онкологические болезни
  • Туберкулез
  • Инфицирование раны
  • Укусы насекомых
  • Нагноение, осложнение абсцесса
  • Химический ожог вены
  • Нарушенный лимфоток, удаление лимфоузлов
  • Склеротерапия
  • Длительное использование внутривенного катетера
  • Вынужденная обездвиженность или малоподвижный образ жизни
  • Лишний вес
  • Травмы, частое повреждение вен
  • Реакция на инъекции

Симптомы

Симптоматика может различаться в зависимости от формы флебита и локализации воспалительного процесса. При хроническом течении болезни проявления слабо выражены. Классические симптомы данного заболевания, это:

  • Набухание вены
  • Уплотнение, покраснение кожи в месте воспаления
  • Появление красной полосы
  • Боль
  • Отечность
  • Повышение температуры тела
  • Увеличение артериального давления
  • Гипертермия
  • Слабость
  • Головные боли
  • Рвота

Диагностика

Для установления точного диагноза при возникновении симптомов, схожих с флебитом, необходимо обратиться к врачу-флебологу. Он проводит осмотр, опрос пациента и на основании клинической картины назначает лечение или дополнительные инструментальные обследования для уточнения диагноза. В этом случае назначается дуплексное сканирование и ультразвуковая допплерография.

Виды флебита

Существуют различные классификации флебита. Исходя из тяжести протекания и проявления симптомов, различают острую и хроническую форму данного заболевания. По локализации воспалительного процесса встречают такие типы данной патологии:

  • Эндофлебит. Поражаются внутренние венозные оболочки в результате механических повреждений
  • Перифлебит. Воспаляются наружные оболочки вен. Возникает такая форма флебита из-за патологий окружающих тканей
  • Панфлебит. Воспалительные процессы проявляются как внутри, так и снаружи оболочки сосуда

Различают флебит глубоких и поверхностных вен. Также выделяют следующие разновидности данной болезни:

  • Церебральный
  • Постинъекционный
  • Пилефлебит
  • Инфекционный
  • Тромбофлебит
  • Мигрирующий
  • Болевой
  • Аллергический

Действия пациента

При возникновении характерных симптомов необходимо обратиться к доктору для установления точного диагноза и определения формы заболевания. Облегчить состояние при флебите помогут противовоспалительные мероприятия, использование средств народной медицины, различные физиопроцедуры. Во время лечения не рекомендуется поднимать тяжести, следует избегать повреждения сосудов, их инфицирования.

Лечение флебита народными средствами

Средства народной медицины могут существенно улучшить состояние при флебите, убрать неприятные симптомы, укрепить сосуды. Благодаря наружным средствам, мазям и компрессам удается стимулировать ток крови в венах. Существенно уменьшается число кровоизлияний и синяков. Отвары и настои на основе лекарственных трав способствуют ускорению выздоровления, благоприятно влияют на кровообращение, укрепляя артерии. Перед использованием народных методов важно проконсультироваться с флебологом.

Настой хвоща

Хвощ полевой обладает эффективными противовоспалительными свойствами. Данное растение улучшает кровообращение и укрепляет артериальные и венозные сосуды. Для изготовления целебного средства нужно 2 столовые ложки измельченной травы залить 2 стаканами кипящей воды. Раствор должен простоять примерно полчаса в тепле, затем его процеживают и употребляют внутрь в качестве лекарственного средства при флебите. Можно добавить мед по вкусу. Принимают по 2 стакана в день, разбив на 2-3 приема. Также можно принимать теплую ванну за час до сна, добавив в нее процеженный настой хвоща полевого.

Арника для лечения флебита

Для изготовления настойки из арники, необходимо 1 столовую ложку цветов данного растения залить 10 столовыми ложками спирта. Готовое средство тщательно вымешивается и отставляется на 1 неделю в темное место. После этого раствор тщательно фильтруют и используют для примочек или растираний. Арника оказывает эффективное болеутоляющее и противовоспалительное действие, улучшает кровообращение и способствует скорейшему выздоровлению. Можно также использовать масло, изготовленное из цветов этого лечебного растения. Его смешивают с 1 столовой ложкой уксуса, вымешивают и наносят на больное место на 5-10 минут. После этого нужно промыть больное место под теплой проточной водой. Нельзя использовать такое средство при повреждении кожного покрова.

Листья каланхоэ

Для приготовления настойки, которая поможет вылечить флебит, необходимо пол литровую банку наполнить мелко порезанными листьями каланхоэ и залить водкой до края. Выдерживают плотно закрытую банку в течение 1 недели в холодном, темном месте. После этого воспаленные вены натираются раствором на ночь на протяжении 2-3 месяцев.

Клюквенный чай

Для лечения флебита показано принимать клюквенный чай. Для его изготовления надо 2 стакана ягод перетереть до пюреобразного состояния. Готовую смесь заливают 1 стаканом воды, ставят на плиту и доводят до кипения. Пьют процеженный напиток с добавлением сахара. Клюква содержит большое количество полезных питательных веществ. Данное лекарственное средство способствует расширению кровеносных сосудов. Флавоноиды, которые присутствуют в его составе, помогают восстановить оптимальное кровообращение. Клюква считается природным противовоспалительным средством. Она успокаивает боли, снимает припухлость и покраснение, убирает другие неприятные симптомы данной болезни.

Настой хмеля

Для лечения флебита на разных стадиях поможет настой из шишек хмеля. Для его приготовления нужно 2 столовые ложки плодов залить 500 мл кипятка и дать настояться 3 часа. Процеженный настой употребляют по половине стакана 4 раза в день.

Ванна из сушеницы топяной

Чтобы улучшить состояние кровеносных сосудов при флебите, снять отечность, уменьшить воспаление, необходимо приготовить ванну с настоем сушеницы топяной. Для этого половину стакана высушенной травы данного лекарственного растения запаривают в 5 литрах кипятка. Через 12 часов раствор подогревают и добавляют в теплую ванну. Принимать ее нужно около 30 минут не менее, чем за час до сна.

Стальник полевой от флебита

Для изготовления лекарственного средства от флебита берут порошок из корней стальника полевого и спирт. Смешивают данные ингредиенты в пропорциях 1:5, перемешивают и настаивают примерно 30-40 дней. Рекомендуется периодически встряхивать бутылку с настойкой. Для приема внутрь 30 капель разводят 50 мл воды и употребляют за 30 минут до еды. Курс лечения составляет 20-30 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Настой сабельника

Для приготовления лекарственного средства, которое укрепит сосуды и восстановит кровообращение, нужно 60 г сухой смеси сабельника залить 500 мл кипятка. Данный раствор оставляют для настаивания на полчаса. Теплый напиток употребляют по половине стакана 3 раза в день за полчаса до принятия пищи. Помогает избавиться от болей, воспаления и других неприятных симптомов данного заболевания.

Настой вербены

Лечебное средство на основе вербены помогает справиться с флебитом, не допустить возникновение осложнений, облегчить течение болезни. Для этого 1 столовую ложку сушеных или свежих листьев с цветками данного лекарственного растения необходимо залить 200-250 мл кипятка и отставить на 30-60 минут в теплое место. Употребляют готовое средство по 1 столовой ложке в час.

Отвар ирги

Для изготовления лекарственного средства от флебита необходимо 1 чайную ложку мелко нарезанной коры ирги залить 200 мл воды. Данный раствор ставят на плиту, доводят до закипания и томят на небольшом огне в течение 30 минут. В полученное средство заливают еще 200 мл теплой кипяченой воды. Для облегчения состояния при разных разновидностях флебита рекомендуют пить данное целебное средство по четверти стакана не более 4 раза в день.

Профилактика флебита

Рекомендуется своевременно лечить любые кожные и инфекционные заболевания, правильно обрабатывать гнойники, ожоги и другие раны. Избегать механического повреждения сосудов. Необходимо лечить варикоз, стараться больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе. Важно правильно, рационально питаться, не допускать ожирения, отказаться от вредных привычек. Надо соблюдать элементарные правила гигиены, и правила проведения внутривенных вливаний и инъекций.

Осложнения

Существует много различных осложнений, которые может вызывать флебит. Они связаны с тяжелым протеканием болезни или неправильным ее лечением. Возможно появление:

  • Тромбофлебита
  • Тромбоэмболии легочной артерии
  • Хронической венозной недостаточности
  • Тромбоза
  • Флегмоны
  • Инфицирования
  • Абсцесса

Противопоказания

Бесконтрольное применение народных средств лечения флебита может негативно сказаться на работе внутренних органов и нервной системы. Некоторые травы могут быть противопоказаны во время беременности или при кормлении грудью. Одновременно с приемом некоторых лекарственных настоев и отваров запрещено садиться за руль или выполнять работы с повышенной опасностью. Может возникнуть аллергическая реакция при индивидуальной непереносимости.

prirodushka.ru

что это такое, причины, симптомы, лечение

В последнее время случаи сосудистых заболеваний стали встречаться достаточно часто, объясняется это недостатком активности, неправильным питанием, наличием патологий других внутренних органов. Далее рассмотрим одну из наиболее опасных для человека болезней, а именно – флебит венозных сосудов.

Флебит – это заболевание вен воспалительного характера, при котором патологический процесс распространяется на стенки, при этом тромбы отсутствуют. Они могут возникнуть лишь при отсутствии должного лечения в виде осложнения. Такой недуг встречается как среди мужчин, так и у женщин.

Когда диагностируется флебит, что это такое знают немногие пациенты. Чтобы иметь хоть какое-то представление об этом состоянии, следует выяснить основные причины его развития, а также признаки и методы лечения.

Содержание статьи:

Причины

Существуют определённый причины, в результате которых развивается флебит вен. К ним относятся такие состояния:

  • Варикозная болезнь. Это считается наиболее распространённая причина болезни. Важно своевременно выявить недуг, так как он может перерасти в тромбофлебит.
  • Воспалительные изменения близлежащих тканей. Нередко флебит поверхностных вен возникает после перенесённого абсцесса, фурункула или карбункула.
  • Инфекция. Спровоцировать воспаление вен может и патогенная микрофлора, чаще всего причиной является стрептококк.
  • Влияние химических веществ. Флебиты могут развиваться в результате введения в вену некоторых агрессивных медикаментов.
  • Нарушение целостности вены. Такое возможно при введении лекарств, катетеризации сосуда.

Вышеуказанные причины считаются основными. Однако существуют определённые негативные факторы, под влиянием которых риск возникновения заболевания вен значительно возрастает. К ним относится:

  • Ожирение. Из-за лишнего веса на ноги возлагается большая нагрузка, что и приводит к образованию воспалительных изменений.
  • Нередко флебоз развивается после вынашивания плода, родов.
  • Склонность к развитию аллергических реакций на различные раздражители.
  • Постоянное пребывание на ногах, тяжёлый физический труд.
  • Недостаток физической нагрузки на организм, что становится причиной застойных явлений в венах и со временем может привести к возникновению такой патологии.
  • Наркомания и другие вредные привычки.
  • Присутствие злокачественных заболеваний.
  • Нарушение оттока лимфы, патология лимфатических узлов.

Классификация

Флебоз – это заболевание, которое может протекать в нескольких формах. Существуют различные классификации этого патологического процесса с учётом определённых его характеристик.

Учитывая расположение патологического процесса флебит поверхностных вен делится на следующие разновидности:

Эта форма возникает в результате нарушения целостности или воспалительных процессов в рядом расположенных тканях. Перифлебит характеризуется распространением патологических изменений на внешнюю поверхность вен. Стоит отметить, что такое заболевание требует обязательного лечения, так как может осложняться тромбофлебитом или флебосклерозом.

