Что такое лунатизм и чем это вызвано как его лечить


Лунатизм у взрослых - причины, симптомы и методы лечения

Сомнамбулизм — название патологии, образованное от двух латинских слов somnus — «сон» и ambulo — «передвигаюсь», в буквальном переводе — снохождение. В обиходе часто используется другой термин — лунатизм. В старину считали, что проблема напрямую связана с активностью луны. Сегодня научно обосновано, что фазы луны не влияют на человека настолько, чтобы спровоцировать подобное явление.

Причины сомнамбулизма

До сих пор точно не установлено, каковы причины лунатизма у взрослых. Чаще всего неадекватное поведение во сне связывают с нарушениями функций нервной системы.

Было проведено множество исследований, результаты которых позволили определить некоторые закономерности. Лунатизму как болезни в большинстве случаев подвержена определенная возрастная группа — дети от 4 до 10 лет, так как детская нервная система не до конца сформирована и более восприимчива к воздействию негативных внешних факторов. Также установлено, что снохождение у детей часто связано с изменением режима сна (к примеру, переезд в другой часовой пояс).

Хождение во время сна отмечается и среди подростков в период полового созревания (с 10-12 до 18 лет), когда организм эмоционально нестабилен. К 20 годам половая система формируется окончательно, и большинство юношей и девушек забывают о своих «ночных похождениях».

 

Провоцирующие факторы

Рассмотрим, из-за чего чаще всего бывает лунатизм:

  • Постоянное недосыпание. Непрерывный крепкий сон жизненно необходим организму. Из-за повышенных нагрузок, частых недосыпов, сна урывками в течение дня без полноценного отдыха в ночное время нервная система истощается от перенапряжения.
  • Болезни головного мозга (опухоли как доброкачественные, так и раковые). Новообразование давит на определенный участок мозга, мешая его нормальному функционированию. Это может спровоцировать нарушения сна, чередующиеся с провалами памяти, отчего и возникает лунатизм у взрослых.
  • Расстройства неврологического характера. Группа этих патологий очень обширна, но любое из них может спровоцировать снохождение. К примеру, навязчивое состояние, когда в голове прочно оседает одна единственная мысль, бесконечный цикл продумывания ее решения вызывает психоз, нарушение сна.
  • Заболевания психики в хронической форме — эпилепсия, болезнь Паркинсона.
  • Патологии различных органов, вегетативные расстройства. Аневризмы, нарушения работы сердечной мышцы, сахарный диабет, астма могут спровоцировать сомнамбулизм у взрослых.
  • Механические повреждения головы — черепно-мозговая травма, ушибы мозга могут нарушить работу головного мозга, вызывать расстройства сна.
  • Тяжело протекающая беременность иногда является обстоятельством, приводящим к хождению во сне.
  • Нарушение режима и рациона питания. Исследованиями подтверждено, что плотный ужин прямо перед сном крайне негативно влияет на ночной отдых — от этого чаще снятся кошмары, из-за которых человек может начать ходить во сне. Жесткие диеты с недостатком полезных микроэлементов (магния) тоже приводят к нарушениям сна.
  • Чрезмерная эмоциональность и крайняя впечатлительность некоторых людей, связанные с психотипом личности, могут стать причинами снохождения.
  • Принудительный сомнамбулизм. Употребление алкогольных напитков, наркотических веществ, передозировка медикаментов вызывают галлюцинации, которые приводят к лунатизму.

Также причиной могут стать затяжные стрессовые состояния. В современном мире человек постоянно сталкивается с небольшими неурядицами и переживаниями, но стресс как хроническое явление значительно влияет на сон. Из-за повышенной тревожности могут сниться кошмары или сновидения, в которых человек ищет решение проблемы, от этого он может начать ходить во сне, выполнять определенные манипуляции.

Важно! Во время сомнамбулического сна у человека отключается болевой порог, он не испытывает страха, его движения медлительны, речь иногда заторможена, несвязна, глаза открыты, зрачки расширены.

 

Как проявляется лунатизм

Симптоматика сомнамбулизма ярко выражена, перепутать ее с другими нарушениями сна невозможно. Признаки лунатизма разнообразны, но живущие в одном доме с лунатиком просто не могут их не заметить.

Типичные симптомы лунатизма таковы:

  • Тревожность сна, выраженная в подрагивании конечностей, чмокании, сглатывании слюны, цокании языком.
  • Разговоры во сне — больной сомнамбулизмом иногда не просто что-то бормочет под нос, он может закричать или вступить в полемику с оппонентом, при этом у него открыты глаза, но взгляд «стеклянный» и сосредоточен в одной точке. Такая симптоматика типична для холериков со вспыльчивым характером.
  • Скрежет зубами также иногда является проявлением сомнамбулизма.
  • Хождение во сне — самый очевидный признак лунатизма. Иногда больной может просто сесть в кровати, но нередко лунатик начинает бродить по дому и выполнять привычные бытовые действия (включить чайник, одеться, открыть холодильник или форточку). Если входная дверь не закрыта, сомнамбула может даже выйти на улицу.

Наутро лунатик не вспомнит о приступе снохождения, какие бы доводы и факты ему не приводили. Патология проявляется и протекает у всех по-разному. Приступ может случиться лишь однажды или быть крайне редким состоянием на фоне конкретных обстоятельств (сильный стресс, прием препаратов), у других же снохождение — частое явление, возникающее вплоть до нескольких раз за одну ночь.

Когда возникает приступ

Приступы сомнамбулизма возникают всегда в фазу глубокого сна — через два часа после полного засыпания человека. В этой стадии сон протекает без сновидений, либо они неяркие. При проведении исследований электроэнцефалограммы показали, что при коротком приступе больной все время пребывает в фазе глубокого сна, не выходя из нее. При длительном эпизоде отмечались периоды бодрствования пациента или вхождения его в состояние дремоты.

Продолжительность и симптоматика приступов различна. В наиболее лояльной форме человек просто принимает сидячее положение, начинает что-то неразборчиво бормотать, после ложиться и вновь глубоко засыпает. При длительных приступах часто случается хождение во сне, любые движения лунатик производит с открытыми глазами, остекленевшим взглядом, ничего не выражающим лицом.

Пытаться будить сомнамбулу в период приступа категорически запрещено. Человек, неожиданно проснувшись за пределами своей кровати, может сильно испугаться, впасть в истерику или получить психологическую травму. Небезопасно это может быть и для окружающих — существует понятие «агрессивного лунатизма», выраженное в приступе злости лунатика по отношению к тем, кто окажется рядом с ним в момент неестественного выхода из состояния.

 

Как протекает приступ

Пребывая в состоянии сомнамбулизма, больной прекрасно ориентируется в привычной среде. Более того, он видит все окружающее его объекты, обходит препятствия, не натыкаясь на них. Лунатик все слышит и может даже вполне складно ответить на простой вопрос.

Очевидно, что в период приступа мозг воспринимает и частично анализирует поступающие внешние сигналы, извлекает из памяти информацию об окружающих предметах, манипуляциях, которые нужно с ними совершить — нажать кнопку выключателя, чтобы загорелся свет, дернуть за ручку, чтобы открылась форточка, надавить на рычаг, чтобы смыть воду в унитазе.

Иногда приступ заканчивается так же неожиданно, как начался. Больной после эпизода сомнамбулизма сразу ложится спать, происходит это не всегда в привычном для этого месте (в ванной, прихожей), а утром лунатик не в силах понять, как там очутился. Человек может смутно помнить о своем снохождении, но чаще всего не помнит ничего. Угрызений совести и терзаний не наступает, поскольку больной не отдавал отчет своим действиям.

В сомнамбулическом сне человек способен совершать довольно серьезные с моральной точки зрения проступки. Самым ярким примером является случай, когда девушка в момент приступа лунатизма застрелила отца из попавшегося под руку револьвера. Случай произошел в США в 1961 году, считается уникальным и включен в справочники по парасомнии.

Лечение лунатизма

Снохождение у взрослых поддается лечению при частых и ярко выраженных эпизодах, заключается в ликвидации причин стрессового состояния как основного фактора патологии. Лечение лунатизма у взрослых невозможно без обследования у психиатра. Именно психиатр назначает специальные медикаменты по показаниям — седативные средства, антидепрессанты, транквилизаторы.

Важно! Подбор лекарств сугубо индивидуален, самолечение категорически запрещено.

 

После курса препаратов дальнейшее ведение больного передается психотерапевту. Врач проводит сеансы, на которых определяет причины лунатизма, дает определенную психологическую установку, направленную на устранение глубинных причин стресса, иногда рекомендованы сеансы гипноза.

Вопросом о том, как лечить лунатизм, люди задаются давно. В древние времена лекари пытались лечить лунатиков отварами из трав, другими народными методами, положительных результатов такая терапия не давала.

Сегодня при однократном проявлении снохождения в панику впадать не стоит, достаточно установить причину, она часто очевидна, без постороннего вмешательства привлечь близких, чтобы они понаблюдали за ночным поведением лунатика. При частых эпизодах снохождения, настойчивых попытках сомнамбулы выйти из дома на улицу, требуется помощь медицинских специалистов.

Конкретной методики не существует, однако бороться с частыми приступами снохождения можно и нужно.

Основные методы того, как избавиться от лунатизма:

  • исключение травмирующих психику факторов, стрессовых ситуаций, нервной напряженности;
  • отслеживание, нормализация режима сна — бессонницы, нерегулярный, разрывной сон вызывают в организме сбои, приводящие к хождению во сне;
  • наблюдение у невропатолога, психиатра, психотерапевта, сомнолога;
  • курортное лечение в санаториях, занимающихся вопросами патологий сна;
  • прием медикаментов по назначению лечащего врача.

Как болезнь лунатизм по своей сути не опасен для психики или функционирования жизненно важных органов. Опасность представляют действия, которые совершает лунатик в момент приступа — попытка завести машину, повернуть вентиль газовой плиты, но не поджечь газ — такие поступки могут травмировать и даже покалечить как лунатика, так и окружающих людей.

Как бороться с лунатизмом и защитить лунатика

Что делать, если кто-то из домочадцев страдает лунатизмом? Вот некоторые несложные рекомендации:

  • На пол рядом с кроватью положить мокрую тряпку. Встав на нее босыми ногами, лунатик тут же проснется и ляжет обратно в постель.
  • Заводить будильник перед сном на каждые два часа. Выключая будильник и, соответственно, просыпаясь, можно контролировать циклы сна.
  • Установить на окна решетки, чтобы исключить выпадение лунатика с частыми эпизодами болезни.
  • Перед сном выключать из розеток все электроприборы, сделать съемным вентиль газовой плиты, на ночь убирать его.
  • Закрывать входную дверь на все замки (установить замок с открыванием ключом с обеих сторон, прятать ключ на ночь).
  • Не смотреть перед сном фильмы ужасов, телепередачи с негативным форматом вещания (описание трагических событий и печальных новостей).
  • Исключить занятия спортом и употребление любой пищи в позднее время перед сном.
Важно! Нельзя будить лунатика. Нужно молча взять его за руку и отвести обратно в кровать.

Хождение во сне — распространенное явление, не всегда оно требует медицинского вмешательства, иногда достаточно понаблюдать за человеком и установить причины его не совсем адекватного сонного поведения. Если отягчающих факторов в виде стресса и сопутствующих патологий психики нет, болезнь проходит.

 

neuromed.online

Как избавиться от лунатизма - причины, терапия, методы

От сомнамбулизма страдает много людей. Патологию чаще всего диагностируют у детей в возрасте 4-14 лет. Поэтому родителей беспокоит вопрос, как избавиться от лунатизма при помощи лекарств и народных средств.

Кратко о патологии

Сомнамбулизм или лунатизм – разновидность нарушений сна, проявляется неосознанными приступами снохождения. От заболевания страдают дети, чаще мальчики.

Кто такие лунатики? Это люди, которые ходят во сне. Спящий человек внезапно встает, куда-то идет, совершает различные действия, или просто сидит на кровати. Глаза при этом широко открыты, но взгляд пустой, эмоции отсутствуют, все движения несколько заторможены. Больной не слышит вопросов, которые ему задают, но сам может что-то бормотать.

Продолжительность приступа – от нескольких секунд до 30-40 минут. Завершается он спонтанно, человек может вернуться в кровать, или заснуть в другом месте. Утром лунатик ничего не помнит о ночной прогулке.

Другие симптомы болезни – тревожность сна, причмокивание, подрагивание конечностей, разговоры во сне. Лунатик может есть и пить, при этом не всегда съедобные вещи.

