Если в моче кровь что это значит как лечить


Кровь в моче: причины появления, диагностика, лечение

Урология

Автор Александр Николаевич На чтение 8 мин. Просмотров 2.8k. Опубликовано

Кровь в моче (гематурия) – патологическое состояние, при котором в урине обнаруживаются эритроциты. В норме красные кровяные тельца отсутствуют или обнаруживаются в количестве до 2 клеток при рассмотрении под микроскопом. Гематурия является одним из характерных симптомов при болезнях органов мочевыделительной системы – почек, мочеточников, уретры, мочевого пузыря.

Виды гематурии

Моча с кровью, или гематурия, – наличие красных клеток крови в урине сверх физиологической нормы. В зависимости от их концентрации выделяют 2 типа патологии:

  • микрогематурия – кровь не определяется на глаз, а выявляется только лабораторно;
  • макрогематурия – эритроцитов в моче много, поэтому жидкость приобретает розоватый оттенок.

Различают 3 вида микроскопической гематурии. Если источником кровотечения становится уретра, диагностируют начальную (инициальную), если мочевик – конечную (терминальную), а если почки – полную (тотальную) микрогематурию.

simptom.info

Что означает кровь в моче у женщины и какие меры нужно предпринять

Любые нарушения в работе мочевыводящей системы сегодня легко выявляются в ходе лабораторных исследований. Гематурия относится к наиболее распространенным явлениям, и может быть вызвана как физиологическими процессами, так и развитием тяжелых патологий. Она бывает двух видов – микро- и макрогематурия. Это обусловлено содержанием кровяных примесей в биожидкости, разница заключается лишь в количестве. Появление крови в моче у женщин не всегда сопровождается болью, иногда оно протекает бессимптомно. В любом случае данное состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Содержание статьи:

Возможные причины

Любые нарушения в работе мочевыводящей системы сегодня легко выявляются в ходе лабораторных исследований. Гематурия относится к наиболее распространенным явлениям, и может быть вызвана как физиологическими процессами, так и развитием тяжелых патологий. Она бывает двух видов – микро- и макрогематурия. Это обусловлено содержанием кровяных примесей в урине, разница заключается лишь в количестве. Появление крови в моче у женщин не всегда сопровождается болью, иногда оно протекает бессимптомно. В любом случае данное состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Возникновение гематурии у женщины в подавляющем большинстве случаев представляет угрозу ее здоровью, и только в редких ситуациях оно вызвано физиологическими причинами. Поэтому так важно обратить внимание на пищевой рацион, проследить за приемом лекарственных препаратов. В случае ухудшения самочувствия и появления неприятных симптомов пройти обследование.

Появление в моче кровяных примесей или сгустков может быть результатом воздействия следующих факторов.

  • Истинная гематурия. Характеризуется появлением в моче эритроцитов, которые в норме практически отсутствуют. При значительном скоплении красных телец изменение окраски можно определить визуально.
  • Ложная гематурия. Объясняется наличием в биожидкости окрашивающих компонентов типа гемоглобина, порфиринов, миоглобина.
  • Физиологическая гематурия. Вызвана активными тренировками, тяжелыми физическими нагрузками, поднятием тяжестей или частыми занятиями сексом.

Важно знать! Данное нарушение не относится к самостоятельным заболеваниям, но считается единичным или одним из целого комплекса симптомов какого-либо определенного заболевания.

Заболевания

К перечню факторов, способных спровоцировать появление у женщин мочи с примесями крови, медики относят заболевания мочеполового тракта, инфекционно-воспалительные процессы и патологические состояния. Среди большого перечня врачи выделяют несколько наиболее распространенных и опасных.

Мочекаменная болезнь. Отложения солей постепенно накапливаются, формируя плотные микролиты, которые находятся в состоянии покоя, но со временем начинают активизироваться. В процессе движения по выводящему тракту они способны повредить слизистые оболочки мочевыделительных органов.  Кровь с уриной выделяется безболезненно только если конкременты имеют небольшие размеры.  В противном случае отмечаются острые боли, именуемые почечной коликой. В поврежденные зоны проникает инфекция, и развивается воспаление, что ухудшает самочувствие больного.

Воспалительные процессы. Их развитие происходит вследствие проникновения инфекции. Если очаг локализуется в почках, пациент жалуется на болезненные ощущения в спине, поясничном отделе, животе, боку со стороны поражения. Нередко он замечает изменение окраски урины и повышение температуры тела. При развитии цистита возможно появление боли, рези и жжения при мочеиспускании.

Онкология. Появление гематурии часто наблюдается при развитии злокачественных процессов, причем в группу риска входят пациентки старше 40 лет. Уточнить диагноз должен врач на основании данных проведенного полноценного обследования. Следует учитывать, что симптомы, присущие онкопатологиям, не являются специфическими, поэтому диагностика проводится в обязательном порядке.

Распространенной разновидностью заболеваний данного характера считается эндометриоз. При постоянном сдавливании мочеточников повышается давление в почечных лоханках, в результате чего происходит разрыв капилляров, появляется болевой синдром и нарушение мочевыделения. Не менее опасными можно назвать злокачественные опухоли.  Примеси крови обнаруживаются в урине на позднем этапе, что создает определенные трудности в диагностике и снижает шансы на успешную терапию.