Этот тип патологии распространяется на внутреннюю поверхность сосудов и может развиваться в результате повреждений, катетеризации, воспалительных процессов. Эндофлебит, как правило, сопровождается образованием сгустка, который локализуется около стенки вены из-за её повреждения. Также причиной может послужить варикозная болезнь и её лечение методом склерозирования. Такой поверхностный флебит может осложняться образованием трофических язв, развитием тромбофлебита.

Эта форма известна под названием «болезнь Мондора». Сопровождается склерозированием стенок сосудов и характеризуется признаками двух вышеперечисленных видов патологии. Воспалительные изменения, как правило, распространяются на грудно-надчревные вены.

Кроме того, флебоз делится на несколько видов с учётом локализации патологических изменений:

  1. Церебральный. Характеризуется распространением патологических изменений на сосуды, питающие головной мозг и лицевую часть черепа. В первом случае причиной может послужить инфекция. При флегмонах, абсцессах болезнь может распространяться и на лицо.
  2. Мигрирующий. Поверхностный флебит такого типа локализуется в венах нижних или верхних конечностей. Он часто проявляется в виде обострений даже при наличии должного лечения. Такая форма нередко распространяется и на артериальные сосуды.
  3. Постинъекционный. Развивается после катетеризации сосуда, причём причиной такого флебоза может стать как обычный укол, так и введение определённых препаратов, раздражающих стенки сосудов.
  4. Флебит воротниковой вены. Воспалительные изменения локализуются в самом большом магистральном сосуде брюшной полости. Данный тип болезни встречается редко.

Клиническая картина

Симптомы болезни могут быть разнообразными, однако практически всегда присутствует боль и местное повышение температуры. Она может протекать в хронической и острой форме. В первом случае проявления достаточно размыты. Если же присутствует острый флебит поверхностных или глубоких вен, симптоматика будет выражена чётко.

Помимо того, флебит бывает поверхностных и глубоких вен. Клинические характеристики каждого вида стоит рассмотреть отдельно.

Если присутствует поверхностный флебит, пациенты отмечают следующие симптомы:

  • Болезненность по ходу поражённого сосуда, она имеет острый характер.
  • Отёк конечности, появление красных полосок на коже.
  • Вена становится плотной, пальпируется, как толстый тяж.
  • Острый флебит сопровождается повышением температуры тела.
  • Нарушается общее самочувствие пациента, отмечается слабость, снижение работоспособности, сонливость.

Если присутствует флебит поверхностных вен, стоит немедленно приступать к лечению. Это поможет предотвратить развитие тромбофлебита.

Понять, что флебит распространился на глубокие вены непросто, ведь заболевание протекает примерно с такой же клинической картиной, как и поверхностная форма. Однако при поражении глубокорасположенных сосудов можно отметить, что присутствуют такие изменения:

  1. Кожа над поверхностью вен становится бледной, приобретает характерный молочно-белый оттенок.
  2. Развивается отёчность над пораженной областью.
  3. Температура достигает высоких цифр.

Помимо этого, стоит заметить, что симптомы поражения поверхностных вен могут отличаться от вышеуказанной при разных видах болезни. Если флебоз локализуется в головном мозге, возникают головные боли, гипертензия.

Поверхностный воротниковый флебит проявляется желтушностью кожи, головной болью, рвотой, слабостью, повышенной потливостью, ознобом. Со временем поражение поверхностных вен осложняется недостаточность печени, почек. При отсутствии терапии возможен летальный исход.

Иногда острый флебит поверхностных вен может локализоваться на половом члене, при этом он становится синюшным, отёчным, пациента беспокоит сильная боль.

Лечение

Начинать терапевтические мероприятия при поражении поверхностных или глубоких вен стоит как можно раньше. Вначале прибегают к консервативным методам. Флебит поверхностных вен может лечиться амбулаторно. При поражении глубоких вен пациенту показана госпитализация.

Больному при болезни поверхностных вен обязательно назначают такие препараты:

  • Флеботоники: Троксевазин, Эскузан, Гливенол.
  • Противовоспалительные медикаменты: аспирин, парацетамол. Они не только устраняют воспаление, но и снимают боль, что важно при патологии поверхностных сосудов.
  • Антикоагулянты: гепарин.

Если поверхностный флебит не поддаётся такому лечению и сопровождается нагноением, проводится оперативное вмешательство. Также оно показано в случаях, когда присутствуют глубокие флебиты с угрозой развития тромбоза.

Также при поражении поверхностных вен этой болезнью нужно нормализовать образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, обеспечить организму физические нагрузки. Если диагностирован флебит, поверхностный или глубокий, из рациона стоит исключить жирные, жареные, острые блюда. Лучше употреблять побольше овощей, фруктов, злаковых каш.

Также нужно учитывать, что при лечении поверхностного флебита необходимо устранить прежде всего причину. Если ей является инфекция, то нужно направить все меры для её ликвидации.

Прогноз

Как правило, флебиты поверхностных и глубоких вен хорошо поддаются лечению. Однако заболевание склонно к рецидивам, поэтому для их предотвращения пациенты должны соблюдать все рекомендации врача.

Узнав подробно о том, что же такое флебоз, каждый должен помнить: поражение вен поверхностного или глубокого характера требует незамедлительного лечения. Это поможет избежать тяжёлых последствий.

varikoznic.ru

Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фото

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертей во всем мире. Примерно тридцать процентов летальных исходов провоцируются болезнями, поражающими элементы данной системы. Хотя наиболее часто к смерти приводят инсульты и инфаркты, флебит также может нанести существенный вред организму. Следует рассмотреть каковы симптомы и лечение флебита нижних конечностей, и как выглядит проблема на фото.

Описание болезни

Что такое флебит? Это обозначение воспалительного процесса, поражающего сосудистые стенки. Наиболее часто от него страдают сосуды, находящиеся в нижних конечностях. Но возможно поражение вен и в верхних конечностях (обычно по причине частого использования капельниц), других частях тела.

Очень редко заболевание развивается изолированно. Чаще всего оно проявляется на фоне варикозного расширения сосудов. В некоторых случаях изменения провоцируются протеканием процесса инфекционного характера. Вне зависимости от конкретной причины, спровоцировавшей появление флебита, воспаление оказывает разрушающее воздействие на пораженный сосуд.

Важно! Из-за прогрессирующего разрушения стенок может возникнуть тромбоз. Как следствие, появится тромбофлебит.

Данное состояние является особо опасным, поскольку вследствие отрыва тромба возможна смерть пациента. В связи с этим при первом обнаружении симптоматики болезни рекомендуется обратиться за квалифицированной помощью. Своевременное обращение к специалисту позволит вовремя начать терапию, благодаря чему удастся избежать негативных последствий развития флебита.

Классификация

В современной медицине выделяют несколько видов заболевания в зависимости от того, какую оболочку сосудов оно поражает, и каким образом развивается. Так, можно выделить следующие формы болезни:

  • Аллергическая. Данная форма возникает вследствие контакта больного с аллергеном и последующего развития у него аллергической реакции. Чаще всего из-за этого появляется хроническая форма флебита.
  • Мигрирующая. В большинстве случаев возникает у мужчин в раннем возрасте. Характерным признаком данной формы является поражение не только вен, но и артерий. После излечения возможны рецидивы.
  • Болевая. Этой форме заболевания подвержены женщины. Она проявляется после рождения детей и распространяется на сосуды области нижних конечностей. Болевой флебит протекает остро, течение сопровождается сильными болевыми ощущениями в зоне развития проблемы.
  • Церебральная. Возникает в случае развития инфекционного процесса и поражает сосуды, размещенные в головном мозге.

Кроме того, можно выделить следующие виды флебита:

  • перифлебит,
  • эндофлебит,
  • панфлебит.

Выделяют также поверхностный флебит и глубокий. При поверхностной форме поражаются сосуды, размещенные непосредственно под кожей. Данный вид болезни не представляет серьезной угрозы для жизни больного. Глубокий флебит возникает в случае закупорки сосудов и может спровоцировать летальный исход.

Перифлебит

Характерным признаком перифлебита нижних конечностей является локализация начального воспалительного процесса. Воспаление сначала поражает ткани, размещенные вокруг сосуда, после чего распространяется на него. Это приводит к дальнейшему поражению внешних оболочек вен, артерий и других кровеносных сосудов. В большинстве случаев процесс протекает бурно, хотя возможно и скрытое течение. Если проблема проявляется у ребенка, может наблюдаться отставание в физическом развитии.

Спровоцировать болезнь может асептический, инфекционный процесс. Часто она проявляется на фоне флебита и тромбофлебита. Одна из причин развития – игнорирование правил личной гигиены. Неправильная обработка раны также может спровоцировать воспаление, которое в итоге поразит сетку сосудов.

Эндофлебит

В названии формы заболевания кроется его сущность. При развитии эндофлебита воспалению поддаются внутренние сосудистые стенки. Патологический процесс не распространяется на наружную область вен. В большинстве случаев проявляется вследствие нанесения больному травм во время терапии.

После лечения эндофлебит может возникнуть в том случае, если в ходе его проведения активно использовались капельницы. Игла, являющаяся частью системы, в ходе длительного пребывания в сосуде может повредить его внутреннюю оболочку. Проблема является одним из возможных побочных эффектов инъекции гипертонического раствора.

Панфлебит

В медицинской практике поражение только одной из стенок встречается редко. Таким образом, эндофлебит и перифлебит – довольно редкие явления. Гораздо чаще (в большинстве диагностируемых случаев) у больного наблюдается поражение сразу двух сосудистых стенок: и внутренней, и внешней. Данная форма флебита получила название панфлебит.

Факторы, провоцирующие развитие болезни

Выделяют два основных фактора, которые чаще всего провоцируют развитие патологии: варикоз и инфекционный процесс. В большинстве случаев болезнь развивается на фоне варикозного расширения вен. Однако инфекционный процесс также часто встречается в медицинской практике (в подавляющем большинстве случаев виновником развития патологии является стрептококк).

Менее распространенными являются следующие причины:

Тест: А что вы знаете о человеческой крови?

  • Травматическое повреждение. Как уже было сказано ранее, флебит может развиться вследствие повреждения сосудистой стенки иглой от катетера. Иногда болезнь является побочным эффектом неправильно проведенного забора крови. Глубокие раны, ожоги и порезы также могут спровоцировать патологию.
  • Химическое повреждение. Вызывается использованием внутривенных медицинских препаратов.
  • Воспалительное повреждение. Как уже было сказано ранее, флебит может развиться из-за воспалительного процесса, развившегося в тканях, окружающих пораженный сосуд. Подобное возможно из-за фурункула, абсцесса и других явлений, возникающих, в том числе, из-за игнорирования правил личной гигиены.

Справка! Некоторые категории граждан более предрасположены к развитию флебита.

Такие лица обладают повышенным риском развития проблемы. В группу риска входят граждане:

  • страдающие от избыточного веса. Чрезмерный вес является причиной слишком большой нагрузки на ноги. Из-за этого сердечно-сосудистой системе приходится работать в усиленном режиме, что приводит к развитию проблем с сосудами, появлению варикоза и флебита,
  • ведущие сидячий, малоподвижный образ жизни,
  • на протяжении длительного промежутка времени находящиеся в статичном вертикальном положении,
  • пережившие в недавнем прошлом беременность и процесс деторождения. Характерным в данном случае является болевой флебит.