Причины

Приступы лунатизма возникают в фазу глубокого сна, бывают несколько раз в неделю или месяц, но не ежедневно.

Причины:

  • повышенная возбудимость и восприимчивость центральной нервной системы – мозг продолжает активно работать даже ночью, во время сна;
  • неблагоприятная психоэмоциональная обстановка в семье;
  • длительные просмотр телевизора, компьютерные игры, общение в социальных сетях, особенно перед сном;
  • генетическая предрасположенность;
  • значительное повышение температурных показателей во время болезни;
  • приступы мигрени, эпилепсии.

В детском возрасте лунатизм часто сопровождается другими расстройствами – недержание мочи, неврозы, навязчивые состояния, тик, синдром беспокойных ног.

У взрослых сомнамбулизм носит вторичный характер, заболевание развивается на фоне других патологий.

Причины лунатизма у взрослых:

  • частые стрессы и недосып, сильное эмоциональное потрясение;
  • мигрень;
  • неврозы, панические атаки, эпилепсия;
  • опухоли, аневризма головного мозга, черепно-мозговые травмы;
  • старческое слабоумие, болезнь Паркинсона;
  • тяжелые формы аритмии;
  • апноэ;
  • ночные приступы бронхиальной астмы;
  • диабет;
  • дефицит магния, употребление тяжелой пищи перед сном, алкогольная и наркотическая зависимость;
  • прием успокоительных, снотворных препаратов, нейролептиков.

У женщин сомнамбулизм нередко проявляется во время беременности и менструаций.

Физиологическая причина лунатизма – во время сна функция торможения не распространяется на зону головного мозга, которая отвечает за двигательную активность.

У лунатиков притуплены все виды чувств, инстинкты. Они могут гулять по крыше, выпрыгнуть из окна, пользоваться острыми предметами, нередко причиняют вред себе или окружающим людям.

Будить их нельзя – на фоне испуга могут развиться другие психические паталогии. Нужно аккуратно взять за плечо или руку, разговаривать тихо, проводить в комнату, уложить.

Терапия

Лечение сомнамбулизма состоит из нескольких этапов. Если заболевание не сопровождается другими патологиями, приступы возникают нечасто, то терапия заключается в устранении провоцирующих факторов, изменении образа жизни.

Лечением лунатизма занимается невролог, психиатр, психоневролог, сомнолог.

Как вылечить лунатизм у взрослого и ребенка – немедикаментозные методы:

  • продолжительность ночного сна 7-8 часов;
  • перед сном делать расслабляющие ритуалы – теплая ванна с аромамаслами, массаж, прослушивание спокойной музыки;
  • легкий ужин за 2,5 часа до сна;
  • за 2 часа до сна отказаться от работы за компьютером, просмотра телевизора;
  • не употреблять алкоголь, напитки с кофеином;
  • избегать или вовремя купировать стрессовые ситуации;
  • сеансы гипноза.

Если приступы лунатизма вызваны приемом лекарств, необходимо он них отказаться, или уменьшить дозировку.

Медикаментозные методы

Выбор лекарственных препаратов зависит от причин, которые провоцируют появление приступов сомнамбулизма.

Как избавиться от лунатизма с помощью препаратов:

  • при эпилепсии – противоэпилептические;
  • нервные расстройства – антидепрессанты и транквилизаторы;
  • аритмия – антиаритмики;
  • сахарный диабет – лекарства для снижения показателей сахара.

При частых приступах назначают в низких дозах препараты, которые влияют на фазы сна. Продолжительность курса – 3-6 недель.

 Народная медицина

Народные методы помогают избавиться от лунатизма, справиться с нервным напряжением, расслабляют, улучшают качество сна.

Применять их можно при редких приступах сомнамбулизма, которые не сопровождаются другими патологиями.

Как вылечить лунатизм – народные средства.

  1. Зверобой. Залить 1 л холодной воды 100 г сухого сырья, томить на слабом огне до закипания, процедить, вылить в ванну. Погрузиться в воду до уровня почек. Продолжительность процедуры – четверть часа. Проводить сеансы раз в неделю, в остальные дни делать ножные ванночки с отваром зверобоя.
  2. Соль. Смешать 300 г морской соли с 3 каплями эфирного масла хвои и 5 каплями эфира пачули. Смесь добавить в горячую воду для принятия ванны. Продолжительность процедуры – 10-15 минут.
  3. Травяной чай. Смешать по 20 липового цвета, ромашки, мелисы, зверобоя, мяты. Сбор заварить 500 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на 20 минут. Пить в теплом виде по 200 мл перед сном.
  4. Шалфей и донник. Смешать по 40 г каждого ингредиента, залить 1 л воды, довести до кипения на водяной бане. Остудить, перелить в стеклянную емкость, оставить на 72 часа. Пить по 120 мл перед сном.

Хорошо помогает купировать приступ мокрое полотенце. Его нужно положить возле кровати. Когда лунатик проснется, встанет на него ногами, то он стразу проснется, ляжет обратно в постель.

Отличия терапии у взрослых и детей

У детей сомнамбулизм чаще всего проходит самостоятельно, по мере взросления. Лечение заключается в полноценном сне, нормализации режима дня и питания, устранении провоцирующих приступы факторов.

Для лечения взрослых лекарства назначают чаще. Препараты подбирают после диагностики и выявления болезни, которая спровоцировала развитие лунатизма.

Прогнозы

Чаще всего лунатизм не опасен, выздоровление наступает даже без лечения. Но нередко заболевание сопровождается другими серьезными болезнями, которые требуют длительной терапии.

Если сомнамбулизм вызван психическими расстройствами, новообразованиями головного мозга, эпилепсией, то прогнозы на излечение лунатизма зависят от степени тяжести основной болезни.

В преклонном возрасте лунатизм развивается на фоне слабоумия. В этом случае прогнозы неблагоприятные.

Нередко наблюдается лунатизм у взрослых и детей, причины и лечение болезни зависят от различных факторов. Существует много традиционных и народных методов, чтобы избавиться от лунатизма. Но начать следует с нормализации сна и режим дня.

zason.ru

причины, виды, его профилактика и лечение

Содержимое статьи

Лунатизм, или сомнамбулизм — одно из наиболее загадочных и порой даже пугающих расстройств сна. Само по себе снохождение не угрожает ни психике, ни работе внутренних органов человека. Опасность представляют только его действия во время приступа — они не контролируются сознанием, и больной может навредить себе или окружающим. Попробуем разобраться, с чем связан лунатизм у взрослых, и существуют ли эффективные методы его лечения.

Признаки появления лунатизма

Сомнамбулизм — это расстройство сна, а не психическое заболевание. И подвержены ему в первую очередь впечатлительные, эмоциональные люди, принимающие все близко к сердцу, но привыкшие скрывать от окружающих свои тревоги и страхи. Внешних признаков лунатизма много, от банального подрагивания конечностей во сне до длинных внятных монологов и сложных действий. Но как бы он не проявлялся, если лунатик живет не один, не заметить проблему просто невозможно.

Основной и наиболее очевидный симптом сомнамбулизма — непосредственно хождение во сне. Но у него могут быть и другие, менее заметные признаки. У некоторых пациентов лунатизм проявляется в виде крайне неспокойного сна: они ворочаются в кровати, теребят пижаму, расправляют одеяло, цокают языком, скрипят зубами и пр. Также сомнамбулы могут разговаривать во сне, просто бормоча себе под нос что-то невнятное или вступая в «диалог» с воображаемым оппонентом.

В наиболее тяжелых случаях пациенты садятся в постели, встают с кровати, неподвижно застывая на месте, или передвигаются по комнате, якобы занимаясь привычными делами. Они могут имитировать разговор по телефону, пытаться приготовить еду, сделать уборку и т. д. Иногда параллельно звучат бессвязные фразы и нелогичные вопросы. Известны случаи, когда лунатики открывали окна, балконные или входные двери, пытаясь покинуть пределы квартиры, что нередко заканчивалось трагично.

Во время приступа сомнамбулизма у человека до минимума снижается болевой порог, отключается чувство страха и инстинкт самосохранения. Его движения медлительны, речь несвязна, глаза открыты, но зрачки неестественно расширены и взгляд стеклянный.

Обычно эпизод длится от нескольких минут до получаса, после чего лунатик возвращается в постель и спокойно спит до утра, не сохраняя никаких воспоминаний о произошедшем ночью.

Причины возникновения

Причины и лечение лунатизма у взрослых неразрывно связаны: только разобравшись, что именно скрыто за подобным расстройством сна, можно подобрать адекватные методы борьбы с ним. Чаще всего сомнамбулизм провоцируется:

  1. Дефицитом сна и отдыха. Чрезмерные нагрузки, физические и эмоциональные, хронический недосып или поверхностный, прерывистый сон пагубно сказываются на состоянии нервной системы человека, в отдельных случаях выливаясь в приступы лунатизма.
  2. Сильными эмоциональными потрясениями. Впервые эпизоды снохождения нередко фиксируются у людей, оказавшихся в сложных жизненных ситуациях. Вызвать приступ может потеря близких, ДТП, тяжелая болезнь, сопровождающаяся постоянным страхом смерти, финансовый крах и пр.
  3. Нарушениями в работе головного мозга. Это могут быть черепно-мозговые травмы, доброкачественные и злокачественные новообразования, аневризмы сосудов, старческое слабоумие, эпилепсия, болезнь Паркинсона и т.д.
  4. Гормональной перестройкой организма. Это не только распространенный , вызванный половым созреванием, но и снохождение у женщин в положении и во время менструации.
  5. Неправильным питанием. Обильный, незадолго до сна негативно сказывается на качестве ночного отдыха. После него человека нередко преследуют кошмары, во время которых он может начать передвигаться по комнате, не просыпаясь. Не менее опасен и скудный рацион. Чересчур жесткие диеты приводят к острому дефициту жизненно важных витаминов и микроэлементов, способному обернуться расстройствами сна, в том числе снохождением.
  6. Заболеваниями внутренних органов. Предрасполагающими к развитию сомнамбулизма факторами медики считают сахарный диабет, сердечно-сосудистые патологии и бронхиальную астму с частыми ночными приступами.

Также причинами снохождения могут быть алкогольная, наркотическая зависимость или отравление лекарствами, в результате чего у человека возникают галлюцинации и приступ сомнамбулизма.

У Вас есть проблемы со сном?

ДаНет

Виды и формы синдрома

Специалисты выделяют несколько видов сомнамбулизма, для каждого из которых характерны свои признаки и причины возникновения. Наиболее распространенными считаются:

  1. Алкогольный лунатизм. Является следствием злоупотребления спиртными напитками. Выпив большое количество алкоголя, человек засыпает, но спустя время встает с кровати и ходит во сне. Если это единичный эпизод, повода для беспокойства нет. Но при регулярных приступах лунатизма в состоянии алкогольного опьянения человеку необходима помощь профессионалов.
  2. Сексомния, или сексуальный сомнамбулизм. Характеризуется неосознанной сексуальной активностью во время ночного отдыха, о которой у человека не остается никаких воспоминаний. Даже если отдельные образы всплывают в памяти утром, они воспринимаются как эротическое сновидение. В первую очередь такой форме лунатизма подвержены люди, ведущие беспорядочную половую жизнь, употребляющие наркотики и алкоголь в больших количествах.
  3. Разговоры во сне. Наиболее безобидная форма лунатизма, которой подвержены преимущественно дети. Ее проявление не зависит от фазы сна, причем речь может быть как абсолютно невнятной, так и довольно четкой.
  4. Поведенческие расстройства. Характерны для фазы быстрого сна и связаны с ночными сновидениями. В норме, даже активно двигаясь во сне, человек продолжает неподвижно лежать на кровати. Это своего рода защитная реакция тела, и если она дает сбой, любые действия из мира ночных иллюзий могут воплотиться в реальности. Пациенты с подобной формой сомнамбулизма не просто передвигаются по комнате, а совершают сложные движения: прыжки, щипки, пинки и др.
  5. Синдром ночной еды и питья. Опасная разновидность сомнамбулизма, хотя на первый взгляд и кажется больше комичной. Пациенты с подобными расстройствами сна употребляют не только обычные продукты питания, но и несъедобные предметы, например, бытовую химию, лекарства или косметические средства, нередко нанося ущерб своему здоровью.

Кроме этого, такая форма лунатизма потенциально опасна и для окружающих, если человек захочет приготовить еду, спровоцировав пожар или взрыв газа.

Лечение

Чтобы вылечить сомнамбулизм у взрослых, в первую очередь нужно выяснить и устранить его причину. Для этого потребуется консультация невропатолога, психиатра или психоневролога. Помимо сбора анамнеза и визуального осмотра назначаются дополнительные обследования:

  • электроэнцефалография;
  • полисомнография;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • КТ или МРТ.

