Биполярное расстройство как вылечить


Как вылечить биполярное расстройство навсегда ➣ Можно ли вылечить биполярное расстройство

Los Angeles, US, 90101, Bukowski

Анапа, РФ, 353450, Рашидова

Гагарин, РФ, 215010, Турчин

Одесса, UA, 65003, Гриневич

Геленджик, РФ, 353460, Рудько

Павловск, РФ, 196620, Санина

Kaunas, LT, 48101, Adamkute

Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев

Абакан, РФ, 655012, Гаева

Екатеринбург, РФ, 620141, Червец

Hamburg, DE, 21149, Dietmar

Калуга, РФ, 248011, Зайцева

Tel Aviv, IL, 61231, Granovich

Саратов, РФ, 410031, Варданян

Курск, РФ, 305044, Лобанов

Plovdiv, BG, 4000, Vaganov

Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева

Затайск, РФ, 649002, Карубин

Киев, UA, 03150, Величко

Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева

Елец, РФ, 399788, Патршев

Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev

Архангельск, РФ, 163060, Журбин

Махачкала, РФ, 367015, Керимов

Энгельс, РФ, 413123, Житковский

Томск, РФ, 634031, Смирнов

Los Angeles, US, 90101, Bukowski

Анапа, РФ, 353450, Рашидова

Гагарин, РФ, 215010, Турчин

Одесса, UA, 65003, Гриневич

Геленджик, РФ, 353460, Рудько

Павловск, РФ, 196620, Санина

Kaunas, LT, 48101, Adamkute

Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев

Абакан, РФ, 655012, Гаева

Екатеринбург, РФ, 620141, Червец

Hamburg, DE, 21149, Dietmar

Калуга, РФ, 248011, Зайцева

Tel Aviv, IL, 61231, Granovich

Саратов, РФ, 410031, Варданян

Курск, РФ, 305044, Лобанов

Plovdiv, BG, 4000, Vaganov

Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева

Затайск, РФ, 649002, Карубин

Киев, UA, 03150, Величко

Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева

Елец, РФ, 399788, Патршев

Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev

Архангельск, РФ, 163060, Журбин

Махачкала, РФ, 367015, Керимов

Энгельс, РФ, 413123, Житковский

Томск, РФ, 634031, Смирнов

Los Angeles, US, 90101, Bukowski

Анапа, РФ, 353450, Рашидова

Гагарин, РФ, 215010, Турчин

Одесса, UA, 65003, Гриневич

Геленджик, РФ, 353460, Рудько

Павловск, РФ, 196620, Санина

Kaunas, LT, 48101, Adamkute

Калининград, РФ, 236004, Кудрявцев

Абакан, РФ, 655012, Гаева

Екатеринбург, РФ, 620141, Червец

Hamburg, DE, 21149, Dietmar

Калуга, РФ, 248011, Зайцева

Tel Aviv, IL, 61231, Granovich

Саратов, РФ, 410031, Варданян

Курск, РФ, 305044, Лобанов

Plovdiv, BG, 4000, Vaganov

Всеволожск, РФ, 188640, Шепелева

Затайск, РФ, 649002, Карубин

Киев, UA, 03150, Величко

Ставрополь, РФ, 355020, Гузеева

Елец, РФ, 399788, Патршев

Taldykorgan, KZ, 040001, Jamaev

Архангельск, РФ, 163060, Журбин

Махачкала, РФ, 367015, Керимов

Энгельс, РФ, 413123, Житковский

Томск, РФ, 634031, Смирнов

www.avatar-medical.ru

пять правил помощи — Такие Дела

30 марта, день рождения художника Винсента Ван Гога, объявлен Всемирным днем биполярного расстройства (World Bipolar Day). Это довольно распространенное (по данным ВОЗ, болеют 60 миллионов человек по всему миру) и непростое в лечении психическое расстройство, которое способно довести образованного и вполне успешного в жизни человека до потери работоспособности и суицида.

Что такое биполярное аффективное расстройство (БАР) и как помогать близким с таким диагнозом, рассказала ТД Мария Пушкина — координатор пациентского сообщества Ассоциации «Биполярники».

Фото: pxhere.com

Что такое биполярное расстройство?

При таком диагнозе чередуются, а точнее, перемежаются с периодами нормального настроения противоположные фазы: мании и депрессии.

Симптомы мании со стороны могут показаться подарком судьбы: это прекрасное настроение вне зависимости от внешних обстоятельств, бьющая ключом энергия и бурная активность. Но они опасны, потому что могут привести к полной потере связи с реальностью, а спустя несколько недель или месяцев неизбежно заканчиваются депрессиями. Если настроение, напротив, сниженное, сил нет, любые дела даются с трудом и это продолжается более двух недель подряд, можно говорить о депрессии.

Биполярность может быть выражена в разной степени: от относительно мягких колебаний, которые больше похожи на сезонную хандру с периодами бурной деятельности, до экстремальных перепадов от эйфорической мании к суицидальной депрессии.

Читайте также Ближе, чем кажется   Люди с ментальными расстройствами рассказали о том, как они переживают психофобию близких  

Биполярное расстройство отличается тем, что интеллект и адекватность человека почти не страдают, он способен осознавать и контролировать свое поведение в большинстве случаев.

Проверить, соответствуют ли ваши перепады настроения критериям биполярного расстройства, можно с помощью опросников на признаки мании и депрессии. Например, шкала мании Янга, шкала депрессии Бека.

Если у близкого человека такой диагноз, или у вас есть причины его подозревать — это еще не повод для паники. Это заболевание возможно контролировать, при адекватном лечении и образе жизни «биполярники» мало чем отличаются от окружающих людей, кроме переменчивого настроения. Но это нелегкая задача, а потому заболевшему очень понадобится ваша поддержка.

Что делать?

Поверьте

Первая помощь, которую вы можете предложить важному для вас человеку — просто ему поверить. Выслушать и не ставить под сомнение то, что ему бывает очень плохо и тяжело и что он в этом не виноват.

Когда рядом есть близкий, который понимает, что происходит, и не осуждает за это, справляться с болезнью намного легче. Большинству биполярников приходится тратить массу сил на поддержание «приличного» вида в разгар депрессии и на убеждение родных в том, что симптомы — это не их прихоть.

Конечно, диагноз — не презумпция невиновности, и вы не обязаны прощать любые некрасивые поступки. Поговорите о том, что считаете недопустимым. Если человек регулярно ведет себя вызывающе, не пытается исправиться и не предпринимает шагов к выздоровлению — очевидно, проблема в личности, а не в болезни.

Предложите лечение

При сильно выраженном биполярном расстройстве остановить мании и депрессии можно только с помощью лекарств. Так что поход к психиатру неизбежен. Вы очень поможете близкому, если не будете говорить об этом критически и обесценивающе. При этом вариант «Ты же нормальный, не отдам тебя психиатрам» ничем не лучше, чем «По тебе психушка плачет».

 «Сдам на лечение, пусть врачи с тобой мучаются»

Можно найти хорошего частного специалиста и договориться об анонимном приеме. Современные клиники выглядят так же симпатично, как психологические центры, так что бояться нечего. Большинству биполярников вполне реально подобрать схему лечения на дому без отправления в больницу.

Но это только начало. Даже если препараты отлично действуют, близким придется следить, чтобы пациент принимал их регулярно. Большинству будет достаточно курса в несколько месяцев, но некоторым придется в профилактических целях принимать их годами. И тогда включается сопротивление лечению.

Читайте также Бороться или подстроиться: научный журналист Дарья Варламова рассказала, как жить с психическим расстройством  

В голове биполярника идут постоянные торги с болезнью: «А может быть, уже все прошло? Или врачи ошиблись, я вовсе не болен?» Постарайтесь поддержать хрупкую мотивацию к лечению. Вежливо напоминайте, чем заканчивались прежние срывы, рассказывайте о преимуществах контроля над болезнью. Но и не игнорируйте жалобы на побочные эффекты: возможно, препарат действительно не подходит и его нужно поменять.

Психотерапия при биполярном расстройстве помогает, но в качестве дополнения к медикаментам, а не их замены. Наиболее эффективной считается когнитивно-поведенческая терапия, основанная на тренировке практических навыков. Например, как распознавать и контролировать эмоции.

Очень перспективное, но пока малоизвестное в России направление — интерперсональная и социальная ритмическая терапия (ИСРТ). Она помогает сглаживать колебания настроения с помощью поддержки близких и четкого режима.

Следите за равновесием

Хотя заболевание имеет биологическую природу, частота и сила приступов сильно зависят от образа жизни пациента. Своим поведением он может их спровоцировать, а может, напротив, сгладить.

«Друзья» биполярника — это стабильный режим дня, спокойный сон по восемь-девять часов и умеренная физическая нагрузка. То есть — ежедневная рутина, которой беспокойный дух сопротивляется изо всех сил, потому что привык делать все «под настроение». Наладить стабильный режим дня для такого человека — огромный труд, а сорваться легко, особенно если друзья зовут на вечеринку/выпить/ в путешествие завтра.

Так что, если вы часто проводите время вместе, как минимум не провоцируйте эти срывы. Танцы ночь напролет, перелеты каждую неделю, работа в позднюю смену, постоянный стресс и риск — это то, что расшатывает и без того нестабильную психику.

Как максимум — поддерживайте полезную активность: регулярные пробежки (нет, не в шесть утра и не марафон), книжка перед сном вместо гаджетов (они стимулируют мозг, не давая ему успокоиться), здоровое питание (а не кремовый торт с утра и пицца ночью).

Самые злостные враги — стимулирующие вещества

Крепкий алкоголь и наркотики могут спровоцировать настоящий психоз у человека, к тому предрасположенного. Не говоря о том, что в сочетании с медикаментами они вызывают непредсказуемые побочные эффекты.

Есть еще персональные триггеры — то, что ухудшает состояние отдельно взятого человека. На некоторых плохо действует даже крепкий кофе. Триггеры вашего близкого стоит знать и иметь в виду.

Не допускать крайностей

Человек с биполярным расстройством большую часть своей жизни вполне функционален и адекватен. Но в разгар фаз, которые у кого-то бывают каждую весну, а у кого-то — раз в 10 лет, его заносит. То есть он теряет критичность к своему поведению и не чувствует, когда уже слишком.

Стоит обсудить такой риск заранее, когда все спокойно, и согласовать план действий. Заметив признаки мании у близкого человека, вы должны уберечь его от необдуманных поступков, например, спонтанных крупных трат (спрячьте банковские карты), кроме того, стоит предупредить родных, чтобы не ввязывались с ним ни в какие дела и тем более в конфликты. Звоните врачу и договаривайтесь о приеме.

Депрессия не менее опасна: если она доходит до стадии, когда вашего близкого уже ничто не радует, все вокруг кажется ему безнадежным и бессмысленным, риск суицида вполне реален. При этом далеко не всегда человек лежит без сил и рыдает. Многие, особенно мужчины, терпят до последнего и даже пытаются отшучиваться. Если юмор вашего друга внезапно стал едким и черным — это тоже тревожный звоночек.

Не давите

Золотое правило — не спорьте с человеком в мании и не требуйте свершений от человека в депрессии. Важно отличать приступы от нормальной активности и «просто плохого настроения», чтобы не задергать близкого постоянными придирками.

Даже в легкой гипомании самое раздражающее — это когда тебя пытаются ограничивать и контролировать. А в разгар мании навязчивый контроль способен спровоцировать паранойю.

вы не успеете оглянуться, как окажетесь главным злодеем

Гораздо конструктивнее направить неуемную маниакальную энергию в полезное русло. Ваш партнер решил эмигрировать в Аргентину завтра же? Или вложить все семейные сбережения в рискованный стартап? Попросите его сперва разработать проект и показать вам в цифрах и графиках, как это круто, и он направит свои силы на сбор информации. Писать книгу, рисовать картины, собирать коллекцию — пусть затея кажется вам глупой, но это по крайней мере безопасно.

Этот прием подходит только для того состояния, в котором человек еще способен вас слышать. Если же ситуация полностью вышла из под контроля — остается только звонить врачу, а при опасном для него или окружающих поведении — вызывать скорую.