Подвержены заболеванию также лица, у которых проявляются аллергические реакции. Довольно часто болезнь возникает при длительно стационарном лечении, сопровождающемся применением капельницы.

Клиническая картина

Конкретные признаки болезни зависят от того, какие сосуды поражены, и какая форма заболевания развилась у больного. Можно выделить следующие характерные симптомы патологии:

  • Поверхностный. Определить острый флебит можно по сильным болям в районе размещения воспаленного сосуда, покраснению, уплотненности кожного покрова. Характерным признаком является также повышение температуры участка кожного покрова, под которым располагается сосуд. На коже появляются красные полосы. Возможно повышение температуры тела, перманентное чувство слабости. Хроническая форма, как правило, не сопровождается какой-либо симптоматикой. Хотя в некоторых случаях наблюдается небольшая температура.
  • Глубокий. В случае острого флебита больной может ощущать сильную боль, слабость, значительное повышение температуры. Дополнительно возникает отек, изменение оттенка кожи (на фото глубокого воспаления вен на ногах можно заметить, что пораженные участки окрашены в молочно-белый цвет). Вследствие развития проблемы возможно возникновение тромбофлебита. При хронической форме симптоматика не проявляется.
  • Церебральный. Сопровождается сильными болями в области головы, повышенным давлением, слабостью и симптомами, связанными с неврологией (обмороки, расстройства, связанные с речью, проблемы со сном).

Если пораженные вены находятся в области пениса, возможно развитие отека на коже, болевые ощущения в области проявления уплотнений. Воспаление воротниковой вены можно определить по развитию желтухи и частым рвотным позывам. Ухудшается общее состояние больного. Возможен сильный озноб, лихорадка.

Как проводится операция лазером от варикозного расширения вен?

Узнайте из этой статьи, можно ли вылечить варикоз на ногах без операции.

Обострение

Определенную опасность несет продолжительное скрытое протекания заболевания. Хронический флебит, как правило, невозможно распознать без специальных медицинских исследований. Он не вызывает никаких характерных симптомов, а чувство слабости в комплексе с повышением температуры списывается на другие проблемы.

Однако лица, страдающие от флебита, часто переживают периоды обострения заболевания. В таком случае проявляется ярко выраженная симптоматика, при помощи которой можно поставить точный диагноз. Обострения (в особенности флебита глубоких вен) представляют опасность для жизни больного. Часто они сопровождаются образованием тромбов, что в итоге может привести к летальному исходу. Поэтому при обнаружении признаков острой формы болезни (описаны выше), необходимо срочно обращаться к специалисту (флебологу).

Способы лечения

При воспалении вен нижних конечностей лечение проводится с применением мер медикаментозной терапии, физиотерапии, операционного лечения. Основной упор делается на консервативное лечение. Для решения проблемы могут использоваться следующие виды медикаментов:

  • антибиотики (в случае наличии инфекционного процесса),
  • антикоагулянты («Кардиомагнил», «Аспирин»),
  • противовоспалительные медикаменты («Ибупрофен», «Кетопрофен»),
  • флеботоники,
  • средства, положительно влияющие на блокирование процесса образования тромбов («Дикумарин», «Фенилан»).

Внимание! Категорически запрещено самостоятельно подбирать препараты. Этим должен заниматься квалифицированный специалист, основываясь на конкретном диагностированном случае.

Такие препараты для лечения флебита, как «Тромбофоб», «Троксевазин», «Вольтарен» и другие мази, могут использоваться для местного лечения. Если флебит развился вследствие аллергической реакции, применяются антигистаминные препараты. В качестве дополнительного средства терапии врач может назначить больному рефлексотерапию, терапию пиявками, лечебную физкультуру, термическую физиотерапию.

Хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях, при остром поражении расположенных глубоко под кожным покровом вен. Возможно использование склеротерапии (может также применяться для терапии варикоза), а также лазерной хирургии. Конкретные меры подбирает врач, который при этом ориентируется на состояние больного и форму заболевания.

Профилактика болезни

Поскольку флебит чаще всего диагностируется у лиц с варикозом, больным рекомендуется периодически обследоваться в больнице. В качестве профилактики также рекомендуется:

  • полностью отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и табачной продукции,
  • заниматься спортом, вести активный образ жизни,
  • обращаться в больницу при получении травм конечностей,
  • ограничить прием средств, которые негативно воздействуют на сосудистые стенки (таким свойством, к примеру, обладают средства против зачатия ребенка),
  • принимать препараты, разжижающие кровь,
  • укреплять иммунную систему,
  • проходить периодические обследования у флебологов.

Особенности! Самостоятельно заметить развитие хронической формы болезни сложно. Периодические медосмотры дадут возможность выявить проблему до ее перехода в острую фазу.

Заключение

Таким образом, процесс воспалительного характера, развившийся в сосудистых стенках, обозначается в медицине как флебит. Различают несколько видов этой болезни. Симптоматика болезни определяется конкретной ее формой, однако в большинстве случаев у больных проявляется повышенная температура тела, чувство слабости, болевые ощущения в области расположения пораженного состава.

Игнорирование проблемы может привести к смерти больного. В качестве лечебных мер против флебита используется консервативная терапия, физиотерапевтические процедуры, в крайних случаях – хирургическое вмешательство.

osostavekrovi.com

лечение, признаки, симптомы, причины, фото

В человеческом организме все продумано до мелочей, от мельчайшей клеточки до систем органов. Сердце постоянно перекачивает кровь по артериям и венам тела. Являясь, биологическим существом, человек постоянно подвергается воздействию внешних травмирующих факторов, повреждающих органы и ткани. К одному из таких заболеваний относиться флебит верхних и нижних конечностей, сосудов головного и спинного мозга, печени и почек от венозной капиллярной сети и к верхней и нижней полой вене. Все составляющие человеческого организма очень важны для его полноценного функционирования.

Флебит

Флебит – это длительная форма воспаления эндотелия стенки венозных магистралей, сопровождающаяся припухлостью, отечностью, нарушением чувствительности, повышением локальной температуры, при этом в отличие от флеботромбоза или тромбофлебита окклюзионный или мигрирующий тромб в просвете сосуда отсутствует. Различают разнообразные осложнения, сопровождающие течение основного заболевания. Иногда тромбофлебит может выступать в качестве вторичной болезни. По Международной классификации болезней (МКБ-10) имеет код I-80. В эту группу входит множество флебитов, поражающих практически все вены тела человека, включая большую подкожную вену (БПВ).

Причины патологического состояния

Флебит встречается с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин независимо от расовой принадлежности. Поражает в основном людей старшей возрастной категории и пенсионеров. Выделяют целое разнообразие факторов, приводящих к возникновению воспалительных процессов интимы сосуда. К причинам флебита относят:

  1. Варикозная болезнь, считается лидирующей среди факторов, приводящих к флебиту и тромбофлебиту поверхностных и внутренних вен нижних конечностей.
  2. Хронические очаги инфекции, располагающиеся в прилегающих к сосуду тканях и органах.
  3. Часто повторяющиеся тонзиллиты, фарингиты, абсцессы, карбункулы, грипп и ОРЗ провоцируют острое проявление флебита инфекционного генеза с присоединением характерных жалоб у больного.
  4. Флебит инъекционного происхождения верхней конечности возникает вследствие введения шприцев с затупившейся иглой, постановкой капельниц с агрессивным веществом (в народе говорят, что сосуд может попросту «сгореть» от химиотерапии). Внутривенный подключичный и кубитальный катетер, находящийся в просвете вены, оказывает раздражающее действие на стенки магистралей. Чужеродное тело приводит к скоплению вокруг него тромбоцитов, образующих сгусток крови. Следствием является тромбоэмболия, приводящая к тяжелой сердечно-сосудистой недостаточности организма и смерти больного.
  5. Беременность осложняет течение флебита, а если его не было, может спровоцировать возникновение. Девушки и женщины с диагнозом тромбофлебит прежде, чем рожать, должны избавиться от воспаления вен. Иногда роды или кесарево сечение могут быть причиной такого последствия, как флеботромбоз вен таза, брюшины, или вызвать ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).
  6. Механическое повреждение сосуда, особенно это характерно для патологии, затрагивающей стенки лицевых вен, расположенных в области переносицы или рта. Она часто возникает после неаккуратного выдавливания обычных угрей, на фоне фолликулита.

Эта этиология считается основной, приводящей к флебиту поверхностных и глубоких вен верхних и нижних конечностей и внутренних органов, имеющих острый и хронический период в развитии заболевания. Существует еще множество разнообразных факторов, провоцирующих возникновение патологии или утяжеляющих существующий флебит. К ним можно отнести ожирение, наличие вредных привычек, гиподинамию, генетическую предрасположенность, постоянное пребывание на ногах, употребление наркотиков, склонность к аллергическому состоянию. Иногда флебит нужно искусственно создать в качестве лечения другого заболевания. Для этого применяют метод склеротерапии.

Классификация заболевания

Флебит классифицируют по месту возникновения, поражению стенок сосуда, времени, клиническим жалобам больного, наличию осложнений. По локализации различают перифлебит, при котором может быть воспалена в основном наружная оболочка вены. Второй разновидностью является эндофлебит, поражающий эндотелий сосуда и возникающий вследствие травматического повреждения интимы вены. Панфлебит затрагивает все стенки магистрали. Отдельно выделяют этиологическую классификацию, состоящую из таких причин:

  1. Флебит поверхностных вен верхних и нижних конечностей. При воспалении локтевой и других вен руки у больного на месте поражения возникает припухлость и покраснение кожных покровов, сопровождающиеся болевым синдромом. Пациент жалуется на лихорадку, упадок сил, нарушение движения в суставе верхней конечности. Острый и хронический флебит проявляются по-разному. Последний может обостриться и приводить к характерной симптоматике. В период ремиссии у больного наблюдается некоторое повышение общей температуры.
  2. Аллергический флебит возникает на фоне введения препаратов, обладающих сенсибилизирующими свойствами. Зачастую развивается периодически обостряющаяся хроническая форма флебита.
  3. Болевая форма флебита, поражающая глубокие вены нижних конечностей. Пациент жалуется на боль по ходу сосуда и изменение чувствительности в месте поражения.
  4. Мигрирующий флебит осложняется флеботромбозом и поражает практически все вены человеческого организма. Возникает зачастую у молодых мужчин, злоупотребляющих алкоголем и никотином. Приводит к возникновению хронической формы флебита с последующими осложнениями.
  5. Церебральная форма флебита возникает при поражении вен головного и спинного мозга. Развивается на фоне бактериемии и приводит к коматозному состоянию и возможному летальному исходу.
  6. Флебит глубоких вен нижних конечностей, забирающих кровь от органов малого таза, может осложниться илефеморальным флеботромбозом.
  7. Флебит инфекционного генеза возникает на фоне гнойно-септических воспалений в организме человека.
  8. Кубитальный флебит поверхностных вен предплечья возникает в случае повреждения стенки сосуда иглой шприца или внутривенозным катетером.

В отдельную группу выделяют флебит воротной вены, возникающий на фоне поражения органов брюшины, поражение печеночных вен. Также различают и воспалительный процесс, затрагивающий стенки яремной вены. Как самостоятельное заболевание рассматривают и флебит беременных. Такие женщины нуждаются в постоянном наблюдении врача в специальном отделении патологий в роддоме.