Также пациента могут направить к другим специалистам, например, кардиологу, пульмонологу или эндокринологу. Далее в зависимости от поставленного диагноза подбираются методы лечения лунатизма.

Медикаменты

Вылечить лунатизм с помощью одних только лекарств нельзя, но определенная медикаментозная терапия пациентам с подобным расстройством сна необходима. Прием препаратов требуется в тех случаях, когда во время приступов человек способен навредить себе или окружающим.

Пациентам, страдающим от сомнамбулизма на нервной почве, обычно назначаются антидепрессанты, успокоительные средства или транквилизаторы. Их задача — стабилизировать состояние нервной системы и вернуть человеку полноценный сон. После курса медикаментозной терапии для закрепления результата нередко рекомендуется лечение у психотерапевта, направленное на поиск и проработку глубинных причин сомнамбулизма.

Не обойтись без медикаментозных средств и в том случае, если приступы лунатизма связаны с соматическими заболеваниями. Например, облегчить состояние пациента с эпилепсией могут противосудорожные препараты, а при сахарном диабете с той же целью назначаются средства, нормализующие уровень глюкозы в крови.

Подбор лекарств сугубо индивидуален, поэтому без консультации специалиста и постановки точного диагноза прием любых препаратов опасен для здоровья и жизни пациента.

Метод предупреждающих пробуждений

Как вылечить лунатизм у взрослых, если приступы всегда происходят примерно в одно и то же время и имеют одинаковую продолжительность? Для таких случаев существует метод предупреждающих пробуждений. Суть его заключается в том, чтобы разбудить сомнамбулу за 15-20 минут до начала эпизода и не позволять ему снова заснуть в течение всего времени, пока он должен длиться. Такой вариант борьбы с лунатизмом эффективен, но подходит только для длительного курса лечения: за пациентом нужно долго наблюдать, чтобы выявить зависимость в приступах снохождения и точно рассчитать время их повторения.

Расслабление

Так как снохождение чаще всего связано с нестабильным состоянием нервной системы человека, для его лечения используются различные релаксационные техники. Положительный эффект приносят занятия йогой, медитации, теплые расслабляющие ванны с эфирными маслами зверобоя, шалфея, мелиссы, мяты или донника. Также полезны сеансы массажа, снимающего мышечное и психоэмоциональное напряжение, спокойная музыка и чашка травяного чая перед сном.

Как обезопасить лунатика

Одно из самых неблагоприятных последствий снохождения — ущерб, который пациенты могут нанести себе или окружающим. Чтобы обезопасить лунатика и его близких, необходимо:

  1. Установить на окна решетки, особенно если приступы повторяются часто.
  2. На ночь выключать из розеток все электроприборы.
  3. Снабдить газовую плиту съемным вентилем, перекрывать и снимать его перед сном.
  4. Установить на входные двери замки, с обеих сторон открывающиеся ключами, и прятать их на ночь.
  5. «Сгладить» острые углы на мебели, убрать потенциально опасные (бритвы, ножи, отвертки и др.) и хрупкие (стеклянная посуда, термометры и т. д.) предметы в недоступные места.

Также сомнамбулу не рекомендуется оставлять на ночь в комнате одного. Если такой возможности нет, чтобы избежать приступа, стоит перед сном расстелить у его кровати мокрое полотенце. Встав ночью с постели и коснувшись его босыми ногами, лунатик проснется и ляжет обратно в кровать. С этой же целью можно воспользоваться и будильником, который должен срабатывать каждые 2 часа, чтобы больной мог контролировать фазы сна и предупреждать новый эпизод.

Во время приступа ни в коем случае нельзя пытаться разбудить лунатика — достаточно молча взять его за руку и отвести обратно в постель.

Профилактика

Профилактические меры, снижающие вероятность повторных приступов — важная составляющая лечения лунатизма у взрослых. При склонности к снохождению необходимо:

  1. Избегать стрессов на работе и в повседневной жизни.
  2. Соблюдать режим дня, выделяя достаточное количество времени в сутки на полноценный сон и отдых. Желательно приучить себя ложиться в постель и вставать утром в одно и то же время.
  3. Отказаться от компьютерных игр, просмотра телепередач и фильмов перед сном, особенно с пугающим, напряженным сюжетом.
  4. Не заниматься активными видами спорта во второй половине дня.
  5. Заменить плотный, обильный ужин перед сном легким перекусом, отдавая предпочтение продуктам, улучшающим качество ночного отдыха.
  6. Избавиться от вредных привычек (злоупотребления кофе, энергетиками, спиртными напитками, курения и пр.).

Важно понимать, что сомнамбулизм — это не болезнь и далеко не приговор. Но и игнорировать такой сигнал от организма, отказываясь от помощи профессионалов, не стоит. Тем более что у него могут быть весьма серьезные осложнения. И даже если лунатику удается избегать микротравм во время приступов, снохождение плохо влияет на качество ночного отдыха, а хронический недосып, в свою очередь, — на здоровье в целом.

vremiasna.ru

Лунатизм у взрослых - причины, лечение и последствия

Расстройство сна, именуемое лунатизмом или сомнамбулизмом – явление достаточно распространенное. Раньше лунатикам приписывали мистические способности, связывали хождение во сне с различными фазами луны. Однако, несмотря на то, что это явление не до конца изучено, на сегодняшний день существуют логические объяснения лунатизму у взрослых и детей, его причины и методы лечения.

Признаки лунатизма у взрослых

Хождения во сне часто возникают в детском возрасте. Чаще всего это явление связывают с неокрепшей детской психикой. Лунатизм у взрослых встречается реже, но, как правило, может иметь более серьезные последствия. Симптомы сомнамбулизма очевидны, поэтому их легко распознать как у взрослых, так и у детей.

  • Человек, страдающий лунатизмом, может разговаривать во сне. При этом его речь может быть нечленораздельной. Иногда лунатик проговаривает вполне внятные фразы, задает вопросы, сам на них же отвечает. Эти разговоры во сне имеют тесную связь с произошедшими наяву ситуациями.
  • Лунатик может сесть на кровать, встать рядом, после чего возвращается на место и продолжает спать. Но встречаются случаи, когда человек начинает ходить по квартире, совершать привычные действия, например, включать электроприборы, готовить завтрак, убирать в квартире.
  • В этот момент глаза у лунатика закрыты или открыты, взгляд при этом отсутствующий, зрачки сужены, он как будто бы смотрит в себя.
  • Существует мнение, что лунатиков нельзя будить в процессе их путешествий. На самом деле, разбудить такого человека будет очень сложно, так как он находится в глубоком сне. Но если разбудить его все же удается, то лунатик будет очень напуган резким изменением положения своего тела. О своих ночных похождениях такие люди ничего не помнят.
  • Как правило, после хождения, лунатик возвращается в кровать и продолжает спать, как ни в чем не бывало.

Сам по себе сомнамбулизм не несет опасности, однако действия, которые выполняет спящий человек, могут навредить ему или его близким. Нередко случалось, что лунатик пытался выйти из окна, залезть на крышу, включить газ, что могло привести к плачевным последствиям. Именно поэтому родные лунатиков переживают за их жизнь и здоровье.

На сегодняшний день есть специальные методы диагностики, позволяющие определить причину сомнамбулизма, устранение которой поможет нормализовать ночной отдых больного.

Причины сомнамбулизма у взрослых

Несмотря на то, что явление сомнамбулизма не изучено в полной мере, существует ряд причин, которые могут вызывать расстройство парасомнического спектра. Нередко включаются наследственные факторы, заставляющие человека ходить и разговаривать во сне. Но чаще всего расстройство сна возникает по причине излишней эмоциональности.

Читайте также

Современная медицина исключает тот факт, что сомнамбулизм связан с психическими отклонениями. Во время сна у лунатиков часть мозга, отвечающая за движения, продолжает работать, поэтому они совершают различные действия.

С помощью современных диагностических методов удалось установить, что лунатизм проявляется в период фазы глубокого сна, в это самое время человек способен видеть сновидения.

На сегодняшний день медицина только лишь на основании гипотез может выделить основные причины лунатизма у взрослого человека, среди которых самыми распространенными являются:

  1. Неустойчивость нервной системы, что чаще всего побуждает к сомнамбулизму детей и подростков. Однако для взрослого человека также не исключена данная причина.
  2. Хроническая усталость, постоянное возбуждение нервной системы.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Нерегулярный сон, длительное отсутствие полноценного отдыха.
  5. Эпилепсия.
  6. Старческая деменция.
  7. Постоянные стрессы, переживания, поиски решения навязчивых проблем.
  8. Употребление алкоголя, наркотиков, психотропных веществ.
  9. Прием лекарственных препаратов (снотворные, успокоительные лекарства).
  10. Эмоциональные потрясения, боязнь за свою жизнь.
  11. Панические атаки и другие нестабильные психические состояния.

Стресс сам по себе неспособен вызвать приступы лунатизма. Перманентное состояние стресса или постоянные мысли, поиск пути решения проблемы, напряжение могут спровоцировать хождение во сне.

Как лечится лунатизм у взрослых

Нельзя с уверенностью утверждать, что существуют лекарства от сомнамбулизма, так как на сегодняшний день неизвестен механизм формирования этого заболевания. Но существуют методы, способные облегчить состояние больного. Как правило, они направлены на устранение возможных причин данного нарушения.

Читайте также

Полезно ли спать на полу

Абсолютно здоровый позвоночник – большая редкость сегодня. Причин тому множество – малоподвижность, неполноценный…

Лунатик не помнит того, что происходит с ним во время хождения во сне, поэтому о своем лунатизме он узнает от близких. Сам по себе сомнамбулизм не угрожает здоровью и жизни человека, но действия, которые он совершает в бессознательном состоянии, могут провоцировать различные травмы, а иногда и приводить к гибели. Если больной во время снохождения включает электрические или газовые приборы, пытается выйти в окно, спрыгнуть с балкона, завести машину, то это может обернуться трагическим исходом. В таком случае следует обратиться к врачу для квалифицированного решения этой проблемы.

Лечение лунатизма у взрослых, как правило, заключается в следующих действиях:

  • Если хождение во сне возникло вследствие приема лекарственных препаратов, необходимо их отменить, или снизить дозировку.
  • Постоянное стрессовое состояние следует откорректировать с помощью успокоительных лекарств. Врач должен назначит оптимальные препараты и дозировку, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
  • Необходимо нормализовать сон. Нужно приучить себя засыпать и просыпаться в одно и то же время, откорректировать длительность сна (в идеале спать следует 8 часов).
  • Перед сном нужно расслабиться. Для этого можно выполнить специальные упражнения, принять ванну.
  • Очень важно, особенно перед сном, исключить все факторы, влияющие на эмоциональные всплески. Не нужно смотреть фильмы ужасов, передачи, которые заставляют переживать, играть в компьютерные игры. Нельзя ссориться с близкими людьми перед сном.
  • Алкоголь может спровоцировать хождение во сне, поэтому от этого возбудителя необходимо отказаться.

  • Ложиться спать нужно с легкостью в желудке, от тяжелой пищи на ночь тоже следует воздержаться.
  • Врач назначает противосудорожные лекарства, если причиной лунатизма выступает эпилепсия.
  • Иногда сомнамбулизм возникает из-за болезни, которая нуждается в терапии. В этом случае лечение основной патологии приводит к устранению сопутствующего лунатизма.
  • Чтобы успокоить нервы, избавиться от постоянного стресса, иногда прибегают к посещению психотерапевта. Врач помогает справиться с беспокойством, после чего сон приходит в порядок.

С некоторыми проявлениями излишней эмоциональности можно бороться своими силами. Однако что касается лекарственных препаратов, то их должен назначить специалист.

Лунатизм не является болезнью, поэтому и не существует таблеток, которые были бы направлены четко на устранение проблемы. Самолечение в таком случае может навредить человеку. Важно разобраться с основной причиной, а это может сделать только врач.

Возможные последствия

Лунатизм не является болезнью и сам по себе не слишком опасен. Опасность несут те действия, которые лунатик совершает во сне. Ситуация еще больше усугубляется из-за того, что человек в состоянии двигательной парасомнии не реагирует на внешние раздражители. Поэтому даже некоторые мелкие телесные повреждения не заставят его пробудиться. В таких условиях лунатик может нанести травмы себе и окружающим, может совершать действия, опасные для жизни. Именно поэтому многие уверены, что с лунатизмом необходимо бороться. И врачи, и психологи, и представители нетрадиционной медицины ищут причины и пути решения проблем расстройства сна.