В депрессии, напротив, не стоит требовать от близкого многого. Если он справляется с уходом за собой и иногда выходит на свежий воздух — это уже повод его похвалить. Поверьте, он и так утопает в чувстве вины и размышлениях о собственной никчемности.

 

Мария Пушкина


Мария готовит к публикации «Пособие по выживанию с биполярным расстройством», в котором будет собрана самая актуальная практическая информация о БАР — как для самих биполярников, так и для их родственников. Поддержать проект можно на краудфандинг-платформе Planeta.ru.

takiedela.ru

Моя история лечения биполярного расстройства. От психиатрической клиники до жизни без таблеток

Как я впервые столкнулась с депрессией и вышла из нее

Мне было 20 лет, я только что закончила Университет и нашла первую работу. В это же время меня бросил парень, с которым я встречалась больше 3-х лет и ждала уже свадьбы. И на это обстоятельство я довольно долго списывала свое подавленное состояние, нежелание вставать по утрам и кого-либо видеть. Я за месяц похудела на 7 кг, перестала спать, постоянно мучала сухость во рту, но главное — ощущение собственной никчемности. Мне казалось, что виновата еще и работа, которая была связана с общением, а оно у меня в том состоянии совсем не складывалось. Поэтому я уволилась. Но по прошествии двух дней, мое сознание начинает вообще рисовать мне какие-то жуткие картины будущего- что я ни на что не способна, что меня в будущем ждет жалкое существование, стану бомжом и т.д. И это все было в голове выпускницы престижного факультета с красным дипломом. И я наглоталась таблеток и попала в реанимацию. Слава Богу, наглоталась я таблеток легких, и меня быстро откачали. Еще добавилось чувство вины перед мамой и близкими. 

После выписки из реанимации, я засела дома, со мной часто оставалась мама, которой я рассказывала как шарманку бесконечно одно и то же — я никчемная, ни на что не способная, ничего не достойная. Я постоянно думала о том, что не хочу жить, думала как ее закончить. Меня водили к психиатру, но я не верила, что это болезнь и считала эти посещения полным бредом. 

Так прошло лето и вот я как-то попала к знахарке — это была обычная женщина, у которой были способности видеть больше, чем обычные люди. Помню, она что-то говорила мне про то, что у меня много обид, дала какие-то молитвы. Я легла спать, а проснулось бодрой, полной сил и надежд, не понимая, что это вообще все было.

Я начала бурную деятельность — искала новую работу, почти вернула парня, встретила другого, и чуть ли не собиралась за ним уезжать в другой город. Надо сказать, я по натуре очень энергичная, веселая, оптимистичная, поэтому мое такое поведение никого не удивило — ни меня, ни близких, ни друзей. Ну и все очень радовались, конечно, что я пришла в себя.

ПЕРВЫЙ ОПЫТ ПРЕБЫВАНИЯ В СТАЦИОНАРЕ

К зиме я нашла новую работу, постепенно все пришло в норму и я зажила как обычно. Но через 1,5 года у меня умерла мама. И сначала мне казалось, что я на удивление это легко перенесла. Но через где-то месяц, меня накрыло. Ничего не могу, не хочу, самообвинения «слабая, не могу бороться», «бессердечная, не жалеешь отца, которому и так тяжело». Опять без сна, потеря веса. Конечно, я помчалась к знахарке той же, не помогло. Потом сестра договорилась о консультации с психиатром. Я пришла, поговорили и через неделю меня положили в отделение неврозов в психиатрической клинике. При этом я не считала себя больной, думала, что я такая хитрая, что всех обманула, а в голове были страхи «скоро они раскроют, что я притворяюсь и узнают, что я просто слабый человек, не могу бороться и просто прячусь за мнимой болезнью». Мне поставили ситуативную депрессию, что мое состояние вызвано смертью матери и назначили легкие антидепрессанты. Но, легче не становилось, и когда собрали консилиум, копнули глубже и я рассказала про первый эпизод, а именно про то, как я вышла из подавленного состояния на супер-подъем, скорректировали диагноз на биполярное расстройство. После ударных доз антидепрессантов, где-то через 3 недели, я стала возвращаться к нормальному состоянию. Еще неделю я приходила в себя, пытаясь понять, что это было. Я задавала вопрос врачу : «Как я могу с этим бороться? Как предотвратить?». Её позиция была такова, что это серьезная болезнь, депрессивные фазы неизбежны и я на всю жизнь должна подружиться с лекарствами, снижая дозы во время улучшений, и повышая при наступлении кризиса. Она также сказала, что я могу смягчить свои депрессивные фазы, если научусь справляться с психологическими трудностями и я занялась психотерапией. Также мне были даны рекомендации избегать сильных положительных или отрицательных нагрузок, стрессов. Но в целом она готовила меня к тому, что это на всю жизнь и надо смириться. 

Мне было себя очень жаль, все эти вопросы «Почему я? А как же так?» крутились в моей голове. Но, тем не менее, я начала заниматься направлением символ-драма, встречаясь с психотерапевтом раз в неделю. Всё это время я пила таблетки и ходила к психиатру на контрольные визиты.

СНОВА СТАЦИОНАР

Так прошло пару лет, и второй мой стационар случился уже в более спокойном режиме — скорее для профилактики. В этот раз не было ни суицидальных мыслей, ни потери сна, просто часто наблюдалась подавленность, недовольство собой и меня снова на месяц положили в отделение неврозов. Во время этой госпитализации я активно занималась психотерапией (была организована арт-терапия и встречи раз в неделю с психотерапевтом, который мои чувства немного растормошил). Тогда я впервые прочувствовала боль от смерти мамы, по-настоящему порыдала и нашла в себе смелость обнять отца, который был ну очень сдержанным человеком и нежностей себе совсем не позволял. Я , по совету психотерапевта, предложила при встрече обняться, и он согласился и даже очень обрадовался. Так я постепенно выпускала зажимы, травмы и это, конечно, имело благотворный эффект. При этом таблетки продолжали быть моими спутниками.

Периодически, вне стационара, у меня случались ухудшения, мы встречались с психиатром и регулировали дозировки.

ПЕРЕЕЗД В МОСКВУ И СНОВА БОЛЬНИЦА

Затем я переехала в Москву — моя компания предложила мне место в центральном офисе. Для подстраховки мне нашли здесь врача, так как, естественно, у меня были опасения «А что если меня снова накроет? Куда бежать?». Хотя переезд прошел очень легко — у меня не было бытовых проблем, так как компания снимала мне квартиру, через 2 месяца я встретила свою любовь и мы начали почти сразу жить вместе (и так и живем, в этом году 10 лет свадьбы), но меня через год все-таки снова «накрыло». Виной тому был стресс на работе — у меня не складывались отношения с одним из руководителей, да и требований к себе всегда было очень много, что постепенно меня обесточило. Но проявлялась болезнь уже по-другому: если раньше это была полная бесчувственность (которая приводила меня в ужас и заставляла считать себя чудовищем), то после психотерапии у меня появилась способность плакать, что было, по словам врачей, хорошим знаком. Но старые симптомы, такие как бессонница, потеря веса, суицидальные мысли , самоуничижение, продолжали меня мучить. В Москве мне не удалось лечь в стационар, так как не было прописки, поэтому я поехала в родной город к своим врачам. И опять почти на месяц загремела. Очень переживала по поводу отношений с молодым человеком, но он, Слава Богу, меня поддержал и не испугался. Пока лежала в больнице, 2 раза в неделю занималась с психотерапевтом и достаточно быстро выкарабкалась, недели за 3.

Когда вернулась, решила поменять работу, и быстро с этим справилась. 

По моим наблюдениям, серьезные кризисы случались со мной каждые 2 года. Следующий вообще случился на пустом месте. Все было прекрасно, я успешно реализовала проект, предстояла поездка за границу и ба-бах, снова маятник качнулся в другую сторону. Опять мысли о никчемности, слезы, отсутствие сна. Лечу на родину, врач увеличивает дозировки, так как лечь в больницу я отказалась. Через неделю вернулась, и мы с молодым человеком решили съездить в Сергиев Посад, там проводилась отчитка от нечистой силы. По-моему, в этот раз мы туда не попали, посетили храм и подошли к мощам. Я конечно загадала выздоровление. Легла спать, обдумывая как откажусь от командировки моей мечты, так как в таком состоянии о поездке не может быть и речи. А проснулась здоровой. Вот такие чудеса. Но таблетки я пить продолжала, и уже в Москве продолжала заниматься психотерапией с Юнгианским психоаналитиком. В общем, в этот раз обошлось без стационара. 

Между этими серьезными эпизодами и у меня бывали ухудшения, их я регулировала лекарствами. Но также как-то, после серьезной нагрузки на работе, я почувствовала приближение депрессивной фазы и уехала в отпуск на 2 недели. И получилось проскочить

В ПЕРВЫЙ РАЗ В КЛИНИКЕ НЕВРОЗОВ

В пятый раз меня накрыло за месяц до свадьбы. Видно, снова наложились  нагрузка на работе, подготовка к свадьбе и другие хлопоты. Психотерапевт посоветовала мне врача, он выписал лекарства, которые мне никак не помогали. Уехать лечиться я не могла, кое-как себя настраивала и свадьбу провела в ужасном состоянии, в глубочайшей депрессии. Хотя по фоткам не скажешь. Мы уехали в свадебное путешествие, лучше мне не становилось. Наоборот, из-за неправильного лечения, стало еще хуже чем было обычно (вывод: ищите хороших врачей по рекомендации и не бойтесь отказываться, если улучшений нет). Папа подключил тут свои связи в Москве и меня без прописки взяли в клинику неврозов. Тогда еще там и иногородние лежали бесплатно. Я попала в 4-е отделение, к Иноземцевой Елене Дмитриевне, и она меня за месяц подняла на ноги. Что хорошо в Клинике неврозов — помимо медикаментов (в гораздо более умеренных дозах, чем в отделениях неврозов при психиатрических клиниках), там есть дыхательная гимнастика и йога, танцы, ванны, сауна, иглорефлексотерапия.

3 ГОДА БЕЗ ТАБЛЕТОК

Я пила еще препараты около полутора лет, а потом, ПО СОГЛАСОВАНИЮ С ВРАЧОМ!!!, впервые за 10 лет, прекратила приём. Мне было правда очень страшно, ведь врачи, которым я доверяла, уверяли меня, что теперь я подружилась с антидепрессантами на всю жизнь. Но моя новая врач так не считала, по ее мнению, вполне можно обходиться ими только во время депрессивных фаз. И правда, без таблеток я прожила почти 3 года. Сменила работу, родила здорового ребёнка. Надо сказать, пока 1,5 года в декрете сидела, вообще и намека на депрессию не было. 

И СНОВА «ЗДРАВСТВУЙ» КЛИНИКА НЕВРОЗОВ

Но потом, я вышла на работу, и через полгода опять двадцать пять. Я перенапряглась — помимо обязанностей руководителя, которые я очень серьезно воспринимала и всегда сильно переживала о работе, добавились обязанности мамы. И я не выдержала. Снова слезы, бессонница, посыпание головы пеплом, страх «мужу я такая не нужна», «что я за мать» и стационар.

Снова на реабилитацию ушел месяц, и после я довольно быстро бросила пить антидепрессанты, что было ошибкой, на меня через 5 месяцев снова накатила волна депрессии. Обошлась 2-мя неделями и дневным стационаром. Много раз за это время приходили мысли о том, чтобы бросить работу и быть просто мамой, ведь в декрете мне жилось так спокойно…

КЛИНИКА ПСИХИАТРИИ КОРСАКОВА

Но все-таки осталась на той же работе в должности руководителя. И через полгода ровного состоянии снова депрессия. К сожалению, у моего врача в клинике неврозов случилось несчастье и она не смогла мной заняться. И были сомнения — а правильное ли это лечение, когда каждые полгода -срыв. Так я оказалась в клинике психиатрии им.Корсакова на ул. Россолимо. У меня была очень хороший врач — Екатерина Михайловна, молодая, профессиональная, неравнодушная. Но подход там к лечению был с упором на фармакалогию — никаких гимнастик и массажей, психотерапевтических сеансов: капельницы, уколы, таблетки. Мне еще «повезло» лечь туда во время карантина, когда нельзя выходить из клиники гулять, только час по внутреннему дворику. Тем не менее, меня поставили там тоже на ноги, за что я врачам очень признательна, и худо-бедно я могла нормально жить и работать. 