Механические повреждения

Присутствие эритроцитов в моче часто обнаруживается при травмировании почек. В результате сильного удара или других повреждений они не выдерживают давления, вследствие чего происходит разрыв тканей. Орган может пострадать при неудачном повороте туловища, физических перегрузках. Распространенными факторами воздействия считаются ушибы, удары при падении, аварии, в результате установки катетера или проведения инструментальных исследований мочевыводящей системы.

В зависимости от сложности повреждения в моче могут появиться как еле заметные примеси, так и большие сгустки. Если травмирование незначительно, то заживление происходит самостоятельно, в более тяжелых ситуациях возникает необходимость в срочной госпитализации. Степень поражения может определить только врач.

Действие медикаментов

Не все факторы, вызывающие гематурию, считаются патологическими. Эритроциты в моче могут быть повышены на фоне приема некоторых видов медикаментозных препаратов. К ним относятся:

  • антикоагулянты (разжижающие кровь) – «Аспирина», «Варфарина»;
  • антибактериальные средства – «Пенициллин», «Циклофосфан»;
  • оральные контрацептивы – «Джес», «Ригевидон».

При длительном употреблении изменяется вязкость крови, ухудшается состояние сосудов. Иногда происходит раздражение тканей органов мочевого тракта, вследствие чего повреждается и капиллярная сеть. Это приводит к высвобождению некоторого количества эритроцитов в урину.

Беременность

Довольно часто выделение крови при мочеиспускании наблюдается у будущих матерей во время вынашивания, хотя в норме она должна отсутствовать. Медики называют это явление идиопатической гематурией, которая может развиться в любой момент.

В первом триместре она обусловлена изменением гормонального фона. На поздних сроках причиной ее возникновения становится повышение внутрибрюшного давления, механическое сжатие органов мочевого тракта, нарушение кровоснабжения почечных лоханок. Появление любого количества эритроцитов в моче беременной считается опасным состоянием, угрожающим здоровью матери и младенца. Игнорирование проблемы может привести к тяжелым последствиям.

  1. Плацентарная недостаточность и гипоксия плода. Это становится причиной самопроизвольного выкидыша, ослабления родовой деятельности и преждевременных родов.
  2. Коагулопатические и гипотонические маточные кровотечения в послеродовом периоде.

Внимание! Согласно статистике, дети, рожденные от матерей, страдавших гематурией в период беременности, испытывают трудности с полноценным развитием и адаптацией.

Сопутствующие симптомы

При некоторых заболеваниях кровь в моче у женщины является единственным симптомом. Но в большинстве случаев он может сочетаться с другими специфическими признаками. Это позволяет прояснить клиническую картину, и определить природу патологии. Наиболее характерными считаются следующие проявления:

  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • острые боли в пояснице, боку, нижней части живота;
  • болезненные ощущения, рези и жжение при мочеиспускании;
  • появление неприятного запаха урины, осадка;
  • побледнение кожных покровов;
  • скачки артериального давления;
  • слабость, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение;
  • повышение температуры тела, лихорадка, озноб;
  • головные боли, головокружения;
  • тошнота, рвота, потеря аппетита;
  • нарушение концентрации внимания;
  • общее ухудшение самочувствия.

При появлении такого симптомокомплекса можно однозначно утверждать, что в мочевыводящей системе происходят патологические изменения, требующие тщательной диагностики и адекватного лечения.

Диагностика

Если у женщины в урине обнаружены примеси крови, врач назначает комплексное обследование, которое включает применение лабораторных тестов и инструментальных процедур. Во время первичной консультации специалист проводит опрос и собирает анамнез. Уже на данном этапе квалифицированный доктор может предварительно определить причину и выявить источник кровотечения.

Методика

Для постановки достоверного диагноза применяется общий анализ мочи.  В ходе проведения изучаются важные параметры: цвет, плотность, консистенция, содержание таких элементов, как белок и форменные элементы.

С целью более тщательного обследования нередко назначаются дополнительные анализы мочи:

  • биохимический тест;
  • проба по Нечипоренко;
  • бактериологический посев.

На следующем этапе для подтверждения диагноза обследование проводится с применением инструментальных методов.

  1. УЗИ. Оно считается наиболее значимым, поскольку показывает изменения тканей и стенок органов малого таза.
  2. МРТ. Назначается, если нужно уточнить параметры, не выявляющиеся при проведении ультразвукового исследования.
  3. Цистоскопия. Выполняется с целью оценки состояния тканей и сосудов мочеточников или мочевого пузыря. Данные выводятся на монитор в режиме реального времени. Метод считается информативным и обладает высокой точностью.
  4. Биопсия почки. Выполняется строго по показаниям при подозрении на развитие опухолевого процесса.

По мере необходимости могут быть использованы и другие методы диагностики, позволяющие определить механизм образования гематурии. Возникновение крови в урине женщины, особенно сопровождающееся частым и болезненным мочеиспусканием, требует скорейшего обследования и выявления патологии.

Норма содержания эритроцитов в моче женщин

Результаты лабораторных анализов и инструментальной диагностики интерпретирует лечащий врач. Но пациенты хотя бы в общих чертах должны разбираться в данном вопросе.

  1. У здоровой пациентки в моче эритроциты должны отсутствовать, но, тем не менее, допускается их небольшое количество, не превышающие пределы нормы.
  2. В центрифугированной моче может содержаться до 5 единиц форменных элементов, в жидкости, не прошедшей обработку – не более трех.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко считает допустимым присутствие до 1000 эритроцитов в 1 мл жидкости.
  4. Трехстаканная проба позволяет определить тип гематурии: инициальную, терминальную или тотальную.