Читайте также

Обратиться к врачу следует из-за того, что сомнамбулизм может сопровождать другую серьезную патологию. Своевременное медицинское вмешательство поможет диагностировать болезнь и вылечить ее как можно скорее.

Мнение врачей

Для того чтобы избавиться от лунатизма, в первую очередь, врачи рекомендуют исключить возможные стрессовые факторы. Чтобы обезопасить больного во время ночных путешествий, не нужно пытаться разбудить его силой. Лучше всего спокойно подойти, взять за руку и попытаться уложить его обратно в постель. Как правило, лунатики не проявляют агрессии и сопротивления. В качестве профилактики можно положить возле кровати мокрое полотенце. Когда лунатик коснется голыми ногами холодной поверхности, он проснется. Такой человек нуждается в контроле, поэтому для лунатика так важна забота и внимание близких людей.

Итоги

Сомнамбулизм на сегодняшний день изучен не достаточно, и его проявление у взрослого человека настораживает. Однако не всегда лунатизм требует серьезного медицинского вмешательства. Если исключены возможные сопутствующие патологии, то нормализация сна, устранение стрессовых ситуаций вполне помогут справиться с данной проблемой. С лунатизмом сложно бороться в одиночку, поэтому для таких людей очень важна поддержка.

proson.online

Лунатизм: пробужденные, но не проснувшиеся

Наталья Резник,
кандидат биологических наук
«Химия и жизнь» №12, 2017

Фрэнклин Блейк, один из героев романа Уилки Коллинза «Лунный камень», под влиянием бессонницы и небольшой дозы опиума впал в состояние, подобное лунатическому, и перепрятал алмаз, о чем, проснувшись, начисто забыл. Этот, как говорят медики, эпизод имел драматические последствия; чтобы поправить дело, Блейка пришлось повторно вводить в то же самое состояние, и было это непросто. Наш рассказ о том, кто такие лунатики, чего от них можно ждать и как им помочь, а еще о том, как исследовать нарушения сна в состоянии бодрствования.

Ночные приметы лунатика

При слове «лунатик» многие представляют себе человека в пижаме, который бодро марширует по коньку крыши, вытянув вперед руки и зажмурившись. Это неверное представление: сомнамбулы действуют с открытыми глазами. Лунатизм также называют снохождением, однако ходьба — не единственное его проявление. Иногда люди совершают какие-нибудь простейшие действия, например указывают на стену. Но бывает, что человек в таком состоянии одевается, готовит еду, музицирует и даже управляет автомобилем. Эпизод длится от нескольких секунд до получаса. А начинается все с патологического пробуждения в стадии глубокого медленного сна.

Есть две стадии сна: быстрая и медленная. Их выделяют на основании электроэнцефалограммы (ЭЭГ), мышечного тонуса и движений глаз. Во время быстрого сна глаза под веками быстро движутся. Медленный сон, в свою очередь, тоже подразделяют на несколько стадий: засыпание, легкий сон и глубокий медленный сон (дельта-сон), особенно крепкий. При внезапном нарушении глубокого сна человеку иногда трудно сосредоточиться и адекватно воспринимать окружающее. Такое патологическое состояние называется конфузионным пробуждением, или синдромом сонного опьянения, и оно может сопровождаться довольно сложным поведением. При этом пробужденный остается в кровати, за рулем автомобиля или на месте ночного дежурства — там, где спал. Но стоит ему покинуть это место, эпизод классифицируют как снохождение (Sleep, 2007, 30, 1039–1047).

Быстрый и медленный сон чередуются, один цикл длится около полутора часов. При этом в начале ночи большую часть цикла занимают периоды медленного сна, а к концу более продолжительными становятся периоды быстрого. Поскольку сомнамбулизм проявляется на стадии самого глубокого сна, его эпизоды, как правило, приходятся на первую треть ночи.

Сомнамбулизм чаще встречается у детей, чем у взрослых. Канадские ученые наблюдали 1400 детей из провинции Квебек, родившихся в 1997–1998 годах (Pediatrics, 2007,119: e1016–25). По их данным, доля детей-лунатиков увеличивается от 2,5 до 10 лет, а с 12 лет постепенно снижается (рис. 1). В подростковом возрасте болезнь проходит и сохраняется лишь у немногих. Лунатизмом страдает 2–4% взрослого населения, примерно четверть из них болеет с детства, остальные приобрели этот недуг позже. Почему сомнамбулизм у одних с возрастом проходит, а у других нет, неясно.

Специалисты не одно десятилетие пытаются понять, какие причины вызывают лунатизм. Связи с другими неврологическими и психическими заболеваниями пока обнаружить не удалось, хотя некоторые лунатики сообщают о расстройствах настроения (аффективных расстройствах) и тревоге.

Несомненно, существует наследственная предрасположенность к сомнамбулизму. Около 80% лунатиков имеют хотя бы одного родственника с аффективным расстройством, и сомнамбулизмом чаще страдают дети, у которых один или оба родителя тоже были лунатиками. Проведенные в Финляндии исследования показали, что случаи детского лунатизма встречаются у однояйцевых близнецов в полтора раза чаще, чем у разнояйцевых пар, а среди взрослых — в пять раз чаще. Были попытки найти гены, ответственные за сомнамбулизм, есть список кандидатов, но определить их роль в развитии лунатизма пока не удалось.

Смертельно опасное пробуждение

Иногда приходится слышать, что лунатизм — это легкое, доброкачественное расстройство. Детям болезнь, действительно, не причиняет вреда и со временем проходит, однако взрослые лунатики сами находятся в опасности и опасны для других.

Прежде всего, они не вполне контролируют движения и могут случайно себе навредить: пораниться или обжечься, когда готовят еду, уронить что-нибудь тяжелое, упасть с лестницы или пройти сквозь стеклянную дверь (рис. 2). Известны случаи, когда сомнамбулы просыпались в страхе и выпрыгивали в окно. Они могут разгромить комнату, в которой находятся.

Иногда лунатик бьет, ранит или убивает человека, который спит рядом или находится поблизости. Как правило, сомнамбула не ищет жертву, а нападает на того, кто его разбудил, напугал или пытался остановить. Впрочем, бывают и исключения. В 1985 году много шума наделал случай, произошедший с канадцем Кеннетом Парксом 23-х лет. Он уснул перед телевизором, затем в сомнамбулическом состоянии вышел из дома и проехал на своей машине 18 км до дома тещи, которую заколол. После трехлетних мытарств присяжные признали его невиновным.

Да, сомнамбулы еще и за руль садятся. Если маршрут знакомый, поездка может обойтись без происшествий, но так бывает не всегда. Один водитель во время эпизода ехал по встречной полосе и на сигналы других машин не реагировал. Столкновения избежать не удалось, три человека погибли.

Почему лунатики убивают, непонятно. Как правило, наяву они не враждовали со своей жертвой. Известен случай, когда мужчина напал с топором на жену. К счастью, она осталась жива и потом на суде рассказывала, какой у нее замечательный, заботливый супруг, просто идеальный.

Истории об агрессивных лунатиках порождают зловещий образ сомнамбулы, бродящей с ножом в руке в поисках жертвы. Однако состояние лунатизма не подразумевает кровожадности по умолчанию, и убийства происходят крайне редко.

Распространенные заблуждения

Как любое непонятное и эффектное явление, сомнамбулизм обрастает мифами. Причем заблуждаются не только простые обыватели, но и врачи (The Lancet Neurology, 2013,12, 285–94).

Первое заблуждение заключается в том, что лунатизм не имеет дневных последствий. Однако медленный ночной сон лунатиков нарушен, и многие из них жалуются на дневную сонливость. Она не сопутствует другим нарушениям медленного сна, таким как синдром беспокойных ног или ночные пробуждения, дневная сонливость — характерное свойство лунатиков. Когда бодрствующих сомнамбул обследовали методом транскраниальной магнитной стимуляции, который позволяет изучать возбудимость нейронов коры, оказалось, что у них нарушены схемы торможения — активного процесса, который подавляет или предотвращает возбуждение нервных клеток. Иными словами, есть основание предполагать «незрелость» некоторых нейронных цепей, синапсов или рецепторов. Таким образом, клиническое проявление лунатизма не ограничивается временем сна.

Многие ошибочно полагают, что сомнамбулизм сопровождается эпизодической амнезией. Кеннет Паркс, например, не помнил, как оказался в доме тещи и что там делал. Он пришел в себя над ее бездыханным телом, с порезанной рукой, держа окровавленный нож. Однако не все медики разделяют это мнение. Неврологи из Монреаля опросили 94 пациента своей клиники, и оказалось, что подавляющее большинство лунатиков, проснувшись, помнят, что у них был ночной эпизод, и даже описывают испытанные в то время эмоции: страх, гнев, разочарование и беспомощность. Так что о полной потере памяти говорить не приходится.

Заблуждаются и те, кто считает лунатизм автоматическим поведением. На самом деле сознание работает даже в период медленного сна и может руководить действиями пациентов во время эпизода. На взгляд кузины Рейчел и служанки, наблюдавших за Фрэнклином Блейком, он действовал вполне осмысленно.

Многие лунатики после эпизода вспоминают какие-то похожие на сон рассуждения, и эти воспоминания совпадают с их ночным поведением. Очевидно, именно это сонное мышление побуждало их к действиям. Есть данные о том, что поведение лунатиков обычно мотивированно, они делают то, что, по их мнению, необходимо срочно совершить, например перепрятать драгоценный камень. Во время обычного сна люди себя так не ведут.

Сонное мышление сомнамбул — не сон, их глаза открыты, они отвечают на вопросы и ориентируются в знакомом месте. Правда, не всегда. Лунатики, застигнутые за рулем, уверенно стоят и самостоятельно передвигаются, но при этом не понимают, чего от них хотят полицейские.

Как это вылечить?

Прежде чем лечить заболевание, его надо определить. Диагностику лунатизма проводят на основании его клинической истории. Эпизод, как правило, представляет собой обычные действия, совершаемые в неподходящее время и потому часто неразумные и опасные. После эпизода пациент с трудом просыпается, его сознание некоторое время еще спутано, многих подробностей он не помнит. Диагноз «лунатизм» ставят в случае, когда он объясняет наблюдаемые расстройства лучше, чем другие нарушения сна и прочие заболевания, в том числе неврологические или психические, прием наркотиков или действие иных веществ. В сложных случаях приходится использовать полисомнографию и ЭЭГ.

Некоторые факторы провоцируют эпизоды лунатизма у предрасположенных к нему людей: выполняемые на ночь физические упражнения, высокая температура или плохой сон. Человек может просыпаться от периодического движения ног во сне и сонного апноэ (это краткие остановки дыхания, нарушающие медленный сон). Не исключено также, что лунатизм провоцируют некоторые лекарства. Поэтому профилактические меры очевидны — не делать перед сном зарядку и высыпаться. Недосып сомнамбулам противопоказан, так же, как и стресс. Кроме того, им стоит воздерживаться от наркотиков и алкоголя.

Из комнат больных лучше убрать бьющиеся предметы, запирать на ночь окна и внешние двери. Блокировать пациента в его комнате не рекомендуется из-за опасности пожара, особенно если это ребенок.

Что касается лечения, то ни один метод еще не прошел полные клинические испытания. Однако сейчас практикуют три способа: гипноз, контролируемое пробуждение и лекарственную терапию (Australian Family Physician, 2017, 46, 590–593). Гипноз может быть эффективен для детей и взрослых с хроническим лунатизмом. Данных об успешном применении этого метода немного. В одном из исследований 36 пациентам (17 женщин и четверо детей от 6 до 16 лет) провели один-два сеанса гипноза. После этого примерно половина пациентов не жаловалась на нарушения сна целый месяц, 42% продержались полтора года и 40,5% — пять лет.

На детей хорошо действует запланированное пробуждение — родители будят ребенка примерно за 15 минут до обычного времени эпизода лунатизма (их может быть до трех за ночь), и так целый месяц.

Лекарства лунатикам назначают только в случае, когда поведение пациента потенциально опасно для него или вредно для домочадцев. Обычно это производные бензодиазепина, чаще всего клоназепам и диаземам. Они снижают тревогу и возбуждение, подавляют глубокий медленный сон, но не всегда адекватно контролируют лунатизм. Зато при нарушении дыхания во время сна может помочь хирургическое вмешательство. Когда этот недуг вылечивают, пациенты избавляются и от лунатизма.

Расстройство сна и бодрствования

Лунатизм рассматривают как расстройство медленного сна и нарушение пробуждения. Аргументы есть в пользу каждой из точек зрения.