Снова я столкнулась с позицией врачей — таблетки теперь на всю жизнь и дисциплинированно принимала препараты. Но с лечением явно было что-то не так, у меня появились страхи жуткие, которых раньше и близко не было, скованность и ощущения «полета» не было и близко. Плюс я приняла достаточно серьезное решение для себя — ушла с позиции руководителя отдела на рядовую, и мне очень непросто это далось. И амбиции, и гордость, пришлось засунуть подальше, так как я думала, что одна из причин моих срывов — повышенное чувство ответственности за работу отдела и переживания с этим связанные. Но и это не помогло. Через 10 месяцев, несмотря на прием таблеток, отсутствие большой нагрузки на работе, я снова погружаюсь в депрессию — ничего не можется, не хочется, реву, себя жаль. Я легла вновь в клинику Корсакова, уже в общую палату. Снова горы таблеток, капельницы и такие же несчастные люди вокруг (и я снова попадаю на карантин, а значит безвылазно сижу в отделении). Наблюдая там за пациентами, обращала внимание, что больше половины попадают сюда не в первый раз и смирились с таким положением дел. Меня совсем не вдохновляли их потухшие глаза и застывшие лица. В общем я решила продолжить искать способы выхода из этого порочного круга. Я выписалась из клиники в удовлетворительном состоянии, лекарств по назначению врача принимала много, и от них была мутная голова, заторможенность. Но отказываться было страшно. При этом и муж, и подруги пытались мне сказать, что с лечением что-то не так, я сама не своя.

ПРЕКРАЩЕНИЕ ПРИЁМА ПРЕПАРАТОВ И ЗНАКОМСТВО С АЛЬТЕРНАТИВНЫМИ МЕТОДАМИ

Мне посоветовали врача в Клинике неврозов, я туда отправилась, врач мне дала от ворот поворот, и я решила навестить своего прежнего доктора, как раз в этой же клинике (почему раньше этого не сделала, непонятно). Я ей показала свои назначения, рассказала о состоянии и она, так как врач очень опытный, даже по виду отметила застывшую маску на лице и общую скованность. И вместе с ней мы приняли решение прекратить прием и посмотреть на динамику (хочу сделать акцент, что это было сделано под руководством врача, она даже сказала, что есть такой метод лечения). Мне было страшно невероятно, но и состояние на тот момент не устраивало, в общем, я ей доверилась. И ничего страшного не произошло.. 

Параллельно мне стала попадаться на глаза информация о том, что помочь людям, страдающим психическими заболеваниями, может изменение системы питания, налаживание работы кишечника. Первой книжкой, которую я прочла на эту тему, была «Обратная связь» Марка  Хайманна. Надо сказать, что запоры мучили меня всю сознательную жизнь, я могла не ходить в туалет по неделе, и больше (простите за эти подробности), и это усугубилось из-за почти непрерывного приема антидепрессантов. Название книжки как раз раскрывает мысль, что есть психо-соматические болезни, когда у человека возникают болезни органов из-за нерешенных психологических проблем. А есть сомато-психические, когда состояние организма порождает не только психологические проблемы, но и даже психические заболевания.

Доктор подробно описывает свою систему, приводит истории выздоровления пациентов и рассказывает как можно помочь самому себе, наладив питание и решив проблемы с кишечником. Я начала налегать на овощи — зеленый салат, капуста и другие, больше пить воды и уже заметила положительные изменения.

РАБОТА С НАТУРОПАТОМ

Но я — не поклонник самолечения, поэтому обратилась по совету подруги, у которой ребенок страдает аутическим расстройством к врачу-натуропату. Она провела диагностику и назначила курс лечения. Но также воодушевила меня на то, что без лекарств жить можно, даже имея диагноз биполярное расстройство. Доктор пояснила, что люди с таким устройством психики наделены способностями, талантами выше среднего и свой потенциал нужно реализовывать (тогда я это пропустила мимо ушей, а сейчас часто об этом думаю). 

План лечения был рассчитан на примерно 2,5 месяца, сначала я пила лекарства, чтобы убить флору нездоровую в кишечнике, потом насыщали ее полезными бактериями и потом были биодобавки, корректирующие гормональный фон. Я все добросовестно принимала и чувствовала себя хорошо — появилась бодрость, вера в себя, стала лучше выглядеть. Когда через 3 месяца я пришла на прием, улучшения были, но также был рекомендован повторный курс.  За это время у меня укрепилась вера в то, что можно жить без антидепрессантов, я в целом стала лучше переносить стресс, появилась устойчивость. Даже смерть отца я перенесла нормально, не свалившись в депрессию. Я продолжаю быть на связи со своим психиатром, но она тоже не видит причин для приема препаратов и меня поддерживает. 

МОЯ ЖИЗНЬ СЕЙЧАС

На постоянной основе я пью только Omega 3 в жидком виде, опять же по рекомендации врача. Ем много орехов, ем рыбу и практически при каждом приеме пищи употребляю овощи (исключение — завтраки с творожными блюдами или кашами). 

Без таблеток и депрессий я уже 2 года (тьфу-тьфу-тьфу).

ВАЖНО!

Повторюсь, я не призываю никого отказываться от антидепрессантов, состояния бывают разные — когда у вас пик депрессии, вы не спите ночами и вас мучают суицидальные мысли, глупо пытаться лечиться травками, надо идти к врачу. Я намеренно не указываю здесь ни одного лекарства, не занимайтесь самолечением, идите к специалистам. Но Я призываю искать то, что поможет лично вам, не пугаться и пробовать разные методы лечения, но действовать разумно. Будьте здоровы и счастливы!

bipolyarochka.ru

Как лечить и можно ли вылечить биполярное расстройство личности. Клиника Равновесие.

Биполярное расстройство (БАР) является психическим заболеванием. Его главная особенность - в последовательной смене двух фаз настроения, мании (эйфории) и депрессии. Часто симптомы и признаки БАР путают с проявлением других психических недугов, таких как шизофрения, классическая депрессия, невроз или синдром дефицита внимания. От того, насколько точно и быстро будет установлен диагноз, часто зависит успешность проводимой терапии и благоприятные прогнозы лечения.

Диагностика заболевания

Диагностика биполярного расстройства занимает много времени даже у опытного врача. Больного необходимо наблюдать не менее полугода, чтобы:

  • выявить симптоматику, характерную именно для этой болезни;
  • дифференцировать ее от других психических недугов;
  • определить длительность фаз, их хронологию.

В процесс сбора анамнеза врач привлекает как пациента, так и его родственников, близких друзей. Больной  может неправильно оценивать странности своего поведения, преувеличивать или преуменьшать выраженность симптоматики. Беседа с близкими пациента позволяет увидеть более объективную картину.

Врач дает направление и на лабораторные анализы, на обследование всех жизненно важных органов, проводит с больным ряд психологических тестов, помогающих выявить признаки биполярного расстройства.

Критерии выбора схемы лечения

Как лечить биполярное расстройство решает только врач. Родственникам и самому больному ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Не зная особенностей влияния медицинских препаратов и их побочных эффектов, вы можете только навредить здоровью. Если ваши близкие страдают от этого психического недуга, обращайтесь за профессиональной психиатрической помощью в центр психического здоровья «Равновесие». У нас работают врачи, которые имеют большой опыт лечения биполярного расстройства. Они смогут поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию. Все услуги оказываем на анонимной основе. Полученная от вас информация останется сугубо конфиденциальной. Запись на прием к психиатру осуществляется
по телефону +7 (499) 495-45-03.

Подбор лекарственных препаратов и их дозировку врач в каждом случае определяет индивидуально, в зависимости от типа БАР, правильной  или неправильной хронологии смены настроений, степени выраженности признаков мании или депрессии, длительности протекания фаз.

При выборе базового препарата врач проводит оценку медицинского анамнеза пациента.

  • Узнает о наличии аллергических реакций.
  • Спрашивает о переносимости препаратов, если эта терапия у пациента повторная.
  • Изучает медицинские показатели пациента – состояние его щитовидной железы, почек, печеночной функции, массу тела, рост, рабочее артериальное давление, наличие других заболеваний.

Подбирая препарат для лечения пациента, врач оценивает все возможные риски и старается свести их к минимуму.

Этапы лечения биполярного расстройства

Больные и их родственники в первую очередь спрашивают, лечится ли или нет биполярное расстройство? Однозначного ответа на этот вопрос нет. Прогнозы эффективности терапии в каждом случае индивидуальны. Многие пациенты после лечения успешно социализируются, возвращаются к своему прежнему, привычному образу и качеству жизни. Но есть и случаи приобретения инвалидности, когда человек стал нетрудоспособен, дезорганизован. Такие больные требуют постоянного ухода со стороны родственников или медперсонала.

Однозначно можно сказать только одно. Лечение и реабилитация пациента – процесс длительный и сложный. Вам стоит заранее запастись выдержкой и терпением.

Первая  стадия -  купирование симптомов

При ярко выраженных признаках мании и депрессии, таких как приступы агрессии, неконтролируемой ярости или суицидальных мыслей, лечение проводят только в условиях стационара. Клиника «Равновесие» может предложить своим пациентам комфортные условия проживания – в светлых и уютных 2-х и 3-х местных палатах, комнатах категории VIP и без подселения. За больным постоянно будет присматривать медицинский персонал, следить за приемом пищи, воды и лекарств.

Этап купирования острых симптомов длится от 6 до 12 недель. После улучшения состояния пациент переводится на амбулаторное лечение.

Вторая стадия – стабилизация

Она начинается с момента купирования основных признаков заболевания до момента достижения ремиссии. Для пациентов с депрессивными эпизодами этот этап длится около 6 месяцев, для маниакальных – 4 месяца.

Третья стадия – поддерживающее лечение

При первичном обращении пациента за помощью этот этап длится год, в случае рецидива – от 5 лет. Меры профилактики направлены на ослабление признаков биполярного расстройства и предотвращение возможности срыва. В то же время продолжают проводить сеансы поддерживающей психотерапии с целью восстановления социальных и коммуникативных навыков больного.

Методы лечения

В качестве базового препарата врачи отдают предпочтение стабилизаторам настроения и напряжения. Они способствуют нормализации состояния пациента, избавляют его от мучительных эмоциональных колебаний.

Антидепрессанты применяют при наличии депрессивной фазы.

Для укрепления организма проводят также и витаминотерапию, восстанавливают водно-солевой баланс, что особенно актуально при дефиците веса.

Психотерапию считают одним из основных методов лечения биполярного расстройства. На индивидуальных сеансах врач объясняет, как нужно справляться с неприятными, негативными эмоциями, как предупредить и блокировать приступ, как научиться регулировать и контролировать свое настроение.

Большое значение в успешной реабилитации имеет самообразование человека и его родственников. Они должны изучить эту болезнь, чтобы понимать, как она проявляется, в чем ее опасность. Полученные знания помогут увидеть предвестники надвигающегося кризиса и своевременно отреагировать на них.

Если вы или ваш родственник страдаете биполярным расстройством и нуждаетесь в помощи, обращайтесь в клинику «Равновесие». Наши врачи-психиатры вас проконсультируют и ответят на все интересующие вопросы.
Звоните по телефону +7 (499) 495-45-03  в любое время.
Мы работаем круглосуточно.

nevroz.com

Биполярное расстройство: Ранние признаки и особенности лечения

Биполярное аффективное расстройство – это психическое заболевание, при котором чередуются состояния эмоциональной возбудимости и депрессии. Сокращенно – БАР.

В маниакальной стадии человек испытывает эйфорию, счастье – и под воздействием этого состояния совершает безрассудные поступки. В стадии депрессии наступает черная меланхолия, которая усугубляется, когда человек вспоминает о свих безрассудствах в предыдущей фазе.

В этой статье мы расскажем о ранних признаках биполярного расстройства, типах и особенностях лечения БАР.

Что такое биполярное расстройство

Раньше у биполярного расстройства было другое название – маниакально-депрессивный психоз. Человека разрывает между двумя эмоциональными крайностями – экстремальным счастьем и такой же экстремальной тоской. Причем, это не обычные перепады настроения – фазы биполярного расстройства могут длиться от нескольких часов до нескольких месяцев.

