Апноэ как лечить


Все о лечении апноэ сна − наиболее эффективные методы

Синдром обструктивного апноэ сна, или болезнь остановок дыхания во сне – это серьезное заболевание. При апноэ у спящего человека возникает сужение и периодическое спадение стенок глотки,  что проявляется остановками дыхания во сне на фоне храпа. Эти остановки продолжаются от 10 секунд до 2-3 минут и в тяжелых случаях повторяются сотни раз за ночь, из-за чего человек в общей сложности может не дышать до 3-4 часов.

Такое выраженное кислородное голодание очень опасно, так как все органы, включая жизненно важные, страдают от недостатка кислорода. Некачественный, неполноценный сон не дает чувства бодрости, пациент жалуется на мучительную дневную сонливость, головные боли, повышение артериального давления, изжогу, учащенные ночные мочеиспускания и многое другое. Апноэ не только причиняет дискомфорт «здесь и сейчас», но и вредит человеку в перспективе. На фоне апноэ быстрее развиваются хронические неизлечимые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, сахарный диабет и т.д. У людей с апноэ повышен риск инфарктов и инсультов, а продолжительность их жизни существенно ниже таковой у людей, не страдающих апноэ.

Таким образом, лечение апноэ не просто желательно, а необходимо.

Тест-онлайн:

Степени тяжести апноэ

По тяжести синдром обструктивного апноэ сна разделяется на три степени. Они определяются по индексу апноэ-гипопноэ – количеству остановок дыхания во сне (апноэ) и его нарушений (гипопноэ) в час.

Классификация тяжести синдрома обструктивного апноэ сна у взрослых на основании индекса апноэ-гипопноэ 

Тяжесть синдрома обструктивного апноэ снаИндекс апноэ-гипопноэ
Легкая формаот >5 до <15
Умеренная формаот >15 до <30
Тяжелая форма>30

От тяжести нарушений дыхания во сне зависит то, как лечить апноэ сна.

Лечение апноэ сна

При легкой и, реже, средней степени тяжести может применяться такое же лечение апноэ, как и лечение неосложненного храпа. Помочь может следующее:

  • Снижение массы тела, если причина нарушений дыхания во сне заключается в избыточном весе (ожирение сильно нарушает дыхание ночью)
  • Увулопалатопластика, удаление миндалин, коррекция искривленной носовой перегородки или другая ЛОР-операция, если храп и апноэ сна вызваны причинами, подлежащими хирургическому лечению
  • Применение внутриротовых устройств, обеспечивающих «правильное» положение нижней челюсти и расширение просвета глотки
  • Выполнение упражнений, которые помогают устранить храп, отказ от приема алкоголя, снотворных, транквилизаторов, от курения и т.д.

Конкретные рекомендации даются специалистом индивидуально после обследования и оценки конкретной ситуации.

СИПАП-терапия

СИПАП-терапия – это эффективное лечение ночного апноэ, применяемое в большинстве случаев заболевания. Она показана следующим группам пациентов:

  • Больные апноэ средней и тяжелой степени (индекс апноэ/гипопноэ 15 и более в час)
  • Больные легкой степенью апноэ сна, при условии, что у них имеются явные симптомы заболевания (например, сильная дневная сонливость), а также связанные с заболеванием состояния (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца)
  • Если мероприятия по образу жизни и другие меры не дают нужного эффекта.

У апноэ сна – обструктивный генез. Проще говоря, остановки дыхания возникают потому, что во время сна у пациента происходит спадение дыхательных путей. Если бы стенки глотки не спадались, не было бы и остановок дыхания, а следовательно, и симптомов заболевания. СИПАП-терапия как раз направлена на то, чтобы блокировать этот механизм, не допустить спадения дыхательных путей во время сна.

СИПАП-терапией называют метод создания положительного давления в дыхательных путях пациента во время сна.  Такое лечение синдрома ночного апноэ осуществляется при помощи специального аппарата и обеспечивает нормальное дыхание. При его применении храп и остановки дыхания исчезают. Под воздействием СИПАП-терапии устраняются симптомы заболевания, многочисленные риски болезни, нормализуется сон.

Основные части СИПАП-аппарата – это компрессор, маска, а также гибкий шланг, соединяющий прибор с маской. Компрессор под определенным давлением подает в маску поток воздуха. Через маску, которую пациент надевает на лицо на ночь, воздух попадает в дыхательные пути и бережно раздувает их. Это препятствует спадению дыхательных путей во время сна. Глотка спящего остается хорошо проходимой, дыхание приходит в норму, сон обретает «правильную» структуру, становится полноценным.

При виде прибора может возникнуть вопрос: «А как с этим вообще можно спать?». Представляется весьма неудобным отдыхать с маской на лице, кажется, будто поток воздуха будет мешать дышать… Здоровому человеку аппарат, возможно, и мог бы показаться неудобным. Но не больному с серьезной формой апноэ, у которого без лечения сотни раз происходят остановки дыхания во сне и столько же раз повторяются пробуждения. Им аппарат только помогает, с ним они спят гораздо лучше и крепче.

Сейчас существует большое количество разных моделей СИПАП-аппаратов: как по цене, так и по сложности устройства. Некоторые из них создают постоянное, фиксированное давление воздуха в дыхательном контуре, другие подстраивают его под фазы дыхания пациента.

Подбор лечебного давления и пробная СИПАП-терапия проводятся в сомнологических центрах под контролем врачей. Это позволяет выбрать оптимальный режим терапии, при котором человеку будет комфортно использовать аппарат для лечения апноэ.

Большим достоинством СИПАП-терапии является ее быстрый эффект: уже первый ночной сеанс терапии дает пациентам значительное улучшение самочувствия. Прежде всего них исчезает дневная сонливость, появляется бодрость, повышается работоспособность.  Спустя всего несколько дней после начала лечения развиваются и другие положительные эффекты: исчезают учащенные ночные мочеиспускания, появляется тенденция к нормализации артериального давления и т.д.

Отзыв пациента о результатах после первой ночи СИПАП-терапии.

 

В настоящее время в России функционирует лишь ограниченное количество сомнологических центров и кабинетов, поэтому легче всего начать (инициировать) лечение апноэ в Москве или другом крупном городе, где есть сомнологический центр. Затем лечение необходимо продолжить дома под контролем специалиста (дистанционно). Поэтому если у вас храп или апноэ, обратитесь к сомнологу в специализированное учреждение.

Тест-онлайн:

Тест-онлайн:

buzunov.ru

Лечение апноэ в домашних условиях

СИПАП-терапия

Лечение апноэ нужно начинать с применения универсальных рекомендаций, благодаря которым справиться с проблемой будет намного легче:

  1. Сон на боку. В положении лежа на спине язык начинает западать, что приводит к появлению признаков синдрома ночного апноэ. Существует маленькая хитрость, помогающая принять нужное положение в состоянии покоя. На пижаму в области лопаток следует пришить заплатку, в которую помещают теннисный мячик. Так создается преграда для сна на спине.
  2. Голова должна быть приподнята. Помогут в этом специальные контурные подушки, которые были разработаны для того, чтобы подобрать оптимальное положение головы во время ночного отдыха.
  3. Избегать приема седативных препаратов. Эти медикаменты снижают мышечный тонус, а как результат – проблемы с дыханием во время сна.
  4. Снизить до минимума употребление алкоголя. Особую опасность несут напитки, выпитые в вечернее время.
  5. Контролировать массу тела. При избыточном весе риск развития данного синдрома существенно повышается.
  6. Своевременно начинать лечение болезней носоглотки. При насморке применять сосудосуживающие препараты. В случае наличия хронических заболеваний нужно обращаться к врачу для подбора оптимальной тактики лечения.

СИПАП-терапия – это эффективное лечение ночного апноэ, применяемое в большинстве случаев заболевания. Она показана следующим группам пациентов:

  • Больные апноэ средней и тяжелой степени (индекс апноэ/гипопноэ 15 и более в час)
  • Больные легкой степенью апноэ сна, при условии, что у них имеются явные симптомы заболевания (например, сильная дневная сонливость), а также связанные с заболеванием состояния (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца)
  • Если мероприятия по образу жизни и другие меры не дают нужного эффекта.

У апноэ сна – обструктивный генез. Проще говоря, остановки дыхания возникают потому, что во время сна у пациента происходит спадение дыхательных путей. Если бы стенки глотки не спадались, не было бы и остановок дыхания, а следовательно, и симптомов заболевания. СИПАП-терапия как раз направлена на то, чтобы блокировать этот механизм, не допустить спадения дыхательных путей во время сна.

СИПАП-терапией называют метод создания положительного давления в дыхательных путях пациента во время сна.  Такое лечение синдрома ночного апноэ осуществляется при помощи специального аппарата и обеспечивает нормальное дыхание. При его применении храп и остановки дыхания исчезают. Под воздействием СИПАП-терапии устраняются симптомы заболевания, многочисленные риски болезни, нормализуется сон.

Основные части СИПАП-аппарата – это компрессор, маска, а также гибкий шланг, соединяющий прибор с маской. Компрессор под определенным давлением подает в маску поток воздуха. Через маску, которую пациент надевает на лицо на ночь, воздух попадает в дыхательные пути и бережно раздувает их. Это препятствует спадению дыхательных путей во время сна. Глотка спящего остается хорошо проходимой, дыхание приходит в норму, сон обретает «правильную» структуру, становится полноценным.

При виде прибора может возникнуть вопрос: «А как с этим вообще можно спать?». Представляется весьма неудобным отдыхать с маской на лице, кажется, будто поток воздуха будет мешать дышать… Здоровому человеку аппарат, возможно, и мог бы показаться неудобным. Но не больному с серьезной формой апноэ, у которого без лечения сотни раз происходят остановки дыхания во сне и столько же раз повторяются пробуждения. Им аппарат только помогает, с ним они спят гораздо лучше и крепче.

Сейчас существует большое количество разных моделей СИПАП-аппаратов: как по цене, так и по сложности устройства. Некоторые из них создают постоянное, фиксированное давление воздуха в дыхательном контуре, другие подстраивают его под фазы дыхания пациента.

Подбор лечебного давления и пробная СИПАП-терапия проводятся в сомнологических центрах под контролем врачей. Это позволяет выбрать оптимальный режим терапии, при котором человеку будет комфортно использовать аппарат для лечения апноэ.

Большим достоинством СИПАП-терапии является ее быстрый эффект: уже первый ночной сеанс терапии дает пациентам значительное улучшение самочувствия. Прежде всего них исчезает дневная сонливость, появляется бодрость, повышается работоспособность.  Спустя всего несколько дней после начала лечения развиваются и другие положительные эффекты: исчезают учащенные ночные мочеиспускания, появляется тенденция к нормализации артериального давления и т.д.

Отзыв пациента о результатах после первой ночи СИПАП-терапии.

В настоящее время в России функционирует лишь ограниченное количество сомнологических центров и кабинетов, поэтому легче всего начать (инициировать) лечение апноэ в Москве или другом крупном городе, где есть сомнологический центр. Затем лечение необходимо продолжить дома под контролем специалиста (дистанционно). Поэтому если у вас храп или апноэ, обратитесь к сомнологу в специализированное учреждение.

Тест-онлайн:

Тест-онлайн:

Почему нарушается дыхательный акт?

Апноэ — довольно распространенное заболевание. В зрелом возрасте оно доставляет неудобства приблизительно 1/3 женщин и мужчин.

Фактор появления недуга — снижение тонуса мышц глотки. В такой ситуации стенки горла западают, и спящий человек начинает страдать от кислородного голодания.