Медленный сон лунатиков часто прерывается, и ЭЭГ регистрирует эти перерывы, даже если нет эпизодов лунатизма. При этом количество пробуждений на других стадиях сна не меняется. ЭЭГ медленного сна сомнамбул имеет и другие характерные особенности.

Когда здоровые люди отсыпаются после длительной, от суток до полутора, сонной депривации (так называется лишение сна), их медленный сон глубже, дольше и крепче, чем обычно. Лунатики же в такой ситуации, напротив, просыпаются чаще. Депривация нарушает их медленный сон, причем в самом начале, повышает количество сомнамбулических эпизодов в 2,5–5 раз по сравнению с обычным для пациентов уровнем и увеличивает сложность их поведения. У здоровых людей сонная депривация лунатизма не вызывает.

Сомнамбулизм — расстройство пробуждения. Человека нельзя назвать спящим, поскольку глаза его открыты и он совершает сложные действия, однако двигается и чувствует не так, как положено при полном бодрствовании. По данным ЭЭГ, сознание сомнамбул при пробуждении от медленного сна спутано, что указывает на изменения реактивности коры. Поэтому такое пробуждение, случайное или намеренное, может спровоцировать у предрасположенных людей приступ лунатизма.

Согласно ЭЭГ, лунатики во время эпизода пребывают между медленным сном и бодрствованием, их нельзя назвать ни полностью проснувшимися, поскольку их сознание спутано, ни полностью спящими, так как они общаются с окружающим миром.

Как можно спать и бодрствовать одновременно, не должны ли эти состояния взаимно исключать друг друга? Сейчас становится популярной теория локального сна, согласно которой спит не мозг целиком, а некоторые его отделы или нейронные сети (Nature Reviews Neuroscience, 2008, 9, 910–919). А почему нет? Многие люди во сне разговаривают, это всем известно. И опять мы обращаемся к результатам ЭЭГ, которая во время одного из эпизодов показала, что клетки двигательной коры и поясной извилины активны и могут вызвать сложное двигательное поведение. Однако передняя и теменная кора, ассоциативные зоны мозга, ответственные за осознанные движения, в это время спят. Таким образом, контроль движения у лунатиков рассогласован. Ученые полагают, что сомнамбулизм может быть результатом одновременной активации корковых и подкорковых нейронных сетей, задействованных во время сна и бодрствовании.

Дневные приметы лунатика

Одна из серьезных проблем, с которой сталкиваются медики, в том числе и судебные, — это изучение и диагностика лунатизма. Необходимость проводить все исследования над спящими людьми значительно их осложняет. Хорошо бы найти маркеры поведения, специфические для полностью бодрствующих сомнамбул. Такую задачу поставили перед собой швейцарские и британские неврологи под руководством Олафа Бланке, профессора Федеральной политехнической школы Лозанны (Current Biology, 2017, 27, R1102–R1104).

Выбирая маркер, ученые исходили их того, что во время эпизода лунатизма автоматический контроль движения и его осознанный контроль рассогласованы. Если такое рассогласование проявляется при неполном бодрствовании, то может быть характерно и для полного. Тогда бодрствующие лунатики лучше здоровых будут выполнять сложные движения в том случае, если их от этих движений отвлекать. Для этого кору головного мозга нужно загрузить какой-то когнитивной задачей — декламацией, мелкой моторикой (например, застегиванием пуговиц) или решением арифметических примеров. Поскольку кора участвует в контроле движений, ее частичная занятость сказывается на ходьбе: меняется скорость и шаг становится асимметричным. Этот эффект хорошо изучен, и его можно уподобить состоянию, когда человек ходит не в полном сознании.

Диссоциацию между движениями и когнитивной деятельностью профессор Бланке с коллегами исследовали в виртуальной реальности, для чего потребовалось сложное оборудование (PLoS ONE, 2014, 9, e85560). Человека облепляют датчиками и ставят на специальную платформу. На стене перед ним экран размером 3,2 на 2,35 м, на котором испытуемый видит свой аватар в человеческий рост. Задача участника заключается в том, чтобы привести аватар к виртуальной цели — цилиндру, расположенному в одной из четырех точек на расстоянии 1,8 м от человека (рис. 3). Для этого участник идет по платформе, а фигура на экране повторяет его движения в реальном времени, однако с различной точностью. В некоторых испытаниях траектория виртуального тела систематически смещалась влево или вправо на 5, 10, 15 или 30°, так что участнику приходилось постоянно компенсировать отклонение. Испытание считали законченным, когда аватар дойдет до линии расположения мишеней, независимо от того, достиг ли он цели. После этого участник с помощью джойстика оценивал действия аватара. Если они, по его мнению, соответствовали реальным перемещениям человека, он нажимал «да», если нет, то «нет».

В эксперименте приняло участие семеро мужчин-лунатиков в возрасте от 13 до 39 лет и одиннадцать здоровых мужчин сходного возраста. Для начала им предложили блок из 88 испытаний; в 24 контрольных тестах аватар шел правильным курсом, в остальных отклонялся на разные углы. Все испытуемые показали в этих тестах сходные результаты. Они шли с примерно одинаковой скоростью и точно попадали в цель.

Оценка действий аватара показывала, насколько осознанно движение участников. В идеале их должна удовлетворять единственная ситуация, когда виртуальная фигура не сбивается с курса. Во всех остальных случаях полагается отвечать «нет». Однако реальность далека от идеала. Все участники согласились, что в контрольных опытах аватар шел правильно, а при отклонении в 30° — неправильно. При других отклонениях их ответы различались. Исследователи приняли за показатель осознанности движения такое отклонение аватара, при котором половина испытуемых сочла его действия неудовлетворительными. Чем меньше градус, тем выше осознанность. В обеих группах этот показатель был около 13°.

Ситуация изменилась во второй серии испытаний, когда участники шли к цели, выполняя при этом задачу на последовательное вычитание. От двухсот нужно было отнять семь, от полученного результата — еще семь, и так до конца пути. Считать полагалось вслух, четко артикулируя. Подсчеты явно отвлекали здоровых людей от ходьбы, ее скорость снизилась с 0,68 до 0,59 м/с (разница достоверна). Лунатики поддерживали одинаковую скорость в обеих задачах: 0,73 и 0,72 м/с. Следовательно, степень автоматизации ходьбы у них выше, чем у контрольной группы.

Второе отличие касалось точности движений. При значительном, в 30°, отклонении аватара лунатики чаще приводили его к цели. Более того, у них возросла осознанность движений, ее показатель снизился с 13,3° до 10,5°. У здоровых участников, как и следовало ожидать, показатель осознанности вырос и составил 16,5°. То есть лунатики, решая когнитивные задачи, острее ощущают изменение траектории движения, чем в случае, когда их сознание полностью свободно. Поскольку ни скорость их ходьбы, ни точность попадания в цель не изменились, наблюдаемая разница в осознании движения возникла в результате экспериментальных манипуляций. И движения сомнамбул в этом эксперименте напоминают их ночные эпизоды с ходьбой при отсутствии полного сознания.

Исследователи полагают, что их экспериментальная система поможет понять природу лунатизма и усовершенствовать диагностику, сделает ее более простой и экономичной. И не придется изнурять испытуемого стрессом, сонной депривацией и приемом опия.

elementy.ru

Лунатизм- причины, диагностика, как лечить, риск травматизации

Что такое лунатизм или сомнамбулизм? Это заболевание с болезненным расстройством имеющим парасомнический спектр, характеризующийся совершением каких-либо действий во время сна. Лунатик по-научному не относится к людям с заболеваниями нервной системы.

Почему и когда возникают приступы

Лунатизм — причины, которого точно не установлены, связан с нарушением функционирования нервной системы.

Наиболее часто он развивается у пациентов до десятилетнего возраста. Это объясняется неполноценным формированием данной системы и ее восприимчивостью к действию негативных факторов окружающей среды.

Кроме того, есть предположение о возможном влиянии нарушения режима сна.

В качестве причины, в основе которой лежит лунная болезнь, выделяют эмоциональную нестабильность, возникающую в период полового созревания.

Для развития приступа выделяют воздействие провоцирующего фактора. К ним относят:

  • наличие постоянного недосыпания. Повышенная нагрузка, недосыпания, а также частые просыпания вызывают перенапряжение нервной системы с последующим истощением;
  • заболевания нервной системы в виде опухолевых процессов различной природы. Рост опухоли приводит к сдавливанию мозговых структур и нарушению их функционирования;
  • хронические заболевания нервной системы. Наиболее распространёнными среди них являются болезнь Паркинсона и наличие эпилепсии;
  • расстройства психической сферы в виде психозов или навязчивых состояний, вызывающие перенапряжение нервной системы и ее постоянную активность;
  • патологии сосудистой системы, нарушения обмена веществ. Среди наиболее опасных состояний выделяют аневризму головного мозга, вызывающую не только нарушение кровотока, но и сдавливание различных отделов в нервной системе;
  • последствие травматического воздействия. Перенесённая черепно—мозговая травма с ушибом может вызвать нарушение функционирования в различных отделах головного мозга с последующим нарушением сна. Среди них может быть острый период перенесённой травмы с болевым синдромом;
  • тяжелое течение беременности;
  • нарушенный режим и рацион питания. Избыточное употребление пищи в вечернее время, а также ее недостаток в течение дня вызывает нарушение сна с последующих лунатизмом;
  • чрезмерные эмоциональные реакции и впечатлительность на происходящие события, вызванные особенностями психотипа;
  • употребление чрезмерного количества алкогольных напитков или наркотиков;
  • длительное стрессовое воздействие.

Точная и своевременная диагностика может определить, опасен ли лунатизм для жизни пациента.

Как протекает

Во время приступа пациент ориентируется в окружающей обстановке, а также реагирует на звуки и способен отвечать на забываемые вопросы.

Начало приступа бывает неожиданным, когда человек внезапно просыпается и встаёт с кровати.

За счёт восприятия и частичного анализа поступающей информации, а также извлечения ее из памяти он совершает привычные для него действия.

Это может быть включение света или открывание форточки.

Окончание приступа сомнамбулизма также является неожиданным, так как пациент самостоятельно подходит к кровати, ложится и засыпает.

Крайне редко он ложится в непривычные места и после просыпания не может объяснить произошедшее.

Симптомы сомнамбулизма

Основным симптомом лунатизма является хождение во сне. Уже после засыпания человек может совершать двигательную активность, например, садиться в кровати или ходить.

Пациент в некоторых случаях самостоятельно включать свет, открывать холодильник или выполнять другие манипуляции.

Одной из разновидностей лунатизма является совершение стереотипных движений в виде поправления пижамы или протирания глаз.

Человек ходит при лунатизме не только по комнате или квартире, он выходит за пределы жилища.

Зафиксированы клинические случаи, когда люди могли садиться в машину, заводить ее и даже управлять автомобилем во время сна.

Пациент ходит с широко открытыми глазами, его взгляд не фокусируется на окружающих предметах.

Признаки лунатизма характеризуются отсутствием эмоций, но периодически появляется речь в виде бессвязных слов.

Длительность приступа может достигать от нескольких секунд до часа.

По его окончанию человек вновь ложится в кровать и засыпает. После пробуждения он не помнит о происходящих ночью событиях, а также ощущает разбитость и слабость.

Диагностика

Уточнение причины, которая вызвала сомнамбулический сон, требуется при повторных эпизодах.

Для постановки диагноза и последующего подбора лечения необходимо обратиться за помощью к неврологам или психиатрам.

Первоначально врач беседует с пациентом, ему важно определить провоцирующий фактор, а также наличие сопутствующих заболеваний нервной системы и отягощенного анамнеза.

На основании полученной информации подбирается комплекс дополнительных методов обследования. Среди них выделяют:

  • электроэнцефалографию. Диагностический метод основанный на определении активности мозговых структур в виде передачи нервных импульсов. Его проведение показано для исключения эпилепсии;
  • полисомнографию. Исследование позволяет оценить изменения в нервной системе, которые развиваются во время приступа;
  • ультразвуковое сканирование мозговых артерий с определением скорости кровотока. Во время УЗИ исключается наличие атеросклеротических бляшек, которые нарушают ток крови к головному мозгу;
  • компьютерную или магнитно—резонансную томографию. Сканирование отличается высокой точностью и позволяет определить начальные структурные изменения в органах центральной нервной системы.

На основании полученных данных решается вопрос о возможной консультации врачей смежных специальностей, таких как эндокринологи или кардиологи.

Как лечить лунатизм

Выбор терапии зависит от возраста причины, а также причины, которая способствовала развитию патологии.