В маниакальной стадии человек мало спит, но при этом бодрый, гиперактивный, веселый, общается с людьми, полон творческих идей, строит грандиозные планы. Правда, ни один проект не доводит до конца – потому что переоценивает свои силы. У него многословная и очень быстрая возбужденная речь, как будто не поспевает за эмоциями, хороший аппетит и повышенная сексуальность.

Эйфория обычно втрое короче депрессии, потому что организм не может долго находиться на таком энергетическом подъеме. «Батарейка» быстро садится.

Настроение меняется без причины – как по щелчку пальцев: сегодня все отлично, а на следующий день плохое настроение, нет желания даже двигаться и нередко посещают суицидальные мысли.

Типы биполярного расстройства

Биполярное аффективное расстройство
Фотография: Depositphotos

Биполярное расстройство проявляется по-разному. Симптомы отличаются по степени тяжести, продолжительности и частоте.

  1. Расстройство 1-го типа – когда чередуются тяжелые приступы мании и депрессии.
  2. При расстройстве 2-го типа маниакальная фаза сглаженная, ее сложно распознать. А депрессия глубокая и продолжительная. Нередко вместо БАР врачи диагностируют просто депрессию – если пропустили маниакальный эпизод.
  3. Существует еще смешанный тип расстройства – когда одновременно проявляются признаки мании и депрессии. Его сложнее диагностировать, потому что при плохом настроение и суицидальных мыслях человек энергичен, как во время маниакальной фазы. Такой тип сложнее вылечить лекарствами. Зато пациенты больше подвержены риску самоубийства.

Между маниакальной и депрессивной фазами бывают интермиссии – «светлые» промежутки, когда человек находится в спокойном состоянии. Они могут длится по несколько лет или вовсе отсутствовать. Расстройство по первому типу чаще встречается у мужчин, по второму – у женщин.

Чем опасно биполярное расстройство

Резкие перепады настроения от эйфории до глубокой тоски выматывают, снижают качество жизни. Ухудшаются отношения с окружающими. В итоге биполярное расстройство может привести к суициду. Это общая картина. Но и каждая фаза сама по себе опасна.

Маниакальное состояние провоцирует манию величия и безрассудные поступки. Причем, не всегда они безобидны. Человек ведет беспорядочную половую жизнь, берет кредиты под большие проценты, закладывает имущество, невыгодно инвестирует, проигрывает свои сбережения или тратит на щедрые подарки. В таком состоянии люди нередко подвергают свою жизнь опасности – например, гоняют на автомобиле, игнорируя правила дорожного движения.

Депрессия наступает со всеми характерными признаками – тоской, безысходностью, опустошенностью, ненавистью к себе, низкой самооценкой. Состояние усугубляется тем, что человек вспоминает свои поступки в маниакальном эпизоде, безумно сожалеет и еще глубже погружается в депрессию.

Люди с биполярным расстройством нередко бывают алкоголиками, наркоманами, игроманами. Они зависимы, потому что не готовы переживать и помнить неприятные моменты.

Врачи относят БАР к комплексным заболеваниям. Биполярное расстройство влияет на работу мозга и попутно снижает иммунитет, провоцирует болезни сердца, эндокринной системы, сахарный диабет.

Причины биполярного расстройства

Ученые до сих пор не установили точную причину БАР. Но благодаря многочисленным исследованиям, выявили ряд закономерностей:

  1. Биполярное расстройство бывает в любом возрасте, но чаще – в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. БАР может передаваться по наследству. Если в роду было это расстройство, потомки в группе риска. За развитие заболевания отвечает не один определенный ген, а совокупность факторов.
  3. Один из факторов – гормональный дисбаланс. БАР подвержены люди с недостатком серотонина.
  4. Биполярное расстройство могут спровоцировать тяжелый стресс или травма.
  5. Причиной БАР может стать прием наркотиков-стимуляторов – амфетаминов, метамфетаминов, экстази, кокаина, крэка.

Как выявить признаки биполярного расстройства

Биполярное аффективное расстройство
Фотография: Depositphotos

БАР сложно диагностировать — скачки настроения обычно не вызывают тревоги. Но важно определить разницу между простыми перепадами настроения и его экстремальными пиками. Вот по каким симптомам можно распознать манию и депрессию.

Симптомы мании

  • Человек долго находится в приподнятом эмоциональном состоянии: испытывает счастье, эйфорию, уверенность в своих силах, творческий подъем.
  • Не нуждается в отдыхе – спит по 3-4 часа в сутки, но чувствует себя бодро.
  • Говорит настолько быстро, что проглатывает слова и перескакивает с одной мысли на другую. На слух невозможно уловить нить повествования – проще общаться через переписку.
  • Нередко осипший голос – человек постоянно кричит, громко разговаривает, поет, смеется.
  • Действия импульсивны: человек вначале делает, потом думает.
  • «Перескакивает» с одного дела на другое, но ни одно не доводит до конца.
  • Переоценивает свои способности и не может объективно рассчитать силы.
  • Нездоровый смех: непонятно, человек смеется или рыдает.
  • Люди с БАР нередко ведут себя рискованно: соглашаются на случайный секс, делают покупки или щедрые подарки не по карману, ввязываются в спонтанные гонки на дороге.

Симптомы депрессии

  • Долгие периоды беспричинной тоски и ощущения безысходности.
  • Человек замыкается в себе, сводит к минимуму контакты к родными и знакомыми.
  • Нет интереса даже к тем вещам, которые раньше воодушевляли и мотивировали.
  • Теряется контроль над аппетитом: человек вообще не хочет есть или ест постоянно и все подряд.
  • Нарушается сон. Это может быть бессонница либо постоянная «спячка».
  • Ухудшается память, человек не может сосредоточиться, теряет способность принимать решения.
  • Хроническая усталость, нехватка энергии.
  • Мысли о суициде – жизнь теряет краски и смысл.

У человека с биполярным расстройством поочередно наблюдаются то маниакальные признаки, то депрессивные. Фаза возбуждения может быть слабовыраженной, но депрессия всегда глубокая и тяжелая.

Особенности лечения биполярного расстройства

Госпитализировать человека с психическим заболеванием довольно трудно – необходимо его согласие. При биполярном расстройстве это сделать еще труднее: в маниакальной фазе человек счастлив, ему хорошо, как никогда. Он не считает себя больным.

К врачу обычно попадает в состоянии тяжелой депрессии, когда единственное, что он может сделать – это поднять трубку телефона и вызвать скорую.

Прежде всего эмоциональную сферу пациента выравнивают с помощью лекарств – нейролептиков и антидепрессантов. А затем приступают к психотерапии.

Психолог в первую очередь выясняет, что человек хотел получить. Ведь его симптом – это лишь способ взять то, чего не может в обычном состоянии. Маниакальная фаза дает свободу и возможность выпустить свой импульс – сделать то, о чем мечтал. А депрессия позволяет глубоко заглянуть в себя, познакомиться со своими чувствами, глубиной, внутренним миром.

Типичная картина расстройства выглядит так: пациент с БАР долго подавляет свое истинное «Я», потому что боится быть отвергнутым, непризнанным, опасается конфликтов. В какой-то момент «крышку срывает» и человек идет вразнос – позволяет себе то, чего не мог сделать во время «светлой» фазы.

Психотерапия направлена на то, чтобы человек научился выявлять ранние признаки той или иной фазы, распознавать и предотвращать ситуации, которые провоцируют обострение. Тогда состояние можно скорректировать лекарствами и избежать симптомов. Кроме того, пациента приучают к нормальному режиму сна, работы и отдыха.

Что делать, если вы подозреваете БАР у себя или своих близких?

Если вы заметили резкие перепады настроения без видимых причин – это повод серьезно задуматься. Десять и более симптомов из тех, что мы перечислили, могут свидетельствовать о наличии расстройства. Особенно, если время от времени появляются мысли о самоубийстве.

  1. Первым шагом обратитесь к терапевту. Сдайте анализы, пройдите обследование, которые он назначит. Некоторые гормональные нарушения похожи на биполярное расстройство – например, диабет, гипер- и гипотиреоз. Важно их исключить или обнаружить и начать лечиться.
  2. Второй шаг – прием у психотерапевта или консультация психолога. Будьте готовы, что специалист спросит об образе жизни, вредных привычках, отношениях с людьми, наследственных болезнях, детских травмах и множестве других подробностей.

На основе этих данных вам назначат лечение. Это может быть глубинная психотерапия, лекарства или все вместе.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить состояние. В момент обострения не оставайтесь в одиночестве – пусть с вами будет кто-то из родных. Позвоните лицензированному психологу, лечащему врачу, вызовите скорую или сами срочно отправляйтесь в больницу.

Если ваш близкий человек находится в подавленном состоянии, не оставляйте его одного. Уберите все предметы, которыми можно нанести вред здоровью – от колющих и режущих до таблеток. Уговорите его вызвать врача.

Подведем итог

Биполярное аффективное расстройство
Фотография: Depositphotos

Биполярное расстройство — психическое заболевание, проявляющееся в виде аффективных состояний (маниакальных, депрессивных, а иногда и смешанных состояний), которые периодически сменяют друг друга без влияния внешних обстоятельств.

Причиной биполярного расстройства может стать гормональный дисбаланс, стресс, травма, употребление наркотических стимуляторов. БАР передается по наследству.

Вероятность заболеть «классическим» биполярным расстройством с одним маниакальным эпизодом оценивается в 2 %, а без учета формы расстройства — 4 %. Резкие перепады настроения без видимых причин, депрессия, суицидальные мысли – это повод обратиться к врачу. Лечение БАР должно обязательно проходить под контролем психиатра.

Чем раньше вы диагностируете биполярное расстройство и примите соответствующие меры, тем выше шансы вернуть контроль над своими эмоциями.

Материал подготовила: Алиса Гусева
Фотография с обложки: Depositphotos

Источники

Bipolar Disorder Signs and Symptoms
Bipolar Disorder
14 ранних симптомов биполярного расстройства
Биполярное расстройство: от мании к депрессии

Что такое депрессия: Причины, признаки, симптомы
Что делать в момент панической атаки
Что такое эмоциональное выгорание
Что такое гнев и как его преодолеть
Причины постоянной усталости

relife.blog

14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать

Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано у Кэтрин Зеты-Джонс.

Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.

Кэтрин Зета-Джонс, актриса

Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри , Мел Гибсон, Тед Тёрнер… Медики предполагают биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро…

Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.

Что такое биполярное расстройство

На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно… Знакомо?

Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.

Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.

Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.

Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.

Откуда берётся биполярное расстройство

Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.

У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.

Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:

  1. Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
  2. Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
  3. Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
  4. Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.

Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства

Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.

7 ключевых признаков мании

  1. Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
  2. У вас снижена потребность во сне.
  3. У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
  4. Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
  5. Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
  6. Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
  7. Нередко вы демонстрируете рискованное поведение. К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.

7 ключевых признаков депрессии

  1. Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
  2. Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
  3. Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
  4. У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.
  5. Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
  6. У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
  7. Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.

Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях. В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.

Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.

Каким бывает биполярное расстройство

В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов .

  1. Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
  2. Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.

Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.

Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство

Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.

Для начала идите к терапевту. Медик предложит вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.

Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.

На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.

Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».

Читайте также 😂😳😔

lifehacker.ru

лечение и причины болезни. Как лечат биполярное аффективное расстройство

Содержание:

Биполярное аффективное расстройство (БАР) — одно из расстройств настроения, связанных с нарушениями в эмоциональной жизни человека. Оно циклично и имеет два полюса — состояние эмоционального подъема (мания и гипомания) и спада (депрессия). Мы рассказали о симптомах БАР и о том, как биполярное аффективное расстройство может проявляться у конкретного человека. Сегодня — о причинах и лечении БАР.

Почему возникает биполярное расстройство

БАР — заболевание, обусловленое генетически, хотя принцип наследования до сих пор не вполне ясен (скорее всего, за склонность к расстройству отвечает не один, а несколько генов).

Впрочем, есть мнение, что симптомы биполярного спектра не аномальный "баг" в организме, а гипертрофированное проявление изначально полезной адаптивной функции. Согласно эволюционной теории происхождения БАР, гены, вызывающие сильные аффективные расстройства, отвечают за качества, которые в определенных дозах и при определенных ситуациях могли содействовать выживанию наших предков — иначе они не прошли бы естественный отбор.