В моче могут присутствовать два вида элементов: неизменные и выщелоченные. Первые относятся к «свежим», то есть они не претерпели изменения структуры, имеют цилиндрическую форму и содержат гемоглобин. Вторые данный компонент в своем составе не содержат, поэтому отличаются бесцветной или слегка зеленоватой окраской и «помятым» видом.  В здоровой жидкости соотношение обоих типов эритроцитов составляет 1:1.

Лечение

Гематурия как клиническое состояние не считается отдельной нозологической единицей, поэтому его терапия, как заболевания, не проводится. Если обнаруживается малое количество эритроцитов, лечение может не потребоваться. Но в случае значительных отклонений в анализе, тактика выбирается индивидуально. При остром состоянии врач проводит симптоматическую терапию, но основными принципами считается устранение факторов, вызвавших гематурию.

Этиологическое

Важно правильно установить причины и лечение назначить в соответствии с их характером. Поскольку основной из них считаются заболевания, необходимо своевременно провести обследование и поставить верный диагноз.

  1. Если появление в урине примесей крови обусловлено развитием цистита, показано курсовое проведение антибиотикотерапии.
  2. При выявлении онкологии или поликистоза проводится хирургическое лечение.
  3. Лечение нефролитиаза может проводиться консервативными методами или с помощью литотрипсии – дробления конкрементов с последующим их выведением.
  4. При нарушении в работе мочеточников и почек назначаются спазмолитики и физиотерапия.

Оперативное вмешательство проводится по экстренным показаниям, если обнаруживаются разрывы тканей, большие размеры конкрементов, эндометриоз. Беременных женщин врачи наблюдают с особым вниманием, и при незначительном ухудшении определяют в стационар.

Симптоматическое

Макрогематурия со значительным количеством бесформенных кровяных включений, и отличающаяся обильными выделениями, способна спровоцировать стремительное развитие анемии, и спровоцировать угрозу не только здоровью, но и жизни пациентки. Если ее состояние оценивается как критическое, ее срочно госпитализируют, где в условиях стационара проводят неотложные мероприятия. В случае крупной потери эритроцитов показано делать кровоостанавливающие процедуры.

При средней степени тяжести кровотечения назначается инфузионная терапия с введением плазмозамещающих растворов в количестве 0,5-4,0 л, а также переливанием компонентов крови (по показаниям). При высокой степени тяжести в центральную вену или артерию вводятся плазмозамещающие растворы, эритроцитарной или тромбоцитарной массы, свежезамороженной плазмы. В дальнейшем проводится гемостатическая терапия и назначается прием специальных витаминнометаболических препаратов. Общий объем инфузии (количество вводимого раствора) в этом случае не должен превышать 2,5 литра в сутки.

Заключение

В большинстве случаев кровь при мочеиспускании у женщин свидетельствует о наличии заболеваний мочевыводящей системы, которые часто протекают в скрытой форме. Поэтому при незначительных изменениях окраски урины важным для пациента станет обращение к специалисту и прохождение всех рекомендованных процедур диагностики. Следует помнить, что пытаться самостоятельно справиться с нарушением, или использовать в лечении народные средства недопустимо, поскольку это может привести к тяжелым и необратимым последствиям.

uromir.ru

Причины крови в моче у женщин и способы лечения

Урология

Автор Александр Николаевич На чтение 8 мин. Просмотров 159 Опубликовано

Гематурия – патологическое состояние, при котором в моче обнаруживается кровь. В норме в разовой порции урины выявляется не более 2-3 кровяных телец (эритроцитов). Злоупотребление медикаментами, травмы, болезни мочеполовой сферы – основные причины крови в моче у женщины. Чтобы определить причину примесей в урине, проходят инструментальное обследование – цистоскопию, УЗИ тазовых органов, катетеризацию мочевика.

Почему моча может быть с кровью: основные причины

Примеси крови в моче – симптом, который сопутствует болезням преимущественно мочеполовой сферы. В зависимости от концентрации эритроцитов в моче, различают 2 типа гематурии:

  • микрогематурия – кровь в моче определяется только лабораторными методами, так как ее цвет и прозрачность визуально не меняются;
  • макрогематурия – содержание кровяных телец сильно возрастает, из-за чего моча приобретает цвет мясных помоев.

Прежде чем назначить лечение, уролог должен определить причину изменения состава мочи. Гематурия у женщин вызывается преимущественно воспалением, опухолями, травмами и камнями в мочевых путях.

Цистит, уретри

simptom.info

откуда кровь иногда или постоянно, что делать

Обнаружение крови в моче является довольно грозным симптомом, который присущ многим заболеваниям. Наличие эритроцитов может быть обусловлено как почечной патологии, так и патологии мочевыводящих органов. Само понятие кровь в моче имеет медицинское название гематурия, определяется обнаружением эритроцитов в биологическом материале.

При какой болезни появляется кровь в моче

Заболеваний приводящих к гематурии великое множество. Их можно поделить на несколько основных групп:

  • Инфекционные заболевания (при чем не только почек, но и мочевого пузыря, уретры).
  • Травмы почек и мочевыводящих органов.
  • Новообразования как доброкачественного, так и злокачественного характера.
  • Мочекаменная болезнь.