Симптомы болезни и клиническая картина

В зависимости от того, какая форма флебита может быть у больного, и степени поражения, выделяют различные проявления со стороны пораженных органов. Острый флебит глубоких вен сопровождается выраженной симптоматикой в виде болевого синдрома и отечности прилежащих тканей. Хроническая форма поражения вен нижних и верхних конечностей сопровождается возникновением язв и образованием гнойников. Почти всегда наблюдается повышение общей температуры на фоне присоединившейся инфекции. В таблице предоставлены наиболее часто встречающиеся жалобы в зависимости от вида флебита и времени возникновения.

Таблица №1 Формы флебита и симптомы у пациентов

Форма Возможные признаки и жалобы
Поверхностный флебит Пациент жалуется на отечность пораженной конечности. Возможно изменение естественной окраски кожи на синюшный или розово-красный
Флебит глубокой вены Симптомы возникают в позднем периоде болезни. Характерный признак – наличие жалоб у пациента на боль от локализации очага поражения
Постинъекционный флебит Характерным признаком является яркая синева и отек вокруг места укола. Иногда может быть болевой синдром.
Церебральная форма Проявляется головными болями пульсирующего характера, обморочными состояниями
Илефеморальный флеботромбоз Сопровождается острой болью в пораженной конечности. Кожа отекает, становится багрово-синей с металлическим оттенком.

Необходимо помнить, что при появлении одного или нескольких из этих признаков флебита больному следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к сосудистому хирургу или своему лечащему врачу. Не стоит откладывать посещение специалиста, так как это чревато тяжелыми осложнениями здоровья. Больным с тромботическими поражениями глубоких вен, запрещено заниматься тяжелыми видами спорта. Резкий бег или прыжки могут спровоцировать отрыв тромба и привести к грозному осложнению в виде ТЭЛА.

Методы диагностики заболевания

Диагностику флебита, как и любого другого заболевания, начинают с опроса больного и сбора анамнеза. Одним из обязательных исследований является ультразвуковая допплерография. Обследование проводят в горизонтальном и вертикальном положении. Первоначально пациента укладывают на кушетку, с приподнятым под углом 30° головным концом, руки располагают вдоль туловища, ноги на ширине плеч, стопы слегка развернуты наружу. Обследование подколенной вены проводят в положении на животе, подложив под голеностопный сустав небольшой валик для расслабления задней группы мышц голени и бедра.

Для исследования периферического сосудистого русла в основном используют методику цветового допплеровского картирования. В некоторых случаях показано контрастное ангиосканирование с использованием рентгеноконтрастных препаратов Левовист, Оптисон или Эхоген. При необходимости дополнительно проводят плетизмографию для оценки кровенаполнения венозного русла как в покое, так и в состоянии нагрузки. При подозрении на наличие тромбоза делают радионуклидную флебосцинтиграфию, эмиссионную компьютерную томографию, рентгеноконтрастную флебографию. Не стоит забывать и о стандартных клинических анализах крови для выявления возможных сопутствующих заболеваний.

Системная терапия флебитов

Для общего лечения флебита часто назначают дезагреганты. Это достаточно обширная группа лекарственных препаратов, которые оказывают схожий терапевтический эффект. Это снижение агрегации тромбоцитов на сосудистой стенке, стабилизация мембран форменных элементов крови, улучшение микроциркуляции и устранение ангиоспазма. Наиболее распространены следующие медикаменты:

  • Курантил (Дипиридамол), выпускается в таблетках, дозировка составляет от 50 до 600 мг в сутки, все зависит от индивидуальных показаний. В последнее время предпочтение отдают комбинированному лекарству Агренокс, в состав которого помимо дипиридамола входит один из самых распространенных антиагрегантов салициловая кислота. Эти препараты противопоказаны при выраженных патологиях сердечно — сосудистой системы;
  • Тиклопидин (Тиклид) по 250 мг дважды в день, запрещен к применению при склонности к кровоточивости, геморрагических диатезах, из побочных эффектов часто отмечают обратимые нарушения кроветворения, головокружение, аллергические реакции;
  • Пентоксифиллин (Агапурин, Трентал, Флекситал) по 800 – 1200 мг в сутки, если лечение проводят в условиях стационара предпочитают инъекции препарата, в остальных случаях можно принимать таблетки.

Кроме того, терапия заболевания в обязательном порядке включает применение энзимов. Помимо антиагрегантного и фибринолитического эффекта, эти препараты обладают выраженным противоотечным и противовоспалительным действием, что особенно важно в терапии флебитов. Чаще всего назначают Вобэнзим, в остром периоде дозировка составляет до 10 таблеток в сутки, после нормализации состояния это количество снижают до 5 – 6 таблеток в день. Аналогичным действием обладает Флогэнзим, его назначают по 2 пилюли трижды в сутки за полчаса до приема пищи.

Флеботоники и простагландины – основная группа медикаментов для терапии патологии

Лечение флебита вне зависимости от его причины и выраженности клинических симптомов не обходится без назначения флебоактивных препаратов. Основным их преимуществом является тот факт, что большинство из них содержит растительные компоненты, поэтому они сравнительно безопасны и крайне редко вызывают нежелательные реакции даже при продолжительном использовании. Обычно прописывают:

  • Анавенол эффективно устраняет отечность кожи, нормализует тонус вен и сосудов микроциркуляторного русла. На начальном этапе терапии принимают по 2 пилюли трижды в день на протяжении недели, затем дозировку снижают в два раза.
  • Гливенол снимает воспалительную реакцию, восстанавливает микроциркуляцию, благотворно влияет на состояние сосудистой стенки капилляров. Назначают по 1 капсуле дважды в сутки минимум на 30 – 45 дней.
  • Гинкор-форт оказывает выраженное ангиопротекторное действие, нормализует венозный тонус и снижает проницаемость сосудистой стенки. Для лечения флебита и тромбофлебита назначают по 1 капсуле дважды в день после приема пищи.
  • Мадекассол содержит экстракт центеллы азиатской, повышает пластичность сосудистой стенки. В течение первой недели терапии дозировка составляет до 6 таблеток в сутки, затем количество препарата уменьшают в два раза.

Не менее эффективны такие препараты, как Детралекс, Эндотелон, Аэсцин, Эскузан. Стоит отметить, что некоторые из этих препаратов разрешены к применению во время беременности. Например, лекарство Гинкор Форте не оказывает тератогенного действия на плод, что было подтверждено клиническими исследованиями. Поэтому основным противопоказанием к назначению растительных флебопротекторов служит повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Повысить терапевтическую эффективность препаратов можно при их сочетании с медикаментами на основе пентоксифиллина.

Флебиты также хорошо поддаются терапии средствами на основе простагландинов. Их действие основано на влиянии на специфические клеточные рецепторы, расположенные на поверхностной мембране. Особого внимания заслуживает способность данных препаратов нормализовать состояние эндотелия венозных сосудов. Назначают инъекции Альпростала или Вазопростана, препараты вводят внутривенно или внутриартериально при помощи катетера.

Средства для наружного применения

Весьма популярными препаратами для местного применения являются гепаринсодержащие мази и гели. Это Венобене, Тромбофоб, Лиотон, Гепатромбин. Однако их целесообразно мазать для профилактики и лечения симптомов флебита при угрозе тромбообразования. Также они необходимы для ускорения рассасывания поверхностных гематом после хирургического и флебосклерозирующего лечения. Гели с высокой концентрацией гепарина, например Лиотон – 1000, показаны на стадии трофических расстройств, причем их следует наносить по периметру пораженного участка кожи. Вено- и капилляропротективными свойствами обладают следующие препараты для наружного применения:

  • Венитан, отличительной чертой препарата является его анестезирующий эффект при выраженном болевом синдроме;
  • Венорутон;
  • Гинкор-гель;
  • Троксевазин.

При выраженных симптомах воспаления рекомендуют 2 – 3 раза в день наносить гели и мази с нестероидными противовоспалительными компонентами. Наиболее часто при острой форме патологии назначают Фельден (пироксикам), Кетонал (кетопрофен), Вольтарен Эмульгель (диклофенак), Долгит (ибупрофен). Для лечения флебита поверхностных вен иногда назначают местные глюкокортикоиды (Гидрокортизон 0,1%, Флуметазон 0,02%). Такие мази оказывают выраженный противовоспалительный эффект и снижают адгезию лейкоцитов к эндотелию сосудистой стенки.

Физиотерапия и другие группы препаратов для лечения флебитов

Причиной флебита внутренних и поверхностных вен иногда может быть бактериальный инфекционный процесс. В такой ситуации необходимы антибиотики широкого спектра действия. Однако учитывая возможный риск нежелательных побочных эффектов, их назначают только после консультации с врачом, а в идеале тогда, когда есть результаты бакпосева с определением чувствительности патогенной микрофлоры к той или иной группе антибактериальных средств. Строгим показанием к длительной терапии антибиотиками служат флебиты пупочной вены у новорожденных детей, так как подобное состояние опасно развитием сепсиса.

Хороший эффект также оказывает и физиотерапия. Часто назначают прогревание при помощи высокочастотных токов (УВЧ), электрофорез и фонофорез с различными лекарственными препаратами, как правило, это гепарин, трентал, фибринолизин, гидрокортизон. В последнее время широкое распространение получила незаслуженно забытая гирудотерапия. Причем эффект подобного способа лечения состоит не только в кровопускании.

Тромбофлебит нижних конечностей - симптомы и как вылечить

Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей

острый флебит нижних конечностей

Дело в том, что при постановке пиявки активируются многочисленные внутренние гуморальные механизмы регуляции, что приводит к нормализации гомеостаза, включая артериального давление, работу эндокринных желез. Секрет слюнных желез пиявок обладает уникальной способностью блокировать склеивание тромбоцитов и их прикрепление к сосудистой стенке, что облегчает симптомы флебита. Причем эффект от процедуры сохраняется до 6 суток. Пиявки прикрепляют в шахматном порядке на кисти рук, область лица, груди и таза (что актуально при флебите сосудов полового члена), нижние конечности на расстоянии приблизительно 1 см от пораженной вены. Процедура продолжается до тех пор, пока пиявки не отпадут от кожи, манипуляция совершенно безболезненна и безвредна, хотя эстетически выглядит не совсем приятно даже на фото.

Народные средства и профилактика

Из народных средств, которые широко применяют для лечения заболевания в домашних условиях, можно порекомендовать спиртовые компрессы, примочки с линиментом Вишневского. При поражении вен геморроидального узла хорошо помогают аппликации березового дегтя. Но иногда операции избежать не удается. Основным показанием к ее проведению служит риск тромбообразования и тромбоэмболии, что часто происходит при поражении вен тазовой области.

Профилактика флебита заключается в своевременном лечении инфекционных поражений кожных покровов, предотвращении механических травм и повреждений сосудов. Большое значение имеет соблюдение техники внутривенных инъекций. Неотъемлемой частью распорядка дня пациента с флебитом должна стать гимнастика. Кроме того, следует исключить из рациона продукты, повышающие вязкость крови (например, соя и другие бобовые, шпинат и др.).

Самое интересное по теме

kakiebolezni.ru

Постинъекционный флебит - причины, симптомы, диагностика и лечение

Постинъекционный флебит – это воспаление венозной стенки, возникающее как осложнение инъекционного введения препаратов. Патология характеризуется болезненной локальной реакцией с гиперемией, отечностью, утолщением пораженного сосуда, создает опасность инфицирования, эмболии легочной артерии и других осложнений. Заболевание выявляют на основании клинического обследования, подтвержденного методами лабораторно-инструментальной диагностики (анализом крови на D-димер, УЗДС вен и флебографией). Лечебная программа включает общие рекомендации, консервативную терапию и хирургическую коррекцию (традиционные и эндоваскулярные техники).