"Депрессивный" режим с его пассивностью, склонностью затаиваться, пониженным расходом энергии и долгим сном мог пригодиться в качестве защитного механизма в трудные периоды, а умеренные проявления мании в благополучные времена, во-первых, позволяли лучше решать встающие перед человеком задачи, а во-вторых, способствовали повышению его привлекательности в глазах противоположного пола — и, как следствие, размножению.

Мания и маньяки: опасен ли человек с БАР для окружающих

Маниакально-депрессивный психоз переименовали в биполярное расстройство в том числе и потому, что прежняя формулировка была слишком стигматизирующей — слово "маниакальный" ассоциируется с маньяками, а БАР между тем не самый частый диагноз серийных убийц (у них обычно находят параноидальную шизофрению или социопатию). И все-таки многих волнует вопрос: может ли человек в состоянии мании стремиться к жестокости и быть опасным для общества?

"Среди пациентов с биполярным расстройством редко встречается агрессивное поведение, — считает психиатр Михаил Гапонов. — По крайней мере в моей практике такого не было. Обычно они экспансивные, их очень много, и окружающих это достает, но, поскольку большинство маний протекает с оттенком эйфоричности или хотя бы повышенного настроения, грубость или агрессия маловероятна".

В то же время некоторые исследования показывают, что среди больных БАР уровень агрессии несколько выше среднестатистического. Но, во-первых, повышенная агрессивность — это еще не склонность к жестокому поведению. А во-вторых, скорее всего, такая статистика связана с тем, что, к сожалению, более чем в 60% случаев биполярное расстройство сопровождается алкоголизмом или наркоманией — больные могут использовать различные стимулирующие вещества в качестве самолечения, особенно в депрессивных фазах. Большинство случаев антисоциального поведения приходится как раз на эту "группу риска".

Потенциальная опасность больных биполярным расстройством переоценена и из-за проблем диагностики — в некоторых случаях биполярника довольно сложно отличить от гораздо более опасного пациента с антисоциальным расстройством личности (социопата, или психопата, как принято называть людей с этим диагнозом в народе).

Антисоциальная личность, как и биполярник, в каком-то смысле живет на контрастах — только эти контрасты завязаны не на колебаниях настроения, а на представлении человека о себе. До тех пор пока социопату удается поддерживать высокую самооценку, он чувствует себя великолепно и очень мотивирован. А если социопат столкнется с несоответствием своим ожиданиям, он может впасть в отчаяние, похожее на эпизод депрессии, — но тоскует недолго, поскольку плохо способен испытывать глубокие переживания. Чтобы поднять себе настроение, больной пытается доказать, что он не пустое место, чаще всего с помощью силы — отсюда тяга к криминальной деятельности.

Что нужно знать о лечении БАР

Биполярное расстройство остается сложным в лечении заболеванием. И дело здесь не только в том, что мы пока не понимаем причины его возникновения. Проблема в поиске баланса между "качелями", который для каждого человека уникален. Не существует универсального рецепта, способного помочь всем. К каждой болезни нужно подбирать свой "ключик", комбинируя различные препараты, изменяя дозировки, подбирая психотерапию.

Большой проблемой является желание (вполне понятное) многих пациентов получить желаемый результат сразу. Из-за этого многие после первого курса теряют веру в лечение (в депрессивной фазе это сделать особенно просто) и прекращают прием лекарств. Хотя безнадежные случаи встречаются крайне редко.

Еще одна проблема — диагностика биполярного расстройства. В США почти в половине случаев психиатры ошибаются и ставят депрессию вместо БАР. Можно предположить, что в России этот показатель еще выше. Больные редко воспринимают состояние мании, а особенно гипомании как что-то ненормальное и неприятное. Из-за этого психиатры, которые ставят диагноз на основе жалоб пациентов, зачастую обращают внимание только на один полюс болезни, не замечая другой. Тогда больные в лучшем случае получают терапию антидепрессантами, которая имеет ряд ограничений, а часто вообще малоэффективна в случае БАР.

Но, несмотря на все сложности, при правильном лечении ремиссии достигают даже люди с самыми тяжелыми формами заболевания. 72% совсем избавляются от симптомов болезни, а 43% полностью восстанавливают свой социальный статус — возвращаются к работе и привычному ритму жизни.

Правда, приблизительно у двух третей больных сохраняется риск возникновения новых эпизодов в следующие четыре года после выздоровления (напоминаем, что заболевание хроническое и полностью излечиться невозможно, можно лишь уйти в стойкую ремиссию). Но заметная доля этих случаев связана с неправильным лечением или его полной отменой.

Больные часто не знают, а врачи редко убедительно объясняют, что лекарства нужно принимать долго, а порой и всю оставшуюся жизнь — для профилактики возможных обострений. Достоверно известно, что прием медикаментов в профилактических целях если не предотвращает новые эпизоды, то как минимум в среднем в два раза увеличивает длительность ремиссий и на треть снижает риск госпитализации.

Как лечат БАР

Первая линия лечения БАР — соли лития. Впервые их начали применять еще в древности: античные врачи опытным путем обнаружили, что минеральные воды с их высокой концентрацией помогают от мании. Впрочем, в начале XX в. соли лития считались не только хорошим успокоительным, но и лекарством от похмелья, поэтому этот ингредиент до 1950-х гг. входил в состав одного из самых известных прохладительных напитков в мире — 7UP.

Как показали исследования, литий эффективен для купирования обеих фаз, обладает нейропротективным действием (то есть защищает нейроны от разрушительного воздействия заболевания и, следовательно, полезен для профилактики новых приступов) и хорошо изучен за 60 лет медицинской практики.

Основная сложность терапии литием в том, что он оказывает целый комплекс побочных эффектов — в частности, нарушаются функции щитовидной железы и почек. Пациенту приходится постоянно следить за уровнем тиреоидного гормона в процессе лечения. Парадокс в том, что падение этого уровня может само по себе вызывать депрессию, поэтому иногда пациенту от такого лекарства становится только хуже.

В конце прошлого века был обнаружен нормотимический эффект у некоторых антиконвульсантов (препаратов для лечения эпилепсии). По эффективности в большинстве случаев они не уступают литию, но дают более мягкие побочные эффекты. Тем не менее пока что недостаточно данных о долгосрочных эффектах антиконвульсантов, поэтому при прочих равных врачи отдают предпочтение литию.

В острых состояниях применяются также нейролептики для купирования маний (особенно с психотическими симптомами), а чтобы ускорить выход из депрессивной фазы — антидепрессанты. Основная сложность в работе с нейролептиками и антидепрессантами — риск "перелечить". Так, нейролептики способны сами по себе индуцировать депрессию, а антидепрессанты — вывести пациента из депрессии сразу в манию.

Помимо фармакологического лечения доказанной эффективностью обладает психотерапия. Ее задача — купировать симптомы болезни, повышая адаптивность пациентов. Так, когнитивно-поведенческая психотерапия учит справляться с негативными мыслями и паттернами поведения, межличностная — помогает устанавливать отношения с другими людьми, несмотря на скачки настроения. Семейная терапия полезна для улучшения отношений среди самых близких, чтобы пациент не чувствовал себя покинутым и одиноким, а его родные понимали, что с ним происходит.

Еще один важный аспект лечения — изменение образа жизни. Доказано, что можно снизить риск возникновения новых фаз благодаря улучшению режима сна, регулярным занятиям спортом и отказу от употребления наркотических веществ (в том числе табака и алкоголя).

www.7ya.ru

Биполярное расстройство - лечение, симптомы, причины

Биполярное расстройство – это психическое заболевание, характеризующееся частой сменой настроения, перепадами энергии, не являющимися типичными, которые могут приводить к серьезным последствиям. Это хроническое заболевание влияет у взрослых людей на качество работы, у детей – на ухудшение учебы в школе, в крайних случаях, влечет за собой суицидальные наклонности. По симптоматике биполярное расстройство похоже на психологическое расстройство, последствия которого доставляют страдания не только заболевшему человеку, но и всем окружающим. Однако биполярное расстройство излечимо, и человеку, страдающему этим хроническим заболеванием, нужна постоянная профилактика. В редких случаях болезнь проявляет себя в раннем возрасте. В основной группе риска находятся подростки и старшие школьники.

Биполярное расстройство очень сложно определить и, иногда случается так, что это заболевание определяется уже у людей пенсионного возраста. Данное заболевание имеет два противоположных полюса нарушения эмоционального поведения. Абсолютно у всех людей бывает частая смена настроения, казалось бы, без причины: то мы смеемся, то плачем. И это нормально. У больного биполярным расстройством, такие перепады настроения доходят до крайних пределов депрессивного или маниакального состояния и длятся иногда годами.

Биполярное аффективное расстройство

Данное состояние – это серьезное заболевание, выражающееся депрессивными и маниакальными периодами, которые чередуются с нормальным состоянием психики человека. Биполярное аффективное расстройство присуще почти 1,5% населения. Распознать и правильно поставить диагноз этому заболеванию очень трудно. С момента обращения больного к врачу иногда проходит 8 и более лет. Симптомы биполярного аффективного расстройства у одних могут проявлять себя 1-2 раза в год, а у других - ежедневно, сменяя возбужденное маниакальное состояние депрессивным.

Биполярное аффективное расстройство известно по всему миру. Оно поражает огромное количество людей, понижая их уровень жизни, ограничивая трудоспособность. Психическая нестабильность, резкая смена настроения – серьезные признаки биполярного расстройства.

Биполярное аффективное расстройство, известное под названием маниакально-депрессивный психоз проявляет себя в форме маниакальных и депрессивных состояний, а иногда в двух формах одновременно. У больного происходит частая смена поведения: от симптомов мании, проявляющихся во взвинченности, эйфории, до тяжелой депрессии с явными признаками заторможенности. Между этими состояниями больной спокоен и здоров, ведет себя как человек с уравновешенной психикой. Мания может выражаться в чрезмерной возбужденности человека, переизбытком энергии, при которой он находится в эйфорическом состоянии, бездумно тратит деньги, решает «глобальные проблемы». У больного нарушается сон, замечается рассеянность, речь становится отрывистой, ускоренной, перебить его практически невозможно. Строгой очередности проявления этих фаз заболеваемости нет.

Люди, страдающие биполярным аффективным расстройством, могут страдать и другими нервными расстройствами. В одночасье состояние мании переходит в биполярное депрессивное расстройство, при котором человек падает духом, теряет свои физические силы, проявляет злость, ненависть ко всему окружающему. Иногда мелькают мысли о самоубийстве, возникает пристрастие к наркотикам.

Биполярное депрессивное расстройство отмечается у тех, кто впадал в депрессию в течение 2-х – 3-х лет три-четыре раза. И каждый приступ длился несколько недель или месяцев. При этом промежуток времени, при котором человек вел нормальный, размеренный образ жизни, оказывался очень маленьким.

Родственники больного иногда не понимают поведения близкого человека, не считают его странности психическим заболеванием. Списывают все на вредный характер, плохое настроение.

Биполярное расстройство причины

Причины данного хронического заболевания до настоящего времени так досконально и не изучены. Какой-то одной причины нет однозначно. Есть совокупность нескольких факторов. Ученые склоняются к мысли, что наследственные гены играют одну из определяющих ролей, передаваясь от одного поколения другому. Плюс добавляется индивидуальность человека.

Сейчас ученые изучают головной мозг, структуру человека, которого настигло биполярное расстройство. И уже можно сказать, что он значительно отличается от головного мозга здорового человека. В дальнейшем ученым удастся понять возникновение причин заболевания, ставить диагноз в кратчайшие сроки и назначать правильное лечение.

Биполярное расстройство и его причины - это часто повторяющиеся стрессовые ситуации, побочные эффекты от употребления некоторых лекарств во время лечения других заболеваний.

Биполярное расстройство симптомы

У больного биполярным расстройством, всю жизнь периоды мании и депрессии повторяются. В «светлые» промежутки симптоматика заболевания отсутствует. Но остаточные симптомы присутствуют у одной трети пациентов. Чаще всего болезнь проявляется в депрессивном состоянии, основные симптомы заболевания обычно замечены в утренние и дневные часы, затухая к вечеру.