Откуда большое количество крови в моче

Выделяют два вида этого симптома:

  1. Макрогематурия.
  2. Микрогематурия.

В первом случая моча имеет красноватый цвет, легко заметный невооруженным взглядом. Такая ситуация может встречаться при гломерулонефрите. Это воспалительное заболевание почечных клубочков, и в этом случае моча имеет так называемый цвет «мясных помоев». Также серьезные травмы почечной паренхимы могут приводить к окрашиванию мочи и даже появлению в ней сгустков крови. Во всех остальных случаях красный цвет будет сигнализировать об очаге ниже почек. Это может быть травма уретры или мочевого пузыря.

Обнаружение в биологическом материале сгустков крови при отсутствии в анамнезе травмы, прямой сигнал к тщательному обследованию пациента. Потому что подобные проявления характерны для опухоли мочевого пузыря. Так же в случае макрогематурии нельзя забывать, что кровь может попадать в мочу и из расположенных половых органов. К примеру, подобные явления могут происходить у мужчин при сильных воспалительных заболеваниях простаты.

Микрогематурия встречается чаще при мочекаменной болезни. Но и небольшое количество эритроцитов нельзя оставлять без должного внимания, ведь это может быть манифестом серьезных заболеваний.

О чем говорит сильная кровь в моче

Это явление однозначно говорит о наличии серьезной проблемы в мочеполовой системе. В зависимости от ее характера и количества можно установить проблему. К примеру, в общем анализе мочи можно узнать не только количество красных кровяных телец, но и их характер. Если присутствуют измененные эритроциты, то это будет свидетельствовать о повреждении почек. А не измененные формы укажут на очаг в мочеточнике, мочевом пузыре или же уретре.

Что делать, если кровь в моче иногда

Периодическое появление в общем анализе мочи эритроцитов в большинстве случаев будет являться признаком наличия каменей. При движении конкременты травмируют нежные стенки мочевыводящих органов, приводя к образованию мелких ссадин. В этом случае крови выделяется немного и обнаружить ее невооруженным глазом нельзя.

Но ни в коем случае не стоит пускать все на самотек. Даже в случае редкого появления крови в анализах необходимо тщательное обследование. Ведь так могут манифестировать и опухоли.

Необходимо будет не только оценить динамику общего анализа мочи, но получить информацию об количестве эритроцитов на единицу объема. С этой целью сдается анализ мочи по Нечипоренко. Не обойтись тут и без УЗИ исследования, при нем есть возможность обнаружить конкременты, признаки воспаления (утолщений и отечность стенок органов), новообразования, признаки застоя мочи (расширения почечных лоханок). При недостаточности вышеперечисленных методов используют и компьютерную томографию, и классическое рентгеновское исследование с введением контрастных веществ.

Но бывают случаи, когда гематурия практически не требует лечения. Их всего два.

  1. У женщин такое бывает при беременности из-за возрастания внутрибрюшного давления. В такой ситуации требуется динамическое наблюдение, чтобы не допустить ухудшения ситуации. Но у большинства женщин этот симптом бесследно уходит после родов.
  2. У мужчин же периодическое появление эритроцитов в моче может быть связано с чрезмерными физическими нагрузками. В этом случае стоит пересмотреть режим тренировок. Но в обоих случаях нельзя бросать все на самотек и проведя обследование убедиться в отсутствии серьезных заболеваний.

Что делать, если много крови в моче постоянно

Если моча визуально красная и эта ситуация появляется неоднократно, то рекомендации будут те же. Необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу-урологу. Он назначит необходимое обследование и при необходимости направит на консультацию к другим профильным специалистам. Не стоит пытаться поставить себе диагноз самостоятельно и уж тем более пытаться купировать состояние. Эта неосторожность может привести к необратимым и печальным последствиям.

Гематурия – признак серьезных проблем в мочевыводящей и половой системе, требующий тщательного и индивидуального подхода.

po4ka.ru

как она называется, как определить, как выглядит, как вывести и к какому врачу обратиться

Подобные патологии, как содержание крови в моче у человека, в некоторых случаях могут устраняться простой корректировкой образа жизни, а в других – серьезным лечением, иногда требующим хирургического вмешательства.

Наличие крови в моче у человека – это не окончательный диагноз и не заболевание, а только признаком, который свидетельствует о серьезных или незначительных нарушениях, протекающих в организме больного. Залог успешного и эффективного лечения – это своевременное обнаружение и профилактика различных заболеваний.

Как называется кровь в моче?

Наличие плазмы и других веществ в урине человека в медицине называется гематурией. Это является сигналом о расстройствах, которые напрямую связаны с мочевыводящей системой. Серьезные нарушения могут протекать как с почками, где и образуется моча человека, так и в мочеиспускательном канале, где моча выходит наружу.

Гематурия – это наиболее распространенный симптом, означающий заболевания мочеполовой системы. На сегодня известно более ста поводов, которые вызывают такое явление, как гематурия. Моча здорового человека не должна содержать в себе никаких посторонних примесей.

Как выглядит кровь в моче?

Кровь в урине человека, имеющая термин гематурия, бывает нескольких оттенков:

  • бурого оттенка;
  • темного цвета;
  • кофейного или чайного цвета.