Патологии верхних дыхательных путей, сопровождающиеся апноэ сна:

  • дефект конструкции нижней челюсти;
  • полипы;
  • увеличение миндалин;
  • слишком длинный язычок на небе;
  • искривление носовой перегородки.

Главные причины развития недуга:

  • избыточный вес;
  • курение и употребление алкогольных напитков;
  • заболевания ЦНС;
  • применение снотворных препаратов;
  • гипертония;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения гормонального фона;
  • неудобная поза во время сна;
  • сахарный диабет;
  • пожилой возраст.

Медикаментозное лечение

В процессе терапии используются лекарственные препараты. Лекарства от апноэ сна применяются в комплексе с другими методами. Использование только медикаментов оказывается малоэффективным.

Больным с храпом назначаются средства Сайленс или Доктор Храп. Эти препараты созданы на основе натуральных компонентов и эфирных масел. С их помощью перекрытие просвета глотки устраняется и дышать становится легче.

Лечение центрального апноэ подразумевает применение лекарственных средств, стимулирующих процесс дыхания. Чаще всего применяются следующие из них:

  • Налоксон;
  • Теофиллин;
  • Кордиамин.

Лечить болезни сна медикаментозно в некоторых случаях нужно путем подавления быстрой фазы отдыха, в которой и наблюдаются характерные признаки заболевания. К применению таких средств прибегают только после того, как проведена комплексная диагностика.

Как диагностировать апноэ, и чем оно чревато?

Храп — постоянный спутник апноэ. Он сигнализирует о сбое в работе организма. Очень часто люди, спящие в одиночестве, даже не догадываются о своей проблеме. Их должны обеспокоить хроническая усталость и мигрени по утрам.

Случается, что храп отсутствует. В таком случае близкий человек обратит внимание на беспокойный сон больного. Партнер постоянно ерзает по кровати, перекладывает постельные принадлежности, может говорить во сне. Он часто просыпается и резко втягивает воздух губами, утром жалуется на отсутствие сил.

Другие тревожные признаки заболевания:

  • повышенное выделение пота ночью;
  • человек неожиданно просыпается и чувствует, что ему не хватает воздуха, дышать тяжело, сердце бьется в ускоренном ритме;
  • иногда после такого подъема сложно вновь заснуть;
  • частые мочеиспускания в ночное время.

https://www.youtube.com/watch?v=

Прерывистый сон не позволяет организму отдохнуть и набраться сил. Хроническая усталость делает человека раздражительным и рассеянным, ухудшает память. Постоянное желание поспать днем снижает работоспособность. Мужчин встревожат проблемы с потенцией.

Результаты медицинских исследований показали: люди с ночной задержкой дыхания предрасположены к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Им грозит гипертония, инсульт, инфаркт.

Народные способы избавления от апноэ

В возникновении храпа чаще всего играет роль нарушение носового дыхания. Поэтому первоочередной задачей становится его восстановление. Для этого применяются солевые растворы в качестве промывания носовой полости или капель в нос. Может понадобиться увлажнение слизистой оболочки, снятие отека и тем самым – облегчение носового дыхания.

Для процедуры лучше взять морскую соль, или специально подобранный состав в аптеке. Полезно также принимать ванну с солью, особенно, если добавить эфирные масла хвои или эвкалипта. Только помните, что эфирные масла нельзя добавлять в ванну в чистом виде, можно получить ожог. Перед тем как растворить соль в воде, добавьте на нее несколько капель (3-4) масла и только тогда опустите смесь в воду.

Облегчить дыхание поможет масло облепихи. Закапывание нескольких капель в каждый носовой ход снимает воспаление, увлажняет слизистую оболочку, уменьшает отек и помогает заживлять микротрещины. Если по какой-то причине вы не можете купить облепиховое масло, то можно приготовить его самостоятельно. Соберите ягоды, отожмите сок и поместите его в стеклянной таре в холодильник на несколько дней.

Подходящим народным средством лечения храпа в этом случае является закапывание в нос облепихового масла перед сном

Вы заметите, что жидкость расслаивается и сверху находится жирная прослойка – это и есть масло. Возможно, его будет не очень много, но на курс лечения должно хватить. Один из вариантов приготовления полезного масла – это взять растительное масло и смешать его с размятыми ягодами облепихи. Настаивать смесь придется около 2-3 недель.

Из масел полезно применение эфирных масел эвкалипта, тимьяна и мяты. Эвкалипт известен своими противовоспалительными свойствами, используется при лечении простудных заболеваний. В лечении апноэ он показан из-за способности улучшать отхождение слизи и мокроты, тем самым облегчая дыхание. С маслом эвкалипта лучше проводить ингаляции.

В горячую воду добавьте 3-4 капли масла и дышите около 15 минут. Тимьян и мята еще и успокаивают нервную систему и делают сон более глубоким. Масло тимьяна можно смешать с водой и распылять в комнате, где вы спите. Особенно хорошо будет выпить на ночь чашку горячего чая с веточкой тимьяна или мяты.

Лечить апноэ нужно вместе с храпом, так как они неразрывно связаны. Для этого можно применять такое средство из народной медицины, как употребление капусты или капустного сока с медом. Принимать эту смесь нужно по чайной ложке несколько раз в день. Также можно выпивать стакан сока капусты вечером. Из овощей доказала свою эффективность запеченная морковь. Ее нужно есть перед приемом пищи, 3 раза в день.

Капустный сок с добавлением меда — эффективное средство

Травяные сборы и семена растений издревле пользуются заслуженным доверием в лечении апноэ. Хорошо известное средство, применяемое в лечении апноэ и храпа – пажитник. Его семена горькие на вкус, но, если замочить их в воде на ночь, например, то этот вкус уйдет. В течение 2-3 недель съедайте горсть семян один раз в день.

Лечение апноэ народными средствами укрепляет мышцы неба, снимает отечность носоглотки. Это отличный способ нормализовать сон, не прибегая к медикаментам.

Морская соль

  • Полезно устраивать солевые ванны продолжительностью до 20 минут. Можно пользоваться обычной каменной или морской солью. Нельзя покупать продукцию с добавками и красителями. Для улучшения состояния нужно не меньше 15–20 процедур.
  • На ночь закапать несколько капель солевого раствора в каждую ноздрю.
  • Растворить 1 чайную ложку соли в 1 стакане теплой воды. Жидкостью промывать нос.

Напиток из капусты

  • 1 стакан сока капусты.
  • 1 столовая ложка меда.
  • 1 столовая ложка водки.
  • 1 щепотка измельченных семян укропа.

Все ингредиенты смешивают. Напиток выпивают перед отходом ко сну. Такое лечение народными средствами повторяют каждый день на протяжении 2–3 месяцев.

Облепиховое масло

  • За 1–2 часа до сна закапать по 1 капле экстракта в каждую ноздрю. Масло потянуть носом внутрь. Длительность лечения — 3 недели.
  • Смочить в средстве ватную палочку и смазывать носовые проходы.

Эвкалиптовое масло

  • 1–2 капли экстракта размешать в горячей воде. На протяжении 5 минут дышать ароматным паром. Это абсолютно безопасное средство, которым можно лечить и детей.

Целительные травы

  1. Взять по 0.1 кг полевого хвоща, шалфея, листьев репейника, ягод боярышника, 0.05 кг корня сабельника. Все составляющие измельчить и смешать. В кастрюле залить 1 соловую ложку сбора 0.5 л воды, кипятить 3–4 минуты. Охлажденное средство употреблять 4 раза в день по 1 стакану. Отечность снизится, если жидкостью полоскать горло.
  2. Семена пажитника залить на несколько часов водой. На протяжении 2–3 недель каждый день съедать по горсти набухших семян, тщательно их разжевывая.
  3. Приготовить отвар на основе мяты, тимьяна, мелиссы или тысячелистника. Разрешается добавить немного листьев одной из трав в свой обычный чай.

Лечение апноэ народными методами поможет устранить локальные симптомы. Если болезнь запущена, спровоцирована сбоями в работе ЦНС, нужно немедленно записаться на консультацию к врачу.

Устранить приступы апноэ во сне можно народными способами. Они оказываются действенными, если применяются в комплексе с другими методами. Перед применением таких средств нужно согласовать курс терапии с врачом. Только в этом случае прогноз будет благоприятным.

Лечебный коктейль

https://www.youtube.com/watch?v=4knu1_mk5wY

Ночное апноэ нередко проявляется в результате скопления слизи в области носоглотки и легких. Воздух при этом не может беспрепятственно проходить по дыхательным путям. С целью устранения этой проблемы применяется лечебный коктейль, который готовится на основе следующих продуктов:

  • пара морковин;
  • пара яблок;
  • треть лимона;
  • небольшой кусочек имбиря.

С помощью соковыжималки из этих продуктов делают сок, который сразу же высыпают. Чтобы устранить нарушение дыхания во сне, эти манипуляции выполняют ежедневно в течение пары месяцев.

Промывание носа

Апноэ у взрослых зачастую обусловлено сухостью слизистых носовой полости. С целью их увлажнения нос промывают с использованием спринцовки. Для приготовления лечебного раствора в стакане теплой воды разводят пару чайных ложек морской соли. Процедуру проводят перед сном и в утренние часы.

Черный тмин

Если неприятные симптомы во сне у мужчины или женщины спровоцированы нарушениями со стороны сердца, сосудов или дыхательной системы, в процессе терапии применяется черный тмин. Благодаря его использованию удается привести в норму давление в дыхательных путях и вывести слизь.

С целью избавления от подобной симптоматики в стакан кипятка добавляют пару чайных ложек семян, прикрывают жидкость крышкой и на протяжении десяти минут настаивают. Приготовленное лекарство нужно пить дважды в течение суток перед трапезой. Продолжительность терапии составляет два месяца

Напиток из капусты

Лечение обструктивного апноэ во сне проводится с применением напитка на основе капусты. В стакан сока, выжатого из овоща, добавляют столовую ложку меда и такое же количество водки. Всыпают также немного заблаговременно измельченных укропных семян. Лекарство пьют каждый вечер перед сном. Чтобы избавиться от проявлений синдрома, терапию нужно продолжать до десяти недель.

Облепиховое масло

Излечить синдром поможет облепиховое масло, которым обрабатываются носовые ходы. За счет этого слизистые оболочки увлажняются, и воздух проходит беспрепятственно. В каждую ноздрю закапывают по несколько капель средства или смазывают полость носа ватной палочкой, смоченной в масле облепихи.

Зопник колючий

Если человек страдает от апноэ, устранить проявления синдрома помогут трава, семена и корни этого растения. Отвар на его основе готовится путем добавления в кипящую воду 2 столовых ложек семян зопника колючего. Жидкость томится на плите всего пять минут. После остывания ее процеживают. Пьют лекарство по три столовых ложки в утреннее время и по одной вечером.

Для приготовления настойки столовую ложку воды выкладывают в стакан кипятка и прикрывают крышкой. Жидкость в течение получаса настаивается и выпивается за три захода в течение дня. Продолжительность терапии составляет восемь недель. После этого делают перерыв на месяц и повторяют курс лечения.

Спиртовая настойка готовится на основе корней растения. 100 грамм сырья измельчают и выкладывают в емкость из стекла. В состав добавляют 0,5 литра семидесяти процентного спирта и на две недели помещают в холодильник. Спустя указанное время лекарство процеживают и принимают по одной чайной ложке перед трапезой.