Больные теряют аппетит, пропадает ощущение вкуса пищи, возможна значительная потеря веса. У людей пожилого возраста присутствует постоянная тревога, предчувствие какого-то волнующего события.

Регулярное повторение эпизодов мании и депрессии называют биполярным расстройством І типа, при котором эти симптомы проявляют себя в легкой форме.

Биполярное расстройство ІІ типа определяется более выраженными симптомами мании, иногда гипомании, и депрессивного состояния. Некоторые пациенты испытывают смену настроения несколько раз в течение дня. Женщины чаще, чем мужчины, имеют симптомы именно ІІ типа.

Биполярное расстройство отмечается несколькими фазами и у каждого заболевшего их количество разное. Иногда симптомы заболевания могут проявиться в острой форме всего один раз в жизни, но длиться продолжительное время.

При маниакальной фазе заболевания существует пять стадий.

1. Гипоманиакальная проявляется повышенным настроением, повторяющимися периодами физической бодрости. При этом речь у человека быстрая, часто прерывистая, темы разговора быстро меняются, внимание рассеивается.

2. При стадии выраженной мании происходит нарастание симптомов биполярного расстройства. Больные смеются все громче, речь все более и более бессвязная, внимание отсутствует. Проявляется мания величия. Человек думает, что может «свернуть горы», высказываются невыполнимые идеи, уменьшается продолжительность сна.

3. Во время стадии маниакального неистовства симптомы болезни достигают своего максимального уровня: поведение становится неуправляемым, хаотичность движений тела  повышается, речь бессвязная, состоящая из обрывков фраз или слов.

4. Четвертая стадия – стадия успокоения движения при сохранении эйфорического настроения.

5. Реактивная стадия характерна возвращению к нормальному состоянию человека и даже возможной заторможенностью.

Депрессивная фаза выделяется следующими четырьмя стадиями:

1. При начальной стадии депрессии у человека постепенно снижается физическая работоспособность, пропадает настроение, общий жизненный тонус ослабевает, появляется небольшая трудность в засыпании.

2. Следующая стадия – нарастающая депрессия. Резко заметно снижение настроения, заторможенность в движении, падение работоспособности. Некрепкий сон перерастает в бессонницу, снижается аппетит.

3. Третья стадия – выраженной депрессии, при которой периоды заболевания достигли максимального уровня. Больной становится тихим, неразговорчивым, отвечает односложно, почти шепотом. Может находиться в неподвижном состоянии, долгое время не сводя глаз с одного предмета. Появляются мысли самоуничижения, собственной ненужности.

4. Четвертая стадия – реактивная. Больной приходит в себя, поведение возвращается в норму.

Продолжительность фаз точно не определяется, но больной может сам почувствовать приближение одного из состояний и точно определить его симптомы. Иногда такие люди прислушиваются к своему поведению и, как будто бы, ждут появления симптомов болезни биполярное расстройство.

Биполярное расстройство психики

В редких случаях на последних стадиях заболевания проявляются психосоматические симптомы. Это в первую очередь галлюцинации в любом их проявлении: звуковые, бредовые или же визуальные. Больному присуща мания величия при проявлениях маниакальных симптомов. Он видит себя во главе государства, в обличии очень влиятельного человека.

Биполярное расстройство психики человека в стадии депрессии выражается в отрицании хорошего вокруг, все видится в искаженном виде, появляется чувство ненужности для окружающих, отягощения для них. Больной уверен в своей экономической незащищенности, особенно, если проблемы с деньгами в данный момент имеют место. При таких симптомах иногда ставится ошибочный диагноз тяжелого психического заболевания – шизофрения.

Биполярное расстройство психики часто не связано с заболеваниями. Злоупотребление алкоголем, наркотическая зависимость, неудачи в трудовой деятельности или проблемы в личной жизни являются причинами заболевания.

Биполярное расстройство личности

Биполярное расстройство личности проявляется при частой смене маниакальных, депрессивных и смешанных состояний, иногда одно состояние перетекает в другое. Биполярное расстройство личности часто называют наследственным заболеванием. Возраст заболевших колеблется от 18 до 30 лет. Потомки этих людей также имеют склонность к этому заболеванию.

Биполярное расстройство личности разделяют на несколько типов. К первому типу относятся люди, имевшие хотя бы один маниакальный эпизод заболевания в своей жизни. Ко второму – люди с депрессивным эпизодом заболевания. Чаще наблюдается депрессия, в состоянии которой человек может находиться большую часть своей жизни.

Во время заболевания наблюдаются смешанные эпизоды, возникающие на разных этапах болезни. Наиболее заметными являются периоды, когда у пациента проявляются симптомы биполярного расстройства 4 и более раз за год.

Лечение биполярного расстройства

Самое главное в лечении биполярного расстройства правильно подобрать схему и четко ее придерживаться. Таким образом, стабилизируется смена настроений и сопутствующие симптомы болезни.

Лечение биполярного расстройства обязательно должно проходить в комплексе: медикаментозное и психологическое, что является оптимальным вариантом для контроля протекания болезни.

Лечение биполярного расстройства должно протекать без перерыва назначенного врачом курса. Если в течение лечения опять проявляется смена настроения, нужно обращаться к лечащему врачу для изменения назначенных препаратов и плана лечения. Чем подробнее и откровеннее обсуждать с врачом-психиатром возникающие проблемы, тем эффективнее будет проходить процесс излечения.

Если болезнь не запущена, то можно обратиться к терапевту. Но лучше всего находиться под контролем у врача-психиатра, желательно дипломированного специалиста с большой практикой лечения в этой области.

В первую очередь врач-психиатр выписывает такое лекарство как Литий. Этот препарат стабилизирует настроение. Литий является эффективным средством при заболевании биполярное аффективное расстройство, предотвращает развитие симптомов маниакального и депрессивного расстройств.

Вместе с основными препаратами назначают дополнительные, такие как Вальпроат, Карбамазепин, являющиеся противосудорожными средствами. Еще один препарат, назначаемый при лечении биполярного расстройства это Арипипразол. Выпускается в таблетках, в жидком виде или в форме инъекций. При проблемах с бессонницей назначаются такие препараты как Клоназепам, Лоразепам, однако прописываются они на первой стадии заболевания, чтобы не вызывать привыкания.

В комплексе с медицинским лечением рекомендуется психотерапия. Очень важно, чтобы родные и близкие больного биполярным расстройством с пониманием отнеслись к серьезности заболевания и помогли ему быстрее адаптироваться к нормальной жизни.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии биполярного расстройства обязательно проконсультируйтесь с врачом!

psihomed.com

Биполярное расстройство у взрослых | Компетентно о здоровье на iLive

Чем раньше вы диагностируете биполярное расстройство и начнете лечение, тем выше ваши шансы вернуть себе контроль над своим настроением. Одним из наиболее важных моментов в лечении биполярной мании является распознавание ее первых признаков, что даст вам возможность как можно раньше начать лечение с помощью медикаментов, которые должны облегчить именно состояние мании.

В лечении биполярного расстройства используется большое количество медикаментов. Не исключено, что вам придется испробовать несколько разных препаратов, пока вы подберете подходящее вам лекарство.

  • Большинству пациентов с этим заболеванием приходиться принимать медикаменты под названием стабилизаторы настроения каждый день.
  • Медикаменты, называемые нейролептики, помогают быстро справиться с приступом мании.
  • В некоторых случаях для лечения приступа депрессии используют антидепрессанты, однако делать это необходимо с большой осторожностью, поскольку они могут вызвать приступ мании.

Регулярное посещение врача поможет быстрее подобрать подходящее вам лекарство.

Также важную роль в лечении играет психотерапия, сеансы которой должны посещать не только больные, но и его родственники. Психотерапия поможет больному справиться с некоторыми проблемами, которые могут возникнуть на работе или дома из-за его болезни.

Ведение дневника настроения поможет вам быстрее научиться распознавать малейшие изменения и замечать симптомы. Записывайте в дневник свои чувства и причины, которые их вызвали. Если вы поймете, что именно вызывает у вас приступ смены настроения, со временем вы научитесь избегать этого.

Очень часто в период мании, когда пациент чувствует себя очень хорошо, он перестает принимать лекарства. Но этого делать не стоит. Вы должны принимать лекарство постоянно, даже если чувствуете себя здоровым.

Несмотря на то, что биполярное расстройство это не излечимая болезнь, она поддается лечению с помощью сочетания медикаментов и сеансов психотерапии. Прежде, чем ваш врач подберет вам подходящее лекарство, вам придется попробовать несколько разных препаратов.

Первоначальное лечение

Обычно первое лечение назначается в острую фазу биполярного расстройства, когда больной переживает свой первый приступ мании. В острую фазу заболевания больной может находиться в психопатическом состоянии, быть склонным к самоубийству или не может здраво рассуждать настолько, что может нанести себе вред. В таких случаях врач может назначить госпитализацию с целью уберечь больного от необдуманных поступков.

В острой фазе заболевания могут быть использованы следующие медикаменты:

  • Стабилизаторы настроения, например, карбонат лития. Эксперты верят, что литий влияет на определенные химические элементы мозга (нейротрансмиттеры), которые вызывают изменение настроения. Однако механизм действия этого препарата не известен.
  • Противосудорожные стабилизаторы настроения, например, вальпроат натрия, дивалпроекс и карбамазепины. Вальпроат и дивалпроекс используются в лечении приступов мании. Противосудорожное средство ламотриджин было одобрено для длительного приема и используется в лечении биполярного расстройства первой степени или приступов депрессии. Эти препараты также показали свою эффективность в лечении биполярного расстройства, трудно поддающегося лечению. Сочетание противосудорожных средств и стабилизаторов настроения зачастую используются при лечении острых приступов мании.
  • Нейролептики, например, оланзапин, рисперидон, кветиапин и арапипразол. Они помогают снять симптомы как при приступе мании, так и при приступе депрессии. Они могут использоваться в сочетании со стабилизаторами настроения и противосудорожными средствами.
  • Бензодиазепины, например, диазепам (Валиум). Они используются вместо нейролептиков или как дополнительное средство в лечении приступа мании.

Поддерживающее лечение

Поддерживающее лечение биполярного расстройства состоит из посещения сеансов психотерапии и медикаментов, которые принимаются с целью избежать повторных приступов мании или депрессии. Могут пройти месяцы, прежде чем симптомы болезни ослабнут, и вы сможете вернуться к нормальной жизни.

Обычно для продолжительного приема назначаются стабилизаторы настроения. Однако, не смотря на их прием, вы можете пережить повторные приступы мании или депрессии. В таких случаях, врач назначит дополнительные медикаменты. Если у вас было несколько приступов мании или один острый приступ, вам придется принимать лекарства всю свою жизнь. Психотерапия поможет вам восстановить ваши отношения и вернуться к работе.

Нетипичные противосудорожные препараты используются в настоящее время для поддерживающего лечения, однако их эффективность не доказана.

Антидепрессанты, включая флуоксетин, которые используются для лечения приступов депрессии, необходимо принимать очень осторожно, поскольку они могут вызвать приступ мании. В настоящее время эксперты советуют принимать антидепрессанты короткий промежуток времени и только при острых приступах депрессии и в сочетании со стабилизаторами настроения.

Лечение в том случае, когда заболевание обостряется

В некоторых случаях используется электрошоковая терапия. Во время этой процедуры через электроды, которые крепятся на черепе больного, пропускается контролируемый электрический заряд. Этот заряд должен спровоцировать незначительную судорогу в мозгу, которая способна сбалансировать химические элементы мозга.

Если кроме биполярного расстройства у вас наблюдаются симптомы синдрома тревожности, например, беспокойство и потеря сна, приступы паники или признаки психоза, вам понадобиться принимать еще и дополнительные медикаменты.

Информация к размышлению

Во время обсуждения того или другого препарата с вашим врачом, подумайте позволит ли ваш образ жизни принимать лекарства каждый день в одно и то же время. Если вы не в силах запомнить о приеме лекарства, вы можете попросить врача назначить препарат, который принимается один раз в день.

Вы также не должны забывать и о побочных эффектах медикаментов. Возможно, с некоторыми побочными эффектами вы не сможете справиться. Перед началом приема медикаментов, обязательно обсудите все побочные эффекты с врачом, это может повлиять на выбор препарата.