Самостоятельно можно сделать некоторые прогнозы и небольшие предположения относительно характера болезни: если сгустки крови имеют ярко выраженную форму, это может сигнализировать о нарушениях в почках. Бесформенные сгустки крови в моче свидетельствуют об опухоли в мочевом пузыре. Окончательный диагноз может сделать только лечащий врач, анализ признаков в домашних условиях может быть недостоверным.

Главное, помнить тот факт, что цвет мочи может изменяться не только вследствие каких-либо патологических изменений, а по причине приема лекарственных средств или употребления определенных продуктов, которые способны менять окрас урины.

Как определить кровь в моче?

В зависимости от вида гематурии, можно обнаружить наличие данного признака. Существует два вида – макроскопическая и микроскопическая гематурия. Микрогематурия опасна тем, что её проявление нельзя обнаружить самостоятельно. При макроскопической гематурии больной человек сам может заметить изменение цвета мочи. Микроскопическая гематурия требует более тщательного обследования – кровь обнаруживается под микроскопом или с использованием тест-полосок.

Сдавать мочу на анализ раз в год рекомендуется людям, у которых существует предрасположенность или есть вероятность образования рака мочевого пузыря:

  • Людям пожилого возраста – больше 50 лет. Мужчинам в возрасте рекомендуется каждый год сдавать анализ крови на простатспецифический антиген.
  • Наличие пагубных привычек, в особенности курение.
  • Онкологические заболевания в семье.
  • Работа, на которой человек много взаимодействует с химикатами.

Как вывести кровь из мочи?

Выведение крови из мочи пациента напрямую связано с заболеванием, которое спровоцировало данный признак. Прежде чем начать лечение, пациенту назначают препараты, которые останавливают выделение крови, иногда приходится даже восполнить объем потерянной крови. Такой кровоостанавливающий метод применяется только после того, как врач оговаривает окончательный диагноз, иначе в дальнейшем установить болезнь будет значительно труднее.

К какому врачу обратиться?

При обнаружении крови в моче человеку необходимо обратиться к урологу. В первую очередь врач назначает общий анализ мочи, если этого будет недостаточно, лечащий врач может назначить проведение бактериологического анализа мочи, который выявляет наличие инфекции у больного пациента.

Наличие камней или опухолей выявляется ультразвуковым исследованием. Также иногда рекомендуется пройти достаточно эффективное обследование, которое поможет выявить наличие вредоносных образований или камней, – цистоскопию. В отдельных случаях может потребоваться инструментальное обследование, которое включается в себя УЗИ и рентген почек.

В отдельных случаях, когда у пациента наблюдаются только кровяные примеси в крови, но полное отсутствие боли, врач может не назначать лечение лекарственными препаратами – человеку нужно будет соблюдать только некоторые рекомендации, вроде постельного режима, правильного питания и соблюдения личной гигиены.

Как врач лечит кровь в моче?

Лечение назначается непосредственно после проведения необходимых анализов и обследований. После получения результатов врач назначит нужное лечение. Антибиотики прописывают в случае болезни, которая вызвана инфекционным путем. Если у больного обнаружили камни, ему назначаются уколы и обезболивающие препараты. В случае с раковым заболеванием пациенту придется пройти химиотерапию или операцию.

Лечебные процедуры полностью зависят от заболевания, которое спровоцировало появление крови в моче пациента. Антибиотики назначаются пациенту в двух случаях: при инфекционной или воспалительной болезни. В некоторых случаях назначается только хирургическая помощь больному человеку – это могут быть различные травмы или раковые образования доброкачественного и злокачественного характера.

Кортикостероиды прописываются в тех ситуациях, когда у человека при анализе мочи находят высокое содержание белка помимо эритроцитов. Камни небольших размеров в почках устраняются при помощи некоторых лечебных препаратов. При большой кровопотере рекомендуется прием лекарственных средств, направленных на восполнение железа и витаминов в организме человека.

Для более эффективного лечения разрешается применять народные средства, облегчающие признаки заболевания. Зачастую такими средствами являются различные сборы трав, которые оказывают целебное свойство на всю мочеполовую систему.

po4ka.ru

почему появляется кровь при мочеиспускании

Когда обнаруживается кровь в моче у женщин, говорят о гематурии. Это состояние, при котором количество красных телец в мочевине превышает допустимую норму. Если цвет мочи остается прежним, а анализы говорят о незначительном превышении эритроцитов, это микрогематурия. В том случае, когда ее цвет становится розовым или приближенным к красному, женщина сама может диагностировать макрогематурию. В большинстве случаев появление красных телец в моче свидетельствует о заболеваниях мочевыводящих путей, почек и мочевого пузыря. Иногда чрезмерное содержание эритроцитов говорит о гинекологических патологиях или заболеваниях крови. Важно верно определить причины крови в моче у женщин, чтобы назначить подходящую терапию, предотвратить переход скрытых патологий в тяжелую стадию.

Основные причины

Многие причины провоцируют появление гематурии у женщины. Чаще всего заболевание встречается:

  • при инфекционном заражении и воспалительном процессе в организме;
  • при опухолях и раке;
  • после травмирования органов;
  • во время беременности.

Из всех причин особенно выделяют несколько наиболее распространенных и опасных.

Мочекаменная болезнь

Часто мочеиспускание с кровью сопровождает образование камней в почках. Это обусловлено тем, что при попадании в мочевыводящие пути, камни травмируют ткани мочеточников. Данный процесс может происходить с острыми болевыми ощущениями, резью, неприятными ощущениями в области поясницы.