Травяные сборы

В борьбе с апноэ действенными оказываются лечебные травы. Чаще всего прибегают к использованию следующих средств:

  1. В равных пропорциях смешать шалфей, полевой хвощ, листья репейника, корни сабельника и плоды боярышника. Столовую ложку полученного сбора выложить в кастрюлю, залить 0,5 л воды и кипятить на протяжении пяти минут. Приготовленное средство нужно пить по 200 мл четыре раза в сутки.
  2. Взять 50 грамм коры дуба, такое же количество кипрея и 25 грамм соцветий календулы. Около 50 грамм полученной смеси выложить в 0,6 литров кипятка и в течение двух часов настаивать. Пить снадобье трижды в сутки по одному стакану. Продолжительность терапии составляет три месяца.
  3. Смешать 20 грамм маковых семян в равных пропорциях с листьями айвы и репейником. Выложить в стакан столовую ложку полученного сбора, залить кипятком и настоять четверть часа. Пить средство нужно по стакану два раза в день.

Как победить апноэ в домашних условиях

Цель терапии — устранить причины храпа и вернуть дыхательный акт в нормальное русло. Организм ночью отдохнет, человек проснется бодрым и энергичным.

Чтобы вылечить апноэ сна в домашних условиях, придется несколько изменить свои привычки. Состояние значительно улучшится, если:

  • бросить курить;
  • приучить себя засыпать без снотворного;
  • взять за правило совершать длительные пешие прогулки на свежем воздухе;
  • избавиться от лишних килограмм;
  • есть меньше сладкого;
  • отказаться от алкоголя;
  • спать на боку, приподняв голову;
  • оборудовать спальню ультразвуковым увлажнителем воздуха;
  • перед сном сделать массаж или принять ванную.

Гуляя на свежем воздухе, человек не только приятно проводит время, но и снижает риск развития одышки во сне.

Гимнастика для горла и языка

Специальные упражнения — надежное средство от недуга. Уделять им нужно всего 5–10 минут в день на протяжении 2–3 недель. Цель гимнастики — повысить тонус связок и мышц возле надгортанной области.

  1. 2–3 минуты двигать нижней челюстью вперед-назад.
  2. Петь или читать вслух.
  3. Максимально высунуть язык и зафиксировать его в таком положении на несколько секунд. Упражнение повторить не меньше 25–30 раз за 2 подхода.
  4. Зажать в зубах карандаш, со всей силы напрягая челюсть. Выполнять 2–3 минуты. Можно двигать карандашом в воздухе, пытаясь «писать» буквы.
  5. Несколько минут произносить звук «и».
  6. Подбородок подпереть кулаком. Двигать нижней челюстью вперед-назад. Кулак должен создавать ощутимое противодействие. Повторять дважды в день по 30 раз.

Избавиться от храпа и синдрома обструктивного апноэ, проявляющихся во время ночного сна, помогут специальные упражнения. При этом происходит укрепление мышц мягкого неба, языка и горла. Выполняются следующие действия:

  1. Нижняя челюсть отодвигается вперед и фиксируется на десять секунд. Упражнение делают не менее пяти раз в течение суток.
  2. Вытянуть язык и выполнять движения в разные стороны таким образом, чтобы он касался щек. Такие манипуляции делаются по три минуты дважды в день.
  3. Захватить зубами кончик карандаша и совершать попытки написания в воздухе разных букв. Выполнять такие действия два раза в день.

Специальные приспособления

Для лечения синдрома обструктивного апноэ можно приобрести специальные полоски расширители, выдвигающие челюсть вперед. Благодаря этому просвет глотки не перекрывается, и воздух беспрепятственно проходит по дыхательным путям.

При его использовании кислород поступает под давлением через маску. Риск развития осложнений на фоне остановок дыхания при этом существенно снижается.

Апноэ сна – это серьезное нарушение, нуждающееся в лечении. Терапия проводится комплексно и включает в себя целый ряд мероприятий. При соблюдении всех врачебных указаний симптоматика устраняется, и человек погружается в крепкий, здоровый сон.

Заказать со скидкой...

barberowl.ru

Симптомы и лечение храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветово

medside.ru

Лечение храпа и апноэ сна – лучшие средства и способы 2020

Храпящий во сне человек – это большие неудобства для людей, которым приходится ночевать с ним под одной крышей (а иногда и для соседей). Но сам храпун часто даже не догадывается о своей проблеме, а тем более о том, что она может реально угрожать его здоровью и даже жизни. Нередко спутником храпа становится апноэ – временная остановка дыхания во сне, из-за которой и возникают серьезные проблемы. Поэтому лечение храпа и апноэ сна – это комплексное мероприятие, которое должно проходить под врачебным контролем.

Содержание статьи

Причины храпа

До того как принимать радикальные меры по устранению храпа, хорошо бы точно выяснить причины его появления. В ряде случаев они могут оказаться простыми и легко устранимыми: неудобное положение тела, неправильно подобранная подушка, сильная усталость, выпитый перед сном алкоголь и даже слишком сухой воздух в помещении. При таких причинах люди храпят не постоянно, а эпизодически, поэтому их достаточно легко отследить и убрать внешние раздражители.

Хуже, когда храп связан с патологическими изменениям в организме или особенностями анатомического строения дыхательных путей:

  • увеличением миндалин;
  • разрастанием аденоидов;
  • полипами и другими новообразованиями;
  • хроническим гайморитом или ринитом;
  • искривлением носовой перегородки;
  • увеличенным языком и небными тканями.

Здесь уже необходимы планомерные действия по устранению причин храпа, а иногда и хирургическое вмешательство.

Часто храпеть люди начинают в старшем возрасте из-за потери тонуса и сильного провисания небных тканей. Если ситуация еще не запущена, справиться с этой проблемой можно при помощи дыхательной гимнастики и консервативных методов лечения. Но иногда приходится обращаться к лазерной хирургии.

Симптомы и опасности апноэ

При полном перекрывании гортани во время сна происходит временная (от нескольких секунд до полминуты) остановка дыхания. Если задержка длится более 10 секунд, это уже считается серьезной патологией и носит название «обструктивный синдром апноэ сна». Казалось бы, ничего страшного, ведь дыхание восстанавливается, но на самом деле апноэ может возникать до 300-400 раз за ночь. А это значит, что из 8 часов сна почти час человек не дышит.

При тяжелых формах апноэ человек постоянно испытывает во время сна кислородное голодание, от которого страдает весь организм, но в первую очередь – головной мозг и нервная система.

Постоянными спутниками людей, страдающих апноэ являются:

  • утренние головные боли;
  • ощущение разбитости, слабость;
  • снижение работоспособности;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • постоянная сонливость;
  • раздражительность и нервозность.

Медиками доказано, что апноэ у мужчин приводит к снижению либидо и постепенно у них появляются проблемы в сексуальной сфере. Поэтому оставлять эту проблему без внимания нельзя ни в коем случае.

Особенно опасны тяжелые формы апноэ для сердечников и гипертоников. Недостаток кислорода, возникающий при задержке дыхания организм рефлекторно компенсирует повышением артериального давления, которое и создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, в некоторых случаях приводящую к инфарктам или инсультам.

Лекарственные препараты

Многие ошибочно считают, что избавиться от апноэ можно с помощью снотворных препаратов. Как раз все наоборот – прием сильнодействующих средств расслабляет все мышцы тела и провоцирует еще большее провисание мягких тканей. В некоторых случаях именно по этой причине наступает смерть от апноэ – гортань перекрывается, а находящийся под воздействием лекарств человек даже не может проснуться при нехватке воздуха.

Помочь от храпа могут только комбинированные препараты, которые возвращают коже упругость и эластичность, снимают воспаление, провоцирующее отек и разрыхление слизистых. Примером такого средства может быть спрей против храпа «Снорекс», который имеет полностью натуральный состав, но при этом оказывает сильное воздействие на мягкие ткани.

Самым ценным его веществом является экстракт прополиса, обладающий уникальными лечебными свойствами. Это сильный природный антибиотик, который способен справиться даже с гнойно-воспалительными процессами и в случаях хронических синуситов и ринитов работает как лекарство. Прополис способен проникать в глубокие слои кожи и стимулировать процессы ее регенерации.

Не менее полезны и два других базовых компонента «Снорекса»: эфирные масла шалфея и календулы. Календула – отличный натуральный антисептик, который создает неблагоприятные условия для размножения патогенных микроорганимов. Шалфей возвращает упругость и эластичность небным тканям, уменьшает выделение слизи.

Похожим действием обладает другое натуральное средство – спрей от храпа MySleepGood. В его составе только экстракты лекарственных растений, и он подходит даже тем, у кого аллергия на продукты пчеловодства (им «Снорекс» нельзя!). Единственным противопоказанием к этому препарату является индивидуальная непереносимость одного из компонентов.

Комбинация эфирных масел мелиссы, лимона, мяты и шалфея имеет приятный вкус и аромат, обладает отличным дезодорирующим эффектом. При этом она быстро снимает раздражение и воспаление слизистых, способствует их восстановлению. Мелисса обладает мягкими седативными свойствами – успокаивает, ускоряет засыпание, нормализует сон, не вызывая при этом глубокой мышечной релаксации как снотворные препараты.

Еще одним отличным способом бороться с ночным храпом является обычное облепиховое масло, которое закапывается в нос за 3-4 часа до сна. Кроме быстрого восстановления структуры тканей и антисептического эффекта, облепиховое масло стимулирует иммунную систему организма благодаря высокому содержанию природных антиоксидантов – витаминов С и Е.

В аптеках и на просторах Интернета можно найти и другие лекарство от храпа: таблетки, чаи, травяные сборы, ингаляторы и др. Старайтесь выбирать проверенных производителей и требовать предъявление сертификата качества на продукт, а также внимательно изучайте инструкцию, делая акцент на противопоказаниях и возможных побочных эффектах.

Механические приспособления

Остановить храп практически мгновенно можно при помощи различных механических приспособлений, которых на рынке появляется все больше. Бесспорно, они – отличные помощники, вот только не решают основной проблемы, поэтому рекомендовать их использование можно только в качестве экстренной помощи и вспомогательного средства.

Наиболее эффективными считаются:

  1. Внутричелюстные вкладки. Внешне они выглядят как стандартная боксерская капа, но изготавливаться могут из различных материалов: силикона, термопластика и др. Конфигурация вкладки такова, что при ее закусывании нижняя челюсть слегка выдвигается вперед, расширяя просвет гортани.
  2. Внутриротовые вкладки. Похожи на детскую соску. Они эффективны в случае сильного обвисания и потери тонуса мягких небных тканей, которые поддерживаются сводами вкладки. Одновременно она провоцирует рефлекторное опускание языка, заметно облегчая дыхание и оставляя больше места для воздушного потока.
  3. Носовая клипса. Мягко стимулирует биологически активные точки в носу, провоцирует дыхание ртом. Отличные результаты дает, когда храп спровоцирован хроническими воспалительными процессами или увеличенными аденоидами. Способствует уменьшению воспаления, действует успокаивающе. Наиболее популярной моделью является клипса «Антихрап», но есть также устройства в виде пружинок, колец, прищепок и т.д.
  4. Пластырь на нос. Лучший помощник для тех, кто храпит из-за сужения носовых проходов, постоянно заложенного носа или анатомических особенностей его строения. При использовании очень важно хорошо обезжирить кожу и правильно установить пластырь. Он наклеивается на крылья носа, а не на переносицу, а затем придерживается пальцами в течение 1-2 минут. Срывать резко пластырь нельзя, предварительно надо смочить кожу водой.
  5. Электронный будильник. Современное устройство, которое при помощи мягкого браслета фиксируется на руке как часы. Оно оснащено встроенным микрофоном, распознающим храп. При звуках в определенном диапазоне браслет посылает электрический разряд, который ощущается как слабый удар током, пробуждающий храпуна. Если громкие звуки продолжаются, сила разряда увеличивается. Отличное средство при тяжелых формах апноэ.