Доказано, что использование антидепрессантов как самостоятельных препаратов в лечении биполярной депрессии, может вызвать приступ мании. Поэтому использование антидепрессантов должно происходить под наблюдением врача.

К сожалению, многие люди не обращаются к врачу с симптомами биполярного расстройства. Это происходит из-за того, что человек думает, как будто он может справиться с симптомами самостоятельно. Однако это не так.

Своевременное диагностирование болезни и эффективное ее лечение поможет вам избежать неприятных и опасных для жизни последствий.

Меры предосторожности

К сожалению нельзя предотвратить биполярное расстройство, но с помощью медикаментов, можно контролировать приступы смены настроения.

Каждый третий пациент полностью излечиться от симптомов биполярного расстройства, если будет принимать стабилизаторы настроения всю жизнь, например, карбамазепины или литий.

Чтобы предотвратить приступ мании или депрессии вы можете:

  • Придерживаться хорошо сбалансированной диеты.
  • Делать физические упражнения каждый день.
  • Избегать путешествий в другие временные пояса.
  • Стараться ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день.
  • Избегать алкоголя и наркотиков.
  • Уменьшить стрессовые ситуации на работе и дома.
  • Уменьшить употребление кофеина и никотина.
  • Начинать лечение, как только вы заметили симптомы приступа мании или депрессии.

Изменения в обычном для вас графике сна могут стать причиной приступов мании или депрессии. Если вы планируете, путешествие в другой временной пояс, посоветуйтесь перед этим с вашим врачом. Спросите его, стоит ли вам менять дозу принимаемого лекарства и что делать, если вдалеке от дома у вас начнется приступ.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях играет важную роль в общем лечении биполярного расстройства. Чтобы помочь себе контролировать настроение, вы можете:

  • Принимать лекарство каждый день согласно предписаниям врача.
  • Заниматься спортом. Вы можете делать легкие упражнения на протяжении 30 минут каждый день. К таким упражнениям можно отнести пешие прогулки.
  • Следите за своим сном. Сохраняйте в спальне тишину и полумрак и старайтесь ложиться спать в дно и то же время.
  • Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты. Под сбалансированной диетой мы подразумеваем набор пищевых продуктов из разных групп, например, это цельные злаки, молочные продукты, фрукты и овощи, белок. Употребляйте в пищу продукты из каждой пищевой группы (например, ешьте разные фрукты, а не только одни яблоки). Это поможет вам получить вместе с едой все необходимые питательные вещества, так как один вид продукта не сможет вам их обеспечить. Кушайте всего понемножку, но не переедайте. Здоровая диета может составлять продукты из всех пищевых групп, но при условии, что вы будете придерживаться правила сдержанности.
  • Контролируйте стрессовые ситуации в жизни. Организуйте свое время и обязанности, создайте себе сильную социальную группу поддержки, создайте эффективные методы борьбы со стрессом и ведите здоровый образ жизни. К методам ослабления стресса относят физическую активность и занятия спортом, дыхательные упражнения, технику расслабления мышц и массаж.
  • Избегайте алкоголя и наркотиков.
  • Во время приступа мании уменьшите употребление кофеина и никотина.
  • Научитесь распознавать первые признаки приступов мании или депрессии.
  • Попросите родственников или друзей помочь вам в трудную минуту. Например, если вы находитесь в депрессии, вам может понадобиться помочь с выполнением домашней работы или вас необходимо контролировать во время приступа мании.

Члены семьи часто чувствуют себя беспомощными, когда любимый человек переживает приступ мании или депрессии. Но родственники и друзья могут помочь больному следующим образом:

  • Поддерживать и поощрять прием лекарств, даже если больной чувствует себя хорошо.
  • Уметь распознавать признаки самоубийства, которые включают:
    • Злоупотребление алкоголем или наркотиками в больших количествах.
    • Разговоры, письма или рисунки о смерти. Включая написание предсмертных записок.
    • Разговоры о вещах, с помощью которых можно нанести вред, например, таблетки, оружие или ножи.
    • Частое провождение времени в одиночестве.
    • Раздаривание собственных вещей.
    • Агрессивное поведение или внезапное спокойствие.
  • Распознавание первых признаков приступа мании или депрессии и поощрение немедленного лечения.
  • Дать любимому человеку достаточно времени для того, чтобы вернуться к повседневной жизни после приступа.
  • Знать разницу между просто хорошим настроением и состоянием гипомании. Гипомания это приподнятое или раздражительное настроение, которое сильно отличается от просто хорошего настроения и может длиться неделю или дольше.
  • Поощрять больного посещать сеансы психотерапии и группы поддержки, а также посещение группы поддержки самому, если в этом есть необходимость.

Лекарства

Медикаменты могут помочь контролировать перепады настроения в том случае, когда они принимаются регулярно и согласно предписаниям врача. Несмотря на то, что препарат для лечения биполярного расстройства может назначить семейный врач, он, скорее всего, направит вас на прием к психотерапевту, который имеет опыт в лечении подобных заболеваний.

Стабилизаторы настроения, как например, литий это первые препараты, которые назначаются для лечения приступа мании, а в последующем как препараты предотвращающие приступы мании и депрессии. Чтобы полностью контролировать свою болезнь, вам может понадобиться принимать лекарства на протяжении многих лет или даже всю жизнь. Чтобы вы лучше могли контролировать симптомы болезни, врач может назначить дополнительные медикаменты - обычно это противосудорожные средства.

В зависимости от ваших симптомов, вида заболевания и вашей реакции на медикаменты врач подберет вам индивидуальную дозу препаратов и их сочетание.

Выбор медикаментов

В лечении биполярного расстройства используется несколько видов медикаментов. Прежде, чем вы подберете подходящее вам средство и его дозу, вам придется попробовать несколько препаратов. К наиболее распространенным препаратам относят:

  • Стабилизаторы настроения, например, карбонат лития. Эксперты верят, что литий влияет на определенные химические элементы мозга (нейротрансмиттеры), которые вызывают изменение настроения. Однако механизм действия этого препарата не известен. Для лечения острой фазы приступа мании врачи советуют принимать стабилизаторы настроения в сочетании с нейролептиками. Такие препараты как вальпроат натрия, дивалпроекс и карбамазепины также считаются стабилизаторами настроения. Вальпроат и дивалпроекс используются в лечении приступов мании. Противосудорожное средство ламотриджин было одобрено для длительного приема и используется в лечении биполярного расстройства первой степени или приступов депрессии. Эти препараты также показали свою эффективность в лечении биполярного расстройства, трудно поддающегося лечению.
  • Нейролептики, например, оланзапин, рисперидон, кветиапин и арапипразол. Нейролептики облегчают симптомы мании. Оланзапин может использоваться в сочетании со стабилизаторами настроения и противосудорожными средствами.
  • Бензодиазепины, например, диазепам (Валиум). Они используются вместо нейролептиков или как дополнительное средство в лечении приступа мании.

Информация к размышлению

Антидепрессанты, включая флуоксетин, которые используются для лечения приступов депрессии, необходимо принимать очень осторожно, поскольку они могут вызвать приступ мании. В настоящее время эксперты советуют принимать антидепрессанты короткий промежуток времени и только при острых приступах депрессии и в сочетании со стабилизаторами настроения.

Если вам назначили литий, вальпроат или карбамазепин, вам придется регулярно делать анализ крови, чтобы контролировать уровень этих препаратов в крови. Превышение допустимого уровня лития в крови, может привести к серьезным побочным эффектам. Во время приема этих препаратов, врач также будет следить за их влиянием на функцию печени, почек, щитовидной железы и будет измерять количество кровяных тел в организме.

Будучи на приеме у врача, не забудьте спросить его:

  • О побочных эффектах каждого из медикаментов.
  • Как часто вы должны принимать лекарство.
  • Как эти препараты могут взаимодействовать с другими медикаментами, которые вы принимаете.
  • Насколько важно принимать лекарства каждый день в одно и то же время.

Если вы принимаете лекарства от биполярного расстройства во время беременности, это может увеличить риск врожденных дефектов ребенка. Если вы беременны или планируете беременность обязательно сообщите об этом врачу. Если ваше заболевание протекает в острой форме, вам придется продолжить прием медикаментов. Врач поможет вам сопоставить риск лечения с риском нанести вред ребенку.

Управление по контролю над качеством продуктов питания и медикаментов советует следующее:

  • Помнить об увеличении антидепрессантами риска совершения самоубийства. Управление не утверждает, что больным стоит прекратить прием этих препаратов. Вместо этого, необходимо следить за человеком, принимающим антидепрессанты, на предмет проявления признаков суицидального поведения. Особенно это касается начала приема медикаментов и смены их дозы.
  • Помнить об увеличении противосудорожными средствами риска совершения самоубийства. Управление не утверждает, что больным стоит прекратить прием этих препаратов. Вместо этого, необходимо следить за человеком, принимающим противосудорожные средства, на предмет проявления признаков суицидального поведения. Если вы принимаете противосудорожные средства и беспокоитесь об этом побочном эффекте, проконсультируйтесь с врачом.

[55], [56], [57], [58]

Альтернативные методы лечения

Большинство больных с этим заболеванием нуждаются в медикаментозном лечении. Но сеансы психотерапии также играют важную роль в процессе лечения, поскольку они помогают вам справляться с проблемами на работе и дома, вызванными вашей болезнью.

[59]

Другие методы лечения

К типам психотерапии, которые используются в лечении биполярного расстройства, относят:

  • Когнитивно-поведенческая терапия, которая сосредотачивается на изменении определенных схем поведения и мышления, что помогает вам почувствовать себя лучше. Она основана на теории, что мысли и поведение могут повлиять на симптомы пациента и стать барьером на пути к выздоровлению.
  • Межличностная терапия, которая сосредотачивается на личных и социальных отношениях пациента и проблемах связанными с ними. Во время сеансов пациент обсуждает свои проблемы, причины их возникновения и пути их разрешения.
  • Терапия решения проблем, упрощенный вариант когнитивной терапии, которая в прошлом использовалась в лечении депрессии. Она сосредоточивается на проблеме и помогает пациенту найти немедленное решение.
  • Семейная терапия, терапия, которая помогает родственниками и членам семьи справляться со стрессовой ситуацией или важным жизненным событием. Во время сеансов члены семьи могут выразить свои опасения по поводу того, как болезнь повлияет на больного и на всю семью целиком.

В некоторых случаях используется электрошоковая терапия. Во время этой процедуры через электроды, которые крепятся на черепе больного, пропускается контролируемый электрический заряд. Этот заряд должен спровоцировать незначительную судорогу в мозгу, которая способна сбалансировать химические элементы мозга.

Дополнительная терапия

Омега-3 жирные кислоты, находящиеся в рыбьем жире, могут быть использованы как дополнительный препарат к основному курсу лечения биполярного расстройства. Однако эта пищевая добавка требует дополнительных исследований на предмет эффективности ее использования в лечении детей и подростков.

Информация к размышлению

Установите длительные и доверительные отношения со своим психотерапевтом. Он поможет вам увидеть изменения в поведении и личностных характеристиках, которые укажут вам на то, что у вас начинается приступ мании или депрессии. Ранее лечение приступа поможет быстрее с ним справиться.

Биполярное расстройство поражает не только больного, но влияет на всех членов его семьи. Они должны понимать, что это за болезнь и знать, как помочь родному человеку.

Биполярное расстройство: когда обращаться к врачу?

Если у вас биполярное расстройство, немедленно обращайтесь к врачу или вызывайте скорую помощь, если:

  • Вы считаете, что не сможете уберечь себя от нанесения вреда себе или другим людям.
  • Слышите голоса, которых до этого никогда не слышали или они расстраивают вас больше, чем обычно.
  • Желаете совершить самоубийство или знаете человека, который собирается это сделать.

К признакам совершения самоубийства относят:

  • Чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
  • Разговоры, рисунки или письма о смерти, включая написание предсмертных записок или разговоры о предметах, с помощью которых можно нанести себе вред, например, таблетки, оружие или ножи.
  • Желание остаться в одиночестве.
  • Раздаривание собственных вещей.
  • Агрессивное поведение или внезапное состояние спокойствия.