Общие сведения

Флебит является распространенным локальным осложнением инфузионной терапии, осуществляемой с использованием внутривенных катетеров. По различным оценкам, частота патологии у пациентов стационаров колеблется от 2,3 до 67%. Существенное расхождение в показателях заболеваемости, вероятно, связано с недостаточной идентификацией и регистрацией новых случаев. По причине инфузий развивается 70–80% тромботических состояний в венах верхней конечности. Патология встречается у 5,8% потребителей инъекционных наркотиков, составляя 25% всех сосудистых осложнений. Распространенность тромбофлебитов увеличивается с возрастом – половина случаев приходится на людей старше 60 лет. Женщины страдают вдвое чаще мужчин.

Постинъекционный флебит

Причины

Возникновение постинъекционного флебита обусловлено внутривенными манипуляциями, инициирующими эндотелиальное повреждение. Воспалительный процесс с поражением поверхностных или глубоких вен запускается под влиянием нескольких причин:

  • Механические. Движение постороннего предмета (иглы, катетера) становится источником трения и повреждает эндотелий сосуда. Особенно часто это происходит при использовании широких инъекционных игл, некачественной их фиксации (проксимальной, дистальной), введении рядом с венозными клапанами или суставами. Риск флебита увеличивают повторная катетеризация, частые инъекции (25–30 раз в неделю), длительное нахождение канюли (2 суток и более).
  • Химические. На частоту развития патологии существенное влияние оказывают pH (менее 5,0) и осмолярность (более 450 мОсмоль/л) вводимых веществ. Повышенный риск наблюдается при вливании антибиотиков (бета-лактамов, ванкомицина, амфотерицина B), гипертонических растворов (глюкозы, кальция хлорида), химиопрепаратов. Повреждающее действие оказывают бензодиазепины, барбитураты, вазопрессорные амины и другие медикаменты.
  • Инфекционные. Хотя воспаление обычно носит асептический характер, нарушение правил и техники инъекционного введения лекарств способствует проникновению инфекционных агентов, поддерживающих и усугубляющих его течение. Отмечено, что катетеры из поливинилхлорида и полиэтилена более подвержены контаминации условно-патогенной микрофлорой (стафилококками, дрожжеподобными грибами).

В дополнение к перечисленному, высокая заболеваемость флебитом связана с постановкой и обслуживанием венозных систем слабо подготовленным персоналом. К патологическим изменениям приводят инвазивные лечебно-диагностические процедуры, проводимые с использованием катетеров (ангиография, флебография, эндоваскулярные вмешательства). Отдельной причиной тромбофлебита выступает внутривенное ведение наркотических веществ.

В число факторов риска постинъекционного осложнения входят пожилой возраст, тромботические состояния в анамнезе, курение. Флебит возникает на фоне приема гормональных контрацептивов, при дефектах коагуляции, онкологических процессах и другой патологии (ожирении, сахарном диабете, ВИЧ-инфекции).

Патогенез

Развитие постинъекционного флебита опосредовано повреждением эндотелия, физико-химическими изменениями крови (венозным стазом, усилением коагуляции), влиянием микроорганизмов. Заболевание начинается с нейрорефлекторных реакций в ответ на чрезмерную механическую и химическую агрессию. Инъекции и вводимые растворы раздражают чувствительные нервные окончания в венозной стенке, провоцируя длительный сосудистый спазм.

Инициирующая травма вызывает воспалительный ответ (с участием простагландинов, лейкотриенов), который приводит к немедленной адгезии тромбоцитов в очаге повреждения. Дальнейшая агрегация кровяных пластинок опосредуется тромбоксаном А2 и тромбином. Так или иначе, в воспаленной вене образуется сначала небольшой кровяной сгусток, направленный на устранение повреждения. Но при высоком риске тромбозов он увеличивается в размерах, приводя к гемодинамическим нарушениям.

Классификация

Постинъекционный флебит относится к ятрогенным заболеваниям. Это вторичное состояние, возникающее в ранее неизмененных венах поверхностного или глубокого русла. Учитывая локализацию воспалительного процесса в сосудистой стенке, клиническая флебология различает несколько форм патологии:

  • Эндофлебит. Развивается при поражении внутреннего слоя вены (интимы). Это наиболее частый вариант воспаления, ассоциированного с инъекционным введением лекарств или эндоваскулярными вмешательствами.
  • Перифлебит. Проникновение инфузионных растворов в паравазальную клетчатку ведет к химическому повреждению и воспалению наружной оболочки сосуда. Обычно возникает при введении раздражающих лекарств, наркотиков.
  • Панфлебит. Наиболее тяжелая разновидность патологического процесса. Характеризуется вовлечением всех слоев венозной стенки, часто осложняет течение эндо- или перифлебита.

Исходя из этиологии, различают механический, химический, инфекционный флебит. Среди пациентов, получавших инфузионную терапию, чаще всего наблюдается поражение кистевой, кубитальной зоны, а у лиц, страдающих внутривенной формой наркомании, обычно выявляют поверхностный тромбофлебит нижних конечностей.

Симптомы постинъекционного флебита

Клиническая картина флебита кисти и локтевой ямки развивается непосред­ственно после введения медикаментов, сопровождаясь достаточно типичной симптоматикой. Повреждение сосудистой стенки и проникновение лекарственного вещества в мягкие ткани проявляется резкой болезненностью в месте инъекции, которая распространятся по ходу вены и ограничивает двигательную функцию конечности. Общее самочувствие практически не нарушено, иногда бывает субфебрильная лихорадка.

В проекции воспаленного сосуда наблюдаются полоса гиперемии с локальным повышением температуры, увеличиваются регионарные лимфоузлы. О тромбировании свидетельствует плотный болезненный шнуровидный тяж, выявляемый при пальпации. Острый период продолжается в течение 3 недель с момента появления клинических признаков, длительность подострого тромбофлебита составляет от 21 суток до месяца. Постоянная травматизация сосуда у инъекционных наркоманов становится причиной рецидивирующего тромбофлебита и облитерации венозного просвета. Тогда в местах введения психоактивных веществ определяется плотный спаянный с тканями линейный инфильтрат, кожа над которым утолщается, становится пигментированной и синюшной.

Тромбофлебит подключичной вены развивается постепенно, на протяжении 1–2 недель. Он начинается у пациентов еще в стационаре, но с учетом интенсивной терапии, проводимой по поводу основного заболевания, часто носит латентный характер. Во время осмотра заметны отек мягких тканей и расширение подкожных вен, распространяющиеся на всю верхнюю конечность. Болевой синдром варьируется от незначительного, усиливающегося при движениях, до интенсивного. Воспаление глубоких сосудистых сегментов протекает по типу пристеночного флеботромбоза.

Осложнения

Осложнения постинъекционного флебита в поверхностном русле достаточно редки. У ослабленных лиц заболевание принимает гнойный характер с абсцедированием и септическим состоянием. Хронический процесс при длительном анамнезе внутривенной наркомании сопровождается глубокими и длительно не заживающими трофическими язвами, склонными к инфицированию и кровотечению. Катетер-ассоциированные флеботромбозы центральных вен осложняются потерей доступа, невозможностью дальнейшей инфузии медикаментов, посттромбофлебитическим синдромом (до 13% пациентов). 5–8% случаев сопряжено с развитием клинически выраженных вариантов ТЭЛА, у 36% пациентов осложнение протекает субклинически.

Диагностика

Выявление поверхностного постинъекционного флебита обычно не вызывает затруднений и осуществляется при врачебном обследовании без необходимости в дополнительных тестах. Инфузионный флеботромбоз, наряду с оценкой клинических данных, нуждается в лабораторно-инструментальном подтверждении с помощью следующих методов:

  • Анализ крови на уровень D-димера. Исследование полезно при низком или среднем клиническом риске тромбоза для уточнения коагуляционных изменений. Однако D-димер не позволяет отличить патологический процесс в поверхностных и глубоких сегментах. Обладая высокой чувствительностью, тест имеет низкую специфичность, поэтому в ряде случаев может давать ложные результаты.
  • Ультразвуковое ангиосканирование вен. Рекомендуется для подтверждения диагноза и исключения флеботромбоза. УЗДС позволяет оценить состояние внутренней стенки сосуда и характер венозной гемодинамики. Методика имеет много преимуществ, включая хорошую чувствительность и специфичность, низкий риск из-за отсутствия лучевой нагрузки или воздействия контрастных веществ, высокую доступность.
  • Контрастная флебография пораженных зон. В случаях, когда ультрасонография дает отрицательный результат при высокой вероятности патологии, в качестве «золотого стандарта» могут использовать контрастную флебографию. Исследование показано при воспалении глубоких вен, ассоциировано с рентгеновским облучением и введением контраста.

В диагностически сложных случаях для улучшения визуализации используют компьютерную или магнитно-резонансную ангиографию. Пациенты с тромбофлебитом нуждаются в помощи специалиста-флеболога. Дифференциальная диагностика постинфузионных тромбофлебитов осуществляется с лимфангоитами, панникулитом, целлюлитом, узловой эритемой.

Лечение постъинъекционного флебита

Лечебная тактика определяется характером процесса, его распространенностью и тяжестью, остротой симптоматики, наличием осложнений и сопутствующих состояний. Легкому поверхностному флебиту свойственно самостоятельное исчезновение после извлечения канюли. В остальных случаях необходимо активное лечение:

  • Общие мероприятия. Начальные действия при любом флебите заключаются в прекращении инфузии и удалении катетера (или его замене новым, если пациент гемодинамически нестабилен). Пораженной конечности рекомендуют придать возвышенное положение с целью улучшения оттока крови и уменьшения воспалительной реакции. К воспаленному участку прикладывают холод.
  • Медикаментозная коррекция. Направлена на предупреждение распространения процесса на глубокие сегменты, ослабление воспаления, улучшение кровотока и купирование болевого синдрома. Используют антикоагулянты, нестероидные противовоспалительные средства, ангиопротекторы. На пораженную область накладывают повязки с гепариновой мазью и НПВС, после стихания острых явлений – согревающие компрессы.
  • Хирургические методы. Оперативное лечение необходимо при гнойном тромбофлебите. Оно включает флебэктомию, некрэктомию, постановку дренажа и наложение первичных швов на рану (параллельно с антибиотикотерапией). Эндоваскулярные технологии (тромбэктомия, селективный тромболизис, установка кава-фильтра) находят применение в ситуациях с флеботромбозами.

В комплексной коррекции постинъекционного флебита используют физиотерапевтические методы – электрофорез с трипсин-гепариновым комплексом, гальванизацию, свето- и лазеротерапию. Пациентам рекомендуют придерживаться активного режима, что позволит избежать венозного застоя.