Придать телу правильное положение во время сна помогают специальные ортопедические подушки, которые могут иметь различную конфигурацию. Они могут использоваться как самостоятельное средство профилактики и лечение храпа и апноэ или комбинироваться с другими.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев избавиться от храпа и апноэ удается с помощью консервативных методов лечения. Но когда его причиной являются различные новообразования, наросты, искривления носовой перегородки, провисающие мягкие ткани неба, сильно увеличенные миндалины и/или аденоиды, не уменьшившиеся после нескольких курсов терапии, единственным выходом остается хирургическое вмешательство.

В том случае на помощь приходит лазерная хирургия, которая является на сегодняшний день безопасной и эффективной методикой проведения операций. Самый быстрый способ избавиться от храпа и апноэ – лазерная коррекция небных мягких тканей, которые надрезаются в нескольких местах таким образом, чтобы при заживлении ранок небо подтягивалось.

Операция простая, проводится под местной анестезией и длится не более 10-15 минут. Реабилитационный период – до 48 часов, но пациент может отправляться домой уже через час после процедуры. Так как лазер сразу же запаивает стенки капилляров, кровопотеря минимальна, а риск последующего заражения практически отсутствует при соблюдении рекомендаций по домашнему уходу за полостью рта.

В течение двух суток после операции нельзя кушать твердую пищу, пить слишком горячие или холодные напитки. Около двух недель желательно избегать всего, что может спровоцировать раздражение не восстановившихся еще слизистых: газированных напитков, солений и копченостей, острых приправ и т.д.

Подтяжка тканей происходит постепенно, по мере заживления и спадания послеоперационного отека. Но храп обычно исчезает к концу второй недели.

Другие виды операции назначаются только лечащие врачом по медицинским показаниям и проводятся в условиях стационара после предварительно проведенного обследования. Хирургическое вмешательство не выполняется при:

  • нарушениях свертываемости и других болезнях крови;
  • беременности и кормлении грудью;
  • обострении любых хронических заболеваний;
  • присутствии инфекции и любых активных воспалительных процессов в организме;
  • кожных заболеваниях и повреждениях слизистых в зоне проведения операции;
  • онкологических и аутоиммунных заболеваниях.

Если по результатам обследования выяснится, что хирургическое вмешательство невозможно, то придется постоянно бороться с храпом и апноэ консервативными способами, а также принимать профилактические меры, препятствующие усилению храпа.

Меры профилактики

Основной профилактической мерой против храпа и апноэ является дыхательная гимнастика. Люди, которые еще с молодости регулярно ее практикуют, очень редко храпят из-за возрастных изменений и почти не болеют респираторными заболеваниями. В борьбе с недугом важную роль играют:

  • отказ от вечернего употребления алкоголя и снотворных препаратов;
  • поддержание умеренной температуры и влажности в спальном помещении;
  • удобная постель, индивидуально подобранная по высоте и мягкости подушка;
  • качественные гипоаллергенные постельные принадлежности;
  • укрепление иммунитета и профилактика хронических болезней органов дыхания.
Не менее важно своевременное обращение к врачу в том случае, если вы понимаете, что самостоятельно с проблемой храпа вы справиться не можете. Вовремя начатое лечение позволит не допустить необходимости хирургического вмешательства.

Автор: Анна Александрова

sladson.ru

причины, признаки, виды (обструктивное и дисрегуляторное), лечение

Синдром апноэ — патология, основным проявлением которой является кратковременная остановка дыхания во сне. Дыхательные паузы приводят к кислородному голоданию. Гипоксия и сопутствующая ей гиперкапния.

  • Эндокринопатии — ожирение, дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет;
  • Патология ЛОР-органов — ринофарингит, тонзиллит;
  • Онкологические заболевания — опухоли в верхних дыхательных путях;
  • Врожденные аномалии органов дыхания, сужающие их просвет;
  • Гипотония мышц, обусловленная приемом лекарств или спиртного,
  • Болезни нервной системы — энцефалит, менингит, опухоли, дисциркуляторные расстройства,
  • Некоторые психосоматические факторы.

Сопутствующими симптомами заболевания являются: храп, беспокойство во сне, сонливость днем, снижение работоспособности. Больные с расстройством сна просыпаются неотдохнувшими, разбитыми, раздраженными. Со временем эти ощущения усиливаются, постоянная усталость накаливается, ухудшается память, страдает интеллект. Такое некомфортное состояние приводит к неврозам и депрессии. Апноэ может возникать и у здоровых людей. Его эпизоды короткие и редкие. Если они появляются не чаще 5 раз в час и длятся менее 10 секунд, это считается нормой и не угрожает здоровью.

Синдром ночного апноэ – распространенный недуг, возникающий преимущественно у пожилых людей, а также у зрелых лиц 35-54 лет и даже у маленьких детей. Болезнь чаще всего поражает пожилых мужчин и женщин климактерического возраста.

Диагностика синдрома ввиду специфической клиники не вызывает затруднений. Установить этиологию приступов апноэ должен врач путем проведения полисомнографии. В 5% случаев синдром не диагностируется. Лечение патологии включает немедикаментозное воздействие — оксигенотерапию, использование специальных приспособлений и аппаратов, а также применение определенных медикаментов. Вид и объем хирургического вмешательства зависит от причины синдрома.

Причины и патогенез

Существует две непосредственные причины синдрома апноэ: нарушение нейрорегуляторных процессов в организме и закупорка верхних отделов респираторного тракта. Соответственно выделяют две основные формы недуга — центральную и обструктивную. Существует также апноэ смешанного происхождения, когда присутствуют и те, и другие воздействия. Эти формы существенно отличаются друг от друга этиологией и механизмом развития.

Центральный апноэ развивается при нарушении работы мышц дыхательного аппарата, обусловленном дисрегуляторными процессами. Головной мозг, как главный орган ЦНС, регулирует все процессы, происходящие в организме. Когда он прекращает направлять сигналы к дыхательной мускулатуре, они перестают сокращаться и расправлять легкие.

Подобный механизм реализуется при различных заболеваниях центральной и периферической нервной системы. К ним относятся:

  1. Травмы головы со сдавлением ствола мозга,
  2. Болезнь Альцгеймера,
  3. Синдром Пика,
  4. Энцефалит,
  5. Болезнь Паркинсона,
  6. Острая недостаточность мозгового кровоснабжения,
  7. Эпилепсия.

В более редких случаях регуляция процесса дыхания нарушается при тяжелом кислотно-основном дисбалансе, анемии, сепсисе. У детей причинами расстройства становятся родовые травмы, ДЦП, синдром Дауна, рождение раньше срока, внутриутробное инфицирование плода. Кроме патологического существует и физиологическое ночное апноэ центрального генеза. Оно возникает у абсолютно здоровых людей, отличается достаточно легким течением, редкими эпизодами и отсутствием характерных клинических проявлений.

Синдром апноэ часто имеет несколько иное происхождение. Обструктивная форма развивается при наличии механического препятствия потоку воздуха в глотке.

У лиц, страдающих хронической обструктивной болезнью легких, ночное апноэ является одним из многочисленных симптомов. У всех остальных недуг развивается при наличии предрасполагающих факторов, к которым относятся:

  • Стрессы,
  • Ожирение,
  • Эндокринопатии,
  • Узость носовых ходов,
  • Гипертрофированное небо,
  • Аденоидит,
  • Искривление носовой перегородки,
  • Простудные заболевания,
  • Ларингомаляция,
  • Миодистрофия и миастения,
  • Микрогнатия,
  • Аллергический отек носоглотки,
  • Пожилой возраст,
  • Табакокурение,
  • Хроническое воспаление в носу,
  • Аномалии строения лицевого скелета или его структурные особенности,
  • Мужской пол,
  • Длительный прием седативных средств,
  • Злоупотребление алкоголем,
  • Климакс и гормональные изменения в организме,
  • Наследственная предрасположенность.

Патогенетические звенья синдрома:

  1. Дисрегуляторные изменения или обструкция респираторного тракта,
  2. Недостаток кислорода в крови и избыток углекислоты,
  3. Изменение рН в кислую сторону,
  4. Пробуждение,
  5. Гипертонус дыхательных мышц,
  6. Восстановление проходимости дыхательных путей,
  7. Глубокий вдох и сильный храп,
  8. Восстановление кислотно-основного равновесия,
  9. Наступление глубокой фазы сна.


Обструктивная форма апноэ имеет свои особенности развития. Когда человек спит, у него полностью расслабляются мышцы глотки. У некоторых они провисают внутрь и спадаются, что приводит к закупорке дыхательных путей и образованию механического перекрытия их просвета. Обструкция мешает дыханию и создает помеху для воздушного потока. Струя воздуха, вибрируя, создает звук, который воспринимается как храп. Если расслабленные стенки глотки провисают очень сильно, они полностью перекрывают на какое-то время просвет дыхательных путей, дыхание останавливается. Нервная импульсация и сократительная способность мышц при этом полностью сохраняются. В крови повышается парциальное давление углекислоты, которая раздражает центр дыхания в продолговатом мозге. Дыхательный центр получает большой объем информации о газовом составе крови и о состоянии дыхательной системы в целом. Он направляет сигналы к мускулатуре и повышает ее тонус.

У лиц с синдромом обструктивного апноэ подобные процессы повторяют за время сна неоднократно. Со временем это приводит к стойкому повышению кровяного давления, развитию коронарной недостаточности и острому нарушению мозгового кровообращения.

Существует смешанная форма апноэ, сочетающая признаки обеих вышеперечисленных форм. Считается, что она развивается у лиц с наследственной предрасположенностью. Среди причин патологии наиболее распространенными являются: врожденные пороки сердца, тяжелые инфекционные заболевания, гипогликемия, гипокальциемия, нарушение терморегуляции у новорожденных детей. У больных наблюдается асинхронное и учащенное движение грудной клетки.

Видео: лекция о cиндроме обструктивного апноэ сна, этиология и патогенез


Симптоматика

Синдром сонного апноэ проявляется специфическими симптомами. Больные по ночам храпят, причем так настойчиво и громко, что мешают спать своим близким и родным. Их сон становится беспокойным и прерывистым, дыхание шумным и замирающим. Частые пробуждения, возникающие после остановок дыхания, чередуются с новыми погружениями в сон. Больные ворочаются, принимают нелепые позы, становятся чрезмерно подвижными.

По утрам они жалуются на плохое самочувствие, головную боль, разбитость и вялость, сухость во рту и першение в горле. У них повышается давление, возникает приступообразный кашель в ночные часы и изжога. Они не получают удовлетворения от ночного сна, не могут полноценно отдохнуть, испытывают апатию ко всему. Дневная сонливость возникает приступообразно. Больные могут заснуть на ходу, выполняя свои повседневные дела или производственные обязанности. Их спутниками на весь день становятся: тревожность, падение трудоспособности, раздражительность по пустякам, быстрая утомляемость. У пациентов случаются перепады настроения: плаксивость быстро сменяется радостью.

К вегетативным проявлениям синдрома относятся: тахикардия, гипертензия, снижение либидо, энурез, гипергидроз по ночам. При прогрессировании синдрома больные отмечают некоторое снижение памяти и концентрации внимания.

Дети с данным расстройством сна испытывают практически тоже самое. Они становятся капризными, непослушными, конфликтными, часто плачут, плохо едят. Днем они дышат через рот, часто мочатся, много потеют, спят в необычном положении, громко храпят. У школьников снижается успеваемость, в поведении преобладает медлительность и небрежность.