[60], [61]

Ожидание и наблюдение

Наблюдения за состоянием больного будет достаточно, если он находиться в начале приступа и принимает лекарства регулярно. Если же симптомы приступа не улучшились на протяжении 2-х недель, обратитесь к врачу.

Если любимый вами человек страдает от приступа мании и ведет себя нерационально, помогите ему обратиться за помощью к профессионалу.

К кому обратиться?

Биполярное расстройство это сложное и трудное в диагностировании заболевание, поскольку оно имеет много разных фаз и симптомов. Иногда его плутают с депрессией, так как именно в период депрессии больные чаще всего обращаются за помощью.

После постановки диагноза важно, чтобы у больного сложились длительные и доверительные отношения с врачом. Это поможет врачу подобрать наиболее эффективное лекарство и наилучшую его дозу.

Не смотря на то, что диагноз могут поставить разные врачи, вам посоветуют обраться к психиатру с опытом лечения подобных заболеваний и правом назначать медикаменты.

Врачи, которые могут диагностировать биполярное расстройство:

  • Семейные врачи.
  • Интерны.
  • Практикующие психиатрические медсестры.

Поддержка родственников

Если член вашей семьи или любимый вами человек болен на биполярное расстройство, было бы не плохо и вам обратиться за помощью к психиатру. Это поможет вам узнать, каким образом болезнь близкого человека повлияет и на вашу жизнь.

Также сеансы психотерапии помогут и ребенку пережить заболевание родителей. Смена настроения родителя может вызвать у ребенка слезы, злость, депрессию или непослушание.

ilive.com.ua

Как я научилась жить с биполярным расстройством — Wonderzine

Меня очень поддержало чтение книг, написанных самими людьми с биполярным расстройством, где они рассказывают, как справляются с болезнью, что чувствуют. Позитивный пример необходим, чтобы поверить, что ты не обречён, ты справишься. Must read — книги Кей Джеймисон, известного американского психиатра, которая во время расцвета своей карьеры поняла, что сама страдает биполярным расстройством. Болезнь не помешала ей изменить мир к лучшему: открыть клинику для лечения БАР, вести исследования, написать книги, которые стали бестселлерами, в первую очередь автобиографию «An Unquiet Mind: A Memoir of Moods and Madness», а ещё «Touched with Fire» — впечатляющее исследование о связи БАР с творческими способностями (многие гениальные люди страдали этим заболеванием, психиатры подозревают в биполярности Марину Цветаеву и Владимира Высоцкого). К сожалению, ни одна популярная и доступная обычному читателю книга о БАР не переведена на русский. Я хочу восполнить этот пробел и уже практически перевела «An Unquiet Mind»; теперь думаю, как её издать. Кстати, только что вышел фильм о биполярном расстройстве «Touched with Fire» с Кэти Холмс в главной роли, названный в честь книги; очень надеюсь, что он доберётся до России.

В России для больных БАР главная трудность заключается в том, что никто не знает, что это за болезнь и что с ней делать. Как, впрочем, и с другими психиатрическими проблемами: люди воображают ужасное и думают, что это опасно для окружающих. Из-за недостатка информации ты не можешь понять, что с тобой творится, чувствуешь себя проклятым. На самом деле вокруг вас каждый день гуляет множество вполне симпатичных персонажей с психопатией, хронической депрессией или обсессивно-компульсивным расстройством. Если они знают свои особенности и умеют их контролировать, они ничем не отличаются от других людей. Я думаю, в России в массе психические проблемы «прячутся» за алкогольной зависимостью: алкоголь — это доступное «лекарство», с помощью которого люди пытаются держаться на плаву.

В британской прессе сейчас много говорят о том, что к психическим проблемам нужно относиться так же, как и к любым другим проблемам со здоровьем, например как к язве желудка или астме: ты полноценный член общества, но у тебя есть ограничения. Этот подход пока далёк от российских реалий. Ты не можешь взять больничный из-за депрессии. Не можешь вслух говорить о своих проблемах, боясь быть отвергнутым, лишиться работы. Люди шарахаются от психиатров и остаются наедине со своей проблемой, довольно трудно найти грамотного профильного специалиста. Почти нет литературы на русском, нет тех же групп поддержки. Есть пара сообществ в соцсетях, но в них очень не хватает экспертов.

Я хочу внести посильный вклад в то, чтобы ситуация в моей стране стала лучше. Как неплохой переводчик, я перевожу и выкладываю в сеть интересные статьи и книги о БАР. В планах — развивать профильный сайт о БАР и создать группу поддержки. И я в поиске единомышленников.

www.wonderzine.com

какие бывают симптомы и причины

Биполярное расстройство (сокр. БАР) — это психическое заболевание в группе так называемых аффективных расстройств. Аффективные расстройства (связанные с эмоциями, аффектами) характеризуются частыми перепадами настроения — от депрессии до эйфории (мании) и наоборот. Эпизоды цикличны и часто имеют периоды ремиссии. «Фазы» могут длиться от нескольких недель до двух-трех лет, периоды ремиссии от пяти до семи лет, а в тяжелых случаях они могут даже отсутствовать.

Женщины обычно страдают больше, чем мужчины. Отчасти это может быть связано с тем, что они чаще обращаются за помощью и, соответственно, диагностируется больше женщин. Согласно статистике, по данным 2016 года, около 40 миллионов человек страдают от биполярного расстройства во всем мире, причем 55% это женщины и 45% — мужчины.

Как распознать биполярное расстройство?

Распознавание симптомов биполярного расстройства является первым шагом к лечению маниакальных и депрессивных эпизодов.

Каждый испытывает взлеты и падения в своей жизни, но для людей с биполярным расстройством эти взлеты и падения настроения являются драматичными и влияют на сон, бодрость, социальную активность, правильное суждение, привычное поведение и способность ясно мыслить.

Чаще всего заболевают люди в возрасте от 25 до 44 лет, однако болезнь может также проявиться в подростковом возрасте и реже у детей.

Симптомы мании

В период мании человек обладает большой энергией, хорошим настроением, независимо от того, есть ли на то причина, имеет очень оптимистичное отношение и повышенную самооценку, уверен, что он может справиться со всеми или многими трудностями одновременно, думает, что он очень одаренный, что обладает многими способностями и навыками, и часто начинает рисковать и участвует в событиях, для которых у него нет ресурсов.

Симптомы мании могут включать провокационное и навязчивое поведение

Чтобы обнаружить маниакальный эпизод биполярного расстройства, должны присутствовать 3 или более из следующих симптомов:

  • Быстрая и хаотичная речь
  • Повышенная самооценка или величие, чувство эйфории
  • Высокая энергичность и активность больше, чем обычно
  • Снижение потребности во сне или проблемы со сном
  • Раздражительность, гиперактивность, частая агрессия и гнев, провокационное и навязчивое поведение
  • Плохая концентрация и отсутствие здравого смысла
  • Склонность к риску (рискованное/безрассудное сексуальное поведение, трата денег и т.д.)

Подробнее об этом можно прочесть в тест-анкете для ранней диагностики биполярных расстройств.

К сожалению симптомы биполярного расстройства часто вовремя не распознаются ни родственниками пациента, ни самим больным. Люди в маниакальном эпизоде ​​могут вызывать раздражение у близких, однако свое поведение связывают не с болезнью, а с плохими чертами характера.

В период мании они очень склонны к необоснованным рискам, таким как спонтанное планирование семьи и ребенка или получение займов для крупномасштабных покупок, безрассудные действия из-за чрезмерной уверенности в себе и многое другое.

Обычно больные не замечают изменения в своем поведении, не обращаются за медицинской помощью или отказываются от нее, так как считают ее неуместной. В течение такого периода они испытывают эйфорию и хорошее самочувствие и не понимают необходимости в лечении. Эпизоды мании могут привести к необдуманным и катастрофическим решениям на будущее. Вот почему раннее распознавание симптомов и своевременное лечение эпизода и заболевания в целом важно для предотвращения следующего.

Симптомы депрессивного эпизода

Депрессия — это состояние низкого настроения, обычно встречающееся у людей с биполярным расстройством. Человек в депрессии немотивирован, без желания работать или развлекаться, не энергичен.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве

Человек, который испытал 5 или более из следующих симптомов, возможно, испытал депрессивный эпизод:

  • Депрессивное настроение, такое как грусть, безнадежность (может проявляться раздражительностью у детей или подростков)
  • Изменения сна. Бессонница или слишком долгий сон
  • Значительные изменения в весе из-за перемен в аппетите
  • Усталость или недостаток энергии
  • Потеря интереса и/или отсутствие удовольствия от выполнения обычных повседневных действий
  • Беспокойство, замедленные реакции и вялое поведение
  • Чувство вины или тщетность
  • Нерешительность и/или трудности с концентрацией внимания
  • Мысли связанные с попыткой самоубийства

При депрессии человек может полностью или частично потерять способность испытывать радость и наслаждаться жизнью, то, что раньше делало его счастливым, больше не радует его, он становится пессимистичным, полагает, что потерпел неудачу в своей жизни, что в будущем его существование будет наполнено горем и страданиями, и он будет бременем для своих близких.

Одними из самых опасных выводов при депрессии являются мысли о бессмысленности жизни и самоубийстве. Около 10% пострадавших имеют попытки покончить с собой. Другая проблема — злоупотребление алкоголем, которое также может иметь опасные последствия.

Причины биполярного расстройства

Причины биполярного расстройства являются эндогенными (то есть биохимическими). Нельзя просто заставить себя мыслить позитивно в депрессивной фазе, чтобы чувствовать себя лучше или же осознавать и контролировать свою эйфорию и хорошее настроение в маниакальной фазе. У больного нет власти над своим настроением. Его могут очень любить и заботиться о нём его близкие в депрессивном эпизоде, и все же он будет испытывать всепоглощающую грусть и пустоту. В то время как в эйфорической фазе он не осознает своего рискованного поведения как такового.

Конкретные причины заболевания еще не полностью известны. Люди с биполярным расстройством, кажется, имеют физиологические изменения в мозге, в которых психосоциальные факторы играют главную разблокирующую роль. Значительная часть пациентов обнаруживает это заболевание в анамнезе своих родственников. Если у человека есть родитель, брат или сестра, у которого диагностировали биполярное аффективное расстройство (в прошлом называемое маниакально-депрессивным психозом или циклофренией), вероятность развития заболевания намного выше. Помимо наследственности, причинами биполярного расстройства являются различные психосоциальные факторы, такие как стрессовые события в жизни, употребление алкоголя, лекарств или наркотиков.

Это интересно: Какие области мозга ответственны за эмоции?

Если вы считаете, что у вас или вашего близкого есть признаки и симптомы мании или депрессии, обратитесь к врачу. Вполне возможно, что больной с этим состоянием не склонен обращаться за помощью, не в силах заметить разрушительное влияние болезни на его жизнь, особенно если он переживает эйфорический эпизод. Важно обратиться за помощью, чтобы справиться с эмоциональными крайностями.

Как лечится биполярное расстройство?

Медикаментозное лечение и психотерапия являются наиболее распространенными методами лечения этого заболевания. Они очень эффективны, особенно если их правильно и последовательно соблюдать. Биполярное расстройство относительно легко распознается психиатрами. Существуют эффективные и безопасные лекарства для лечения его эпизодов.

В некоторой степени дополнительные полезные эффекты отклонений вверх/вниз могут быть достигнуты с помощью психотерапии, с большим количеством занятий спортом, с изменениями в питании, но важно знать, что это состояние происходит из-за нарушения биохимии мозга, и медикаментозная терапия необходима.

Особенно полезным при выборе правильного лекарственного лечения является персонализированный подход, основанный на фармакогенетическом тесте. Фармакогенетическое тестирование также может предоставить информацию о механизмах действия лекарств относительно генетического профиля каждого пациента, что позволяет выбрать оптимальный способ лечения биполярного расстройства, сократив процесс проб-ошибок.

Распознавание симптомов заболевания, обращение за квалифицированной помощью, назначение терапии на основе индивидуальных биологических характеристик, следование предписанному плану лечения психиатра — все это может помочь стабилизировать состояние пациента и внести позитивный вклад в его общее благополучие и удовлетворение жизнью.

sci-news.ru


Смотрите также