Кроме того, гематурия бывает при почечных коликах, когда повышается внутрилоханочное давление и красные тельца попадают в венозное русло. При обследовании выявляется, что в моче повышен уровень мочевой кислоты.

Цистит

Данное заболевание возникает при инфекционных процессах в мочевыводящих путях, после продолжительного нахождения на холоде и при переутомлении. Обнаруживается по частым позывам к мочеиспусканию, жжению и болям.

Если при наличии в моче крови обнаруживаются подобные симптомы, стоит немедленно обратиться к врачу, ведь запущенный цистит может привести к нарушению в работе почек.

Онкологические болезни

Часто наличие небольшого количества красных телец в мочевине говорит о доброкачественных или злокачественных новообразованиях. Обычно лишь при микрогематурии удается распознать скрытую патологию, ведь многие женщины, особенно преклонного возраста хорошо себя чувствуют и не подозревают о приближающейся опасности. Без проведения анализов можно лишь услышать жалобы пациенток на бессонницу, обильное потоотделение и апатию.

Воспаление почек и другие воспалительные заболевания

При пиелонефрите и гломерулонефрите в моче появляются сгустки крови. Данные заболевания развиваются на фоне других перенесенных патологий мочевыводящих путей. Первая болезнь может лечиться амбулаторно, со вторым дело обстоит сложнее, — с ним борются стационарно.

Внимание. Если причины крови в моче у женщин связаны с патологическими процессами в почках или мочевом пузыре, необходима немедленная госпитализация и соответствующее лечение.

Отклонения от нормы в работе почек грозят разрывом пораженных органов или провоцированием преждевременных родов у женщин в положении.

Для уточнения диагноза нужно произвести УЗИ почек и мочевого пузыря, сделать общий анализ крови и мочи.

Рекомендуем по теме:

Эндометриоз

Характеризуется наличием на стенках мочевого пузыря или тканях матки наростов. Кроме наличия крови в моче, может иметься тянущее ощущение в области живота, боль, учащение мочеиспусканий.

Моча красного цвета у женщин может проявляться из-за эндометриоза

Данное заболевание может вызывать злокачественные опухоли, бесплодие. Важно вовремя распознать симптомы и применить терапию.

Другие причины

Кроме часто встречающихся причин, существуют менее распространенные, но не менее важные. Они требуют к себе особого внимания, ведь правильно поставленный диагноз ускоряет выздоровление.

Травмы мочевыделительных органов

Наличие эритроцитов в моче обнаруживается при травмировании почек

В некоторых случаях при сильном ударе или повреждении другого характера необходима срочная госпитализация, ведь если внутренние органы не выдерживают давления на них, следом идет разрыв, что нельзя оставлять без хирургического вмешательства.

Наличие эритроцитов в моче обнаруживается при травмировании почек. Если был получен удар в поясничную область и на этом месте заметна гематома, можно не сомневаться в их повреждении. Почки могут пострадать при физической перегрузке, неудачном повороте туловища.

Если поврежден мочевой пузырь, мочевина выходит малыми порциями или выделяется только кровь. Травмирование органа происходит при ударе в нижнюю область живота. Если орган был переполнен, то вероятность его разрыва резко возрастает.

Беременность

Многие беременные женщины наблюдают выделение крови при мочеиспускании. На последних сроках такое случается довольно часто и не требует специального лечения, если при этом почки не имеют отклонений от нормы. При вынашивании ребенка внутренние органы сдавливаются, порой на тканях мочевыводящих путей образуются микротрещины. Это явление не угрожает жизни матери и ребенка, кроме случаев с обильной потерей красных телец, когда необходимо назначение кровоостанавливающих средств.

Гормональные препараты

Если женщина принимает оральные контрацептивы, то иногда изменяется вязкость крови и ухудшается состояние сосудов, что приводит к появлению в мочевине красных телец. Если есть подозрения, что препарат не подходит и является причиной заболевания, нужно уточнить диагноз у уролога, а позже вместе с гинекологом подобрать другое лекарство. Обычно дополнительных мер по излечению не требуется.

Длительный прием антикоагулянтов

Применение средств для регулирования вязкости крови иногда провоцирует кровотечение. В этом случае необходимо повысить густоту кровяной жидкости.

Рекомендуем по теме:

Важно следить за дозировкой и принимать препараты курсом. Если девушка бесконтрольно пьет антикоагулянты или превышает положенную дозу, мочевыделение происходит с кровяными вкраплениями. Может начаться кровотечение из носа, в матке, в суставных полостях, что образует видимые гематомы.

Ошибка при сборе анализов

Иногда при сборе анализов возникают недоразумения, связанные с неправильным подходом к процедуре. Они часто вводят специалистов в заблуждение, поэтому важно придерживаться простых правил:

  • сдавать анализы в стерильной таре;
  • собирать мочу утром, сдавать ее по истечении двух часов не стоит;
  • перед сбором мочи тщательно подмываться во время менструации;
  • имеющим инфекционные заболевания женщинам, стоит перед сбором вставить во влагалище тампон.

При употреблении некоторых продуктов моча может приобретать неестественные оттенки, что пугает женщин, и они сразу обращаются к врачу, важно это помнить.