Длительное апноэ приводит к гипоксии клеток и тканей, которая проявляется цианозом носогубного треугольника. Во время остановки дыхания больной, делая вдох, напрягает абдоминальные и грудные мышцы. Пациенты не могут полноценно отдохнуть ночью. Они просыпаются разбитыми и вялыми. В дневное время их накрывает непреодолимая сонливость. Это очень опасно, поскольку можно внезапно заснуть во время управления транспортным средством или при выполнении других, не менее ответственных дел. Больные не замечают своих «отключений». Обычно они даже не подозревают о наличии у себя синдрома и узнают об этом от близких людей. Сильное и настойчивое храпение во сне мешает находящимся рядом людям спать. Они постоянно пытаются разбудить больного, чтобы хоть немного поспать в тишине. Кроме того, что больные храпят, они еще и ворочаются, бормочут что-то, двигают конечностями.

Осложнения

Синдром ночного апноэ – опасное для жизни состояние, способное спровоцировать патологические изменения гемодинамики и нарушения работы сердца. Его основными осложнениями являются:

  • Нарушение метаболизма, приводящее к ожирению,
  • Половая слабость различной степени выраженности,
  • Угнетение психологического состояния — неврозы, психозы, депрессии,
  • Сердечная дисфункция — аритмия, стенокардия, гипертония, острая коронарная недостаточность,
  • Поражение органов дыхания — ХОБЛ,
  • Снижение качества жизни из-за хронического недосыпания.

У больных с синдромом апноэ повышен риск бытового травматизма и несчастных случаев на производстве.

Диагностические мероприятия

Чтобы поставить диагноз синдрома, необходимо побеседовать с родственниками больного. Именно они должны описать, как спит пациент и подтвердить наличие остановок дыхания во сне. Опрашивая больного, специалисты выясняют, наличие у него дневной сонливости и приступов засыпания днем.

Во время обследования необходимо проверить уровень кровяного давления, насыщение крови кислородом, проходимость респираторного тракта, аномалии строения лицевого скелета, показатели крови, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний — диабета, гипотиреоза. Специалисты практически у всех больных выявляют признаки ожирения и гипертонии.

Оториноларингологическое обследование направлено на выявление следующих заболеваний — ринофарингита, синусита, искривления носовой перегородки, тонзиллита, полипоза. С помощью гибкого зонда специалисты осматривают полость носа, глотку, придаточные пазухи.

Полисомнография позволяет выявить синдром сонных апноэ, определить количество эпизодов и их длительность, обнаружить изменения, происходящие в организме. Когда больной спит, за ним наблюдают. На определенные точки тела прикрепляют электроды, с помощью которых будет происходить регистрация основных параметров. Во время исследования за больным будет наблюдать врач или специально обученный медперсонал. Специалисты фиксируют данные ЭЭГ, ЭКГ, электромиографии, электроокулографии, компьютерной пульсоксиметрии. Полисомнография длится 8 часов и записывается на видео. Также определяют поток воздуха, вдыхаемого и выдыхаемого больным; силу мышечных сокращений в грудном и брюшном отделе; наличие храпа; позу больного во сне; его подвижность.

При наличии осложнений синдрома необходимы дополнительные методы исследования: ультразвуковые, кардиографические, допплерографические, рентгенографические, сцинтиографические, томографические, лабораторные.

Видео: лекция о cиндроме обструктивного апноэ сна, диагностика


Лечебный процесс

Лечение синдрома сонных апноэ комплексное. Оно направлено на устранение основных причинных факторов путем немедикаментозного, лекарственного и хирургического воздействия.

Рекомендации специалистов при незначительных нарушениях сна:

  1. Сон на высокой подушке и на боку позволяет снять нагрузку с мышц глотки,
  2. Использование перед сном деконгестантов, устраняющих заложенность носа,
  3. Раннее выявление и лечение синуситов, тонзиллита, ринофарингита,
  4. Борьба с ожирением,
  5. Отказ от спиртных напитков по вечерам,
  6. Отказ от приема успокоительных препаратов во второй половине дня.

Перед сном помогут расслабиться медитация и массаж. Больным лучше не смотреть телевизор непосредственно перед сном и не читать в постеле книгу. Желательно уменьшить шум и приглушить свет в спальне.

Наиболее эффективные терапевтические мероприятия:

  • Аппаратное лечение — использование фиксаторов и масок, которые вводят в полость рта для выдвижения челюсти и удержания языка в положении, оставляющим просвет дыхательных путей открытым. Нижнечелюстная шина обеспечивает свободное дыхание спящему человеку. Расширители для носа, поддерживая его крылья, увеличивают пространство для воздушного потока.

  • Лекарственная терапия заключается в назначении местных кортикостероидов. Если синдром апноэ является проявлением бронхолегочных заболеваний с обструкцией дыхательных путей, проводят лечение основной патологий. Каждому больному пульмонологи индивидуально подбирают схему лечения. Обычно им назначают антибиотики, бронходилататоры, муколитики, отхаркивающие и противовоспалительные средства. Препараты, устраняющие обструкцию и облегчающие приступы удушья, применяют местно в виде аэрозоля через небулайзер. Всем без исключения пациентам назначают пролонгированные теофиллины, корректоры мозгового кровообращения, седативные препараты умеренного действия.
  • Оперативное вмешательство показано больным, имеющим аномальную структуру респираторного тракта. При наличии аденоидов, искривления перегородки или гипертрофированных миндалин проводят аденоидэктомию, септопластику, тонзиллэктомию, лазерную пластику мягкого неба. Эти операции позволяют справиться с основными этиологическими факторами синдрома.
  • Для устранения недуга был разработан специальный метод — СИПАП-терапия. Ее назначают, когда частые и долгие приступы апноэ практически не дают больным спать и значительно ухудшают общее самочувствие. Специальный аппарат в виде маски, закрывающей больным рот и нос, подает воздух в дыхательные пути. Такая манипуляция не позволяет провисать и спадаться расслабленным во время сна мягким тканям. Бесшумная маска помогает больному дышать и предупреждает коллапс во сне. Этот аппаратный метод лечения считается одним из самых эффективных.
СИПАП-терапия
  • Средства народной медицины, помогающие справиться с апноэ: свежий капустный сок с медом и печеная морковь. Регулярно употребляя эти продукты, можно уменьшить проявления недуга. Облепиховое маслом полезно закапывать в нос для облегчения дыхания.

Видео: нехирургическое лечение апноэ

Видео: хирургическое лечение апноэ

Прогнозирование и предупреждение синдрома

Прогноз синдрома апноэ во сне при правильном и длительном лечении является благоприятным. Прогрессирование патологии и нарастание клинической симптоматики приводит к инвалидности и даже смерти.

Мероприятия, предупреждающие появление остановок дыхания во сне:

  1. Правильное питание,
  2. Борьба с вредными привычками,
  3. Санация очагов инфекции в организме,
  4. Ведение здорового образа жизни,
  5. Оптимальный режим труда и отдыха,
  6. Занятия спортом,
  7. Защита головы от травм,
  8. Дыхательная гимнастика,
  9. Полноценный здоровый сон.

Синдром апноэ — серьезный недуг, который многие часто недооценивают. Особенно он опасен для маленьких детей. Чтобы предупредить развитие нежелательных последствий, необходимо вовремя диагностировать и лечить заболевание.

sindrom.info

Лекарственная терапия при лечении апноэ сна

По итогам Европейского респираторного конгресса (Мадрид, Испания)

28 сентября – 2 октября 2019 г.

Р.В. Бузунов

Современные представления о генезе синдрома обструктивного апноэ сна указывают на то, что степень тяжести заболевания определяется 4-мя факторами: анатомической узостью дыхательных путей (ожирение, гипертрофия миндалин, ретрогратия), степенью реактивности глоточной мускулатуры на апноэ, величиной порога микропробуждения и нестабильностью вентиляционного контроля.

В частности, нестабильность вентиляционного контроля может утяжелять апноэ следующим образом. В вентиляционную фазу после обструктивного апноэ отмечается гиперпноэ и гипокапния, которая, в свою очередь, может вызывать кратковременную центральную гиповентиляцию или даже центральное апноэ, если уровень PCO2 падает ниже уровня апноэ. При центральном апноэ прекращается импульсация на мышцы-дилятаторы глотки. Это может приводить к постепенному сужению и спадению дыхательных путей. Фактически возникает центральнозависимое обструктивное апноэ, после окончания которого снова следует гипервентиляция. Далее цикл повторяется.

Логично предположить, что если удастся уменьшить нестабильность вентиляционного контроля, то это может привести к уменьшению частоты возникновения центральнозависимых обструктивных апноэ.

Хорошо известно, что при синдроме центрального апноэ сна (дыхании Чейна-Стокса) положительный эффект в плане уменьшения нестабильности дыхания дает ацетазоламид (диакарб). С учетом этого ряд авторов выдвигали гипотезу, что ацетазоламид может быть эффективен при лечении и обструктивного апноэ сна.

 

По данным 5-ти проведенных контролируемых исследований назначение ацетозоламида (диакарба) в дозах от 250 до 1000 мг в день в течение 7-14 дней приводило к снижению тяжести синдрома обструктивного апноэ сна (индекс апноэ/гипопноэ) на 30-50%. Причем у некоторых пациентов отмечалось снижение ИАГ на 70-80%.

В сравнительном исследовании эффективности ацетазоламида и СИПАП при СОАС снижение ИАГ при назначении препарата составило 42%, при СИПАП-терапии – 89%. Однако с учетом того, что приемлемость СИПАП составила около 60%, скорректированное снижение ИАГ у всей группы СИПАП составило всего 63%.

Таким образом, применение ацетазоламида у ряда пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна может давать очевидный положительный эффект. Вероятно, в большей степени эффект будет проявляться при исходно смешанном (комплексном) апноэ сна.

Еще одним потенциальным показанием к применению ацетазоламида может быть его назначение у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна, у которых СИПАП-терапия индуцировала появление центрального апноэ сна (комплексное апноэ).

Целесообразно также рассмотреть возможность применения ацетазоламида у пациентов, которые отказались от СИПАП-терапии или по разным причинам.

Второй точкой применения современной фармакологии является усиление реакции глоточной мускулатуры в ответ на обструктивное апноэ. Логично, если мышцы будут быстрее реагировать на апноэ и отрывать просвет дыхательных путей, то это может привести как к снижению частоты возникновения апноэ, так и к их укорочению.

В докладе профессора L.T. Montemurro «Ato-oxy – первый опыт успешной фармакотерапии обструктивного апноэ сна» были приведены данные, что на настоящий момент наибольшую эффективность при лечении СОАС показала комбинация двух уже достаточно давно применяемых по другим показаниям препаратов: Атомоксетина и Оксибутинина. Атомоксетин является селективным ингибитором обратного захвата норадреналина и применяется при синдроме дефицита внимания у детей и взрослых.

Оксибудин – это м-холиноблокатор, применяемый при нейрогенном мочевом пузыре и энурезе.

Комбинация этих препаратов обладает синергетическим эффектом на тонус и реактивность глоточной мускулатуры. Их применение при СОАС приводит к достоверному снижению ИАГ и улучшение показателей сатурации (увеличение минимальной сатурации, снижение степени гипоксической нагрузки).

Следует, однако, отметить, что пока ни один из указанных выше фармакологических препаратов не имеет официально утвержденного показания для лечения храпа и/или обструктивного апноэ сна.

В настоящее время (2019 г.) идут клинические испытания (фаза 1-2) еще пяти различных фармакологических препаратов для лечения СОАС, в частности их проводят такие фармацевтические гиганты, как Байер (блокатор калиевых каналов) и Merck (Gefapixant – селективный антагонист пуринергических P2X2/3 рецепторов).