Прогноз и профилактика

Поверхностный постинъекционный тромбофлебит успешно разрешается после удаления внутривенных систем. Опасность катетер-ассоциированных флеботромбозов заключается в риске легочной эмболии и прочих неблагоприятных последствий. Но своевременность и полнота терапии делают прогноз благоприятным для большинства пациентов. Профилактические рекомендации включают правильный выбор, соблюдение техники установки и обслуживания катетеров, коррекцию факторов риска. Использовать системные антикоагулянты с превентивной целью не рекомендуют, если нет других показаний для их назначения. Снизить вероятность тромботической окклюзии можно путем промывания катетеров гепарином.

www.krasotaimedicina.ru

Флебит нижних конечностей: симптомы и лечение, фото

Флебит относится к заболеваниям системы кровообращения, является воспалением вен. Заболевание чаще поражает нижние конечности. На фото хорошо заметны очевидные симптомы флебита нижних конечностей, о его лечении и профилактике расскажем ниже.

Патология может возникнуть самостоятельно, но чаще ее причиной является другая сосудистая болезнь – варикоз. При несвоевременном начале лечения оба заболевания вызывают образование тромбов, которые могут привести к летальному исходу.

Содержание статьи

Причины возникновения

Когда диагностируется флебит, пациенты нечасто знают, что это такое, поэтому неверно оценивают серьезность болезни и возможные последствия. Заболевание часто развивается как осложнение варикоза. Именно эта патология – наиболее частая причина начала воспаления вен.

При варикозе происходит истончение и деформация стенок сосудов, нарушение кровотока. Плохой отток приводит к накоплению на стенках сгустков. Эти болезненные образования провоцируют воспалительный процесс.

Флебит могут вызвать травматические повреждения стенок сосудов. Кроме того есть дополнительные факторы образа жизни и состояния здоровья, которые способствуют развитию заболевания.

  1. Малая двигательная активность, долгое положение стоя или постельный режим.
  2. Наличие инфекционных заболеваний, наиболее частый возбудитель — стрептококк, воспалительные процессы в разных органах.
  3. Низкая свертываемость крови.
  4. Лимфостаз.
  5. Беременность.
  6. Лишний вес, который приводит к сжатию сосудов.
  7. Занятие некоторыми видами спорта с однообразным положением, например гребля и конный спорт, или большой нагрузкой на сосуды – теннис.
  8. Аллергические реакции, в том числе токсическое действие лекарственных препаратов.

Часто флебит вызывает соединение сразу нескольких факторов.

Классификация флебита

В зависимости от места поражения вен заболевание делят на:

  • Поверхностный. Пораженными оказываются вены, расположенные недалеко от поверхности кожи (до 3-х см). На фото хорошо видно воспаление вен на ногах. Однако это вовсе не значит, что другие вены не поражены. Для точной диагностики это вида заболевания недостаточно простого осмотра.
  • Флебит глубоких вен. Эта форма заболевания не так заметна при поверхностном осмотре.

Если заболевание развилось на фоне инфекции, то его классифицируют в зависимости от причины, например туберкулезный.

По характеру повреждения вен флебит делится:

  1. Перифлебит – поражение внешней части вен.
  2. Эндофлебит – сосуды поражены с внутренней стороны.
  3. Панфлебит – сосуды воспалены полностью.

Воспаление вен может иметь острый характер – с подъемом температуры и болями или хронический, при котором заболевание долго протекает незаметно. Заболевание относят к болезням сердечнососудистой системы, шифр по МКБ 10 – I80.

Симптомы

О начале воспаления вен можно судить по боли в ногах. На начальной стадии она носит кратковременный характер, обычно к концу дня после продолжительной работы. Пациенты часто принимают ее просто за признак усталости. Боли могут сопровождаться отечностью ног к вечеру или с утра.

Признаки поверхностного флебита

Из-за близкого расположения поверхностных вен признаки воспаления хорошо заметны:
  • появление пигментации на месте поражения, пятна напоминают синяки красно-коричневого цвета;
  • на ощупь вены твердые, часто выступают на поверхности кожи, хорошо прощупывается пульсация;
  • в местах воспаления – заметное повышение температуры кожи, зуд, болезненность;
  • появление «паутинки» вдоль вены.

При острой форме течения наблюдается подъем температуры, вялость и головокружения. При запущенной форме могут появляться язвы и раны на коже.

Хронический флебит поверхностных сосудов имеет те же симптомы, но в смазанном виде. Симптомы проявляются во время обострений, в состоянии ремиссии – пациенты жалуются на усталость, тяжесть в ногах, субфебрильную температуру (чуть больше 37°).

Признаки флебита глубоких вен

Флебит, при котором поражены глубокие вены, характеризуется постоянной тяжестью в ногах, отеком конечностей. Если воспаление затронуло только одну ногу, она заметно отличается от второй.

У больного повышается температура до 37-38°, если не начинать лечение, она может держаться несколько месяцев.

Кожа на ногах приобретает синюшный или бледный оттенок. В ногах постоянно чувствуется боль, которая усиливается при физических нагрузках. Нередко воспаление глубоких вен сопровождается образованием тромбов и тромбофлебитом. Появляются уплотнения и изъязвление.

Внимание. Опасными последствиями этого заболевания могут стать инфаркт и инсульт или тромбоэмболия легочной артерии.

Обострение флебита

В большинстве случаев пациент не замечает начала воспалительного процесса в сосудах. Боль носит непостоянный характер, после отдыха проходит. Пациент не обращается своевременно к врачу. Поэтому часто приходится лечить уже обострение заболевания.

При обострении наблюдается:
  • значительный подъем температуры, выше 38°, с лихорадочным состоянием;
  • боли в ногах;
  • сильная отечность конечностей;
  • общая слабость и головокружения;
  • вздутия на ногах, с резким изменением цвета кожи, язвы.

Такое состояние требует немедленного обращения за помощью. Заболевание лечит врач-флеболог-ангиолог.

Лечение

Воспаление поверхностных вен диагностируется легче. Чтобы выявить и точно поставить диагноз обоих видов заболевания назначаются следующие исследования:

  • анализы крови – общий, гемостазиограмма для определения скорости свертываемости, определение протромбинового индекса;
  • флебография с контрастным веществом;
  • УЗИ сосудов;
  • МРТ;
  • ультразвуковое ангиосканирование.

Большую сложность вызывает диагностирование флебита глубоких вен, который менее очевиден.

Лечение воспаления вен нижних конечностей включает в себя медикаментозные средства, физиопроцедуры. При тяжелых осложнениях могут применяться хирургические методы.

Лекарственная терапия

Для лечения флебита применяются препараты:

  • антибиотики в случае инфекционного характера. Их прием необходим и для того, чтобы не допустить присоединения инфекции. Часто назначаемым средством является Амоксициллин – это препарат широкого спектра действия.
  • нестероидные противовоспалительные средства. Это разные препараты с содержанием диклофенака, ибупрофена, парацетамола.
  • для улучшения микроциркуляции – Трентал, Актовегин;
  • для снижения вязкости – Аспирин, Кардиомагнил;
  • антикоагулянты – Гепарин, улучшают циркуляцию и предотвращают соединение тромбоцитов;
  • блокаторы гистамина – Тавегил, Супрастин.

При поражении поверхностных вен с успехом применяется местное лечение. Используются гели и мази противовоспалительного спектра действия с содержанием диклофенака, ибупрофена или их аналогов. Местное средство антикоагулянтного действия – Троксевазин, Гепариновая мазь.

Для лечения эндофлебита, который чаще всего появляется в результате неудачных внутривенных инъекций, использует нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток и местно. Если присоединяется инфекция, назначают антибактериальные препараты.  Это заболевание обычно лечат в стационаре.

Физиолечение

Физиопроцедуры направлены не только на снятие воспаления и уменьшение отечности нижних конечностей, но и на повышение иммунитета, улучшение кровотока. В зависимости от состояния и особенностей течения болезни могут назначаться:
  • магнитотерапия;
  • иглоукалывание;
  • гирудотерапия – лечение пиявками;
  • лечение грязями и ванны;
  • инфракрасное облучение.

Иногда назначается ношение компрессионных чулок, они поддерживают мышцы и помогают сосудам справляться с нагрузками.  При поверхностном поражении вен можно наносить йодную сетку.

Внимание. При разных формах флебита рекомендуется соблюдение полного покоя. Под больные ноги следует подкладывать подушки, чтобы они были выше сердца.

Перифлебит нижних конечностей начинается обычно из-за патологического процесса в соседних тканях, который передается на внешние стенки вен. Поэтому обязательным моментом терапии является борьба с первичным заболеванием.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение эффекта не дает, и обострение не проходит, могут быть назначены следующие виды оперативных мероприятий:

  • удаление части вены – венэктомия;
  • перевязывание поврежденной части вены;
  • шунтирование вен – ввод искусственного сосуда.

Операции обычно необходимы, если в сосудах образуются тромбы.

Народные средства

Для лечения флебита поверхностных вен используют:

  1. Компрессы из гречневой муки и облитых кипятком капустных листьев. Для снятия воспаления применяют компресс из листьев полыни и папоротника, смешивая их с простоквашей или сметаной.
  2. Для укрепления вен делают настой из свекольной ботвы. Его принимают внутрь в течение 1-2-х месяцев.

Осложнения

Поверхностный флебит легче поддается лечению, поэтому прогноз на выздоровление хороший. Воспаление глубоких вен вылечить намного сложнее. Образование тромбов приводит к тромбофлебиту, который поражает глубоко расположенные сосуды и грозит легочной эмболией.

При инфекционной природе заболевания возможно развитие абсцессов и общее инфицирование организма. Флебит нижних конечностей может привести к поражению всей венозной системы организма и постфлебитическому синдрому. В этом случае сохраняется постоянная отечность и болезненность ног, появляется изъязвление.

Профилактика

В лечении флебита большое значение имеет соблюдение мер профилактики. Многие пациенты, вылечив острый флебит, забывают о необходимости своевременных осмотров и выполнении рекомендаций врача. Однако болезнь может вернуться и перейти в хроническую форму.

Важно. Посещать врача для диспансерного осмотра следует каждые полгода.

  1. В неострой стадии полезны пешие прогулки, умеренная физическая активность. Необходимо соблюдать режим труда и отдыха. Если обстоятельства вынуждают долго стоять, следует носить компрессионные чулки или повязки.
  2. Когда есть возможность, следует помогать своим сосудам – держите ноги выше уровня сердца. Это улучшает венозный кровоток и уменьшает давление на стенки сосудов. Необходим полноценный ночной отдых – сон не менее 8 часов.
  3. Избегайте долгой неподвижности, регулярно вставайте и двигайтесь.
  4. Необходимо отказаться от алкоголя и курения, так как они вызывают сужение и спазмы сосудов.
  5. Следует исключить из рациона острое, соленое. Лучшие способы приготовления – варка, тушение. Не употреблять продукты, усиливающие вязкость крови, сахар, кондитерские изделия. Потребление соли сократить до 5 г в сутки.

Заключение

Своевременное начало лечения и сохранение щадящего режима впоследствии помогают победить болезнь. Выздоровление наступает в 90% случаев. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обращаться за помощью к специалисту.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники


Флеболог-хирург со стажем более 6 лет.

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Омская государственная медицинская академия (2013 г.) Интернатура по специальности «Хирургия», Омский государственный медицинский университет (2014 г.)

Курсы повышения квалификации:

  • «Ультразвуковая диагностика», Омская государственная медицинская академия (2015 г.)
  • «Актуальные вопросы флебологии», Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова (2015 г.)
  • «Ультразвуковое исследование сосудов», Омская государственная медицинская академия (2016 г.)
  • «Эндовазальная лазерная облитерация» (2017 г.)

vashynogi.com

5 натуральных средств для лечения

Флебит может оказаться очень опасным явлением, если вовремя не принять соответствующих мер. Так что будьте внимательны к своему здоровью, это поможет вам избежать возможных осложнений.