При обнаружении в моче красноты, лучше немедленно обратиться к доктору, а не начинать самолечение с помощью сомнительных средств.

Лечение крови в моче у женщин

Важно правильно установить причины и лечение назначить соответственно с ними. В том случае, если, например, при варикозе нужно было понизить густоту крови, теперь стоит задуматься о том, как ее повысить.

Так как причиной гематурии могут быть разные заболевания, важно понять почему в моче кровяные тельца превышают норму. Для начала терапии нужно установить верный диагноз. Это возможно только при проведении анализов крови и мочи, прохождении УЗИ, биопсии.

При данных процедурах может быть выявлено, что мочевая кислота понижена, это может говорить о поражении почек, что требует лечения, направленного на этот орган. Если нарушена работа почек, но структура органов в норме, применяются витамины группы В, назначается железо. При разрыве органа производится хирургическое вмешательство.

При нарушениях в работе мочеточника и мочеиспускательного канала назначаются спазмолитики и физиотерапия.

Если болезнь проходит без болевых ощущений, это еще не говорит о возможности лечения в домашних условиях. Но иногда не получается обратиться к врачу, тогда приходят на помощь проверенные народные методы лечения. Применяется отвар из коры Барбариса, обладающий мочегонным действием.

Причины у женщины преклонного возраста могут отличаться от тех, что привели к гематурии молодую девушку, поэтому не стоит полагаться на общеизвестные факты о данном заболевании.

При непрекращающемся выделении крови лучше обратиться к врачу, даже если нет болевых ощущений, а иногда изменяющийся цвет мочи не пугает. Это поможет избавиться от гематурии, предотвратить серьезные недомогания, которые явились первопричиной изменения цвета выделяемой жидкости.

dostami.ru

Моча с кровью у мужчин: причины, диагностика, лечение

В медицине примесь крови в моче называют гематурией. Она является признаком различных патологических состояний, потому требует комплексной диагностики. После постановки диагноза необходимо провести грамотное лечение – его особенности зависят от выявленного заболевания. 

Проходили ли вы полное обследование врачей за последние 5 лет?

ДаНет

Возможные причины гематурии у мужчин

Моча с кровью является характерным для многих заболеваний почек и мочевыводящих путей симптомом, но может быть признаком и других патологий. Выяснить точную причину такой неприятности поможет специалист. Для полноты клинической картины необходимо учитывать сопутствующие симптомы.

Травма мочевого пузыря

Вызвать ее может даже незначительный удар по животу. Помимо примеси крови в моче травма может сопровождаться следующими признаками:

  • болезненные ощущения в нижней части живота, над лобком;
  • задержка мочеиспускания, невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря;
  • учащение позывов к мочеиспусканию – они могут быть безрезультатными, с выделением нескольких капель крови;
  • симптомы кровотечения: бледная кожа, учащенный пульс, пониженное давление;
  • внутрибрюшинный разрыв органа сопровождается болью в животе, вынужденным положением полусидя, повышенной температурой тела, вздутием живота, напряжением его мышц, тошнотой, рвотой, задержкой стула.

Мочекаменная болезнь

В этом случае страдают различные органы мочевыделительной системы. Патология подразумевает образование конкрементов. Помимо крови в моче в ней может быть примесь гноя.

Болезни характерны также следующие признаки:

  • боль в пояснице: острая или тупая, периодическая или постоянная;
  • почечная колика: болезненные ощущения крайне сильны и возникают стихийно;
  • ;
  • изменение цвета мочи;
  • тошнота и рвота;
  • вздутие живота;
  • повышение температуры и давления.

Простатит

При воспалении простаты кровь в моче может появиться при остром течении болезни. Различают также следующие признаки заболевания:

  • лихорадка;
  • озноб;
  • повышенная температура тела – ректально измерение может отличаться;
  • боль может отдаваться в низ спины, поясницу, промежность, таз, паховую область, мошонку, задний проход;
  • учащенное мочеиспускание, особенно в ночные часы – никтурия;
  • болезненные ощущения в уретре при мочеиспускании в сопровождении жжения или рези;
  • общая интоксикация организма;
  • возможна острая задержка мочи;
  • увеличение простаты, гиперемия, резкая болезненность – эти признаки выявляют при пальпации.

Камни предстательной железы

Эти образования отличаются плотностью, могут иметь органическое или неорганическое происхождение. Примесь крови является одним из основных симптомов патологии. Ей характерны также следующие признаки:

  • боль в области таза;
  • нарушение мочеиспускания – его затруднение, болезненность;
  • .

Аденома простаты

Под этим термином подразумевают доброкачественное образование. В этом случае возможна примесь крови в моче. К основным проявлениям болезни относят:

  • – симптом усиливается в ночные часы;
  • затрудненное мочеиспускание, слабая струя мочи;
  • даже после мочеиспускания не ощущается, что мочевой пузырь опорожнен полностью;
  • прерывистое мочеиспускание;
  • иногда задержка мочи, невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря.

Цистит

Воспалительный процесс затрагивает мочевой пузырь у мужчин довольно редко. Примесь крови в моче наблюдается при геморрагической форме цистита. Возможные ее сгустки в моче либо окрашивание всей порции в красный цвет.

Патологии характерны также следующие признаки:

  • учащение мочеиспускания – частота позывов может быть более 40 раз в сутки;
  • значительное сокращение разовой порции мочи;
  • боль, жжение и сильная резь при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения в нижней части живота.