В заключение следует отметить, что, конечно, фармакология не заменит применения СИПАП у пациентов с тяжелой степенью синдрома обструктивного апноэ сна, особенно при наличии серьезных коморбидных состояний (гипертония, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность и т.д.). Но у некоторых пациентов, у которых в генезе СОАС играют роль нестабильность вентиляционного контроля и сниженная реактивность глоточной мускулатуры, применение соответствующих групп фармацевтических препаратов может быть вполне оправданным.

Хотелось бы верить, что когда-нибудь в будущем все же можно будет выпить волшебную таблеточку и спокойно спать без храпа и апноэ.

buzunov.ru

Лечение апноэ во сне: методы терапии и возможность лечения в домашних условиях

Ответ зависит от того, что вы подразумеваете под «лечением». К сожалению, не существует «волшебной таблетки», которая позволила бы мгновенно избавиться от данного заболевания.

Но, снижение веса почти всегда является первым советом, который врачи дают пациентам с признаками апноэ сна, такими как, сонливость, усталость, храп и так далее. Они поясняют, что потеря всего лишь 10% массы тела при избыточном весе, может кардинально повлиять на симптомы апноэ во сне у взрослых. И будет работать как потенциальное лекарство от обструктивного апноэ, при котором дыхательные пути заблокированы, в отличие от центрального, где проблемы с дыханием являются результатом неудачных сигналов между мозгом и дыхательным центром.

Является ли потеря веса «лекарством» от апноэ во сне?

Нет. Но, для пациентов с диагнозом СОАС (синдром обструктивного апноэ сна) при наличии избыточного веса увеличение жировой ткани в области гортани влечет за собой сужение дыхательных путей. Поэтому снижение веса в комплексе с терапией апноэ сна – один из шагов к уменьшению симптомов и тяжести СОАС, улучшению параметров дыхания.

Помимо этого существует несколько вариантов лечения, которые могут облегчить симптомы, помочь вам наслаждаться здоровым сном и улучшить самочувствие. Какой метод подойдет именно вам, должен определить ваш лечащий врач в ходе консультации и обследования.

Эффективные способы лечения обструктивного апноэ

  • Ротовые аппликаторы – приспособления, выдвигающие вперед нижнюю челюсть;
  • Операции – просвет глотки расширяется хирургическим способом;
  • Специальные СИПАП-аппараты, оснащенные компрессорами, которые нагнетают воздух в дыхательные пути под определенным давлением.

Дентальные шины (ротовые аппликаторы)

Альтернативный метод лечения обструктивного апноэ сна легкой и средней степени тяжести у взрослых , а также храпа – дентальные протрузионные шины. Это помещаемое в рот устройство, с помощью которого нижняя челюсть выдвигается вперед. Если она выдвинута примерно на 0,5 см относительно обычного положения, то язык и мягкое верхнее небо не могут перекрыть дыхательные пути.

Хорошо зарекомендовали себя внутриротовые приспособления SomnoDent от немецкого производителя SomnoMed. Высокий уровень эффективности лечения и комфорта для пациентов подтверждены множеством исследований и клиническими испытаниями. Запатентованный дизайн и уникальная технология производства позволяют свободно открывать и закрывать рот в процессе использования, а также пить и говорить. После консультации с врачом сомнологом-стоматологом внутриротовые шины SomnoDent изготавливаются индивидуально под каждого пациента по персональным слепкам, вследствие чего удобно располагаются во рту, не стесняют язык и позволяют плотно смыкать губы.

Подготовкой аппликаторов занимаются специализирующиеся на этом врачи-стоматологи.

Компактные и удобные протрузионые шины SomnoDent идеальны для путешествий.

Хирургическая коррекция

Раньше при апноэ сна первичным методом зачастую была операция, однако теперь хирургическое лечение применяют гораздо реже. Для расширения дыхательных путей хирургически удаляют мягкие ткани глотки и мягкого неба, хотя такой вариант решения проблемы рекомендуется только в самых крайних случаях. Операция также является возможным выбором, когда причиной затрудненного дыхания являются значительно увеличенные миндалины.

Чтобы хирургическое лечение апноэ во сне принесло положительный эффект, очень важно наличие тщательного предварительного обследования с определением объема нарушений и их тяжести, прогнозированием последствий.

СИПАП-терапия — комфортное лечение апноэ в домашних условиях

СиПАП-терапия – золотой стандарт в лечении апноэ сна

Термин «СИПАП» - это аббревиатура от английских слов Continuous Positive Airway Pressure - CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях).

Принцип метода заключается в создании в верхних дыхательных путях пациента постоянного положительного давления воздуха. Его поток под определенным давлением препятствует спадению мягких тканей стенок глотки спящего человека и устраняет основной механизм развития храпа и апноэ сна.

Терапия с помощью современного СИПАП-аппарата при правильном подборе маски и режима, не вызывает какого-либо дискомфорта. К тому же, положительные изменения в самочувствии наблюдаются почти сразу после начала лечения.

Еще один важный плюс метода – возможность лечения в домашних условиях. СиПАП-терапия не только не требует госпитализации, но и позволяет человеку, страдающему СОАС, вести обычный образ жизни – ездить в командировки, отпуск, на рыбалку и т.д.

Результаты СиПАП-терапии не заставят себя долго ждать:

  • после начала лечения пациенты отмечают исчезновение постоянной сонливости, прилив сил, улучшение внимания, памяти и способности к умственной работе, выносливости при физических нагрузках;
  • регулярное использование аппарата в сочетании с грамотным питанием и дозированными физическими нагрузками приводит к постепенному стойкому снижению веса за счет нормализации гормонального фона и обмена веществ.

Современные высокотехнологичные СиПАПы способны выполнять как лечебные, так и, в некоторой степени, диагностические функции.

Автоматический СиПАП-аппарат AirSense 10 AutoSet

Так, например, автоматический аппарат AirSense 10 AutoSet производства компании ResMed определяет:

  • храп;
  • ограничение воздушного потока;
  • апноэ по типу нарушения - обструктивное, центральное, нераспознанные эпизоды.

На основании собранных данных, прибор рассчитывает индекс апноэ-гипопное, утечку, приемлемость лечения. Анализируя полученную информацию, врач оценивает эффективность СиПАП-терапии и, при необходимости, корректирует режим лечения.

uni-medica.ru

что это такое, причины, симптомы и лечение остановки дыхания

Временной остановкой дыхания страдает каждый пятый человек на земле. Апноэ не только затрудняет вентиляцию легких, но и значительно ухудшает качество сна страдающего им храпуна, доставляет немало дискомфорта близким. Временной приостановке дыхания подвержены люди разных возрастных групп. Игнорирование лечения апноэ приводит к тяжелым осложнениям и хроническим заболеваниям человека.

Статьи по теме

Виды временной остановки дыхания во сне

Апноэ — это болезнь, связанная с временным прекращением поступления воздушного потока в легкие человека во время сна длительностью от 10 секунд. Возникает храп во время глубокой стадии сна, когда мягкие ткани гортани максимально расслаблены. Когда человек храпит, эпизодами в его легкие прекращает поступать воздух, что провоцирует апноэ. Выделено три основных вида временной остановки дыхания:

  1. Центральная — прекращение поступления воздушного потока в легкие человека по причине отсутствия респираторного усилия.
  2. Обструктивная — связана с временной непроходимостью верхних дыхательных путей.
  3. Смешанная или комплексная — включает в себя симптоматику первых двух видов апноэ.

Центральное отсутствие дыхания

Во время сна диафрагма и диафрагмальный нерв временно прекращают функционировать из-за дыхательной недостаточности. Причина центрального отсутствия дыхания — нарушение в деятельности мозга. При таком виде апноэ человек не пытается дышать, поскольку мозг не посылает сигналы мышечным тканям. Опасность такой разновидности апноэ связана с риском полного прекращения дыхательной функции. Медики связывают центральное отсутствие дыхания с заболеваниями, связанными с поражением нижней стволовой части мозга человека.

Обструктивное

Апноэ у человека с нормальным респираторным усилием может быть вызвано непроходимостью верхних дыхательных путей. Синдром обструктивного апноэ сна характеризуется многократными пробуждениями ночью, в течение дня человек сонлив, жалуется на головные боли. С этим видом апноэ связаны такие заболевания как импотенция и гипертензия. Проходимость верхнего дыхательного отдела зависит от его внутреннего размера, тонуса гортанных мышц.

Смешанное либо комплексное

Расстройства дыхательной функции во сне опасны для здоровья человека. Центральное апноэ в комбинации с обструктивным называется смешанным или комплексным. Отсутствие дыхания во время сна сопровождается резким снижением уровня кислорода в крови человека, что приводит к респираторной гипоксемии. На фоне этого у людей наблюдается значительное колебание артериального давления, изменение ритма и частоты сердечных сокращений. Такие физиологические изменения приводят к тяжелым медицинским последствиям.

Симптомы и признаки появления апноэ во сне

Во время сна гортанные мышцы человека расслабляются, что приводит к сужению дыхательных путей и временной остановке дыхания. Происходит кратковременное пробуждение, при котором восстанавливается дыхательная функция. Многократные ночные пробуждения приводят к снижению качества сна, избыточной дневной сонливости. Среди признаков апноэ выделяют:

  • дневные;
  • ночные.

Дневные симптомы апноэ:

  • снижение внимания;
  • сонливость;
  • апатия;
  • головные боли;
  • сухость во рту;
  • болит сердце;
  • снижение полового влечения, импотенция;
  • нестабильный эмоциональный фон.

Ночные симптомы временной остановки дыхания во время сна:

  • храп;
  • беспокойный сон;
  • пробуждение от удушья;
  • ночные непроизвольные мочеиспускания;
  • реалистичные сновидения;
  • приступы страха;
  • бессонница;
  • слюноотделение, скрежетание зубами;
  • повышенное потоотделение во время сна.

Причины возникновения синдрома ночного апноэ сна

Ожирение – главный фактор, провоцирующий развитие синдрома временной остановки дыхания во сне. Избыточный вес провоцирует увеличение жировой ткани вокруг гортани человека и сужению дыхательных путей. Вредные привычки, такие как курение и чрезмерное увлечение алкоголем, приводят к возникновению апноэ. Реже причиной временной остановки дыхания во время сна является генетическая предрасположенность человека.

Определенные виды строения лицевой части черепа обуславливают сужение дыхательных путей, что повышает риск развития апноэ. Синдром обструктивной остановки дыхательной функции наблюдается у недоношенных и новорожденных детей. Детское апноэ связано с увеличение миндалин, заложенностью носа, аллергическими реакциями. Ряд генетических заболеваний (например, синдром Дауна) также является фактором возникновения временной остановки дыхания во сне.

Лечение апноэ во время сна хирургическим путем

Людям, страдающим тяжелыми формами синдрома остановки дыхательной функции во время сна, показано оперативное вмешательство. Целесообразность хирургической операции определяет врач на основании наблюдений, анализов, выявления гортанных препятствий. Оперативное лечение рекомендовано людям в случае неэффективности терапии. Разработано множество хирургических манипуляций для пациентов с различными уровнями обструкции:

  • тонзиллэктомия — удаление миндалин;
  • конхотомия — уменьшение или удаление носовых раковин;
  • полиэктомия — удаление полипов;
  • пластика носовой перегородки — исправление искривления;
  • система небных имплантов Pillar — небольшие цилиндрические импланты поддерживают и укрепляют мягкое небо пациента;
  • увулопалатофарингопластика — удаление миндалин, части язычка мягкого неба, излишних тканей глотки;
  • сомнопластика — пластика мягкого неба;
  • миотомия подбородочно-язычной мышцы — рассечение подборочно-язычной мышцы;
  • остеотомия верхней и нижней челюсти — средняя зона лица, нижняя челюсть и небо выдвигаются вперед;
  • хирургический протокол Райли-Пауэлл-Стэнфорда — состоит из двух этапов. На первом выполняется увулопалатофарингопластика, на втором – миотомия подбородочно-язычной мышцы;
  • трахеостомия — операция, направленная на анатомическое изменение дыхательных путей.