Флебит — это патология, которая нарушает нормальную циркуляцию крови. Для лечения флебита вы можете подобрать и полностью натуральные средства. К сожалению, флебит может стать причиной серьезнейших последствий для здоровья. Но точно так же, как и любую другую болезнь, его возможно предотвратить, поддерживая активный и здоровый образ жизни.

5 наиболее эффективных народных средства от флебита 

Если же недуг вас уже настиг, то вам наверняка будет интересно, какие натуральные средства подходят для лечения флебита. И наша сегодняшняя статья как раз об этом!

Что такое флебит?

Флебит — это воспаление вен. Чаще всего данное явление встречается у пожилых людей. Флебит бывает разных типов. Есть поверхностный, он поражает только верхние вены, расположенные непосредственно под кожей (в ее слоях). Такой флебит не представляет серьезной опасности для здоровья.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Но есть и другой тип — тромбофлебит. Это воспаление уже с кровяными сгустками. Такой глубокий флебит имеет осложнения, ведь существует риск, что эти сгустки крови попадут в другие части тела. Они могут нарушить кровообращение, закупорив вены. Пораженные ткани начнут отмирать, а исход может оказаться даже летальным.

Из-за чего возникает флебит?

Итак, флебит развивается тогда, когда образуются сгустки крови, вызывающие воспаление вен. Человек начинает испытывать дискомфорт и боль, у него повышается температура тела. Может появиться чувство онемения или жжения, а также покраснеть кожа. И если вы заметили у себя эти симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы начать лечение. Это позволит вам избежать осложнений.

Причины возникновения флебита могут быть разными. В большинстве случаев определяющим фактором является генетика. Вторая распространенная причина — малоподвижный образ жизни, из-за которого нарушается нормальная циркуляция крови в венах.

Еще одна причина — слишком густая кровь. Это результат скопления избыточного количества токсинов в организме. Ну и наконец, удары, инфекции и избыточный вес. Все эти условия также способствуют обструкции вен.

Как избежать развития флебита?

Во-первых, следует пить не менее 1,5-2 литров воды в день. Вода в таком количестве в принципе очень полезна (для здоровья всего организма), так как поддерживает необходимый уровень увлажнения и предотвращает развитие многих заболеваний.

Во-вторых, важно правильно питаться. Хорошее и сбалансированное питание является основополагающим фактором. Рекомендуется почаще включать в свой рацион продукты, которые бы способствовали хорошему кровообращению. Речь идет о тех, что содержат клетчатку и антиоксиданты, например.

Следует также понимать, что пища с высоким содержанием транс-жиров, курение и потребление алкогольных напитков — это всегда вред для организма. Если вы сможете отказаться от вредных привычек (или хотя бы максимально ограничите их), то с большей вероятностью сможете предотвратить развитие флебита.

А если дополните правильное питание физическими упражнениями и ежедневными прогулками, то будет совсем хорошо. Ваше кровообращение значительно улучшится.


5 натуральных средств для лечения флебита

Как известно, у природы есть лекарства от всех болезней, и флебит — не исключение. Сегодня мы расскажем вам о 5 наиболее эффективных средствах для лечения флебита.

1. Холодные или горячие компрессы

Данный способ применяется при поверхностном флебите. Если вы используете компрессы для лечения головных или мышечных болей, они также подойдут и при флебите. Облегчить неприятные симптомы поможет и горячая ванна.

Что вам понадобится?

Что нужно делать?

  • Смочите марлю или хлопковую ткань в холодной или горячей воде и приложите к больному месту, чтобы снять воспаление.

  • Время воздействия составляет 10 минут, а потом можно поменять компресс.

2. Арника

Арника — это растение, обладающее болеутоляющими и противовоспалительными свойствами. Помимо этого, арника способствует улучшению кровообращения. Из нее получают масло, которое идеально подходит для лечения флебита.

Что вам понадобится?

Что нужно делать?

  • Возьмите масло арники (столько, сколько считаете нужным) и добавьте в него 1 столовую ложку уксуса.

  • Нанесите получившуюся смесь на больное место (на 5-10 минут), а потом смойте водой.

Примечание: не рекомендуется применять, если на коже есть открытые раны.

3. Настой гинкго билоба

Высокое содержание флавоноидов и антиоксидантов в этом растении делают его еще одним прекрасным средством для лечения флебита. Гинкго билоба улучшает кровообращение и предотвращает образование сгустков.

Что вам понадобится?

  • 2 столовые ложки гинкго билоба или уже готовые пакетики для заваривания (30 г)

  • 1 стакан горячей воды (250 мл)

  • Подсластитель (если захотите)

Что нужно делать?

  • Вскипятите воду и положите в нее листья гинкго билоба, чтобы получился настой.

  • При желании добавьте мед или любой другой подсластитель (на ваш выбор).

  • Рекомендуется пить по 2 чашки такого настоя в день.

4. Настой хвоща (конский хвост)

Противовоспалительные свойства этого растения обеспечивают массу преимуществ для человеческого организма. В частности, хвощ способствует улучшению кровообращения и предотвращает так называемую «жесткость» артерий. 

Что вам понадобится?

Что нужно делать?

  • Заварите листья хвоща в кипятке, чтобы у вас получился настой. Если будете его пить, можете добавить немного меда.

  • В день рекомендуется пить по 2 чашки.

  • Второй вариант — принять горячую ванну с добавлением этого настоя.

5. Ананас

В ананасе содержится фермент под название бромелаин. Он способен расщеплять белки, а еще это мощное натуральное противовоспалительное средство. Его используют даже в послеоперационный период, так как он не только снимает отечность и воспаление, но и уменьшает боль.

Ингредиенты:

Что нужно делать?

  • Удалите кожуру, а потом порежьте ананас кусочками.

  • Рекомендуется съедать по 4 куска и запивать их водой или любым натуральным соком.

  • Лучше всего делать это натощак и, по-возможности, каждый день.

Как видите, флебит можно лечить и при помощи натуральных средств. Они не просто помогут облегчить состояние, но и смогут избавить вас от этого недуга вовсе. Обязательно попробуйте!опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Флебит поверхностных или глубоких вен

Каковы симптомы и причины флебита? Какие лекарства можно использовать, чтобы исправить это воспаление? Какие существуют риски осложнений?

Давайте выясним причины появления различных типов, начиная с флебита поверхностных вен, а затем перейдем к более опасному флебиту глубоких вен.

Что такое флебит – определение патологии

Термином «флебит» обозначается воспаление стенок вен, как правило, в нижних конечностях, но также может появиться на верхних конечностях и глазах.

Термин флебит является общим и часто включает в себя понятие тромбофлебит, в ходе которого образуется тромб (состояние, известное как тромбоз). Тромб возникает при условии, что воспалительный процесс обусловлен действием гистамина, который стимулирует тромбоциты к агрегации и образованию тромба.

В целом флебит и тромбофлебит эквиваленты и часто в медицине не существует четкой границы между одним и другим. При флебите обычно поражаются верхние и нижние конечности, но может коснуться любой вены тела.

После объяснения, что это такое, давайте посмотрим, какие бывают типы флебита, и как они себя проявляют.

Типы флебита – поверхностный, глубокий и другие классификации

Флебит можно классифицировать в зависимости от места возникновения, определяющей причины и типа пострадавшей вены.

Что касается различия в зависимости от типа вены, то мы имеем следующее разделение:

  • Поверхностный тромбофлебит: страдают вены, расположенные чуть ниже поверхности кожи, в частности, подкожные вены. Этот тип флебита не вызывает особых проблем и имеет доброкачественный прогноз в большинстве случаев. Ассоциируется обычно с варикозным расширением вен.
  • Тромбофлебит глубоких вен: тип флебита с участием глубоко расположенных вен (и, следовательно, его можно также назвать внутренний флебит), таких как бедренная вена. Относится к более опасным, так как по мере приближения к жизненно важным органам, может стать причиной тромбоза, замедления венозного кровотока с образованием тромбов, которые могут оторваться и, попав в орган, вызвать серьезные последствия, какие мы увидим ниже.

Два указанных типа флебита наиболее распространенны и проявляются в основном на уровне ног, ступней и рук.

В 90% случаев флебит связан с варикозным расширением подкожной вены (вена ноги, которая идет от большого пальца до колена, и затем присоединяется к общей бедренной вене) и меньший процент затрагивает вены на руках из-за травм, вызванных введением препаратов в вену, которые могут оказать раздражающее действие.

Тем не менее, существуют типы флебита, которые имеют особое место локализации, в частности:

  • Геморроидальный: этот тип флебит проявляется на геморроидальных венах. Это вызывает боль и может перерасти в тромбированный геморрой.
  • Сетчатка: тип флебита, который включает в себя вены глаз, снабжающих кровью сетчатку. Проявляется, как правило, резкой потерей зрения.

Наконец, некоторые типы флебита локализуется преимущественно на верхних конечностях, в области локтя, что вызвано использованием катетеров или шприцев.

В зависимости от причины, мы можем отличить следующие виды флебита:

  • Химический: это флебит, развивающийся в результате ввода в вену препарата или раствора лекарства. Поражает внутреннюю часть венозной стенки.
  • Механический: вызван трением, которое происходит между иглой и сосудистой стенкой и, следовательно, связан с физической травмой сосудистой стенки, например, после забора крови.
  • Бактериальный: также называется инфекционный или септический флебит и вызывается проникновением бактерий в вену вместе с инъекцией или из капельницы.

Ложный флебит

Также существует «ложный флебит», лимфоцитарный флебит, который на самом деле является лимфангитом, то есть воспалением лимфатического сосуда, что может вызвать симптомы аналогичные поверхностному флебита.

Флебит поверхностных или глубоких вен – симптомы и риски

В флебит, будучи воспалением, имеет характерные симптомы общего воспалительного процесса. Пораженная часть краснеет и становится горячей, также появляется болезненный на ощупь отек.

К связанным симптомам относятся зуд, трудности при ходьбе, отеки ног или рук, иногда судороги. Более того, в случае поверхностного флебита, Вы можете чувствовать под поверхностью кожи пораженные вены, по мере того как они твердеют и приобретают консистенцию «веревки».

Симптомы более заметны в случае поверхностного флебита, в то время как при флебите глубоких вен симптоматика может отсутствовать или проявляться диффузной болью в пораженных участках, сильной лихорадкой, изъязвлениями кожи, а также можно заметить, что нога имеет вздутия, похожие на синяки.

Поверхностный флебит, несмотря на, как правило, доброкачественное течение, может вызвать некоторые проблемы, например:

  • Варикозное расширение вен: формируется из-за повреждения тромбами клапанов вен. Если венозный клапан поврежден, то не происходит нормального возврата крови, поэтому, как правило, появляется застой и расширение поверхностных вен и формирование варикозных вен.
  • Язвы и изменения цвета кожи: возникают в результате застоя крови и давление, которое она оказывает на стенки вен.
  • Обструктивный флебит: то есть тромб закупоривает вену и препятствует венозному кровообращению.

Флебит глубоких вен может привести к серьезным последствиям для здоровья, среди которых наиболее серьезными являются:

  • Инфаркт и инсульт: обструктивный флебит глубоких вен, то есть который приводит к образованию тромба, может стать причиной инфаркта или инсульта. В самом деле, если тромб отрывается от вены, в которой он образовался, и проникает в сердце или мозг, он может закупорить сосуд и нарушить приток крови к органу.
  • Тромбоэмболия легочной артерии: тромб, который отрывается от вены, также может закупорить сосуд легких, вызвав состояние легочной эмболии, потенциально смертельное для человека.