У взрослых

Лунатизм у взрослых необходимо лечить с первоначального воздействия на причину стресса.

Психиатр подбирает наиболее эффективный метод терапии. Это может быть применение лекарственных средств, относящихся к антидепрессантам или седативным веществам.

Психологическая помощь применяется в комплексе с другими методами лечения.

При выявлении опухолевого процесса, сосудистых патологий или других трагических патологий лечение основано на устранении данного состояния.

У детей

Лечение лунатизма в детском возрасте носит преимущественно немедикаментозный характер. Применение лекарственных средств возможно только для лечения органической патологии.

Из немедикаментозных способов терапии выделяют:

  • спокойное отношение к детям, нельзя повышать голос и пытаться ругать ребёнка;
  • ограничение провоцирующих факторов, которые могут вызывать возбуждение нервной системы;
  • беседу с ребёнком и исключение психотравмирующих факторов, негативно влияющих на ребёнка.

Как защитить лунатика от травм

Сомнамбулизм повышает риск травматизации у пациентов разного возраста.

Для предотвращения получения травм родственника и самому пациенту необходимо соблюдать основные рекомендации. К ним относят:

  1. Постоянный контроль за человеком во время сна. Родственникам важно во время приступа быстро уложить пациента в постель.
  2. Убрать из дома острые предметы окружающей обстановки, а также сменить кровать на более низкую.
  3. Ограничить любые раздражающие факторы, например, яркий свет или звук.
  4. Закрыть двери и окна, ограничив проход для пациента.
  5. Убрать от кровати посторонние предметы, которые могут создавать препятствия для движения, так как во время приступа пациент может запнуться и получить травму.

Своевременное обращение за помощью и точно подобранная диагностика позволяет за короткий период времени устранить заболевание.

Интересное видео: лунатизм

zason.ru

ЧТО ТАКОЕ ЛУНАТИЗМ

Официально данное явление носит название сомнамбулизм, то есть нарушение процесса сна, когда в момент сновидения человек начинает передвигаться и совершает некоторые действия. Здоровый сон предполагает торможение возбуждения участков в головном мозге, благодаря которым осуществляется двигательная активность. В норме человек видит только изображения снов, при этом тело находится в состоянии покоя.

В случае лунатизма нормальный ход сна нарушается. Сомнамбулизм не является болезнью, а только симптомом расстройства нервной системы, психического перенапряжения. Иногда данный недуг является следствием черепно-мозговых травм или кислородного голодания в период внутриутробного развития. Вероятность проявления лунатизма возрастает, если человек имеет расстройства, связанные с периодом сна: бессонница, апноэ во сне и др.

Сомнамбулизм не несет опасности здоровью обладателям данного недуга, но действия, совершаемые во время передвижений во сне, могут стать причиной травм и даже гибели, т.к. иногда лунатики могут включить газ, электрические приборы, упасть с балкона и др. Поэтому следует обратиться к врачу.

СИМПТОМЫ

Основной признак лунатизма – это передвижение во сне: человек засыпает, а потом резко встает и начинает ходить или совершает какие-то действия. По времени это явление может продолжаться от считанных секунд до 30 — 40 минут. В некоторых случаях подверженные недугу люди могут, не вставая с постели, сесть, а через несколько секунд опять лечь.

Сомнамбулы во время приступа ходят с широко раскрытыми глазами, при этом взгляд ничего не выражает, на лице отсутствует мимика, а движения медлительные. В этот момент человек ничего не слышит вокруг, иногда произнося невнятные слова.

Хождение прекращается внезапно: страдающий недугом может либо вернуться в свою кровать, либо заснуть в том месте, где он находился в момент ночного передвижения. К утру больной ничего не вспомнит о своих ночных прогулках. Если передвижения во сне продолжались довольно долгое время, человек будет испытывать сильную усталость.

Еще одной особенностью хождения во сне является то, что человек не ощущает чувства опасности, поэтому больные могут выходить на крышу или выпасть из окна.

ДИАГНОСТИКА

Если передвижения во сне случились первый раз, то это может быть следствием сильного переутомления или стресса и к врачу можно не обращаться. Но если снохождение возобновляется, то необходимо посетить невропатолога и психиатра для установления причин данного явления. При этом будет исследоваться электрическая активность мозга, а также полисомнография, когда больной помещается на ночь в лабораторию сна, к нему подключают датчики, фиксирующие все происходящие изменения за период, пока человек спит. Будут подвержены исследованию сосуды головного мозга. Кроме того, больного буду обследовать кардиолог, эндокринолог для выявления заболеваний, провоцирующих ночные хождения.

ЛУНАТИЗМ У ДЕТЕЙ

Чаще всего лунатизму подвержены дети, причем мальчики в большей степени, чем девочки. Возможно это связано с не полностью развитой центральной нервной системой. Дети отличаются большей впечатлительностью, чем взрослые, а психологическая нагрузка в наше время для них большая – школа, телевизор, гаджеты, дополнительное образование, — мозг продолжает даже ночью активно работать, поэтому родители должны контролировать времяпровождение ребенка, сокращая время просмотра телепередач и компьютера.

Также нарушение сна может быть вызвано ссорами в семье и со сверстниками, компьютерными играми, а также активные подвижные игры перед сном не дают прийти психике в должное состояние покоя перед сном. В подобных условиях лунатизм могут сопровождать и другие неприятные симптомы, например, в виде неконтролируемого мочеиспускания.

Факторами, способствующими развитию лунатизма у детей, являются:

  • Наличие страдающих подобным недугом близких родственников.
  • Повышенная температура во время болезни, головные боли.
  • Эпилепсия (может как сопровождать сомнамбулизм, либо являться его предвестником).

Родители, чьи дети подвержены этому недугу, не должны бояться симптомов сомнамбулизма, но следует понимать, что ребенок в состоянии приступа лунатизма может причинить себе вред, поэтому необходим контроль ночью. Будить ребенка во время ночного хождения не нужно, лучше всего аккуратно отнести его в кровать.

ПРИЧИНЫ ЛУНАТИЗМА У ВЗРОСЛЫХ

Вызвать сомнамбулизм у взрослых людей могут:

  1. Недостаток сна.
  2. Постоянные сильные стрессы.
  3. Головные боли.
  4. Онкология головного мозга.
  5. Болезнь паркинсона.
  6. Травмы головы.
  7. Заболевания сердца.
  8. Менструальный период и беременность.
  9. Бронхиальная астма.
  10. Снижение уровня магния в организме.
  11. Употребление алкоголя и наркотиков.
  12. Прием некоторых лекарственных средств (в частности, снотворных).

Сон состоит из двух фаз: медленной и быстрой.

  • Во время медленной фазы сна организм проходит стадии от засыпания до состояния глубокого сна.
  • Когда наступает стадия быстрого сна, глазные яблоки приходят в движение, появляются сновидения.

Цикл сна, состоящий из двух фаз, длится около 100 мин., затем повторяется несколько раз. Сомнамбулизм проявляется обычно в период фазы глубокого сна первого либо второго циклов. Если человек решил уснуть днем, то скорее всего, приступ лунатизма его не настигнет из-за недостатка времени.

У детей фаза медленного сна длится дольше, чем у взрослых, когда сон более глубокий, этим объясняется более частые случаи детского лунатизма. Сомнамбулизм возникает, когда во время сна не оказывается торможение на центральную нервную систему, поэтому двигательные функции сохраняются на фоне общего торможения функций организма.

ЛЕЧЕНИЕ

Если при условии лечения заболеваний, сопровождающих лунатизм, хождение во сне не прекращается, то назначаются лекарства, оказывающие воздействие на фазы сна. Принимают препараты в низких дозах в среднем в течение месяца. Если приступы сомнамбулизма вызваны определенными лекарствами, то их применение прекращается или снижается дозировка. С некоторым эмоциональным всплескам можно оказывать сопротивление своими силами, но в случае необходимости применения лекарств, самолечением заниматься нельзя и нужно обратиться к врачу.

НУЖНО ЛИ БУДИТЬ

Врачи, специализирующиеся по расстройствам сна, утверждают, что если разбудить сомнамбулу во время стадии глубокого сна, то это вызовет сильный испуг и длительное пребывание в сильно возбужденном состоянии. Лунатик может сильно оттолкнуть того, кто его пробудил, не узнав, нанести удар. Будить человека во время снохождения не рекомендуется (во избежание появления иных психических отклонений). Лучше всего взять его спокойно за плечи и, тихо разговаривая, уложить спать.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Люди, в семье которых живет человек, страдающий сомнамбулизмом, должны быть очень внимательными к окружающей обстановке, т.к. важно предусмотреть все вероятные варианты повреждения во время передвижения во сне. Поэтому перед сном нужно освобождать место для вероятного передвижения во сне, убрав все то, что может вызвать падение.

  1. Если Вы живете выше первого этажа, то следует установить на окна решетки.
  2. Также следует устранить бьющиеся предметы, на ночь все двери нужно запирать, т.к. сомнамбулы могут уйти достаточно далеко.
  3. Человеку, предрасположенному к сомнамбулизму, важно перед сном расслабиться, успокоиться, подумав о хорошем. Для этого можно включить тихую музыку (лучше классическую), выпить чай с мятой или теплое молоко с медом, принять ванну, почитать книгу – сделать все для успокоения нервной системы.
  4. Во время первой фазы сна следует обеспечить тишину. Некоторые привязывают себя к кровати, но во время приступа, это может сильно испугать, поэтому данная мера является лишней. К таким людям нужно относиться с терпением и пониманием, ведь они не виноваты в своем недуге.

ПРОФИЛАКТИКА

  • За два часа до засыпания нужно стараться успокоиться. Нужно беречь свои эмоции и избегать ситуаций, будоражащих психику.
  • По возможности не работать за компьютером и не пользоваться гаджетами перед сном: свет, исходящий от монитора, будет угнетать выработку мелатонина (гормона сна).
  • Хорошо вечером совершить прогулку, что обогатит организм кислородом.
  • Утомляющую физическую активность перед сном лучше исключить.
  • Лучше воздержаться перед сном от принятия спиртных напитков, это возбуждает нервную систему.
  • Спать лучше в абсолютно темной комнате, что улучшит качество сна. Е
  • сли Вы собираетесь принять лекарственное средство, то ознакомьтесь с инструкцией, ведь побочные действия некоторых препаратов вызывают бессонницу.
  • Можно также использовать следующий метод для профилактики ночных хождений: возле кровати положить мокрое полотенце. Когда человек во время приступа сомнамбулизма встанет голыми ступнями на охлажденную поверхность, он пробудится.

ocne.site

как проявляется сомнамбулизм, правда ли, что человек ходит с открытыми глазами, можно ли распознать симптомы у самого себя?

Лунатизмом называют расстройство сна, при котором больной способен ходить, говорить, не просыпаясь окончательно.

Причины возникновения этой патологии у взрослых до сих пор не удалось изучить полностью.

Сомнамбулизмом страдает 1 человек из тысячи. У взрослых это заболевание возникает гораздо реже, чем у детей.

При появлении признаков патологии нужно обязательно посоветоваться с врачом, поскольку она может быть связана с наличием серьезных заболеваний.

Описание

Признаки лунатизма появляются во время фазы глубокого сна.

Днем лунатики ходят гораздо реже, поскольку длительность отдыха в данном случае недостаточная.

Снохождение связано с тем, что во время сна процессы торможения функций ЦНС не захватывают области головного мозга, которые отвечают за движение.

В результате человек встает с кровати, говорит, выходит из комнаты и т.д.

Причины, факторы риска

Сомнамбулизм является болезнью, имеющей неорганическое происхождение, поэтому причинами патологии могут являться:

  1. Продолжительный стресс.
  2. Жизненные потрясения, например, развод, смерть близкого родственника.
  3. Перенесенное насилие, серьезное ДТП.
  4. Эпилепсия.
  5. Алкоголизм.
  6. Прием наркотиков.
К факторам риска развития приступа относят переутомление, повышение температуры при ОРВИ, просмотр телепередач, вызывающих сильнейшее душевное волнение, перед сном.

Симптомы сомнамбулизма у взрослых

Как проявляется лунатизм?

Главным признаком наличия лунатизма является передвижение в период сна.

Человек внезапно поднимается с кровати, идет куда-то или начинает выполнять какие-либо действия.

Продолжительность подобного приступа составляет от нескольких секунд до получаса. В редких случаях он продолжается до 50 минут.

Иногда лунатики просто сидят на постели, после чего ложатся и больше не встают до утра, но чаще они поднимаются с кровати, включают свет или ходят по комнате в темноте. Они способны выйти во двор и даже сесть в автомобиль и завести мотор.