Как лечить апноэ в домашних условиях

Люди, страдающие таким синдромом, задаются вопросом, как избавиться от недуга самостоятельно. Доступный метод профилактики апноэ — полоски для носа, которые продаются в аптеке. Они расширяют крылья носа, позволяя потоку воздуха беспрепятственно попадать в легкие. Аэрозольные препараты от апноэ – это дыхательное лекарство, содержащее натуральные эфирные масла, которые смягчают слизистую оболочку гортани. Внутриротовые аппараты повышают мышечный тонус глотки. Лечение апноэ в домашних условиях будет результативным при условии соблюдения универсальных рекомендаций:
  • контролируйте свой вес;
  • избавьтесь от вредных привычек;
  • не увлекайтесь бесконтрольным приемом лекарственных препаратов;
  • спите на боку с приподнятой головой;
  • следите за гигиеной носоглотки;
  • профилактика хронических заболеваний;
  • используйте лекарственные препараты и внутриротовые приспособления для нормализации дыхания.

Народные средства

В домашних условиях бороться с апноэ вам помогут бабушкины методы:

  • Запеките молодую морковь и ешьте перед каждым приемом пищи 1-2 шт.
  • Приготовьте настойку из капустного листа и чайной ложки меда, употребляйте ее перед сном в течение месяца.
  • Отвар из сбора лекарственных трав считается эффективным народным средством избавления от апноэ. Для его приготовления возьмите в равных пропорциях: корень сабельника, мяту перечную, хвощ полевой, ягоды черной бузины, лопух. Столовую ложку травяной смеси заварите в 250 мл кипятка, остудите и принимайте по 1 ст. л. 4 раз в день.

К какому врачу обратиться для диагностики заболевания

Чтобы избавиться от внезапной остановки дыхательной функции во сне, нужно обратиться за медицинской помощью к специалисту. Предварительно диагностирует заболевание терапевт. Он определяет характер, причины, вид апноэ, дает общие рекомендации относительно изменения образа жизни, назначает медикаментозное лечение. Если причина внезапной остановки дыхательной функции во время сна – хронические заболевания носа, горла, гортани, то терапевт направляет к ЛОРу.

Отоларинголог назначает и проводит оперативное вмешательство. Лечить апноэ могут и стоматологи, если заболевание связано с особенностями строения челюсти. Они проводят челюстную пластику или изготавливают внутриротовой аппликатор. Врач-сомнолог исследует причины апноэ и нарушения сна. Психосоматика заболевания, связанная с неврологическими расстройствами, диагностируется специалистом при помощи полисомнографии.

Видео: чем опасно апноэ и как с ним бороться

Синдром временной остановки дыхания во сне – заболевание, опасное для здоровья человека. Оно становится причиной инсульта, инфаркта миокарда, атеросклероза. Апноэ усугубляет течение хронических бронхо-легочных заболеваний. Ночные задержки дыхания во время сна сопровождаются храпом, внезапными пробуждениями, повышенной потливостью, подрагиваниями. Комплексное лечение и консультация специалиста – важные меры в борьбе с апноэ. Игнорирование синдрома временной приостановки дыхания во сне чревато серьезными проблемами со здоровьем, снижением качества жизни.

Лечение апноэ сна Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Лечение апноэ в домашних условиях

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – довольно неприятный диагноз но, тем не менее, поддающийся лечению. И некоторые действия можно предпринять самостоятельно для того чтобы облегчить своё состояние и уменьшить симптомы СОАС.

При легкой и средней степени тяжести апноэ сна может помочь следующее:

  • снижение веса;
  • каппы от храпа;
  • позиционное лечение;
  • упражнения для укрепления мышц глотки и языка.

Применение каких-либо народных средств для лечения апноэ противопоказано. Подобные методы не принесут результата.

Снижение веса

Лишний вес является одной из причин появления храпа и апноэ сна. У лиц, страдающих от лишнего веса, жировые отложения скапливаются по всему телу, даже возле глотки. Днем это может быть не ощутимо, но ночью верхние дыхательные пути сужаются еще сильнее, что влияет на респираторную функцию.

Снижение веса может значительно облегчить дыхательную функцию в ночное время. Синдром может перейти в более легкую форму. Снижение массы тела на 10% может помочь избавиться от апноэ либо существенно уменьшить его симптомы.

Если человек напротив, набирает лишний вес, то есть вероятность перехода СОАС в более тяжелую форму.

Капы от храпа

Капа от храпа Stop Snoring Solution

Для лечения апноэ в домашних условиях могут использоваться капы от храпа. Это специальные устройства, которые помещаются в ротовую полость. Они помогают выдвинуть нижнюю челюсть вперед увеличивая просвет глотки,  что, в свою очередь,  помогает устранить храп и апноэ. Также, подобные  устройства используют при понижении тонуса верхнего неба.

Капа устанавливается на ночь, и плотно фиксируются в полости рта таким образом, чтобы она не выпала и ее не возможно было проглотить.

Капы могут быть изготовлены из различного материала различного качества, поэтому данные приспособления стоит приобретать после консультации со специалистом.

Позиционное лечение

Подобное лечение апноэ в домашних условиях подразумевает изменение положения во время сна. Оно применяется при понижении мышечного тонуса, западении языка.

Чаще всего храп возникает, если спать на спине. Язык западает и мешает прохождению воздуха. Если сон на спине является причиной недуга, человеку следует приучиться спать на боку или животе. Это можно сделать, выработав условный рефлекс. Для этого на майку на спину пришивается небольшой карман, в который кладется твердый предмет, например теннисный мяч. При поворотах на спину, появляется дискомфорт, который заставляет сменить положение тела. Спустя месяц вырабатывается рефлекс и можно обходиться без подобного приспособления.

Чтобы язык не западал можно приподнять кровать в области изголовья. Для этого под ножки подкладывается твердый предмет около 10 см. Это помогает уменьшить отечность органов верхних дыхательных путей и улучшить респираторную функцию.

Упражнения

Упражнения от апноэ в домашних условияхУпражнения помогут повысить тонус мышц глотки и языка

При снижении мышечного тонуса ночью стенки глотки отвисают, что приводит к значительному сужению просвета для прохождения воздуха. Повысить тонус мышц можно в домашних условиях с помощью следующих упражнений:

  • Максимально высунуть язык вперед и вниз. В таком положении простоять несколько секунд и произнести букву «и».
  • Поместить ручку или карандаш в зубах на 3 минуты и сжать как можно сильнее.
  • Двигать нижней челюстью вперед, назад и при этом оказывать на неё давление рукой в противоположную сторону.

Каждое из упражнений необходимо делать по несколько подходов и желательно 2 раза в день, утром и вечером. Это поможет повысить тонус мышц глотки и языка.

Синдром обструктивного апноэ сна – это опасная патология, которая может нанести серьезный вред вашему здоровью. Для того, чтобы избавиться от апноэ настоятельно рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он подобрал подходящий метод лечения.

sleepguide.ru

Если у вас синдром апноэ сна — как вылечить заболевание

Синдром апноэ сна – это заболевание, при котором у человека во сне возникают частые остановки дыхания, длящиеся более 10 секунд и повторяющиеся более 5 раз в час. Синдром апноэ может быть двух видов – центральное и обструктивное. В подавляющем большинстве случаев встречается обструктивное апноэ сна – расстройство ночного дыхания, появляющееся на фоне тяжелого храпа. В этой статье мы обсудим, что делать, если у человека предполагается синдром обструктивного апноэ сна.

Что такое обструктивное апноэ и чем оно опасно

Апноэ сна – это минимум 5 остановок дыхания в час продолжительностью минимум 10 секунд. Казалось бы, в этом нет ничего особенного – если раз в 12 минут задержать дыхание на 10 секунд, вреда не будет. Организм это даже «не заметит», и на здоровье это никак не скажется.

Проблема заключается в том, что синдром апноэ – расстройство прогрессирующее. Когда у человека появляются остановки дыхания во сне, постепенно они становятся более продолжительными и более частыми. При тяжелой степени заболевания человек может иметь до 500 остановок за ночь (каждую минуту, даже чаще!), и длиться они могут до 40-60 секунд и более. Это уже очень серьезная ситуация. Получается, что человек фактически не может дышать половину ночи, приступы выраженного удушья перемежаются с короткими «передышками», и так на протяжении всего сна.

Человек может не знать, что у него есть храп и остановки дыхания, однако, как говорится, «незнание не освобождает от ответственности». Под воздействием выраженного кислородного голодания нарушаются обменные процессы и работа органов, прежде всего, сердца и головного мозга. Это приводит, во-первых, к крайне неприятным симптомам (беспокойный сон, мучительная дневная сонливость, учащенное ночное мочеиспускание, ночная потливость, повышение артериального давления, снижение работоспособности, раздражительность и др.), а во-вторых, увеличивает скорость развития множества заболеваний (гипертония, ишемическая болезнь сердца) и повышает риск инфаркта и инсульта.

Синдром обструктивного апноэ сна – это опасное заболевание, которое ухудшает качество жизни и непосредственно укорачивает ее. При подозрении на апноэ настоятельно рекомендуется обратиться к сомнологу.

Тест-онлайн:

Можно ли вылечить апноэ сна самостоятельно?

Синдром апноэ – это результат и исход «обычного» храпа. Большинство людей никак не фиксирует тот момент, когда храп переходит в апноэ сна. Возникающие проблемы с давлением, снижение работоспособности и другие симптомы человек либо не замечает (болезнь развивается постепенно, и иногда пациент просто привыкает к симптомам), либо списывает на другие причины (переутомление, возраст).

Каков итог? Люди либо не лечат ночное апноэ вообще, либо принимают его за простой неосложненный храп и пользуются различными средствами от храпа.

Можно ли вылечить апноэ при помощи средств от храпа? Гипотетически – да. Например, если храп и апноэ сформировались у человека по причине ожирения, то ему надо похудеть, и тогда дыхание во сне, с большой вероятностью, улучшится. Проблема заключается в том, что при апноэ сна специфически меняются обменные процессы. Нарушается выработка соматотропина и других гормонов, отвечающих за расходование жира, выделяются биологически активные вещества, усиливающие голод. Вдобавок ко всему этому, из-за беспокойного сна и сонливости пациентам с частыми остановками дыхания во сне свойственны апатия, отказ от физической активности, депрессивные состояния, общее плохое самочувствие. Все это не располагает к похудению. Более того, болезнь «сама себя поддерживает», устанавливая в организме человека свои порядки и формируя порочный круг. Остановки дыхания во сне провоцируют ожирение, а ожирение ухудшает выраженность апноэ.

Куда обратиться при подозрении на заболевание?

Лучше всего не дожидаться подозрения на апноэ, а отправиться к врачу еще тогда, когда у человека просто появился храп. Ведь, как известно, болезнь лучше предупредить, чем лечить.

Обращение к врачу обязательно, так как в домашних условиях нельзя установить тяжесть и причину заболевания, от которых во многом зависит лечение. Рекомендации по терапии составляются индивидуально, в зависимости от результатов, выявленных при полисомнографии или кардио-респираторном мониторинге.