Гломерулонефрит

Такую патологию называют также клубочковым нефритом, так как она поражает клубочки почек – гломерулы. Примесь крови в моче обычно наблюдается при болезни Берже – одной из форм гломерулонефрита. В таком случае патологию сопровождают также следующие признаки:

  • мышечные и суставные боли;
  • периодические отеки;
  • дискомфорт и боль в пояснице;
  • снижение количества мочи;
  • возможна задержка мочи;
  • иногда повышение давления во время приступа болезни.

Гемофилия

Это заболевание является наследственным и встречается редко, но чаще ему подвергаются именно мужчины. Гематурия является одним из основных его признаков. Наблюдаются также следующие симптомы:

  • повышенная кровоточивость, вызывающая гематомы различной локализации: подкожной, забрюшинной, межмышечной, субфасциальной;
  • обильные кровотечения после травм;
  • гемартрозы, поражающие крупные суставы.

Прочие причины мочи с кровью у мужчин

Возможных причин примеси крови в моче очень много, но некоторые патологии распространены меньше:

  • шистосомоз;
  • миелома;
  • почечно-клеточная опухоль;
  • инородное тело в уретре;
  • болезнь Либмана Сакса;
  • туберкулез;
  • инфаркт почки;
  • некротический папиллит;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • гипертония злокачественной формы;
  • артериовенозная почечная мальформация;
  • прием некоторых лекарственных препаратов.

К какому врачу обращаться?

С различными проблемами, связанными с мочеиспусканием, следует обращаться к урологу. В обычной поликлинике направление к этому специалисту обычно дает терапевт.

В зависимости от причины, вызвавшей гематурию, может потребоваться также участие других врачей:

  • нефролог;
  • андролог;
  • инфекционист;
  • эндокринолог;
  • гематолог.

Игнорировать такой тревожный симптом нельзя. При первом же его проявлении надо обратиться к врачу. Даже однократное появление крови в моче должно настораживать.

Диагностика

Для выяснения причин примеси крови в моче могут потребоваться различные лабораторные и инструментальные исследования. Базовым направлением в клинической диагностике является ряд анализов мочи:

  • общий – для выявления количества эритроцитов;
  • по Нечипоренко – для выявления количества эритроцитов в 1 мл мочи;
  • трехстаканная проба – выделение инициальной, терминальной и тотальной макрогематурии;
  • бактериальный посев – выявление патогена, его количественной характеристики, чувствительности к антибиотикам.

Дополнительно могут потребоваться анализы крови и более специфические исследования мочи: фазово-контрастная микроскопия, выявление кальциурии.

Диагностика может включать также следующие инструментальные методики:

  • ультразвуковое сканирование – обычно проверяют мочевой пузырь и почки, может потребоваться визуализация других органов, в том числе брюшной полости;
  • компьютерная томография органов мочевыделительной системы;
  • цистоскопия;
  • биопсия мочевого пузыря, почки.

Лечение

Возможных причин примеси крови в моче у мужчин крайне много, поэтому и варианты лечения могут кардинально различаться. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии, которая основана на приеме различных медикаментов:

  • При инфекционной природе заболевания необходимы антибиотики. Препарат подбирают после выявления патогена и его чувствительности к лекарственному веществу. До результатов исследования может быть назначен антибиотик широкого спектра действия.
  • Для остановки кровотечения прибегают к гемостатическим препаратам: Викасолу, Дицинону, Аминокапроновой кислоте.
  • Для снятия боли и воспаления используют препараты нестероидной противовоспалительной группы. Более эффективны стероидные гормоны – глюкокортикостероиды.
  • Снять боль можно также с помощью анальгетиков.
  • Снять мышечный спазм позволяют миорелаксанты и спазмолитики. Последние необходимы также при наличии конкрементов в органах мочеполовой системы.
  • При отеках назначают мочегонные средства – часто выбирают препараты растительного происхождения.
  • Антисептики. Такие препараты могут быть использованы для промывания мочевого пузыря. Процедура осуществляется с помощью катетера.
  • Для укрепления иммунитета применяют витаминно-минеральные комплексы. Часто назначают железо и витамины группы B.

Медикаментозная терапия должна назначаться специалистом. Самостоятельное лечение может быть неэффективным и опасным, так как возможных причин гематурии очень много. Самолечение может избавить от симптомов болезни, но не вылечить ее.

Комплексное лечение может подразумевать также физиотерапию. Процедуры назначаются врачам в индивидуальном порядке по конкретным показаниям.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Такая мера необходима при серьезных травмах, опухолях различного характера, тяжелых осложнениях.

Многие патологии требуют изменения образа жизни. Обычно оно заключается в отказе от вредных привычек, соблюдении принципов правильного питания и питьевого режима. Повышенное внимание следует уделять интимной гигиене и безопасности половых контактов. Заболевания в стадии обострения часто требуют соблюдения постельного режима.

О возможных причинах гематурии у мужчин и методах их диагностики рассказывается в этом видео:

Моча с кровью у мужчин является довольно распространенным признаком и может свидетельствовать о последствия травмы или каком-то заболевании. При появлении этого тревожного признака надо срочно обратиться к специалисту, который проведет обследование, поставит диагноз и назначит адекватную терапию.

Загрузка...

horoshiyurolog.ru


Смотрите также