Но каковы причины, которые приводят к развитию флебита?

Причины или факторы риска флебита

Поверхностный и глубокий флебит диагностируют с помощью примерно одних тех же приемов для обоих видов флебита. Хотя настоящие причины не известны, можно говорить факторах риска, которые разнообразны и варьируются от курение и малоподвижного образа жизни до внутривенного введения препаратов.

Факторы риска флебита...

Давайте посмотрим на основные из них:

  • Травмы: флебит от травмы может появиться во всех венах организма. Развивается у лиц, подвергающихся частой катетеризации или просто забору крови. Как правило, поражает верхние конечности, но встречаются случаи травматического флебита на уровне варикоцеле, например, из-за чрезмерного напряжения мышц, или флебит в подмышечной впадине, вызванный, например, травмирование во время операции по удалению лимфоузлов в подмышечной впадине при подозрении на опухоль молочной железы. Травматический флебит может развиться также после, казалось бы, безобидных травм, таких как простой укус насекомого или синяки, или от травм кожи, таких как ожоги.
  • Солнце: у некоторых субъектов, которые имеют предрасположенность к венозной недостаточности, может развиться флебит в результате длительного пребывания на солнце. Это происходит потому, что тепло от солнечных лучей вызывает расширение сосудов поверхностных вен и это может способствовать застою крови венозного уровня.
  • Внутривенные лекарства: как упоминалось ранее, некоторые препараты, вводимые внутривенно, могут привести к возникновению флебита верхних конечностях. Среди лекарств раздражителей, которые могут вызвать это расстройство, выделяют железо, хлористый калий и химиотерапевтические препараты.
  • Оральные препараты: прием некоторых лекарств, таких как противозачаточные таблетки, может представлять собой фактор риска для возникновения флебита. Ибо этот препарат вызывает увеличение свертываемости крови и может спровоцировать воспаление вен и образование тромбов.
  • Неподвижность: просиживание в течение длительного времени в одном положении, например, в случае длительных поездок на самолете, вынужденной обездвиженности из-за госпитализации, во время беременности, всё это представляет факторы риска для возникновения флебита, потому что приводит к длительному застою крови в венах.
  • Нарушения коагуляции: есть несколько генетических или наследственных заболеваний, которые вызывают проблемы свертывания крови и приводят к проблеме образования тромбов и воспаления вен.
  • Опухоли: возможно, что флебит могут вызвать некоторые опухоли, которые вызывают патологическое производство факторов свертыванию и, следовательно, приводят к образованию тромбов. Например, опухоль поджелудочной железы.
  • Курение и ожирение: их рассматривают как факторы риска, так как они увеличивают воспалительные процессы на уровне вен (особенно курение). Ожирение также способствует застою венозной крови, что приводит к образованию тромбов и воспалению вен.
  • Беременность: период беременности может привести к появлению флебита, потому что требует периода принудительного покоя и неподвижности, также давление матки влияет на венозную систему нижних конечностей. Это определяет больший застой крови в венах в течение длительного периода, что провоцирует воспаление и флебита.
  • Спорт: некоторые спортивные занятия могут представлять собой фактор риска для возникновения флебита. Среди них катание на лошадях или лодках, которые заставляют спортсмена сохранять одно положение в течение длительного времени, а также теннис или баскетбол, которые вызывают чрезмерное напряжение мышц, при резких остановках и моментальных началах движения.

Среди других факторов риска флебита выделяют пожилой возраст и сахарный диабет. Пожилые люди имеют большую распространенность заболеваний сосудов и системы кровообращения, что само по себе является фактором риска возникновения флебита, в случае с диабетом, избыток сахара в крови вызывает повреждение и воспаление на уровне вен, таким образом, подвергая их риску развития флебита.

Диагностика флебита – при подозрениях обращайтесь к ангиологу

Какие диагностические обследования следует выполнить при подозрении на флебит?

При возникновении симптомов флебита, необходимо обратиться к врачу, который, в зависимости от симптомов и результатов первичного осмотра, даст предварительное заключение. Как правило, для более точной диагностики флебита врач может также потребовать анализ крови, чтобы обнаружить вещество называемое D-димер, которое способствует коагуляции.

Высокие уровни D-димера могут указывать на развитие флебита, но этого определения значения этого показателя недостаточно для подтверждения диагноза, поэтому дополнительно требуются следующие исследования:

  • УЗИ: через отражение звуковых волн генерируется изображение на экране, что позволяет выявить наличие сгустков крови.
  • Допплеровское ЭХО: это тип двумерного УЗИ, которое помогает лучше видеть любые районы, пострадавшие от тромбов или от застоя крови.
  • КТ и МРТ: используется если УЗИ не дало ясного результата.
  • Венография: это тест, который включает введение контрастного вещества в крупные вены (в зависимости от того, где локализуются симптомы) и использование рентгеновского излучения.

Конечно, лучше предотвратить развитие флебита, но как?

Уход и профилактика флебита вен

Флебит имеет продолжительность от 10 дней до 2-6 недель в случае поверхностного типа и от трех до шести месяцев в случае флебита глубоких вен. Как правило, это состояние не требует госпитализации, исключение составляют тяжелые случаи.

Итак, давайте посмотрим, какие средства следует использовать, что предотвратить флебит поверхностных и глубоких вен.

Природные средства лечения и защиты

Нефармакологическая терапия флебитов, как поверхностных, так и глубоких, имеет целью уменьшить симптомы и растворить образовавшийся тромб.

  • Бинт: эластичный бинт используется для лечения флебита глубоких и поверхностных вен, им обвязывают пострадавшую часть для эффективного сжатия. Это позволяет уменьшить отек, который образуется в результате воспаления, и, следовательно, уменьшить боль, покраснение и отек. Кроме того, эластичный бинт способствует нормализации скорости кровотока. Бинты могут быть пропитаны оксидом цинка, который оказывает противовоспалительное и дезинфицирующее действие, а также ускоряет процесс заживления.
  • Эластичные чулки: используют в качестве поддерживающей терапии и имеют разные степени сжатия, которые выбирают в соответствии с рекомендациями врача. Действует по тому же принципу что и эластичный бинт.
  • Физиотерапия сосудов: это набор методов, которые используют дренаж и прессотерапию, чтобы улучшить кровообращение и привести к растворению сгустков.
  • Держите ноги поднятыми: поднимите ноги, пока вы лежите, – это помогает стимулировать венозное кровообращение и избежать застоя крови. Это средство, которое считается действительным также и для профилактики тромбофлебита.
  • Применение компрессов: поддержать кровообращение можно с помощью местной терапии через использование компрессов на пораженных участках, чередуя горячие и холодные компрессы (например, чередуя грелку и пакет со льдом).
  • Питание: рацион питания тех, кто страдает от флебита, должен содержать много антиоксидантных компонентов, таких как помидоры, красные фрукты, цитрусовые и все продукты, содержащие флавоноиды и витамин С. Эти элементы помогают укрепить стенки вен и являются натуральными противовоспалительными средствами. Среди продуктов, которых следует избегать необходимо указать жиры животного происхождения, таких как масло или мясо, потому что они вызывают накопление жира на уровне сосудов, ухудшая проблему.
  • Фитотерапия: растения, в основном, используются для лечения поверхностного флебита, в частности, активно применяются боярышник и холли.

    Холли – это вечнозеленое растение, которое содержит активные ингредиенты, такие как эфирные масла камфоры, анетол, смолы, флавоноиды и линалилацетат. Эти активные вещества оказывают противовоспалительное действие, укрепляют капилляры и противодействуют развитию варикозного расширения вен, следовательно, являются полезными в лечении флебита, потому что помогают улучшить циркуляцию крови.

  • Боярышник – это многолетнее растение, которое содержит активные ингредиенты, такие как дубильные вещества, витамин C, щавелевую кислоту и ее производные терпены. Действует на периферическое кровообращение – стимулирует и улучшает его, следовательно, помогает излечению флебита.

  • СПА-процедуры: для улучшения циркуляции венозной крови можно использовать преимущества термальных вод. Однако, это средство подходит не для всех типов флебита, поэтому, прежде чем отправиться на СПА-процедуры, проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать усугубления проблемы.

Использование лекарств для лечения флебита

Лекарственная терапия подходит для лечения как поверхностного флебита, так и флебита глубоких вен. Она используется с целью снижения симптомов и ускорения заживления.

В частности, применяются следующие лекарства:

  • Противовоспалительные и обезболивающие: служат для уменьшения воспаления и борьбы с болью. Чаще всего используются ибупрофен и парацетамол. В случае поверхностного флебита бывает достаточно применения мази с противовоспалительными компонентами.
  • Антикоагулянты: используются для улучшения свободной циркуляции крови и оказывают антиагрегатное действие в отношении тромбоцитов. Чаще всего используют гепарин и варфарин.
  • Фибринолитические: лекарства, которые приводят к растворению сгустков фибрина и, следовательно, они помогают растворять тромб. Среди них выделяют тканевый активатор плазминогена, стрептокиназу и урокиназу.
  • Антибиотики используются для профилактики инфекций. Одним из наиболее часто используемых является амоксициллин, который имеет широкий спектр действия.

Внимание: выбор типа используемого препарата, комбинации препаратов, дозировка и длительность терапии устанавливаются исключительно врачом, в зависимости от индивидуальной ситуации.

Если лекарственная терапия не приносит ожидаемого эффекта, то используют хирургические методы.

Хирургическое вмешательство – операция в тяжелых случаях

Если лекарственная терапия и нефармакологическое лечение не дают результатов, или в случае, тяжелого флебита, прибегают к хирургии:

  • Удаления варикозного расширения вен: в случае, если флебит возникает в одной или нескольких варикозных венах, врач может принять решение об удалении этих вен, чтобы окончательно решить проблему. Вмешательство выполняется в амбулаторных условиях, а полное восстановление происходит в течение нескольких недель.
  • Установка венозного фильтра: это вмешательство производится, когда пациент не может принимать антикоагулянты, заключается в установке в полости большой вены, например, полой вены брюшной полости, фильтра, который предотвратит прохождение сгустку крови к жизненно важным органам, таким как мозг, сердце и легкие. Выполняется с госпитализацией под обычной местной анестезией.
  • Шунтирование: в более тяжелых случаях необходимо произвести шунтирование, чтобы восстановить нормальную циркуляцию крови.

Как предотвратить флебит

Давайте посмотрим, какие рекомендации и советы могут помочь нам в предотвращении развития флебита.

  • Избегайте длительной неподвижности, поднимаясь, когда это возможно.
  • Если вы не можете избежать неподвижности, носите назначенные врачом эластичные чулки.
  • Не курите и старайтесь поддерживать вес тела в норме.
  • Уделяйте время умеренной физической активности.
  • Когда вы чувствуете, что ноги устали, поднимите их и разгладьте от стопы к бедрам.
  • Выбирайте полезные продукты питания, содержащие пищевые волокна, антиоксиданты и витамин С.
  • Если у Вас имеется склонность к венозной или капиллярной слабости, если вы страдаете от варикозного расширения вен, то старайтесь не находиться на солнце в течение длительного времени, принимать контрацептивы и избегайте других ситуаций упомянутых в главе о рисках.

sekretizdorovya.ru


Смотрите также