При неосложненном храпе иногда удается ограничиться изменениями в образе жизни пациента, решением ЛОР-проблем или, например, использованием внутриротовых кап, которые выдвигают вперед нижнюю челюсть, тем самым улучшая дыхание во сне. Надо сказать, что, согласно многочисленным зарубежным исследованиям, капы могут быть полезны не только при неосложненном храпе, но и даже при легкой степени обструктивного апноэ сна.  Разумеется, перед покупкой капы стоит заранее проконсультироваться со специалистом: и о возможности использования, и о предпочтительной модели. В настоящее время сомнологи все чаще рекомендуют пациентам термолабильные капы, такие как «Сонайт» и ей подобные.

Если у пациента средне-тяжелая или тяжелая степень обструктивного апноэ сна, то ему, как правило, рекомендуется СИПАП-терапия. На сегодняшний день это «золотой стандарт» лечения, то есть самое лучшее, признанное средство с доказанной эффективностью и безопасностью при апноэ сна. Метод заключается в том, что больной спит с маской на лице, в которую специальный аппарат подает под давлением воздух. Дыхательные пути от этого расправляются, что позволяет человеку дышать без храпа и остановок дыхания, устраняет все симптомы и риски болезни.

Многие пациенты не обращаются к врачу с храпом и апноэ, потому что не считают их достойными внимания доктора или не понимают их вреда. На самом же деле они грозят серьезными нарушениями и необратимыми проблемами со здоровьем. Если у вас храп или, тем более, подозрение на апноэ, настоятельно рекомендуется обратиться к сомнологу.

Тест-онлайн:

Тест-онлайн:

 

buzunov.ru

Синдром ночного апноэ сна - симптомы и как лечить

У спящих людей иногда может возникать синдром ночного апноэ. Эта болезнь характеризуется частым прерыванием сна из-за остановки во время него дыхания. Пробуждение в время приступа апноэ — частая реакция организма больного человека. Лечить заболевание необходимо. Дело в том, что оно влияет не только на жизнь человека. Спящий с синдромом апноэ получает отдых более низкого качества, что сказывается на его работоспособности и действии иммунитета. Кроме того, такие приступы становятся причиной:

  • повышения артериального давления;
  • увеличения риска проявления инфаркта, инсульта, сердечных болезней.

Лечение данного синдрома позволяет уменьшить риски появления таких осложнений.

Здоровый образ жизни против болезни

Этот совет — один из самых распространенных для всех заболевших, причем не только пациентов с ночным апноэ. Как только у человека обнаружен этот синдром, ему предстоит изменить привычный ему распорядок жизни. Это — один из элементов того, как лечить апноэ сна.

Нарушение сна такого рода и образ жизни человека серьезно связаны и влияют друг на друга. Некоторым пациентам, лечащимся от прекращения дыхания во время сна, достаточно просто похудеть. Избыток веса оказывает давление на все внутренние органы человека, и дыхательная система не исключение. Как только помеха исчезает, проходит и апноэ.

Лечение синдрома апноэ во сне при помощи похудения — распространенная методика. 77% всех людей, страдающих от избыточного веса, приобрели вместе с нем разнообразные нарушения сна. А 70% людей, страдающих от ночной остановки дыхания, помимо синдрома имеют избыточный вес. Специалистами замечено, что, как только человек сбрасывал лишний вес, его качество сна улучшалось. Наблюдался и обратный эффект: как только пациент приступал к лечению ночного апноэ, его вес уменьшался.

Еще в 2009 году работники Каролинского института в Швеции под управлением профессора Мартина Неовиуса задумались, что такое апноэ и как лечить его с максимальной эффективностью. Исследования показали, что уже через 9 недель жесткого ограничения калорийности пищи (до 500 калорий в день) мужчины с лишним весом худели и получали снижение частоты приступов ночного апноэ до 21 в час.

В итоговой части исследования ясно сказано, что даже спустя год после такой жесткой диеты, и если испытуемые же набрали обратно большую часть сброшенного во время эксперимента веса, качество их сна сохранялось на прежнем, улучшенном уровне.

Апное часто является результатом избыточного веса. Лечение апноэ при помощи похудения — очень эффективная методика

Даже если лечение синдрома ночного апноэ проводилось при применении диеты с менее жестким ограничениям по количеству калорий (в пределах от 1200 до 1500 в сутки), положительная динамика все равно наблюдалась. Такое исследование проводили ученые уже в Пенсильвании. Размер группы испытуемых — 250 человек. По сравнению с контрольной группой, состояние испытуемых улучшилось в три раза.

При лечении апноэ сна больному стоит обратить внимание на то, как он тратит свое время перед сном. Ужинать стоит не позднее 4 часов до того, как человек соберется ложиться спать. За 2 часа до сна тяжелый, плотный ужин запрещен. Если вам хочется поесть — лучше перехватите что-либо легкое, вроде стакана кефира с печеньем, яблока.

Перед сном запрещено принимать спиртные напитки и седативные лекарственные средства, так как они ослабляют тонус мышц глотки и в итоге затрудняют дыхание спящего человека. Сниженный тонус вызывает опадение стенки просвета дыхательных путей, и человек попросту перестает дышать.

Лучший сон — на боку. Когда человек лежит на спине, риски западения языка во время храпа и перекрытия им дыхательных путей повышаются. Это — еще одна из распространенных причин ночного апноэ.

Человек непроизвольно поворачивается на спину во время сна. Чтобы этого не происходило, можнно пойти на небольшую хитрость. На уровне спины к одежде, в которой отходите ко сну, пришейте небольшой карман. закрывающийся на пуговицу. Туда нужно получить теннисный мячик. Как только спящий начнет поворачиваться на спину, мячик начнет приносить дискомфорт.

В итоге спящий пробуждается и снова принимает правильное положение. Правда, для тех, кто очень активно ворочается во сне, такая хитрость может не подойти — слишком часто сон будет нарушаться.

Правда, такие мучения оправданы — придется потерпеть как минимум месяц для того, чтобы организм привык спать на боку и человек перестал переворачиваться на спину.

Правильный подбор подушки тоже оказывает влияние на частоту приступов. Если она слишком высокая, голова примет на подушке неправильное положение и дыхательные пути в итоге будут пережаты. Это в итоге снова приведет к остановке дыхания и пробуждению. Подушку лучше заменить на плоскую либо ортопедическую. Самый лучший вариант — заменить кровать на новую, с немного приподнятым изголовьем, тогда не придется подбирать подушку под себя.

Лечение при помощи положительного давления

Сегодня лечение обструктивного апноэ сна проводится различными методами. Наиболее современный из них — нагнетание в дыхательных путях положительного давления. Иначе эту методику называют СИПАП-терапией.

Для постоянного использования метода потребуется использовать специальный аппарат. На лицо больного надевают специальную маску, и обеспечивают надежную фиксацию её на голове у пациента — чтобы у спящего она не сорвалась с головы. Через маску в дыхательные пути спящего человека под давлением подают кислород. Это позволяет поддерживать просвет дыхательных путей раскрытым и препятствовать тому, что синдром апноэ начнет снова мешать сну.

Типичный препарат СИПАП терапии: компрессор, гибкая трубка и маска.

Для большей эффективности маски уровень давления, под которым в дыхательные пути подается кислород, можно регулировать с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Эффективность маски очень высока — уже в первую ночь применения у апноэ сна симптомы исчезают. Закупорка дыхательных путей, их зажимание, задержка дыхания спящего человека автоматически прекращаются. При регулярном применении аппарата человек избавится от повышенного риска возникновения инфарктов, инсультов, гипертонии.

На время использования аппарата пациент забывает, что такое апноэ во сне.

Применение СИПАП-терапии на данный момент времени — практически единственный способ облегчить состояние людей, страдающих от среднетяжелой и тяжелой форм синдрома обструктивного апноэ сна. Данная аппаратура достаточно массивна, и в домашних условиях её могут применять не все. Если же нужно постоянно использовать такой механизм, то можно использовать более компактные по размерам устройства.

Сейчас они достаточно распространены и также работают с использованием методики нагнетания положительного давления кислородом в дыхательных путях. Специальные носовые устройства Nasal EPAP обладают двумя клапанами для пропуска воздуха внутрь и закрытия для него прохода наружу.. Такие аппараты можно спокойно использовать и для пациентов с легкой формой ночного апноэ.

Устройства для рта

Если остановка дыхания во время сна вызывается западением языка и перекрытием дыхательных путей с его помощью, а также иных особенностей строения нижней челюсти конкретного пациента, предотвратить приступы апноэ можно с использованием приспособлений для рта.

Как правило, это мундштуки, капы и фиксаторы, которые не позволяют языку западать, выдвигая челюсть вперед. В таком положении язык просто не может упасть на дыхательные пути. Но подобные устройства помогают только в том случае, если у больного легкая форма заболевания.

Лечение хирургическим вмешательством

Иногда апноэ во время сна можно устранить только при использовании такой методики, как хирургическое вмешательство. Методы оперативного вмешательства разнообразны, к ним относят:

  • исправление искривленной носовой перегородки;
  • удаление миндалин и аденоидов;
  • изменение формы мягкого нёба, подрезание или полное удаление нёбного язычка, имплантирование в эту область и т.д.

Способ операции выбирают после того, как оценят состояние верхних дыхательных путей в процессе компьютерного исследования сна, респираторного мониторинга либо других методик.

К сожалению, большинству пациентов одноразовое оперативное вмешательство может не помочь. В таком случае врачам приходится проводить одну сложную операцию в несколько этапов или выполнять несколько более простых вмешательств.

Как показывает практика, чаще всего используют стандартный протокол. В него включено: увулопалатофарингопластика, выдвижение подбородочно-язычной мышцы с гиоид миотомией и максилло-мандибулярным смещением. Это позволяет увеличить просвет задних дыхательных путей и упрощает дыхание. Симптоматика апноэ сходит на нет.

Для того, чтобы оперативное вмешательство не оказало негативного воздействия на голосовые связки и дыхательные пути, хирурги используют лазерную и радиоволновую методики — это позволяет уменьшить разрезы скальпелем.

Основной плюс оперативного вмешательства в том, что артериальная кровь наконец получает большее насыщение кислородом. Уже в 2008 году Стэнфордский университет опубликовал результаты исследований, согласно которым 93,3% всех прооперированных смогли восстановить нормальный уровень сна и жизни.

Лечение лекарствами

Лекарства используют только для излечения центрального апноэ, которое имеет другой механизм воздействия по сравнению с обструктивным. Из лекарственных средств применяют ацетазоламид или золпидем и триазолам. Однако применение их связано с определенными рисками для здоровья, поэтому их назначение и применение контролируются врачом.

Для лечения обструктивной разновидности апноэ тренировка дыхания — один из эффективных методов. Нужно повышать дыхательную активность, держать в тонусе мышцы верхних дыхательных путей, установить порог микропробуждений и подавлять быстрый сон.

На данный момент времени врачами научно не доказана эффективность всех используемых лекарств.

Лечение дома

В домашних условиях больной в состоянии снизить количество приступов или вылечить его. Однако последнее возможно только в том случае, если апноэ вызвано ожирением. Для лечения нужно соблюдать диету и дать организму физическую нагрузку.

Тренировка потребуется и мышцам рта:

  • выдвигаем язык, держим его на максимально возможном расстоянии пару секунд. Подходы — утром и вечером по 30 раз;
  • двигаем нижней челюстью. придерживая её рукой, вверх и вниз. Снова по 30 раз за подход;
  • зубами защимаем карандаш или другую деревяшку на 4 минуты. Держать нужно изо всех сил;
  • громко, четко проговариваем гласные.

Такие тренировки дают эффект уже через месяц повторов. Иногда помогает пальцевый массаж нёбного язычка.

Кроме того, перед сном стоит промывать нос водой с добавлением морской соли или аквамариса, закапывать в ноздри масло облепихи для облегчения дыхания.

vosne.info


Смотрите также