В редких случаях лунатик, лежа в постели, выполняет определенные движения: трет руками глаза, поправляет одежду и т.д. Это также является признаком сомнамбулизма.

Происходит лунатизм с открытыми глазами. Во время хождения во сне они широко распахнуты и кажутся стеклянными, поскольку взгляд отсутствующий, направленный в пустоту.

На лице незаметно никаких эмоций, движения лунатика плавные, медленные. Если обратиться к нему, он не услышит и не ответит, но может бормотать под нос, произносить бессвязные фразы.

Завершается период снохождения спонтанно: человек возвращается в постель или же ложится в другом месте, после чего засыпает. Он абсолютно ничего не помнит утром.

Если он просыпается на диване или в кресле, то очень удивляется. При продолжительном приступе в течение следующего дня больной чувствует себя разбитым, жалуется на слабость, сонливость, поскольку выспаться ему не удалось.

Эпизоды такого хождения обычно не повторяются каждую ночь.

Чаще всего они возникают несколько раз в 7 дней или 1—2 раза в месяц, а то и реже.

Во время приступа все виды чувств притупляются, поэтому больной может выпрыгнуть из окна, воспользоваться ножом, нанести себе травму.

Он представляет определенную опасность и для окружающих, поэтому родственникам нужно быть предельно внимательными.

Как распознать самостоятельно, к какому врачу обратиться

Самостоятельно выявить заболевание не всегда удается, поскольку утром больной ничего не помнит, даже если ему приводят весомые доводы, он может не верить в наличие проблемы.

Главным симптомом для него может стать тот факт, что он просыпается в другом месте: на полу на кухне или в коридоре, в кресле и т.д.

Если во время приступа больной включал воду, то он мог намочить одежду. Утром он видит, что его пижама насквозь мокрая. Иногда, проснувшись, он обнаруживает, что держит какие-то предметы.

По этим признакам можно заподозрить у себя наличие патологии.

Больному необходимо записаться на прием к психоневрологу, невропатологу или психиатру. Специалист обследует пациента и сможет после этого поставить ему достоверный диагноз и расписать курс лечения.

Лунатизм у взрослых можно распознать по явным признакам, к которым относят хождение во сне.

Болезнь нельзя оставлять без внимания, поскольку во время приступа человек может причинить себе вред. Врач обязательно поможет ему справиться с сомнамбулизмом.

Психолог о причинах и признаках лунатизма:

nerv.guru

Лунатизм у детей

О лунатиках и лунатизме (снохождении), наверное, слышали все. Но до сих пор многие считают, что это редкое и опасное психическое заболевание. На самом деле лунатизм в большинстве случаев не говорит о проблемах со здоровьем и зачастую проходит самостоятельно. Но иногда помощь врачей все-таки бывает необходима.

Лунатизм, или снохождение (по-научному сомнамбулизм) — это расстройство сна, которое чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 12 лет. Каждый четвертый ребенок имел хотя бы один эпизод снохождения в течение всей жизни. У некоторых детей снохождения повторяются регулярно.

Проявления лунатизма

Для лунатизма характерно выполнение сложных, иногда стереотипных действий, которые человек совершает, не просыпаясь и не осознавая, что он делает. Например, ребенок может рисовать во сне, просто раскачиваться вперед-назад, сидя на кровати, или ходить по квартире. Причем все эти действия выполняются с открытыми глазами, и может сложиться впечатление, что малыш не спит.

Обычно снохождение происходит в первые два часа после засыпания и заканчивается возвращением в кровать или засыпанием в другом месте. После пробуждения все события ночи полностью забываются.

Считается, что будить ребенка во время эпизода снохождения можно только в случае крайней необходимости (например, в случае опасности), поскольку это может напугать его. Впрочем, если вы попытаетесь разбудить лунатика, то поймете, что это не так уж и просто.

Факторы риска и провокаторы

По мнению медиков, сомнамбулизм у детей — это проявление незрелости нервной системы растущего организма, которое проходит самостоятельно с возрастом (обычно лунатизм полностью исчезает к периоду полового созревания). Однако есть и особые факторы, которые способствуют появлению и учащению эпизодов снохождения.

Читайте также:
Почему ребенок плохо спит?

В первую очередь это наследственность. Сомнамбулизм — обычно семейная особенность (скорее всего, кто-то из родителей страдал этим расстройством в детстве). А спровоцировать снохождение может психологическое состояние ребенка (стресс, тревога, переутомление).

Описаны случаи снохождения при высокой температуре тела, а также при приеме некоторых лекарств (например, снотворных и антигистаминных) и алкоголя (даже в небольших количествах).

Особенности диагностики

Если вы подозреваете у своего ребенка лунатизм, то следует обратиться к врачу — детскому неврологу или сомнологу. Для установления диагноза необходимо не только наличие факта хождения во сне, но и нарушение сознания во время этого эпизода. Нарушение сознания в данном случае означает, что ребенок не реагирует на обращенную к нему речь во время снохождения.

Другими важными признаками являются трудности при попытке разбудить ребенка, полная или частичная амнезия ночного эпизода, потенциально опасные действия (например, попытки выйти в окно). Если перечисленные симптомы отсутствуют, то, скорее всего, это не лунатизм, а какое-то другое нарушение.

Иногда сомнамбулизм может быть проявлением эпилепсии (в 3 % случаев), поэтому без ЭЭГ (электроэнцефалографии) при постановке диагноза не обойтись. Может потребоваться ночной видео ЭЭГ мониторинг, который позволит более детально понять, что происходит с активностью головного мозга в ночное время.

В сложных случаях (например, при выявлении патологической активности на ЭЭГ или очаговой симптоматики при неврологическом осмотре) может потребоваться проведение МРТ головного мозга для исключения новообразования.

Профилактика и лечение лунатизма

После установления диагноза в первую очередь проводится беседа с родителями. В большинстве случаев врач объяснит, что сомнамбулизм является доброкачественным нарушением сна, которое пройдет с возрастом и само по себе не несет никакого вреда для здоровья ребенка.

Важным пунктом профилактики лунатизма является гигиена сна, а именно соблюдение режима засыпания, сон в комфортной обстановке (в тишине и темноте), запрет на употребление перед сном продуктов, стимулирующих нервную систему (кофе, крепкий чай, шоколад).

Если эпизоды снохождения все-таки возникают, то необходимо обеспечить безопасность вашему ребенку (например, убрать все острые предметы и предметы, которые могут упасть и разбиться, открыть стеклянные двери и т. д.).

К сожалению, в некоторых ситуациях без лечения не обойтись. Обычно лекарства назначают при длительных и частых эпизодах снохождения и потенциально опасном поведении лунатика. Как правило, назначают бензодиазепины (нитразепам и клоназепам) курсами.

Однако чаще всего лунатизм является неопасным и временным явлением. А чтобы убедиться в этом наверняка, обратитесь к врачу. Будьте здоровы!

Мария Мещерина

Фото istockphoto.com

apteka.ru

причины и лечение, как избавиться от проблемы


Лунатизм, сомнамбулизм и снохождение понятия которые описывают одно и то же состояние. Это нарушение (расстройство) сна и связанного с ним пробуждения.

Наиболее часто такие расстройства проявляются у детей и сопровождаются выполнением действий на «автомате» во время сна. Утром люди, имеющие такого рода расстройство, обычно не вспоминают о происходящем.

Действия, которые выполняются во время снохождения выглядят со стороны вполне адекватно и целенаправленно. На самом же деле, они полностью зависят от того, что на данный момент видится во сне. Лунатизм обычно возникает во время неполного пробуждения во время глубокой фазы медленного сна. Человек в таком состоянии находится в пограничном состоянии полусна-полубодрствования.

Во время снохождения глаза человека открыты, действия, выполняемые ним, могут быть сложными, так обходить препятствия и отвечать на вопросы ему задаваемые вовсе не проблема. Разбудить в такой момент человека очень сложно, наиболее правильным вариантом есть сопроводить его до кровати и снова уложить спать.

Сомнамбулизм и снохождение – это понятия которые используются в медицине и науке, в то время привычное «лунатизм» происходит от представления древних народов о том, что фазы луны влияют на психику человека и дословно переводится как безумный (луна).

Мифы и реальность про лунатиков

В миру есть масса мифов о лунатиках, например, то, что на человека подобным образом воздействует луна и её фазы. Бесспорно, новолуние и полнолуние влияет на человека, но не таким образом. Учёными доказано, что сомнамбулизм – это одна из форм нервного расстройства.

Следующий миф – лунатика нельзя разбудить, так как можно повредить его психику. На самом деле, разбудить такого человека нереально: в момент снохождения он очень крепко спит.

Существует также мнение, что лунатики могут ходить по крышам, ездить на автомобилях и управлять самолётом и даже если такой человек

Лунатизм опасен — можно упасть с крыши или из окна

выпадет из окна, с ним ничего не может произойти. Это не более чем выдумки. Действительно, за руль такой человек может сесть, но сдвинуться с места у него не получится так как все рефлексы у него притупляются.

В реальности сомнамбулы могут причинить себе серьёзный вред и увечья, так как очень часто они путают окна с дверями и могут выпасть из них. Кроме этого такие люди могут причинять вред не только себе, но и окружающим, особенно тем, которые хотят ему помочь и уложить в постель.

Таким образом, сомнамбулизм – распространённое и интересное явление, но оно может быть достаточно опасным.

Интересные видео-ролики о лунатизме:

В чем серьёзность и опасность заболевания

В мире около 2% населения когда-либо совершали прогулки во сне, а среди детей эта статистика намного выше (единственный плюс в том, что с возрастом детский лунатизм обычно проходит и опасности не несет).

Если же такая история наблюдается у взрослого, то на его здоровье стоит обратить пристальное внимание. Сомнамбулизм может быть вызван неврозами и другого рода нарушениями нервной системы. Лунатиками могут стать люди чрезмерно эмоциональные или имеющие предрасположенность к данной проблеме на генетическом уровне.

Важно вовремя обратить внимание на проблему, так как часто лунатизм может быть предвестником развивающегося заболевания – эпилепсии. Причем снохождение может наблюдаться за несколько лет до первых приступов и других симптомов заболевания.

Хотя чаще всего с точки зрения здоровья лунатизм опасности не представляет. Более страшна эта проблема тем, что в 25% случаев человек наносит увечья себе и окружающим. Бывают случаи убийства в таком состоянии, но сомнамбула утром ничего не вспомнит, так как это происходит в бессознательном. К счастью, такие страшные случаи происходят крайне редко.

Последствия снохождения заключаются в основном в получении разного вида травм. Хотя движения лунатика кажутся логичными, они себя не контролируют, а поэтому могут навредить себе.

Причины возникновения снохождения у взрослых

Лунатизм наиболее часто проявляется у детей и основной причиной этого есть незрелость нервной системы. Так, мозг не может адекватно оценить и сбалансировать процессы торможения, возбуждения, что и становится толчком к появлению таких расстройств.

Приступы лунатизма у взрослых изучены не настолько хорошо, как у детей и подростков, но и в данной возрастной категории выделяются причины возникновения этой проблемы:

  1. Наследственный фактор. Если в семье хотя бы один из родителей страдает снохождением, то возможность проявления расстройства у их ребенка повышается. Если же проблема актуальна и для отца, и для матери, то 60% случаев дети будут подвержены снохождению, при чем проявиться этот факт может в самом разном возрасте. А если дети близнецы, процент ещё более повышается.
  2. Нарушение режима дня. Постоянные стрессы, нервные перенапряжения, длительное время без отдыха влияют на фазы сна и бодрствования. Увеличить количество случаев снохождения могут частые перемены места, времени сна, шумная обстановка, вынужденная бессонница.
  3. Пол. Согласно статистике, лунатизму более подвержены женщины, особенно в период менструации и беременности, так как в это время меняется психологическое состояние, возникают неврологические проблемы.
  4. У людей, предрасположенных к данной проблеме хождение во сне может проявиться на фоне приёма различных медикаментов: антигистаминных, наркотических обезболивающих, снотворных препаратов, транквилизаторов и нейролептиков.
  5. Сопровождаться лунатизмом может целый ряд заболеваний: астма, психические расстройства, ночные судороги, аритмии, ночная изжога, остановки дыхания во время сна (носящие периодический характер).
  6. Ночные кошмары.

Диагностика и сбор анамнеза

Не в каждом случае проявления снохождения необходимо идти на приём к врачу. Если сбой произошел после нервного перенапряжения, утомления, стрессовой ситуации и было единоразовым явлением, можно не беспокоиться, скорее всего это последствия перенесённого стресса.

Если же ситуация повторяется несколько раз – это серьёзный повод для похода к специалисту. В таком случае вам необходимо обратиться к врачу-невропатологу, психиатру или психоневрологу, который поможет определить природу происхождения проблемы в каждом конкретном случае и пути решения проблемы с назначением лекарственных препаратов.

Для диагностики проблемы используются следующие методы:

  • опрос пациента и его родственников для получения максимально полной информации об особенностях происходящих снохождений;
  • для определения кровотока в сосудах головного мозга назначается прохождение ультразвукового исследования;
  • вычислить эпилептические очаги путём рассмотрения электрической активности мозга поможет электроэнцефалография;
  • новообразования любой природы определяются посредством использования МРТ;
  • для более глубокого исследования течения сна и его нарушений пациента на ночь помещают в специальную лабораторию сна, где сновидцу подключаются датчики, которые и будут оповещать о изменениях, происходящих в нервной системе;
  • консультация смежных специалистов (кардиолог, пульмонолог, эндокринолог) поможет диагностировать соматические заболевания, которые бы могли спровоцировать снохождение.

Как избавиться от лунатизма?

Если снохождение имеет регулярный характер, человеку необходимо заняться своим здоровьем, скорректировать образ жизни и режим дня, обследоваться у специалиста и приступить к разным методам лечения для достижения максимального эффекта.

Коррекция образа жизни

Нормализация режима дня:

  • человек должен восстановить нормальный полноценный сон, что исключит недосыпание или пересып, а соответственно сведёт к минимуму поводы к лунатизму;
  • перед сном необходимо исключить просмотр передач, которые провоцируют яркие эмоции;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • члены семьи, которые наблюдают за пациентом должны записывать показатели: когда началось снохождение, во сколько оно закончилось, во сколько он заснул, по таким показателям врач сможет проследить за развитием расстройства и назначить адекватное лечение.

Есть вариант лечения заболевания преждевременным пробуждением: за 15-20 минут до снохождения (когда оно обычно происходит) пациента будят и дают заснуть только после наступления того времени, когда его хождение заканчивается.

Прием медицинских препаратов

Для начала определяется причина появления лунатизма, если она кроется в каком-либо сопутствующем заболевании, лечение направляется на избавление от этой проблемы.

Если причиной нарушения является прием каких-либо лекарственных препаратов, то их дозировку необходимо уменьшить.

Лунатизм на фоне эпилепсии лечится путём приёма противоэпилептических, противосудорожных препаратов.

Сомнамбулизм, причиной которого является невроз корректируется транквилизаторами или антидепрессантами.

Рекомендации народных целителей

Для восстановления нервной системы и укрепления организма в целом, используются ванны и ванночки с отваром лекарственных трав (зверобой, мелисса, мята, шалфей). Ванну принимать нужно перед сном в течение 10 минут. Температура воды – не выше 40 градусов.

Снизить проявления нарушения поможет масло зверобоя. Цветами необходимо наполнить прозрачный сосуд и до краёв залить его растительным маслом. Закупорить и настоять 10 дней. После этого можно принимать средство: по одной большой ложке три раза в день.

Как быть родственникам

Если один из членов семьи страдает сомнамбулизмом, всем остальным необходимо быть максимально внимательными и понимающими к этому человеку.

Если расстройство наблюдается у ребёнка, желательно все опасные предметы на ночь ограждать при помощи заборчиков, двери и окна крепко закрывать и фиксировать. Детей иногда даже привязывают к кровати.

Если лунатизм у взрослых людей, то за ними также необходимо следить, чтобы исключить нанесение повреждений себе и близким.

Не лишним будет составление графика подъёма и укладывания в постель лунатика, а также его хождения, вплоть до того, что следует описывать характеристику поведения – это поможет врачу в назначении лечения.

Что нужно знать родителям про детский лунатизм

Лунатизм у детей может появиться в результате ряда причин:

Ребенок, так же как и взрослый может подниматься среди ночи и совершать осмысленные действия, отвечать на простые вопросы, сидеть во сне, спать с открытыми глазами. После пробуждения малыш не помнит ничего из происходившего ночью.

Детский сомнамбулизм в процессе взросления чаще всего сам по себе проходит, поэтому зачастую лечение не назначается. Родителям маленьких лунатиков важно соблюдать правила:

  • ребёнка необходимо уберечь от переживаний, стрессовых ситуаций;
  • сон малыша должен быть продолжительным, полноценным;
  • перед сном желательно приготовить тёплое питьё с мелиссой;
  • тёплая ванна с лавандой успокоит маленького непоседу;
  • времяпровождение перед сном должно быть организовано правильно: следует исключить просмотр передач, игры за компьютером, полезно почитать сказку на ночь или спеть колыбельную;
  • если у ребёнка отсутствуют аллергические реакции на ароматы можно использовать эфирные масла, которые помогут расслабиться и быстрее заснуть здоровым крепким сном;
  • в случаях, если у малыша хождения слишком часты, можно применять гипноз.

Профилактика и предупредительные меры

Самое главное в профилактике лунатизма – здоровый сон и нервная система. Поэтому как можно серьёзнее относитесь к режиму дня и соблюдайте простые правила:

  • за 3 часа до сна настройтесь на отдых;
  • совершайте прогулки перед сном;
  • откажитесь от просмотра телевизора;
  • исключите алкоголь;
  • приглушите свет в комнате;
  • посетите врача, который проведёт обследование на возможность развития снохождения.

neurodoc.ru

Лунатизм у взрослых причины : как лечить

Лунатизм (Сомнамбули́зм от лат. somnus — сон, ambulo — бродить) – расстройство сознания, сопровождающееся бессознательным хождением и совершением различных действий во сне с последующей амнезией

Проявляется преимущественно у детей, редко – у взрослых.

Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы узнаете, каковы причины, характерные признаки и основные симптомы такого расстройства, как сомнамбулизм у взрослых, а также разберетесь, как лечить лунатизм.

Основные сведения о лунатизме у взрослых


Признаки рассматриваемого нарушения отмечаются преимущественно у пациентов, не достигших 16-летнего возраста. Характерные симптомы сводятся к хождению во сне, при этом утром больные не помнят своих «ночных приключений». Причины, как правило, кроются в нарушениях эмоционального и гормонального фона, ввиду чего симптомы заболевания проходят преимущественно в период полового созревания – в течение этого времени организм кардинально перестраивается.

Пик заболевания приходится на 5-12-летний возраст. В большей степени к сомнамбулизму склонны пациенты мужского пола

Наряду с этим, у некоторых больных симптомы болезни проявляются и во взрослой жизни – при подобных обстоятельствах причины кроются преимущественно в серьезных расстройствах психики и нуждаются в неотложном лечении.

Если врач своевременно не выявит причины развития отклонения и не назначит грамотное лечение, ситуация усугубится и выльется в осложнения в виде увеличения частоты возникновения приступов и ряда сопутствующих нарушений.

Основные причины возникновения сомнамбулизма

Если брать во внимание факторы риска, подталкивающие к возникновению изучаемого недуга в детском возрасте, можно выделить основные нижеперечисленные моменты:

  • чрезмерную тревожность, сохраняющуюся в течение длительного времени;
  • бессонницу;
  • очень сильную эмоциональную и физическую усталость.

У представителей старшей возрастной группы, как отмечалось, заболевание вызывается более серьезными провоцирующими факторами, в числе которых:

  • интоксикации разной степени выраженности;
  • алкоголизм;
  • органический мозговой синдром;
  • наркомания;
  • сбои важных мозговых функций.

Обнаружив симптомы отклонения, близкие пациента должны сообщить ему о случившемся и уговорить на прохождение обследования. Специалист, в свою очередь, должен работать не только над устранением признаков недуга, но и над борьбой с главным патогенным фактором.

Лунатизм у взрослых

Симптомы лунатизма


Сомнамбулизм входит в число наиболее часто встречающихся нарушений сна и сопровождается рядом выраженных проявлений. Обычно ситуация разворачивается следующим образом: человек считает себя полностью здоровым и спокойно ложится спать, но среди ночи, без видимых на то причин, встает с кровати, открывает глаза и начинает ходить по комнатам, словно ничего не понимая.

Больной будет скоординировано и четко двигаться – киношные эпизоды с героями-лунатиками, которые передвигаются с вытянутыми вперед руками и спотыкаются обо все вокруг, просто выдумка. Но состояние пациента в действительности является бессознательным. Состояние больного во многих моментах походит на припадки, характерные для людей с височной эпилепсией.

В целом поведение больного не представляет опасности для окружающих, т.к. лунатик обычно спокоен. Наряду с этим, он является угрозой для самого себя, т.к. может выйти на улицу, пойти гулять по проезжей части, забраться на крышу, выпасть из окна и т.д.

Если окружающие что-то говорят человеку в таком состоянии, он этого не осознает. Пытаться «привести в чувства» тоже бесполезно.

Приступы приходят в период поверхностного сна, т.е. в течение первой трети ночи, и длятся обычно до 15 минут. Если своевременно не среагировать на случившееся, длина приступа может увеличиться до 40-50 минут.

Пробуждаются больные спонтанно. Как правило, они чувствуют себя полноценно выспавшимися и не помнят ничего о предшествующих событиях.

В целом сомнамбулизм не рассматривается в качестве злокачественной болезни, т.к. его проявления в большинстве случаев исчезают сами по себе и никак не ухудшают качество дальнейшей жизни пациента. Наряду с этим, если приступы часто повторяются и затягиваются, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Специалист проведет требуемые диагностические мероприятия и назначит лечение.

Видео по теме:Кто такие лунатики? Как лунатизм проявляется у детей и взрослых.

Диагностические мероприятия

На приеме у врача (сначала – к врачу общей практики (терапевту), он направит к неврологу), расскажите специалисту обо всех имеющихся проявлениях отклонения, сопутствующих признаках, а также случаях возникновения отклонения у кого-либо из членов семьи.

С целью качественного диагностирования, пациенту назначаются узкоспециализированные обследования, перечень которых определяется в индивидуальном порядке.

К примеру, электрофизиологические исследования дают возможность проанализировать особенности патологии и сделать предположительные либо точные выводы о причинах ее появления.
Обязательно назначаются ночные полиграфические исследования, позволяющие определить, в течение какой фазы сна случаются приступы.

Дополнительно пациент консультируется с психиатром. Последний изучает состояние больного на предмет наличия соответствующих заболеваний.

Профилактические мероприятия

Чтобы минимизировать вероятность возникновения проявлений сомнамбулизма, следуйте нижеперечисленным рекомендациям:

  • не нервничайте, оградите себя от стрессов, в особенности перед сном;
  • по возможности откажитесь от медикаментозных средств, оказывающих стимулирующее воздействие на организм;
  • нормализуйте режим сна и отдыха;
  • откажитесь от алкоголя и наркотиков;
  • не смотрите экстремальные, возбуждающие и агрессивные шоу и фильмы на ночь.

Очень важное значение имеет правильная гигиена сна. Человек должен спать в закрытом помещении, без шума и света. Из комнаты надо вынести любые предметы, способные нанести пациенту увечья во время «ночных прогулок»
Если одних лишь профилактических рекомендаций недостаточно, обязательно обращайтесь к врачу – специалист комплексно изучит ситуацию и назначит подходящую поддерживающую терапию.

Методы лечения

Если сомнамбулизм выступает в качестве отдельного заболевания, периодически возникающего, быстро проходящего и не доставляющего особых неудобств, какое-либо специальное лечение, как правило, не назначается.

Если же отклонение развилось на фоне имеющегося или ранее пережитого серьезного психического расстройства, нужно обязательно пообщаться со специалистом-психоневрологом.

Чаще всего лечение начинается с проведения электроэнцефалограммы и допплерографии. Дополнительно выполняют исследование глазного дна. Подобные обследования осуществляются для определения особенностей патологического процесса, на основании которых специалист приходит к выводу о целесообразности проведения лечения как такового и дает предварительный прогноз о возможности самоизлечения.

Если лунатизм развивается на фоне невротического нарушения, необходимо добиться минимизирования его пагубного воздействия на сознание и психику пациента. В подобных условиях назначаются медикаментозные препараты общеукрепляющего и успокаивающего действия. Назначать любого рода препараты, конечно же, может исключительно лечащий врач.

В целом методик, созданных конкретно для того чтобы нейтрализовать сомнамбулизм, нет. Врачи работают над минимизированием частоты возникновения приступов и их длительности. Взрослым пациентам нужно стоять на учете, регулярно обследоваться и проходить поддерживающую терапию.
Будьте здоровы!

prodepressiju.ru


Смотрите также